肝功能检查

肝功能检查中总胆红素偏高是怎么回事?胆红素是肝功能检查的主要项目之一，总胆红素偏高说明患者感染某种肝脏疾病或者是胆道疾病，那么肝功能检查中总胆红素偏高是怎么回事呢?专家为大家解答疑惑。胆红素是肝功能检查的主要项目之一，体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。胆红素增高见于：(1)肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等。(2)肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性**肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。

就是黄疸``检查胆红素代谢情况对测定肝功能，尤其是黄疸鉴别具有重要意义。胆红素测定包括总胆红素和直接胆红素，正常值：总胆红素4～19μmol/L、直接胆红素0～7μmol/L，二者之差为间接胆红素。肝脏疾病时胆红素浓度明显升高，常常反映较严重的肝细胞损害。胆汁淤积性黄疸时，由于直接胆红素不能由肝细胞和胆管排出，以致血清直接胆红素明显升高，在总胆红素中所占比值升高显著；而肝细胞性黄疸时，由于同时有肝细胞摄取、结合、排泄障碍，以致血清直接胆红素/总胆红素比值升高，但升高不如胆淤积性黄疸明显；临床上引起间接胆红素升高的疾病主要有溶血、Gilbert病和旁路胆红素血症。

一、谷丙转氨酶（ALT）：最常见的肝功能检查项目之一，参考值为小于40单位，是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。　二、谷草转氨酶（AST）：谷草转氨酶的正常值为0～37μ/L，当ALT明显升高，谷草(AST)／谷丙(ALT)比值>1时，就提示有肝实质的损害。　三、碱性磷酸酶（ALP）：正常参与值为30-90u/L。四、谷氨酰转移酶（GGT）：健康人血清中GGT水平甚低（小于40单位）五、总蛋白（TP）、白蛋白（A）、球蛋白（G）：总蛋白（TP）正常值为60-80克/L，白蛋白（A）为40-55克/L，球蛋白（G）为20-30克/L，白蛋白（A）/球蛋白（G）为1.5-2.5：1。六、血清总胆红素（TBil）和直接胆红素(DBil)：七、甲胎蛋白(AFP)：AFP主要在胎儿肝中合成，在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。在妊娠30周达最高峰，以后逐渐下降，在周岁时接近成人水平（低于30μmg/L）。

？广东省肝病研究院首席专家赵国庆教授指出，肝功能检查通常是指肝功能五项检查，常见的肝功能五项指标分别为：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白、甲胎蛋白。 ？其实上述肝功能检查五项指标，基本上把肝功能检查能够反映的情况都包含了，谷丙、谷草转氨酶是肝脏损伤指标，谷丙、谷草转氨酶升高预示着肝胆疾病的发生。一般情况下，谷丙、谷草转氨酶的值越高，说明肝脏受损越严重。对于乙肝患者，如果单纯谷丙转氨酶升高，一般为急性肝细胞受损，如果谷草转氨酶值大于谷丙转氨酶值，说明病情加重，一般为慢性。肝功能五项指标的正常值具体介绍如下：一、总胆红素是反应肝脏排泄功能的项目：正常值为1.7~17.1umo/L，直接胆红素为1.7/3.4umo/L，间接胆红素正常值为1.7~13.7umo/L。推荐阅读>>> 肝功能化验多少钱二、谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反应肝脏的受损程度项目：谷丙转氨酶的正常值是5-40u/l，谷草转氨酶值为8-40u/l。三、甲胎蛋白是反应肝脏肿瘤的血清标志物：正常值为0~25ng/ml。四、白蛋白是反应肝脏储备功能的项目：白蛋白是肝脏合成和存储能力的反映，白蛋白的生成的唯一途径是，肝脏把机体消化吸收的食物蛋白作为原料，合成成白蛋白，如果肝脏受损，白蛋白的合成即受到障碍，值就会减少，要考虑是否有肝硬化发生。白蛋白正常值为33~55g/L，球蛋白正常值为20~30g/L。推荐阅读>>> 肝功能异常的表现有哪些在对肝功能检查结果进行评价时，赵国庆教授温馨提示，肝功能必须结合临床症状、病史、生活习惯等全面考虑。为保证检测结果的准确性，建议去正规专业的肝病医院进行检查。广东省肝病研究院作为广东地区唯一一家拥有62年肝病诊疗经验的国家甲等公立医院值得您信赖！更多详情可点击我们的进行详细的了解。

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