- 阿里阿涅德
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自体保存脐带血的意义何在呢?希望下面的信息可以带给大家更为全面的了解。
脐血留存最原始的生物信息,可用于疾病的检测和辅助治疗
脐带血保留了个人最原始的遗传信息,其出生后的相关重大疾病,均可通过与该遗传信息进行比对,来推导疾病可能的发病原因,进而明确诊断和治疗。
2岁的小媛媛在2008年5月被确诊为神经母细胞瘤,此类疾病通常采用自体外周血移植,但经过检查后,媛媛的外周血中也存在致病的肿瘤基因,当医生得知媛媛存储了自己的脐带血后,便决定使用媛媛自体存储的脐带血进行移植。为了保证脐带血不存在致病基因,北京市脐带血库及患者家属将媛媛冻存的脐带血样本带到上海儿童医学中心进行相关肿瘤细胞的筛查,最终筛查结果显示该份脐带血不含致病基因,是安全可用的,媛媛最终顺利获救。
2013年初,北京一位孕妇怀了双胞胎,产检时检查出其中一个孩子心脏有缺陷,生下来就要进行手术,为了缓解手术过程中输入他人异基因外周血的副反应,阜外医院的医生为孩子回输了自体脐带血。由于自体脐带血没有受到污染和破坏,完全可以回输给新生儿用以补充血容量之用。
家族患有遗传病,更需考虑自体存储脐带血
陆道培教授表示遗传病并不是生下来就有的,人类的干细胞是增殖到一定程度才不正常的,可用自己的脐带血干细胞治疗自身的疾病,临床证明有效;对于遗传性的疾病,也可以作为病危时的过渡,为患者赢得时间来进行后期的治疗,甚至是根治。
遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病。有些遗传病需要在遗传因素与环境因素的共同作用才能发病,对于这些遗传病,使用自体脐带血即使无法根治,也可起到缓解病情的作用。因此,有家族遗传病史患者存储和使用脐带血有以下两种可能:第一种是通过基因检测脐带血没有遗传致病基因,完全可以用于移植和手术治疗;第二种是如果不幸也有致病基因,但在患者病情紧急时,进行回输以挽救生命。待病情稳定后,进行下一步的治疗。
自体脐带血临床使用不需要配型,能让患者以最快的速度得到救治
通常情况下经医生确诊,一旦患者病情紧急需要进行造血干细胞移植,配型就成为首要难题。由于骨髓库是资料库,从患者在骨髓库查到配型,到联系和沟通志愿者进行捐献,往往需要较长时间。而自体储存的脐带血和存者自己配型完全相合,并以造血干细胞的实物形式进行储存,在需要的时候可以随时取用,可为急重型患者争取到宝贵的治疗时间。
北京京都儿童医院血液科孙媛主任曾有多次使用自体脐带血移植治疗重症再生障碍性贫血的临床案例,她表示,在患者患有急重型疾病,需要进行造血干细胞移植时,自体脐带血不存在配型问题,细胞植入相对较快,移植副反应发生率相对较低。因为自体脐血的基因和配型完全吻合,不会出现移植后的移植物抗宿主反应和排斥现象。在此类疾病的治疗时,如果有病人自身储存了脐带血,将首选利用其进行治疗。
自存脐带血不仅可以供自身使用,还可增加亲属间找到造血干细胞配型的几率
脐带血造血干细胞移植适用于成人和儿童,可分为自体移植、同基因移植和异基因移植,其中同基因移植是指患者与移植供者为同卵孪生兄弟或姐妹。
京都儿童医院血液科孙媛主任表示,现在脐带血治疗血液病的疗效是非常理想的,总体的移植疗效超过70%,但自体脐带血疗效会更佳,因为没有移植后排斥的问题,移植后绝大多数孩子是不需要免疫抑制剂的,恢复得非常快,相对于异基因的脐带血,它有更多的优势。
根据2007年美国血液学年会上报告的一项研究成果显示,有亲缘关系脐带血的临床移植效果更好,患者存活率高,移植后排异反应发生率低、程度轻。孩子的脐带血与父母至少是半相合,脐带血在非孪生兄弟姐妹间的配型全相合率是25%。因此,储存脐带血可增加家族成员找到合适造血干细胞来源的几率,节省在造血干细胞配型上耗费的大量时间。
对于同胞间脐血造血干细胞的移植病例也并不罕见,2015年8月,襁褓中的妹妹用自己的脐带血救治年仅2岁患有白血病的哥哥,患者恢复良好。据主治医生介绍:使用同胞妹妹的脐带血进行造血干细胞移植,其配型相合率高,移植效果好。因此在二孩来临的时代,如果第一个孩子未能存储脐带血,那么为第二个孩子存储脐带血或许将为两个孩子同时提供保障。
除了同胞间的使用,孩子脐带血救父母的成功案例也屡见不鲜,2009年,四川一位妈妈在怀孕时被检查出患有白血病,但她坚持生下孩子,并在医生的建议下将孩子的脐带血进行了储存。生产后找不到配型相合的骨髓,医生使用患者父亲的骨髓血以及孩子留下的脐带血进行联合治疗,挽救了这位妈妈的生命。2015年6月,北京6岁男童也用自己的脐带血成功挽救95公斤身患白血病的胖爸爸。
自体存储脐带血,脐血库附赠保险,解决高昂的治疗费用。
每个在正规脐血库自体储存脐带血的孩子都会获赠一份脐带血干细胞储存医疗保险。 一旦孩子需要使用脐带血进行造血干细胞移植,脐带血附赠的保险最高可报销30万元脐带血干细胞移植费,可以大大缓解家庭的医疗负担。孩子如果一直健康,保险中的意外医疗保险和住院保险也可节省爸妈们一些给孩子看小病的费用。所以自存脐带血一旦被用于移植治疗,将同时解决“配型难”和“巨额医疗费”的两大障碍,可谓脐带血“资源”、“资金”双保险,比起单纯的保险更有价值和意义。
据不完全统计,脐带血储户保险理赔占比约为14%,单人次理赔金额高达10万元。涉及疾病高达30余种,以小儿常见的肺炎、支气管炎、腺体肥大、麦粒肿、急性肠胃炎等疾病为主。
自体脐带血的存储,是为未来提供长远、前瞻性的保障
脐带血除了治疗血液系统疾病以外,还可治疗免疫系统、遗传代谢性及先天性疾病等。在世界范围内,脐血已经应用于治疗80多种疾病。
全球自体脐血应用已超过1000例,在国内常见救治白血病的使用,全球只占1%,全球应用占比最大的是脑瘫、1型糖尿病及脑损伤这些发病率高,又无法得到有效药物治疗的疾病。截止2015年6月,在NIH上注册的脐带血临床试验超过1039项,并在不断增加,这些研究包括血液系统疾病及非血液系统疾病,如I型糖尿病、肝硬化等。
可以说脐带血还处在初级阶段,随着医学技术的不断发展,对于脐带血的潜力我们也需要用发展的眼光去看待。2015年北京地区围产医学学术年会上,北京军区总医院附属八一儿童医院罗荣牡主任表示脐带血具有很广阔的应用前景,目前国内外已有临床试验证明脐带血可以用于治疗一些新生儿疾病。包括脐带血自体输注改善早产儿免疫低下、改善早产儿贫血、治疗婴儿缺氧缺血性脑病、应用于新生儿心脏手术、治疗左心发育不全综合征、治疗早产儿支气管肺发育不良等。对于早产儿的脐带血,罗主任引用的一篇文章提到,早产儿脐血与足月脐血相比,含有更高比例的造血干细胞和祖细胞,并且集落的形成能力也更强。因此罗主任建议,在不影响孕妇和早产儿健康的情况下,可以考虑存储脐带血,用于对早产儿日后疾病的治疗。
近日,各方专家对于脐带血自存还是捐赠展开讨论,其中不乏专家大力倡导尽快建立国家级公益脐血库。对此,全国七家正规脐血库之一的北京市脐血库也表示:“1996年,北京市脐血库为响应国家规划筹建,填补了我国脐带血储存行业空白。通过20年的运营,北京市脐血库向近800位需要进行干细胞移植的患者提供了宝贵的治疗机会。北京市脐血库未来也将配合国家级公益脐血库的建设,为行业市场提供有益补充,一如既往地支持国家临床应用需求。”
一直以来,国家卫生主管机构通过一系列前瞻性行业政策的颁布,本着对公民负责的态度,对脐血储存这一专业性较强的行业始终报以严谨的规范和标准。未来,国家对于公共库的相关政策导向势必会对于脐带血行业带来健康的发展。而在政府监管和市场健康秩序的环境下,在当前经济水平快速发展民众健康意识和知识不断增强的情况下,现有自体库的运营和发展,也将更加贴合储户的个体存储需求,提供更为优质和个性化的存储服务。
- 苏州马小云
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第一、保存脐带血的功效
1.因为脐带血中带有很多的造血干细胞,因此 能复建身体造血功能、人体免疫系统作用。医药学上开展造血干细胞移殖能够 医治身体血液系统、人体免疫系统,及其基因遗传呼酸、先天性疾病多种多样风险的重大疾病,包含血液系统恶变肿瘤、血红蛋白浓度病、骨髓造血作用衰退、卵巢癌等,现阶段早已被普遍地运用于临床治疗中。
2.脐带血在有亲属关系的家属中利用率为25%~50%,如大家族中有组员患有血液系统、人体免疫系统等重大疾病时,就能增加在本身大家族中寻找供者的概率。
3.脐带血能够 长期性储存,并且未遭受放射性、药品、有害物质、病原菌或别的自然环境的环境污染,随时随地拿取,省时省力,并且以脐带血做异遗传基因移殖时,排斥反应较少,产生移植物抗寄主病症的水平也比骨髓移植轻。
4.脐带血的储存不但是对宝宝健康的一份确保,还可以挑选捐赠给慈善组织,共享资源给需要造血干细胞移殖的患者。
5.从医药学发展趋势视角考虑,脐带血还具备器官克隆、修补衰退组织人体器官、抵御身体衰退的功效,对癌症、神经脊髓损伤的医治也早已进到临床研究环节。
第二、收集脐带血对身心健康有没有影响
收集脐带血需要由正规的医院中具备技术专业资质证书的医务人员进行,应用带有抗凝剂的密闭式血袋在新生婴儿孕妇分娩时,胎儿脐带结扎手术分离出来后开展搜集,因而脐带血的收集彻底无疼,不用麻醉,无副作用,收集非常容易、没有危害性,对妈妈和小孩的身心健康没有欠佳影响。
第三、脐带血的储存方式
脐带血搜集后临时储存于4~24℃的自然环境中,在24钟头内由脐血库采血工作人员送至“胎儿脐带造血干细胞库”里。
脐带血送往脐血库后,最先在收血室工作员会开展孕妇材料核查,为脐带血创建电子计算机档案资料。随后将脐带血送进试验室的洁净间开展脐带血造血干细胞的分离出来,取材检验标本采集,加上冷藏保护膜,系统检测、分离出来、制取等多道医药学工艺流程,冷藏在-196℃的深超低温液态氮中远期储存。每一项检测结果都由2人以上审批,保证 检验结果的精确性,较大水平确保脐带血的安全性。
- 天线宝宝说害怕
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脐带血是有用的,但自存脐带血没有必要。专家介绍保留脐带血的初衷,是为了利用其繁殖能力较强的造血干细胞,为患者移植,治疗白血病、再生障碍性贫血、红斑狼疮等疾病。然而自留脐带血,在治疗这些疾病方面优势并不明显受限。1,脐带血的主人患上上述病症的几率本身就比较低,直接导致脐带血可能永远无法有用武之地。2,即使是孩子得了白血病,也未必能用上自己的脐带血,因为白血病与遗传因素有关系,或许干细胞本身就有什么问题,遗传性疾病也一样。最后,脐带血在一出生就保存的,没有免疫的条件存在,没有对抗白细胞的作用效果。不过脐带血还是有用的,比如患者白血病复发生存希望就很小,此时如果用其同胞保留了的脐带血,又能与其匹配,移植效果将很好。因此,专家建议可以把脐带血捐到公共库里,让有需要的人使用,避免自体跟自体移植,使用率也大大增加。孩子的脐带血一般不建议进行保存,对于大数据所有的病人,可能保存还有意义,但对于个人意义并不是很大,因为孩子将来需要脐带造血进行移植的情况并不是很多,所以单独进行保存费用过于庞大。对于多数的孩子没有遗传疾病或家族性疾病,不建议金融保存脐带血,对于大数据是有意义的,可以适当的进行脐带血保存,可能对于相关的血型比较合适,或骨髓移植可以适当使用。但是对于个人一般不建议,进行脐带血的保存,长时间保存有可能到后期效果并不是很好,而且多数的孩子可能并不会使用到。
- ardim
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这说明了越来越多人开始意识到脐带血的重要性,它在关键时刻能够救家人一命,在网上就有很多类似这样的报道,因为储存了脐带血,最后帮助家人摆脱了病魔的折磨。