叶酸的作用

　　 功效 孕妇经常补充叶酸，可防止新生儿体重过轻、早产以及婴儿腭裂（兔唇）等先天性畸形。此外，叶酸还能降低心血管疾病风险、抗肿瘤、预防贫血、预防老年痴呆等功效。

　　 禁忌人群 不宜补充过量。

　　 适宜人群 孕妇、老人。

　　 叶酸是什么

　　叶酸又名维生素B11，生理作用很广，但体内无法自身合成，需要从谷类、绿叶菜、粗粮和鱼类中摄取，来维持体内细胞的正常生长，怀孕妇女需要的叶酸量更是大大的增加。在怀孕早期。足够的叶酸能够预防胎儿脊椎和大脑的发育畸形。

叶酸的作用

　　 （一）叶酸的功效

　　1、帮助细胞分裂 叶酸是细胞分裂、生长不可缺少的维生素。叶酸对细胞的分裂生长及核酸、氨基酸、蛋白质的合成起着重要的作用。

　　2、叶酸是制造红细胞的主要原料。

　　3、帮助胎儿发育。

　　4、叶酸是人体在利用糖分和氨基酸时的必要物质，是机体细胞生长和繁殖所必需的物质。

　　 （二）叶酸的作用

　　1、 对婴幼儿的神经细胞与脑细胞发育有促进作用 　

　　叶酸不仅可以防止婴儿脊柱裂和一些相关的异常，还有助于防止早产和新生儿心脏缺陷。国外研究表明，在3岁以下的婴儿食品中添加叶酸，有助于促进其脑细胞生长，并有提高智力的作用。

　　2、 抗肿瘤作用

　　国外研究人员发现，叶酸可引起发癌细胞凋亡，对癌细胞的基因表达有一定影响，故属于一种天然抗癌维生素。

　　3、 补充叶酸可以预防冠心病

　　近10余年的研究发现，是另一种危险因素作怪——血浆同型半胱氨酸增高。血浆同型半胱氨酸水平越高，冠心病发病率和死亡率就越高，尤其是较年轻患者。男性人群中血浆总同型半胱氨酸水平每升高5毫摩尔/升，则冠心病危险性增加60%，女性，则增加80%。轻、中度同型半胱氨酸水平升高，即可使心血管病的死亡危险增加4～6倍。

　　其实对付这种危险因素的办法既简单又十分有效，只可惜并未引起广大医生和患者重视。这种办法就是适当补充叶酸和维生素B6（或/和维生素B12）。美国已于1998年开始，在面粉等食物中加叶酸，作为公众预防心血管病的重要措施。

　　常人每天补充叶酸0.5～5.0毫克，心梗病人每天补充2.5～10毫克，半月后可使血中同型半胱氨酸水平下降20%～50%，效果确定。

　　因此，为预防心血管病，推荐每日顿服叶酸5～10毫克+维生素B610毫克。遇有宴席可适当加量。而已患冠心病的人，可每日服叶酸10～30毫克+维生素B610～30毫克，半月至一月以后减为常人预防量。

　　4、 叶酸食物可降低心血管疾病风险

　　一直以来，大家都知道高胆固醇是造成心血管疾病的危险因素；但也有大量的研究表明，同型半胱氨酸水平升高，也是心脑血管疾病的独立危险因素。

　　降低该物质最安全有效的途径是补充叶酸。有研究表明，补充叶酸、维生素B12、维生素B6可使升高了的同型半胱氨酸水平降低。每日补充叶酸200微克，可使同型半胱氨酸降低4微摩尔/升；而补充维生素B6，能够阻断冠心病的发生，延长心肌梗死患者的生存时间。为降低罹患心脑血管疾病的风险，首先，要多吃富含叶酸类食物。

　　5、 叶 酸可以预防胃肠道肿瘤

　　在胃肠道肿瘤发生过程中，不同肿瘤相关基因受不同的表观遗传修饰调控；抑制促细胞分裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号通路可降低DNA甲基化。

　　多年临床随访研究观察证实，叶酸可以治疗胃癌的主要癌前疾病，慢性萎缩性胃炎，因而对胃癌有一定的预防作用。

　　叶酸可以阻断对乙基硝基亚硝基胍诱导的犬胃癌发生。提出了叶酸联合丁酸盐可降低二甲肼诱导的小鼠大肠癌的发生率与缩小肿瘤体积，该作用与维持DNA甲基化与提高组蛋白乙酰化有关。

　　6、 预防老年痴呆症

　　补充叶酸和维生素B12　老年痴呆的发生与机体叶酸和维生素B12缺乏有关。欧洲一些医院对数百名已确诊为老年痴呆症的病人进行血液测定时发现，这些病人血液中高半胱氨酸的含量特别高，由于叶酸与维生素B12能降低体内高半胱氨酸含量，故补充叶酸及维生素B12有助于防止老年性痴呆症的发生。

　　7、 预防贫血

　　我们的身体需要叶酸来制造正常的红细胞。在中国，根据2004年中国居民营养与健康现状调查的结果，中国育龄女性的贫血患病率为20.6%。叶酸摄入不足，也可能会使你贫血。这也凸现了你对叶酸的迫切需要。

　　8、 常喝酒的人要补叶酸

　　经常饮酒者。喝酒太多会阻碍机体对叶酸的吸收，因此，长期饮酒的人需要适量补充叶酸。

孕妇如何补充叶酸

　　 一、叶酸对孕妇尤其重要

　　根据中国出生缺陷监测网最新的数据，中国出生的每800个婴儿中，大约有1个出现神经管缺陷。如在怀孕头3个月内缺乏叶酸，可导致胎儿神经管发 育缺陷，从而增加裂脑儿，无脑儿的发生率。其次，孕妇经常补充叶酸，可防止新生儿体重过轻、早产、脊膜膨出、脊柱裂以及婴儿腭裂(兔唇)等先天性畸形。

　　计划受孕或正处于孕早期的准妈妈每天都要补充叶酸，并且要吃一些富含叶酸的食物，以减少她们的宝宝产生某些出生缺陷的风险。叶酸摄入量不足的孕妇，会增加流产的可能性。到了孕中期(从孕期第13周开始)，如果你不想再服用营养补充剂，可以停掉，但整个孕期都一直服用也不会对你和宝宝产生有害影响。

　　 二、叶酸补充的最佳时间

　　孕前三个月和怀孕后三个月。

　　即以精子与卵子结合的时候为轴，前后三个月，共计6个月。强调怀孕前就要开始服用，目的是为使妇女体内的叶酸维持在一定的水平，以保证胚胎早期就有一个较好的叶酸营养状态。据研究，妇女在服用叶酸后要经过4周的时间，体内叶酸缺乏的状态才能得以纠正。这样在怀孕早期胎儿神经管形成的关键时期中，足够的叶酸才能满足神经系统发育的需要，而且要在怀孕后的前三个月中坚持服用才能起到最好的预防效果。

　　小贴士：

　　在孕前三个月开始，每日补充400微克的叶酸是比较适宜的量，过量的叶酸会掩盖维生素B12缺乏的症状，干扰锌的代谢，引起孕妇锌缺乏；每日最大补充量不能超过1000微克即1毫克。

　　服用孕妇专用叶酸补充剂期间，如同时服用其他营养剂或妈咪奶粉，应尽量避免重复补充叶酸。

　　如服用叶酸三个月后没有如期受孕，可以继续补充叶酸直至怀孕三个月。

　　 三、哪些食物富含叶酸

　　绿叶蔬菜是叶酸很好的食物来源，动物肝脏以及一些水果中也含有丰富的叶酸。下面例举一些叶酸含量比较丰富的食物，供准妈妈参考：

　　绿色蔬菜莴苣、菠菜、西红柿、胡萝卜、青菜、龙须菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆荚、蘑菇等

　　新鲜水果橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、梨、胡桃等

　　动物食品动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类，如猪肝、鸡肉、牛肉、羊肉等

　　豆类、坚果类食品黄豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等

　　谷物类大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等

　　核桃油里也含有叶酸

　　除此以外，每天小剂量的补充叶酸增补剂，是一种获得叶酸的最好途径，可以弥补食物中叶酸摄入的不足。

　　 四、叶酸片

　　人的身体能够吸收补充剂中的所有叶酸，但对于食物中的天然叶酸则只能吸收一部分。加上天然叶酸在储存和烹饪过程中也会受到损失，所以，你还是需要服用叶酸片来补充叶酸，不能完全靠食物替代。

　　孕妇需求叶酸比较多，所以现在有人补充叶酸片，人工合成的叶酸，用量上没有特殊医嘱一般用0.4-0.8毫克。建议买品牌或者在医生的指导下服用叶酸片。

　　 五、准爸准妈一起补

　　叶酸是人体必需的维生素，参与核酸、氨基酸、蛋白质和磷脂代谢。人体自身不能合成，必须完全依赖外源性供给。对于未来准爸爸来说，叶酸是提高精子质量的重要物质。当叶酸在男性体内呈现不足时，精液的浓度及精子活动能力下降，会使得受孕机会减少。此外，由于叶酸参与了体内遗传物质DNA和RNA的合成，所以传递着准爸爸遗传信息的“种子”也离不开叶酸！准爸爸们在妻子孕前除补充叶酸外，再摄入如β－胡萝卜素、锌等营养物质，可以更好提升准爸爸“种子”的数量和质量。而适当补充维生素B6，则可以帮助准爸爸的“优良种子”在准妈妈的幸福土地上“碰头、生根、发芽”，为培育宝宝打下健康基础。

叶酸的副作用

　　 叶酸不宜过量补充

　　长期服用叶酸会干扰孕妈妈的锌代谢，锌一旦摄入不足，就会影响胎儿的发育。　

　　孕妈妈最好能在医生的指导下服用叶酸制剂。　

　　如果曾经生下过神经管缺陷婴儿的女性，再次怀孕时最好到医院检查，并遵医嘱增加每日的叶酸服用量，直至孕后12周。　

　　怀孕前长期服用避孕药、抗惊厥药等，可能干扰叶酸等维生素的代谢。计划怀孕的女性最好在孕前6个月停止用药，并补充叶酸等维生素。

　　 叶酸的副作用 ：

　　一些服用大剂量叶酸的孕妇，叶酸还可能对我们产生一些副作用，从而影响我们的身体健康，主要表现有：

　　服用太多叶酸片可以掩盖维生素B12缺乏的早期表现，而导致神经系统受损害。

　　服用太多叶酸片可以干扰抗惊厥药物的作用，诱发病人惊厥发作。

　　长期大量服用大剂量叶酸可出现厌食，恶心，腹胀等胃肠道症状，出现黄色尿。

　　叶酸口服可很快改善巨幼红细胞性贫血，但不能阻止因维生素缺乏所致的神精损害的进展，且若仍大剂量服用叶酸，可进一步降低血清中维生素含量，反使神经损害向不可逆转方面发展。

　　以上都是服用过量叶酸可能带来的危害，目前还没有遇到过因服用小剂量的叶酸而出现问题的孕妇，事实上，叶酸的副作用一般是很难会发生的。另外，如果你有早孕反应，千万别误以为是叶酸的副作用哦！

　　 对于服用叶酸剂量的医生建议 ：

　　小剂量叶酸（0.4毫克/天）一般很少出现副反应。多数学者认为，摄入1毫克的合成叶酸一般不会引起已知的毒性反应，因此，我们把成人、孕妇、哺乳期妈妈的最高可耐受值定为1毫克/天，通常不建议超过此量。