- 一自萧关起战尘
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磷酸氯喹片,适应症为用于治疗对氯喹敏感的恶性疟、间日疟及三日疟,并可用于疟疾症状的抑制性预防,也可用于治疗肠外阿米巴病、结缔组织病、光敏感性疾病(如日晒红斑)等。
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辩证施治,科学用药。
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治疗疟疾应采用抗疟原虫药物,如氯喹,奎宁,青蒿素等.磷酸氯喹(Chloropuine phosphate)简称氯喹,每片0.25g(基质0.15g).第一天4片,6小时后再服2片,第2,3天每天2片,共计10片.治疗间日疟及三日疟第1天4片已足;治疗半免疫者单剂4片即可.该药吸收快且安全,服后1~2小时血浓度即达高峰;半衰期120小时;疗程短;毒性较小,是目前控制发作的首选药.部分患者服后有头晕,恶心.青蒿素 该药作用于原虫膜系结构,损害核膜,线粒体外膜等而起抗疟作用.其吸收特快,很适用于凶险疟疾的抢救生活护理:管理传染源 及时发现疟疾病人,并进行登记,管理和追踪观察.对现症者要尽快控制,并予根治;对带虫者进行休止期治疗或抗复发治疗.通常在春季或流行高峰前一个月进行.凡两年内有疟疾病史,血中查到疟原虫或脾大者均应进行治疗,在发病率较高的疫区,可考虑对15岁以下儿童或全体居民进行治疗2023-07-16 05:59:591
氯喹用于 ?
是用来治疟疾的,说明书如下:【 摘 要 】氯喹属于药品说明书栏目,主要讲述了磷酸氯喹啉 ,磷酸氯喹,氯喹【适应症】 本品主要用于治疗疟疾急性发作,控制疟疾症状。也不能作疟疾的预防和阻断传播。对恶性疟疾有根治效果,但近年来发现有某些疟疾对本品产生抗药性,使疗效降低,因而需改用其他抗疟药或采用联合用药。还可用于治疗肝阿米巴病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、结缔组织病等。。本文重点关注氯喹 治疗 疟疾 合用 等内容,您可以在本页对氯喹进行讨论【关键字】药品说明书;氯喹;治疗;疟疾;合用;氯喹【 全 文 】【别名】磷酸氯化喹啉;磷酸氯喹啉 ,磷酸氯喹,氯喹【适应症】 本品主要用于治疗疟疾急性发作,控制疟疾症状。不能阻止复发,但因作用较持久,故能使复发推迟。也不能作疟疾的预防和阻断传播。对恶性疟疾有根治效果,但近年来发现有某些疟疾对本品产生抗药性,使疗效降低,因而需改用其他抗疟药或采用联合用药。还可用于治疗肝阿米巴病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、结缔组织病等。另可用于治疗光敏性疾患,如日盼红斑症。 【用量用法】 1.治疗疟疾:口服先服1g,8小时后再服0.5g,第2、3日各服0.5g,全疗程3日。如与伯氨喹合用,只需第1日服本品1g。小儿首次每千克体重16mg(高热期酌情减量,分次服),6~8小时后及第2~3日每千克体重各服8mg。肌内注射:每次每千克体重2~3mg,1日1次。静脉滴注:临用前用5%葡萄糖注射液或等渗盐水500ml稀释后缓慢滴注,每次每千克体重2~3mg。 2.抑制性预防疟疾:每周服1次,每次0.5g即可。小儿每周每千克体重8mg。 3.抗阿米巴肝炎或肝脓肿:第1、2日,每次服0.5g,每日2次,连用12~19日。 4.治疗结缔组织病:对盘形红斑狼疮及类风湿性关节炎,开始剂量每次0.25g,1日1~2次,经2~3周后,如症状得到控制,改为1日2~3次,每次量不宜超过0.25g,长期维持。对系统性红斑狼疮,用皮质激素治疗症状缓解后,可加用氯喹以减少皮质激素用量。 【注意事项】 1.服药后可有食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等不良反应;还可出现皮肤瘙痒、紫癜、脱毛、毛发变白、湿疹和剥脱性皮炎、牛皮癣;头重、头痛、头昏、耳鸣、眩晕、倦怠、睡眠障碍、精神错乱、视野缩小、角膜及视网膜变性等症状。 2.有时可有白细胞减少,如减至4000以下应停药。 3.本品无收缩子宫作用,但可能使胎儿耳聋、脑积水、四肢缺陷,故孕妇忌用。 4.对少数病人,可引起心律失常,严重者可致阿斯综合征,值得重视。若不及时抢救,可能导致死亡。 5.长期使用可产生抗药性(多见于恶性疟)。如用量不足,恶性疟常在2~4周内复燃,且易引起抗药性。 6.本品对角膜和视网膜有损害,故在长期服用本品治疗以前,应先作眼部详细检查,排除原有病变,60岁以上病人宜勤检查,以防视力功能损害。长期维持剂量每日以0.25g或其以下为宜,疗程不超过1年。 7.与伯氨喹合用时,部分病人可产生严重心血管系统不良反应,如改为序贯服用,效不减而不良反应降低。 8.与氯丙嗪等对肝有损害的药物合用,可加重肝脏负担;与保泰松合用易引起过敏性皮炎;与氯化铵合用可加速排泄而降低血药浓度;必须注意 【规格】 片剂:每片含磷酸氯喹0.25g(盐基0.15g)。 注射液:每支129mg(盐基0.15g)(2ml),250mg/2ml(盐基155mg)2023-07-16 06:00:071
土霉素是磷酸氯喹?
不是。只是两个都是老药。【通用名称】土霉素片【商品名】【英文名】Oxytetracycline Tablets【汉语拼音】Tumeisu Pian【成份】【化学名称】6-甲基-4-(二甲氨基)-3,5,6,10,12,12a-六羟基-1,11-二氧代-1,4,4a,5,5a,6,11,12a -八氢-2-并四苯甲酰胺【化学结构式】【分子式】C22H24N2O9【分子量】460.44【注射剂辅料】【性状】本品为淡黄色片。【适应症】1.本品作为选用药物可用于下列疾病:(1)立克次体病,包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。(2)支原体属感染。(3)衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。(4)回归热。(5)布鲁菌病。(6)霍乱。(7)兔热病。(8)鼠疫。(9)软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对本品耐药现象严重,仅在病原菌对本品敏感时,方可作为选用药物。【规格】0.25g(25万单位)【用法用量】口服,成人一日1.5~2g(6~8片),分3~4次;8岁以上小儿一日30~40mg/kg,分3~4次。8岁以下小儿禁用本品。通用名称 :磷酸氯喹片 汉语拼音 :LinSuanLvKuiPian 英文名称 :Chloroquine Phosphate Tablets 商品名称 :信谊天平 成份 :磷酸氯喹。 性状 :本品为白色片。 适应症 :用于治疗对氯喹敏感的恶性疟、间日虐及三日虐。并可以用于疟疾症状的抑制性预防。也可用于治疗肠外阿米巴病、结缔组织病、光敏感性疾病(如日晒红斑)等。规格 :0.25g*1000片/盒 用法用量 :1、成人常用量 ①间日疟,口服首剂1g,第2,3日各0.75g②抑制性预防疟疾,口服每周1次,每次0.5g③肠外阿米巴病,口服每日1g,连服2日后改为每日0.5g,总疗程为3周④类风湿性关节炎,每日0.25~0.5g,待症状控制后,改为0.125g,一日2~3次需服用6周~6个月才能达到最大的疗效。可作为水杨酸制剂及递减肾上腺皮质激素时的辅助药物。2、小儿常用量 ①间日疟,口服首次剂量按体重10mg/kg(以氯喹计算以下同),最大量不超600mg,6小时后按体重5mg/kg再服1次。第2,3日每日按体重5mg/kg②肠外阿米巴病,每日按体重口,10mg/kg(最大量不超过600mg)分2~3次服,连服2周休息1周后可重复一疗程。 不良反应 :1.本品用于治疗疟疾时,不良反应较少,口服一般可能出现的反应有:头晕、头痛、眼花、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮肤瘙痒、皮疹、甚至剥脱性皮炎、耳鸣、烦躁等。反应大多较轻,停药后可自行消失。2.在治疗肺吸虫病、华支睾吸虫病及结缔组织疾病时,用药量大,疗程长,可能会有较重的反应,常见者为对眼的毒性,因氯喹可由泪腺分泌,并由角膜吸收,在角膜上出现弥漫性白色颗粒,停药后可消失。3.本品相当部分在组织内蓄积,久服可致视网膜轻度水肿和色素聚集,出现暗点,影响视力,常为不可逆。4.氯喹还可损害听力,妊娠妇女大量服用可造成小儿先天性耳聋,智力迟钝、脑积水、四肢缺陷等。5.氯喹偶可引起窦房结的抑制,导致心律失常、休克,严重时可发生阿-斯综合征,而导致死亡。6.本品尚可导致药物性精神病、白细胞减少、紫瘢、皮疹、皮炎,光敏性皮炎乃至剥脱性皮炎、牛皮癣、毛发变白、脱毛、神经肌肉痛、轻度短暂头痛等7.溶血、再障、可逆性粒细胞缺乏症、血小板减少等较为罕见。 禁忌 :孕妇禁用。 注意事项 :1 肝肾功能不全、心脏病、重型多型红斑、血卟啉病、牛皮癣及精神病患者慎用;2 本品可引起胎儿脑积水、四肢畸形及耳聋,故孕妇禁用;3耐氯喹者效果不佳。2023-07-16 06:00:151
有什么办法让准备抱儿的母鸡马上醒抱??
(1)服用安乃近、APC片 取0.5克安乃近或0.42克的APC片剂半片放入抱窝鸡嘴中,同时喂水3~5毫升,10小时内不醒抱时再投药一次,一般两周后就可恢复产蛋。(2)服用盐酸麻黄片 每只鸡每次服用0.025克。若效果不明显,第三天再喂一次。(3)服用磷酸氯喹片 每只鸡每日内服半片(每片0.25克),连服2天。若效果不明显,可继续服药1~2次。(4)注射丙酸睾丸素 按每千克体重给鸡肌肉注射12.5毫克,24小时后可能解除抱性。个别效果不明显的,可再注射一次。此外,也可肌肉注射“三合激素”催醒,每鸡用药0.5~1毫升,胸部肌肉注射,用药后第二天就可醒抱,2周后恢复产蛋。(5)针灸 用消毒过的缝衣针在鸡脚底垂直刺入0.67厘米深左右,然后左右捻转数次拔出,每天一次,连扎3天即可见效。(6)灌服食醋 给抱窝鸡于早晨空腹时灌服食醋约5~10毫升,隔1小时灌一次,连灌3次,2~3天便可醒抱。(7)夜间电灯刺激 将鸡关进笼内,悬挂在空中,在距笼底70厘米高处挂一盏60瓦的电灯,每天从中午12点起到第二天早晨8点开灯20小时,连续4天即可解除抱性。上述方法无论采用哪一种,均需在蛋鸡就巢第二天马上采用,效果才显著。若母鸡是二次就巢抱窝时应另选新的催醒方法,不宜单纯采用某一种方法。用药物醒抱期间应让鸡到外面或空室内活动,不宜在光线较暗的窝内,可把所有抱窝鸡关在一个空室内,放上栖架,再放进1~2只性欲强的公鸡以驱赶母鸡,能更好地帮助其催醒。2023-07-16 06:00:362
百利药业怎么样 了解百利药业的发展历程和产品质量?
百利药业成立于1995年,是一家以研发、生产和销售为一体的现代化医药企业。公司总部位于江苏省常州市,拥有多个生产基地和研发中心,是国内最大的磷酸氯喹原料药生产企业之一。百利药业成立于1995年,是一家以研发、生产和销售为一体的现代化医药企业。公司总部位于江苏省常州市,拥有多个生产基地和研发中心,是国内最大的磷酸氯喹原料药生产企业之一。目前,百利药业已经发展成为一家拥有多家子公司和上市公司的大型医药企业集团。公司秉承“以人为本、诚信经营、创新发展”的经营理念,不断提高自身的核心竞争力和市场占有率,为人类健康事业做出了积极贡献。百利药业成立于1995年,是一家以研发、生产和销售为一体的现代化医药企业。公司总部位于江苏省常州市,拥有多个生产基地和研发中心,是国内最大的磷酸氯喹原料药生产企业之一。目前,百利药业已经发展成为一家拥有多家子公司和上市公司的大型医药企业集团。公司秉承“以人为本、诚信经营、创新发展”的经营理念,不断提高自身的核心竞争力和市场占有率,为人类健康事业做出了积极贡献。百利药业的主营业务包括药品、医疗器械和医疗服务。公司生产的药品涵盖了心脑血管、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、感染性疾病、肿瘤等多个领域,其中磷酸氯喹片是百利药业的主打产品之一。医疗器械方面,公司主要生产心电图机、超声诊断仪、体外循环机等产品。在医疗服务方面,百利药业提供的主要服务包括医学检验、医学影像、药物分析等。2023-07-16 06:00:431
如何防治虫媒传染病?
震后是疟疾、黑热病、乙脑等疾病的高发季节,老鼠、蚊子、虱子、跳蚤、蜱、螨等是虫媒传染病的主要传播媒介,预防流行性乙型脑炎、疟疾、黑热病等虫媒传染病,应采取灭蚊、防蚊和预防接种为主的综合措施。(1)实行24小时值班和疫情网络零报告制度,控制和管理传染源,家畜家禽圈棚要经常洒灭蚊药,病人要隔离。饲养家畜家禽的农村居民,除对家畜、家禽的棚圈应定期喷洒灭蚊灭蝇药物,还要注意与之保持一定的距离;(2)改善居住环境,注意个人卫生,做好针对性的自我防护,从根本上切断传播途径。清扫卫生死角,疏通下水道,喷洒消毒杀虫药水,消除蚊虫孳生地,降低蚊虫密度,切断传播途径。(3)做好个人防护,避免被蚊虫叮咬,夜间睡觉挂蚊帐,露宿或夜间野外劳动时,暴露的皮肤应涂抹防蚊油,或者使用驱蚊药。在流行季节前或进入疫区前注射有关疾病的疫苗或服用预防性药物,以起到一定的预防作用;如果有可能应避免到虫媒病流行的地区。(4)了解疾病源地的分布和流行情况,做好灭鼠、灭蚊、防蚊、灭虱、灭蚤等工作,以切断疾病的传播途径;大部分虫媒病流行是季节性的,在非流行季节前往上述地区可减少感染的机会;采取个人防护措施,如夏季用蚊帐、蚊香、防蚊油、驱虫剂等。(5)根据疫情监测动态,及时给易感人群接种乙脑疫苗,同时做好斯锑黑克、喷他脒、乙胺嘧啶、伯氨喹等紧缺药物的储备,一旦发生黑热病和疟疾方可有效治疗。(一)流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎(以下简称乙脑)是以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病,属于自然疫源性疾病,病原体为乙脑病毒。乙脑病毒可以感染人和许多动物,如猪、马、牛、羊、狗、鸡、鸭等,其中猪的感染率最高,几乎可达100%。猪不仅感染率高,感染后血液中含有病毒的时间和病毒的含量都是所有动物中最高的,因此,猪是乙脑的主要传染源。动物受染后可有3~5天的病毒血症,致使蚊虫受染传播。蚊子先叮咬了病猪再叮咬人,可造成人类乙脑的流行。能传播本病的蚊种有库蚊、伊蚊和按蚊中的某些种类,其中三带喙库蚊是主要的传播媒介,蚊体内病毒能经卵传代越冬,可成为病毒的长期储存宿主。一般在人类乙脑流行前2~4周,先在家禽中流行,病人在潜伏期末及发病初有短暂的病毒血症,因病毒量少、持续时间短,故其流行病学意义不大,健康人与乙脑病人的接触不会被感染。人群对乙脑病毒没有先天的免疫力,但感染后出现典型症状的只占很小比例,低于0.1%。多数人通过轻型或隐性感染获得免疫力,病后免疫力强而持久。人类普遍易感。成人多数呈隐性感染,发病多见于10岁以下儿童,以2~6岁儿童发病率最高。但人会不会发病尚取决于两个因素:一是病毒的毒力与数量,二是人体抵抗力的强与弱。当人体抵抗力强而病毒弱时,病毒即被消灭,绝大多数感染者不发病,呈隐性感染;反之,当侵入病毒量多、毒力强、机体免疫功能又不足,则病毒继续繁殖,经血行散布全身,人则会发病。约在病后1周可出现中和抗体,它有抗病能力,并可持续存在4年或更久,反复多次隐性感染或病后多有持久免疫力,故二次发病者罕见。乙脑呈高度散发性,同一家庭同时有两个病人罕见。近年来由于儿童和青少年广泛接种乙脑疫苗,故成人和老人发病相对增多,病死率也高,男性较女性多。临床上急起发病,有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等,重型患者病后往往留有后遗症。【临床表现】潜伏10~15天。大多数患者症状较轻或呈无症状的隐性感染,仅少数出现中枢神经系统症状,表现为高热、意识障碍、惊厥等。典型病例的病程可分4个阶段。1.初期起病急,体温急剧上升至39℃~40℃,伴头痛、恶心和呕吐,部分病人有嗜睡或精神倦怠,并有颈项轻度强直,病程1~3天。2.极期体温持续上升,可达40℃以上。初期症状逐渐加重,意识明显障碍,由嗜睡、昏睡乃至昏迷,昏迷越深,持续时间越长,病情越严重。神志不清最早可发生在病程第1~2日,但多见于3~8日。重症患者可出现全身抽搐、强直性痉挛或强直性瘫痪,少数也可软瘫。严重患者可因脑实质类(尤其是脑干病变)、缺氧、脑水肿、脑疝、颅内高压、低血钠性脑病等病变而出现中枢性呼吸衰竭,表现为呼吸节律不规则、双吸气、叹息样呼吸、呼吸暂停、潮式呼吸和下颌呼吸等,最后呼吸停止。体检可发现脑膜刺激征,瞳孔对光反应迟钝、消失或瞳孔散大,腹壁及提睾反射消失,深反向亢进,病理性锥体束征如巴氏征等可呈阳性。3.恢复期极期过后体温逐渐下降,精神、神经系统症状逐日好转。重症病人仍可留在神志迟钝、痴呆、失语、吞咽困难、颜面瘫痪、四肢强直性痉挛或扭转痉挛等,少数病人也可有软瘫。经过积极治疗大多数症状可在半年内恢复。(1)并发症:肺部感染最为常见,因患者神志不清,呼吸道分泌物不易咳出,导致支气管肺炎和肺不张。其次有枕骨后褥疮、皮肤脓疖、口腔感染和败血症等。(2)后遗症:虽经积极治疗,但发病半年后仍留有精神、神经系统症状者,称为后遗症。约5%~20%患者留有后遗症,均见于高热、昏迷、抽搐等重症患者。后遗症以失语、瘫痪和精神失常为最常见。失语大多可以恢复,肢体瘫痪也能恢复,但可因并发肺炎或褥疮感染而死亡。精神失常多见于成人患者,也可逐渐恢复。该病病死率在10%左右,轻型和普通型患者大多恢复,暴发型和脑干型患者的病死率较高,多于极期因呼吸衰竭而残废死亡。【治疗要点】病人应住院治疗,病室应有防蚊、降温设备,应密切观察病情,细心护理,防止并发症和后遗症,对提高疗效具有重要意义。1.一般治疗病室应安静,对病人要尽量避免不必要的刺激。注意口腔及皮肤的清洁,防止发生压疮。注意饮食和营养,供应足够水分,高热、昏迷、惊厥患者易失水,故宜补足量液体,成人一般每日1500~2000毫升,小儿每日50~80毫升/千克,但输液不宜多,以防脑水肿,加重病情。对昏迷患者宜采用鼻饲。监测生命体征的变化。2.对症治疗(1)高热的处理:①物理降温,室温争取降至30℃以下。戴冰帽、枕冰袋,30%~50%乙醇擦浴。使体温保持在38℃~39℃(肛温)之间。②药物降温,一般可肌注安乃近,成人0.5克,每4~6小时一次,幼儿可用安乃近肛塞,应避免用过量的退热药,以免因大量出汗而引起虚脱。③亚冬眠疗法,氯丙嗪和异丙嗪成人各50~100毫克,每6小时肌内注射1次,使患者体温降至38℃左右、无明显抽动为宜,应密切观察生命体征变化。(2)惊厥的处理:力求防止发生,一旦出现症状应根据惊厥、抽搐原因采取针对性的措施。可使用镇静止痉剂,如地西泮、水合氯醛、苯妥英钠、阿米妥钠等,应对发生惊厥的原因采取相应的措施:①因脑水肿或脑疝所致者,应以脱水药物治疗为主,可用20%甘露醇(1~1.5克/千克),在20~30分钟内静脉滴完,必要时4~6小时重复使用。同时可合用呋塞米、肾上腺皮质激素等,以防止应用脱水剂后的反跳。②因呼吸道分泌物堵塞、换气困难致脑细胞缺氧者,则应及时吸痰、保持呼吸道通畅,必要时行气管切开,加压呼吸。③因高温所致者,应以降温为主。④由脑性低血钠引起的抽风可用3%盐水滴注。⑤低血钙引起的抽搐应及时补充钙剂。⑥脑实质炎症引起的抽搐可选用镇静药。镇静药应用原则:宜早用,肌肉松弛后即停,掌握剂量,注意给药时间。常用药物:可选用地西泮(安定)10~20毫克/次,肌内注射或静脉推注;水合氯醛1.5~2克/次,鼻饲或保留灌肠。可重复应用,必要时施行亚冬眠疗法。(3)呼吸障碍和呼吸衰竭的处理:深昏迷病人喉部痰鸣音增多而影响呼吸时,可经口腔或鼻腔吸引分泌物、采用体位引流、雾化吸入等,以保持呼吸道通畅。因脑水肿、脑疝而致呼吸衰竭者,可给予脱水剂、肾上腺皮质激素等。因惊厥发生的屏气,可按惊厥处理。如因假性延髓麻痹或延脑麻痹而自主呼吸停止者,应立即作气管切开或插管,使用加压人工呼吸器。如自主呼吸存在,但呼吸浅弱者,可使用呼吸兴奋剂如山梗菜碱、尼可刹米、利他林、回苏林等(可交替使用)。(4)循环衰竭的处理:因脑水肿、脑疝等脑部病变而引起的循环衰竭,表现为面色苍白、四肢冰凉、脉压小、中枢性呼吸衰竭,宜用脱水剂降低颅内压。如为心源性心力衰竭,则应加用强心药物,如西地兰等。如因高热、昏迷、失水过多、造成血容量不足,致循环衰竭,则应以扩容为主。3.肾上腺皮质激素及其他治疗肾上腺皮质激素有抗炎、退热、降低毛细血管通透性、保护血脑屏障、减轻脑水肿、抑制免疫复合物的形成、保护细胞溶酶体膜等作用,对重症和早期确诊的病人即可应用。待体温降至38℃以上,持续2天即可逐渐减量,一般不宜超过5~7天。过早停药症状可有反复,如使用时间过长,则易产生并发症。在疾病早期可应用广谱抗病毒药物:病毒唑或双嘧达莫治疗,退热明显,有较好疗效。4.后遗症和康复治疗康复治疗的重点在于智力、吞咽、语言和肢体功能等的锻炼,可采用理疗、体疗、中药、针灸、按摩、推拿等治疗,以促进恢复。【疫源阻断】1.管理传染源主要的传染源是家畜,尤其是未经过流行季节的幼猪,近年来应用疫苗免疫幼猪,以减少猪群的病毒血症,从而控制人群中乙脑流行。最近全国不少地方紧急为宠物猪、商业猪打乙脑疫苗,其实也就是控制乙脑的传染源。早期发现病人,及时隔离和治疗病人,隔离期应着重防蚊。2.切断传播途径防蚊和灭蚊是控制本病流行的重要环节,特别是针对库蚊的措施。三带喙库蚊是一种野生蚊种,主要孳生于稻田和其他浅地面积水中。成蚊活动范围较广,在野外栖息,偏嗜畜血。因此,灭蚊时应根据三带喙库蚊的生态学特点采取相应的措施。如:结合农业生产,可采取稻田养鱼或洒药等措施,重点控制稻田蚊虫孽生;搞好畜类卫生,在畜圈内喷洒杀虫剂等。3.预防接种进行预防接种是保护易感人群的重要措施,人群免疫目前国际上主要使用的乙脑疫苗有2种,即日本的鼠脑提纯灭活疫苗和中国的地鼠肾细胞灭活疫苗。在乙脑流行期开始前1个月,对儿童及从非流行区进入流行区的人员进行乙脑灭活疫苗接种,高危的成人也应考虑。经流行季节试验,保护率可达60%~90%。一般接种2次,间隔7~10天;第二年加强注射1次。接种时应注意:①不能与伤寒三联菌苗同时注射;②有中枢神经系统疾患和慢性酒精中毒者禁用。有人报道乙脑疫苗注射后(约2周后)出现急性播散性脑脊髓炎,经口服强的松龙(2毫克/千克/天)迅速恢复。疫苗的免疫力一般在第二次注射后2~3周开始,维持4~6个月,因此,疫苗接种须在流行前1个月完成。(二)疟疾疟疾是疟原虫经蚊传播的一种周期性发作的寄生虫病,是夏季诸多传染性疾病的一种。寄生于人体的疟原虫共有4种,即间日疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫和卵形疟原虫在我国主要是间日疟原虫和恶性疟原虫。传染源为疟疾病人及带虫者,按蚊是疟疾的传播媒介,染疫按蚊终生具有传染性,当按蚊叮咬患者时,疟原虫的雌雄配子体随吸入的血液在蚊体内相结合,经发育变成有传染性的子孢子,再叮咬人时,就会使人感染;此外输血也可传播疟疾。疟疾是一种急性发热性疾病,潜伏期为7天或更长的时间,是一多因素疾病,其发病率变化很大;在高疫区传播季节时儿童可达70%~80%,其流行病学取决于自然传播需要的按蚊媒介和受感染的人宿主的分布。在所有热带的地方性流行区都存在这两种因素。传播的重要因素包括昆虫媒介的种群、温度和控制情况,在我国主要分布于长江以南的热带和亚热带气候省份,如海南、云南、贵州、福建、广西、广东等。【临床表现】间日疟短潜伏期13~15天,长潜伏期在6个月以上;三日疟24~30天;恶性疟7~12天;卵形疟13~15天。1.间日疟多急起,复发者尤然。初次感染者常有前驱症状,如乏力、倦怠、打呵欠、头痛,四肢酸痛,食欲缺乏,腹部不适或腹泻,不规则低热。一般持续2~3天,长者1周,随后转为典型发作。分为3期:(1)发冷期:骤感畏寒,先为四肢末端发凉,后迅速感觉背部、全身发冷。皮肤起鸡皮疙瘩,口唇、指甲发绀,颜面苍白,全身肌肉关节酸痛。进而全身发抖,牙齿打颤,有的人盖几床被子不能制止,持续约10分钟,乃至1小时许,寒战自然停止,体温上升。此期患者常有重病感。(2)发热期:冷感消失以后,面色转红,发绀消失,体温迅速上升,通常发冷越显著,体温就愈高,可达40℃以上。高热患者痛苦难忍,有的辗转不安,呻吟不止;有的谵妄,甚至抽搐或不省人事;有的剧烈头痛,顽固呕吐。患者面赤,气促,结膜充血,皮肤灼热而干燥,脉洪而速,尿短而色深。多诉说心悸,口渴,欲冷饮。持续2~6升,个别达10多小时:发作数次后唇鼻常见疱疹。(3)出汗期:高热后期,颜面手心微汗,随后遍及全身,大汗淋漓,衣服湿透,2~3小时体温降低,常至35.5℃。患者感觉舒适,但十分困倦。常安然入睡。一觉醒来,精神轻快,食欲恢复,又可照常工作。此刻进入间歇期。整个发作过程6~12小时,典型者间歇48小时又重复上述过程。一般发作5~10次,因体内产生免疫力而自然终止。多数病例早期发热不规律,可能系血内有几批先后发育成熟的疟原虫所致。数次发作以后患者常有体弱,贫血,肝脾肿大。发作次数愈多,脾大、贫血愈著。由于免疫力的差异或治疗的不彻底,有的病人可成慢性。2.恶性疟起病缓急不一,临床表现多变,其特点:①起病后多数仅有冷感而无寒战。②体温高,热型不规则。初起常呈间歇发热,或不规则,后期持续高热,长达20余小时,甚至一次刚结束,接着另一次又发作,不能完全退热。③退热出汗不明显或不出汗。④脾大、贫血严重。⑤可致凶险发作。⑥前驱期血中即可检出疟原虫;无复发。腹泻常见于恶性疟原虫感染儿童。3.凶险型疟疾88.3%~100%由恶性疟疾引起,偶可因间日疟或三日疟发生。在暴发流行时5岁以下的幼儿,外来无免疫力的人群发生率可成20倍的增长;即便当地人群,治疗不及时也可发生。临床上可观察患者原虫数量作为监测项目,若厚片每视野达300~500个原虫,就可能发生;如每视野600个以上则极易发生。临床上主要有下列几种类型。(1)脑型:最常见。其特点是①常在一般寒热发作2~5天后出现,少数突然晕倒起病;②剧烈头痛,恶心呕吐;③意识障碍,可烦躁不安,进而嗜睡,昏迷;④抽搐,半数患者可发生,儿童更多;⑤如治疗不及时,发展成脑水肿,致呼吸、循环或肾衰竭;⑥查体有脾大,2/3的患者在出现昏迷时肝脾已肿大;贫血、黄疸、皮肤出血点均可见;神经系统检查,脑膜刺激征阳性,可出现病理反射;⑦实验室检查:血涂片可查见疟原虫。腰椎穿刺脑脊液压力增高,细胞数常在50个+以下,以淋巴细胞为主;生化检查正常。(2)胃肠型:除发冷发热外,尚有恶心呕吐、腹痛腹泻,泻水样便或血便,可似痢疾伴里急后重。有的仅有剧烈腹痛,而无腹泻,常被误为急腹症。吐泻重者可发生休克、肾衰竭而死亡。(3)过高热型:疟疾发作时,体温迅速上升达42℃或更高。患者气迫,谵妄、抽搐,昏迷,常于数小时后死亡。(4)黑尿热:是一种急性血管溶血,并引起血红蛋白和溶血性黄疸,重者发生急性肾功能不全。临床以骤起、寒战高热,腰痛、酱油色尿、排尿刺痛感,以及严重贫血、黄疽,蛋白,管型尿为特点。本病地理分布与恶性疟疾一致,国内除西南和沿海个别地区外,其他地区少见。【治疗要点】1.基础治疗发作期及退热后24小时应卧床休息。要注意水分的补给,对食欲不佳者给予流质或半流质饮食,至恢复期给高蛋白饮食;吐泻不能进食者,则适当补液;有贫血者可辅以铁剂。寒战时注意保暖;大汗应及时用干毛巾或温湿毛巾擦干,并随时更换汗湿的衣被,以免受凉;高热时采用物理降温,过高热患者因高热难忍可药物降温;凶险发热者应严密观察病情,及时发现生命体征的变化,详细记录出入量,做好基础护理。按虫媒传染病做好隔离,患者所用的注射器要洗净消毒。2.病原治疗病原治疗的目的是既要杀灭红细胞内期的疟原虫以控制发作,又要杀灭红细胞外期的疟原虫以防止复发,并要杀灭配子体以防止传播。常用以下药物:(1)磷酸氯喹:简称氯喹,每片0.25克(基质0.15克)。第1天4片,6小时后再服2片,第2、3天每天2片,共计10片。治疗间日疟及三日疟第1天4片已足;治疗半免疫者单剂4片即可。该药吸收快且安全,服后1~2小时血浓度即达高峰,半衰期120小时;疗程短,毒性较小,是目前控制发作的首选药。部分患者服后有头晕、恶心。过量可引起心脏房室传导阻滞、心律失常、血压下降。禁忌不稀释静注及儿童肌内注射。尿的酸化可促进其排泄。严重中毒呈阿一斯综合征者,采用大剂量阿托品抢救或用起搏器。值得注意的是恶性疟疾的疟原虫有的对该药已产生抗性。(2)盐酸氨酚喹啉:作用与氯喹相似。每片0.25克(基质0.2克),第1天3片,第2、3天各2片。(3)哌喹及磷酸哌喹:本品作用类似氯喹,半衰期9天,为长效抗疟药。哌喹每片含基质0.38克,磷酸哌喹每片0.25克(基质0.15克),口服首剂基质0.6克,8~12小时后再服0.3克(恶性疟0.6克)。磷酸哌喹吸收快,味苦。耐氯喹的虫株对本品仍敏感。羟基哌喹与磷酸羟基哌喹同属哌喹类,但吸收较快,半衰期短(2~3天),较哌喹更适于三天疗法。三天疗法恶性疟各服基质0.6克、0.6克、0.3克;良性疟疾各服0.6克、0.3克、0.3克。(4)硫酸奎宁:抗疟作用与氯喹大致相同,除较迅速杀灭红细胞内期原虫外,还有退热作用。但该药半衰期短(10小时),味苦;对中枢有抑制作用,表现为头晕、耳鸣和精神不振;对心脏有全面抑制作用,静脉给药可出现血压下降;能增强子宫收缩力,可引起流产。因此,该药仅用于抗氯喹的恶性疟疾及重症病例的抢救。片剂每片0.3克或0.12克,口服第1~2天0.45~0.6克,每天3次;第3~7天0.3~0.6克,每天2次。二盐酸奎宁仅在凶险疟疾时考虑使用。⑤盐酸甲氟喹:适用于治疗各型疟疾及有抗性的病例。一次顿服4~6片(1~1.5克)。⑥硝喹:本品对各种疟疾及抗氯喹虫株均有效。每片基质12.5毫克,常与氨苯砜组成复方制剂,各含12.5毫克。口服每天4片,连服3天;3岁以下服1/4片。72小时方能控制症状,故作用较慢。⑦青蒿素:其吸收特快,很适用于凶险疟疾的抢救。总剂量2.5克,首次1.0克,6小时后0.5克,第2、3天各0.5克。因排泄迅速,故易复发。蒿甲醚,肌内注射首剂0.2克,第2~4天各0.1克。⑧其他新药:磷酸咯啶每片0.1克,首剂3片,以后2片,2次/天,疗程2天。磷酸咯萘啶疗程2天,各服基质0.8克,0.4克。问氮丫啶疗程3天,各服0.6克、0.3克、0.3克,半免疫者可服单剂0.6克。恶性疟原虫的抗药性:凡氯喹2.5克(基质1.5克)总量分3日服,未能消除无性生殖原虫,或1个月内复发者,称为抗性。对有抗性者应选用甲氯喹、青蒿素或联合用药。【疫源阻断】1.管理传染源根治疟疾现症病人和带疟原虫者。2.切断传播途径防蚊,灭蚊。夏天蚊虫肆虐,特别是雨后的蚊子更肆无忌惮,人们都知道蚊虫易传播脑炎,而对另一种因蚊虫叮咬的疾病如疟疾多容易忽略。应在本病还没有流行前加强防范,注意预防是非常必要的。3.保护易感人群对高疟区与暴发流行区的人群和流行地区的非疫区外来人群可予以预防性服药,一般自进入疟区前2周开始服药,持续到离开疟区6~8周。下列药物可根据条件酌情选用。(1)乙胺嘧啶:剂型为每片6.25毫克,每次4片,每周1次;或每次8片,每2周1次。长期服用可导致巨细胞性贫血,还可产生耐受性。(2)哌喹或磷酸哌喹:按基质量每次服0.62,每20~30天服1次。耐氯喹地区也可采用。(3)复方防疟药:①防疟片1号,含乙胺嘧啶20毫克,氨苯砜100毫克,第1、2天每天1片,以后每周1片。②防疟片2号。每片含乙胺嘧啶17.5毫克,磺胺多辛250毫克,第1、2天每天2片,以后每10天2片。③防疟片3号,含磷酸哌喹250毫克,磺胺多辛50毫克,每月1次,每次4片。(4)氯喹:每次2片,每10天1次,接受输血者可服氯喹每天1片(基质0.15克),连服3~5天。服用预防药物可出现一些不良反应,如头晕、头昏、恶心、呕吐等,所以重症肝、心、肾疾病及孕妇应慎用或忌用。为防止耐药株产生,每3个月调换1次药物。(6)免疫预防(疟疾疫苗的开发)(三)黑热病黑热病是由黑热病原虫杜氏利什曼原虫引起的一种传染病。病人为主要传染源,在某些流行区内犬也可自然感染成为传染源。中华白蛉是我国黑热病主要传播媒介,主要通过白蛉叮咬传播,偶可经破损皮肤和黏膜、胎盘或输血传播。人群普遍易感,病后有持久免疫力,健康人也可具有不同程度的自然免疫性,10岁以内儿童多见,男性较女性多见,农村较城市多发。本病分布较广,我国流行于长江以北17个省市自治区。因起病缓慢,发病无明显季节性。【临床表现】潜伏期长短不一,平均3~5个月(10天~9年),病后3~6个月典型症状逐渐明显,长期不规则发热,乏力、纳差、消瘦和咳嗽等。发热是本病最主要的症状之一,患儿通常表现为不规则发热,若发热较重还常伴见寒战,有时发热经几周可自然缓解,但以后又复发。本病发热的另一特点是,患儿在发热期间除乳幼儿常有烦躁不安外,急性病容多不明显,患儿精神尚好,但可渐见腹部膨大,身体亦渐消瘦。除发热外,主要还表现为肝脾肿大,尤以脾脏肿大出现为早,且较明显。此外尚可见贫血,表现为血红蛋白、红细胞、白细胞和血小板均减少。病情严重者尚可出现口腔炎、坏死性齿龈炎、支气管炎、中耳炎、菌血症等并发症。晚期患者(发病1~2年后)可因长期发热营养不良,极度消瘦,致使患儿发育障碍。总之,本病虽以发热、肝脾肿大、贫血等为主要表现,但临床尚需与伤寒、疟疾、血吸虫病等相鉴别。【治疗要点】1.一般对症治疗休息与营养,以及针对并发症给予输血或输注粒细胞,抗感染等。2.抗病原治疗首选葡萄糖酸锑钠,总剂量成人一般100毫克/千克(90~130毫克/千克),每日1次,静脉或肌内注射。疗效迅速而显著,不良反应少。病情重危或有心肝疾患者慎用或改用3周疗法,总剂量成人150毫克/千克,平分6次,每周2次。对锑剂无效或禁忌者可选喷他脒(戊烷脒)等非锑剂药物。3.脾切除巨脾或伴脾功能亢进,或多种治疗无效时应考虑脾切除。术后再给予抗病原治疗,治疗1年后无复发者视为治愈。家长除让患儿接受正规治疗外,还应加强对患儿的护理,增加饮食营养,如蛋白质、维生素等,注意口腔卫生,以减少感染性并发症。【疫源阻断】主要预防措施是治疗患者和捕杀病犬。1.消灭病犬在山区及黄土高原地带的黑热病流行区,应用寄生虫学和血清免疫学方法查出感染内脏利什曼原虫的犬,并及时杀灭。在病犬较多的地区。应动员群众少养或不养家犬,杀灭野犬。2.灭蛉、防蛉在仍有黑热病流行的平原地区,经监测,如媒介白蛉的密度较高,应于白蛉季节初使用杀虫剂喷洒住屋和宿舍,防止白蛉孽生。在山丘、荒漠地带于白蛉季节内查见病人后,可用杀虫剂喷洒病家及其四周半径15米之内的住屋和畜舍,以歼灭自外入侵室内的白蛉。使用蚊帐、蚊香、燃点干燥的野艾烟熏;不露宿、提倡装置细孔纱门、窗。在山丘地带的黑热病疫区内,可在白蛉季节内用杀虫剂喷淋家犬,以杀死或驱除叮咬吸血的白蛉。夜间在荒漠地带野外工作的执勤人员,应在身体裸露部位涂驱避剂。2023-07-16 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抗生素能杀灭病毒吗
抗生素不能治疗新型冠状病毒,因为抗生素主要抗的是细菌感染,其对病毒治疗无效。在新型冠状病毒诊疗方案中提出要避免盲目或不恰当使用抗菌药物,尤其是不能联合使用广谱抗生素。新型冠状病毒治疗,首要是对症支持治疗,一般治疗包括卧床休息,保证患者充足的热量,维持水分、电解质平衡,要及时监测生命体征。可以适当应用抗病毒药物,包括磷酸氯喹片、盐酸阿比朵尔片、利巴韦林片、洛匹那韦利托那韦片等,这些抗病毒药物不建议同时使用三种以上。在临床上可以应用中医中药辨证、施治,其效果较好,如连花清瘟胶囊、清宣止咳颗粒等。在对症治疗基础上要积极预防各种并发症的出现,要使各器官功能维持稳定状态,以支持治疗为主。新冠是指新型冠状病毒感染,抗生素治疗新型冠状病毒感染一般没有用,因为新型冠状病毒感染是病毒感染,而抗生素一般只能针对细菌感染。抗生素又叫抗菌药物,是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病的药物,对病原菌具有抑制或杀灭作用,但是对于病毒一般没有作用。治疗新型冠状病毒感染建议遵医嘱使用抗病毒药物,包括利托那韦片、安巴韦单抗注射液、罗米司韦单抗注射液等,遵医嘱使用抗病毒药物有助于将体内的病毒杀灭,也可以遵医嘱使用免疫抑制剂等药物进行治疗,如醋酸地塞米松片等,或者遵医嘱使用中成药物缓解症状,如连花清瘟胶囊、金花清感颗粒等。若不慎感染新型冠状病毒,轻症患者以及无症状感染者一般建议居家隔离,对症使用药物治疗,切不可盲目用药。日常多吃富含优质蛋白的食物如鱼肉、瘦肉等,戒烟戒酒,保证充足睡眠,适当锻炼身体,有利于身体恢复2023-07-16 06:00:581
得了疟疾该吃什么东西可以补身体
基础治疗 ①发作期及退热后24小时应卧床休息; ②要注意水份的补给,对食欲不佳者给予流质或半流质饮食,至恢复期给高蛋白饮食;吐泻不能进食者,则适当补液;有贫血者可辅以铁剂; ③寒战时注意保暖;大汗应及时用干毛巾或温湿毛巾擦干,并随时更换汗湿的衣被,以免受凉;高热时采用物理降温,过高热患者因高热难忍可药物降温;凶险发热者应严密观察病情,及时发现生命体征的变化,详细记录出入量,做好基础护理; ④按虫媒传染病做好隔离。患者所用的注射器要洗净消毒。 病原治疗的目的是既要杀灭红内期的疟原虫以控制发作,又要杀灭红外期的疟原虫以防止复发,并要杀灭配子体以防止传播。 控制发作 磷酸氯喹(Chloropuine phosphate)简称氯喹,每片0.25g(基质0.15g)。第一天4片,6小时后再服2片,第2、3天每天2片,共计10片。治疗间日疟及三日疟第1天4片已足;治疗半免疫者单剂4片即可。该药吸收快且安全,服后1~2小时血浓度即达高峰;半衰期120小时;疗程短;毒性较小,是目前控制发作的首选药。部分患者服后有头晕、恶心。过量可引起心脏房室传导阻滞、心率紊乱、血压下降。禁忌不稀释静注及儿童肌肉注射。尿的酸化可促进其排泄。严重中毒呈阿斯综合征者,采用大剂量阿托品抢救或用起搏器。值得注意的是恶性疟疾的疟原虫有的对该药已产生抗性。 盐酸氨酚喹啉(Amodiaquine dihydrochloridum)作用与氯喹相似。每片0.25g(基质0.2g),第1天3片,第2、3天各2片。 哌喹(Piperaquine)及磷酸哌喹(Piperaquine phosphate)本品作用类似氯喹,半衰期9天,为长效抗疟药。哌喹每片含基质0.3g,磷酸哌喹每片0.25g(基质0.15g),口服首剂基质0.6g,8~12小时后再服0.3g(恶性疟0.6g)。哌喹须经胃酸作用成盐酸盐后才易吸收。磷酸哌喹吸收快,味苦。耐氯喹的虫株对本品仍敏感。 羟基哌基(Hydroxypiperaquine)及磷酸羟基哌喹(Hydroxypiperaquine phosphate)与哌喹类同,但吸收较快,半衰期2-3天。三天疗法恶性疟各服基质0.6、0.6、0.3g;良性疟疾各服0.6、0.3、0.3g。较哌喹类更适用。 硫酸奎宁(Quinine sulfate) 本品系金鸡钠树皮中的一种生物碱。抗疟作用与氯喹大致相同,除较迅速杀灭红内期原虫外,还有退热作用。但该药半衰期短(10小时),味苦;对中枢有抑制作用,表现为头昏,耳呜和精神不振;对心脏有全面抑制作用,静注可出现血压下降;对子宫能增加其收缩力,可引起流产;因此该药仅用于抗氯喹的恶性疟疾及重症病例的抢救。片剂每片0.3或0.12g,口服第1~2天0.45~0.6g,每天3次,第3~7天0.3~0.6g,每天2次。二盐酸奎宁仅在凶险疟疾时考虑使用。***盐酸甲氟喹(Meflquine hydrocloridum)适用于治疗各型疟疾及有抗性的病例。一次顿服4~6片(1~1.5g)。 硝喹(Nitro quinum,CI679) 本品对各种疟疾及抗氯喹虫株均有效。每片基质12.5mg,常与氨苯砜复方,各含12.5mg。口服每天4片,连服3天;3岁以下服1/4片。72小时方能控制症状,故作用较慢。 青蒿素 该药作用于原虫膜系结构,损害核膜、线粒体外膜等而起抗疟作用。其吸收特快,很适用于凶险疟疾的抢救。总剂量2.5g,首次1.0g,6小时后0.5g,第2、3日各0.5g。因排泄迅速,故易复发。蒿甲醚,肌注首剂0.2g,第2~4日各0.1g。 其它新药 磷酸咯啶(Pyracrine phosphate)每片0.1g,首剂3片,以后2片,每日两次,疗程2日。磷酸咯萘啶(Pyronaridine phosphas)疗程2日,各服基质0.8、0.4g。间氮丫啶(Azacrine)疗程3日,各服0.6、0.3、0.3g。半免疫者可服单剂0.6g。 针刺疗法 于发作前两小时治疗可控制发作,系调动了体内免疫反应力。穴位有大椎、陶道、间使、后溪,前两穴要使针感向肩及尾骨方向放散,间歇提插捻转半小时。疟门穴,承山穴单独针刺有同样效果。 中医药 祖国医学认为病因是外感暑温疟邪。分为正疟、瘴疟、久疟。正疟相当于慢性复发疟疾。正疟主张和解少阳,祛邪上疟,应用小柴胡汤加减(柴胡、黄苓、党参、陈皮、半夏、甘草)。瘴疟认为需清热、保津、截疟,主张给生石膏、知母、玄参、麦冬、柴胡、常山,随症加减。久疟者需滋阴清热,扶养正气以化痰破淤、软坚散结,常用青蒿别甲煎;何人饮;别甲煎丸等。民间常用单方验方,如马鞭草1-2两浓煎服;独头大蒜捣烂敷内关;酒炒常山、槟榔、草果仁煎服等。均为发作前2~3小时应用。 恶性疟原虫的抗药性 凡氯喹2.5g(基质1.5g)总量分3日服,未能消除无性生殖原虫,或1月内再燃者,称为抗性。对有抗性者应选用甲氯喹、青蒿素或联合用药。 其他治疗药物 青蒿素 分子式:C15H22O5 分子量:282.33 无色针状晶体,味苦。 在丙酮、醋酸乙酯、氯仿、苯及冰醋酸中易溶,在乙醇和甲醇、乙醚及石油醚中可溶解,在水中几乎不溶。 熔点:156-157℃ ( 水煎后分解) 出《素问·疟论》。以间歇性寒战、高热、出汗为特征的传染病。多发于夏秋季节及山林多蚊地带。《内经》又名痎疟,《金匮要略》名为疟病,《太平 圣惠方》始有“疟疾”之名。发病多因风寒暑湿之邪客于营卫所致。多发于夏秋季节及山林多蚊地带。根据体质强弱、所感病邪流行特点及证候的不同分类。按临床证候分类有风疟、暑疟、湿疟、痰疟、食疟、寒疟、温疟、风热疟等。按发病时间分类,有间日疟、三日疟、正疟、子母疟、夜疟、鬼疟、暴疟、游疟、老疟、久疟、阴疟、阳疟等。按诱发因素及流行特点分类,有劳疟、虚疟、瘴疟、疫疟等。按脏腑、经络分类,有五脏疟、三阳经疟、三阴经疟等。除辨证用药外,可加用常山、草果、蜀漆、青蒿等,并可用针刺及穴位敷贴等。 防止复发和传播 磷酸伯氨喹啉(Primaquine phosphate,简称伯喹) 本品能杀灭红细胞外期原虫及配子体,故可防止复发和传播。每片13.2mg(基质7.5mg),可每日服3片,连续8天,或每日4片,4日一疗程。恶性疟疾为防止传播也可服伯喹,顿服4片或1日3片,连续2~3日以消灭配子体。本品过量或者红细胞缺乏G—6—PD,则易致溶血反应。伯喹可与控制发作的药物同时服用。 凶险发作的抢救 凶险发作的抢救原则是:①迅速杀灭疟原虫无性体;②改善微循环,防止毛细血管内皮细胞崩裂;③维持水电平衡;④对症。 快速高效抗疟药 可选用: 青蒿素注射液 100mg肌注,第1天2次,后每天1次,疗程3日。 磷酸咯萘啶注射液 3~6ml/kg,加5%葡萄糖液或生理盐水静脉滴入或分次肌注,2~3天一疗程。 磷酸氯喹注射液 0.5g(基质 0.3g)加于5%葡萄糖液或生理盐水300~500ml 中,静滴。第1天内每6~8小时1次,共3次,第2、3日可再给1次。滴速宜慢,每分钟40滴以下。儿童剂量应小于5mg/kg/次,较安全为2.5mg/kg,滴速12~20滴/分。患者一旦清醒即改为口服。 二盐酸奎宁注射液 0.5g加于5%葡萄糖盐水或葡萄糖液300~500ml,缓慢静滴,8小时后可重复1次。儿童剂量5~10mg/kg/次,肝肾功能减退者应减少剂量,延长时隔时间。肌注应双倍稀释深处注入,以防组织坏死。 其它治疗 ①循环功能障碍者,按感染性休克处理,给予皮质激素,莨菪类药,肝素等,低分右旋糖酐; ②高热惊厥者,给予物理、药物降温及镇静止惊; ③脑水肿应脱水;心衰肺水肿应强心利尿;呼衰应用呼吸兴奋药,或人工呼吸器;肾衰重者可做血液透析; ④黑尿热则首先停用奎宁及伯喹,继之给激素,碱化尿液,利尿等。2023-07-16 06:01:062
最近表姐给我推荐了一个冰溪皮肤屏障修护乳,听说可以治玫瑰痤疮,平时要怎么用呀?
一般治疗一、治疗1.全身治疗(1)由于病因不明,治疗多为对症性,尽量防止加重本病的因素,调整内分泌,纠正胃肠道功能紊乱,禁烟、咖啡、辛辣刺激性食物,勿暴饮暴食,保持大便通畅,避免使用刺激皮肤的碱性肥皂、酒精、洗洁剂、染色剂、收敛剂等,以及避免日光照射。(2)抗生素:使用同寻常性痤疮。或用甲硝唑0.2g,3次/d,连服两周后改为2次/d,共用1个月。因长期使用有全身副作用和毒性,该药为二线药,在其他方法无效时使用。或用替硝唑(砜硝唑、甲硝磺酰咪唑)0.5g,2次/d,首次2g,7天为1疗程。(3)维A酸凝胶(异维甲酸):通常用于抗生素不敏感的异型,如狼疮样?圃ue3bc?、Ⅲ期酒渣鼻、革兰阴性酒渣鼻等,0.5mg/(kg·d),为酒渣鼻的标准剂量,也可用0.1~0.2mg/(kg·d)或2.5~5.0mg/d,治疗6个月。适用于各期酒渣鼻及持续水肿性酒渣鼻。本药可导致畸胎,孕妇及哺乳期妇女禁用。(4)内服氯喹、烟酸、维生素B1、B6等。磷酸氯喹0.25/次,2次/d,连服2~4周,以后为0.125g/次,2~3次/d,共服1~2月。用药期间注意副作用,如精神紧张给予镇静剂。绝经期可用己烯雌酚1mg/d,连服2周,或甲状腺粉(片)。胃酸缺乏者而不伴有浅表胃炎者,给予稀盐酸合剂,10ml,每天3次,并补充维生素A、B及C。胃酸增多时,可给氢氧化铝、碳酸氢钠等。2.局部治疗 原则为抑制充血、消炎杀虫、剥脱、去脂等。用药基本同寻常性痤疮。常用药如下:(1)初期可选用5%~10%硫黄洗剂、5%~10%复方硫黄洗剂、1%甲硝唑霜、1%复方甲硝唑霜、5%过氧苯甲酰乳剂等。(2)丘疹脓疱期,可用硫黄鱼石脂软膏、间苯二酚(雷琐辛)霜或1%复方甲硝唑霜。(3)鼻赘期,可用含有肝素钠成分的药物,商品名康瑞宝、肤原、美德喜、海普林、贝复曼霜等外用。3.物理治疗(1)鼻赘期可用高频电作破坏治疗,也可冷冻、激光治疗,但要注意破坏应表浅,以免遗留瘢痕。(2)丘疹脓疱型可做紫外线照射。(3)鼻赘期也可手术划割治疗,术后用浅层X线照射,也可90锶β射线敷贴治疗。2023-07-16 06:01:271
红斑狼疮的治愈率有多高?
中医治疗红斑狼疮的方法有哪些? 中医治疗红斑狼疮的方法有多种,其中有药物疗法及其它疗法。药物疗法就是平时大家常用的中药,其它疗法包括针灸、按摩、局部封闭、理疗等,这些疗法大多是针对红斑狼疮的某一症状采用的对症疗法。 口服中药治疗红斑狼疮又有中医辩证论治法,一病一方用药法,单方验方治疗法及中成药治疗等。其中辩论治方法照顾面广,灵活性大,又有求因治疗的特点,是值得采取治疗措施之一,但因系统性红斑狼疮损害广泛,症状复杂多变,临床上每个医生对本病的认识不尽一致,因此各医家在辩证分型及选方用药上见解不一,根据全国多数医家总结出的各种临床辩证施治类型,综合各家的见解及临床经验,中国国家中医药管理局发布了红蝴蝶斑辩证标准,辩证分为六个症型,分别为热毒炽盛型、阴虚内热型、肝肾阴虚型、邪热伤肝型、脾肾阴虚型及风湿痹型,大致包括了系统性红斑狼疮的急性活动期,稳定期及脏器损伤的一些情况,根据各症型的临床表现,分别选用不同的治疗方剂及药物。一病一方用药法则是根据红斑狼疮病的变化规律,抓信本病的主要病机,针对病机设定治疗方剂,以一主统治,其中有的用滋阴补肾法,有的用活血化瘀法,有的用解毒清热法,有的用祛风除痹法等。在分型施治及一病一方用药中使用最多的传统成方有清热地黄汤、六味地黄汤、补中益气汤、济生肾气丸、生脉饮、归脾汤、牛黄清心丸、四物汤、右归丸、左归丸等。应用更多的则是每个医生根据自己的经验创制的自拟方剂,在这些方剂中常用的药物有生地、元参、山萸肉、枸杞子、黄精、麦冬、百部、女贞子、早莲草、太子参、人参、黄芪、茯苓、山药、白术、党参、黄连、黄芩、银花、连翘、石膏、知母、羚羊角、水牛角、当归、紫草、赤芍、丹参、桅子、柴胡、地骨皮、蜈蚣、杜仲、川断、附子、肉桂、桂枝、青蒿、丹皮、甘草、泽泻、猪苓等。常用的单方则有雷公藤及其制剂。其中有雷公藤片、雷公藤多甙片、雷公藤糖浆、三藤饮等;昆明山海棠用于系统性红斑狼疮及盘状红斑狼疮,在20世纪70—80年代曾有约厂生产其片剂,每片含生药50mg;青蒿及其制剂,对盘状红主狼疮有一定疗效,其中制剂有青蒿丸、青蒿浸膏片等均为口服,而青蒿素则为注射剂,90年代应用已减少;另外有一些制剂如复方金荞片、三蛇糖浆、五倍子和蜜陀僧散,红花制剂、丹参制剂、大黄制剂等也在临床应用。 除口服中药汤剂及应用成药外,尚有针炙疗法,耳针疗法、穴位封闭法、挑治法及食疗、体疗等不同治疗方法。这些治疗方法都可以做为系统性红斑狼治疗过程中的辅助疗法。 综上所述,中医中药治疗红斑狼疮的方法有多种,在临床应用中要根据患者出现的不同症状,分别选用一种或数种治疗方法。 关于红斑狼疮的治疗 治疗主要着重于缓解症状和阻抑病理过程,由于病情个体差异大,应根据每个病人情况而异。 一、一般治疗急性活动期应卧床休息。慢性期或病情已稳定者可适当参加工作,精神和心理治疗很重要,病人应定期随访,避免诱发因素和刺激,避免皮肤直接暴露于阳光。生育期妇女应严格避孕。 二、药物治疗 (一)非甾体类抗炎药这些能抵制前腺素合成,可做为发热、关节痛、肌痛的对症治疗。如消炎痛对SLE的发热、胸膜、心包病变有良好效果。由于这类药物影响肾血流量,合并肾炎时慎用。 抗疟药氯喹口服后主要聚集于皮肤,能抑制DNA与抗DNA抗体的结合,对皮疹光敏感和关 节症状有一定疗效,磷酸氯喹250-500mg/d,长期服用因在体内积蓄,可引起视网膜退行性变。早期停药可复发,应定期检查眼底。 (三)糖皮质激素是目前治疗本病的主要药物,适用于急性或暴发性病例,或者主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时,发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时,也应用糖皮质激素。 用法有两种,一是小剂量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情缓解.二是大剂量,开始时即用10-15mg/d维持.减量中出现病情反跳,则应用减量前的剂量再加5mg予以维持.大剂量甲基强的松龙冲击治疗可应用于暴发性或顽固性狼疮肾炎和有中枢神系统病变时,1000mg/d静脉滴注,3日后减半,而后再用强的松维持.其些病例可取得良好疗效, 其副作用如高血压,易感染等应予以生视. (四)免疫抑制剂主要先用于激素减量后病情得发或激素有效但需用量过大出现严重副作用,以及狼疮肾炎,狼疮脑病等症难以单用激素控制的病例。如环鳞酰胺15-2.5mg/kg/d,静脉注射或口服,或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸形、出血性膀胱炎、脱发等。应当注意的是,细胞毒药物并不能代替激素。 (五)其他药物如左旋咪唑,可增强低于正常的免疫反应,可能对SLE患者合并感染有帮助。用法是50mg/d,连用三天,休息11天。副作用是胃纳减退,白细胞减少。 抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或抗胸腺细胞球蛋白(ATG)是近年大量用于治疗生症再障的免疫抑制剂,具有较高活力的T淋巴细胞毒性和抑制T淋巴细胞免疫反应的功能,一些盐水,缓慢静脉滴注,连用5—7天,副作用是皮疹、发热、全身关节酸痛、血小板一过性减少和血清病。若同时加用激素可使之减轻。 (六)血浆交换疗法通过去除病人血浆,达到去除血浆中所含免疫复合物、自身抗体等,后输入正常血浆。效果显著、但难持久,且价格昂贵,适用于急重型病例。 中西医结合治疗 系统性红斑狼疮性肾炎简称狼疮性肾炎(LN),是一种包括肾脏在内的多个脏器受累的炎症性自身免疫性疾病。临床上以发热、关节痛、皮疹及肾脏损害症状为主要表现。我国系统性红斑狼疮(SLE)发病率约为70例/10万人。中医学文献中无狼疮性肾炎的病名记载。根据LN主要临床特征,可隶发球中医发热、红蝴蝶、日晒疮、水肿、虚劳、悬饮等范畴。LN在临床上病情复杂多变,治疗上较为棘手。近年来我们在肾病临床上总结出一套中西医结合治疗狼疮性肾炎的方法,其主要内容有以下几个方面。 1、辨识动静,重用清解:动即狼疮性肾炎的急性活动期,静为狼疮性肾炎的休止期或亚急性轻度活动期。在狼疮性肾炎的活动期,其临床的显著特点为热毒炽盛。热毒可从肌表内陷深入,始在卫分,旋即进入气分,继而内窜入营,甚则深入血分。亦可由药食之毒,从内而发,初起即见气分热盛或气营两燔的临床表现,由于热毒致病传变最速,故病程中常见气分热盛和气营两燔证候,尤以气营两燔证最为多见,而极少见卫分证候,多数病例初发即表现为气营两燔,甚至出现热毒深入血分的危重证候。对此,我们强调重用清热解毒之剂以清气分热毒,并力倡不论有无营分证候,皆应伍以透热凉营之品,以气营两消,迅速截断扭转病势。临床上我们发现:狼疮性肾炎之病机特点为本虚标实,其活动期虽以标实为重,但阴虚之本早寓其中,其阴虚质燥,虚火内炽,营血久受煎熬,则气热一至,即翕然而起,迅成气营两燔,热毒燎原之势,故虽营分表现未著,亦当先安其未受邪之地。在方药的选择上,最适用清瘟败毒饮,该方集白虎汤、犀解地黄汤和黄连解毒汤之清气、凉营、解毒于一方,与我们治疗活动期狼疮性肾炎的原则极为合拍。当急性活动期已经控制,进入亚急性轻度活动期或休止期,则标实之热毒渐逝,而本虚之证较为突出,由于体质之阴虚质燥,复因热毒伤津灼液导致阴虚加重,或壮火食气,而出现气阴两虚的证候,治当以滋阴养液或益气养阴为主,但清热解毒仍不可废,恐炉烟虽熄,灰中有火,故当辅以清解之剂,以防死灰复燃,出现病情反复。 2、活血化瘀,贯穿始终;狼疮性肾炎不论是在急性活动期还是亚急性活动期或休止期,瘀血始终是贯穿于病变不同阶段的重要病机之一.在急性活动期常因热毒炽盛,迫血妄行,血溢脉外而导致皮肤瘀斑可瘀点;亦可因热毒壅滞血脉,灼伤营服以致血粘而浓,运行不畅导致血脉瘀阻.病程进入亚急性轻度活动期或休止期,则热毒渐逝,而以阴虚或气阴两虚为病机的主要方面,也可因阴虚脉道不充,血少脉涩;或气虚帅血无力,血行迟缓以致血脉瘀滞.现代医学大量的临床和实验研究证明,免疫反应是产生狼疮性肾炎的关键.由于原位免疫复合物或循环免疫复合物在肾小球滞留沉积,进而补体系统被激活,使肾小球内产生炎症及凝血过程,导致肾小球毛血管内微血栓形成及纤维蛋白沉积.并可致肾小球固有细胞增生,基质增多,中性白细胞和单核细胞在肾小球浸润,使毛细血管壁狭窄甚至闭塞,在整个病变过程中产生“瘀血”的病理。因此,叶教授在狼疮性肾炎的治疗过程中,以活血货票瘀法作为贯穿疾病始终的治疗法则。并体现在中医不同证型的辩证治疗之中。我们强调不论各型的治法如何确立,均应伍以活血化瘀法。临床上除选用桃仁、红花、丹参、赤芍、益母草和用芎等药外,更喜用地龙、僵蚕等虫类药物,以其功擅入络搜剔,不公能通利十二经脉,亦能疏通络脉之瘀滞,对改善肾小球毛细管病变极具效力。 4、 中西结合,互资其长;临床上我们习用中西结合的方法治疗狼疮性肾炎。对于急性活动期和亚急性活动期的狼疮性肾炎,常以激素标准疗程治疗,并按照激素治疗阶段的不同,辩证地配合中药治疗,以强化激素的疗效,减轻激素的毒副作用,从而发挥了中药增效减毒的双重作用。对狼疮性肾炎表现为慢性肾炎型或肾病综合征型者,常在激素标准疗程的基础上,配合环磷酰胺冲击疗法;对肾功能短期化呈急进性肾炎型者,首始采用甲基强的松冲击疗法(方案参阅急进性肾炎章),继以激素标准疗程加环磷酰胺冲击治疗。并配合服用或经肠道灌注中药通腑降浊类药物如酒军、芒硝等,藉肠排泄体内潴留之溺毒,改善机体的内环境。对经上述诸法治疗病情缓解,狼疮基本不活动的患者,重社用中药调节机体的气血阴阳以善其后.如狼疮之热毒羁留日久和激素、环磷酰胺之药毒伤阴耗气,常易致病后气阴两亏,在撤减激素的同时,给病人服以参芪地黄汤以益气养阴。对环磷酰胺冲击治疗时出现外周血白细胞减少,机体免疫功能下降的患者,常用阿胶、鹿角胶、冬虫夏草合玉屏风散以温肾益精,补气固表,俾气足精旺,骨强髓充,以利于白细胞的再生和机体免疫功能的改善。对狼疮性肾炎合并其它脏器损害者,除给予西医常规治疗外,并配合中医辩证治疗,如对狼疮性心肌炎的患者,给予丹参生脉饮(丹参、人参、麦冬、五味子等)以益气养阴,活血通脉;对狼疮所导致肝损害的患者,给与滋水清肝饮加减(六味地黄丸加当归、白芍、酸枣仁、山栀子、柴胡、茵陈、琥仗等)以滋阴养血,清肝泄热。通过中西医疗法的优势互补,极大地提高了狼疮性肾炎的临床疗效,减轻了两药的毒副作用,具有极强的临床实用价值。 红斑狼疮常用的西医治法有哪些? 红斑狼疮是一种很复杂的疾病,需要专门从事本病研究的医生经过全面深入的了解患者的病情后,再结合每位患者的不同变化给予个体化治疗,并不是千篇一律用一种统一的模式治疗就能解决问题,同时还需要患者及家属在饮食调护诸多方面共同配合,才能达到最佳治疗效果,否则在疗效及预后上将大折扣。一般来说,红斑狼疮的治疗方法有以下几种; 1、 非甾体类抗炎药:如消炎痛、阿斯匹林、萘普生、芬必得等,这类药主要于发热、关节痛、肌痛、乏力等症状而无明显脏器损害的患者,但因其对肝肾易造成损害,故对狼疮性肾炎患者使用时应特别小心。 2、 抗疟药:并不是所有的抗疟药都可以治疗红斑狼疮,这里主要指氯喹,羟基氯喹等。该类药具有抗炎,免疫抑制作用,对人体具有光保护作用,可以缓解红斑狼疮患者的皮肤损害,对控制皮疹,并节症状,光敏感有一定的作用。是治疗盘状红斑狼疮的主药。 3、 糖皮质激素类(简称:激素类)药;尽管糖皮质激素长期应用不少副作用,但对大多数红斑狼疮患者来说,选择此类药物仍是最重要的治疗方法,尤其对急性或暴发性狼疮或有肾、心、脑、肺等主要脏器损害者更应适时、足量应用,其用药原则是早期,足量,并持续用药,早期用量大,随病情好转应逐渐减量。减量速度应根据病情恢复程度而定,多数患者一年以后能以5-15mg以下剂量维持。 4、 免疫抑制剂:此类药常与糖皮质激素联合应用,也可单独使用,主要适用于狼疮性肾炎,狼疮肺,中枢神经系统受累的患者,对于撤减激素后疾病易复发,激素有效但用量过大出现毒性作用者也较为适宜。这类药毒副作用较大,特别是引起骨髓抑制及肝肾功能损害,应用期间应定期检查血常规及肝肾功能指标。此类药目前常用的疗效可靠的是环磷酰胺(CTX),其主要副作用是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸胎等。目前尚有用其他免疫调节剂治疗红斑狼疮的,如胸腺肽、转移因子等,也有使用肝素治疗狼疮肾炎的报道。 5、 其它疗法:在用上述方法无效时,患者多脏器严重受损者,可采用血浆置换法,脏器移植法,严重的肾脏损害出现肾功衰竭者可采用透析疗法或肾移植术。除选择性应用上述治疗方法外,可根据患者的不同体质配合中药协同治疗。这样既能提高疗效,又可将西药的毒副作用降至最低限度,尤其是在急性期过后更应长期服用中药增强体质,调整并逐渐稳定体内免疫系统功能,以巩固疗效。治疗期间患者要预防感冒,注意休息,情绪稳定,忌饮食辛辣,海鲜及大热的肉类食品。 另外,对红斑狼疮而言,光敏感是一突出的临床表现,日光中的紫外线可使机体产生抗原性较强的物质,这种抗原易刺激机体产生全身性免疫反应,所以红斑狼疮患者应注意避免日光照射,日光强烈时出门,应戴遮阳帽或撑伞,穿长袖衣裤。2023-07-16 06:01:354
a股抗疫概念股有哪些
你好,a股概念股抗疫概念股有以下的一些。1、聚光科技:从每股收益来看,2017年至2020年分别为1元、1.33元、0.09元和1.1元。 2020年2月21日,公司在互动平台上表示,当地疾控中心是公司子公司吉天仪器的客户。主要产品有原子荧光光度计和流动注射分析仪。部分产品已投入湖北、云南抗疫防疫。2、盘龙药业:从每股收益来看,2017-2020年分别为0.65元、0.75元、0.83元和0.92元。公司生产的首批75%单乙醇消毒液已投入抗疫前线。公司将加快75%单乙醇消毒液的生产进度,全力满足市场疫情防控物资需求。3、康西诺:从每股收益来看,2017-2020年分别为-0.44元、-0.87元、-0.76元和-1.72元。4、复星医药:从每股收益来看,2017-2020年分别为1.27元、1.07元、1.3元和1.43元。5、众生药业:从每股收益来看,2017-2020年分别为0.52元、0.54元、0.39元和-0.53元。 2月20日,公司生产的磷酸氯喹片将移交给广东省传染病防控指挥部新冠肺炎疫情防控指挥部。公司将联合各方力量,开展磷酸氯喹片的量产,助力打赢“抗疫”阻击战。6.迈瑞医疗:从每股收益来看,2017-2020年分别为2.37元、3.34元、3.85元和5.48元。未来公司将受益于海外渠道拓展+国内进口替代。 2020年上半年,抗击疫情有利于公司业绩增长,未来高端产品国产替代可期,海外推广进程加快。拓展资料:1、买股票要注意以下的一些事项。只买上涨轨道的股票,不买下跌轨道的股票。如果股票一直在上涨的轨道上,那就永远持有,永远不要卖出。在上涨轨道下缘买入股票,然后持有,当上涨轨道出现明显变化时卖出。如果情况复杂,看不清楚,不要进去。拿起软柿子捏一捏。炒股也是如此。2、不要一次把所有的钱都买进同一只股票。即使你非常看好它,后来证明你是对的,也不要一次购买。总是有可能以更低的价格购买或有更好的机会购买。如果误买下行通道的股票,尽快卖出,以免扩大损失。如果没有损失,退出并等待。2023-07-16 06:01:451
心尔泰 高血压用药? 我想了解该药的详细信息!多少克一片,效果怎么样?是属于什么制剂?成分?
心尔泰, 又叫复方四嗪利血平片,抗高血压药,适应于各型高血压症。 该药是复方制剂,一般不说多少克或者毫克一片。 复方四嗪利血平片 Fufangsiqinlixueping Pian Weiyajing Tablets 本品含利血平(C33H40N2O9)应为标示量的85.0%~120.0%。 【处方】利血平 0.03g 盐酸肼屈嗪 1g 氢氯噻嗪 1.5g 环戊塞嗪 0.025g氯氮卓 2g盐酸异丙嗪 2g 维生素B1 1g 维生素B6 1g芦丁 5g氯化钾 30g磷酸氯喹 2.5g辅料 适量制成 1000片 【性状】本品为糖衣片,除去糖衣后显黄色或土黄色。 【鉴别】取本品,除去糖衣,研细,做以下试验: 取上述细粉适量(约相当于盐酸肼屈嗪5mg与盐酸异丙嗪10mg),加水5ml,振摇,滤过,取滤液作为供试品溶液;另取盐酸肼屈嗪与盐酸异丙嗪对照品适量,分别加水制成每1ml含盐酸肼屈嗪1mg、盐酸异丙嗪2mg的两种溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(中国药典2000年版二部附录Ⅴ B)试验,吸取上述三种溶液各10μl,分别点于同一硅胶GF254薄层板上,以三氯甲烷-丙酮-浓氨溶液(95:4:1)为展开剂,展开后,晾干,置紫外光灯(254nm)下检视;供试品溶液所显两种成分主斑点的位置应与对照品溶液的主斑点相同。 取上述细粉适量(约相当于氢氯噻嗪7.5mg与氯氮卓10mg),加无水乙醇10ml,振摇,滤过,取滤液作为供试品溶液;另取氢氯噻嗪与氯氮卓对照品适量,分别加无水乙醇制成每1ml含氢氯噻嗪0.75mg、氯氮卓1mg的两种溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(中国药典2000年版二部附录Ⅴ B)试验,吸取上述三种溶液各10μl,分别点于同一硅胶GF254薄层板上,以醋酸乙酯-无水乙醇(95:5)为展开剂,展开后,晾干,置紫外光灯(254nm)下检视;供试品溶液所显两种成分主斑点的位置应与对照品溶液的主斑点相同。 取上述细粉适量(约相当于环戊噻嗪1.25mg),加丙酮5ml,振摇,滤过,取滤液作为供试品溶液;另取环戊噻嗪对照品适量,加丙酮制成每1ml含1mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(中国药典2000年版二部附录Ⅴ B)试验,吸取供试品溶液40μl、对照品溶液10μl,分别点于同一硅胶GF254薄层板上,以醋酸乙酯-氯仿(80:20)为展开剂,展开后,晾干,置紫外光灯(254nm)下检视;供试品溶液所显主斑点的位置应与对照品溶液的主斑点相同。 在含量测定项下记录的色谱图中,供试品应呈现与利血平对照品峰保留时间相同的色谱峰。 【检查】 应符合片剂项下有关的各项规定(中国药典2000年版二部附录ⅠA)。 【含量测定】照高效液相色谱法(中国药典2000年版二部附录ⅤD)测定。 色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;甲醇-0.01mol /L醋酸溶液-氯仿(80:20:1)为流动相,并用10%三乙胺液调节PH至8.80,用荧光检测器检测,发射波长为360nm,激发波长为280nm。理论板数按利血平峰计算应不低于2400,利血平峰与相邻峰的分离度应符合要求。 测定法 避光操作。取利血平对照品适量,精密称定,加氯仿溶解并定量稀释制成每1ml中约含15μg的溶液,作为对照品溶液;取本品30片,除去糖衣后,精密称定,研细,精密称取适量(约相当于利血平0.375mg)置小烧杯中,加氯仿5ml,搅拌使利血平溶解,滤过,滤液置25ml量瓶中,用氯仿分次洗。涤烧杯与滤器,洗液并入量瓶中,用氯仿稀释至刻度,摇匀,作为供试品溶液。分别精密量取对照品溶液与供试品溶液各20μl,注入液相色谱仪,记录色谱图,按外标法以峰面积计算,即得。 【类别】抗高血压药 【贮藏】遮光,密封,在阴凉干燥处保存。 【有效期】暂定2年曾用名:维压静片2023-07-16 06:01:511
纷乐(硫酸羟氯喹片)长期服用会对身体有什么损害?怎样调节?
看说明书啊其化学名称为:2-[[4-[(7-氯-4-喹啉基)氨基]戊基]乙氨基]-乙醇硫酸盐 【性状】本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。 【药理毒理】 本品为4-氨基喹啉类用于治疗盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮的药物。其作用机理尚不清楚,目前认为有可能与其免疫抑制与抗炎作用有关。 【药代动力学】据报道硫酸羟氯喹片经口服后在眼、肾、肝、肺等器官广泛分布,也可通过胎盘,约2~4.5小时血药浓度达峰值,红细胞中的浓度高于血浆浓度2~5倍。部分在肝脏代谢为具有活性的脱乙基代谢物。血浆消除半衰期约32天。主要经肾排泄,排泄缓慢,其中23—25%为原形药物,也能随乳汁排泄。 【适应症】 用于治疗盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮。 【用法用量】口服,成人每日0.4g,分1~2次服用,根据病人的反应,该剂量可持续数周或数月。长期维持治疗,可用较小的剂量,每日0.2g~0.4g即可。 【不良反应】 4-氨基喹啉类化合物在长期治疗时可能发生下列反应,但不同化合物的不良反应其及类型和发生率可能有所不同。 (1)中枢神经系统反应:兴奋、神经过敏、情绪改变、梦魇 、精神病、头痛、头昏、眩晕、耳鸣、眼球震颤、神经性耳聋、惊厥、共济失调。 (2)神经肌肉反应:眼外肌麻痹、骨骼肌软弱、深肌腱反射消失或减退。 (3)眼反应: ①睫状体:调节障碍,伴视觉模糊的症状。该反应具剂量相关性,停药后可逆转。 ②角膜:一过性水肿、点状至线状混浊、角膜敏感度减小。常见可逆性伴或不伴症状(视觉模糊,在光线周围出现光晕、畏光)的角膜改变。角膜沉着可能早在开始治疗后3周即已出现。羟氯喹角膜改变及视觉副反应的发生率似比氯喹低得多。 ③视网膜:黄斑水肿、萎缩,异常色素沉着[轻度色素小点出现“牛眼(bull""s-eye)”外观],中心凹反射消失,在暴露于明亮光线(光应激试验)之后黄斑恢复时间增加,在黄斑、黄斑旁及周围视网膜区对红光的视网膜阈提高。其他眼底改变包括视神经乳头苍白和萎缩,视网膜小动脉变细,视网膜周围细颗粒状色素紊乱以及晚期出现凸出型脉络膜。④视野缺损:中心周围或中心旁盲点、中心盲点伴视敏度下降、罕见视野狭窄。归因于视网膜病变的最常见的视觉症状是:阅读及视物困难(遗漏词、字母或部分物体),畏光,远距视觉模糊,中心或周围视野有区域消失或变黑,闪光及划线。视网膜病变似具有剂量相关性,在每日1次治疗数月(罕见)至数年时出现;少数病例在抗疟药治疗停止后数年报道。用4—氨基喹啉化合物治疗疟疾每周给药1次,长期应用未见视网膜病变。视网膜改变患者可能有视觉症状或者没有症状(伴或不伴视野改变),罕见不伴视网膜明显改变的视觉盲点或视野缺损。视网膜病变即使停药后仍会进展。有许多患者早期的视网膜病变(黄斑色素沉着,有时伴中心、视野缺损)在治疗中止后完全消失或缓解。对红色视标出现中心、旁盲点(有时称:前黄斑病变)是早期视网膜机能障碍的征兆,停药后通常是可逆的。少数视网膜改变的病例,据报道发生在仅接受羟氯喹的患者,通常包括在定期眼科 检查中发现的视网膜色素沉着改变,某些病例也存在视野缺损,已报道1例延迟性视网膜病变伴随视觉缺失,发生在停用羟氯喹后。(4)皮肤反应:头发变白、脱发、瘙痒、皮肤及粘膜色素沉着、皮疹(荨麻疹、麻疹样、苔藓样、斑丘疹、紫癜、离心形环形红斑和剥脱性皮炎)。 (5)血液学反应:如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏、白细胞减少,血小板减少,葡萄糖—6—磷酸脱氢酶(G—6—PD)缺乏的个体发生溶血。 (6)肠胃道反应:食欲不振、恶心、呕吐、腹泻及腹部痛性痉挛。 (7)其他:体重减轻,倦怠,卟啉症恶化或加速以及非光敏性牛皮癣。局部报道罕见心肌病变,其与羟氯喹的关系尚不明确。 【禁忌】(1)对任何4—氨基喹啉化合物治疗可引起的视网膜或视野改变的患者禁用; (2)已知对4—氨基喹啉化合物过敏的患者禁用。 (3)孕妇及哺乳期妇女禁用。 【注意事项】(1)本品应放在儿童无法取到的地方。 (2)牛皮癣患者及卟啉症患者使用本品均可使原病症加重。故本品不应使用于这些患者,除非根据医师判断,患者的得益将超过其可能的风险。 (3)医师在开出本品处方前应当完全熟悉本说明书的全部内容。(4)接受长期或高剂量治疗的某些患者,已观察到有不可逆视网膜损伤,据报道视网膜病变具有剂量相关性。 (5)服用本品应进行初次(基线)以及定期(每3个月1次)的眼科检查(包括视敏度、输出裂隙灯、眼底镜以及视野检查)。 (6)如果视敏度、视野或视网膜黄斑区出现任何异常的迹象(如色素变化,失去中心凹反射)或出现任何视觉症状(如闪光和划线),且不能用调节困难或角膜混浊完全解释时,应当立即停药,并密切观察其可能的进展。即使在停止治疗之后,视网膜改变(及视觉障碍)仍可能进展。 (7)使用本品长期治疗的所有患者应定期随访和检查,包括检查膝和踝反射,以及发现肌肉软弱的任何迹象。如发现肌软弱,应当停药。 (8)肝病或醇中毒患者,或者与已知有肝脏毒性的药物合用时,应慎用。 (9)对长期接受本品治疗的患者应定期作血细胞计数。如出现不能归因于所治疾病的任何严重血液障碍,应当考虑停药。缺乏G—6—PD(葡萄糖—6—磷酸脱氢酶)的患者应慎用本药。 (10)服用本品可出现皮肤反应,因此对接受有产生皮炎的明显倾向的药物的任何患者给予本品时,应适当注意。 (11)早期诊断“硫 酸羟氯喹视网膜病变”的推荐方法,包括①用眼底镜检查黄斑是否出现细微的色素紊乱或失去中心凹反射,以及②用小的红色视标检查中心,视野是否有中心周围或中心房的盲点,或者确定对于红色的视网膜阈。任何不能解释的视觉症状如闪光或划线,也应当怀疑是视网膜病变的可能表现。 (12)因过量或过敏而出现严重中毒症状时,建议给予氯化铵口服(成人每日8g,分次服用),每周3或4日,在停止治疗后使用数月,因为尿液酸化可使4-氨基喹啉化合物的肾排泄增加20%~90%,然而对肾功能损伤的患者及或代谢性酸中毒患者应当谨慎。 【贮藏】遮光,密封保存。 【规格】0.1g*14片 【批准文号】国药准字H19990263 "2023-07-16 06:01:591
硫酸羟氯喹片的不良反应
据国外文献报道:以下不良反应并非在每一种4-氨基喹啉类化合物在长期使用时都出现,但有报道在一种或多种药物中发生,因此在使用该类药物时均应重视。不同化合物的不良反应及其类型和发生率均不同。中枢神经系统影响:兴奋、神经过敏、情绪改变、梦魇 、精神病、头痛、头昏、眩晕、耳鸣、眼球震颤、神经性耳聋、惊厥、共济失调。以上不良反应虽然罕见,但国外文献均有报道。神经肌肉影响:骨骼肌瘫痪或肌病或神经肌病导致进行性无力和近端肌群萎缩,可合并轻度感觉异常、腱反射减弱和神经传导异常。眼部影响:(1)睫状体:调节障碍,伴视觉模糊的症状。该反应具剂量相关性,停药后可逆转。(2)角膜:一过性水肿、点状至线状混浊、角膜敏感度减小。常见可逆性伴或不伴症状(视觉模糊,在光线周围出现光晕、畏光)的角膜改变。角膜沉着可能早在开始治疗后3周即已出现。羟氯喹角膜改变及视觉副反应的发生率似比氯喹低得多。(3)视网膜:黄斑水肿、萎缩,异常色素沉着[轻度色素小点出现“牛眼(bull""s-eye)”外观],中心凹反射消失,在暴露于明亮光线(光应激试验)之后黄斑恢复时间增加,在黄斑、黄斑旁及周围视网膜区对红光的视网膜阈提高。其他眼底改变包括视神经乳头苍白和萎缩,视网膜小动脉变细,视网膜周围细颗粒状色素紊乱以及晚期出现凸出型脉络膜。(4)视野缺损:中心旁盲点、中心盲点伴视敏度下降、罕见的有视野缩窄、色视觉异常。最常见的视觉症状是:阅读及视物困难(遗漏词、字母或部分物体),畏光,远视觉模糊,中心或周围视野缺失,眼前闪光及条纹。视网膜病变是剂量依赖性的,常出现在每天服药数月后(罕见)至数年。视网膜改变患者可能有视觉症状或者没有症状(伴或不伴视野改变),罕见不伴视网膜明显改变的视觉盲点或视野缺损。视网膜病变即使停药后仍会进展。有许多患者早期的视网膜病变(黄斑色素沉着,有时伴中心、视野缺损)在治疗中止后完全消失或缓解。对红色视标出现中心、旁盲点(有时称:前黄斑病变)是早期视网膜机能障碍的征兆,停药后通常是可逆的。少数视网膜改变的病例,据报道发生在仅接受羟氯喹的患者,通常包括在定期眼科检查中发现的视网膜色素沉着改变,某些病例也存在视野缺损,已报道1例延迟性视网膜病变伴随视觉缺失,发生在停用羟氯喹后。皮肤影响:头发变白、脱发、瘙痒、皮肤及粘膜色素沉着、皮疹(荨麻疹、麻疹样、苔藓样、斑丘疹、紫癜、离心形环形红斑和剥脱性皮炎)。血液系统影响:多种血液系统异常,如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏、白细胞减少,血小板减少,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏的个体发生溶血。肠胃道影响:可出现厌食、恶心、呕吐、腹泻、腹部痉挛。有肝功能异常,国外文献甚至有爆发性肝衰竭的个例报道。过敏反应:荨麻疹、血管性水肿和支气管痉挛国外文献均有报道。心血管系统影响:心肌病罕有报道,仅发生于大剂量应用羟氯喹的患者。当发现有心脏传导异常(束支传导阻滞/房室传导阻滞)及双侧心室肥大时,应怀疑到药物的慢性毒性。停药后可能恢复。其他影响:体重下降,倦怠,卟啉病或非光敏感的银翘病病情恶化。2023-07-16 06:02:061
吃硫酸羟氯喹,三天左右白细胞低到1.0,是药物作用吗
是的,这是药物的不良反应。硫酸羟氯喹片临床上用于治疗盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮。其不良反应可出现再生障碍性贫血、粒细胞缺乏、白细胞减少,血小板减少,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏的个体发生溶血等多种血液异常。请在医生指导下使用,建议进行定期血细胞计数,如出现异常应停用并及时就诊。2023-07-16 06:03:121
"氯喹"是一种什么药物?
氯喹属于抗疟药 药物名称 氯喹 英文名称 Chloroeuine 说 明 片剂:每片含磷酸氯喹0.075g;0.25g。注射液:每支129mg(盐基80mg)(2ml);250mg(盐基155mg)(2ml)。 复方磷酸氯喹片(复方止疟片)每片含磷酸氯喹110mg(盐基66mg)和磷酸伯氨喹8.8mg(盐基5mg)。1日1次,每次口服6片,连服3日。 功用作用 本品及其他4-氨基喹啉类抗疟药(如哌喹、氨酚喹等)主要对疟原虫的红内期起作用,可能系干扰了疟原虫裂殖体DNA的复制与转录过程或阻碍了其内吞作用,从而使虫体由于缺乏氨基酸而死亡。 本品能有效地控制疟疾症状发作。对红外期无作用,不能阻止复发,但因作用较持久,故能使复发推迟(恶性疟因无红外期,故能被根治)。对原发性红外期无效,对配子体也无直接作用,故不能作病因预防,也不能阻断传播。 目前临床发现有相当一部分恶性疟原虫对本品产生了耐药性,使本品疗效降低,因此在很多情况下需改用其它抗疟药或联合用药。 本品口服后,肠道吸收快而充分,仅8%经粪便排出。服药后1~2小时血浓度即达高峰,t1/2为48小时。能贮存于内脏组织中,可在红细胞内浓集,大部在肝内代谢,排泄较慢,故作用持久。 【应用】本品主要用于治疗疟疾急性发作,控制疟疾症状。还可用于治疗肝阿米巴病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、结缔组织病等。另可用于治疗光敏性疾患,如日晒红斑症。 用法用量 (1)口服,控制疟疾发作,首剂1g,第2、3日各服0.5g。如与伯氨喹合用,只需第1日服本品1g。小儿首次16mg/kg(高热期酌情减量,分次服),6~8小时后及第2~3日各服8mg/kg。肌内注射,1日1次,每次2~3mg/kg,静脉滴注:临用前用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液500ml稀释后缓慢滴注,每次2~3mg/kg。 (2)疟疾症状抑制性预防,每周服1次,每次0.5g。小儿每周8mg/kg。 (3)抗阿米巴肝脓肿 每1、2日,每日2~3次,每次服0.5g,以后每日0.5g,连用2~3周。 (4)治疗结缔组织病 对盘形红斑狼疮及类风湿性关节炎,开始剂量1日1~2次,每次0.25g,经2~3周后,如症状得到控制,改为1日2~3次,每次量不宜超过0.25g,长期维持。对系统性红斑狼疮,用皮质激素治疗症状缓解后,可加用氯喹以减少皮质激素用量。 注意事项 (1)服药后可有食欲减退、恶心呕吐、腹泻等反应;还可出现皮肤瘙痒、紫癜、脱毛、毛发变白,湿疹和剥脱性皮炎、牛皮癣;头重、头痛、头昏、耳鸣、眩晕、倦怠、睡眠障碍、精神错乱、视野缩小、角膜及视网膜变性等。 (2)有时可见白细胞减少,如减至4000以下应停药。 (3)本品无收缩子宫作用,但可能使胎儿耳聋、脑积水、四肢缺陷,故孕妇忌用。 (4)对少数病人,可引起心律失常,严重者可致阿-斯综合征,值得重视,若不及时抢救,可能导致死亡。 (5)长期使用,可产生抗药性(多见于恶性疟)。如用量不足,恶性疟常在2~4周内复燃,且易引起抗药性。 (6)本品对角膜和视网膜有损害,因此长期服用本品治疗以前,应先作眼部详细检查,排除原有病变,60岁以上患者宜勤检查,以防视力功能损害。长期维持剂量每日以0.25g或其以下为宜,疗程不超过1年。2023-07-16 06:03:514
氯喹简介
目录 1 拼音 2 英文参考 3 药品说明书 3.1 氯喹的别名 3.2 适应症 3.3 用量用法 3.4 注意事项 3.5 规格 附: * 氯喹相关药品说明书其它版本 1 拼音 lǜ kuí 2 英文参考 chloroquine 3 药品说明书 3.1 氯喹的别名 磷酸氯化喹啉;磷酸氯喹啉 ,磷酸氯喹,氯喹 3.2 适应症 本品主要用于治疗疟疾急性发作,控制疟疾症状。不能阻止复发,但因作用较持久,故能使复发推迟。也不能作疟疾的预防和阻断传播。对恶性疟疾有根治效果,但近年来发现有某些疟疾对本品产生抗药性,使疗效降低,因而需改用其他抗疟药或采用联合用药。还可用于治疗肝阿米巴病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、结缔组织病等。另可用于治疗光敏性疾患,如日盼红斑症。 3.3 用量用法 1.治疗疟疾:口服先服1g,8小时后再服0.5g,第2、3日各服0.5g,全疗程3日。如与伯氨喹合用,只需第1日服本品1g。小儿首次每千克体重16mg(高热期酌情减量,分次服),6~8小时后及第2~3日每千克体重各服8mg。肌内注射:每次每千克体重2~3mg,1日1次。静脉滴注:临用前用5%葡萄糖注射液或等渗盐水500ml稀释后缓慢滴注,每次每千克体重2~3mg。 2.抑制性预防疟疾:每周服1次,每次0.5g即可。小儿每周每千克体重8mg。 3.抗阿米巴肝炎或肝脓肿:第1、2日,每次服0.5g,每日2次,连用12~19日。 4.治疗结缔组织病:对盘形红斑狼疮及类风湿性关节炎,开始剂量每次0.25g,1日1~2次,经2~3周后,如症状得到控制,改为1日2~3次,每次量不宜超过0.25g,长期维持。对系统性红斑狼疮,用皮质激素治疗症状缓解后,可加用氯喹以减少皮质激素用量。 3.4 注意事项 1.服药后可有食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等不良反应;还可出现皮肤瘙痒、紫癜、脱毛、毛发变白、湿疹和剥脱性皮炎、牛皮癣;头重、头痛、头昏、耳鸣、眩晕、倦怠、睡眠障碍、精神错乱、视野缩小、角膜及视网膜变性等症状。 2.有时可有白细胞减少,如减至4000以下应停药。 3.本品无收缩子宫作用,但可能使胎儿耳聋、脑积水、四肢缺陷,故孕妇忌用。 4.对少数病人,可引起心律失常,严重者可致阿斯综合征,值得重视。若不及时抢救,可能导致死亡。 5.长期使用可产生抗药性(多见于恶性疟)。如用量不足,恶性疟常在2~4周内复燃,且易引起抗药性。 6.本品对角膜和视网膜有损害,故在长期服用本品治疗以前,应先作眼部详细检查,排除原有病变,60岁以上病人宜勤检查,以防视力功能损害。长期维持剂量每日以0.25g或其以下为宜,疗程不超过1年。 7.与伯氨喹合用时,部分病人可产生严重心血管系统不良反应,如改为序贯服用,效不减而不良反应降低。 8.与氯丙嗪等对肝有损害的药物合用,可加重肝脏负担;与保泰松合用易引起过敏性皮炎;与氯化铵合用可加速排泄而降低血药浓度;必须注意 3.5 规格 片剂:每片含磷酸氯喹0.25g(盐基0.15g)。 注射液:每支129mg(盐基0.15g)(2ml),250mg/2ml(盐基155mg)2023-07-16 06:04:071
急!急!急!我现在在非洲 得了疟疾 正在治疗 如果现在回国能不能治 在哪里?能不能说的详细点~ 大恩不言
没问题的 疟疾不是非常严重的疾病 治疗也非常的简单 基础治疗 ①发作期及退热后24小时应卧床休息;②要注意水份的补给,对食欲不佳者给予流质或半流质饮食,至恢复期给高蛋白饮食;吐泻不能进食者,则适当补液;有贫血者可辅以铁剂;③寒战时注意保暖;大汗应及时用干毛巾或温湿毛巾擦干,并随时更换汗湿的衣被,以免受凉;高热时采用物理降温,过高热患者因高热难忍可药物降温;凶险发热者应严密观察病情,及时发现生命体征的变化,详细记录出入量,做好基础护理;④按虫媒传染病做好隔离。患者所用的注射器要洗净消毒。 病原治疗的目的是既要杀灭红内期的疟原虫以控制发作,又要杀灭红外期的疟原虫以防止复发,并要杀灭配子体以防止传播。 控制发作 磷酸氯喹(Chloropuine phosphate)简称氯喹,每片0.25g(基质0.15g)。第一天4片,6小时后再服2片,第2、3天每天2片,共计10片。治疗间日疟及三日疟第1天4片已足;治疗半免疫者单剂4片即可。该药吸收快且安全,服后1~2小时血浓度即达高峰;半衰期120小时;疗程短;毒性较小,是目前控制发作的首选药。部分患者服后有头晕、恶心。过量可引起心脏房室传导阻滞、心率紊乱、血压下降。禁忌不稀释静注及儿童肌肉注射。尿的酸化可促进其排泄。严重中毒呈阿斯综合征者,采用大剂量阿托品抢救或用起搏器。值得注意的是恶性疟疾的疟原虫有的对该药已产生抗性。 盐酸氨酚喹啉(Amodiaquine dihydrochloridum)作用与氯喹相似。每片0.25g(基质0.2g),第1天3片,第2、3天各2片。 哌喹(Piperaquine)及磷酸哌喹(Piperaquine phosphate)本品作用类似氯喹,半衰期9天,为长效抗疟药。哌喹每片含基质0.3g,磷酸哌喹每片0.25g(基质0.15g),口服首剂基质0.6g,8~12小时后再服0.3g(恶性疟0.6g)。哌喹须经胃酸作用成盐酸盐后才易吸收。磷酸哌喹吸收快,味苦。耐氯喹的虫株对本品仍敏感。 羟基哌基(Hydroxypiperaquine)及磷酸羟基哌喹(Hydroxypiperaquine phosphate)与哌喹类同,但吸收较快,半衰期2-3天。三天疗法恶性疟各服基质0.6、0.6、0.3g;良性疟疾各服0.6、0.3、0.3g。较哌喹类更适用。 硫酸奎宁(Quinine sulfate) 本品系金鸡钠树皮中的一种生物碱。抗疟作用与氯喹大致相同,除较迅速杀灭红内期原虫外,还有退热作用。但该药半衰期短(10小时),味苦;对中枢有抑制作用,表现为头昏,耳呜和精神不振;对心脏有全面抑制作用,静注可出现血压下降;对子宫能增加其收缩力,可引起流产;因此该药仅用于抗氯喹的恶性疟疾及重症病例的抢救。片剂每片0.3或0.12g,口服第1~2天0.45~0.6g,每天3次,第3~7天0.3~0.6g,每天2次。二盐酸奎宁仅在凶险疟疾时考虑使用。***盐酸甲氟喹(Meflquine hydrocloridum)适用于治疗各型疟疾及有抗性的病例。一次顿服4~6片(1~1.5g)。 硝喹(Nitro quinum,CI679) 本品对各种疟疾及抗氯喹虫株均有效。每片基质12.5mg,常与氨苯砜复方,各含12.5mg。口服每天4片,连服3天;3岁以下服1/4片。72小时方能控制症状,故作用较慢。 青蒿素 该药作用于原虫膜系结构,损害核膜、线粒体外膜等而起抗疟作用。其吸收特快,很适用于凶险疟疾的抢救。总剂量2.5g,首次1.0g,6小时后0.5g,第2、3日各0.5g。因排泄迅速,故易复发。蒿甲醚,肌注首剂0.2g,第2~4日各0.1g。 其它新药 磷酸咯啶(Pyracrine phosphate)每片0.1g,首剂3片,以后2片,每日两次,疗程2日。磷酸咯萘啶(Pyronaridine phosphas)疗程2日,各服基质0.8、0.4g。间氮丫啶(Azacrine)疗程3日,各服0.6、0.3、0.3g。半免疫者可服单剂0.6g。 针刺疗法 于发作前两小时治疗可控制发作,系调动了体内免疫反应力。穴位有大椎、陶道、间使、后溪,前两穴要使针感向肩及尾骨方向放散,间歇提插捻转半小时。疟门穴,承山穴单独针刺有同样效果。 中医药 祖国医学认为病因是外感暑温疟邪。分为正疟、瘴疟、久疟。正疟相当于慢性复发疟疾。正疟主张和解少阳,祛邪上疟,应用小柴胡汤加减(柴胡、黄苓、党参、陈皮、半夏、甘草)。瘴疟认为需清热、保津、截疟,主张给生石膏、知母、玄参、麦冬、柴胡、常山,随症加减。久疟者需滋阴清热,扶养正气以化痰破淤、软坚散结,常用青蒿别甲煎;何人饮;别甲煎丸等。民间常用单方验方,如马鞭草1-2两浓煎服;独头大蒜捣烂敷内关;酒炒常山、槟榔、草果仁煎服等。均为发作前2~3小时应用。 恶性疟原虫的抗药性 凡氯喹2.5g(基质1.5g)总量分3日服,未能消除无性生殖原虫,或1月内再燃者,称为抗性。对有抗性者应选用甲氯喹、青蒿素或联合用药。2023-07-16 06:04:143
抗生素对病毒性感冒有效果吗
抗生素对病毒感染性疾病是无效的,在治疗新型冠状病毒感染时应避免盲目或者不恰当地使用抗生素药物,尤其是联合使用广谱抗生素药物,以免引起菌群失调,降低自身的免疫力或引发抗生素的耐药性。一、新型冠状病毒感染目前通常以无症状和轻症患者为主,治疗方面主要以对症治疗为主,比如发热超过38.5℃时可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等解热镇痛药物治疗,针对咳嗽咳痰症状,可以服用氢溴酸右美沙芬片、盐酸溴己新片等镇咳祛痰药物帮助缓解。同时多喝水、合理休息,一般情况下无需使用抗感染药物,病情就会恢复。如果症状持续不好转,或逐渐加重,需要就医处理。二、如果新冠病毒感染的患者复查血常规和C-反应蛋白、降钙素原,有明确的实验室指标确定患者合并细菌感染,在这种情况下可以应用抗生素进行抗细菌的治疗。如果没有实验室诊断的依据,不可以滥用抗生素。三、新型冠状病毒治疗,首要是对症支持治疗,一般治疗包括卧床休息,保证患者充足的热量,维持水分、电解质平衡,要及时监测生命体征。可以适当应用抗病毒药物,包括磷酸氯喹片、盐酸阿比朵尔片、利巴韦林片、洛匹那韦利托那韦片等,这些抗病毒药物不建议同时使用三种以上。可以应用中医中药辨证、施治,其效果较好,如连花清瘟胶囊、清宣止咳颗粒等。在对症治疗基础上要积极预防各种并发症的出现,要使各器官功能维持稳定状态,以支持治疗为主。四、抗生素又叫抗菌药物,是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病的药物,对病原菌具有抑制或杀灭作用,但是对于病毒一般没有作用。最后,新型冠状病毒的病原体是病毒感染,抗生素对新型冠状病毒并没有杀灭作用。新型冠状病毒目前没有特效抗病毒药物,治疗方面以对症治疗和支持治疗为主。大部分轻症新型冠状病毒感染者只需对症治疗,服用相关药物缓解症状即可,一般无需服用抗生素。2023-07-16 06:04:211
治疗新型冠状病毒感染可以用抗生素吗?
不太靠谱。抗生素对病毒感染性疾病是无效的,在治疗新型冠状病毒感染时应避免盲目或者不恰当地使用抗生素药物,尤其是联合使用广谱抗生素药物,以免引起菌群失调,降低自身的免疫力或引发抗生素的耐药性。一、新型冠状病毒感染目前通常以无症状和轻症患者为主,治疗方面主要以对症治疗为主,比如发热超过38.5℃时可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等解热镇痛药物治疗,针对咳嗽咳痰症状,可以服用氢溴酸右美沙芬片、盐酸溴己新片等镇咳祛痰药物帮助缓解。同时多喝水、合理休息,一般情况下无需使用抗感染药物,病情就会恢复。如果症状持续不好转,或逐渐加重,需要就医处理。二、如果新冠病毒感染的患者复查血常规和C-反应蛋白、降钙素原,有明确的实验室指标确定患者合并细菌感染,在这种情况下可以应用抗生素进行抗细菌的治疗。如果没有实验室诊断的依据,不可以滥用抗生素。三、新型冠状病毒治疗,首要是对症支持治疗,一般治疗包括卧床休息,保证患者充足的热量,维持水分、电解质平衡,要及时监测生命体征。可以适当应用抗病毒药物,包括磷酸氯喹片、盐酸阿比朵尔片、利巴韦林片、洛匹那韦利托那韦片等,这些抗病毒药物不建议同时使用三种以上。可以应用中医中药辨证、施治,其效果较好,如连花清瘟胶囊、清宣止咳颗粒等。在对症治疗基础上要积极预防各种并发症的出现,要使各器官功能维持稳定状态,以支持治疗为主。四、抗生素又叫抗菌药物,是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病的药物,对病原菌具有抑制或杀灭作用,但是对于病毒一般没有作用。最后,新型冠状病毒的病原体是病毒感染,抗生素对新型冠状病毒并没有杀灭作用。新型冠状病毒目前没有特效抗病毒药物,治疗方面以对症治疗和支持治疗为主。大部分轻症新型冠状病毒感染者只需对症治疗,服用相关药物缓解症状即可,一般无需服用抗生素。2023-07-16 06:04:282
抗生素对新型冠状病毒有作用吗?
用抗生素治疗新冠非常不靠谱,也是没有生物学常识的表现。因为,抗生素对细菌感冒有效果,不能治疗病毒引起的感冒。感冒细菌感染和病毒感染这二者的区别主要表现在病因、症状表现、预后和血象变化等上面。用抗生素治疗新冠是不太靠谱。抗生素对病毒感染性疾病是无效的,在治疗新型冠状病毒感染时应避免盲目或者不恰当地使用抗生素药物,尤其是联合使用广谱抗生素药物,以免引起菌群失调,降低自身的免疫力或引发抗生素的耐药性。一、新型冠状病毒感染目前通常以无症状和轻症患者为主,治疗方面主要以对症治疗为主,比如发热超过38.5℃时可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等解热镇痛药物治疗,针对咳嗽咳痰症状,可以服用氢溴酸右美沙芬片、盐酸溴己新片等镇咳祛痰药物帮助缓解。同时多喝水、合理休息,一般情况下无需使用抗感染药物,病情就会恢复。如果症状持续不好转,或逐渐加重,需要就医处理。二、如果新冠病毒感染的患者复查血常规和C-反应蛋白、降钙素原,有明确的实验室指标确定患者合并细菌感染,在这种情况下可以应用抗生素进行抗细菌的治疗。如果没有实验室诊断的依据,不可以滥用抗生素。三、新型冠状病毒治疗,首要是对症支持治疗,一般治疗包括卧床休息,保证患者充足的热量,维持水分、电解质平衡,要及时监测生命体征。可以适当应用抗病毒药物,包括磷酸氯喹片、盐酸阿比朵尔片、利巴韦林片、洛匹那韦利托那韦片等,这些抗病毒药物不建议同时使用三种以上。可以应用中医中药辨证、施治,其效果较好,如连花清瘟胶囊、清宣止咳颗粒等。在对症治疗基础上要积极预防各种并发症的出现,要使各器官功能维持稳定状态,以支持治疗为主。2023-07-16 06:04:351
新型冠状病毒吃抗生素可以吗?
抗生素不能治疗新冠,因为抗生素主要抗的是细菌感染,其对病毒治疗无效。在新型冠状病毒诊疗方案中提出要避免盲目或不恰当使用抗菌药物,尤其是不能联合使用广谱抗生素。新型冠状病毒治疗,首要是对症支持治疗,一般治疗包括卧床休息,保证患者充足的热量,维持水分、电解质平衡,要及时监测生命体征。可以适当应用抗病毒药物,包括磷酸氯喹、阿比朵尔、利巴韦林、洛匹那韦利托那韦片等,这些抗病毒药物不建议同时使用三种以上。在临床上可以应用中医中药辨证、施治,其效果较好。在对症治疗基础上要积极预防各种并发症的出现,要使各器官功能维持稳定状态,以支持治疗为主。所以说用抗生素治疗新冠是不靠谱的。2023-07-16 06:04:411
用抗生素治疗新冠靠谱吗?
我认为不太靠谱,但是也应该会有一些效果,因为总比不用强吧。抗生素治疗新型冠状病毒感染一般没有用,因为新型冠状病毒感染是病毒感染,而抗生素一般只能针对细菌感染。抗生素又叫抗菌药物,是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病的药物,对病原菌具有抑制或杀灭作用,但是对于病毒一般没有作用。治疗新型冠状病毒感染建议遵医嘱使用抗病毒药物,包括利托那韦片、安巴韦单抗注射液、罗米司韦单抗注射液等,遵医嘱使用抗病毒药物有助于将体内的病毒杀灭,也可以遵医嘱使用免疫抑制剂等药物进行治疗,如醋酸地塞米松片等,或者遵医嘱使用中成药物缓解症状,如连花清瘟胶囊、金花清感颗粒等。若不慎感染新型冠状病毒,轻症患者以及无症状感染者一般建议居家隔离,对症使用药物治疗,切不可盲目用药。日常多吃富含优质蛋白的食物如鱼肉、瘦肉等,戒烟戒酒,保证充足睡眠,适当锻炼身体,有利于身体恢复。新型冠状病毒是自限性疾病是可以治愈的,主要是增加自身的抵抗力和免疫力,一般是以卧床休息、支持治疗、监测生命体征、血氧饱和度并保证充足的营养为主,病毒性疾病的治疗应该从简不能过度治疗。目前还没有确认的抗病毒治疗方法,在疾病的早期可以使用α干扰素、洛匹那韦、利托那韦、利巴韦林、磷酸氯喹、阿比朵尔等。如果症状不是特别严重的话,也应该会有一些效果。2023-07-16 06:04:5015
硫酸羟氯喹片说明书简介
版本:国家药品监督管理局2002年公布的第四批化学药品说明书 说明:硫酸羟氯喹片说明书由国家药品监督管理局于2002年04月16日药监注函[2002]106号《关于公布第四批化学药品说明书目录的通知》发布。国家药品监督管理局公布的说明书是规范修订后的建议参考样稿,企业如有疑异,可提出修改意见。〔适应症〕应与原批准的内容一致;〔不良反应〕、〔药物相互作用〕等项内容,企业提供的说明书不能比样稿所列的少。对于说明书样稿中的空项或未列全的项目,应要求企业根据实际情况填写,如商品名、规格等。【药品名称】通用名:硫酸羟氯喹片 曾用名: 商品名: 英文名:Hydroxychloroquine Sulfate Tablets 汉语拼音:Liusuan Qianglukui Pian 其化学名称为:2[[4[(7氯4喹啉基)氨基]戊基]乙氨基]乙醇硫酸盐 化学结构式:分子式:C18H26ClN3O·H2SO4 分子量:433.96 【性状】 本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。 【药理毒理】 本品为4氨基喹啉类用于治疗盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮的药物。其作用机理尚不清楚,目前认为有可能与其免疫抑制与抗炎作用有关。 【药代动力学】 据报道硫酸羟氯喹片经口服后在眼、肾、肝、肺等器官广泛分布,也可通过胎盘,约2~4.5小时血药浓度达峰值,红细胞中的浓度高于血浆浓度2~5倍。部分在肝脏代谢为具有活性的脱乙基代谢物。血浆消除半衰期约32天。主要经肾排泄,排泄缓慢,其中23—25%为原形药物,也能随乳汁排泄。 【适应症】 用于治疗盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮。 【用法用量】 口服,成人每日0.4g,分1~2次服用,根据病人的反应,该剂量可持续数周或数月。长期维持治疗,可用较小的剂量,每日0.2g~0.4g即可。 【不良反应】 4氨基喹啉类化合物在长期治疗时可能发生下列反应,但不同化合物的不良反应其及类型和发生率可能有所不同。 (1)中枢神经系统反应:兴奋、神经过敏、情绪改变、梦魇 、精神病、头痛、头昏、眩晕、耳鸣、眼球震颤、神经性耳聋、惊厥、共济失调。 (2)神经肌肉反应:眼外肌麻痹、骨骼肌软弱、深肌腱反射消失或减退。 (3)眼反应: ①睫状体:调节障碍,伴视觉模糊的症状。该反应具剂量相关性,停药后可逆转。 ②角膜:一过性水肿、点状至线状混浊、角膜敏感度减小。常见可逆性伴或不伴症状(视觉模糊,在光线周围出现光晕、畏光)的角膜改变。角膜沉着可能早在开始治疗后3周即已出现。 羟氯喹角膜改变及视觉副反应的发生率似比氯喹低得多。 ③视网膜:黄斑水肿、萎缩,异常色素沉着[轻度色素小点出现“牛眼(bull"seye)”外观],中心凹反射消失,在暴露于明亮光线(光应激试验)之后黄斑恢复时间增加,在黄斑、黄斑旁及周围视网膜区对红光的视网膜阈提高。 其他眼底改变包括视神经 *** 苍白和萎缩,视网膜小动脉变细,视网膜周围细颗粒状色素紊乱以及晚期出现凸出型脉络膜。 ④视野缺损:中心周围或中心旁盲点、中心盲点伴视敏度下降、罕见视野狭窄。 归因于视网膜病变的最常见的视觉症状是:阅读及视物困难(遗漏词、字母或部分物体),畏光,远距视觉模糊,中心或周围视野有区域消失或变黑,闪光及划线。 视网膜病变似具有剂量相关性,在每日1次治疗数月(罕见)至数年时出现;少数病例在抗疟药治疗停止后数年报道。用4—氨基喹啉化合物治疗疟疾每周给药1次,长期应用未见视网膜病变。 视网膜改变患者可能有视觉症状或者没有症状(伴或不伴视野改变),罕见不伴视网膜明显改变的视觉盲点或视野缺损。 视网膜病变即使停药后仍会进展。有许多患者早期的视网膜病变(黄斑色素沉着,有时伴中心、视野缺损)在治疗中止后完全消失或缓解。对红色视标出现中心、旁盲点(有时称:前黄斑病变)是早期视网膜机能障碍的征兆,停药后通常是可逆的。 少数视网膜改变的病例,据报道发生在仅接受羟氯喹的患者,通常包括在定期眼科检查中发现的视网膜色素沉着改变,某些病例也存在视野缺损,已报道1例延迟性视网膜病变伴随视觉缺失,发生在停用羟氯喹后。 (5)皮肤反应:头发变白、脱发、瘙痒、皮肤及粘膜色素沉着、皮疹(荨麻疹、麻疹样、苔藓样、斑丘疹、紫癜、离心形环形红斑和剥脱性皮炎)。 (6)血液学反应:如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏、白细胞减少,血小板减少,葡萄糖—6—磷酸脱氢酶(G—6—PD)缺乏的个体发生溶血。 (7)肠胃道反应:食欲不振、恶心、呕吐、腹泻及腹部痛性痉挛。 (8)其他:体重减轻,倦怠,卟啉症恶化或加速以及非光敏性牛皮癣。 局部报道罕见心肌病变,其与羟氯喹的关系尚不明确。 【禁忌】 (1)对任何4—氨基喹啉化合物治疗可引起的视网膜或视野改变的患者禁用; (2)已知对4—氨基喹啉化合物过敏的患者禁用。 (3)孕妇及哺乳期妇女禁用。 【注意事项】 (1)本品应放在儿童无法取到的地方。 (2)牛皮癣患者及卟啉症患者使用本品均可使原病症加重。故本品不应使用于这些患者,除非根据医师判断,患者的得益将超过其可能的风险。 (3)医师在开出本品处方前应当完全熟悉本说明书的全部内容。 (4)接受长期或高剂量治疗的某些患者,已观察到有不可逆视网膜损伤,据报道视网膜病变具有剂量相关性。 (5)服用本品应进行初次(基线)以及定期(每3个月1次)的眼科检查(包括视敏度、输出裂隙灯、眼底镜以及视野检查)。 (6)如果视敏度、视野或视网膜黄斑区出现任何异常的迹象(如色素变化,失去中心凹反射)或出现任何视觉症状(如闪光和划线),且不能用调节困难或角膜混浊完全解释时,应当立即停药,并密切观察其可能的进展。即使在停止治疗之后,视网膜改变(及视觉障碍)仍可能进展。 (7)使用本品长期治疗的所有患者应定期随访和检查,包括检查膝和踝反射,以及发现肌肉软弱的任何迹象。如发现肌软弱,应当停药。 (8)肝病或醇中毒患者,或者与已知有肝脏毒性的药物合用时,应慎用。 (9)对长期接受本品治疗的患者应定期作血细胞计数。如出现不能归因于所治疾病的任何严重血液障碍,应当考虑停药。缺乏G—6—PD(葡萄糖—6—磷酸脱氢酶)的患者应慎用本药。 (10)服用本品可出现皮肤反应,因此对接受有产生皮炎的明显倾向的药物的任何患者给予本品时,应适当注意。 (11)早期诊断“硫酸羟氯喹视网膜病变”的推荐方法,包括①用眼底镜检查黄斑是否出现细微的色素紊乱或失去中心凹反射,以及②用小的红色视标检查中心,视野是否有中心周围或中心房的盲点,或者确定对于红色的视网膜阈。任何不能解释的视觉症状如闪光或划线,也应当怀疑是视网膜病变的可能表现。 (12)因过量或过敏而出现严重中毒症状时,建议给予氯化铵口服(成人每日8g,分次服用),每周3或4日,在停止治疗后使用数月,因为尿液酸化可使4氨基喹啉化合物的肾排泄增加20%~90%,然而对肾功能损伤的患者及或代谢性酸中毒患者应当谨慎。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 尚不明确。 【药物相互作用】 尚不明确。 【规格】 0.1g;0.2g 【贮藏】 遮光,密封保存。 【包装】 【有效期】 【批准文号】 【生产企业】 企业名称: 地 址: 邮政编码: 电话号码: 传真号码: 网 址:2023-07-16 06:07:571
硫酸羟氯喹片副作用 急
有可能脱发的~别吃了 4-氨基喹啉类化合物在长期治疗时可能发生下列反应,但不同化合物的不良反应其及类型和发生率可能有所不同。 (1)中枢神经系统反应:兴奋、神经过敏、情绪改变、梦魇、精神病、头痛、头昏、眩晕、耳鸣、眼球震颤、神经性耳聋、惊厥、共济失调。 (2)神经肌肉反应:眼外肌麻痹、骨骼肌软弱、深肌腱反射消失或减退。 (3)眼反应:①睫状体:调节障碍,伴视觉模糊的症状。该反应具剂量相关性,停药后可逆转。②角膜:一过性水肿、点状至线状混浊、角膜敏感度减小。常见可逆性伴或不伴症状(视觉模糊,在光线周围出现光晕、畏光)的角膜改变。角膜沉着可能早在开始治疗后3周即已出现。羟氯喹角膜改变及视觉副反应的发生率似比氯喹低得多。③视网膜:黄斑水肿、萎缩,异常色素沉着[轻度色素小点出现“牛眼(bull"s-eye)”外观],中心凹反射消失,在暴露于明亮光线(光应激试验)之后黄斑恢复时间增加,在黄斑、黄斑旁及周围视网膜区对红光的视网膜阈提高。其他眼底改变包括视神经乳头苍白和萎缩,视网膜小动脉变细,视网膜周围细颗粒状色素紊乱以及晚期出现凸出型脉络膜。④视野缺损:中心周围或中心旁盲点、中心盲点伴视敏度下降、罕见视野狭窄。归因于视网膜病变的最常见的视觉症状是:阅读及视物困难(遗漏词、字母或部分物体),畏光,远距视觉模糊,中心或周围视野有区域消失或变黑,闪光及划线。视网膜病变似具有剂量相关性,在每日1次治疗数月(罕见)至数年时出现;少数病例在抗疟药治疗停止后数年报道。用4—氨基喹啉化合物治疗疟疾每周给药1次,长期应用未见视网膜病变。视网膜改变患者可能有视觉症状或者没有症状(伴或不伴视野改变),罕见不伴视网膜明显改变的视觉盲点或视野缺损。视网膜病变即使停药后仍会进展。有许多患者早期的视网膜病变(黄斑色素沉着,有时伴中心、视野缺损)在治疗中止后完全消失或缓解。对红色视标出现中心、旁盲点(有时称:前黄斑病变)是早期视网膜机能障碍的征兆,停药后通常是可逆的。少数视网膜改变的病例,据报道发生在仅接受羟氯喹的患者,通常包括在定期眼科检查中发现的视网膜色素沉着改变,某些病例也存在视野缺损,已报道 1 例延迟性视网膜病变伴随视觉缺失,发生在停用羟氯喹后。 (4)皮肤反应:头发变白、脱发、瘙痒、皮肤及粘膜色素沉着、皮疹(荨麻疹、麻疹样、苔藓样、斑丘疹、紫癜、离心形环形红斑和剥脱性皮炎)。 (5)血液学反应:如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏、白细胞减少,血小板减少,葡萄糖—6—磷酸脱氢酶(G—6—PD)缺乏的个体发生溶血。 (6)肠胃道反应:食欲不振、恶心、呕吐、腹泻及腹部痛性痉挛。 (7)其他:体重减轻,倦怠,卟啉症恶化或加速以及非光敏性牛皮癣。局部报道罕见心肌病变,其与羟氯喹的关系尚不明确。2023-07-16 06:08:063
磷酸氯喹俗名叫什么
1、俗名叫氯喹片。 2、本品为N′,N′-二乙基-N4-(7-氯-4-喹啉基)-1,4-戊二胺二磷酸盐,用于治疗对氯喹敏感的恶性疟、间日疟等疟疾。也可用于治疗肠外阿米巴病的治疗,还有抗风湿作用等。据研究发现,该药物在细胞水平上能有效抑制武汉爆发的疫情新型冠状病毒2019-nCoV的感染。2023-07-16 06:08:241
磷酸氯喹片的药理毒理
氯喹主要作用于红内期裂殖体,经48~72小时,血中裂殖体被杀灭。本品对间日疟的红外期无效,故不能根治间日疟。恶性疟则可根治。氯喹对红外期无效,对配子体也无直接作用,故不能作病因预防及中断传播之用。经氯喹作用,疟原虫的核碎裂,细胞浆出现空泡,疟色素聚成团块。已知氯喹并不能直接杀死疟原虫,但能干扰它的繁殖。本品与核蛋白有较强的结合力,通过其喹啉环上带负电的7-氯基与DNA鸟嘌呤上的2-氨基接近,使氯喹插入到DNA的双螺旋两股之间。与DNA形成复合物,从而阻止DNA的复制与RNA的转录。氯喹还能抑制磷酸掺入疟原虫的DNA与RNA,由于核酸的合成减少,而干扰疟原虫的繁殖。用同位素标记氯喹的实验证明,受感染的红细胞能使氯喹大量积聚其内,原虫的食物泡和溶酶体是其浓集的部位。氯喹浓集的量与食物泡内的pH有关,食物泡内的pH为酸性(分解血红蛋白最适pH为4),可导致碱性药物氯喹的浓集,该药的浓集又消耗了食物泡内的氢离子,因此更提高了食物泡内的pH值,使消化血红蛋白的血红蛋白酶受损失,疟原虫不能消化所摄取的血红蛋白,导致疟原虫生长发育所必需的氨基酸缺乏,并引起核糖核酸崩解。此外氯喹还能干扰脂肪酸进入磷脂,控制谷氨酸脱氢酶和己糖激酶等。近年来有人认为氯喹对疟原虫的早期作用是引起疟色素的凝集。疟色素的主要成份的铁原卟啉Ⅸ(FP),可以损害红细胞,并与氯喹形成复合物来介导氯喹的化疗作用。推测原虫体内具有一种或多种受体,即"FP结合物",可能是一种白蛋白,可与FP结合,形成无毒性的复合物,使原虫生物膜免受FP的损害。氯喹的作用机理可能是将"FP结合物"与FP分开,并形成有毒性的氯喹-FP复合物,从而发挥其抗疟作用。由于受体改变,使氯喹失去应有的作用,这可能是疟原虫对氯喹产生抗药性的原因之一。2023-07-16 06:08:311
哪种植物含有磷酸氯喹?
磷酸氯喹片的性状为白色片或者是白色糖衣片,可用于治疗氯喹敏感的恶性疟、间日疟、三日疟等疾病,药物的2023-07-16 06:08:591
请问上海哪里买磷酸氯喹片/磷酸伯氨喹片
医院吧这种药不是OTC2023-07-16 06:09:181
重庆什么地方能买到磷酸氯喹片,急!!!谢谢
可以到医院直接开药,挂个便民门诊就可以了!2023-07-16 06:09:261
羟氯喹吃久了会导致失眠吗?
您好,硫酸羟氯喹片适应症: 用于治疗盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮。不良反应: 4-氨基喹啉类化合物在长期治疗时可能发生下列反应,但不同化合物的不良反应其及类型和发生率可能有所不同。 (1)中枢神经系统反应:兴奋、神经过敏、情绪改变、梦魇 、精神病、头痛、头昏、眩晕、耳鸣、眼球震颤、神经性耳聋、惊厥、共济失调。 (2)神经肌肉反应:眼外肌麻痹、骨骼肌软弱、深肌腱反射消失或减退。 (3)眼反应: ①睫状体:调节障碍,伴视觉模糊的症状。该反应具剂量相关性,停药后可逆转。 ②角膜:一过性水肿、点状至线状混浊、角膜敏感度减小。常见可逆性伴或不伴症状(视觉模糊,在光线周围出现光晕、畏光)的角膜改变。角膜沉着可能早在开始治疗后3周即已出现。羟氯喹角膜改变及视觉副反应的发生率似比氯喹低得多。 ③视网膜:黄斑水肿、萎缩,异常色素沉着[轻度色素小点出现“牛眼(bull"s-eye)” 外观],中心凹反射消失,在暴露于明亮光线(光应激试验)之后黄斑恢复时间增加,在黄斑、黄斑旁及周围视网膜区对红光的视网膜阈提高。其他眼底改变包括视神经乳头苍白和萎缩,视网膜小动脉变细,视网膜周围细颗粒状色素紊乱以及晚期出现凸出型脉络膜。 ④视野缺损:中心周围或中心旁盲点、中心盲点伴视敏度下降、罕见视野狭窄。归因于视网膜病变的最常见的视觉症状是:阅读及视物困难(遗漏词、字母或部分物体),畏光,远距视觉模糊,中心或周围视野有区域消失或变黑,闪光及划线。视网膜病变似具有剂量相关性,在每日1次治疗数月(罕见)至数年时出现;少数病例在抗疟药治疗停止后数年报道。用4—氨基喹啉化合物治疗疟疾每周给药1次,长期应用未见视网膜病变。视网膜改变患者可能有视觉症状或者没有症状(伴或不伴视野改变),罕见不伴视网膜明显改变的视觉盲点或视野缺损。视网膜病变即使停药后仍会进展。有许多患者早期的视网膜病变(黄斑色素沉着,有时伴中心、视野缺损)在治疗中止后完全消失或缓解。对红色视标出现中心、旁盲点(有时称:前黄斑病变)是早期视网膜机能障碍的征兆,停药后通常是可逆的。少数视网膜改变的病例,据报道发生在仅接受羟氯喹的患者,通常包括在定期眼科检查中发现的视网膜色素沉着改变,某些病例也存在视野缺损,已报道1例延迟性视网膜病变伴随视觉缺失,发生在停用羟氯喹后。 (5)皮肤反应:头发变白、脱发、瘙痒、皮肤及粘膜色素沉着、皮疹(荨麻疹、麻疹样、苔藓样、斑丘疹、紫癜、离心形环形红斑和剥脱性皮炎)。 (6)血液学反应:如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏、白细胞减少,血小板减少,葡萄糖—6—磷酸脱氢酶(G—6—PD)缺乏的个体发生溶血。 (7)肠胃道反应:食欲不振、恶心、呕吐、腹泻及腹部痛性痉挛。 (8)其他:体重减轻,倦怠,卟啉症恶化或加速以及非光敏性牛皮癣。局部报道罕见心肌病变,其与羟氯喹的关系尚不明确。硫酸羟氯喹片可能会引起眼镜的啦。2023-07-16 06:09:361
红斑狼疮病人长期吃硫酸羟录喹片有副作用吗?
可以比较负责的告诉你,是药三分毒。副作用肯定有的。但并不是每个人都会发生副作用,要看这个人的体质和免疫系统是不是会过敏。不过,你不吃的话会延误你的病情哦,因为硫酸羟氯喹片还算满新的,现在疗效被大家一致看好,十分受医生和病人的欢迎~~具体的如下:不良反应: 4-氨基喹啉类化合物在长期治疗时可能发生下列反应,但不同化合物的不良反应其及类型和发生率可能有所不同。 (1)中枢神经系统反应:兴奋、神经过敏、情绪改变、梦魇 、精神病、头痛、头昏、眩晕、耳鸣、眼球震颤、神经性耳聋、惊厥、共济失调。 (2)神经肌肉反应:眼外肌麻痹、骨骼肌软弱、深肌腱反射消失或减退。 (3)眼反应: ①睫状体:调节障碍,伴视觉模糊的症状。该反应具剂量相关性,停药后可逆转。 ②角膜:一过性水肿、点状至线状混浊、角膜敏感度减小。常见可逆性伴或不伴症状(视觉模糊,在光线周围出现光晕、畏光)的角膜改变。角膜沉着可能早在开始治疗后3周即已出现。羟氯喹角膜改变及视觉副反应的发生率似比氯喹低得多。 ③视网膜:黄斑水肿、萎缩,异常色素沉着[轻度色素小点出现“牛眼(bull"s-eye)” 外观],中心凹反射消失,在暴露于明亮光线(光应激试验)之后黄斑恢复时间增加,在黄斑、黄斑旁及周围视网膜区对红光的视网膜阈提高。其他眼底改变包括视神经乳头苍白和萎缩,视网膜小动脉变细,视网膜周围细颗粒状色素紊乱以及晚期出现凸出型脉络膜。 ④视野缺损:中心周围或中心旁盲点、中心盲点伴视敏度下降、罕见视野狭窄。归因于视网膜病变的最常见的视觉症状是:阅读及视物困难(遗漏词、字母或部分物体),畏光,远距视觉模糊,中心或周围视野有区域消失或变黑,闪光及划线。视网膜病变似具有剂量相关性,在每日1次治疗数月(罕见)至数年时出现;少数病例在抗疟药治疗停止后数年报道。用4—氨基喹啉化合物治疗疟疾每周给药1次,长期应用未见视网膜病变。视网膜改变患者可能有视觉症状或者没有症状(伴或不伴视野改变),罕见不伴视网膜明显改变的视觉盲点或视野缺损。视网膜病变即使停药后仍会进展。有许多患者早期的视网膜病变(黄斑色素沉着,有时伴中心、视野缺损)在治疗中止后完全消失或缓解。对红色视标出现中心、旁盲点(有时称:前黄斑病变)是早期视网膜机能障碍的征兆,停药后通常是可逆的。少数视网膜改变的病例,据报道发生在仅接受羟氯喹的患者,通常包括在定期眼科检查中发现的视网膜色素沉着改变,某些病例也存在视野缺损,已报道1例延迟性视网膜病变伴随视觉缺失,发生在停用羟氯喹后。 (5)皮肤反应:头发变白、脱发、瘙痒、皮肤及粘膜色素沉着、皮疹(荨麻疹、麻疹样、苔藓样、斑丘疹、紫癜、离心形环形红斑和剥脱性皮炎)。 (6)血液学反应:如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏、白细胞减少,血小板减少,葡萄糖—6—磷酸脱氢酶(G—6—PD)缺乏的个体发生溶血。 (7)肠胃道反应:食欲不振、恶心、呕吐、腹泻及腹部痛性痉挛。 (8)其他:体重减轻,倦怠,卟啉症恶化或加速以及非光敏性牛皮癣。局部报道罕见心肌病变,其与羟氯喹的关系尚不明确。 禁忌症: (1)对任何4—氨基喹啉化合物治疗可引起的视网膜或视野改变的患者禁用; (2)已知对4—氨基喹啉化合物过敏的患者禁用。 (3)孕妇及哺乳期妇女禁用。2023-07-16 06:10:022
你好,请问疟疾的首要治疗药物是什么?
指导意见:本病主要表现为周期性规律发作,全身发冷,发热,多汗,长期多次发作后,可引起贫血和脾肿大.治疗疟疾应采用抗疟原虫药物,如氯喹,奎宁,青蒿素等.磷酸氯喹(Chloropuine phosphate)简称氯喹,每片0.25g(基质0.15g).第一天4片,6小时后再服2片,第2,3天每天2片,共计10片.治疗间日疟及三日疟第1天4片已足;治疗半免疫者单剂4片即可.该药吸收快且安全,服后1~2小时血浓度即达高峰;半衰期120小时;疗程短;毒性较小,是目前控制发作的首选药.部分患者服后有头晕,恶心.青蒿素 该药作用于原虫膜系结构,损害核膜,线粒体外膜等而起抗疟作用.其吸收特快,很适用于凶险疟疾的抢救管理传染源 及时发现疟疾病人,并进行登记,管理和追踪观察.对现症者要尽快控制,并予根治;对带虫者进行休止期治疗或抗复发治疗.通常在春季或流行高峰前一个月进行.凡两年内有疟疾病史,血中查到疟原虫或脾大者均应进行治疗,在发病率较高的疫区,可考虑对15岁以下儿童或全体居民进行治疗2023-07-16 06:10:091
红斑狼疮的来历
红斑狼疮是免疫紊乱以后所导致的一种自身免疫性的疾病,免疫系统一旦发生紊乱以后,可能免疫系统就不一定能全部恢复正常了。通常情况下,自己或者亲戚朋友有过红斑狼疮,大家可能都有这种体会,到医院做自身抗体的检查,可能什么时候查你都有。红斑狼疮作为一种慢性的自身免疫紊乱所导致的疾病,到目前科学发展的结果还不能彻底地治愈。但是这个病可以控制的很好,所以我想我们的患者需要学会与病共存,尽管病在身上,但是可以控制得很好,完全可以像正常人一样生活。大家都了解我们现在人所患的一些疾病里,绝大多数都是慢性病,像糖尿病、高血压、心脏病,一旦得病了以后,就不能彻底治好了。红斑狼疮跟这些病一样也是慢性疾病,也就意味着在大家的余生过程中要一直带着这个疾病,但是大家真的不要悲观,只要我们控制的好,还是可以长期的生存,获得和正常人一样的生活质量。2023-07-16 06:10:184
富马酸替诺福韦二吡呋酯片长期服用对脂肪有何影响
看说明书啊 其化学名称为:2-[[4-[(7-氯-4-喹啉基)氨基]戊基]乙氨基]-乙醇硫酸盐 【性状】 本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。 【药理毒理】 本品为4-氨基喹啉类用于治疗盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮的药物。其作用机理尚不清楚,目前认为有可能与其免疫抑制与抗炎作用有关。 【药代动力学】 据报道硫酸羟氯喹片经口服后在眼、肾、肝、肺等器官广泛分布,也可通过胎盘,约2~4.5小时血药浓度达峰值,红细胞中的浓度高于血浆浓度2~5倍。部分在肝脏代谢为具有活性的脱乙基代谢物。血浆消除半衰期约32天。主要经肾排泄,排泄缓慢,其中23—25%为原形药物,也能随乳汁排泄。 【适应症】 用于治疗盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮。 【用法用量】 口服,成人每日0.4g,分1~2次服用,根据病人的反应,该剂量可持续数周或数月。长期维持治疗,可用较小的剂量,每日0.2g~0.4g即可。 【不良反应】 4-氨基喹啉类化合物在长期治疗时可能发生下列反应,但不同化合物的不良反应其及类型和发生率可能有所不同。 (1)中枢神经系统反应:兴奋、神经过敏、情绪改变、梦魇 、精神病、头痛、头昏、眩晕、耳鸣、眼球震颤、神经性耳聋、惊厥、共济失调。 (2)神经肌肉反应:眼外肌麻痹、骨骼肌软弱、深肌腱反射消失或减退。 (3)眼反应: ①睫状体:调节障碍,伴视觉模糊的症状。该反应具剂量相关性,停药后可逆转。 ②角膜:一过性水肿、点状至线状混浊、角膜敏感度减小。常见可逆性伴或不伴症状(视觉模糊,在光线周围出现光晕、畏光)的角膜改变。角膜沉着可能早在开始治疗后3周即已出现。羟氯喹角膜改变及视觉副反应的发生率似比氯喹低得多。 ③视网膜:黄斑水肿、萎缩,异常色素沉着[轻度色素小点出现“牛眼(bull""s-eye)”外观],中心凹反射消失,在暴露于明亮光线(光应激试验)之后黄斑恢复时间增加,在黄斑、黄斑旁及周围视网膜区对红光的视网膜阈提高。其他眼底改变包括视神经乳头苍白和萎缩,视网膜小动脉变细,视网膜周围细颗粒状色素紊乱以及晚期出现凸出型脉络膜。 ④视野缺损:中心周围或中心旁盲点、中心盲点伴视敏度下降、罕见视野狭窄。归因于视网膜病变的最常见的视觉症状是:阅读及视物困难(遗漏词、字母或部分物体),畏光,远距视觉模糊,中心或周围视野有区域消失或变黑,闪光及划线。视网膜病变似具有剂量相关性,在每日1次治疗数月(罕见)至数年时出现;少数病例在抗疟药治疗停止后数年报道。用4—氨基喹啉化合物治疗疟疾每周给药1次,长期应用未见视网膜病变。视网膜改变患者可能有视觉症状或者没有症状(伴或不伴视野改变),罕见不伴视网膜明显改变的视觉盲点或视野缺损。视网膜病变即使停药后仍会进展。有许多患者早期的视网膜病变(黄斑色素沉着,有时伴中心、视野缺损)在治疗中止后完全消失或缓解。对红色视标出现中心、旁盲点(有时称:前黄斑病变)是早期视网膜机能障碍的征兆,停药后通常是可逆的。少数视网膜改变的病例,据报道发生在仅接受羟氯喹的患者,通常包括在定期眼科 检查中发现的视网膜色素沉着改变,某些病例也存在视野缺损,已报道1例延迟性视网膜病变伴随视觉缺失,发生在停用羟氯喹后。 (4)皮肤反应:头发变白、脱发、瘙痒、皮肤及粘膜色素沉着、皮疹(荨麻疹、麻疹样、苔藓样、斑丘疹、紫癜、离心形环形红斑和剥脱性皮炎)。 (5)血液学反应:如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏、白细胞减少,血小板减少,葡萄糖—6—磷酸脱氢酶(g—6—pd)缺乏的个体发生溶血。 (6)肠胃道反应:食欲不振、恶心、呕吐、腹泻及腹部痛性痉挛。 (7)其他:体重减轻,倦怠,卟啉症恶化或加速以及非光敏性牛皮癣。局部报道罕见心肌病变,其与羟氯喹的关系尚不明确。 【禁忌】 (1)对任何4—氨基喹啉化合物治疗可引起的视网膜或视野改变的患者禁用; (2)已知对4—氨基喹啉化合物过敏的患者禁用。 (3)孕妇及哺乳期妇女禁用。 【注意事项】 (1)本品应放在儿童无法取到的地方。 (2)牛皮癣患者及卟啉症患者使用本品均可使原病症加重。故本品不应使用于这些患者,除非根据医师判断,患者的得益将超过其可能的风险。 (3)医师在开出本品处方前应当完全熟悉本说明书的全部内容。 (4)接受长期或高剂量治疗的某些患者,已观察到有不可逆视网膜损伤,据报道视网膜病变具有剂量相关性。 (5)服用本品应进行初次(基线)以及定期(每3个月1次)的眼科检查(包括视敏度、输出裂隙灯、眼底镜以及视野检查)。 (6)如果视敏度、视野或视网膜黄斑区出现任何异常的迹象(如色素变化,失去中心凹反射)或出现任何视觉症状(如闪光和划线),且不能用调节困难或角膜混浊完全解释时,应当立即停药,并密切观察其可能的进展。即使在停止治疗之后,视网膜改变(及视觉障碍)仍可能进展。 (7)使用本品长期治疗的所有患者应定期随访和检查,包括检查膝和踝反射,以及发现肌肉软弱的任何迹象。如发现肌软弱,应当停药。 (8)肝病或醇中毒患者,或者与已知有肝脏毒性的药物合用时,应慎用。 (9)对长期接受本品治疗的患者应定期作血细胞计数。如出现不能归因于所治疾病的任何严重血液障碍,应当考虑停药。缺乏g—6—pd(葡萄糖—6—磷酸脱氢酶)的患者应慎用本药。 (10)服用本品可出现皮肤反应,因此对接受有产生皮炎的明显倾向的药物的任何患者给予本品时,应适当注意。 (11)早期诊断“硫 酸羟氯喹视网膜病变”的推荐方法,包括①用眼底镜检查黄斑是否出现细微的色素紊乱或失去中心凹反射,以及②用小的红色视标检查中心,视野是否有中心周围或中心房的盲点,或者确定对于红色的视网膜阈。任何不能解释的视觉症状如闪光或划线,也应当怀疑是视网膜病变的可能表现。 (12)因过量或过敏而出现严重中毒症状时,建议给予氯化铵口服(成人每日8g,分次服用),每周3或4日,在停止治疗后使用数月,因为尿液酸化可使4-氨基喹啉化合物的肾排泄增加20%~90%,然而对肾功能损伤的患者及或代谢性酸中毒患者应当谨慎。 【贮藏】 遮光,密封保存。 【规格】 0.1g*14片 【批准文号】 国药准字h19990263 "2023-07-16 06:10:352
香山科学会议由哪个部门发起
香山科学会议由中国科学技术部发起。该会议是中国国家层面的重要学术会议,旨在促进科学研究和创新发展。中国科学技术部作为国家科技管理和政策制定机构,扮演着推动科技进步和创新发展的关键角色。2023-07-16 06:08:451
精忠岳飞第一集中刘将军叫什么名字
叫刘韐,是河北宣抚副使,岳飞的上司。2023-07-16 06:08:473
nsfc全称
National Natural Science Foundation of China国家自然科学基金委员会,简称自然科学基金委,是国务院于1986年2月14日批准成立的事业单位,由中国科学技术部管理。国家自然科学基金委员会负责根据国家发展科学技术方针、政策和规划,有效运用国家自然科学基金,支持基础研究,坚持自由探索,发挥导向作用。【主要职责】【主要学科】国家社科基金设有马克思主义·科学社会主义、党史·党建、哲学、理论经济、应用经济学、政治学、社会学、法学、国际问题研究、中国历史、世界历史、考古学、民族问题研究、宗教学、中国文学、外国文学、语言学、新闻学与传播学、图书馆·情报与文献学、人口学、统计学、体育学、管理学等23个学科规划评审小组以及教育学、艺术学、军事学三个单列学科,已形成包括重大项目、年度项目、特别委托项目、后期资助项目、西部项目、中华学术外译项目等六个类别的立项资助体系。2023-07-16 06:08:521
夏天想穿小吊带又怕腋下尴尬?毛多女孩想脱腋应该选择哪种脱毛方式?
夏天想穿小吊带的朋友,肯定也想管理一下自己的腋下,现在的脱毛方式虽然就那几种,但各种不同的脱毛产品确是五花八门,层出不穷。头发旺盛的女孩儿想脱腋毛,应该选择哪种脱毛方式呢?一、首先需要注意的是,目前主要的脱毛方式分为四种,分别是脱毛膏/慕斯、刮毛刀、脱毛蜜蜡、激光脱毛仪。那么脱腋下的毛应该选择哪种方式呢?虽然腋下的毛发比较旺盛,与此同时,那里的皮肤也是异常的薄嫩,也分布着丰富的汗腺,所以这一部位会更加的敏感,比其他部位的皮肤更容易受到伤害。接下来用排除法来给大家选择最适合脱腋毛的方式。首先排除脱毛蜜蜡和刮毛刀。因为脱毛蜜蜡的脱毛原理就是通过蜜蜡的粘性,粘住露在皮肤外面的毛发,通过手部的力度,在撕扯蜜蜡布条时,带动已经凝固冷却的蜜蜡迅速将毛发连根拔起。腋下的毛发不仅粗硬旺盛,同时毛囊也比较深,我使用这种暴力的方式很容易就会伤害到腋下皮肤组织,严重甚至可能红肿,导致毛囊炎的产生,就有些得不偿失。而刮毛刀主要是通过刀片将披露在皮肤外面的毛发直接刮除,虽然很迅速,只要是用刀片来刮,就会有一定的风险,尤其是腋下薄嫩的皮肤,很容易就会刮破,同时腋下汗腺丰富,所分泌出的汗液会更加刺激伤口,而且用刮毛刀刮掉,再长出来的毛发会更加的粗硬。所以剃毛刀也不适合于剃出腋下毛发。其次就是脱毛膏和脱毛慕斯。这种产品的主要原理就是通过化学成分软化溶解毛发组织,从而达到脱毛的效果,同样,之前已经说了,腋下的皮肤非常的薄嫩和敏感,而这类产品的刺激性相对比较大一些,在使用这类产品去除腋下毛发时。会有明显的灼烧和疼痛感,如果是本来就比较敏感的朋友,甚至会造成过敏。因此也不推荐。二、排除了以上三种脱毛方式,就只剩下激光脱毛仪脱毛了。脱毛仪是通过其自身所散发出的能量光波,直接透过皮肤,对毛囊散发热量,从而抑制毛发生长,坚持使用一段时间后,就可以很长一段时间保持腋下的光滑。更重要的是对皮肤刺激性很小,使用起来的感觉冰冰凉凉也很舒服,因此对于腋下的皮肤会更加的友好,只是唾液下单次操作一般一到20分钟就可以完成,根据脱毛仪的说明,来决定使用的周期,连续几个周期后,就会发现新大陆,就可以放心的穿吊带了。在这里更推荐大家使用极萌蓝宝石冰点脱毛仪,它是脱毛仪大牌ulike的子公司产品,效果很好,价格也更便宜,京东上仅需1499元起售,所采用的零部件材质都是比较高档的,对皮肤非常友好,非常适合腋下脱毛,同时身体其他部位的毛发也可以用它来去除。极萌脱毛仪因此我认为毛发旺盛的女孩想要脱腋下的毛发,应该优先选择使用脱毛仪脱毛。2023-07-16 06:08:531
关于岳飞。(超急)
岳飞(1103年—1142年1月27日),字鹏举,河北(宋时指黄河以北,而非今河南河北之省界,下同)相州汤阴(今河南安阳市汤阴县)永和乡孝悌里人,追谥岳武穆王,为中国南宋时期的名将。 [编辑] 生平 为符合 *** 的品质标准,这个条目或章节可能需要清理。 请在讨论页上讨论这个问题,或者改用其他标签以显示出本条目的具体问题。可使用编辑帮助。 岳飞正在校对翻译。 欢迎您积极参与校对与修订,原文在"zh.wikisource/wiki/宋史/卷365"。 [编辑] 早年 岳飞少年时丧父,由母亲养育成人。传说其母透过在他的背上刺“尽忠报国”[1]四个字,让他铭记国仇家恨。曾经拜周侗为师学习武艺。且喜欢看左氏春秋、孙子兵法。 [编辑] 从军 宣和四年(1122年)冬,真定宣抚刘韐招募「敢战士」,19岁的岳飞从军成为其部下。但不久因父亲岳和病故,回到家乡汤阴县[2]。 1124年冬,再次投军,被分配到河东路平定军(治平定,今山西省平定县)[2]。 [编辑] 靖康之难 1126年9月21日(阴历宋钦宗靖康元年九月丙寅日),金国左副元帅完颜宗翰在围城二百五十余日后攻陷太原,守将王禀死节[3]。此时刘韐数救太原而未果,回到开封任京城四壁守御使,但不久被罢免[4]。 1126年冬,岳飞在相州城第三次投军,归刘浩军中[2]。补从九品承信郎。 1127年1月9日(阴历宋钦宗靖康元年闰十一月丙辰日),金兵攻破开封,靖康之难达到 *** 。 1127年1月15日(阴历宋钦宗靖康元年十二月初一壬戌日),宋康王赵构接到宋钦宗的蜡书,在相州开河北兵马大元帅府。赵构为河北兵马大元帅,陈亨伯为元帅,汪伯彦、宗泽为副元帅。康王命武显大夫陈亨伯任元帅府的都统制,其下编组为前、后、中、左、右五军,其中前军统制就是刘浩。岳飞属刘浩的前军。 按蜡书的命令,康王元帅府的任务是火急救援被困在开封的钦宗。岳飞属前军编制,奉命带领三百名骑兵,南下前往大名府(治元城、大名,今河北大名县东)魏县(今河北魏县东北)李固渡侦察,在侍御林率所部打败一队金军,杀死敌方一名枭将,因功升正九品成忠郎。但因岳飞的曾祖父名岳成,为避讳改为“寄理保义郎”。正九品的保义郎比成忠郎低一官,但加上“寄理”一衔,便与成忠郎同阶。 康王赵构先派刘浩领兵南下濬州(治黎阳,今河南浚县西北)和滑州(治白马,今河南滑县),去解开封之围。在刘浩全部前军二千五百人南下之前,岳飞又奉命率一百名骑士到滑州侦察,一直深入滑州南部近开封府的地界,当宋军回归时,在黄河冻冰之上同金兵发生遭遇战。岳飞劈杀一个金将,将金军杀退,因此升从八品的秉义郎。 1127年1月16日(阴历宋钦宗靖康元年十二月癸亥日),宋钦宗赵桓正式投降金国,成为俘虏。 1127年1月28日(阴历宋钦宗靖康元年十二月乙亥日),宋康王赵构逃离相州。第二天过冰渡河。第三天到达大名府。 1127年1月下旬(阴历宋钦宗靖康元年十二月下旬),宗泽承担了救援开封的重任,而大元帅康王仅分给他一万兵力,分成前、后、中、左、右五军。陈亨伯任都统制,兼领中军,岳飞在前军,这是他初次成为宗泽的部将[5]。宗泽率部众进军开德府(治濮阳,今河南濮阳县),接连同金军打了十三仗,每战皆捷[6]。在正月的一次战斗中,岳飞射死金军两个执旗者,在率领骑兵突击敌人后,又掳获一批军械。因此升为正八品的修武郎。 1127年2月15日(阴历宋钦宗靖康二年正月癸巳日),宋康王赵构逃至东平。 1127年2月28日(阴历宋钦宗靖康二年正月丙午日),时任宋河东宣抚使的刘韐在出使金营被扣留后于此日自杀死节。 阴历宋钦宗靖康二年二月,刘浩的前军奉命转战曹州(治济阴,今山东菏泽市南)。岳飞带领的宋军以白刃近战打败金军,追奔数十里。战后,岳飞又升两官,为从七品的武翼郎。 1127年3月20日(阴历金太宗天会五年二月丙寅日),金太宗下诏废宋徽宗、宋钦宗二帝为庶人,北宋灭亡。 1127年4月3日(阴历金太宗天会五年二月庚辰日),宋康王赵构从东平出发。4月6日(阴历宋钦宗靖康二年二月癸未日),到达济州。 1127年3月末(阴历金太宗天会五年二月),岳飞所在的宗泽前军进驻广济军定陶县(今山东定陶县)的柏林镇[7]后,元帅府又命令他改隶黄潜善,而取消宗泽对此军的指挥权。当时,元帅府已集结了八万兵力。其中归宗泽指挥的祇有二万六千人,而归黄潜善指挥的却有三万六千人[8]。 1127年4月20日(阴历金太宗天会五年三月丁酉日),金太宗下诏立宋太宰张邦昌为“大楚”皇帝。但伪楚政权不得人心,无法维持下去,张邦昌不得不派人把御玺送到济州,奉迎康王为帝。 1127年5月10日(阴历金太宗天会五年三月丁巳日),金东路军完颜宗望退师,徽宗北迁。 1127年5月13日(阴历金太宗天会五年四月初一庚申日),金西路军完颜宗翰退师,钦宗北迁。 1127年6月2日(阴历金太宗天会五年四月庚辰日),宋康王赵构离开济州,前往南京应天府(北宋之南京,在今河南商丘,后为金之归德府))。出发之前,将元帅府所属五军重新编组,其中张俊任中军统制,刘浩任中军副统制[9]。岳飞作为中军的一名偏裨武将,随同大队人马,护送这位行将登基的新君,前往应天府。 1127年6月12日(阴历宋高宗建炎元年五月初一庚寅日),宋康王赵构即位于应天府,建立南宋。 1127年8月6日(阴历宋高宗建炎元年六月乙酉日),宋高宗任命宗泽为东京留守。 岳飞这段时间处于黄潜善的羁束之下,接连几个月无仗可打,即上书赵构。黄潜善和汪伯彦看到岳飞的上书,批示“小臣越职,非所宜言”[10],并将岳飞革掉官职,削除军籍。 1127年9月(阴历宋高宗建炎元年八月),岳飞北上,入河北招讨使张所军中,借补正八品的修武郎,充中军统领。张所很赏识岳飞,又很快升岳飞为从七品的武经郎、任统制。10月间(阴历宋高宗建炎元年九月中旬),张所命王彦任都统制,率岳飞和张翼、白安民等十一将前去收复卫州等地。随即张所因从前曾弹劾黄潜善而被贬逐岭南,河北西路招抚司撤销,王彦一军成为孤军。 王彦驻军卫州新乡县(今河南新乡市)的石门山,为集结金军所包围,因此谨慎出战。时年24岁的岳飞有些年少气盛,责备王彦胆怯:「二帝蒙尘,贼据河朔,臣子当开道以迎乘舆。今不速战,而更观望,岂真欲附贼耶!」率领部下擅自出战,攻占新乡县。但马上遭到集结而来的金军部队攻击,王彦部溃散。王彦收拾残部退守卫州共城县(今河南辉县)西山,为了表达自己的决心,王彦和他的部属们都在脸部刺上“赤心报国,誓杀金贼”八个字,是谓“八字军”,后来发展到十多万人的队伍,收复绵亘数百里的地区。金军屡次进行围剿,都以失败告终[11]。岳飞则率残部在太行山区转战一段时间,听到八字军壮大的消息后,前住王彦的山寨叩门谢罪,希望重归王彦军。但王彦对岳飞说:「汝罪当诛,然汝去吾已久,乃能束身自归,胆气足尚也。方国步艰危,人材难得,岂复仇仇报怨时邪!吾今舍汝。」既没有追究岳飞,也没有接纳岳飞。 唔该 岳飞(1103-1141),南宋军事家,民族英雄。字鹏举,相州汤阴(今属河南)人。少时勤奋好学,并炼就一身好武艺。19岁时投军抗辽。不久因父丧,退伍还乡守孝。1126年金兵大举入侵中原,岳飞再次投军,开始了他抗击金军,保家为国的戎马生涯。 岳飞有志建立中华半神文化中的“忠”﹐以慧益华夏子孙后代﹐树立中华民族的正气﹑气节。传说岳飞临走时,其母姚氏在他背上刺了“精忠报国”四个大字,这成为岳飞终生遵奉的信条。 岳飞投军后,很快因作战勇敢升秉义郎。这时宋都开封被金军围困,岳飞随副元帅宗泽前去救援,多次打败金军,受到宗泽的赏识,称赞他“智勇才艺,“智勇才艺,古良将不能过”。同年,金军攻破开封,俘获了徽、钦二帝,北宋王朝灭亡。靖康二年五月,康王赵构登基,是为高宗,迁都临安,建立南宋。岳飞上书高宗,要求收复失地,被革职。岳飞遂改投河北都统张所,任中军统领,在太行山一带抗击金军,屡建战功。后复归东京留守宗泽,以战功转武功郎。宗泽死后,从继任东京留守杜充守开封。 建炎三年(1129年),金将兀术率金军再次南侵,杜充率军弃开封南逃,岳飞无奈随之南下。是年秋,兀术继续南侵,改任建康(今江苏南京)留守的杜充不战而降。金军得以渡过长江天险,很快就攻下临安、越州(今绍兴)、明洲等地,高宗被迫流亡海上。岳飞率孤军坚持敌后作战。他先在广德攻击金军后卫,六战六捷。又在金军进攻常州时,率部驰援,四战四胜。 次年,岳飞在牛头山设伏,大破金兀术,收复建康,金军被迫北撤。从此,岳飞威名传遍大江南北,声震河朔。七月,岳飞升任通州镇抚使兼知泰州,拥有人马万余,建立起一支纪律严明、作战骁勇的抗金劲旅“岳家军”。 绍兴三年,岳飞因剿灭李成、张用等“军贼游寇”,得高宗之“精忠岳飞”的锦旗。次年四月,岳飞挥师北上,击破金傀儡伪齐军,收复襄阳、信阳等六郡。岳飞也因功升任清远军节度使。同年十二月,岳飞又败金兵于庐州(今安徽合肥),金兵被迫北还。 绍兴五年(1135年),岳飞率军歼灭了贼寇杨么,从中收编了五、六万人马,使“岳家军”实力大增。 绍兴六年,岳飞再次出师北伐,攻占了伊阳、洛阳、商州和虢州,继而围攻陈、蔡地区。但岳飞很快发现自己是孤军深入,既无援兵,又无粮草,不得不撤回鄂州(今湖北武昌)。此次北伐,岳飞壮志未酬,写下了千古绝唱的名词《满江红》: 怒发冲冠,凭栏处,潇潇雨歇。 抬望眼,仰天长啸,壮怀激烈。 三十功名尘与土,八千里路云和月。 莫等闲,白了少年头,空悲切! 靖康耻,犹未雪。 臣子恨,何时灭? 架长车,踏破贺兰山阙! 状士饥餐胡虏肉,笑谈渴饮匈奴血。 待从头,收拾旧山河,朝天阙! 绍兴七年,岳飞升为太尉。他屡次建议高宗兴师北伐,一举收复中原,但都为高宗所拒绝。 绍兴九年(1119年),高宗和秦桧与金议和,南宋向金称臣纳贡。这使岳飞不胜愤懑,上表要求“解罢兵务,退处林泉”,以示 *** 。 次年,兀术撕毁和约,再次大举南侵。岳飞奉命出兵反击。相继收复郑州、洛阳等地,在郾城大破金军精锐铁骑兵“铁浮图”和“拐子马”,乘胜进占朱仙镇,距开封仅四十五里。兀术被迫退守开封,金军士气沮丧,发出“撼山易,撼岳家军难”的哀叹,不敢出战。 在朱先镇,岳飞招兵买马,连络河北义军,积极准备渡过黄河收复失地,直捣黄龙府。他激动地对诸将说“直捣黄龙府,与诸君痛饮耳!” 这时高宗和秦桧却一心求和,连发十二道金字牌班诏,命令岳飞退兵。岳飞抑制不住内心的悲奋,仰天长叹:“十年之功,毁于一旦!所得州郡,一朝全休!社稷江山,难以中兴!乾坤世界,无由再复!”他壮志难酬,只好挥泪班师。 岳飞之志向之一是建立中华传统文化中的“忠”之涵义﹐而恶势力却千方百计破坏人们履行“忠”之内涵。按自然规律﹐岳飞善于谋略,治军严明,其军以“冻死不拆屋,饿死不掳略”着称。在其戎马生涯中,他亲自参与指挥126仗,未尝一败,是名副其实的常胜将军。按自然规律﹐岳飞之“忠”﹑道德操守及保卫南宋之杰出战勣﹑贡献将成为南宋百姓﹑君臣富贵之典范﹐最后善终。这才是“忠”的结果。 但恶势力为破坏这个“忠”﹐故意违反自然规律﹐非要产生出一个邪恶结果﹐给人造成一种错觉﹐以破坏人们履行这个“忠”。 岳飞回临安后,即被解除兵权,任枢密副使。绍兴十一年八月,高宗和秦桧派人向金求和,恶势力让金兀术要求“必先杀岳飞,方可议和”﹔又利用秦桧之邪恶诬岳飞谋反,将其下狱。绍兴十一年(1142年)十二月二十九日,恶势力破坏自然规律﹐以“莫须有”的罪名将岳飞毒死于临安风波亭,是年岳飞仅三十九岁。其子岳云及部将张宪也同时被害。宁宗时,岳飞得以昭雪,被追封鄂王。 岳飞被害﹐是恶势力故意违反自然规律﹐以给中国人造成错觉﹐进而残害华夏子民﹐并不是自然规律之自然结果。恶势力故意害死岳飞﹐使中国传统文化中“真”的部份被破坏极其严重﹐恶势力又故意引入“愚忠”的概念﹐欺骗中国人﹐从此社会道德急速下滑﹐至明朝时中国人已基本上背弃了传统文化﹐中国人的道德﹑智慧已经大打折扣了﹐圣人曾说﹕“到明朝时人就已经不行了”。 岳飞无专门军事着作遗留,其军事思想,治军方略,散见于书启、奏章、诗词等。后人将岳飞的文章、诗词编成《岳武穆遗文》,又名《岳忠武王文集》。 岳飞﹑韩信﹑于谦﹑袁崇焕等之兵学﹑智慧﹑道德操守﹐永远是华夏子民的灵魂﹑处事之典范。 参考: 网址 岳飞(1103~1142) 字鹏举,相州汤阴人(河南),为宋朝名将。事母至孝,家贫力学。其母亲在他背上刺「精忠报国」四字,岳飞以此为一生处世的准则。北宋宣和中,以敢战士应募,隶留守宗泽部下,屡破金兵,宋高宗手书「精忠岳飞」四字,制旗赐之。又破李成,平刘豫,斩杨么,累官至太尉,授少保兼河南北诸路招讨使。 公元1129年,金兀术渡江南进,攻陷建康,岳飞坚持抵抗,于次年收复建康大破金兵「拐子兵」于郾城,收复郑州、洛阳等地,两河(淮河、黄河)义军纷起响应,复欲进军朱仙镇,惜宰相秦桧力主和,乃一日降十二金字牌,召还,诬以「莫须有」的罪名而死于狱。 岳飞率领的军队被称为「岳家军」,金兵非常害怕「岳家军」,人们流传着「撼山易,撼岳家军难」。 1162年,宋孝宗时诏复官,諡武穆,宁宗时追封为鄂王,改諡忠武,有《岳武穆集》。 参考: inter2023-07-16 06:08:541
孩子说话晚、说话不清、结巴,该怎么办?
如果是刚学说话的孩子有结巴的症状应该属于正常现象,刚学说话的孩子基本都是结结巴巴,一句话只会说半句,甚至用一两个词语来表达他想说的话。大人不用过于忧虑,慢慢的就会说话流利了,说话也能说全了。如果三岁以上的孩子口齿不清也是不要紧的,年龄大一点就好了,但是如果结巴的话那就必须要去看医生了,听听医生的意见,不要拖拖拉拉错过了治疗的时机。如果是说话晚,不清楚的话这不算什么大事。孩子说话早晚都因人而异,有的孩子一岁多就开始说话了,而且口齿伶俐。有的孩子过了两岁说起话来还是含含糊糊,表达不清楚?这些都不要紧的。如果你实在觉得有什么要做的,那就有空多陪他说说话,多教他一些简单的词语,然后让他说一句话的时候尽量短一点,好表达一点。教的多了,慢慢的说话就流利了。2023-07-16 06:08:554
马扩:七品小官,两度入狱,宋朝要杀他,金国却不惜兵临城下要他
马扩自从在太原和童贯各奔东西后,径往保州,“取家属南归”,先将家属安顿妥贴。马扩似乎已经认识到这场战争的残酷性和长期性,是以先为自己解了后顾之忧。 至于取家属南归于何处,后来金军攻破东京,向宋朝索要马扩家属,马扩聚义西山抗金,金人又往真定搜索马扩家属,两次均有所得,从这一情况来分析,马扩很有可能将家属安顿在了东京和真定府两地。 按照童贯的授命,马扩将在真定和中山两地招募军马,并独自统领新军。所以,安顿好家属后,马扩便前往中山府履职。 但或许是考虑到战火已经逼近中山,一旦金军围城,将无兵可募,所以,马扩没有再去中山,而是在次日折返到了真定。 马扩初到真定,就受到了当地长官真定府路安抚使刘韐的欢迎,当即被委任为“提举四壁守御”。 这是一个战时掌管全城防御系统的要职。在第一次伐辽战争中,刘韐曾经是童贯宣抚司的参谋,和马扩同在一个司里公干,马扩出使燕京的无畏精神和所作所为,他应该是非常清楚的,将真定府如此重要的军事职位交给马扩,说明刘韐还是非常了解和信任马扩的。 马扩驻守真定,正赶上徽宗内禅,钦宗改元。 靖康元年(1126)正月七日(癸酉),钦宗登基的诏书下到了真定。眼见得新年伊始,皇帝换位,马扩期待着形势跟着有所转机,又适逢钦宗下诏让天下人“实封直言”,马扩便提笔写了一封奏札,派人秘密送往东京,上达朝廷。 马扩这封奏札的内容几乎全是如何对付金军入侵的建议。 在守御方面,马扩认为金人此次南寇,步骑兵不过两万人左右,眼下又值初春,天气即将转暖,金军势难久留于中原,所以还请钦宗坚守京城,切勿轻易出兵。 在募兵方面,建议朝廷无论官马私马,尽行收取,这样不愁得不到三万匹战马,同时,招募勇敢能战之士,各授兵器铠甲,训练并检阅后,每五千人为一支队伍,分屯于要害之地。 在反攻方面,建议秘密传檄各路勤王之兵,让他们并力齐进,同时,预先告诫河东、河北各州城,多方部署邀截之兵,金人不过二月中必然退师,到那时京师之兵追袭其后,河外之兵邀击其前,那时金军正被大河所阻,形势蹙迫,王师乘机夹击,可使金军匹马不回。 马扩这道密奏究竟有无送达钦宗御案之上,现在已经无考。可以让人知道的是,马扩终究没有等到什么好消息,等来的却是一场飞来横祸。 正月二十七日(癸巳),这天一大早,按照例行公事,马扩前往府衙拜谒刘,然后准备坐下商议事宜。他屁股还未坐稳,就听得刘韐一声呵斥,命其跪下。 马扩吃了一惊,一抬头,发现此时庭院里不知什么时候,已经布满了全副武装的军士。 只听刘韐怒喝道: 命悬一线,但马扩反应极快,一下就明白了刘韐要杀他的缘由,当即大呼道: 小儿辈即指刘韐儿子刘子羽。 面对马扩接诘问,刘韐一时无言以对,刚刚还在大呼言杀的他,这会儿已经说不出一个“斩”字,只好对左右道:“将马扩送交有司关押。” 就这样,马扩被一个“莫须有”的罪名关进了真定府的大牢。但他暂时摆脱了性命之忧,也算是躲过了一劫。 刘韐毕竟不是鲁莽之人,他在当时完全可以作出立斩不赦的决定,却终究没有下这个决定,而是多少为马扩之言所动,将马扩是否真有通敌之实,交给了自己并不掌管的司法系统来调查判明,这说明他刘韐还是讲道理、明事理和重事实的,至少,他想真正搞清楚马扩是罪有应得,而不想让人指骂,在此事的背后,还有一段马扩与自己儿子刘子羽的恩怨,他杀马扩是受了儿子的左右。 从这点来说,刘韐以一种“莫须有”的罪名逮治马扩,这固然是一种严重的错谬,但他还有做人的“底线”,也就是不能妄杀一个好人,这又是值得肯定的地方。 刘韐后来的生命“谢幕”也颇多相似,在东京陷落金军之手以后,他拒绝了金人的招降录用,坚守他做人的“底线”,最终守节自尽,颇具民族气节,值得后人尊敬。 与坐牢的马扩相比,当年炙手可热倡议“海上之盟”的相关大臣(其中一些还是马扩的上司或同僚)是气数已尽,一个个都走到了自己人生的尽头。 三月二十七日(癸巳),早就失宠的赵良嗣以“结成边患,败契丹百年之好,使金寇侵陵,祸及中国(宋朝)”的罪名,被诛于郴州(今属湖南)贬所。 七月二十一日(乙酉),贬官至潭州(湖南长沙)的蔡京因病亡故,逃脱了被杀的命运,这在当时被杀的“六贼”(蔡京、王黼、童贯、梁师成、李彦、朱勔)中,他算是唯一逃脱斧钺之质的幸运者。 “媪相”童贯就没有“公相”蔡京那样“走运”了,八月二十三日(丙辰),他在前往贬所、途经南雄州(广东南雄)时,被朝廷派人追杀,函首赴阙。 马扩当初和童贯分道扬镳,走进了真定,不幸也走进了牢狱。但他同时又是幸运的。 再说马扩,从正月二十七日(癸巳)被刘韐父子诬陷关进真定大牢后,一晃眼就是大半年。 到了十月六日(戊戌)这天,牢门外忽然出现一名老狱卒,见马扩道: 这是一个晴天霹雳的消息!原来,斡离不的东路金军正月七日进抵东京城下,开始了攻坚战。 金军北退后,即加紧了对宋潮河北、河东等地的攻略。差不多在粘罕的西路军攻破太原城的同时,东路的斡离不也开始了对真定城的强攻。 真定城被围之后,全城军民“且战且守,相持四旬”,战斗颇为持久激烈,关押在城内大牢中的马扩对此却是一无所知。 到十月六日(戊戌),经过一个多月的猛攻,斡离不终于攻破了由新任真定府路安抚使李邈守御的真定城。 马扩乍然间获悉真定城破的消息,并未惊慌失措拔腿就跑,而是折返跑回狱中将金军破城的消息告知了其他狱友,并且迅速将他们身上绳索之类的束缚尽数除去,然后大家一起逃出了牢狱。 斡离不显然没有想到“海上之盟”时就有多次交往的“也力麻立”马扩就在真定城的大牢里,所以也未作特别搜捕和防范,被马扩变易了服饰,蒙混逃出城去。 以斡离不对马扩的“重视”来看,倘或知道马扩就在真定城中,金军断不会让他轻易脱逃而去。在攻陷真定城后,斡离不便派出杨天吉、王汭等人到东京,除了例行公事般地对宋朝君臣作一番咆哮、诘责和索要金帛财物之外,还提出了索取蔡京、童贯、王黼、吴敏、李纲以及马扩等九人及其家属。 所以,马扩逃脱牢狱、逃离真定城,事出突然,却又是侥幸之至,这在金人固然没有想到,在马扩本人也没有想到。 马扩逃出真定城后,直奔西山和尚洞山寨。当时在真定府一带结集着两河义兵,各据寨栅,屯聚自保。西山和尚洞山寨便是义兵屯聚的山寨之一。 在经历了半年多之久的冤狱生涯后,马扩意外地“落草”于一个山寨,揭起了他反抗金军入侵的大旗,从而由一名摇唇鼓舌的使臣一变为喋血沙场的斗士,由一名随时随地将掉脑袋的阶下囚一跃而成为远近闻名的抗金领袖。 斡离不攻克真定城后,便派出杨天吉、王汭等使人,前往宋朝索取蔡京、童贯、王黼、吴敏、李纲、陈遘、詹度、马扩和张孝纯九人及其家属。 十一月十七日(戊寅),杨天吉、王汭等人抵达东京,将相关索取文书递交到了宋廷。同一天,斡离不的金军逼近东京近郊,朝野大震,东京再次戒严。 十一月十七日(戊寅),粘罕抵达高平(属山西)后,即派撒卢母出使宋朝,向钦宗递交文书一件,一是传达“兴师问罪之意”,二是要和宋朝讨论“割河为界”,三是要宋朝分别派出大臣前往河东、河北各地,传令这两路据守不降的军民向金军交出城寨,四是要求宋朝写好“听命不违”的《国书》以作回答。 二十日(辛巳),撒卢母到达东京。次日,撒卢母在崇政殿拜见了钦宗,递交并说明了所送文书之意,同时,又拿出一份名单,上面开具了九个人的姓名,要求宋朝拘押这些人的家属送赴大金军营。这九人是: 撒卢母带来的这个名单与对杨天吉、王汭等人带来的名单完全一致(只有蔡京和童贯两人的排名次序有所不同),但撒卢母的名单将这些人统称为“干戾人”。干戾人,即关涉违逆之罪的人。 在《大金吊伐录》中,至今还有一篇《取干戾人札子》 ,其中所谓的“干戾人”人数则翻了一番,为十八人(还不算童贯的两名养子): 马扩则很难归于上述的某一类别中,他既不是“海上之盟”的主谋者、宋朝对金政策的主政者,也不是某州某城的守臣,更不是皇帝的近臣,所以,倘或一定要将其归于某类,因为参与“海上之盟”的缘故,恐怕也只能与童贯、蔡京和王黼等人为伍了。 撒卢母抵达东京后的第三天,即二十二日(癸未),宋廷即作书向粘罕作了回复。 这封以钦宗名义作答的回信,特别开具了一张带有说明性质的清单,将金人索取的“干戾人”近况加以 扼要说明: 在上述九人当中,宋廷唯独对马扩的情况语焉不详,既“不知所在”,也“不知存亡”。 金人大肆索要马扩及其家属,已经在西山和尚洞山寨落脚的马扩却毫不知情。 此时此刻,马扩已经彻底抛弃了所有包袱和顾虑,全身心地投入到了抵抗金军入侵的民族战争中。 在民间武装普遍缺乏必要的军事常识和素养的现实情况下,马扩以其武举出身的名头、武艺高强的能力和保州廉访使(虚衔为和州防御使)的地位,很快就被周围各山寨推举为首领。 马扩对眼前众多山寨推举他为首领的现实非常清楚,这些来自乡里农村的义兵原先大多就是农民,他们肯定不缺忠义报国之心,但据守各山寨基本上是为了“屯聚自保”;他们一定不缺舔血刀锋的勇气,但对军事技术和战术知识却是缺乏概念的;他们的人数也不在少数,但从军事组织的要求来衡量,却差不多可以算作是乌合之众。 所以,马扩开诚布公地要求他们先做到行为有序,令行禁止。这是他第一次带兵,也是第一次奔赴战场,与装备精良、久经沙场的金军作正面交战。 与金军搏杀的密度和难度都非常大,有时候义军一天就要与金军作十多次鏖战,山寨各军又是由刚刚召集起来的农民新兵组成的,不要说基本的战略战术问题,就连最起码的武器甲胄也是既缺又劣,其艰难困苦可想而知。 但就在这样的艰苦环境中,马扩及其各路山寨的义军一直坚持抵抗到靖康二年(天会五年,1127)的四月。 四月的河北平原,时有雨水兴作,连绵相接的田地里的小麦此时也已经挂穗了,经过几场雨水的冲洗变得绿油油的,在风里抖擞精神,与江南春夏之际的漫漫绿茵相比,其勃勃生机不让半分,而赏心悦目的壮阔景象则更胜一筹。 本来擅长在这片土地上劳作的山寨义军,在这样一个本该充满田家乐的季节里,终于为他们的缺乏战争经验而付出了沉重的代价,连带马扩也遭遇到了他一生中的又一个重大挫折。 一天,马扩突然接到一个邻寨捎来的口信,说是他们那个山寨的义军已经出击,将同一支金军大战一场,希望马廉访能够亲自赶赴现场观战。 马扩一赶到战场,看到了双方摆下的阵势,就感到问题十分严重。 以他的军事知识判断,这支金军人众势大,装备精良,如果像现在这样正面硬碰硬地交手,众寡不敌的义军绝非其对手,必败无疑。然而,这时候箭在弦上不得不发,阻止已是绝无可能。双方很快就恶战厮杀起来。结果,仅仅凭藉一股锐气而勇往直前的义军在各方面均占优势的金军面前,犹如拍岸惊涛,终究不能撼动对方而一败涂地,不得不退却败逃。 义军的溃败给在一旁观战的马扩出了难题。一方面,毫无接应后援的溃军一旦遭到强敌的穷追,势必全军覆没。 在如此进退两难的情形下,在败局已定毫无悬念的形势下,马扩不得不采取了逆势出击的冒险之举。 他的如意算盘是,与其今后面对无端指责而有口难辩,还不如现在亲自与金人血战一场,战场上兵刃既接,血肉横飞,必可消解别人对他的置疑。 所以,马扩几乎就是为了证明自己的清白,就不顾一切地横槊跃马,杀入战阵。 在义军已经溃逃的情形下,并无部众一起参战的马扩很难得到有效的支援,当他骑马冲进金军大队人马之中时,竟然没有一个人能跟上和他并肩作战。但马扩毫无惧色,单骑一人纵横于金军阵中,一根长槊连刺带挑,顷刻间即杀死数名金军。 杀人是为了给自己的忠诚和清白作个证明,并无扭转战局的奢望,于是,已经达到目的的马扩又往回杀出重围,打算返回山寨。 就在马扩几乎可以脱离战阵安然而回之际,金军中一名将领突然驰马杀出,直取马扩。 这名金将来势迅猛,转眼间就赶上了马扩,于是,两人在离开大队人马的旷野中你来我往大战起来。双方的武艺似乎是势均力敌,但马扩缺乏马甲保护的坐骑与金将重甲战马相比,顿时落了下风。 交战中,马扩坐骑的肚子上不幸遭到了金将致命的一击,扑倒在地,而翻滚落地的马扩也终被金军所擒。 这支金军的首领是副都统杓哥,他得知捉住的是马扩后,即把马扩押送至真定府。真定府原是马扩的牢狱,现如今他重回真定,落入的却是金人的牢狱,真是物是人非! 金人在真定府的守臣韩太师原是马扩的旧识,他没有怎么为难马扩,而是设席与马扩共坐对话。言谈之间,韩太师突然令手下带出马扩第三子马祖亨,并且出示了金军统帅斡离不( 完颜宗望 )发来的一张要求真定府搜寻马扩家属的文榜。 原来,当初马扩在西山和尚洞举兵抗金时,当地金人便向斡离不作了报告。 斡离不在“海上之盟”时即与马扩相识,他非常清楚马扩的才识,于是,就派人去东京搜得马扩家属,押在军中。 不久,斡离不又将马扩第三子马祖亨以及指令搜寻马扩家属的文榜,派人送至真定府。至此,马扩散处在东京和真定府两地的家属基本上都落入了金人之手。 而现在韩太师先让马扩见到其第三子马祖亨,以此证明了自己的一言一行绝无虚妄欺诈成份。 但他又声称,马扩和一家老小团聚是有条件的,那就是投降金人。对此,马扩毫不犹豫地加以拒绝了。韩太师以马扩家属为诱饵的第一次劝降,由此也遭到了失败。 马扩在真定城被关押了数天之后,从东京启程押送包括宋室太上皇在内的一行俘囚凯旋北上的斡离不抵达了真定。这样,两位旧识又见面了。 斡离不可以说此次来真定就是为了劝降马扩的,他以一种直率的态度和朴素的语言诚恳相劝道: 和韩太师的劝降方式不同,斡离不( 完颜宗望 )是以高官要职相许,以待马扩的归降。在斡离不眼里,都元帅府掌管国家征伐大事,大宗正府掌管皇族内部事务,马扩当然不适合在这其中谋职,而其余的职位他认为无一不可。 可见,斡离不对这位当初一起驰骋雪原的“也力麻立”,至今仍有极高的评价和相当的好感。 但马扩依然不为所动,简简单单几句话就回绝了斡离不的一片“好心”: 斡离不讨了个没趣,只好作罢。 可是过了几天,他又来说服马扩归降,态度的诚恳一如既往。马扩这时有点感到情面难却。但马扩的头脑十分清楚,他的意志也没有任何问题,投降金人对他而言不成选项,绝无考虑的空间。 于是,他对斡离不道: 马扩这种“让一步”的表态,既给了斡离不面子和台阶,也清楚地表明了自己退让的“底线”,而且,他打算以一种自力更生的方式养家糊口,已经是一种不食周粟、不与合作的意思。 对此,斡离不已经不能再有什么意见了,因为如果再硬逼下去,马扩以死抗争,自己也十分无趣。现在马扩愿意呆在真定耕田养母,这意味着马扩还是在自己的掌控之中,这与“软禁”其实也没有多大不同,今后应该还有软化马扩的机会。 所以,斡离不终于顺从了马扩的意愿,答应了他的要求。就这样,马扩在经历了一场生死抗争之后,又幸福地得以全家团聚,尽管这种幸福被金人紧紧地封锁在了真定城内。 斡离不果然是位说到做到的人,在真定城里划定了一块田地给马扩,算是履行了自己的诺言。 (正文完)2023-07-16 06:09:001
汴京纪事二十首 其十七原文_翻译及赏析
梁园歌舞足风流,美酒如刀解断愁,忆得少年多乐事,夜深灯火上樊楼。——宋代·刘子翬《汴京纪事二十首 其十七》 汴京纪事二十首 其十七 梁园歌舞足风流,美酒如刀解断愁, 忆得少年多乐事,夜深灯火上樊楼。刘子翬(huī)(1101~1147)宋代理学家。字彦冲,一作彦仲,号屏山,又号病翁,学者称屏山先生。建州崇安(今属福建)人,刘韐子,刘子羽弟。以荫补承务郎,通判兴化军,因疾辞归武夷山,专事讲学,邃于《周易》,朱熹尝从其学。著有《屏山集》。 刘子翬 猜您喜欢昨夜扁舟雨一蓑,满江风浪夜如何?今朝试卷孤蓬看?依旧青山绿水多。——宋代·朱熹《水口行舟》 水口行舟 昨夜扁舟雨一蓑,满江风浪夜如何? 今朝试卷孤蓬看?依旧青山绿水多。箕之山兮可耕而樵,箕之水兮可饮而游。牵牛何来兮饮吾上流,彼以天下让兮我以之逃。世岂无尧兮应尧之求,吾与尧友兮不与尧忧。——元代·杨维桢《箕山操》 箕山操 箕之山兮可耕而樵,箕之水兮可饮而游。 牵牛何来兮饮吾上流,彼以天下让兮我以之逃。 世岂无尧兮应尧之求,吾与尧友兮不与尧忧。囊封万字总空言,露滴桐枝欲断弦。时事悠悠吾亦嫩,卧看秋水浸山烟。——宋代·姜夔《湖上寓居杂咏 其八》 湖上寓居杂咏 其八 囊封万字总空言,露滴桐枝欲断弦。 时事悠悠吾亦嫩,卧看秋水浸山烟。2023-07-16 06:09:071
陈欣怡是谁演的
中文名:陈乔恩 英文名:JOE 出生日期:1979年4月4日【 农历:3月8号】 生肖:羊 血型:O 型 星座:白羊座 身高:163cm 三围:33D 24 34 语言:国语、闽南语、英语、客家话 法语 个性:活泼开朗、直率,心地善良、乐观 兴趣:唱歌、演戏、吃、睡觉 专长:演戏、唱歌、主持、搞笑 家中排行:老二(一兄一弟) 嗜好:看电影 志愿:知足常乐 最大的愿望:快乐就好 最喜欢的食物:牛排、甜食、巧克力、冰淇淋、 最喜欢的穿著:轻松、休闲风、 最喜欢的颜色:红、黄(偏爱颜色鲜艳的装饰品) 最喜欢的动物:猫(家里有一只个性像人的猫,叫肉包,joe很爱它,还有一只猫叫yoda,它是肉包的弟弟)、狗狗(家里也有一只个性古怪的狗狗,叫来福)·小熊娃娃(英文名MILO) 、小肉包 最喜欢的运动:骑脚踏车、游泳、练舞 最满意自己的部位:肩膀、嘴 最喜欢的偶像:丹泽尔·华盛顿、梁静茹、凯文史贝西、艾德华诺顿、李度、林志颖、金城武 最喜欢的电影:刺激1995、男孩别哭、美国心玫瑰情 最喜欢做的事:看几米的书、写日记(希望能出个人心情手札) 最喜欢的作者:几米、张小娴 最喜欢的舞步:爵士舞、踢踏舞 最讨厌的事:睡不饱 最悲伤的事:离家出国拍外景 乔恩的收藏:烟盒 乔恩的肤质:属缺水、缺油极乾的肌肤 乔恩的脸部保养:AVEDA保湿面膜、“台盐”绿迷雅化妆品 乔恩的美白保养:绿豆粉+牛奶敷全身、每月至少得SPA一次 乔恩的瘦身方法:连续7天,过下午5点就忌食 乔恩的健胸方法:乔恩妈妈所煮的爱心煲汤(鸡心+鸡睾丸) 乔恩的出道日期:2001年9月23日 乔恩经纪公司:独立经纪工作室(经纪人:陈玉立) 乔恩所属的组合:乔杰立唯一女子团体“七朵花”担任副队长,代表色是黄色,代表花是向日葵,被誉为最开朗的阳光花花。(已解散) 乔恩的圈中好友:安以轩、杨谨华、纪佳松,陈正飞,阮经天,5566,明道,夏于乔,曾国城,阿丹,七朵花(赵虹乔,赖薇如,屈旻洁等),黄小柔,安钧璨,白歆惠,钟欣凌,刘喆莹,等。2023-07-16 06:08:439
外汇占款下降,究竟意味着什么?
所谓外汇占款其实是受资国家中央银行收购外汇资产而投放的相应本国的货币。比如人民币是非自由兑换回避,外资引入需要兑换人民币之后才能流通使用,中央银行为了外资兑换需要投入本国货币进行购买,由此形成了外汇占款。有人认为,外汇占用下降意味着央行摆脱了外汇占用的负担,摆脱了被迫发行央行票据、提高存款准备金率、持续流动的困境。另一方面,外汇占用下降,原有的货币供应机制将出现“卡壳”用什么来代替外汇占用困境。随着外汇资金的持续减少,国内金融市场可能面临更严重的流动性紧张压力。外汇资金下降意味着国内货币供应减少,通货膨胀压力在一定程度上降低.此外,减少外汇占用将影响中国国内资本市场的信心,特别是以股票市场为代表的金融市场的稳定性.外汇占用的下降意味着出口商品的减少。中国出口的商品是附加值低的产品,出口企业更容易受到国际市场的影响而破产。因此,央行采取宽松货币政策的可能性增加。简单之,外汇占有金的减少相当于央行实施的紧缩货币政策,通货膨胀率的下降.同时,国内流动性紧张,利率不变,实际利率上升,控制投资.在此之前,外汇占用通常被视为向市场提供流动性的主要渠道.增加意味着注入流动性,减少意味着相反。一般来说,外汇份额下降意味着通货膨胀率下降,利率保持不变,实际利率上升,抑制投资.减少外汇占用将影响中国国内资本市场的信心,特别是以股票市场为代表的金融市场的稳定性.但外汇占用下降不大,速度不快,对中国经济影响不大。外币进入后,由于不流通,需要换成人民币才能使用。比如1美元换7元,就是外汇占用。不考虑汇率变化,当外汇占用下降时,就意味着市场上资金减少,银根紧缩---白话说,钱不够。外汇占用是指央行因收购美元等外汇资产而相应投入的国内货币。由于人民币不是自由兑换货币,外贸企业和居民在获得外汇后需要兑换成人民币才能流通和使用。过去,受强制结汇制度和热钱流入的影响,中国的外汇占用量不断增加。随着美元走强和外汇管理局实施结汇意愿,外汇占用开始逐渐下降。外汇占用往往被视为向市场提供流动性的主要渠道。如果增加,则意味着注入流动性,减少则相反。2023-07-16 06:08:404
宋史 刘韐传 的翻译
《宋史 刘韐传》的翻译参考译文:刘韐出生于崇安县(今武夷山市),字仲偃 。当时,熙河军队主帅王厚知道刘韐的为人和能力,召他做经略司幕僚。由于他办事得力,才能出众,被升为陕西平货司。这是有一定军权的官职。一上任,他的军队驻扎在河、湟两地,遇到的问题又不是与军事有关,那里也发生饥荒。这个地方不比江西丰县,是有少数民族居住的地方,用老办法救灾,恐怕行不通。当他了解到这里的亲王酋长有粮食,就毫不犹豫地与酋长商量,拿军队的金银和布帛给酋长换粮食。经过再三商量,说通了酋长,又一次解救了灾民。年轻的刘韐升为陕西转运使、中大夫集英殿修撰。 军事统帅刘法,与西夏入侵军队作战,不幸殉难。西夏军队得意不已,转向进逼甘肃,朝廷选将刻不容缓,刘韐已有知名度,就被选为出使延安代理帅职。到了延安,他着手探听西夏军队的兵力部署,进攻路线,研究对策。他决定避开敌军的前头精锐部队,制定出奇制胜的战略计划。他的进击方法弄得对方无所适从,各路部队被刘韐打得抱头鼠窜,只得向宋朝俯首称臣,答应定期向宋朝纳贡。刘韐知道西夏有诈,做好了充分准备。果然不出所料,西夏又伺机进攻,可是,他们的诈计被刘韐识破,碰得头破血流,西夏从此被慑服。这是宋朝著名的一次保卫战,宋朝暂得安宁。刘韐边境保卫战有功,升为徽献阁待制。 谁知,蔡京再次入朝当宰相,刘韐一气之下,请准奉词崇福宫,获准后,离京同任越州(今浙江绍兴)知府。 靖康元年(1126),金兵违背与宋朝的约定,联合打契丹,反而极力组织力量围攻宋朝的真定城。这时金兵兵强马壮,大有锐不可挡之势,可是宋朝只有被动守城之力。朝廷又想到刘韐,叫他镇守真定。他分析了敌我的军事力量,便邀来弟弟刘革华和长子刘子羽,组成联军,研究作战计划。大家一致认为,正面出击,必定损失很大,只有赶制锐箭强弩迎敌。战斗开始,金兵一再变换手法,企图引宋军出阵,但刘韐决不上当,每次都以密箭射杀金兵,金兵无法靠近城池,却被射得死伤无数,筋疲力尽,最后以退兵了结。真定守卫战得胜,刘韐被升为资政殿大学士。 金兵不久转头去攻打山西太原,那里宋军势单力薄,太原被攻陷。朝廷再一次想到刘韐,由他出任宣抚副使,组织兵力收复失地。他在辽州招兵四万,与解潜、析可求约定同时进攻太原,但是解潜、析可求兵败,未能出兵,刘韐只得派贾琼从代州出击金兵的背后,自己正面进攻,两面夹攻,收复了五台。这是刘韐的最后一次卫国激战,也是他军事生涯的结束。 收复五台后,刘韐调任京城任重要的四壁守卫使,但宰相唐恪相信巫师郭京,说可以用法术制敌,仓卒命令刘韐出兵打金兵。刘韐痛斥郭京,结果得罪唐恪,被免去职务,去管宫词。 “靖康之变”后,京城陷落,刘韐又被调到禁中护驾。宋朝廷割地赔款,向金人屈膝求和。刘韐被迫出使与金人议和。金人知道刘韐是良将,派相当于宰相的仆射韩正出面劝降,还答应只要刘韐归顺,就任命他当仆射。刘韐昂然写下遗书:“国破圣迁,主忧臣辱,主辱臣死”,便沐浴更衣,悬梁殉国。时为建炎元年(1127),他的儿子刘子羽扶灵将这位名将运回闽北崇安安葬。 (注:本译文仅供参考,中间有部分与试卷原文不同)2023-07-16 06:08:401
TF卡里面文件删除后能不能恢复?
TF卡里面文件删除后能恢复,操作步骤如下:一、在电脑上打开TF卡格式化选项。二、点击选项设置。三、选择“逻辑大小调整”开启后者调整逻辑大小,修复错误。2023-07-16 06:08:391
科技部是干什么的
科技部是国家行政单位之一,主要工作职责:拟订国家创新驱动发展战略方针以及科技发展、引进国外智力规划和政策并组织实施、统筹推进国家创新体系建设和科技体制改革,会同有关部门健全技术创新激励机制等。 社会上习惯于把科学和技术连在一起,统称为科学技术简称科技。实际二者既有密切联系,又有重要区别。科学解决理论问题,技术解决实际问题。科学要解决的问题,是发现自然界中确凿的事实与现象之间的关系,并建立理论把事实与现象联系起来;技术的任务则是把科学的成果应用到实际问题中去。科学主要是和未知的领域打交道,其进展,尤其是重大的突破,是难以预料的;技术是在相对成熟的领域内工作,可以做比较准确的规划。2023-07-16 06:08:381
波士顿龙虾怎么做
波士顿龙虾做法如下:用料:意面食材、意大利面适量、猪肉末或牛肉末100克、红葱头5个、盐适量、黑胡椒适量、牛甘至少许、龙虾食材、波士顿龙虾1只、蒜末适量、黄油适量、海盐少许。步骤:1、准备食料,肉末选择猪肉和牛肉都可以,不建议用鸡胸肉。2、红葱头切碎备用;西红柿切块用料理机打汁过滤备用(西红柿的籽不要哦)。3、锅里放少许油,加入红葱头炒香变色。4、放入肉末炒变色。5、加入热水大火烧开后转小火煮约10分钟,打掉表面的油。6、加入西红柿汁烧开后转中火,加盐,黑胡椒,肉桂粉,加少许牛甘至调味。7、煮至基本收汁即可。8、锅烧热水,放少许盐,意面约煮10分钟即可,捞出沥干水哦。9、把面放入肉酱翻炒均匀即可。10、装盘。11、准备一只活的波士顿龙虾,怎么杀请百度,我就不上图咯。12、锅里面放黄油。13、加蒜末炒香,加盐。14、炒香的蒜末平铺在龙虾肉上面,放入烤箱180度烤约10分钟,在撒上芝士碎上火200度烤5分钟。15、烤好后撒黑胡椒碎(最好是现磨的)。16、开动啦。2023-07-16 06:08:381
外汇占款和其它存款性金融债券投放基础货币的区别
形成原因不同外汇占款与其他存款性金融公司债权投放的基础货币区别是形成原因不同:2023-07-16 06:08:331