不射精

(1)性行为疗法。如果婚后较长一段时间不能射精者，可暂时分居，使其大脑中枢得到充分休息。性行为涉及夫妻双方，要指导女方起主导作用，消除夫妻双方不信任情绪，加强合作，密切配合，当男方射精即将来临时，由女方用手托高睾丸，可以促使性高潮的到来。(2)性感集中疗法。首先让女方用手刺激引起射精。一旦成功，即可采用女上位姿势进行性交。女方通过刺激使男方达到高度性兴奋，当男方感到快要射精时，由女方快速将阴茎插入阴道，当插入时继续刺激，男方在一短时间内用力摩擦后仍不能射精，女方仍需用手刺激阴茎，当有射精紧迫感时即把阴茎立即插入阴道。往往在阴道内有过一次射精后即可永久改变此种功能障碍。如果反复尝试都未能成功，可采用射精时让精液能射到女方生殖器上使之感到欣快，就易于引起阴道内射精了。(3)中医药疗法。①阴虚火旺(阴虚精亏、相火独亢)：房事不节，淫欲过度，精失过多，致阴虚而阳亢。阳亢则性欲亢进而阳强；阴虚则水不能上济于心，水火不相济，心肾失交，精关不开而不能射精。故患者性欲亢进，久交不能射精。性情急躁，心烦少寐，伴有梦遗失精、两腿酸软、手足心热、口干咽干、舌红、脉弱细数。治宜滋阴降火。方用知柏地黄丸加减：熟地、龟板各15克，山药12克，丹皮、茯苓各9克，知母、黄柏、枸杞子、菟丝子10克，龟板15克。水煎服。中成药：知柏地黄丸，六味地黄丸。②肝郁化火：夫妻感情不合，以致心情忧郁，情志不调；或脏腑功能失调而致肝郁；郁久化火，君(心)相(肝)火旺，致使精关开启失调，而不能射精。因火性炎上，热扰神明，故常伴有性情急躁、心烦易怒、失眠多梦、头昏头弦、咽干口苦、口燥生疮、腰膝痿软、舌红苔黄、脉弱细数等。治宜疏肝泄热。方用丹栀逍遥饮加减：生熟地各12克，当归、白芍、丹皮、栀子、枣仁各10克，甘草、青陈皮、通草各3克，香附5克，炙远志、菖蒲、柴胡各6克。水煎服。中成药：加味逍遥丸，柴胡疏肝丸，清肝丸。③肾阳不足：素体阳虚之人，或病后身体虚弱，性生活不加节制，致使肾阳不足。阴茎虽能勃起，然技巧不灵，故精关不开而不能射精。常伴有性欲减退，精神萎靡不振、腰膝酸软、背寒肢冷、小便频清长、面色晦暗，舌淡苔白、脉沉弱、两尺尤甚。治宜补肾壮阳。方用金匮肾气丸加减：肉桂、巴戟、丹皮各6克，熟地15克，山茱萸、山药、泽泻、茯苓、肉苁蓉各10克。水煎服。中成药：全鹿丸，金匮肾气丸。④心脾不足，肾精亏乏。脾为后天之本，气血生化之源，脾虚则化源不足，以致气血虚少，不能化生精液，精液匮乏，故不能射精。患者常有食少纳呆、心悸气短、劳则尤甚、行房后易疲惫不堪、腰膝酸软、面色苍白或萎黄、唇色淡白、舌淡薄白苔、脉细弱等症。治宜补益心脾、补肾益精。方用归脾汤加减：黄芪、党参各15克，木香3克，菖蒲6克，巴戟12克，菟丝子、补骨脂、白术各10克。水煎服。中成药：十全大补丸，人参归脾丸。⑤瘀血阻滞：上述各证，日久不愈，久病入络，致使精败瘀滞，精道不通，阴部疼痛而不能射精。治宜活血化瘀。方用血府逐瘀汤加减：红花、川芍、枳壳各6克，生地15克，桔梗5克，柴胡3克，蛇床子、桃仁、当归、赤芎、牛膝、韭菜子各10克。水煎服。⑥单方、验方：急性子10克，大枣400克。水煎去急性子，大枣分3日进食，连服6～7剂；阳起石90克，大枣300克。水煎服，3日服完；菖浦、远志各10克。水煎服，每日2次；肉苁蓉20克，淫羊藿15克，肉桂3克，水煎，2次分服；怀牛膝30克，水煎服；熟地、枸杞子、覆盆子、桑椹子、菟丝子各15克，山茱萸、五味子各10克。水煎服；生麻黄、石菖蒲各18克，蜂房24克，虎杖、白糖各30克，白芍、当归、生甘草各12克。浓煎成50立升，每晚睡前一个半小时服50毫升，40日为1个疗程；制马前子0.3克，蜈蚣0.5克，冰片0.1克。共研细末，混合均匀，每晚临睡前一个半小时吞服，40日为1个疗程；桃仁、红花、牛夕、肉苁蓉各30克，对酒500毫升，浸泡1周后，根据患者酒量大小，酌情饮其药酒，每次25～50毫升，每日1～2次；麝香0.3克，敷脐心，以通关窍。⑥针炙疗法：体针：取穴：下腹部关元、气海、中极、大赫、曲骨；背部八、肾俞；上下肢三阴交、太溪、神门；足部行间、太冲；耳压：交感、精宫、外生殖器、心、内分泌。

身体亚健康，或者做爱的时候前戏不够，没有进入状态不射精症按其发病原因，还可分为功能性不射精和器质性性不射精两种，这两大类的原因是截然不同的，治疗方法也有所区别：1、功能性不射精，多有遗传史和非性交状态下射精史，它可能是因为（1）性知识缺乏：往往是由于缺乏婚前性教育，不懂性交过程，而在性交时体位不当或不知道阴茎在阴道内需进行频率较快、幅度较大的持续摩擦，使阴茎的刺激强度不够，而不能射精。或性无知，从小接受的教育都把性歪曲为下流肮脏、淫秽，而抑制性欲，致使性兴奋不够而不能射精；女方对性生活缺乏正确认识，怕损伤阴道和内脏器官而限制男方抽动，女方身体虚弱而限制性生活。不少患者受“惜精”观念的影响，误认为“一滴精等干十滴血”，长期控制自己不射精；有的不愿意要孩子，利用控制射精的方法，实施避孕，久之干扰了大脑对射精的调控，便成了不射精。北京垂杨柳医院泌尿外科肖飞（2）心理因素：常见于新婚时的紧张情绪，过度担心手淫的危害而致忧虑和紧张；对配偶缺乏感情或夫妻生活不和谐；家庭过于拥挤嘈杂，使性交时注意力不集中，或害怕弄出声响，以致使阴茎摩擦的刺激强度不够等而引起不能射精。也有不少病人，年轻时手淫用强刺激的方式获得性快感，如双侧大腿使劲磨擦阴茎排精，或以卧式姿势，让阴茎与床板强烈摩擦获得射精，长期养成了强刺激才能射精的习惯，使射精阈值升高，性交姿势达不到这一阈值而引起性交不射精。男女双方心理因素的影响，如担心性交时疼痛而限制阴茎的摩擦，女方对男方的冷遇等恶性刺激，均可使男子的性冲动受挫而致不射精。 2、器质性不射精，多有神经、内分泌疾病或手术、创伤史。 （1）神经系统病变与损伤：大脑侧叶的疾病或手术切除；腰交感神经节损伤或手术切除；各种原因所致的脊髓损伤；盆腔手术，如前列腺摘除或根治、直肠癌根治术、腹膜后淋巴结清扫术等，引起了神经系统损伤，使射精功能失调而不射精。 （2）内分泌异常：主要见于垂体、性腺、甲状腺功能低下及糖尿病引起的周围神经损伤。 （3）阴茎本身疾病：包皮过长，在阴道内摩擦时龟头奇痒难忍；包皮口狭窄使性交时包皮嵌顿，产生疼痛而使性交中断。包茎由于包皮遮盖龟头，使摩擦产生的刺激减弱，达不到射精"阈值"。阴茎龟头炎症、过敏等不能耐受来回摩擦而不射精。此外，严重精阜炎不能有效参与射精过程等。（4）药物性因素：许多药物可引起射精功能障碍，如镇静剂、安眠药使神经的兴奋性降低，性兴奋亦受到抑制，肾上腺素能受体阻滞剂（胍乙啶、酚噻嗪类）。抗雄性药（醋酸环丙氯地孕酮等）。均可对射精产生抑制作用，此影响射精的程度多与用药量大小和用药时间长短有关，用药量大且时间长，影响就越大，但多半于停药后可逆转。 （5）毒物因素：慢性酒精中毒，尼古丁中毒以及吗啡、可卡因、可待因中毒等均能使中毒者性能力低下而引起不射精。 .

您好,前列腺炎是可以导致不射精的一个影响因素,前列腺的病因主要是尿路感染的直接蔓延,身体其他部位的感染灶血行播散及前列腺结石为主,另外各种因素引起的前过度饮酒,性刺激,久坐,衣物过紧,长期骑跨动作等等和会阴部损伤等也是前列腺炎的诱发因素,临床症状多样,如1,疼痛:会阴部,耻骨处,腹股沟区,下腹部,腰骶部,阴囊,睾丸,尿道内的疼痛或不适感（如阴囊潮湿）;2,排尿异常如尿急,尿频,尿不尽,尿等待,尿分叉,尿滴淋,尿无力,夜尿多等;3,尿道分泌物（晨起,排尿终末,大便用力时尿道口有白色或透明样黏液分泌物流出）4,性功能以及生育方面受到影响如勃起功能障碍,早泄,遗精,射精痛,精液黄等;5,神经衰弱表现或精神症状:头晕,乏力,失眠,多梦,焦虑等等症状.建议您最好是到专业的男科医院做一下系统的病因以及病情诊断,结合检查资料积极遵医嘱治疗,同时生活上注意外生殖器的卫生情况,饮食禁忌辛辣刺激,戒烟酒,避免手淫,避免久坐,积极治疗尿路感染等情况,按时复查等,祝您身体健康!