- 余辉
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下面有三种设置方法可以自动关机。
设置一 定时自动关机
假如你需要电脑在20:20自动关机,那么只需要在“开始”菜单中选择“运行”,然后输入at 20:20 Shutdown -s,点击“确定”即可。这样当电脑系统时间到了20:20时,电脑就会自动出现“系统关机”的对话框,30秒以后就会自动关机,这30秒是为了让用户在关机前保存现在运行的工作,以免造成不必要的损失。
注意:-s参数是指本地计算机。
设置二 倒计时自动关机
假如你需要电脑在10分钟以后自动关机,那么只需要在“开始”菜单中选择“运行”,然后输入Shutdown -s -t 600,点击“确定”即可。这样电脑即开始倒计时,10分钟以后电脑将会自动关机。
注意:-t参数是倒计时自动关机的命令,600参数是10分钟即600秒。
设置三 取消自动关机
假如你已经设置了自动关机,但又改变了主意,不必自动关机了,那么只需要在“开始”菜单中选择“运行”,然后输入Shutdown -a,点击“确定”即可。这样即关闭了已经设置的自动关机。
注意:-a参数是取消自动关机的命令。
- 北有云溪
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打开记事本,然后在里边写入,at 22:00 shutdown -s -f,保存,然后将文件后缀名修改为BAT。将这个文件拖动到“开始→程序→启动”中,或者放入C:Documents and Settings用户名「开始」菜单程序启动 这样每次开机该文件都将被执行,其具体含义是,at 22:00在每天晚上十点,shutdown -s -f关机且关闭所有未响应程序。 22.00这个数字就可以随便修改的。
- 苏州马小云
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下载自动关机 小软件即可
或用cmd命令的方式 shutdown -s -t 3000(秒)
- 康康map
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copy 文件名.bat "C:ProgramDataMicrosoftWindowsStart MenuProgramsStartUp"
shutdown -s -t 几秒关机
几秒关机用数字就行,建立txt文本更改后缀为bat然后管理员运行就会开机自动关机,并且本次也会自动关机。解决办法就是shutdown -a 然后找到这个文件夹删掉开机自启动
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电脑自动关机时间设置方法:1、鼠标右键单击此电脑,选择属性,进入页面;2、单击控制面板主页,将查看方式更改为大图标;3、选择管理工具,双击任务计划程序,单击左上方的操作,选择创建基本任务;4、在创建基本任务页面输入名称和描述,点击下一步;5、在希望该任务何时开始页面选择关机时间点,点击下一步;6、设置开始时间,每隔次数,点击下一步,选择启动程序,点击下一步;7、在程序或脚本中选择关机程序,在添加参数中输入-s,点击下一步,确认无误后点击完成即可。2023-07-17 07:57:354
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win10怎么设置定时关机的方法:首先打开电脑,进入电脑的桌面,然后按键盘上的“Win+R”组合键。按下该组合键以后,会呼出“运行”对话框。设置命令之所以要设置命令,是因为我们需要自定义“定时时间”,而设置电脑系统定时关机的命令格式是“shutdown-s-t(秒)”,其中包括空格,但不包括括号,而计量的单位是“秒”。假设用户想要将电脑定时关机的时间设置为2小时之后,那么命令就是“shutdown-s-t7200”,用户可根据需求自行设置时间,但一定要记住,将时间换算成时间单位“秒”。设置好定时关机的命令以后,按照自己的需求输入间隔时间,此时就可以将该命令输入到“运行”菜单的对话框内,然后点击“确定。2023-07-17 07:59:304
我想将电脑设置为定时关机,该怎么做?
一:用系统自带的命令,具体命令格式为:在开始菜单里面的运行命令行输入at xxx:shutdown -s 或 shutdown -s -t xxxxx(前一个命令表示在所设定的时间自动关机,xxx表示你想要电脑自动关机的时间,比如说22:00就输入at: 22:00 shutdown -s: 后一个表示在所设定的时间以后关机-t 后面的数据就是你想要电脑在多少秒钟后自动关机,xxx表示多少秒,如stutdown -s -t 3600就表示电脑在一小时后自动关机)这个国办法只适用于xp,如果是98或2000的话,要从xp系统的windows 下的system32里面把shutdown.exe这个文件复制到你目前用的系统的目录下.另外如果设定好了以后想取消也很简单,在命令行输入shutdonw -a 就可以了取消你之前的设定了。还有-s, -t,-a 前都有空格,不能少了(另外,“shutdown -i”,则可以打开设置自动关机对话框,对自动关机进行设置。 Shutdown.exe的参数,每个都具有特定的用途,执行每一个都会产生不同的效果,比如“-s”就表示关闭本地计算机,“-a”表示取消关机操作,下面列出了更多参数,大家可以在Shutdown.exe中按需使用。 -f:强行关闭应用程序 -m \\计算机名:控制远程计算机 -i:显示图形用户界面,但必须是Shutdown的第一个选项 -l:注销当前用户 -r:关机并重启 -t时间:设置关机倒计时 -c "消息内容":输入关机对话框中的消息内容(不能超127个字符) 二:用一些软件也可以达到这个目的:比如播放器千千静听,在它的选项设置里面有一个可以设定电脑定时关机的选项,你可以在里面设定要关机的时间.你可以在晚上睡觉前放点音乐,设置一个自动关机,听着音乐进入梦里。到是时间电脑会自动关机,很有意思的。2023-07-17 08:01:027
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让电脑定时关机可以使用第三方管理软件,例如打开电脑上的腾讯电脑管理,点击里面的工具栏后,找到健康小助手并点击进入。之后把鼠标移至健康闹钟上,再点击详情,打开智能关机按钮并设置好时间后,就可以让电脑自动关机。 电脑定时关机的方法 1、打开电脑上的“腾讯电脑管家”,再点击“工具箱”栏目。 2、下滑工具箱界面,找到“健康小助手”点击安装并点击进入。 3、将鼠标移至健康小助手内的“健康闹钟”程序上,再点击“详情”。 4、打开“智能关机”按钮,同时移动上面的时间轴设置关机时间,到时间后,电脑就会提前体型并自动关机。2023-07-17 08:01:571
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问题一:兰博基尼有哪些型号? 兰博基尼还有一款车,叫做“Miura”,中文名叫做“比目鱼”现在还保留在概念车阶段。 它搭配6.2升V12发动机,同奥迪R8共享平台 问题二:兰博基尼型号 魔鬼的原名是Diablo,英语意为暗黑破坏神,是兰博基尼古董车中距叮代最近的一款车型,于2001年停产;之后兰博基尼便推出了时任旗舰Murcielago蝙蝠,也已于2010年停产;兰博基尼盖拉多是2003年才推出的,也会在今年年末正式停产。魔鬼和盖拉多哪个好?如果单从动力性能上分析无疑是魔鬼好,6.0 V12;如果从技术上说则是盖拉多好,因为其诞生时间更晚。 问题三:兰博基尼的跑车有哪些系列?分别是什么型号? 常见的 有两个系列 蝙蝠和盖拉多 一般见到的兰博基尼 大多数是盖拉多 问题四:兰博基尼都有什么型号 HuracánLP610-4、AventadorLP700-4、Gallardo(停售)、Murcielago(停售)、Reventon(停售)。像这种超级跑车可以定制颜色的,要不就改装,车主可以根据个人喜好更改外观。当然身在天朝国,一定要走合法途径,非法改装是不允许的。 问题五:兰博基尼的所有型号及对应图片 兰博基尼Murcielago蝙蝠(2001-2010)俗称大牛,是兰博基尼进入新世纪后的旗舰产品,具体有Murcielago(基本型)、Murcielago Roadster(帐篷)、Murcielago LP640、Murcielago LP640 Roadster(敞篷)、Murcielago LP670-4 SV。还有 *** 的40th Anniversary Edition、Murcielago LP640 Versace、Murcielago LP650-4 Roadster和赛道版的Murcielago R-GT。 兰博基尼Gallardo 盖拉多(2003-2012),俗称小牛,具体有Gallardo、Gallardo Spyder(敞篷)、Gallardo Superleggera(轻量版)、Gallardo LP560-4、Gallardo LP560-4 Spyder(敞篷) 和 *** 的Gallardo LP560-4Noctis、Gallardo LP570-4 Super Trofeo Stradale、GallardoLP550-2 Balboni、Gallardo LP570-4 Spyder Performante和Gallardo LP570-4 Superleggera以及为意大利Lazio地区的高速公路警察局定制的警用Gallardo LP560-4 Polizia。 兰博基尼Aventador (艾文塔多),是兰博基尼旗下的新一代旗舰超级跑车,作为Murcielago的换代车型,在2011年日内瓦车展上正式亮相。具体有Aventador LP700-4, Aventador敞篷版和 *** 一辆的Aventador J 问题六:兰博基尼里最好的车是什么型号! 兰博基尼 Cala 系列 兰博基尼 Concept S 系列 兰博基尼 Countach 系列 兰博基尼 (Diablo鬼怪) 系列 兰博基尼 Espada 系列 兰博基尼 (Gallardo盖拉多) 系列 兰博基尼 GT 系列 兰博基尼 GTV 系列 兰博基尼 Islero 系列 兰博基尼 Jalpa 系列 兰博基尼 Jarama 系列 兰博基尼 LM 002 系列 兰博基尼 Miura 系列 兰博基尼 (Murcielago蝙蝠) 系列 兰博基尼 Silhouette 系列 兰博基尼 Urraco 系列 兰博基尼Gallardo SE特别版超级跑车 旗舰Murcielago Roadster。 Gallardo Spyder开篷版超级跑车 Murcielago LP640Gallardo SEMurcielago Roadster Murcielago LP640 Gallardo Coupe Gallardo SE( *** 版) Gallardo Spyder 问题七:兰博基尼是属于哪个系列品牌的汽车? 德国大众旗下拥有:宾利,大众,斯柯达,奥迪,布加迪,西亚特(西班牙品牌),兰博基尼,还有新加入的保时捷 下属品牌 1、奥迪 奥迪汽车公司现为大众汽车公司的子公司,总部设在德国的英戈尔施塔特,年产轿车45万辆左右。主要产品有A3系列、A4系列、A列、A8系列和敞篷车 及运动车系列等。 奥迪汽公司的创始人霍尔希,大学毕业后长期从事机械制造业。集理论、实践、经验于一身。后来,霍尔希终于实现了自己设计汽车的心愿。为 了实现自己独创事业的理想,他几经周折,在 1910年以Audi为新公司命名,这几个字母是他以前所办公司的拉丁文名称的字头。 奥迪轿车的标志为四个圆环,代表着合并前的四家公司。这些公司曾经是自行车、摩托车及小客车的生产厂家。由于该公司原是由4家公司合并而成,因此每一环都是其中一个公司的象征。 2、大众 1937年5月28日,费尔迪南特u30fb波尔舍在奔驰公司的支持下创建了大众开发公司,同年9月改为大众汽车股份有限公司。大众汽车公司是德国最大也是最年轻的汽车公司,是一家国际性集团公司,总部在沃尔斯堡。 大众汽车公司的德文Volks Wagenwerk,意为大众使用的汽车,标志中的VW为全称中头一个字母。 标志象是由三个用中指和食指作出的“V”组成,表示大众公司及其产品必胜-必胜-必胜。 3、宾利 宾利 (Bentley)于1920年创建了自己的汽车公司,开始设计制造他多年来梦寐以求的运动车。本特利运动车在1923-1929年期间的勒芒24小时汽车赛中大获成功。 4、斯柯达 斯柯达公司的历史可以追溯到1894年,是世界五个最早的轿车生产厂之一。 斯柯达公司拥有近2万名雇员和数百家国内和国外供应商,1991年4月16日,斯柯达公司成为德国大众集团公司的一个子公司,大众集团购买了斯 柯达公司70%的股份,其余30%股份在2000年收购,斯柯达进而成为德国大众旗下继VW(大众)、AUDI(奥迪)、SEAT(西雅特)后的第四大品牌。 斯柯达汽车以高性价比、坚实耐用、高安全性、优良的操控性及舒适性兼备而成功地打入了欧洲、亚洲、中东、南美洲、非洲等地区,倍受广大消费者的青睐。除了在本国高居50%以上的市场份额外,在西欧的德国、英国及波兰市场很受欢迎,都有不错的市场表现。 斯柯达汽车的标志保留了原商标中带翅膀的飞箭。这一飞箭象征着该公司无限的创造性,表达了要实现最高目标的强烈愿望,体现出对工作认真负责和一丝不苟,外 围的圆环加宽了,上部增加了“Skoda”,下面增加了“Auto”。标志的底色为绿色,象征着希望,体现出重视保护环境的强烈意识,也象征着企业的无限 生命力,喻示这家百年老厂将焕发青春。 5、兰博基尼 兰博基尼公司创建于1962年,以创建人兰伯基尼命名,因生产V12发动机而成名。70年代由著名的博通设计公司设计了造型独特的运动车,车身只有1m 高,车门是鸥翼式的,发动机罩与前风挡玻璃形成一个整体平滑的大斜面,给人以强烈的动态感。这种车身是兰伯基尼的康塔什和迪.阿波罗均被称为世界上车速最高的运动车,其车速可达315km/h和330km/h。 兰博基尼公司的标志是一头浑身充满了力气,正准备向对手发动猛烈的攻击。据说兰伯基尼本人就是这种不甘示弱的牛脾气,也体现了兰伯基尼公司产品的特点,因为公司生产的汽车都是大功率、高速的运动型轿车。车头和车尾上的商标省去了公司名,只剩下一头犟牛。......>> 问题八:兰博基尼哪个型号的好 PC2103002 说的大错特错,LP700是兰博基尼的新大牛,新一款旗舰车型,新一款街道杀手,跑车只会进步,怎么可能没有雷文顿。 先说说雷文顿,很多人以为雷文顿是兰博基尼到2010年截至最好的,最帅的,最稀有的车,确实他是稀有,全世界40辆,中国硬是没有一辆名额,就算是阿斯顿ONE77,中国也有5辆。他是蝙蝠车型最后一款车,但他是不是最好的。不说改装的LP710,不说LP700,蝙蝠系列就还有LP670-4SV。 LP670-4SV是蝙蝠系列原厂最强大的。雷文顿性能无法与他相匹敌。下面简单几方面对比: 直线加速 雷文顿 3.4S LP670-4SV 3.2S 极速 雷文顿 340km/h LP670-4SV 342km/h 发动机 雷文顿 6.5L 650马力 V12 LP670-4SV 6.5L 671马力 V12 lp670与LP700的对比 直线加速 lp700 2.9S lp670-4sv 3.2S 极速 lp700 350km/h lp670-4sv 342km/h 发动机 lp700 6.5L 700马力 V12 lp670-4sv 6.5L 671马力 V12 总结:雷文顿是蝙蝠系列最值得收藏的,但并不是性能最好的,性能最好的是LP670-4SV,若加上改装的话是LP710。所以,雷文顿时代已经过去,还有不要一说LP700,就说“700-4 比较好 是在雷文顿的基础上改进的,但是跑的没雷文顿快”这些话太混账了!很多人被雷文顿的外形毒害!在某种意义上,雷文顿的地位没LP700高。他,只是兰博基尼为下一个时代打下的伏笔,也正是由于车友对雷文顿的一致好评,兰博基尼才打定主意下一个旗舰车型,就是Aventador! 问题九:兰博基尼所有型号 兰博基尼主要有四个量产型号: 1.盖拉多(LP550,LP560,LP570) 2.蝙蝠(停产,LP640,LP650,LP670) 3.Aventador(兰博基尼新旗舰,目前只有一款LP700,600多万) 4.Reventon(雷文顿,售价1500万,全世界只有20辆,十分珍贵) 兰博基尼还有一些以前的,概念的型号(Sesto Elemento,外形像鲨鱼,未来的主打型号; Estoque,兰博基尼的概念四门轿车;据说兰博基尼正在生产新一代SUV,外形也很炫) “鬼怪”是兰博基尼停产的,最著名的车型之一2023-07-17 08:06:341
美的空调如何获得验证码
同时按遥控器上开/关键和风速键6秒以上,然后调到11,通道制热时显示od与二位数检验码。美的空调,隶属于美的集团,是集家用、商用空调产品开发、生产、服务于一体的经营平台。除顺德总部外,美的空调在广州、芜湖、武汉、邯郸、重庆建有生产制造基地,产品畅销全球150多个国家和地区,连续7年出口第一。美的集团,创业于1968年,是一家以家电业为主,涉足房产、物流等领域的大型综合性现代化企业集团,旗下拥有两家上市公司、四大产业集团,是中国最具规模的白色家电生产基地和出口基地。1980年,美的正式进入家电业;1981年开始使用美的品牌。美的集团员工近4.8万人,拥有美的、威灵等十余个品牌。除顺德总部外,美的集团还在国内的广州、中山、安徽芜湖、湖北武汉、江苏淮安、云南昆明、湖南长沙、安徽合肥、重庆、江苏苏州等地建有生产基地;在国外的越南平阳基地已建成投产。美的集团在全国各地设有强大的营销网络,并在美国、德国、加拿大、英国、法国、意大利、西班牙、迪拜、日本、香港、韩国、印度、菲律宾、新加坡、泰国、俄罗斯、巴拿马、马来西亚、越南等地设有21个海外机构。2023-07-17 08:06:353
个案报道学术论文(2)
个案报道学术论文篇二 舒血宁注射液ADR个案报道文献计量分析 [摘要] 舒血宁注射液自1995年上市以来,在缺血性心脑血管疾病的治疗中作出了重要贡献。随着近年在临床上的广泛使用,其药品的安全性也逐渐受到人们的关注。该文通过检索国内公开发表的舒血宁注射液ADR个案报道,分别对文献中的性别、年龄、过敏史、原发病、剂量、疗程、溶媒、ADR发生时间等数据进行计量分析,旨在研究舒血宁注射液ADR发生的规律和影响因素,为临床合理用药提供参考。分析结果表明:舒血宁注射液ADR临床表现以全身性损害、皮肤、黏膜损害和呼吸系统损害为主,ADR最早发生于输液1 min后,最晚发生于连续输液第11天,从ADR发生时间具体分布来看,70%个案的ADR发生在1 h之内,显示其ADR以速发型过敏反应为主。舒血宁注射液在临床应用中,超说明书用药致ADR/ADE的比例不高,尚未发现ADR的发生程度与过敏史、合并用药有关联,其ADR的发生不完全是药品的问题,溶媒可能是一个重要的因素。 [关键词] 舒血宁注射液;不良反应;溶媒 ADR(adverse drug reaction)报道分为群案报道和个案报道,群案报道主要来自某个医院信息系统的回顾性病例分析和某个省份的ADR中心报告,报道的病例数相对较多,但缺少患者个人信息及其使用药品的描述。个案报道则来自不同地区、不同医院的单例或几例的病例报告,患者个人信息及其使用药品的描述较为详细。二者从不同的层面反映药物所引发的ADR特征,可以为临床安全用药提供参考。近几年,关于舒血宁注射液ADR个案报道的文献分析陆续发表,发表病例最多的1篇为32例[1],最近发表的1篇为27例[2]。然而笔者通过检索国内多个数据库,发现其例数应不少于50例,说明之前的发表研究文献检索均不够全面。笔者将检索到的病例收集全文,采用文献计量学方法对个案文献进行信息提取和频数分析,以期寻找舒血宁ADR特征及其分布规律。 1 材料与方法 1.1 文献检索 检索中国生物医学文献服务系统(中文库)、万方数据资源库群、CNKI中国期刊全文数据库和VIP医药资源信息系统。检索时段为:建库时间到2013-01-11。检索策略优先查全率,检索式为:全文包含“舒血宁”and题名or关键词or摘要包含“ADR”or “过敏”or “ADR”or“输液”and不含“舒血宁片”,获得文献题录。导入文献管理软件Note Express查重,并根据摘要筛选文献,剔除非相关文献,通过CNKI,VIP,万方数据库下载全文,根据全文筛选文献,剔除非相关文献。 1.2 纳入标准 舒血宁注射液的ADR个案报道,内容应包括发生不良事件的患者基本信息、用药信息和临床表现等。 1.3 排除标准 安全性监测研究或若干例ADR汇总分析;有效性临床试验提到舒血宁注射液的ADR;舒血宁注射液的ADR文献综述;未报道不良事件表现的个案;重复发表的文献。 1.4 文献信息提取与分析 本研究共纳入37篇个案报道,共计50个案例,按照设计的ADR个案信息提取表,逐项填写信息,提取项目包括文献的题目、刊载的期刊名、报道者单位、文献发表年份、性别、年龄、过敏史、原发病、ADR临床表现、ADR发生时间、溶媒、给药途径、剂量、滴速、合并用药、药品批号和发生ADR后患者接受的处理措施及预后,然后采用频数分析的方法分析数据。 2 结果 2.1 文献发表情况 年份和期刊:自2006年起,开始有舒血宁ADR的个案报道,之后每年都有报道,其中报道最多的年份为2010年,有14篇。2006―2012年,各年份发表数量为2,4,2,7,14,3,5篇,共计37篇。这些文献分别发表于国内33种期刊,其中《中国药物警戒》3篇,《中国实用医药》、《山东医药》各2篇,其余均为1篇。 作者单位与地域:37篇文献的作者来自国内33 家医院,其中三级医院17家,二级医院16家。发文量数据显示,延边大学附属医院3篇,广西玉林市第二人民医院、解放军第253医院各2篇,其余均为1篇。作者所在地遍及17个省市,发文量最高的3个地区分别为吉林(5篇)、黑龙江(4篇)、陕西(4篇)。北方地区共发表32篇,而南方地区只有5篇。 2.2 性别与年龄 50例个案中有49例标明了性别和年龄,其中男性24例,女性25例。年龄最大的85岁,最小的31岁,详见表1。数据显示舒血宁注射液发生ADR的男女比例相当,51~60岁的患者ADR发生率最高。 2.3 过敏史 50例个案中,标明有药物过敏史者6例,其中4例为青霉素过敏、1例为炎琥宁注射液过敏、1例有药物过敏史,但具体过敏药物不详。标明无过敏史者25例,另有19例未标明是否有过敏史。 2.4 原发病 舒血宁注射液药品说明书的功能主治为:扩张血管,改善微循环。用于缺血性心脑血管疾病,冠心病,心绞痛,脑栓塞,脑血管痉挛等。本研究的50例个案全部标明了原发病,60%(30/50)属于以上适应证范围内。由于部分患者患有多种疾病,合并计量分析结果显示,50例患者的原发病共计29种,缺血性心脑血管疾病的构成比为48.61%,仍为主要疾病,具体分布见表2。 2.5 给药方式、剂量、溶媒和滴速 舒血宁注射液药品说明书的用法用量中对静脉滴注的一日剂量和溶媒有明确说明:每日20 mL,用5%葡糖糖注射液稀释250 mL或500 mL后使用,或遵医嘱。本研究的50例个案中,静脉滴注49例,静脉推注1例;一次配药的剂量大部分为20 mL,有32例,其余均小于20 mL;使用的溶媒70%(35/50)为5%葡糖糖250 mL,24%(12/50)为0.9%生理盐水250 mL,另有6%(3/50)未注明所使用的溶媒;详细记录滴速的报告只有34%(17/50),滴速大致为40~50滴/min。 2.6 合并用药 50例个案中,标明合并用药的10例,标明“无合并用药”的3例,其他37例未注明。10例合并用药的患者在滴注舒血宁注射液期间,均未同时使用其他注射剂,没有混合用药。但有联合用药,例如滴注舒血宁注射液前后,使用其他注射剂,或者口服其他药物。合并用药多为降糖、降压、抗血小板、扩冠等缺血性心脑血管疾病的常见药,也有少许抗菌、抗病毒药物。10例合并用药患者所发生的ADR程度一般,并未发现合并用药与ADR的发生程度有关联。 2.7 ADR特征 50例个案中无死亡病例,但有10例严重不良反应,7例过敏性休克,3例严重过敏样反应。舒血宁注射液的ADR累及7个系统/器官的49种临床表现,见表3,以全身性损害、皮肤、黏膜损害和呼吸系统损害为主要临床表现。 2.8 ADR发生时间 50例个案中全部标明了ADR发生距离开始用药时间,其中最早发生于输液1 min后,最晚发生于连续输液第11天,既有速发型变态反应,也有迟发型变态反应。从ADR发生时间具体分布来看,见表4,70%(35/50)个案的ADR发生在1 h之内,显示舒血宁注射液ADR以速发型变态反应为主。 2.9 药品批号 舒血宁注射液50例个案中有32例标明了药品批号,涉及国内9个厂家和1个国外的产品。其中神威药业集团有限公司11例,黑龙江珍宝岛药业股份有限公司7例,北京双鹤药业股份有限公司4例,浙江天瑞药业有限公司4例,海南通用三洋药业有限公司1例,万荣三九药业有限公司公司1例,上海新先锋药业有限公司1例,石药银湖制药有限公司1例,山西太原药业有限公司1例,德国威玛舒培博士药厂1例。 2.10 发生ADR后患者接受的处理措施及预后 舒血宁注射液50例个案发生ADR之后都立即停止输液,进行抗过敏、抗休克等对症治疗,症状均得以缓解/消失,最短时间为10 min,最长时间为15 d。 3 讨论 3.1 过敏史与ADR发生程度 舒血宁注射液50例个案计量数据显示,10例严重ADR患者均为无过敏史者或未记录是否有过敏史,6例药物过敏史患者所发生的ADR程度一般,并未发现过敏史与ADR的发生程度有关联。其中严重药品ADR的评价,参照国家药品ADR监测中心发布的《常见严重药品ADR技术规范及评价标准》(监测与评价综201026号),对严重药物ADR进行判定,余下同。 临床研究多认为,药物及食物过敏史是影响其ADR发生最重要的因素。近年也有类似报道[3],既往有过敏史者发生药品ADR的机会增多。例如在过敏史阳性人群中,头孢类药物变态反应和总ADR发生率比过敏史阴性者高14,10倍[4]。然而,也有报道认为既往有过敏史的患者与无过敏史的患者对药物ADR发生的情况没有显著的统计学差异[5]。有研究发现许多有青霉素过敏史的患者对头孢菌素类抗菌药并不过敏[6]。可以认为,既往过敏史并不一定会增加ADR的发生率。目前,尚无关于舒血宁注射液ADR发生与过敏史的关系的大样本研究,尚不能确定过敏史对于ADR发生率的影响。另在本次研究中,文献的计量分析结果显示,发生严重ADR的患者都没有过敏史或未记录有无过敏史,而有过敏史的患者发生的都是一般ADR。未注明厂家的舒血宁注射液的个案信息分析也显示同样结果。后查阅其他厂家的舒血宁注射液的ADR个案报道,分析结果与上述一致。目前所有的舒血宁注射液ADR个案报道(共计37篇文献,50个案例)的分析结果表明,ADR的发生程度与过敏史没有关联,故既往过敏史并不一定会加重ADR的发生程度。提示在使用舒血宁注射液时,患者无论有无过敏史,都有可能发生重度ADR,故所有的用药患者,用药期间都应密切观察。另既往过敏史(非银杏叶制剂过敏)患者也可先做皮试,若皮试结果阴性,则能酌情用药。 3.2 用药情况与ADR/事件 最近的实验研究表明,舒血宁注射液具有对缺血心肌、受损肝脏再灌注以及缺血区脑组织的保护作用,可改善血管内皮损伤、增加脑血流量、清除自由基、抑制血栓形成、降低血小板黏附率和增强机体细胞免疫活性等[7]。临床主要用于缺血性心脑血管疾病,冠心病,心绞痛,脑栓塞,脑血管痉挛等。通过分析50例个案的舒血宁注射液的使用情况,发现绝大多数患者都能够按照药品说明书规定的用法用量、适应证或医嘱用药,超说明书用药致ADR事件的比例不高。 3.3 ADR特征与发生机制 舒血宁注射液的严重ADR表现主要以全身性损害、呼吸系统损害为主。中轻度ADR主要以皮肤及其附件、中枢及外周神经系统、心脑血管系统损害和胃肠系统损害为主,具体临床表现见表3。提示临床医护人员在发现以上症状时,应考虑为舒血宁注射液的ADR/事件,及时采取相应的措施。对发生ADR患者应采取立即停药,抗过敏、抗休克等对症治疗,几乎所有的ADR都可以得到控制。通过分析ADR的临床表现和发生时间,其ADR主要为I 型速发型变态反应和IV型迟发型变态反应。I 型速发型变态反应可能是银杏叶注射液中含有较高的银杏酚酸类成分有关,这些生物大分子基团本身作为抗原或半抗原进入机体刺激免疫系统产生,即抗原物质进入人体后迅速与体内预存的相应亲细胞过敏抗体IgE相结合,使肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒释放出组织胺或类组织胺物质,使多种脏器组织在极短时间内产生一系列负反应,包括小血管扩张充血,渗透性增强,以呼吸系统损害多见,严重可致过敏性休克。IV型迟发型变态反应是由于致敏淋巴细胞受抗原攻击后产生淋巴因子,造成组织损伤,故多见过敏性皮炎。提示临床使用中要对患者进行全程监测,特别是在静滴1 h内应密切观察患者情况。 3.4 严重ADR与溶媒 之前有多篇实验研究和临床报道,舒血宁注射液容易和生理盐水发生盐析反应,这可能是国内舒血宁注射液的使用说明书注明溶媒为5%葡糖糖的主要原因。然而,在临床实际应用中,以生理盐水为溶媒,也较为普遍。并且有报道,舒血宁与葡萄糖配伍ADR发生率高,而与生理盐水配伍则明显降低,目前尚没有足够的循证医学证据。本次研究中的数据表明,舒血宁注射液严重ADR的发生与使用的溶媒5%葡糖糖有较大关联。舒血宁注射液10例严重ADR个案中,使用的溶媒都是5%葡糖糖。另有相关文献报道,联合用药发现使用葡萄糖注射液配液发生严重ADR较多,而用氯化钠配液发生率较低[8]。舒血宁注射液严重ADR的发生与葡萄糖注射液的使用是否存在正相关系,5%葡糖糖作为舒血宁注射液的溶媒是否合理,有待进一步研究。 另有一项实验结果表明,同一批号的中药注射剂与不同厂家生产的输液配伍后混合溶液的不溶性微粒数有较大差别,同一个批号的中药注射剂与不同厂家生产的输液后混合溶液中所含2 u03bcm不溶性微粒数差别甚至最大达40倍[9]。同一成分的溶媒,由于厂家的不同,且不论质量的优劣,其pH、溶解度等存在一定范围区值内的区别,这些因素可导致同一个批号的中药注射剂与不同厂家生产的同一成分的溶媒配伍后溶液质量的不同,若配伍后不溶性微粒数较多,这些不溶性微粒可造成局部血管堵塞和供血不足, 并进一步导致组织缺氧,产生水肿、静脉炎、肉芽肿,从而引起过敏反应和热原反应[10]。可以认为,有些ADR并不一定是中药注射剂的问题,而是溶媒的因素。因此,建议临床不良事件报告不仅要标明中药注射剂的生产厂家和批号,也要标明溶媒的生产厂家和批号。 输液微粒是输液过程中进入人体的非代谢颗粒杂质,直径多在1~15 u03bcm,少数可在50~300 u03bcm[11]。普通输液器只能截留>10 u03bcm的微粒,而人体毛细血管的直径只有4~7 u03bcm。大的微粒会引起血管栓塞,小的微粒进入肺循环引起肉芽肿。关于如何减少溶液的不溶性颗粒,有研究表明采用精密输液器输注中药注射剂可截留大量不溶性微粒,可以减少不溶性微粒进入血液,进而减低静脉炎、过敏反应等药物ADR的发生[12]。建议厂家配备专用溶媒,或者静脉滴注时使用精密输液器,可以有效降低其ADR的发生率。 3.5 ADR/事件相关信息记录的重要性 引起药品不良事件的因素甚多,每个因素都有可能导致不良事件的发生,有时并不一定是药品的问题,而应该考虑是否规范用药。例如注射用药操作环境、配置药液的放置时间、连续使用其他注射剂前后是否冲管等。因此,全面、及时、详细记录ADR事件的相关信息,有利于准确评判ADR事件,找出主要影响因素。本研究发现部分个案报道中有部分重要信息的缺失和错误,如合并用药、过敏史、滴速、药品批号等,建议临床医护人员在发现ADR/ADE时,应及时、准确、详细地记录各项相关信息。 3.6 局限性 本文的研究建立在为数不多的ADR个案的分析之上,代表性不强,不足以反映舒血宁注射液ADR/事件发生的全貌;个案来源于文献,可能存在发表偏倚;文献质量良莠不齐,部分信息缺失。然而,以上分析结果可以为舒血宁注射液安全性研究提供可能的线索。 [参考文献] [1] 吴昭璇.32例舒血宁注射液不良反应变献分析[J].中国中医药资讯,2011,3(20):16. [2] 蔡志琴,周福永,章灵兮.27例舒血宁注射液不良反应文献分析[J].中国药业,2013,22(1):29. [3] 郑妙琼,庄惠玲,孙冀芳.碘对比剂ADR与过敏史相关性的临床观察[J].中国热带医学,2006,6(12):2221. [4] 徐瑞琴,冯喜英,汪海燕.患者应用头孢类药物ADR与其过敏史相关性的调查[J].临床医学,2009,29(4):119. [5] 曹虹,曹芳,孙熠.眼底荧光血管造影ADR与药物过敏史的关系[J].国际眼科杂志,2009,9(8):1624. [6] 李勇.有青霉素过敏史的患者或可选择头孢菌素[N].中国医药报,2010-3-16. [7] 史勇,王雷.舒血宁注射液药理作用研究新进展[J].医学综述,2012,18(10):1555. [8] 杨德平.154例舒血宁注射液的严重ADR分析[J].中国药物警戒,2010,7(10):620. [9] 黄佳,史卫忠,邢轶华.6 种常用中药注射剂与不同厂家输液配伍的不溶性微粒变化[J].吉林中医药,2009,29(8):715. [10] 李鑫, 雷莉. 输液剂中不溶性微粒对人体微循环的影响[J].兵团医学,2006,1(1):16. [11] 杨丽丽,历雅,康玉斌.三种中药注射剂配置后不同温度与不同时间下的微粒变化[J].护理与康复,2011,10(1):5. [12] 韩红梅,支英杰.采用精密输液器输注中药注射剂的作用[J].中国中药杂志,2012,37(18):2758. Adverse drug reactions case reports for parenterally administered Shuxuening based on analysis of literature AI Qing-hua1, WEI Xu2, XIE Yan-ming2* , LIAO Xing2, WANG Zhi-fei2 (1.Post-doctoral Station, China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing 100700, China; 2. Institute of Research in Clinical Medicine, China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing 100700, China) [Abstract] Parenterally administered Shuxuening had made important contributions in the treatment of ischemic cardiovascular and cerebrovascular diseases since its use in 1995. Parenterally administered Shuxuening is widely used in clinical practice hence concern over its safety has gradually arisen. Based on published adverse drug reaction(ADR) case reports, this article analyzes cpatient characteristics and other data including: gender, age, history of allergies, primary disease, dose, treatment course, solvent, ADR occurrence and time scales. This will provide a clinical reference regarding ADRs to parenterally administered Shuxuening and influencing factors on their occurrence. Analysis showed that ADRs clinical symptoms include systemic damage, with damage to the skin, mucous membranes and respiratory system most common. ADRs occurred earliest after 1 minute of infusion, and after the 11th day at the latest. 70% cases of ADR occurred within 1 hour, therefore rapid occurrence is a primary clinical characteristic. The medication was largely used in accordance with the drug manual, and of the association of ADRs with allergies or different drug combination was not high. The occurrence of ADRs may not be entirely associated with the drug but the solvent used in its manufacture may be an important factor. [Key words] parenterally administered Shuxuening; adverse drug reactions/adverse drug events; solvent doi:10.4268/cjcmm20131847 看了“个案报道学术论文”的人还看: 1. 个例报道的书写攻略 2. 新闻报道策划的范文3篇 3. 传播学学术论文 4. 案例分析行政管理论文 5. 护理个案研究论文范文2023-07-17 08:06:351
男用实体娃娃怎么安装
甘哥优美今天给大家讲讲更多有关国内充气娃娃的类型 普通充气娃娃,整体娃娃,高仿真实体娃娃。 一、普通充气娃娃充气成型,充气后体积接近成人大小,身体比较柔软,有弹性,但皮肤是硬的塑料皮,身体和四肢比较圆,不能展示人体美感,外形比较粗糙,只能大概模拟人的结构。 普通充气娃娃,整体娃娃,高仿真实体娃娃。一、普通充气娃娃充气成型,充气后体积接近成人大小,身体比较柔软,有弹性,但皮肤是硬的塑料皮,身体和四肢比较圆,不能展示人体美感,外形比较粗糙,只能大概模拟人的结构三、仿真实体娃娃,内部是实体不用充气,全身肌肉皮肤都是用硅橡胶等软材料做成,娃娃内部安装机械骨骼,可以做很多人体姿势,娃娃逼真度和真人相似度非常高,甚至达到以假乱真的程度。这些都是从(甘哥优美)的博客里看到的!希望对你有帮助!百度一下2023-07-17 08:06:401
大转子的临床意义
股骨大转子与髋关节关系密切,是股骨髓内针、髋关节置换等髋部手术中重要的解剖标志.根据大转子后上壁骨质在侧位像上的形态变异将其分为前倾型、后倾型、中央型、扁平型和双峰型;而在颅顶俯瞰视角下根据后上壁骨质是否阻挡梨状窝及阻挡的程度也可将大转子进行分型.此外大转子"裸区"的发现也为股骨顺行髓内针入针点提供了新思路.大转子的形态变异对临床髋部手术的快速定位造成困扰,因此为缩短髋部手术时间以及减少术中并发症发生,充分了解大转子的形态变异类型至关重要。2023-07-17 08:06:432
磁流体发电有哪些优点?
由于其发电机中没有机械转动部件,单机容量大,功率密度高,而且设备简单,便于移动,因此它具有广泛的应用前景,特别是可作为某些特殊用途的电源(如风洞电源、大功率激光电源以及地震预测和某些实验所需的电源等)作为民用电站,磁流体发电能提高电站的总热效率,能节省大量的燃料、减少环境污染。因而,磁流体发电如果得到普遍应用,对电力工业将是一项重大的革新。2023-07-17 08:06:431
自燃率最高的十款车
自燃率最高的十款车是:兰博基尼盖拉多、蔚来ES8、特斯拉MODELS、北汽E系、本田、威马EX5、大众、奔驰、宝马、长安。1、兰博基尼盖拉多超跑的魅力自然无法阻挡,尤其是充满了野性的小牛盖拉多,但是这头小蛮牛却不怎么听话,在2014年英国就发生了多起盖拉多自燃事件,甚至当时的Topgear主持人还在节目中调傥了一番。2、蔚来ES82019年6月14日,武汉汉西一辆停在路边的蔚来发生自燃,车辆发生自燃的原因不明,并且这次的事件已经是两个月内的第三起蔚来ES8自燃了。后来蔚来的董事长李斌在采访时还发表了一些雷言,说蔚来的起火概率比燃油车低。3、特斯拉MODELS2019年4月21日,上海某车库中停放的一辆特斯拉MODELS发生自燃,而特斯拉对此的回应为单个电池模组故障引起,并未发现系统缺陷,也就是说特斯拉将自燃的原因甩给了电池供应商。4、北汽E系2016年7月9日,河北沧州的一位女车主在驾驶车辆的行驶的过程中车头突然开始冒烟,车主立刻停车并尝试用随车灭火器灭火,最后火势无法控制蔓延至全车。经消防大队的调查排除了认为因素,估计是电气故障引起了火灾。而4S店则以没有按时到店保养为由拒绝赔偿。5、本田在2017-2018年间,多地发生了本田车自燃的情况,最后的调查原因为蓄电池传感器存在缺陷所引发,随后本田向国家质监局申请召回了大批车型更换蓄电池传感器。6、威马EX52019年9月23日,温州某公路上一辆威马EX5突然发生火灾,据车主反映首先是扶手箱和座椅开始冒烟,随后内饰就烧了起来,最后蔓延至全车。这一事件的发生导致了威马9月份销量下跌了38.2%。7、大众2017年9月,大众向国家质监局备案了召回令,原因是大众大众部分车型的发动机存在熄火隐患。而在召回令之前,已经有包括多起帕萨特、途观L、迈腾等车型发生自燃的事情。8、奔驰2017年3月,奔驰因为保险丝缺陷在全球范围内召回了100万辆车型,涉及中国、美国以及德国市场。而在奔驰召回之前,已经发生了51起自燃的时间。9、宝马宝马韩国CEO金孝俊道歉2018年1月-7月,宝马在韩国市场上发生了32起自燃时间,随后宝马韩国召回了42个车型共10万多辆车。发生自燃的都是柴油车,原因是EGR系统的工作温度过高,在冷却不当的情况下就导致了自燃。10、长安2017年7月3日,浙江衢州江山车管所的一辆等待上牌的长安CS75自燃,2018年3月30日,长春某长安品牌直营店的一辆CS55自燃,把旁边的小车也烧了。以上内容参考百度百科-兰博基尼盖拉多百度百科-长安百度百科-宝马2023-07-17 08:06:431
刚买的美的空调没发票也没收据怎么保修
买的美的空调没发票也没收据,带着产品保修卡到美的售后服务联系保修即可。 虽然没有发票和收据,但是在使用说明书上面有一个页面是产品保修卡。 美的空调,隶属于美的集团,是集家用、商用空调产品开发、生产、服务于一体的经营平台。除顺德总部外,美的空调在广州、芜湖、武汉、邯郸、重庆建有生产制造基地,是目前全球规模最大的家用空调制造工厂,拥有世界先进的生产设备和检测设备,产品畅销全球150多个国家和地区,现已连续7年出口第一。2023-07-17 08:06:504
硅胶娃娃不用了以后,大家会怎么处理呢?
硅胶娃娃的材质因为是硅胶,顾名思义是不能做回收处理的。但是有以下几个方法作为你的参考。1、考虑联系厂家,寄回去是最方便的,如果厂家表示不能帮忙处理再另想办法。2、如果下得去手,你可以分成小块掺在生活垃圾里分次扔。3、可以找一家你附近的成人用品商店,趁夜深人静扔在其附近的垃圾桶里,这样看到的人都会认为是商店处理的。大多数人是分不清硅胶娃娃和充气娃娃的。建议:由于一起生活过的娃娃多少有些感情,不建议分尸。希望以上回答能给你帮助。2023-07-17 08:06:5115
OA办公系统是什么意思
OA办公系统是一种新型的办公方式,是为了满足更高效地实现一个组织目标而发明的应用系统。OA系统是指办公自动化系统(Office Automation System),是一种新型的办公方式。OA办公系统是为了满足更高效地实现一个组织目标而发明的应用系统。从现代文明开始,随着电脑科技的发展、企业组织的发达,也就产生了现在的OA办公系统。OA系统的基本应用价值:让组织的制度真正落地,让组织行为更加规范、高效为组织内部创建一个内部google,让所有的知识信息可按需获取把组织内的信息和事物根据每一个岗位的权限和职责聚类形成个性化的岗位工作门户,让信息和事情找人而不是人找信息为组织实现跨组织和跨部门的协助沟通渠道,让信息能够更加快速有效的流转;让不同部门的成员可以围绕同一个事项实现快速协助OA系统的深度应用价值:让整个组织的所有人员都可以围绕公司的目标展开协同工作在电子流程规范组织行为的同时优化组织流程管控知识信息在共享的过程中得到创新,形成企业内部电子生态管理体系组织中的每一个成员都可以形成以我为中心的网状组织机构,达成以价值实现为核心的社交化管理泛微OA办公系统能向企业提供一个协同的、集成的办公环境,使所有的办公人员都在统一且个性化的平台中一起工作,摆脱时间和地域的限制,实现协同工作与知识管理。2023-07-17 08:06:531
世界各国对磁流体发电技术取得了哪些研究成果?
自从1959年美国阿英柯公司试验燃煤磁流体发电技术成功后,世界上磁流体发电的研究,以美、日、前苏联为代表,进展较快。目前已有17个国家在从事这项发电技术的研究开发工作。其中13个国家重点研究燃煤磁流机发电技术。大部分正进入工业性实验电站研究阶段。日本早在1966年就把磁流体发电技术作为通产省的第1号国家项目,经连续进行10多年的开发研究后,终于在1981年由三菱机电公司完成了“马克-7”型实验装置,用钢铁系磁铁,形成了高达2.5千高斯的磁场,将煤油变为2900℃的燃气,以每秒1000米的高速流过发电通道,输出功率为100千瓦,连续运行了200小时,但真正达到实用化,需要6万高斯以上的强磁场,最低输出功率为数万千瓦,且要连续工作5000~6000小时。因此,还要进行长期努力才能实现。目前正在研究100万千瓦级燃煤磁流体发电站。前苏联主要是研究以天然气为燃料的磁流体发电技术,已于1991年首先建成了世界上第一座50万千瓦级的Y-500型磁流体——蒸汽动力联合循环实验电站。1973年前苏联和美国开始联合研究磁流体发电技术,美国制造的磁流体发电通道和46吨重的6万高斯超导磁铁安装在前苏联的装置上进行试验。前苏联自己还计划在新建的梁赞州火电站中,建造一座100万千瓦级燃煤大型磁流体发电——蒸汽涡轮发电机组合电站。这种电站效率可达50%,节约燃料25%~30%,可连续工作1万小时以上。美国则以燃煤为燃料,正在建造一座30万千瓦级实验型磁流体发电装置。在1990年曾拨出4040万美元作为磁流体发电技术的科研费。美国防部还计划在1992~1997年间研究军用型磁流体发电装置用于空间航行器上,功率10万千瓦,一次运行时间500秒。中国已把这项技术作为“863计划”重点项目,在1989年还与美国、前苏联两国科技界分别确定联合研究万千瓦级中试电站的技术概念。千千瓦级磁流体发电机组已完成试验任务,最高输出功率2200千瓦。燃煤磁流体发电通道电级试验装置,也已完成试验任务,到1990年已运行540小时。到2000年的目标是建造一座万千瓦级燃煤磁流体——蒸汽联合循环中试电站。专家们预测,目前磁流体发电在技术上已日趋成熟,随着超导技术的发展,可望将在90年代广泛应用在矿物燃料发电站中,这对整个能源发展,促进经济兴旺,必将产生重大影响。2023-07-17 08:06:561
美的集团是哪个国家品牌?
是中国的品牌概述:美的集团是中国一个制造家庭电器品牌的企业,于2007年在福布斯中国富豪榜排名第34位,公司创办人为何享健,成立于1968年,最初为生产塑胶瓶盖,1980年代开始生产家电,并正式易名为目前名称;现总部位于广东省佛山市顺德区美的工业城。经营准则:理性追求:宁慢两步、不错半步。授权经营:充分授权、业绩导向。协作共享:价值为尊、利益共享。2023-07-17 08:07:002
针灸推拿在治疗颈椎病中的应用论文
针灸推拿在治疗颈椎病中的应用论文【1】 摘要:筋骨并重、气血并重是中医治疗颈椎病的优势。 通过对颈椎病患者风池、肩井、大椎等穴位的推拿,能够有效的缓解颈椎病患者的不适症状。 本文就针灸推拿在治疗颈椎病中的应用进行初步探讨。 关键词:针灸 推拿 治疗 颈椎病 应用 1 前言 颈椎病是颈椎及其周围软组织退行性改变,致使神经、血管、骨髓等受损所产生的一系列临床症候群。 颈椎病是一种常见病、多发病,常见于中老年人。 筋骨并重、气血并重是中医治疗颈椎病的优势。 通过对颈椎病患者风池、肩井、大椎等穴位的推拿,能够有效的缓解颈椎病患者的不适症状。 本文就针灸推拿在治疗颈椎病中的应用进行初步探讨。 2 颈椎病的临床症状 2.1 颈型颈椎病。 仅以颈部轻微疼痛不能较持久地看报、书写,颈部活动基本正常,无上肢放射痛。 2.2 神经根型颈椎病。 除颈部疼痛外,可出现明显上肢放射痛,呈阵发性加剧。 颈部活动度受限或僵硬感。 患肢乏力,握力减弱,手指麻木等。 2.3 脊髓型颈椎病。 颈痛伴四肢麻木、僵硬、力量减弱;手不能持物和自如活动;行走笨拙,甚至不能站立与行走,直至瘫痪。 部分患者胸、腹部有明显束带感,异常不舒服。 大便失禁,排尿困难或尿急、尿频等。 2.4 椎动脉型颈椎病。 颈痛、眩晕、头痛、视觉症状(复视、幻视、视力下降),甚至猝倒,但意识无障碍。 这些症状的出现常与头颈转动有关。 2.5 交感型颈椎病。 颈痛伴偏头痛、头晕、头胀、视物模糊、耳鸣、耳聋。 心律不齐,心动过速或过缓,心前区或有疼痛。 肢体发凉,皮温降低,手指麻木、肿胀或痛觉过敏等。 3 针灸在治疗颈椎病中的应用 3.1 颈型颈椎病。 风池、颈夹脊穴、天柱、肩井、后溪。 3.2 神经根型颈椎病。 风池、颈夹脊穴、肩井、曲池、外关、合谷。 3.3 脊髓型颈椎病。 风池、颈夹脊穴、环跳、阳陵泉、足三里、昆仑。 3.4 椎动脉型颈椎病。 风池、颈夹脊穴、百会。 3.5 交感神经型颈椎病。 风池、百会、内关、合谷、大椎。 颈部夹脊穴主治相关症状:颈4-5适应症——上臂外侧疼痛或麻木;颈5-6适应症——上臂外侧,前臂桡侧疼痛、麻木,拇指、食指麻木;颈6-7适应症——上臂外侧,前臂桡侧疼痛、麻木,食指、中指麻木;颈7-胸1适应症——上臂、前臂尺侧、小指、无名指麻木。 颈部夹脊取穴法:根据X线或CT提示的颈椎病变及症状进行颈夹脊针刺,强调针感至患侧肩背、前臂、手指为佳。 平补平泻手法,施以温针治疗,每日1次。 以上穴位辨证加减,针刺得气之后施以平补平泻法,每日1次,10次一疗程,连续2-3个疗程。 治疗可配合刺络放血:根据病变的相应夹脊穴寻找压痛点,阳性反应点局部放血,三棱针散刺,立即拔罐吸出瘀血5毫升左右。 4 推拿在治疗颈椎病中的应用 患者取正坐位,头部稍前屈,充分暴露施术部位。 术者立于患者身后,先以拇指揉拔理筋,解痉通络止痛,在风府至大椎段进行揉拔,在压痛点上反复施术,然后用拇指或掌根揉第一椎至第七椎两侧,使肌肉温热松驰,最后用定点旋转复位法,患者低头,术后用一肘关节托住患者下颌向前上牵引。 术者另一手大拇指固定偏歪棘突处,在牵引颈椎状态下,当患者关节旋到绞索处,于紧张状态时,猛用力旋转侧搬,常听到弹响声,小关节复位,左右各一次,手法完毕。 脊髓型颈椎病,有骨折,年老体弱者,不宜使用定点旋转复位法。 4.1 基本操作法。 患者取坐位,医生立于其后,先以轻柔的滚法施于健侧斜方肌的中、上部位,逐步过渡到患侧斜方肌,同样以中、上部位为主,约1~2分钟,这属于适应性治疗阶段。 其次以指揉法施于风池、肩井、阿是诸穴每穴约1分钟,并适当配合颈部屈伸,左右侧屈和左右旋转的被动运动。 再继以上法于患侧施用滚法,仍以斜方肌、冈上肌部位为主,并配合颈部六个方向的被动运动,约5分钟左右。 最后在痛点做按压、弹拨法,拿肩井,按揉列缺、曲池穴,搓肩背结束治疗。 此法适用于颈型颈椎病的操作治疗;同时也可作为其他各类型颈椎病的基础治疗。 4.2 辨证治疗。 4.2.1 神经根型颈椎病。 在基本操作基础上。 第一加定点按压旋颈法,即一手以拇指指腹固定按压在颈椎棘旁压痛点;另一手屈肘以肘窝夹住患者下颌作轻轻上提再缓缓旋动颈椎l~2次。 第二加颈部端提牵伸法,医生以双手紧挟患者双侧下颌作缓慢向上的端提牵伸动作3~5次。 第三加根据脊神经所分布的患肢区域作上肢推拿治疗。 4.2.2 脊髓型颈椎病。 基本操作完成后,加背部(俯卧位)膀胱经的滚法和督脉经的按压法,约5~8分钟。 继而沿膀胱经从臀、股后、小腿后至眼跟用滚法;辅以按压环跳,指揉委中,拿承山,拿跟腱约3~5分钟。 患者取仰卧位,医生施滚法于股前经小腿前外侧至足背约3~5分钟;并辅以下肢屈伸的被动运动和按揉足三里、阳陵、解溪诸穴。 最后再取坐位,作双上肢的推拿治疗,以手部为重点约3~5分钟。 4.2.3 椎动脉型颈椎病。 在基本操作完成后。 第一加强颈项部两侧的指揉法,3~5分钟。 第二加头部推拿法(前额分法、抹法、按法、五指拿法、扫散法等约3~5分钟)。 4.2.4 交感型颈椎病。 在基本操作完成后。 加其中的头部推拿法和按揉百会穴。 再加指揉膻中、内关、三阴交约3~5分钟。 5 总结语 综上所述,颈椎病致病因素复杂,一般认为颈椎退变、慢性劳损、颈部外伤为主要因素,体位姿势不当、工作职业习惯、情绪紧张、疲劳、潮湿受凉是发病主因。 中医属痹证、痿证、头痛、眩晕、项强、颈筋急、颈肩痛等病证范畴。 颈部经络气血运行不畅,故颈部疼痛、僵硬、酸胀。 肝肾不足、气血亏损、督脉空虚、筋肉失养、经络受阻、气血运行不畅,导致头部及上肢多种症状。 颈椎病主要与督脉和手、足太阳经密切相关。 因此,患者在治疗的同时,更要注重自我保健调理,建立良好的行为方式。 避免颈部保持单一姿势时间过长,在长期伏案工作,使用电脑工作之余,可以多做颈部保健操,加强颈部功能活动锻炼:前俯后仰,左右环顾等颈部动作,活动范围由小逐渐加大,活动量亦应由弱到强,逐渐适应;做顺时针、逆时针的环绕动作,反复运动,切忌急剧大幅度地猛烈活动,感觉头晕时,应立即停止。 经常活动颈椎能够缓解肌肉紧张,达到预防缓解颈椎病目的。 参考文献 [1] 杨学双.颈椎病的诊断与针灸治疗[J].实用心脑肺血管病杂志.2011.11 针灸推拿治疗颈椎病的临床效果研究【2】 【摘 要】目的:探讨采用针灸推拿治疗颈椎病临床效果。 方法:对来我院诊断、治疗的80例患者入院资料进行分析,将患者根据治疗时间顺序分为实验组和对照组。 对照组确诊后进行针灸治疗,实验组在对照组基础上联合推拿治疗,比较两组治疗效果。 结果:实验组95%治疗后比较理想,治疗有效率95%,高于对照组(85%)(P<0.05);患者治疗后住院时间为(9.6±0.4天),并发症为(1(2%))优于对照组(P<0.05);实验组96%对我院满意度较高,高于对照组(P<0.05)。 结论:颈椎病发病率较高,采用针灸推拿治疗效果比较显著,值得推广应用。 【关键词】颈椎病;针灸推拿;临床效果 颈椎病在临床上发病率较高,这种疾病机制复杂,患者发病时主要是由于机体供血不足造成,患者发病时临床上主要表现为:活动不便、疼痛等,给患者带来很大痛苦。 目前,对于这种疾病的治疗方法较多,如:手术治疗、中医治疗等,但是,这些方法治疗后患者会出现多种并发症,且治疗效果也不尽人意。 近年来,针灸推拿在颈椎病患者中使用较多,并取得理想的治疗效果[1]。 为了探讨颈椎病患者中采用针灸推拿治疗的临床效果。 对近年来在我院诊治疗的80例患者资料进行分析,分析报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 对来我院诊断、治疗的.80例患者资料进行分析,根据患者治疗时间顺序分为两组。 调研中,男57例,女43例,其年龄在39-84岁,平均年龄为49.5±1.5岁。 患者入院时,对患者进行常规检查,患者均得到确诊,符合颈椎病临床诊断标准。 两组入院时间、年龄等差异不显著(P>0.05),具体见表1。 1.2 方法 对照组采用针灸治疗,具体方法如下:(1)主穴取颈夹脊和风池穴。 (2)配穴根据临床不良症状取穴。 有上肢酸痛麻木症状患者,取肩井穴、肩外俞、天宗、曲池和外关穴;有下肢酸痛麻木症状患者,取殷门穴、环跳穴、昆仑穴、委中穴、阳陵泉和足三里,根据受累神经部位和程度辩证加取相应的经脉穴位。 (3)主穴针刺手法:针尖向主穴斜刺,刺入深度约为1-1.5寸,患者有强烈针感和放射感为宜[2]。 实验组在对照组基础上联合推拿治疗,具体方法如下:患者治疗过程中让患者保持坐位姿势,并让患者头部向前倾,使得颈部充分暴露,先以拇指揉拔理筋,解痉通络止痛,然后在患者风府至大椎段进行推拿,用拇指或掌根揉第1椎至第7椎两侧,最后用定点旋转复位法,患者推拿过程中患者低头,推拿过程中托住患者下颌向前上牵引。 另一手大拇指固定偏歪棘突处,在牵引颈椎状态下,当患者关节旋到绞索处,于紧张状态时,猛用力旋转侧搬,小关节复位,左右各1次[3]。 1.3 疗效标准 痊愈:患者颈椎功能恢复,患者生活能够自理。 显效:患者疼痛等症状得到改善,患者能够简单运动。 有效:患者疼痛、活动不便等得到缓解,患者需卧床休息。 无效:患者症状没有变化甚至有加重迹象。 1.4 统计学处理方法 实验中,对患者治疗时的数据进行搜集,利用SPSS16软件进行分析,并进行 检验,实验结果采用(x±s)表示。 3 讨论 颈椎病是临床上常见的疾病,这种疾病发病率较高(中老年人中发病率高),患者发病时会出现眩晕、恶心、呕吐等症状,给患者生活带来很大不便。 目前,对于颈椎病的发病机制临床上还不是很清楚。 但是,医学界普遍认为这种疾病与压迫和椎动脉交感神经丛受到刺激有关。 从中医角度来看,颈椎病属于“眩晕”范畴。 而眩晕主要是由于痰浊中阻、气血不足、肝肾阴虚之分,但是这种疾病的根本原因在于髓海不足。 因此,临床上探讨积极有效的治疗方法显得至关重要[5]。 而针刺近年来在颈椎病患者中使用较多,并取得理想效果,这种方法能够使得毫针和患者颈椎组织紧密联系,患者治疗时能够放松周围组织,畅通患者筋骨,改善颈部血运,并且采用针灸治疗只有针头和患者颈椎组织相连,不会对其他组织产生损伤,患者治疗后并发症较少,能增强患者针感,扩大感传范围,从而改善患者症状。 本次调研中,患者治疗后住院时间为(9.6±0.4天),并发症为(1(2%))优于对照组(P<0.05);实验组96%对我院满意度较高,高于对照组(P<0.05),这个结果和罗宇等人[4]实验结果相同。 此外,推拿是我国中医传统的一种较为常见和有效的外治手段,主要采用推、拿、提、捏、揉等手法进行肌肉及穴位的按摩,帮助患者颈椎部分气血运行,具有扶伤止痛,调和阴阳等作用,并且推拿还能够缓解患者肌肉,改善椎间关节活动功能,改善患者全身血液循环。 临床上采用针灸推拿治疗颈椎病治疗效果更好,这种治疗方法能够使相邻的椎体短暂性分开,同时增大了椎间隙和椎间孔,能够减轻颈椎退变对血管的机械压迫和对颈神经根的刺激。 本次调研中,实验组95%治疗效果理想,患者治疗后症状得到改善,高于对照组(85%)(P<0.05),这个结果和王玉胜等人[5]实验结果相同,由此看出:针灸推拿在颈椎病中的临床效果。 综上所述,颈椎病发病率较高,机制比较复杂,采用针灸推拿治疗效果理想,治疗后并发症较少,愈合时间段,值得推广应用。 参考文献 [1] 赵冬娣,李有武.针药并用治疗椎动脉型颈椎病58例[J].山东中医杂志,2010,(08):79-81. [2] 王立新,李秀彬,等.推拿配合针灸治疗椎动脉型颈椎病30例[J].浙江中医杂志,2012,47(1):42-43. [3] 刘仿林,赖流番.手法配合针刺治疗椎动脉型颈椎病76例疗效分析[J].医学综述,2010,(14):22-23. [4] 罗宇,傅求真,陈小余,椎基底动脉供血不足性眩晕与颈椎不稳[J].中国临床康复,2012,2(7):4265. [5] 王玉胜.腹针配合艾灸治疗椎动脉型颈椎病50例[J].山东中医杂志,2011,4(2):243-244.2023-07-17 08:07:011
董璇老公身陷风波,她复出赚钱力挺,离婚是为了自己还是丈夫好?
个人觉得自己尽职尽责了为了自己离婚了很正确,为了自己好没什么不对。婚姻是平的才是真的,就像更细的水流。 平淡可长,细水可长,但平淡不无味,细水不是完全波澜不惊,否则就是进入婚姻的另一个极端,也是婚姻的另一个死角。最近闹了两年的高云翔强奸事件终于落下帷幕,高云翔被宣告无罪。 虽然不是性侵犯,但有消息称,在审判过程中法官继续投掷一些爆炸性的证据“在房间内的枕套上的液体中,验得高云翔的DNA,房间内的血迹也验出高的DNA”。 证明这是出轨的实锤。 这确实是董璇和他离婚的理由,董璇从头到尾都是在这桩婚姻中的态度,这要赞扬他是个理解后退的智慧女性!董璇和高云翔拍戏结缘,在仅仅四个月的恋爱后宣布结婚。 这在娱乐圈是闪电般的速度。 董璇的事业和知名度比高云翔好得多。 这桩婚姻曾受到很多人的质疑,董璇的回答不得不说“我最大的成就就是找了一个好老公,然后我爸妈还很满意。”。 董璇用这样的回答表达了她的聪明,消除了外界对他丈夫的疑问,两个人也保护了丈夫最喜欢的面子,开始结婚了。董璇也理解,如果在一段婚姻中女性的事业比男性好,就不利于婚姻的稳定。 所以,结婚后,她乐意成为小女人,减少停止演戏工作,把自己的重点放在家庭上,帮助高云翔工作。 她身后的女人给高云翔足够的信任娱乐圈的很多诱惑。 看到这样的支付高云翔,非常感动,表示对男主外女主内的家庭模式深感满意。后来,生女儿的酒窝给这个家庭带来了更多的欢乐。 董璇也在微博上幸福地生活着。 陈思诚陷入了出轨的丑闻。 很多人说“朱丽娅和董璇真是与美不同的生命”,“董璇真是嫁对了老公”。 放下自己的工作,放在心里家庭里,女性需要很大的勇气。但是两人甜蜜的婚姻导致了最大的考验,媒体揭露高云翔在悉尼被女性性侵犯,被警察逮捕。 消息一出来,很多人就不想相信这是两个人的好感情,也认为这个人不是高云翔,舆论各有不同的看法。 讽刺的是,这个事件在两人夫妇档案演出的《阿那亚恋情》拍摄中董璇刚被杀,很多人嘲笑了“佟丽娅和董璇两个美人,最终还是同是天涯沦落人”的消息。但是,她知道只要自己不支持高云翔就不会帮助任何人,所以擦干眼泪才声明“抱歉让大家担心了,我相信他”。 短暂的一行坚韧,稳定了群众的心。性侵犯事件开庭,董璇由保镖护卫小组出席开庭现场。 这是为了让你相信高云翔真的是无辜的,高云翔也穿着囚服吻了董璇:“大璇,爱你!”。 为了成功保释高云翔,董璇打了一张亲情卡,让可爱的女儿在法庭上看到父亲,女儿说:“爸爸在电视上。”其实董璇的出现不仅带来舆论,而且让大众觉得高云翔是无辜的,给高云翔很大的安全感,让他清楚家人还站在他这边。 之后,高云翔面临着巨额的保释金和诉讼赔偿金,房子的积蓄不足以支撑这样巨大的开资。 董璇勇敢地站起来,为了扛着重担赚钱,一口气代言十几个产品,疯狂地卖二手商品,连自己穿过的孕妇裤子都卖得很便宜。很多人表示“真是行到水穷时”。 丈夫陷入困境时,她不放弃地一起患难的勇气,受到了很多人的称赞,肩负着责任和责任。 夫妇原来是林鸟,大难来临时各飞各的,董璇是妻子,也是母亲。女人都是感性的,内心的坚强才是真的坚强。 结婚需要两个人维持,绊倒是来自信任,据说爱很难保护,其实很难保护。 互相帮助,可以承受舆论的压力。 对家人和女性来说也是一种考验。董璇赚了足够支付高云翔这件事的钱后,勇敢的她毅然提出离婚,明确分割两个人的财产,两个人一起经营的三家公司中有一家注销,一家给董璇,一家给高云翔,相关人员也离婚的董璇终于解脱了,对高云翔也很亲切,做了所有作为妻子应该做的事。 现在她也要为自己着想,追求自己的幸福和幸福。 离婚的董璇在微博上记录了她的新生活,拍了剧,开始演戏,晒了自己做的美食,给了女儿过生日的甜蜜瞬间,这也许才是女性应该有的生活。不久前也带着自己女儿的酒窝出去表演,看到女孩害羞,董璇保护她很好,和可爱的女儿一起开始了新的生活,现在的她从以前的阴霾中出来,一定越来越幸福了。 董璇在处理自己的婚姻方面,她确实是个聪明的女人。在结婚后懂得退让减少自己的工作量,离开现场默默地支持丈夫的事业,照顾家人,让家人成为男性的支持,满足丈夫的大男子主义,两个人让丈夫理解自己的牺牲,更加珍惜家人。在自己家没有向自己想的地方发展,需要一个人挺身而出的时候,董璇毅然承担重担,一个人前进,她坚定不移,冲进去,风浪大的时候支持丈夫,为了支付巨额支出挺身而出。 她在柔软的外表下看起来像坚强勇敢的“女汉子”,是丈夫遭受性侵犯时可以离婚的聪明女性,她可能知道丈夫出轨了,但选择丈夫的原因很多。家庭的成长环境对孩子有很大的影响。 如果孩子的父亲真的被判决了,女儿可能一辈子都活在这个阴影下。 你上学后可能会遇到很多嘲笑。 在这样的环境中成长的孩子的心理容易扭曲,人生也变得困难。 为了给女儿健康的成长环境,即使知道丈夫不忠实,女儿也在审判中说。为丈夫履行责任时,抛弃婚姻,在婚姻中隐瞒忍者,勇敢地追求自己的人生。 这是女性的魄力,害怕仇恨,勇敢负责,思想独立,有自己的人生观。 就像她说的“无论面对什么样的情况,总能靠自己趟过去”。我希望每个女孩都能充分勇敢独立地追求自己的人生。 勇敢的女人永远比懦弱的女人漂亮,不为难,你怎么看透人心,生活是一场没有暂停的电影,不管结局是悲还是喜,由你自己做决定。。2023-07-17 08:07:076
幽门螺杆菌,是胃病最大的致病因素,怎么治疗才能彻底治愈不复发
导语: 幽门螺旋杆菌这个名词大家或许都可能听说过, 它的能力很强,可以引起人胃部方面的疾病,传染性也高,通过各样途径迅速进入到他人体内,可谓是一种危险性较高的病菌。 生活中要注重 健康 卫生的生活方式,这样才有可能从传播途径,避免幽门螺旋杆菌入侵,其他人的身体。感染这种病菌的患者 早期无明显的症状 ,但是如果不定期去医院做检查的话,很可能会引起慢性胃炎,所以说定期体检还是非常重要的。 我们先来了解一下幽门螺旋杆菌是什么,其实从20世纪80年代开始,我国的医务人员以及科学家,就从胃炎患者的胃部组织中发现了幽门螺旋杆菌,可以说是一次伟大的发现,正是因为发现了这种病菌,才了解到这种病菌的危害性有多么强,传染性有多么高,对患者的身体侵害有多么大。而 幽门螺旋杆菌也是引发各类消化系统疾病的重要致病因素 ,我们的胃部有一种防御组织叫做胃壁组织,可以保护我们的 胃部粘膜 ,但是幽门螺旋杆菌可以入侵胃病黏膜,从而让患者胃部感到不适,影响了他们的正常生活。 我们可以从图中看到幽门螺旋杆菌,它是 弯曲状 的,在 营养充分少量氧的环境下,有利于幽门螺旋杆菌的生长, 可是它的 成长速度并不如我们所想象的那样快, 那么它是如何入侵胃部粘膜让患者感到不适的呢实际上是因为幽门螺旋杆菌可以有效促进胃黏膜上皮细胞合成与分泌特异性的抗体分子,通过这种途径它可以将其他的菌群消灭,维护自己菌群的成长。 幽门螺旋杆菌的感染能力是很强的,在相关的数据统计中发现,从性别比例上看, 成年男性的感染率大于70%, 大多数男性可能都是潜在的幽门螺旋杆菌患者,从年龄上看,青年人的幽门螺旋杆菌感染率接近50%,中年人的感染率大于60%, 老年人的感染率达到了80%, 年龄越高,身体机能下降,感染幽门螺旋杆菌的可能性更大。 另外还发现了 5岁以下的孩童也有可能感染幽门螺旋杆菌, 从这一方面可以看出幽门螺旋杆菌,它并不是特殊年龄段,特殊性别的感染产物,任何人都要小心,注意日常生活的卫生细节,可以有效避免感染到幽门螺旋杆菌。 我们再来看一看幽门螺旋杆菌能够引发的症状是什么,实际上幽门螺旋杆菌能够引发人的 慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌。 我们先来说一说慢性胃炎 ,这是幽门螺旋杆菌引发率较高的疾病,主要是因为患者在感染幽门螺旋杆菌之后,胃泌素与生长因素的平衡受到了影响,胃酸分泌变得不正常,而且幽门螺旋杆菌本身的毒素能够侵害胃黏膜致死损伤。 幽门螺旋杆菌,自身有较强的保护能力,可以产生相关保护酶,使得这种病菌在人体内不受到其他细胞的影响。它还会在胃里加速坏死因子和白细胞计数释放,让我们的慢性胃炎变得更加严重。 其次我们说一说消化性溃疡 ,它也是一种由幽门螺旋杆菌引发的常见疾病,这是因为患者的胃黏膜受到了损伤,没有办法起到保护作用,而幽门螺旋杆菌会释放有毒因子,所以会引起胃溃疡。 胃溃疡的并发症是胃出血和胃穿孔,这就导致了想要治愈胃溃疡难度非常大,所以针对胃溃疡患者首先要找到幽门螺旋杆菌并加以根除,这样才能够让胃部得以恢复。 最后我们说说胃癌 ,幽门螺旋杆菌是胃癌的首要致癌因子,在科学家的研究中,幽门螺旋杆菌或许起到了先导作用,具体的原因也许是感染后细胞增殖和凋亡,使得人体内生态环境平衡被破坏,然后分泌的一种毒性因子,搅乱细胞正常生长,导致肿瘤细胞激活,使患者患上癌症。 总之想要治疗胃部的各类疾病,最重要的就是要降低幽门螺旋杆菌的数量, 使其不再增长和破坏身体内的各项平衡指数,了解幽门螺旋杆菌的发病机制可以快速有效的降低患者的痛苦,这就是为什么要对幽门螺旋杆菌做单独研究和调查的原因。 幽门螺旋杆菌要如何治疗呢?当前最好的方法还是使用抗生素, 具体的治疗有以下几个方面: ①钾离子竞争性酸阻滞剂 ,代表的药品是沃诺拉赞,它作为新型的钾离子酸阻滞剂,在多种方面都要优于传统的抗生素,可以根除幽门螺旋杆菌,但唯一的缺点是强大的酸抑制作用,有没有不良反应,还没有相关的研究,而且也没有办法解决抗生素耐药问题。 ②抗菌肽 ,这是一种新型抗菌物质,它有很强的抗菌力,并且耐药性较低,虽说是治疗幽门螺旋杆菌的有效药物,可目前仍在临床试验阶段,而且抗菌肽的生产能力较低,如何解决供需问题将是它面临的重大难题。 ③其他方面 ,国内可以使用健脾清化汤,安胃汤,加味半夏泻心汤等等,这些中草药汤有耐药性低的优点,而且从这些草药中分离出的全人源性小抗体片段,可以对幽门螺旋杆菌产生较好的抵制作用,缺点也很明显,就是研究的还不够充分,没有大量的数据来支撑论点。 结语: 我们了解了幽门螺旋杆菌是什么,以及它可能会引起的相关病症, 在之后是知道使用什么样的药物,可以抑制幽门螺旋杆菌的生长和发展, 幽门螺旋杆菌是引起各种胃部疾病的常见元凶之一,想要治愈好胃病,就要降低幽门螺旋杆菌的生殖数量,确保它与体内的各项细胞数值形成一种平衡关系,这样我们的胃病才能够好起来。当然日常生活中也要注意个人卫生, 不要吃隔夜食品,不要食用过量的煎炸食品, 多吃瓜果蔬菜和全谷物食物,积极锻炼是能够强化我们胃部不受侵害的重要途径,祝大家都有一个美好的“胃”来。 参考文献: [1]邝敏亨,刘福建. 幽门螺杆菌感染与消化系统疾病的研究进展[J]. 医学综述,2014,20(07):1236-1238. [2]涂莎,阳惠湘. 幽门螺杆菌感染治疗的进展[J]. 中南大学学报(医学版),2014,39(09):981-988. [3]郭继尧,杜奕奇,李兆申. 根除幽门螺杆菌是降低胃癌发病率的必由之路[J]. 中国实用内科杂志,2019,39(06):506-510.2023-07-17 08:07:081
什么是磁流体发电技术?
所谓“磁流体发电技术”,就是用燃料(石油、天然气、燃煤、核能等)直接加热成易于电离的气体,使之在2000℃的高温下电离成导电的离子流,然后让其在磁场中高速流动时,切割磁力线,产生感应电动势,即由热能直接转换成电能。由于不经过机械能转换环节,所以称之为“直接发电”,燃料利用率也就得到提高。这种技术也称为“等离子体发电技术”。2023-07-17 08:07:141
美的集团是否是一个中外合资企业,还是一个国有企业?
是中外合资企业 所谓中外合资股份有限公司,有时也称"外商投资股份有限公司",是指依法设立的,全部资本由等额股份构成,股东以其所认购的股份对公司承担责任,公司以其全部财产对公司债务承担责任,境内和境外投资者共同购买并持有公司股份的企业法人。 集团简介 [1] 创业于1968年的美的集团,是一家以家电业为主,涉足物流等领域的大型综合性现代化企业集团,旗下拥有三家上市公司、四大产业集团,是中国最具规模的白色家电生产基地和出口基地之一。 1980年,美的正式进入家电业;1981年开始使用美的品牌。目前,美的集团员工10万人,旗下有美的、小天鹅、荣事达、威灵、华凌等十余个品牌。除顺德总部外,美的集团还在国内的广州、中山、重庆、安徽合肥及芜湖、湖北武汉及荆州、江苏淮安及苏州、山西临汾、河北邯郸等地建有生产基地;并在越南、泰国、白俄罗斯建有生产基 美的总部新大楼地;总占地面积超过750万平方米[2]。美的集团在全国各地设有强大的营销网络,并在海外各主要市场设有近30个分支机构。2023-07-17 08:07:152
什么是OA
OfficeAutomation的缩写,指办公室自动化或自动化办公。OA,办公自动化,OA是OfficeAutomation的简写,是现代利用电脑进行全自动的办公,目的是提高效率。OA也是OfficeAction(审定通知程序,审定通知行为)的缩写,是国家知识产权的审查意见书的英文翻译。广义讲,对于提高我们日常工作效率的软硬件系统,包括打印机、复印机以及办公软件都是可以成为OA系统。狭义上讲,OA系统是处理公司内部的事务性工作,辅助管理,提高办公效率和管理手段的系统。2、协同OA定义OA管理分四个阶段:OA选型、OA实施、OA推广、OA深化应用。前两个阶段(软件选型、软件实施)是软件厂商能协助或者提供的服务;后两个阶段(软件推广、软件深化应用)不属于软件生产范畴,而属于管理咨询范畴,是软件厂商并不擅长的,也不应该是软件厂商的责任,而是落地式咨询的内容。2023-07-17 08:07:166
抗体有什么用
问题一:抗体的作用究竟是什么 抗原是病菌等体内基因特异性表达的结果(并不是为了让别人识别),有些病毒为找到相应的寄主细胞也会在外壳上有特异的蛋白,而特异性免疫系统识别出这些外源蛋白后产生抗体,与抗原结合为细胞集团或沉淀,再由吞噬细胞处理。这是一个免疫过程。 再说过敏,和自身免疫病,这是免疫系统防卫功能过强而导致,并不是说抗体的产生就是为了让人过敏 还有炎症,这是因为机体受损较重,白细胞积聚导致的 不知道解决你的问题了吗?求采纳(手打不易) 问题二:抗体具有哪些生物学的作用 一,唯一能通过胎盘的Ig 二,激活补体 三,调理促吞噬作用(Fc、C3b调理) 四,ADCC(抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用) 五,抗感染的主要抗体 全部来自我们老师的PPT,如果觉得解决了您的问题,请采纳。 问题三:抗体的作用? 抗体的主要功能是与抗原(包括外来的和自身的)相结合,从而有效地清除侵入机体内的微生物、寄生虫等异物,抗体(antibody)是一种应答抗原产生的、可与抗原特异性结合的蛋白质。每种抗体与特定的抗原决定基结合。这种结合可以使抗原失活,也可能无效但有时也会对机体造成病理性损害,如抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗甲状腺球蛋白抗体等一些自身抗体的产生,对人体可造成危害。 问题四:抗体发挥作用后还会再发挥作用吗? 抗体是蛋白质,它的免疫作用机制,是抗体与抗原结合(即与生物大分子、病毒或细菌表面结合)后,介导到吞噬细胞,把抗原消化;或者抗体与抗原结合,改变抗原的理化性质,形成沉淀,不具有生理活性。 所以,抗体在发挥免疫作用中是不断背消耗的。 有些抗体也还是可以回收的,如:部分位于细胞表面得抗体(类似于受体),在把于之结合的抗原介导到细胞内消化后,还可再回到细胞表面再次使用。 而也有分泌到体外的抗体,那肯定是不能回收的。 问题五:解抗体是一种什么样的药?有什么用处 回答我确实恰好专业内的问题。 关于抗体药,我参与了我们研究所一部分关于抗体药物的研发工作,但是我不是最前沿的,并且您给的这个问题之大,没有确定任何一特殊的领域,完全可以写一篇医学综述“抗体药物的研发的现状和趋势”,所以以下我只是简略的给出我观点中的答案。 首先,什么是抗体药? 由抗体物质组成的药物就是抗体药。不知道您是否有医学的背景知识,所以我稍微解释一下什么是抗体:抗体是指机体在抗原性物质 *** 下,由B细胞分化成浆细胞所产生的、可与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。通过与抗原(包括外来的和自身的)相结合,抗体可有效地清除侵入机体的外源微生物并中和它们所释放的毒素,清除某些自身抗原,以维持机体正常平衡。如果您没有医学的背景,说得通俗易懂一点,就是您的身体自己分泌出的一种物质来消灭侵入您体内的病毒等有害的物质。第二,治疗效果 抗体的重要性,从诺贝尔奖上都可以发觉,前后一共有十位科学巨匠,前后7次获得诺贝尔奖。抗体药物在目前可以成为研发的热点,一定是有其原因的,抗体针对相应抗原具有高特异性和高亲和力的特性,使得其在疾病的诊断和治疗中显示出其他类型药物无可比拟的优势。 第三,是否可以大规模普及 这个地方需要讨论的就是抗体药物也面临的严重的问题和挑战,大概可以归纳为以下几项: 1 可能存在重度不良反应。于抗体药物靶标功能研究不详尽,靶标分布地点不明确,药物本身与非靶标的交叉作用认识不全面以及前期抗体药动学研究采用动物替代人等问题,增加了临床试验的不确定性,也为药物的安全性带来很大隐患。举例子而言,用adalimumab治疗纤维化齿槽炎伴随的系统性硬化症,有患者病情出现致命恶化;使用fituximab治疗14岁男孩复发性早期B淋巴细胞增生淋巴癌导致出现系统性炎症反应综合征,最终死亡。 2 患者的顺应性低。抗体药物均是蛋白质结构,经过消化系统后必然被降解,不确定是否能够吸收或是产生预期的药效。 3 价格昂贵并且产能不足 所以是否可以大规模的普及,就鄙人之见没有办法下定论。2023-07-17 08:07:171
充气娃娃头后面有根像耳机插头的线怎么用
充气用的,说明书上标有用法,别标错就行了,还有清洗的时候不要碰着电路那部分2023-07-17 08:07:203
兰博基尼盖拉多用了什么发动机
兰博基尼盖拉多全系使用了一款5.2升v10自然吸气发动机。兰博基尼盖拉多是兰博基尼旗下的一款跑车,这款车也被很多车迷称为小牛。兰博基尼盖拉多已经停产了,这款车的继任车型是huracan。 兰博基尼盖拉多的5.2升v10自然吸气发动机拥有570马力和540牛米的最大扭矩,这款发动机的最大扭矩转速为6500转每分钟,最大功率转速为8000转每分钟。这款发动机搭载了缸内直喷技术,并且使用了铝合金缸盖缸体。 与这款发动机匹配的是6速amt变速箱。 amt变速箱也可以被称为机械自动变速箱,这种变速箱是基于手动变速箱研发而来的产品。 amt变速箱只是在手动变速箱的基础上增加了一套控制机构,这套控制机构是可以控制变速箱换挡的,也可以控制离合器的分离与结合。 兰博基尼盖拉多的前悬架使用了双叉臂独立悬架,后悬架使用了双叉臂独立悬架。 双叉臂悬架是一种结构比较复杂的独立悬架,这种悬架是由上下两个叉臂组成的,并且上下两个叉臂之间还有一个连杆。 双叉臂悬架可以抑制车身的侧倾幅度,也可以抑制刹车点头现象。2023-07-17 08:06:201
中国好声音第一季全部学员名单,参赛歌曲及冠军是谁
这一季冠军是那英组学员梁博,演唱的歌曲叫《回来》,以下是第一季全部学员名单及参赛歌曲:1、中国好声音第一季庾澄庆老师学员名单及参赛歌曲:2、中国好声音第一季那英老师学员名单及参赛歌曲:3、中国好声音第一季杨坤老师学员名单及参赛歌曲:4、中国好声音第一季刘欢老师学员名单及参赛歌曲:扩展资料:《中国好声音第一季》是浙江卫视引进《The Voice of Holland》版权推出的励志专业音乐评论节目,共14期,由刘欢、那英、庾澄庆、杨坤担任固定明星导师。节目邀请明星导师言传身教,为中国乐坛的发展提供一批怀揣梦想、具有天赋才华的音乐人 。四位导师通过盲选选择自己心仪的学员组成战队,并带领自己的战队进行战队内和战队间关于音乐的对抗。《中国好声音第一季》于2012年7月13日起每周五晚21:10在浙江卫视首播,于2012年9月30日收官,梁博夺得总冠军,成为"年度好声音"。参考资料来源:百度百科—中国好声音第一季2023-07-17 08:06:194
兰博基尼盖拉多用的是什么变速箱
兰博基尼盖拉多采用6速amt变速器,也叫机械式自动变速器。我觉得这个变速器是在手动变速器的基础上开发的产品。amt的结构和手动挡差不多,只是在手动挡的基础上增加了一套调节机构。amt的调节机构可以调节离合器的分离和结合,也可以调节变速器的换挡。amt的缺点很明显。这种变速器的换挡速度不够快,换挡时的顿挫感非常明显。当然amt变速器已经淘汰了。powershift诞生后,大部分超跑基本都用powershift。Powershift也是在手动挡的基础上开发的产品,但是这款变速器比手动挡多了一个离合器。动力换挡的一套离合器功能是调节偶数档,另一套离合器功能是调节偶数档。powershift换挡速度快,传动速度高,所以这种变速器非常适合超跑。动力换挡有两种,一种是干式双离合,一种是湿式双离合。干式动力换挡的离合器片不浸在变速器油中,而湿式动力换挡的离合器片浸在变速器油中。2023-07-17 08:06:131
磁流体发电有什么优点?
磁流体发电并不是开辟新能源,而是一种新的能源转换方式。它的优点在于:一是热效率高;二是结构紧凑、体积小;三是单机容量大:四是发电启停动作快;五是节省资源且可用高硫煤发电;六是对环境污染较小;七是可以副产氮肥等。由于它发电启停快,很适于满足“尖峰负荷”和军事武器装备方面特殊电源使用。如船舶动力、航空、航天器上用电,特别是用于火箭发动机燃烧室和磁流体发电联合装置,则可获得千瓦级的功率。近年,超导技术飞速发展,有的国家又在研究“超导磁流体发电机”,因其输出功率几乎不受磁场强度的制约,足以提供强大的输出功率,可适于需要小型化、大容量电源系统的武器装备使用。美国海军己研制成功3千瓦超导磁流体发电机样机。2023-07-17 08:06:101
临床医学专业职业生涯规划书
临床医学专业职业生涯规划书(精选5篇) 无情的时光老人像一阵寒风,走得无声又匆匆,相信大家对即将到来的工作生活满心期待吧!让我们做好职业规划,在今后的工作中奋勇争先吧。相信大家又在为写职业规划犯愁了吧!下面是我为大家整理的临床医学专业职业生涯规划书(精选5篇),欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。 临床医学专业职业生涯规划书1 一、前言 在人才竞争的时代职业生涯规划开始在人争夺战中的另一利器对各家医院而言如何体现医院“以人为本”的人才理念关注员工的人才理念关注员工的持续成长职业生涯规划的手段;而每个人医护工作者而言职业生命有限的不的规划势必会生命和的浪费我试着为拟定一份职业生涯规划将的未来好好的设计一下才有动力。 二、自我评价 我当代本科护理学生家里最大的希望有用之才平时喜欢外出散步、聊天还有上网喜欢看小说、散文爱看杂志类的书籍平时与人友好相处基础亲人、朋友、教师关爱做事、投入但毅力、恒心不爱运动有时学习“三天打渔两天晒网”有时多愁善感成大器的气质和个性。 三、内外环境分析 当今社会医院以科技为先导、以人才为基础、以疗效为、以服务求生存医院聚集一批精萃的医学人才医院中有护理组织发展战略、护理人力资源需求、组织护理队伍的群体结构、组织护理人员的升迁政策等等。 四、未来人生职业规划与行动计划 所学专业在未来应该会向护理事业发展这本人特对未来十年作规划如下: 1、20xx—20xx年学业有成期:校园环境及条件优势学好专业知识培养学习、工作、生活能力个人综合素质并就业(规划见后) 2、20xx—20xx年 熟悉期:3年左右的的尝试努力找到合适自身发展的工作环境、岗位 主要内容: (1)学历、知识结构:提升自身学历层次专业技能熟练英语四、六级考好 (2)个人发展、人际关系:在期间主要职业生涯的基础工作 (3)生活习惯、兴趣爱好:交际的环境下尽量有规律的个人习惯并参加健身运动 3、20xx—20xx年在的工作岗位上 五、评估 计划固然好但更的在于其实践并任何只说不头来都会一场空然而现实未知多变的定出的计划随时都遭遇问题要求有清醒的头脑。 临床医学专业职业生涯规划书2 认识自我 个人基本情况 我是一名来自农村的普通同学,父母均为农村户口,家中有五人口,以种田谋生,经济来源单一。中国有句老话:“穷人家的孩子早当家”,在父母的用心教育下,小小年纪的我不怕吃苦,勤勤恳恳做人,踏踏实实做事,认真学习,成绩一直是名列前茅。初中在老师、父母的鼓励和极大支持下,我幸运的以免费生的资格进入了当地的双峰七中就读;高中阶段我在A班老师的精心辅导之下,我不负家长、老师的期望,在20xx年成功的考入了南昌大学。 个人兴趣分析 -喜欢干什么 喜欢对同一件事物进行细化探讨、钻研,爱钻牛角尖。喜欢接触社会,与人交流,喜欢独自去尝试一些新鲜事,敢于挑战自己。 我的气质-多血质 优点:思维灵活、反应迅速,好交际、敏感 缺陷:异变、浮躁、不稳重 性格特征 我是一个雄心勃勃、抱负远大,但不过分张扬,行动积极,精力充沛,富有理性,不盲从的人。做事有计划性且态度积极地去达成目标,喜欢独立行事。与他人合作时倾向于指导和分配任务,一心想承担起团队领导的角色,希望成为团体的焦点人物。你有想法有创意,自主性很强,不喜欢被人管,习惯于用表达去说服别人。 做事时,你非常期望彰显个人能力,追求完美的效果,喜欢解决疑难问题,能够处理错综复杂的事情,独立性强,对自己的想法很有信心,可是有时候也因为过分自信而错失别人的有价值的建议。在今后的日子里我尽量来改正我这一缺点,做一个忠实的倾听者,学会聆听别人,学习别人的长处,促进自己的成长也发展。 乐衷的活动或课程:医学学术研究讲座(特别是关于人体大脑的讲座),心理学课程,经济管理学,口才也谈判技巧等课程我也很喜欢听讲。 我的一般能力 自我认为父母评价朋友评价老师评价 思维能力 观察能力 语言能力 想象能力 记忆能力 操作能力 合计 职业价值观 医生、管理者、外交人员、商人、律师、运动员、新闻记者、服务员、演员。 职业能力(或技能)--我最适合做什么,自己最感兴趣的职业 我对医学最有体触,也选择了学习从事医学事业的道路,从小就在和医药打交道。对从事医学工作我自我觉得良好,基本上能够胜任。只是也学博大精深,一时也很难精通,在以后的医学道路还要认真学习,活到老,学到老。 自我分析小结 我从农村而来,自然知道什么叫苦、什么叫酸。自小体弱多病,而且经常被病魔缠绕,从小就立志要从医救人、为减轻家庭成员之病痛奉献自己之所能。现在就读南昌大学医学院的临床专业,。感谢昌大医学院给我提供平台,为我理想的实现亮了一盏明灯……我喜欢钻研,而医学界因为疾病的错综复杂,变异行很大,需要钻研的人为之努力付出。虽然我性格急躁,,能胜任医生这一神圣职业。 第二章、环境分析 学校环境分析学校以格物致新,厚德泽人为宗旨,以提高教育教学质量为特色,南昌大学医学院是一家省级医学生培养机构,我们医学院临床专业又是南昌大学重点建设的学科,虽然条件好,但是竞争力异常巨大,这就要求我们不仅要努力学好专业知识,而且还要自己主动进取,不断的多学一些其他的东西,提高自己的各方面能力,在理论知识学好的同时,更要注重理论的应用,也就是要注重实践,在实践中不断积累经验,利用好学校里图书馆里的资源,愈长愈强大,为自己打造一片天地。总的来说南昌大学对我将来从事医生职业提供了一个有力而开阔的平台,为我的理想前程点亮一盏明灯。 但是,医学院校的学生由于其专业的性质,就业面相对较窄,再加上其他因素,其就业更显艰难。面对如此严峻的就要压力,势必对我们医学生及临床医学教育提出了更高的要求及挑战。 临床实习阶段是学生是从一名医学生成为一名医生的第一步。实习期间,要加强对实习生的思想品德教育。主要是注重实习生的世界观、人生观、价值观的教育,树立全心全意为社会主义服务、为人民服务的思想,培养有理想、有道德、有纪律、奋发进取、适应新时代要求的合格人才,首先我简要分析一下影响实习的几个问题。 就业形势分散了实习生的精力 为了适应我国经济发展对人才的需要,近几年来,许多高校都扩大了招生名额,各类成人教育已放开,毕业学生急剧增多。加上国家医疗卫生制度改革不断深化,医院也从单纯福利型转向自主经营型,纷纷减员增效,严格控制人员的数量和质量。这就使毕业生就业形势日趋严峻。目前高校毕业生就业的政策是“双向选择、自主择业”的就业模式,导致许多实习生在实习过程中经常请假参加招聘会,去求职面试,甚至实习到一定阶段就到用人单位去试工,学生签约确定工作后实习生为了将来毕业后能找到一个合适的就业单位,为此不可避免地耗费许多精力,导致实习质量下降。此外,学生毕业分配基本上在每年三、四月份结束,在实习单位的表现好坏与分配已没有直接关系,一定程度上影响了学生工作学习的积极性。 考研大军蔚然成风 由于社会对学历学位的重视,考研已成为学生最佳的就业去向之一。当今社会各医疗卫生部门,在接受大学毕业生时,具有硕士、博士等学位等给予优先录取,这些令实习生心动,于是,考研热潮逐年升温。每年都有许多实习学生参加全国研究生考试。在实习期间把主要精力都放在了复习课程迎接考试上,对于临床实习仅限于应付。对带教老师布置的工作基本上无积极性,而带教老师也不愿意耽误学生前程,从而放松了实习要求。 临床医学专业职业生涯规划书3 一、专业培养目标 培养掌握医学检验的基本理论和生物医学基础,熟悉相关临床知识,具有较强的医学检验专业技能,熟悉外语、计算机、实验室组织与管理等知识技能,从事医学检验技术工作的高级技术应用性专门人才。 二、专业核心能力及核心技术 掌握微生物检验、免疫检验、寄生虫检验、生物化学检验、临床检验、血液检验的基本理论知识,具有规范的基本操作能力。掌握必须的医学基础知识、具有将各种检验项目与临床各科疾病联系的能力。核心技术包括:临床检验基础技术、临床微生物检验技术、血液学检验技术、临床生物化学检验技术、免疫学检验技术等 三、专业核心课程与主要实践环节 专业核心课程:医学统计、寄生虫检验、临床检验基础、免疫检验、临床微生物学、血液学检验、临床生物化学、分子生物学基础技术。 实践教学:实验、实训、顶岗实习、专业技能训练、综合技能训练。按照基础、提高、综合三个层次和基本实训、单项技能训练、综合技能训练、综合顶岗实习、社会实践等模块构建实践能力培养体系。 四、就业面向 各级各类医疗卫生机构,医药、食品企业,生物制品、医疗设备企业从事临床检验、输血检验、微生物检验、病理检验、实验室管理、质检、营销及其他工作。 临床医学专业职业生涯规划书4 前言: 临床医学专业是一门实践性很强的应用科学专业。它致力于培养具备基础医学、临床医学的基本理论和医疗预防的基本技能;能在医疗卫生单位、医学科研等部门从事医疗及预防、医学科研等方面工作的医学高级专门人才。该专业学生主要学习医学方面的基础理论和基本知识,人类疾病的诊断、治疗、预防方面的.基本训练.具有对人类疾病的病因、发病机制做出分类鉴别的能力。 自我评估: 自己的性格偏内向,做事时认真踏实肯干,对于自己的分内、外之事都能做到认真对待,有较强的责任心,也有一定的同情心,我认为这些性格都比较适合自己的临床专业。同时由于自身比较胆小,导致与其他人的交流能力就稍有欠缺,但经过在学生会三年的锻炼,现在已经有了很大的改善。因为当一名临床医生是自己从小的心愿,所以在专业学习方面有浓厚的兴趣。 环境评估: 随着高等医学教育事业的迅猛发展,医学院学办学条件不断改善,招生规模不断扩大,临床医学专业毕业生的质量和数量都有大幅度提高。经过多年的不断培养和补充,特别是一二线城市的医疗人才状况得到根本改善,很多医疗机构正在进行人事调整和改革,用人指标有限,而大部分医学院校毕业生都渴望进入大城市的医院工作。但大医院对应聘者的学历要求比较高,而且人员数量多有饱和,想进入比较困难。虽然现在的就业形势不容乐观,但我们不能就此气馁而放弃学习,反而应该更加努力地学习、奋斗,为自己打造属于自己通向未来的阶梯。 目标树立: 1)能在一家三甲医院工作,医院科室的性质属于中西医结合 2)成为一名优秀的临床内科医生,最好是消化内科的临床医生 3)能够成为科室的主治医师甚至是副主任医师 策略实施步骤: 大四:大四是已经可以接触临床的时间,加上学校所开设的大多数临床课,应该在学好课本知识的同时,积极去临床实践,获取属于自己的临床经验,为以后的工作打下最基础的铺垫。 大五:在上好本科最后几门基础课的同时,在临床科室进行实习,在带教老师的指导下认真努力学习各种临床技能,丰富自己的临床经验。由于自己的专业不涉及考研,用节省下来的时间,多向老师求教,了解所在实习科室的一些最新前沿诊疗技术和概念,空暇时锻炼自己的身体,为以后的工作打造一个结实的革命本钱。 研一:认真学习该阶段的学校课程,同时在导师的带领下,更加认真对待医院工作,仔细了解老师的课题,开始为自己的毕业课题着手准备,考虑自己毕业后希望工作的临床科室,收集该科室的用人需求,同时更加完善自己,锻炼自己在各方面的能力。 研二:认真完成自己的毕业课题,争取在最后一年考取执业医师资格,同时开始寻找工作医院,要是不能找到合适的医院,就先选择基层医院,为以后积累工作经验,同时利用空闲时间锻炼身体。 评估和反馈: 梦想总是美好的,现实却不一定会如意,所以我们只有梦是不够的。 在现在我能做的就是好好学习,掌握扎实专业知识临床医学专业。还要锻炼自己的综合能力,因为近年来用人单位的择才标准经历了很大变化——从最初专看学习成绩,到慢慢注意学生的爱好特长,现在则是最关注学生的综合素质,尤其是创新精神和实践能力。作为医生这个特殊的行业,实践能力更是我们需要锻炼的技巧,所以要加强实践。在学习之余,给自己找个医院实地观察和学习,很多临床经验使我们在书本上学不到的。现在制定的规划与现实还有很大的差距,在整个过程中,我们需要不断对自我和职业探索,来及时修正我们的计划。 临床医学专业职业生涯规划书5 前言 "你今天站在哪里并不重要,但是你下一步迈向哪里却很重要"。是的,下一步往哪走才是最重要的。人生只有单程票,我们无法选择回头,无法驻足,只有不停地向前。所以,你的前方在哪里,这才是至关重要的。过去已成历史,未来属于自己的。 作为医学生的我,又如何走好自己的下一步呢?只有认真规划,仔细执行,下一步才有精彩可言。 一位智者这样说过:一个不能靠自己的能力改变命运的人,是不幸的,也是可怜的,因为这些人没有把命运掌握在自己的手中,反而成为命运的奴隶。而人的一生中究竟有多少个春秋,有多少事是值得回忆和纪念的。生命就像一张白纸,等待着我们去描绘,去谱写。如下是我职业生涯规划书: 一.确定目标 美好愿望:我希望自己可以充实地过每一天,希望我身边的人都健健康康,幸福快乐!希望通过自己的不断求知和进取能帮人从病痛之中摆脱出来。 职业方向:医疗行业。 总体目标:当一名医术精明,经验丰富,高职业道德素质,人人佩服,人人信赖的医生。 已进行情况:职业道德在进行中,医学知识在刻苦的学习中,学会在同龄人中确立威信度,让被人认可自己,信任自己。 二.个人分析与角色建议 1.个人分析: (1)自身现状:兴趣、能力、性格等 生活兴趣:我热爱运动,上网,看书等,对新事物充满好奇心… 职业兴趣:我欣赏那些穿着白大褂、以睿智丰富的知识为病人解除病痛的医生。自己也喜欢当医生。 职业价值观:我认为医生首先要有崇高的敬业精神,要有精湛的医学技术和追求卓越、利他主义、责任感、同情心、移情、负责、诚实、正直、严谨的科学态度。 能力:我的管理和学习能力还不错,我的办事能力是可以的,有独立学习的能力。好的学习能力为我以后的职业能力打下了基础。 性格:我是比较喜欢独立的人,一般都是自己的事情自己解决,不喜欢麻烦别人。面对别人,我是热情开朗的男生。我会对我遇见的人很阳光的微笑,很热情的打招呼。我会热心地待人。对于不幸的人我会同情,对于失意伤心的朋友,我会安慰,对于需要帮助的朋友,我也会热心地尽自己所能地帮。我在别人面前是乐观,是开朗的。大多时候,我是有耐心的人,我可以很细心地做好事情。只是近段做事有点缺少恒心与毅力,只抱三分热情,没有动力。不过这只是暂时的,我会找好自己的方向,努力前进的。再仔细端详自己的性格,待人待事热心热情,适合当医生的。 2.角色建议: 父亲:"要好好学习,争取各个方面全面发展;远离贫穷,做个堂堂正正的男子汉。" 母亲:"学你想学的,只要你喜欢就好。" 亲戚:"现在,专业知识要学精,但个人能力必不可少,同时也要有良好的人际关系。" 老师:"聪明能干、有较强的责任心,适合从事服务事业,比如老师,医生等职业。 同学:"幽默,敢作敢当,继续努力。" … 三.社会环境规划和职业分析 环境与职业的分析: 1.家庭环境分析: 生在农村,祖父辈以农业为主,这决定了我从学生到职业人的快速过渡。亲戚朋友对我的期望值很大。亲戚朋友基本都是农民,没有特别的社会关系。 2.学校环境分析: 就我目前所读的学校--福建中医药大学来讲,学骨科是个不错的选择。我所学的专业是我校在全国首创的,有较雄厚的教学条件跟实践经验。而且学校实行与福建师范大学联合办学的教学模式。让我接受更多更精彩的校园生活,感受师大浓厚的文化气息。 3.社会环境分析: 现在各行各业受到金融危机的影响,导致前年的大学生就业率才达8%,然而,医生这一行业是不受金融危机影响的。但是虽然不受金融危机影响,因为大学生越来越多,每年医院的病人的数量是差不多的,医生这一职位也接近达饱和状态,所以没有过强过硬的本领,是很难在这个强手如林的社会里立足的。 4.法律环境分析: 现在医患关系处于紧张状态中,医生这一职业,可以说是一只脚在医院,另一只却在法院。患者都会认为,医生医好人是应该的,然而医不好就你不对。所以,为面对这么严峻的形式,学好知识,完善自我是至关重要的。 5.职业环境分析:大学里读医的人数在逐年增多,现在对医生的要求也愈来愈高,本科生想在较好的医院里呆是很难的事情,除非你的能力非常的高。否则,现在大多医院都是要求硕士以上的学位才可以的。 四.职业目标分解与组合 职业目标:医生 1.20xx-20xx年--大二要达如下目标 学习目标:过英语六级,学好专业知识,拿二等奖学金。 能力目标:提高自己的领导能力 2.20xx-20xx年--大三要达如下目标: 学习目标:牢固掌握学过的所有医学基础知识,医学专业英语水平达可以自如地阅读外医书的水平, 能力目标:会熟练运用推拿、针灸、拔罐、急救等措施。诊断简易病情。 3、20xx-20xx年--大四为冲刺期,要达如下目标: 学习目标:熟练掌握各项医学技能,医学知识牢固,掌握求职技巧 考研目标:考取北京中医药大学,上海中医药大学或者南方医科的研究生。 4、20xx-20xx年--大五冲刺分化期,要达如下目标 学习目标:各科医学基本理论知识非常牢固,医学技能可以安全使用 学历目标:考上研究生 5、20xx年-20xx年:三年研究生生活 学习目标:要有自己的研究课题,作出成果 能力目标:动手能力增强,医学技能可以熟练运用 6.20xx-20xx年:目标: 学位目标:获得学位并考取医师证 工作目标:在大城市的三甲医院上班 7.20xx-20xx年--三年目标: 职位目标:努力工作,了解主任医师所该具备的条件,坚持不懈地向主任医师方向前进。 五.成功标准 每一学年均能完成既定的目标,并完成得出色才算成功。 六.差距 1)现在自己的专业知识仍不牢固,距离自己的目标甚远; 2)英语水平仍很底 3)计算机水平也很低 4)动手能力还不是很好 5)最近做事会三分热情,恒心与毅力欠佳 6)做事还不够主动 7)读研信息还没掌握,还未开始准备考研工作 8)医生品德素养、相关法律法规等知识仍了解甚少 七.缩小差距的方法 1.积极参加各项培训,提高自己的医学技能 2.开始着手学习各科基本理论知识 3.主动去了解相关知识与信息 4.抓住社会实践的机会 5.按既定的目标,努力奋斗 八.实施方案 铭记大目标,每天写小目标,每天写总结。用恒心与毅力去坚持,相信自己的能力,相信自己总能行。努力实现自己的目标与梦想。如下是我的近十年目标的实施方案: 1.20xx-20xx年:正值大二的我,处于大学的定向期。我这个学期的目标的具体实施有: 1)过英语六级。要每天读英语,每星期做套题训练,多听多写多说。 2)学好计算机基本机能,如学会熟练操作电脑Office软件,学会数学媒体的应用与Visualfox。 3)学好各个科目,保证各科考试在85分以上。 4)学好自己的选修,达到全班同学的高级水平 5)参加急救知识竞赛,并要获奖 6)复习学过的书本,巩固好学过的知识 7)了解读研信息与做好读研准备 8)主动去做医学综述报告,锻炼自己主动搜集与学习知识的能力 2.20xx年-20xx年--大三的目标实施方案如下: 1)复习好学过的知识 2)主动去医院见习 3)继续拓展自己的英语视野,提高医学专业英语水平,以达可以自如地阅读外国医学知识。 4)积极参加各项医学智能培训 5)注意锻炼并熟练运用推拿、针灸、拔罐、急救等。 6)掌握好各科知识 7)培养自己与人沟通的能力,学习医德素养 3、20xx-20xx年--大四为冲刺期,目标实施方案如下: 1)熟练掌握各项医学智能,医学知识牢固 2)为考研做好充分的准备,定下考取中山大学或者南方医科的研究生的目标 3)搜集就业信息,掌握求职技巧 4、20xx--20xx年--大五冲刺分化期,目标实施方案如下: 1)各科医学基本理论知识非常牢固,医学智能可以安全使用 2)考上研究生 5、20xx年-20xx年:三年研究生生活 1)要有自己的研究课题,作出成果 2)多注意动手能力的锻炼 3)多注意学习当医生的各项技能 4)学好专业知识,学以致用 6.20xx-20xx年:目标 1)考取研究生学位 2)考取医师证 3)在大城市的三甲医院上班 7.20xx-20xx年--三年目标:向主任医师、专家前进 九.备选方案 备选职业方向:教师 兴趣评估:由于本人在不仅热爱医生职业,也比较喜欢教师职业。比较喜欢传授别人自己掌握的知识。 能力评估:有参加过母校的高中生讲课比赛,积累了讲课经验经验,发现自己也比较适合从事这一行。 可行性评估:拿了硕士学位之后,如果从医目标不可行,继续深造进修有关教师职业方面的训练再考取教书证从事教书职业是可行的。 十.结束语 其实每个人心中都有一座山峰雕刻着理想,信念,追求,抱负.每个人心中都有一片森林承载着收获,芬芳,失意,磨砺,但是无论眼底闪过多少刀光剑影,只要没有付诸行动那么一切都只是镜中花,水中月,可望而不可及。 ;2023-07-17 08:06:091
充气娃娃要用的话 是不是要用到润滑剂? 求指教哪些是可以用的...
看个人习惯和感觉,觉得需要用润滑剂的话可以买,觉得没必要可以不买,用一次就知道了,但是必须在使用前做好消毒,润滑剂一般人体油之类都行,强生的婴儿油也可以。望采纳2023-07-17 08:06:073
兰博基尼盖拉多每年保养几次
兰博基尼盖拉多每年保养一次。兰博基尼盖拉多的保养周期是1万公里或一年一次,先到为准,小保养更换机油和机油滤清器费用是1.2万元。中保养,更换机油,机油滤清器,空气滤清器,火花塞,刹车油费用是2万元。机油采用专用的全合成机油。2023-07-17 08:06:061
口袋妖怪叶绿、绿宝石、红宝石
叶绿: http://www.koudai8.com/newbbs/viewthread.php?tid=125577&extra=page%3D1&page=绿宝石:http://www.koudai8.com/newbbs/viewthread.php?tid=159991&extra=page%3D1口袋妖怪绿宝石流程攻略一上来主角就被关在车里,到站之后下车,母亲就出来和你对话,原来主角是刚搬来天元镇,进入屋子后,上到二楼调整时钟,下楼后母亲会让你去找博士,进入隔壁的屋子二楼调查地上的精灵球,女主角就会出现,对完话就可以出村了。一出村就看到博士被针鼠追赶,调查背包,选择一只宠物来对战,共有水、火、草三种宠物来选择,无论如何选择,女主角都会选择属性上克制你的精灵。真鼠并不强,打完后博士就吧这只宠送给你,并让你去找女主角。一直往上走(101号道路),就可以到下一个村道吉镇了,和村门口的人对话就可以得到一个恢复药,在往上走(103号道路)就可以见到女主角了,和她对话后就开始对战,所以可以先练两极再去,对战完成后,就可以回天元镇博士那里了,博士就会给你图鉴了,女主角会给你精灵球,村门口母亲会给你运动背心,以后按住B就可以跑了,冒险从这里就开始了。从道吉镇向左走(102号道路)就可以到天元市了,路上会有果树,可以摘下果实,以后就可以种树了。进入天元市首先去到场,里面是主角的爸爸,和他对话后就会有人向你示范如何抓宠,他抓的是感知兽能力不错,建议你也抓一只。向左(104号道路)离开天元市会遇上一个墨镜男(汗,不会是古罗多华吧)对话后他就跑掉了,继续向左走就能看到一个空房子,不过现在没用,往上进入森林会遇上有水之团的人枪包裹,打败他就可以得到一个精灵球。走出森林就会看到一个花店,和里面的人对话就可以得到皮皮鲸喷壶,种下的果实需要用它浇水,才会长出果树,沿着路走就可以到金水市了。进入金水市就先去道场。馆主有两只12级的小拳石和一只15级的力行怪。打败到场就看到抢包的水之团又出现了,追上去向左走(116号道路).一直到山洞口.有个老人说他的海鸥被抢了,进入山洞打败小偷,会得到包袱老人会领回海鸥并回到海边的空屋子里,找到被抢的人他会带你去见他的老板,老板交给你一个导航机,让你去给一个叫代后的人送信。在城市下边会遇到女主角他会和你对战,在医院隔壁的屋子里可以拿到密传机01居合斩别忘了拿。之后回到海边。在海边小屋里,和老人对话,就可以做船去山木镇了,到了之后还是先去道场。馆主有16级腕力、16级冥思兽、19级笑熊。和道厂旁边的人对话,可以得到钓竿,以后可以钓鲤鱼王了。在左上有个洞穴,和里面的人对话就可以得到密传机05闪光术,在山洞里面就需要用上闪光术,走到最山洞最里面(下三层,上三层)就可以看见代后了,回到天元市老板那里就可以拿到学习机了。再和开船的老人对话,他就会送你去卡依市。进入卡依市后发现水族馆门被水之团的人堵死了,再去造船厂和里面的人对话,出来后发现水族馆已经可以进入了,进门要交50元钱,里面有个水之团的人会给你一个技能然后逃跑,去二楼和楠木馆长对话,会有水之团来捣乱,打败他们水之团的老大就会出现废话之后全部消失。出了水族馆再遇墨镜男,他说完话就会走,去右边的会场会再遇到他。现在就可以向上(110号道路)离开卡依市了。在路上会遇到女主角,打败她就能拿到探测器,可以来探测看不见的道具。来到银叶市之后,在医院旁边的屋子里可以得到自行车,自行车有两种:风马自行车可以快速前进,沙道自行车可以做跳跃。再道场门口会遇上道夫(那个示范抓宠的人)他会向你挑战,他只有一只16级感知兽,打败他之后墨镜男又出现了(装什么神秘啊……)。道场馆主有20级雷电球、20级电光怪、22级三合一磁极、24级雷电兽。在城市入口处最右边的屋子里可以得到密传机06碎岩不要忘了拿。道馆做左边的屋子里可以寄放两只宠物用来生蛋。继续向左走就可以到西达镇了,镇上方有个洞穴,把里面的石头打破就会得到密传机04怪力,之后回去银叶市,从上面(111号道路)离开。来到一片沙漠但现在却无法进入,向左走(112号道路)来到缆车,却有火之团阻拦着,只好从旁边的山洞走.出山洞后(111号道路)继续前进,路上会遇上一个人站在树的旁边,和他对话就可以得到:技能机神秘力量利用它可以在草丛、大树、小洞口打洞制作自己的秘密基地。沿着路走(112号道路)最后可到哈吉镇,哈吉镇最左边的屋子里可得到技能机28打洞。继续沿着路(114号道路)走可走道流星瀑布.进入之后会看到火之团在抢陨石,之后水之团到来火之团抢走陨石撤退。回到之前被火之团挡住的缆车处.坐缆车上山到山顶后会发现,水之团和火之团正在斗狗,一路杀到火之团老大那里,打败他他就会撤退,调查机器可得到陨石,把陨石送到哈吉镇流星瀑布里的那名研究员。沿着路下山就会到达飞音镇了。飞音镇里和埋在沙子里的老人对话,可以得到一枚蛋,带在身上就可以孵化,这里还卖一行恢复药,很便宜但会减宠物忠诚度。道馆情况:24级火蜗牛、24级泥奇怪、26级巴库兽、29级库斯怪。打完到场会碰到女主角,他会给你一个防沙工具,这样就可以进入沙漠了,沙漠里有一个时有时无的幻之塔里面有一个化石,如果没找到那座塔就换个时间在来。现在凑齐了4枚徽章可以回天元市挑战父亲的道场了。到场资料:27级比奇熊、27级狂猴、29级大飞鼠、 31级巨猛怪,胜利后会有人给你密传机03冲浪术。在银叶市最右边使用冲浪过河(118号道路).和对岸的人说话可以得到好钓竿,向上走会遇上代后。继续走(119号道路)会有很高的草,只能步行,也可以用聚合斩斩草。走过之后就到气象馆了.此时这里已经被水之团占领了,打败他们之后会得到小电怪。离开气象馆向右走会遇到女主角,打败她会得到密传机02飞空术。继续前进就到日川市了,道场现在还不能进入,继续前进吧。在一座桥上会遇上代后和他对话,他会告诉你挡住路的是变色龙,打败变色龙他会把喷雾剂给你,用它就可以进入日川市道场了。到场资料:29级云雀、29级长脖龙、30级食鱼鸟、31级巨鸟、33级大云雀。继续前进(120、121号道路)会遇上水之团的人,到达阿田市会发现到处都是水之团的人,在百货大楼门口会遇上女主角,这是与她的最后一次比赛。阿田市最右边已经被水之团的皮皮鲸堵死了。从121号道路中间用冲浪术去日落山。打败日落山水之团的人之后,去飞音镇坐缆车上山.从山上往下走会发现火之团的总部,进入最深处看到火之团老大会唤醒古拉怪,之后古拉怪离开,打败老大后就可以离开了。在到卡依市,到那里的船垛会发现水之团抢走了潜水艇,阿田市右边的水域会发现,水之团的总部,在里面仔细寻找会找到一个大师球,进入最深处打败副团长,但是潜水艇还是开走了。离开这里,发现阿田市右边的皮皮鲸已经没了,向右通过水路(124号水路)就可以到达道谷市。道谷市到场:双人对战1。41级预言鸟、42级太阳花2。41级古洞兽、42级月牙兽打败她们后去镇上右边的火箭发射中心.那里已经被火之团占领,最里面会和代后组成一队打火之团的老大,每人可以使用3只宠,胜利后火之团撤退,去镇左上的房子里可以拿到密传机08潜水。在火箭发射中心左边的房子里可以拿到好钓竿。在127水路的海沟处使用潜水。沿着海沟走会走到一个洞口.进入后有潜水艇再那里上浮,沿着路继续走进入最深处,与水之团的老大对战,打败他之后他会唤醒海皇牙,海皇牙会离开。离开那里大家发现天气非常怪异,在126号水路使用潜水,找到一个洞窟.在里面浮出水面就可以到达双鹿市了,里面两只神兽打的正欢。找到代后他会让你进入觉醒寺.在最里面找到一个人,他会让你去天柱找木木兽。在131号水路中间向上走就能找到天柱。再天柱最高层见到木木兽,它就会离开。飞回双鹿市,木木兽会出现赶走两只神兽.天气正常就可以去挑战道场了,到场门前会有人给你最后一样密传机07攀瀑布,道场里的冰面只能走一次,而且必须都走到只有仔细并不难。到场资料:41级幼生兽、41级龙鳅、43级海豹、43级大利蟹、46级海马龙。到此所有到场的徽章就全拿到了,现在就可以去挑战精灵联盟。在128号水路使用登瀑就可以到冠军之路了,再冠军之路出口处会遇到道夫,打败他之后就可以去精灵联盟了。四天王1。46级黑毛犬46级尼库斯48级大利蟹48级奇力怪49级灾兽2。48级沙马鲁49级小风暴X250级亚米拉51级沙马鲁3。50级海豹50级尼古利兽52级海豹52级尼古利兽53级狂豹4。52级高毛利53级来伊兽53级海马龙54级大云雀55级马达怪冠军:55级毒刺水母56级奇顶兽56级龙鳅56级暴理龙57级巨鲸58美蛇兽打败冠军你就成了新的冠军,进入冠军之殿,记录你的冠军你就通关了。读当你会回到家里父亲会给你一张船票,以后你就可以从卡依市和阿田市坐船了。看电视母亲会问你喜欢红的水督还是蓝的水督,选哪个以后就会欲上哪个。博士会将你的图鉴升级到386版,在狩猎区就可以抓到金银版的宠物了。原来的战斗乐园已经变的很大了,可以去看看。参考资料:http://zhidao.baidu.com/question/19787867.html?si=2红宝石:在选好主角性别与名字之后,就进入口袋世界冒险!开始时主角从自己家走出来,向草地那里走,结果被大木博士叫住,博士把我邀到研究所,发现博士的孙子小茂也在,我可以在 3 只妖怪拿一只,正当走之时,小茂向你挑战,(如果没有信心的话可以事先把计算机里的伤药取出),战胜后去常盘时的商店拿了小东东,(路上碰见一常盘市道具店的店员,伤药入手)把小东东交给博士后,博士送你一个图鉴,离开后去小茂家,向小茂姐姐要地图(此时不要地图,以后就没有了)原来在常盘市路上闹酒喝的老爷爷已经起来了,他在教主角抓 PM 之余还送了一台教学电视(おしえデレビ),常盘市左边水池旁有个人,但现在还没有办法和他聊聊,再往左走和小茂碰面,又是一场战斗。通过常盘市之后一路向北,来到常青森林,里面都是些绿毛虫和独角虫,一路来到日比市,右边信道有人把手,由于没有妖徽章,无法通过,之后来到小刚的道馆挑战,战胜后得到灰色的徽章,市博物馆可以花 50 元去参观参观,是古代 PM 的化石,而博物馆后门进去更是有 …… 但有棵树挡住这时候右边能通过,刚一出去,就遇上研究所的所员,送来了妈妈给的动衣,这下按住 B 键就能跑的快些了路上有一些妖怪的训练家,可以提高一写妖怪的等级,接着来到月亮山洞,在山洞洞口旁边的 PC 屋里,可以花 500 元买到一只鲤鱼王,(本人也买了 20 级的暴鲤龙相当厉害)在山洞遇到一些火箭队的抵抗,战胜后,还可以遇到一个考古学家,将他打败后可以从他身后的两块化石中选一块给自己。(左边镰刀盗普攻普防强劲,右边菊石兽,普防特攻高超,选一只自己喜欢的吧。)好不容易出了山洞来到花田市,这里有一个自行车商店出售自行车,不过现在绝对买不起,来到道馆找小霞挑战,将其击败后得到蓝色徽章,之后一路向北,在路口遇到小茂,取胜之后得到语言检索机(ボイスチャカ - )继续北上,经过桥时连战胜 5 人后得到了金球,之后给金球的人要求我加入火箭队,正义的我怎么会答应,打败他!途中有很多的训练家挑战你,最后来到地图的东北角的一栋小屋,进去和皮皮融合在一起的正树(マサキ)对话,然后来到计算机前,启动计算机,把他恢复成原样,他出来后对我一阵感谢,送给我一张船票,出来后再进去的话他会给我看看他的 PM 收藏,是伊布和它的 3 种进化形态,按原路返回花田市,这时候右侧门口的警察以经离开,在屋后发现火箭队,战胜后他把偷来的特技机器 28“ 挖洞 ” ,由于右面道路被一棵大树挡着,目前只能向下走,途中可以来到一间饲养屋(旁边的草丛有喵喵哦,他可以在战斗后随机捡道具,多带几个吧,我可是带了 3 只 ^-^ ),里面有人专门帮你饲养妖怪,在饲养屋下面有一个地下过道,由于下面房屋有人组阻拦,无法通行,只能从地下过道通过。之后来到枯叶市,在 PC 中心护士下方的人对话,战斗检索器(バトルサ - チャ - )入手由于去道馆的道路也被一棵树挡着,来到左边海岸旁的一个口袋妖怪俱乐部里(道馆上面的小屋),和会长谈完后,会长送你一张兑换卷(可以拿到花田市的自行车店里兑换一辆自行车)在 PC 屋左边的小屋里还可已得到一枝初级鱼竿,一路到了码头旁边,和门口的水手交谈得知有艘豪华邮轮正在停在码头上,出示船票已后来到船内,可以去各个房间找那些来自世界各地的妖怪训练家对战一番,可以从入口右边往左数的第二个房间内恢复妖怪的体力还是可以在厨房的垃圾桶内找到 3 颗果实(现在不拿,以后就没得拿)最后在船长室的门口遇到小茂,取胜后来到船长室,和船长交谈之后,帮晕船的船长拍背后,船长不晕了(我要晕了),船长便把 01 号特技居合斩赠送给我,离开邮轮以后主角,再次来到枯叶市道馆前的小树旁,使用居合斩砍掉树木,进入道馆找马志士挑战,战胜之后得到橘色徽章。出了码头往右走,进入地鼠山洞,进去之后就可以来到原来常青森林旁,继续下行,在一栋房子内和一个人对话,如果你拥有的妖怪数超过 10 种,就可以得到 05 特技闪光,拥有居合斩后记得到以前被树挡住的地方,有不少收获哦!走出山洞后,这时候就可以去花田市右边的道路了,路上会有众多的妖怪训练家向你挑战,最后来到岩山隧道前,进洞使用 05 特技闪光,继续往下走,来到紫宛市,这里有一栋幽灵塔,沿楼梯而上,遇到了小茂,再次战胜他后继续往上走在最后一层的入口初突然出现了一个奇怪的妖怪拦住路,由于无法前进,只好先下楼。和一些居民对话后,离开紫宛市,经过一个地下过道,来到玉虫市,这里有个百货大楼,百货大楼的顶楼有自动售卖机,分别买三种饮料给左边的一个小女孩,可以得到三种不同的技能机器,在百货大楼右边的大厦顶层还可以得到一只伊贝(从后门进),在和里面的一个老奶奶对话还可以得到茶(重要道具,没有得到将无法发展剧情),在 PC 屋的下方一家餐厅的左上角和一个客人对话可以得到硬币盒,来到火箭游戏中心,仔细找找地板,多和人聊聊,可以得到共 170 枚硬币,看到最上面一幅画面前站着一个人,上去和他对话(居然说他在看守海报,还真是 %*—# ,)战胜他之后那家伙突然跑了,对着画(按 A 键)壁画的右边突然出现了一条楼梯,在地下四层打败右上的火箭队队员后得到电梯钥匙以后上楼梯,找到 BOSS ,击败后得到显微镜,(果然是火箭队开的游戏中心),再去玉虫市的道馆,战胜后得到彩虹徽章。接下来回到紫宛市,在幽灵塔的顶层入口再次遇到那只神秘的妖怪,是可拉可拉的母亲嘎蜡嘎拉(捕捉不能),打败她之后她安心地升天了,来到顶层救出富士老人(又是火箭队搞鬼)打败它之后来到顶层救出富士老人,将妖怪魔笛送给主角,这下就可以收复拦在到路中间的卡比兽了,再次来到玉虫市,往左边走,在卡比兽的身边使用妖怪魔笛,将其召唤对战(我把两只都收了,真的不错啊!右边的那只下面的房子的主人送终极钓竿)将卡比兽的上方树木砍掉,来到最左边的屋里,和一个女的对话会得到 02 号特技飞行,用自行车通过下面的路,来到石竹市, PC 屋左边的房子里的老人是著名的忘却爷爷,可以帮忙忘记招数,包括密传机器,在 PC 屋的右边的屋里和老爷爷(狩猎区的负责人)对话,答应他帮忙寻找丢失在狩猎区的金牙,去狩猎区,在最深处找到金牙,在旁边的房子内还可以得到 03 特技冲浪,带着东东回到了爷爷的家里,老爷爷将 04 号特技怪力送给了我,爷爷右边边的房子里的人还会送好钓钓竿之后来到阿诘把守的道馆内向他挑战,胜利后得到爱心徽章。使用飞行特技,来到玉虫市,出城往右走,经过一个大门,和忠于职守但口渴的门卫对话后,把茶送给了他,于是他感激地让我通过并把胜下的茶分给其它 3 个门卫,来到山吹市,来到希鲁佛总部大楼,来到五楼的下方找到开门所需要的钥匙卡,在九楼的女社员会帮忙回复 PM 的战斗力,通过这一层左上的传送点,再踏上右边的传送点,来到七楼,和小茂对战,和旁边的一个人对话,他送我一只在实验室养大的乘龙(蛮好用)之后踏上传送点,来到顶楼找到火箭队的老大,将其击败后,成功救出希鲁佛公司的老板,他送我一个大师球,出了大楼往上走,来到左边的妖怪道馆,打败所有人后馆主送我一只妖怪,二选一(左沙瓦郎,右艾比郎 , 沙瓦郎普攻要稍微高些,艾比郎防御要好点,选一个吧)接下来是山吹市正式的道馆,通往馆主的传送装置在左上的左下,击败馆主后,将其得到黄金徽章。现在再回石竹市,向南走,经过一段距离冲浪以后来到双子岛,里面有几块石头需要推到河里将水堵住,这样才可以前行,在最深处有一只冰鸟,从另一个洞口出来,继续向左走,(或者从老家向下)就会来到红莲岛,这里有个妖怪化石研究所(月亮山洞的化石和日比市博物馆得到的神秘琥珀放在这)来到道馆门前,发现门被锁了,钥匙被藏在左边的废弃大楼,(超梦的诞生地,桌上日记的内容就是记载捕捉梦幻、培育超梦和超梦不受控制的内容)在最深处找到钥匙,然后来到道馆面前将门打开,道馆里每个人旁边都有一台问题机,调查后可以回答问题(具体问题内容和答案见攻略最后),回答出来可以直接往下走,回答错误则开打,直接和人对话也可以开打,进入击败馆主后得到火焰徽章,出道馆大门就被正树叫住,然后被带到一艘船(选否则他会在 PC 里等待,再和他对话即可走了,由于进岛开始不能用电脑,去换好 PM 先),然后来到一个新地方(桔子群岛)出了码头,来到 PC 屋里,得知现在电脑故障要找两宝石,来到这个岛的北部,发现一个温泉山洞,和上方的一个老大爷对话还可以得到 06 号特技碎石,出了山洞后继续往北面走,经过一段水路之后来到一座山面前,在山顶上遇到传说中的三神鸟之一的火鸟(神鸟不错,可作收藏,但需要把它打成红血再异常状态后才比较容易抓,如果没有理想的应付 PM 的话以后也可以再来)之后回到码头,这时候可以去二号岛屿,在游戏中心对话后,决定帮忙寻找他们家的小女孩,在小岛山顶有个屋子里的人可以教你的主角 PM 隐藏的必杀技,继续座快艇来到三号小岛,(这儿的电脑是和关东的连网的,所以能用)来到后和挡路的飞车党对战,战后某人送了个恢复药作为感谢,最后在树果森林的最深处找到采树果的小女孩,突然跳出素利拍,原来小女孩被他催眠了,胜利后小女孩也回到了家里来到一号小岛,被人送回红莲岛,利用飞行特技来到常盘市,先前关闭的道馆大门现在已经打开,馆主正是火箭队老大!这次他作为道馆馆主和我进行对决,将其击败后,他去修炼了 …… ,将其击败后得到羽毛徽章。接下来就是去冠军道路挑战四大天王!隐藏关通关以后读取存盘,博士将我带到研究所里将妖怪图鉴升级为 386 图鉴(需要妖怪捕获数在 60 只以上)之后来到枯叶市的码头,坐船回到一号小岛,和 PC 屋右边的那个博士谈话之后他把船票和地图升级,然后往北走,来到捉火鸟的山脚下,上了台级往右走,在尽头发现两个火箭队的成员守在一个山洞口,和他们对战后,进入山洞,在最深处找到了一块红宝石,出了山洞,回到一号岛屿的 PC 屋里,将刚才在山洞得到的红宝石交给右边的博士,出了 PC 屋,来到码头,现在以经可以坐船去四号小岛。来到四号小岛,(冰天王康娜的老家),发现了一个妖怪饲养屋,现在才可以让妖怪生蛋,另外还在一个居民家里得到进入训练员塔的通行证,从四号岛屿上右边的小水塘里游过去,来到了一个冰冻的瀑布里,进入瀑布左边的洞里,在里面找到 07 号特技攀登,攀上那条瀑布了,在山洞里面遇到了冰天王,她正在训斥一群火箭队员,我见到这个欺负火箭队员的好机会当然不会放过了,和冰天王一起轻松搞定了他们,在冰天王的威胁下得到了开门的密码(またまた ダマダマ,以后会用到),之后来到码头,坐船到五号岛,岛右下有火箭队的基地,使用密码后 …… 门还没有开,原来还少另外一段,只好坐船到了六号小岛和岛上的人谈话后,来到小岛最南部的大门前,用砍树特技将大门打开,在最深处找到一块蓝宝石,但没有密码拿不走这时候火箭队的一个研究员突然到来,抢走蓝宝石,顺便得到了另外一段密码(カブトはとぶか,汗 …… 甚么幺样的密码啊),追到五号小岛上的火箭队基地里(基地里有特殊的球,隐藏的),来到五号小岛上右边的火箭队研究所里,拿回蓝石,来到一号岛屿的 PC 屋里,将找到的蓝宝石交给博士,最后可以到七号小岛!小岛路上山洞里的石头分别推入凹坑里,神秘 PM 安侬就会出现在下面的遗迹里最后就可以回到花田市,在花田市的左边山洞拦住出口的人现在已经离开,终于可以进入山洞捕捉最强的口袋妖怪超梦了(非常好用)2023-07-17 08:06:059
中医康复中科学研究是什么
中医康复中科学研究是第一节概述临床科学研究任务临床科学研究意义临床科学研究的方法现代临床科学研究方法的基本内容DME即科研设计(design)、科学测量(measurement)和科学评价(evaluation)第二节临床科学研究设计临床科学研究设计的基本步骤确定科学研究主题、科学研究方案设计、确定样本大小、防止偏倚和误差、资料分析实验设计的目的和基本原则重复原则、对照原则、随机化原则实验设计的基本方法确定适当的样本量、设置合适的实验对照、随机化设计临床科学研究设计基本类型病例报告与病例分析、横向研究——现状调查、病例对照研究、队列研究——随访研究、序贯试验——最省抽样试验、随机对照研究、自身交叉对照研究第三节临床科学研究中的 伦理学问题医学伦理学原则有利原则、尊重原则、公正原则、互助原则医学伦理学的操作程序提交申请、签署知情同意书其他方面的伦理学问题版权伦理学、在科学研究中要避免如下不诚实的做法第四节卫生经济学评价卫生经济学概念卫生经济学临床评价的基本步骤卫生经济学分析类型第五节循证医学概念(Evidence for medicine)即遵循证据的医学,是现代医学领域新兴发展起来的临床医学模式,其核心涵义是临床科学研究所获得的客观依据是确定任何医疗决策的基础。循证医学的操作步骤快速、有效地探索、搜寻回答有关问题的最可靠证据;对所获证据的真实性和临床实用性进行严格评定;将评定结果应用于自己的临床实践;对应用效果进行再评价。第六节医学综述和科研论文写作文献综述(review) 指综合分析报道已公开发表的某一专题的研究结果,是对某学术领域或某一课题国内、外发展的最新进展和趋势进行归纳、总结、预测分析,提出作者自己的见解,为关注或从事该领域研究的科研人员提供参考。医学科学研究论文2023-07-17 08:06:021
充气娃娃发音跳蚤怎么用,两个按钮有什么关联
手淫就是要把精强迫性抽出来,精髓、脊髓、脑髓、骨髓同体,相当于一个连通器,这是人的灵魂,神经系统大动脉。精被强迫性抽出来,就好比把脑髓、脊髓、骨髓抽出。这就是为什么头痛蒙蒙的,睡不着,因为神经系统被打乱了。肾主要回收心脏的血液同时过虑垃圾排出体外(尿),还要生精血滋养五脏。手淫后精髓流失太多。肾功能负载加重,精血滋养不足到至心机不能正常工作。于是情绪激动、胸闷。中医上讲,人体气官肝、胆、脾、胃、肾、对应的人的情绪就是恨、怨、脑、努、烦。肝滋养不足人容易嫉妒,同时眼睛干涩,失眠,眼睛无神、肾气不足人容易情绪激动,心烦发脾气,同时腰酸乏力、没劲,记忆力减退,学习上不去,工作上表现就是力不重心。骨髓滋养不足到致骨密度不达标,于是关节疼痛,腿脚无力。手淫者一般通过看黄片,黄图,黄文来促成手淫,意识里淫念很重,淫念到致性欲旺盛,同时促进肾气消耗。这就是心里垃圾,加上肾虚,很不容易入睡,白天意识里全是邪淫的画面,一但入睡就做春梦。由于手淫者长期撇精以得到快感,到至精关韧带变松,这叫精关不固,于是梦中大多遗精,重者只要涉黄就滑精。手淫久了时间不长就射精,这都是精关不固早泄,更是加重精的流失。手淫与夫妻生活的区别就在于手淫是欲望,是非常容易失控的,而手淫流失的精液是用来供给五脏六腑的,是非常宝贵的。如果再手淫纵欲。发展下去就是整天头痛,腰酸。社交恐惧,尿黄、尿出泡沫(前列腺)、脱法、失眠加重、眼睛疼痛干涩难耐。再发展下去就是关节痛,每天上火。性生活上表现为,早泄,勃起不坚、射精无力,重者精子存活力低,无生育能力。有些人站立不到十分钟就想躺下。在这种情况下还要吃药来达到性目的。纵欲下去就中风,偏瘫(嘴歪、语音不清、五官变形)、最终就是坏疽。到医院只有切肢。生命及将结束,希望引起手淫者的重视。当下就是远离黄源,断掉手淫。不断克服最终康复!这是当下好多人不明了手淫的危害造成的,生理课本上还说适当手淫可缓解压力,这都是无稽之谈,手淫是有隐的,现在黄源这么发达,一惹上必手淫。根本做不到适当。戒除手淫不可手软,必须断除黄源,多为父母分担。多做义工。让善念战胜淫念。让性欲减退,达到心地清静、少生欲念的培界。网无事做就上戒色吧,青少年身体发育时间,戒色是事在必行。有时间看下。彭鑫中医博士《伤德、伤身、伤命的根本症解》讲座,希望你有时间就看。2023-07-17 08:05:592
兰博基尼盖拉多百公里加速
3.7秒。根据查询兰博基尼官网得知兰博基尼盖拉百公里加速3.7秒,高马力的引擎和扭距使得Gallardo有非常出众的加速性能,在达到309公里/小时超高速时,车身仍有很好的稳定性和可控性。2023-07-17 08:05:581
撕下标签踢走豪门,姐的人生不怕重头再来
这两天,各位同学都陆续开工了吧? 勤奋的八八,整个春节只歇息了两天,等于早就开工啦。 不过对于大多数人来说,现在才是开工大吉开启新气象的日子。 所以那些看了闹心的瓜咱就不提了,还是说点喜庆的事儿吧。 搞钱才是主旋律的当下,春节期间大家的目光都集中在这个票房爆了、那个明星红了。 一派热闹中,有条小小的喜讯可能没太多人注意,却让八八由衷想说一声恭喜:大年初三情人节那天,陈法拉宣布已生女。 值得恭喜的,不只是当妈妈这件事;更因为她让我们看到,困住很多女性的年龄恐惧、身份焦虑,其实并没有想象中那么可怕。 只要敢于重新出发,一样可以活得精彩。 ——我是拒绝再撕的分割线—— 如今提起TVB五小花,很多人都怀念那个各有各美的时代。 尤其对比如今,三色台小花们无论辨识度还是演技都乏善可陈也照样拿视后,大家更发现上一辈的可贵。 但在五小花活跃荧屏的时期,对她们挑剔的声音也有很多。其中被评价得最刻薄的,可能就是陈法拉。 五小花中,胡杏儿杨怡徐子珊都有演技代表作;钟嘉欣演技虽有争议,但一直是乖乖女正面形象。 唯独陈法拉,被贴上最多负面标签:姣精、演技差、五花垫底、豪门弃妇...... 三色台期间,似乎她唯一可取之处就是甜美外貌。 陈法拉拿过全美亚裔小姐选美冠军、纽约华裔小姐选美冠军和国际华裔小姐选美亚军,选美,让她踏入了五光十色的 娱乐 圈。 签入TVB当演员之后,让她脱颖而出的也是美貌。 2007年在《师奶兵团》里的一场推油戏,成为全港话题。之后她在《诱情转驳》里又演了穿热裤渔网袜的钢管舞女郎,性感狐狸精形象深入人心。 本来这种角色,也不失为能在一众美女中让人牢牢记住的独特定位。 但港媒非得角色上升演员,把“姣精”标签贴到了陈法拉身上( 八八注:“姣”是风骚的意思 )。 陈法拉极其讨厌这个外号,不止一次说希望不要再这么叫她。 为了摆脱这个标签,陈法拉努力接演其他类型的角色。 两部《溏心风暴》里的乖乖女,她演起来中规中矩。不过因为剧集大火,人设又惹人怜爱,也收获了不少人气。 但乖乖女这种低难度角色,毕竟只能入门。当陈法拉试图再上台阶挑大梁,就显得各种吃力。 《潜行狙击》里演CIB高级女督察周望晴,突破形象弄了短发造型,演戏时为了显得干练常常面无表情,但是女上司的气场却没出来,始终力量不太够。 真正让她被吐槽惨了的,还是那部《冲上云霄2》。 陈法拉演的这个角色的确是有点“作”,常常莫名其妙发飙、大哭然后跑走,但重点是,陈法拉哭了半天,却没哭出眼泪来…… 静态还好,一做起夸张的表情来,整个五官都扭曲在一起了……再美的美人摊上这样的演技也都会减分的呀。 陈法拉戏里被吐槽,戏外又因为豪门撕战,成了吃瓜群众消遣取笑的对象。 向来势利的港媒,在陈法拉和富二代薛世恒传出绯闻时,起初都是羡慕跪舔大喊“13亿身家太子爷”、“豪门准媳妇”。 陈法拉却非常低调,恋爱期间总是对外声称“大家是朋友”,结婚也没有公开。 但还是瞒不过无孔不入的2港媒,秘密结婚的消息还是被爆了出来,薛世恒手上的婚戒也被拍到作为铁证。 虽然陈法拉不想炒话题,但挡不住港媒对豪门的好奇心。 加上遭遇奇葩妯娌、资深公主病患者诸葛紫岐,她陷入了想不高调也难,想不撕也得撕的尴尬处境。 薛世恒是薛家长子,诸葛紫岐嫁的是二公子薛嘉麟。 诸葛本是一个小模特,没什么拿得出手的成绩,却靠着擅长炒作的本事,硬给自己炒出了小名气。 她自称是诸葛亮的第63代后人,频频爆出雷人无脑名言出位: “男朋友可以没有,但是佣人一定要有。”““坐巴士好容易翻车的,两层那么高,转弯的时候好容易砰一声翻掉 ” 还有人向媒体爆料,这位诸葛女士疑似有六张不同名字的身份证复印件, 出生年份从1978年到1985年共6个不同年份! 这波操作实在令人叹为观止啊 靠炒成名的诸葛女士,当然不会放过捆绑陈法拉这个名人妯娌上位的机会。 看点本在于陈法拉现身灵堂坐实薛家大少奶奶的身份,却因为诸葛巧妙放风转移焦点,变成了一场“灵堂争宠"双女主大戏。 从灵堂现身时间的谁先到谁后来; 到葬礼结束后,“两女誓不同车”的明显不和,港媒细细描绘,瓜众看得津津有味。 把一场葬礼变成宫心计争宠大战之后,诸葛继续抓住机会巩固豪门撕战“双女主”形象。 港媒爆出陈法拉秘婚消息时她没认,诸葛却向传媒踢爆传闻属实。 并且趁机加一句说自己和薛二少过年时双双向薛母请安,陈法拉却没这么做,暗踩陈法拉没有家教。 陈法拉听了媒体转述怒斥诸葛女士多嘴,说:我这么多年在这行是凭努力,她凭什么我不知道! 接着,在薛二公子和诸葛紫岐正式举办婚礼时,陈法拉有没有喝诸葛敬上的茶,又成了热炒话题。 不得不说,诸葛还是很懂群众爱看什么话题,而话题就是流量所在。 陈法拉本想低调、却不得不被动应战的这场豪门斗法,成了她娘家TVB拍剧时都拿来影射的桥段。 有个这样的妯娌当然闹心,更关键的是薛世恒也不争气。 薛家这个“豪门”,靠的全是薛世恒薛嘉麟父亲薛济杰打下的江山。 薛济杰以印刷业起家,后来又进军卡拉OK行业,曾红遍港澳东南亚的NEWWAY就是他家的产业。 薛世恒身为长子本是第一继承人,但因为缺乏商业头脑,表现让父亲失望,变成了弟弟薛嘉麟接棒继位。 所以在与陈法拉的撕战中,诸葛紫岐主动挑衅表现嚣张,是仗着自家老公在继承人之战中赢了的底气。 为进一步巩固“第一少奶奶”地位,诸葛又抓住一切机会自夸孝敬公婆,并火速怀孕生子,做足了争宠上位的套路。 但她忘了一条,大清已经亡了。宫里的女人不得不斗,是因为她们别无去处;现代女性有更广阔的世界,为何要留恋无聊宫斗? 2013年,陈法拉和薛世恒离婚。 一向拜高踩低的港媒,跪舔“豪门少奶”的面孔立刻变成对“豪门弃妇”的嘲讽。 他们把这场离婚描绘成陈法拉豪门梦碎被抛弃赶走,还贪心索取。 打出的标题是“薛家没收车楼,陈法拉落魄打的”,更爆料她狮子大开口索要五千万赡养费。 陈法拉只笑笑澄清说,没有五千万赡养费,每月生活费二十万港币都是靠自己赚的。 直到前年薛世恒出来接受采访,大家才知道,其实是陈法拉踢走豪门主动离婚。 当时他以为陈法拉只是和自己吵架,哄哄就好,却没想到她心意已决不肯回头。 发现陈法拉是真的要离婚,他努力挽留,却终归无效。 他说离婚后以酒浇愁,不知道如何接受,“最辛苦是要长大”。 从薛世恒这番话,也可以知道陈法拉为何坚决离婚了。 她看穿了豪门的空架子也受够了无聊的争斗,试图向丈夫指出问题,他却把这当成吵架,以为哄哄就好。 假如夫妻一起努力,总能往好的方向转变;但他是一个长不大的男人,既没有直面困境的勇气,也没有解决问题的能力。 那又何必留恋“少奶奶”的虚假华丽呢? 不如靠自己的双手,闯出一个真实的美丽新世界。 ——我是人生重启的分割线—— 离开豪门的陈法拉,在32岁那年按下人生的重启键,开始亲手撕下曾被贴上的一个个标签。 如今没有业务能力的美丽废物,也可以被包装成令人称羡的躺赢锦鲤。“老派”的陈法拉,却认真地觉得,当一个废物是可耻的。 她很怕重看自己以往的作品,发现“每一个角色都可以再进步”,她只觉得羞愧。 陈法拉回答:“当奇迹连续十年发生在我身上,除了努力和敬业,我也只能感恩”。 就在那一年,她去了美国读书。 不是那种为了吹逼格做做样子的读书,而是实实在在考上了全美排名前列的朱莉亚学院戏剧系。 在那里,她扎扎实实地学习戏剧表演; 还学会自己导演拍摄电影。 要完成一台舞台剧,包含很多项工作。 比如设计服装; 还有舞台特效化妆; 甚至配乐演唱,她都可以亲手包办。 从茱莉亚学院毕业拿到硕士学位时,陈法拉的成绩是全A。 出道这么多年,她终于真正学会享受舞台,成为闪闪发光的存在。 她依然美丽,但甜美外貌不再是她唯一的武器。 看看这个露宿街头的流浪者,你能认出是她吗? 这是她自导自演的短片《人来人往》,在Sundance电影节上获得短片奖项。 之后她又零片酬主演女导演元圆的独立电影《雁南飞》,这部片先后获得7个国际奖项。 美国有名的经纪公司UTA将陈法拉签入旗下,前年她还加盟出演了妮可基德曼主演的HBO剧集《The Undoing》。 事业多姿多彩的同时,陈法拉还收获了新的爱情。 前年与陈法拉牵手步入礼堂的Emmanuel Straschnov,是一枚才华横溢的高富帅。 他哈佛大学毕业,曾担任法国驻日本外交官、Prada美国CEO特别助理,后来自己创业,成立了网页和app制作公司Bubble。 陈法拉曾在媒体访问中表示,两人非常合拍有默契,总有无尽的话题。 她还说追梦过程中多亏有他相伴与扶持。当她因试镜碰壁而灰心时,他都会帮着分析并开导她;她能顺利毕业,都要归功于他。 如今,在她临近39岁生日的时候,他们升级成了幸福的一家三口。 当陈法拉亲手将美丽废物、豪门弃妇这些标签一一撕下,双手重建自己的精彩人生,当年的“宫斗赢家”又在忙些什么呢? 曾经处处挑衅发起撕战的诸葛女士,在陈法拉离开薛家后,如愿成了第一少奶奶。 可是没有对手,怎么满足戏瘾呢?没有关系,作为戏精学院优秀毕业生,她一个人也能演足一台戏! 只见她一会暴瘦含泪默认婚变,一会又秀巨钻否认婚变,虽然不再有陈法拉这个妯娌可捆绑,依然炒足话题。 2019年,诸葛紫岐突然宣布生了二胎,还是儿子。 可是三个月前她出席公开活动还小腹平坦,一个月前还到日本滑雪吃寿司。 产前产后,真的毫无孕妇产妇的模样。所以,真的不是代孕吗? 虽然代孕质疑不绝于耳,诸葛坚称小儿子是自己所生,还是顺产。 不管到底是不是自己所生,当她还在把追生儿子当成豪门致胜之道,危机已经悄悄埋伏。 薛家曾风光无限的卡拉OK帝国,已渐渐跟不上时代潮流,业务不断下滑,还因拖欠租金、版权费被告上法庭。 可作为薛家媳妇的诸葛紫岐,依然沉迷于晒名牌和豪奢日常。 去年因疫情,薛家生意危机加剧。去加拿大躲避疫情的诸葛,却依然生活奢靡,大晒客厅里可以打篮球的豪宅。 因被追债,薛家不得不出售公司总部大楼填补债务,诸葛却还忙着晒蓝宝石和巨型钻戒。 想起了《一代宗师》的一句台词:人生一世,有人活成面子,有人活成里子。 死死抓住豪门阔太这个身份,是因为她所有优越感和存在感,都来自这个面子。 陈法拉却敢于抛掉这个虚有其表的面子,靠自己的双手和努力活成自己喜欢的样子。 女性活在这个世界上,总被灌输各种偏见和打压。 人们告诉你,女人年纪越大越贬值,婚姻再糟糕也要维持;女人不要太辛苦,嫁个有钱人吃吃喝喝买买买最幸福。 在这种舆论环境下,敢抛掉别人羡慕的面子,活出自己真正想要的人生,是需要勇气的。 而陈法拉的故事告诉我们,不要害怕,一切值得。当你学会把世界掌握在自己手中,你会发现面前是自由、美丽和无限可能。2023-07-17 08:05:541
医学生大学生职业生涯规划书范文
职业生涯规划书能帮助医学生大学生朝着自己的职业生涯目标努力。提前做好职业生涯规划很重要,医学专业的学生也是如此,下面我给大家分享一些医学生大学生职业生涯规划书 范文 ,希望能帮到你! 医学生职业生涯规划书篇1 转眼之间大一第一个学期只剩下短短的半个月,如今知识经济迅猛增长源源不断,人才竞争日趋激烈,我不由考虑起自己的前程:在机遇与挑战面前,作为一个学习医学的大学生,我将如何面对?俗话说,欲行千里,先立其志。因此,我首先要把自己今后学习生活以及工作目标大致计划一下,让多一份力量鞭策我、激励我在未知多变的人生旅途中稳健前行。 一、自我分析 专业概况:预防医学的课程主要有基础医学、临床医学的专业课,自己的专业课有:统计学、卫生毒理学、流行病学、职业卫生与职业医学、环境卫生学、食品营养与卫生学。 结合人才测评 报告 等分析 方法 ,我对自己进行了全方位、多角度的的分析。 我的人才素质测评报告中,职业兴趣前四项是社会型(8分)、企业型、现实型、研究型(7分)。 报告分析显示,社会型的人喜爱训练人、治疗、 教育 人的活动。他们具有教育能力和善于与人相处等人际关系方面的能力,这种类型的人适合于做教员、咨询、社会工作者等以与人接触为中心的社会服务性工作,其人格特征是社交的、爱帮助人和善解人意的。 在我自己看来:我的社交能力一般,并不能在与陌生人的交往中占据主导地位;性格上具有内外向的双重特点并倾于外向但有时有点情绪化。关心他人不知道方式,易与他人发生摩擦,而自己却不知道,而且不善于表达自己的情感。但我对生活和对待他人总是充满热情,有着积极乐观的态度。总的来说,我的性格相对较符合社会型的特征。 二、职业分析 参考人才素质测评报告建议等途径方法,我对影响职业选择的相关外部环境进行了较为系统的分析。 1、家庭环境分析 经济状况:父亲是公务员,总体经济情况较好. 家人期望:我的体质不算很好,所以父母都希望我通过对中药的学习来调养自己以及家人的身体。 家庭 文化 及影响:我的家人对传统医学都非常信赖,小姨是学习中药学的,外祖父舅舅母亲也对养生方面很有研究,这使我对中药学和传统医学有着极高的热情。 2、学校环境分析 学校特色:我们大学的校名就是“湖南中医药大学”,而中药学又是其中开办历史最久最有 经验 也是在各类中医药学校中最具权威的专业。 专业学习:中药学是医药学同中国 传统文化 的统一,发展空间大发展潜力大,社会需求量大市场广阔。 实践经验:我校拥有1.4亿元实验器材,8所省内知名的附属医院,创建了具备二级甲等中医医院临床基本诊疗技能训练条件的“模拟医院”,为我们的实践提供了良好的物质基础。 3、社会环境分析 就业形势:中药学本科就业方向大致分为如下几种: 从政:政府机关部门,如到各级药监局,中医药管理局作公务员; 学术:教科研单位,如到中医药类大中专院校作教师、科研院所作实验研究人员; 基层:医院、药店、药厂,如到各级医院药房、制剂室作药剂师、各医药企业内部或其下属药店作管理人员、各药厂作技术员等; 经商:医药公司作销售代表。 就业政策:在现阶段中国的药品市场西药略占主导,但中国传统医药正呈上升趋势。国家已放宽对中医药的政策,并加大对中药科研的投资。 竞争对手:竞争对手主要为同专业以及相关专业如药学、制药工程、药物制剂学科的人才。 4、职业环境分析 行业分析 (1)行业现状:随着经济的发展,人们对健康的重视,医药行业的发展前景可观。随着中国文化在国际上的风靡,中国传统医学在世界医学界也越来越被重视。目前,中国已经具备了比较雄厚的医药工业物质基础,医药工业总产值占GDP的比重为2.7%。 (2)发展趋势:传统医学地位的提升自然带动中药的发展,学习中药学的人才也越来越受到社会的重视,但“以药养医”这样影响医药产业发展的体制仍然不能消除。 (3)人业匹配:中药地位的提升使各企业、药厂对掌握此技术的人才更为看重,在国有大中型企业、国内私营企业及外资企业对这类人才的薪酬待遇都十分优厚。这也带动了中药学的发展,为企业和人才及广大人民带来实惠。 职业分析 (1)工作内容: 指导和参加药品调配、制剂工作,认真执行各项 规章制度 技术操作规程,严防差错事故。 负责药品检验鉴定和药检仪器的使用保养,保证药品质量符合药典规定。 参加科学研究和技术革新,配合临床研究,制作新药及中草药提纯,了解使用效果,征求意见,改进剂型,并经常向各科室介绍新药知识。 解释和配制处方,进行药物的服用指示、分配、标签、妥善的处理;为病人选择并提供基本用药的指导。按照处方为顾客配药,并且向顾客说明如何服用等相关事项。 向购买者提供药品用途、禁忌、不良反应等信息,回答病人和其他专业医务人员的咨询。 从事研究、开发,并参与医药产品的生产制作,负责新药产品的医效实验,对新药进行生产质量监控等一系列工作。 (2)工作要求:掌握大量理论知识,掌握实践操作技能,细心谨慎尽职尽责。 (3)发展前景:医药业是世界贸易增长最快的朝阳产业之一。现阶段,在城市里,药店星罗棋布,据调查显示,目前我国有近1/3的患者自行到药店买药服用。《药品管理法》规定每家医药零售店中都配有一至二名执业药剂师,于是药剂师的缺口凸显。国家药监局提供的数据表明,我国的执业药剂师只有一万多人,远远不能满足这一新生的社会需求。有鉴于此,可以预见在未来的五至十年中,我国的药剂师人数将会大量的增加。 三、职业定位 内部环境因素 优势因素(S) 我的优势在于我的观察力很好并且好奇心旺盛。在熟悉的人面前非常活跃。我能够经常 反思 自己,哪些对哪些做错,以及如何完善自己的人格和关注心理健康。懂得开导自己,并以己推人,己所不欲勿施于人。 弱势因素(W) 我的缺点是兴趣虽广,但没有专长的一面;有时不大喜欢喧哗的场面,人多的场合不擅口头交际,这让我有时在 人际交往 中处于被动状态;不大能主动参加积极性高的活动。缺乏毅力、恒心,学习是“三天打鱼,两天晒网”。有时多愁善感,喜欢随遇而安,缺乏进取心。对自己的一些方面缺乏信心。 医学生大学生职业生涯规划书篇2 “你今天站在哪里并不重要,但是你下一步迈向哪里却很重要”。是的,下一步往哪走才是最重要的。人生只有单程票,我们无法选择回头,无法驻足,只有不停地向前。所以,你的前方在哪里,这才是至关重要的。过去已成历史,未来属于自己的。 作为医学生的我,又如何走好自己的下一步呢?只有认真规划,仔细执行,下一步才有精彩可言。 一位智者这样说过:一个不能靠自己的能力改变命运的人,是不幸的,也是可怜的,因为这些人没有把命运掌握在自己的手中,反而成为命运的奴隶。而人的一生中究竟有多少个春秋,有多少事是值得回忆和纪念的。生命就像一张白纸,等待着我们去描绘,去谱写。如下是我的十年人生规划书: 一.确定目标 美好愿望:我希望自己可以充实地过每一天,希望我身边的人都健健康康,幸福快乐!希望通过自己的不断求知和进取能帮人从病痛之中摆脱出来。 职业方向:医疗行业 总体目标:当一名医术精明,经验丰富,高职业道德素质,人人佩服,人人信赖的医生。 已进行情况:职业道德在进行中, 医学知识 在刻苦的学习中,学会在同龄人中确立威信度,让被人认可自己,信任自己。 二.个人分析与角色建议 1.个人分析: (1)自身现状:兴趣、能力、性格等 兴趣: 生活兴趣:我兴趣广泛,如喜欢逛街,喜欢旅游,喜欢 集邮 ,喜欢手动制作些手工艺品,喜欢可爱的东西,对新事物充满好奇心u201eu201e 职业兴趣:我喜欢那些穿着白大褂、以睿智丰富的知识为病人解除病痛的医生。自己也喜欢当医生。 职业价值观:我认为医生首先要有崇高的敬业精神,要有精湛的医学技术和追求卓越、利他主义、责任感、同情心、移情、负责、诚实、正直、严谨的科学态度。 能力:我的管理和学习能力还不错。从班里的学习委员和当社团的会长这两点来看,我的办事能力是可以的,管理组织能力也得到别人的肯定,有独立学习的能力。好的学习能力为我以后的职业能力打下了基础。 性格:我是比较喜欢独立的人,一般都是自己的事情自己解决,不喜欢麻烦别人。面对别人,我是热情开朗的女孩。我会对我遇见的人很阳光的微笑,很热情的打招呼。我会热心地待人。对于不幸的人我会同情他,对于失意伤心的朋友,我会安慰她,对于需要帮助的朋友,我也会热心地尽自己所能地帮她u201eu201e我在别人面前是乐观,是开朗的。所以很多人都人认为我很厉害,很不错,根本都不会有愁的时候。这就是我阳光的一面吧!大多时候,我是有耐心的人,我可以很细心地做好事情。只是近段做事有点缺少恒心与毅力,只抱三分热情,没有动力。 不过这只是暂时的,我会找好自己的方向,努力前进的。再仔细端详自己的性格,待人待事热心热情,适合当医生的。 (2)潜力测评结果 我有的潜力是:可以独立去完成事情,具有独立思考的能力,具有较强的动手能力,具有较好的组织领导能力。 2.角色建议: 家人:家人尊重我的意愿,也比较希望我从事医生职业。 老师:高三的林老师建议我从事服务事业,比如老师,医生等职业。说我的性格等方面都比较适合。 三.社会环境规划和职业分析 环境与职业的分析: 1.家庭环境分析:从家庭来讲,我从事医生这一职业是很好的。首先,我家人的身体不是很好,我希望自己可以更多地帮助到家人。 2.学校环境分析:就目前我所就读的学校——广东药学院来讲,读医不是个很好的选择,因为本学校是以药剂学等专业较好的,在一个药科学校里读医不是很好的选择。但是,我想,只要我读研时在更好的学校读,这样就可以弥补回来了。现在学校并不重要,重要的是我要学到过硬的知识才是真理。 3.社会环境分析:现在各行各业受到金融危机的影响,导致今年的大学生就业率才达8%,然而,医生这一行业是不受金融危机影响的。但是虽然不受金融危机影响,因为大学生越来越多,每年医院的病人的数量是差不多的,医生这一职位也接近达饱和状态,所以没有过强过硬的本领,是很难在这个强手如林的社会里立足的。 4.法律环境分析:现在医患关系处于紧张状态中,医生这一职业,可以说是 一只脚在医院,另一只却在监狱。患者都会认为,医生医好人是应该的,然而医不好就你不对。所以,为面对这么严峻的形式,学好知识,完善自我是至关重要的。 5.职业环境分析:大学里读医的人数在逐年增多,现在对医生的要求也愈来愈高,本科生想在较好的医院里呆是很难的事情,除非你的能力非常的高。否则,现在大多医院都是要求硕士以上的学位才可以的。 6.发展领域分析:我现在就读的是临床医学,以后可以选择外科、内科、儿科、妇产科等方向。外科医生需要理论知识牢固、动手能力强、体力够强、思维敏捷细腻等能力。各科医生的要求各不相同,给自己定向时要有充分的了解才可以。 四.职业目标分解与组合(十年规划) 职业目标:医生 1.2008-2009年——大二要达如下目标 学习目标:过英语六级,学好专业知识,学好计算机,拿二等奖学金。能力目标:提高自己的领导能力 职务目标:做临床医学院健康促进协会的会长 2.2009年-2010年——大三要达如下目标: 学习目标:牢固掌握学过的所有医学基础知识,医学 专业英语 水平达可以自如地阅读外医书的水平, 能力目标:会熟练运用推拿、针灸、拔罐、急救等。会为诊断简易病情。3、2010-2011年——大四为冲刺期,要达如下目标: 学习目标:熟练掌握各项医学智能,医学知识牢固,掌握求职技巧 考研 目标:考取中山大学或者南方医科的研究生 4、2011-2012年——大五冲刺分化期,要达如下目标 学习目标:各科医学基本理论知识非常牢固,医学智能可以安全使用学历目标:考上研究生 5、2012年-2015年:三年研究生生活 学习目标:要有自己的研究课题,作出成果 能力目标:动手能力强,医学技能可以熟练运用 6.2015-2016年:目标: 学位目标:考取研究生学位,医师证 工作目标:在广州或者深圳的三甲医院上班 7.2016-2019年——三年目标: 职位目标:向主任医师、专家前进 五.成功标准 每一学年均能完成既定的目标,并完成得出色才算成功。 六.差距 1)现在自己的专业知识仍不牢固,距离自己的目标甚远; 2)英语水平仍很底 3)计算机水平也很低 4)动手能力还不是很好 5)做事会三分热情,恒心与毅力欠佳 6)做事还不够主动 7)读研信息还没掌握,还未开始准备考研工作 8)医生品德素养、相关法律法规等知识仍了解甚少 七.缩小差距的方法 1.积极参加各项培训,提高自己的医学技能 2.开始着手学习各科基本理论知识 3.主动去了解相关知识与信息 4.抓住 社会实践 的机会 5.按既定的目标,努力奋斗 八. 实施方案 (十年规划) 铭记大目标,每天写小目标,每天写 总结 。用恒心与毅力去坚持,相信自己的能力,相信自己总能行。努力实现自己的目标与梦想。如下是我的近十年目标的实施方案: 1.2008-2009年:正值大二的我,处于大学的定向期。我这个学期的目标的具体实施有: 1)过英语六级。要每天读英语,每星期做套题训练,多听多写多说。 2)学好计算机基本机能,如学会熟练操作电脑Office软件,学会数学媒体的应用与Visualbasic。 3)学好各个科目,保证各科考试在85分以上。 4)学好自己的选修——针灸学,达到针基班的高级水平 5)参加急救知识竞赛,并要获奖 6)复习学过的书本,巩固好学过的知识 7)了解读研信息与做好读研准备 8)主动去做医学综述报告,锻炼自己主动搜集与学习知识的能力 2.2009年-2010年——大三的目标实施方案如下: 1)复习好学过的知识 2)主动去医院见习 3)继续拓展自己的英语视野,提高医学专业英语水平,以达可以自如地阅读外国医学知识。 4)积极参加各项医学智能培训 5)注意锻炼并熟练运用推拿、针灸、拔罐、急救等。 6)掌握好各科知识 7)培养自己与人沟通的能力,学习医德素养 3、2010-2011年——大四为冲刺期,目标实施方案如下: 1)熟练掌握各项医学智能,医学知识牢固 2)为考研做好充分的准备,定下考取中山大学或者南方医科的研究生的目标 3)搜集就业信息,掌握求职技巧 4、2011-2012年——大五冲刺分化期,目标实施方案如下: 1)各科医学基本理论知识非常牢固,医学智能可以安全使用 2)考上研究生 5、2012年-2015年:三年研究生生活 1)要有自己的研究课题,作出成果 2)多注意动手能力的锻炼 3)多注意学习当医生的各项技能 4)学好专业知识,学以致用 6.2015-2016年:目标 1)考取研究生学位 2)考取医师证 3)在广州或者深圳的三甲医院上班 7.2016-2019年——三年目标:向主任医师、专家前进 九.备选方案 备选职业方向:教师 兴趣评估:由于本人在不仅热爱医生职业,也比较喜欢教师职业。比较喜欢传授别人自己掌握的知识。 能力评估:有参加过大学生下乡义务教育,积累了些教学经验,发现自己也比较适合从事这一行。 可行性评估:拿了硕士学位之后,如果从医目标不可行,继续深造进修有关教师职业方面的训练再考取教书证从事教书职业是可行的。 十.结束语 其实,每个人心中都有一座山峰, 雕刻 着理想与追求;但是无论你眼底闪过多少刀光剑影,只要没有付诸行动,那么一切都只是镜中花、水中月,可望而不可及。一个人若要获得成功,必须得拿出勇气,付出努力,不断拼博奋斗。成功,不相信眼泪,不相信颓废,不相信幻影,它只垂青有充分磨砺充分付出的人。未来,掌握在自己手中。所有的退却都有借口,而所有的挑战都没有理由,只有必胜的信念才可向成功、向梦想越靠近。 点击下页还有更多 >>> 医学生大学生职业生涯规划书范文2023-07-17 08:05:531
中国好声音唱过的所有歌曲
第一期1,黄鹤《rollinginthedeep》、2,黄勇《春天里》、3,邓川《想你的夜》4,张玮《High歌》、5,徐海星《自己》、6,李代沫《我的歌声里》7,李维真《在那遥远的地方》、8,邹宏宇《whatawonderfulworld》9,赵露《我是一只小小鸟》、10,张玉霞《无言独上西楼》第二期1,丁丁《爱要坦荡荡》、2,王韵壹《被遗忘的时光》、3,葛林《我是不是你最疼爱的人》4,刘悦《寂寞先生》、5,董贞《刀剑如梦》、6,多亮《小情歌》、7,齐雯《不管有多苦》8,王乃恩《listen》、9,戴月《其实你不懂我的心》、10,平安《我爱你中国》第三期1,伍佳丽《一想到你呀》、2,吴莫愁《pricetag》、3,张玮琦《特别的爱给特别的你》4,袁娅维《弯弯的月亮》、5,褚乔《回到拉萨》、6,倪雅丰《我和你》7,丁少华《我要我们在一起》、8,佳宁组合《theprayer》、9,廖英子《梦醒时分》10,汪洋《天天想你》第四期1,金志文《为爱痴狂》、2,卓义峰《我期待》、3,张赫宣《你是我心爱的姑娘》4,张赫宣&杨坤《无所谓》、5,阿蜜丝女孩《美》、6,金池《夜 夜 夜 夜》7,关喆《领悟》、8,刘振宇《爱什么稀罕》、9,郑虹《SomeoneLikeYou》第五期:1,《吻别》黄子龙、2,《征服》歌浴森、3,《ifeelgood》吉克隽逸4,《爱》周礼虎、5,《白天不懂夜的黑》王崇、6,《过火》你我及他组合7,《花房姑娘》魏语诺、8,《天堂》云杰、9,《眼色》成彧、10,《涛声依旧》李行亮2023-07-17 08:05:538
兰博基尼盖拉多底盘有多高?
兰博基尼盖拉多, 底盘离地150mm,国内城市日常使用没有障碍。x0dx0a 底盘是指:x0dx0a (1)汽车上由传动系、行驶系、转向系和制动系四部分组成的组合,支承、安装汽车发动机及其各部件、总成,形成汽车的整体造型,承受发动机动力,保证正常行驶。x0dx0a 底盘的作用是支承、安装汽车发动机及其各部件、总成,形成汽车的整体造型,并接受发动机的动力,x0dx0a 汽车底盘:x0dx0a (2)使汽车产生运动,保证正常行驶。同时,一个好的的底盘,可以保证驾驶者的生命安全。2023-07-17 08:05:511
充气娃娃是什么有什么作用
首先来说充气娃娃是硅胶的一种玩具,我在幸佣舍官网买回来研究过的,至于作用可以说是爱好,也可以说是来解决个人问题2023-07-17 08:05:492
谁给推荐几个好发的医学统计源核心期刊
现在医学核心排刊都到19年下半年去了,自己投录用率太低,找机构代发更方便可靠些。蚌埠医学院学报,中国医药导报,中国临床研究,河北医药,医学综述,中国煤炭工业医学,现代中西医结合,实用心脑肺血管病杂志,临床和实验医学等都是统计源核心,有需要可指导2023-07-17 08:05:461
oa指的是什么呢?
oa指的是办公自动化。办公自动化(简称OA)是将现代化办公和计算机技术结合起来的一种新型的办公方式。办公自动化没有统一的定义,凡是在传统的办公室中采用各种新技术、新机器、新设备从事办公业务,都属于办公自动化的领域。通过实现办公自动化,或者说实现数字化办公,可以优化现有的管理组织结构,调整管理体制,在提高效率的基础上,增加协同办公能力,强化决策的一致性 。办公自动化的特性:办公自动化能够与其它软件系统完成必要的关联性整合应用。管理“落地”在现实管理中渗透到管理的各个方面,而没有哪一套软件能够独立的完成所有方面的管理需求,所以,支撑制度“落地”的软件必须具备全面而广泛的整合性,能够从其它软件系统中自动获取相关信息。并完成必要的关联性整合应用,从技术上看,采用整合性强的技术架构作为底层设计对软件的整合性会有决定性的帮助。如此,软件就能预留大量接口,为整合其他系统提供充分的技术保障。2023-07-17 08:05:451
求中国好声音1~14期全部歌曲
第一期1.黄鹤《rolling in the deep》2.黄勇《春天里》3.邓川《想你的夜》4.张玮《High 歌》5.徐海星《自己》6.李代沫《我的歌声里》7.李维真《在那遥远的地方》8.邹宏宇《what a wonderful world 》9.赵露《我是一只小小鸟》10.张玉霞《 无言独上西楼》第二期1.丁丁《爱要坦荡荡》2.王韵壹《被遗忘的时光》3.葛林《我是不是你最疼爱的人》、4.刘悦《寂寞先生》5.董贞《刀剑如梦》6.多亮《小情歌》7.齐雯《不管有多苦》8.王乃恩《listen》9.戴月《其实你不懂我的心》10.平安《我爱你中国》第三期1.伍佳丽《一想到你呀》2.吴莫愁《price tag》3.张玮琦《特别的爱给特别的你》4.袁娅维《弯弯的月亮》5.褚乔《回到拉萨》6.倪雅丰《我和你》7.丁少华《我要我们在一起》8佳宁组合《the prayer》9.廖英子《梦醒时分》10汪洋《天天想你》第四期1金志文《为爱痴狂》2卓义峰《我期待》3张赫宣《你是我心爱的姑娘》4张赫宣&杨坤《无所谓》5阿蜜丝女孩《美》6金池《夜 夜 夜 夜》7关喆《领悟》8刘振宇《爱什么稀罕》9郑虹《Someone Like You》第五期:1、《吻别》 黄子龙2、《征服》 歌浴森3、《i feel good》吉克隽逸4、《爱》 周礼虎5、《白天不懂夜的黑》王崇6、《过火》 你我及他组合7、《花房姑娘》 魏语诺8、《天堂》 云杰9、《眼色》 成彧10、《涛声依旧》 李行亮第六期1、《小情歌》王琪玮 2、《我要你的爱》赵可3、《会呼吸的痛》曹寅4、《别在伤口上撒盐》王燕5、《燃烧》成彧6、《千年之恋》大山7、《如果没有你》李昊翰(山野)8、《鸿雁》云杰9、《我的心里只有你没有他》戴月10、《你把我灌醉》张赫宣 中国好声音第十期歌曲1.丁丁 - 辛德瑞拉 2.丁丁,黄一 - Baby 3.丁少华 - 迷宫 4.丁少华,周礼虎 - Move Like Jagger 5.关喆,张玮琪 - Don"t Break My Heart 6.金志文 - 没那么简单 7.金志文,曹寅 - 走四方 8.平安 - 洋葱 9.平安,倪雅丰 - 不要告别+Time to say goodbye 10.汪洋,伍佳丽 - 超快感 11.伍佳丽 - 冲动 12.邹宏宇 - 我的心里只有你没有他 13.邹宏宇,尼克 - 再见我的爱人2023-07-17 08:05:432
冲气娃娃什么作用?
充气娃娃类型有三种:普通充气娃娃,整体娃娃,高**实体娃娃。 男性用的充气娃娃一,普通充气娃娃充气成型 充气后体积接近成人大小,身体比较柔软,有弹性,但皮肤是硬的塑料皮,身体和四肢比较圆,不能展示人体美感,外形比较粗糙,只能大概模拟人的结构。二,整体娃娃全身是实体的 可用硅胶材料和硅橡胶做成,全身和人体肌肤非常相似,头和身体外型和真人接近,身体大小和真人一样大或接近真人大小。三,高**实体娃娃 内部是实体不用充气,全身肌肉皮肤都是用硅橡胶等软材料做成,可以做一些人体姿势,娃娃逼真度和真人相似度非常高,甚至达到以假乱真的程度。充气娃娃功能:充气娃娃是根据医学仿生学原理,通过可供选择的按摩,震动,等多功能刺激性敏感区域,调节内分泌,对男性阳痿,早泄,性高潮缺乏或性欲亢奋等能得到适中条理,从而达到性生理平衡,最终实现提高性机能,吸收性乐趣的目的;充气娃娃完全按照真人1:1比例设计,形象逼真,手感好,充气娃娃当然是越高档越好,有的还能模拟真人发声。一般充气娃娃都是用医用硅胶材料制成,对人体无毒无害。2023-07-17 08:05:402
求 综述论文 一篇
医学综述论文范文:胃管的留置方法与护理综述 医学综述论文范文:胃管的留置方法与护理综述 目的:综述不同病人留置胃管的方法及护理,阐述了胃管的选择和插入深度,并发症的预防及护理,提出要根据病人的情况选择合适的方法及护理。 方法:归纳总结。结论:不同病人胃管的选择,置管方法及护理亦不同。 关键词 胃管 留置胃管 方法 护理 留置胃管临床上运用广泛,常用于营养支持和胃肠减压。经胃管鼻饲为昏迷病人或不能经口进食病人提供营养,热量及胃内给药,是促进病人恢复的主要方法之一,还可以通过抽吸胃液,了解胃液的性质和量,观察病人有无消化道合并症;有效的胃肠减压可降低胃肠压力,减轻腹胀,促进切口愈合,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能恢复,对胃肠道、胆道手术来说,术前留置胃管还能为有效减少麻醉中及手术后的并发症,对术后恢复极为重要。近年来由于临床疾病的多样化和整体护理的发展要求,留置胃管的方法与护理也有了相应的发展,为顺应这一需要的发展,通过广泛收集资料,现将留置胃管的置入方法与护理做一综述。 1 留置胃管的方法 1.1 胃管的选择及改进 硅胶胃管因组织相容性大,管道透明、管壁柔软、侧孔较大等优点,逐渐取代了传统的橡胶胃管。临床上成人多采用14~28号硅胶胃管,但以16号最为常用。新生儿常选用6号胃管。为解决昏迷。危重病人插管难度,有人研究了胃管前段向一侧弧形弯曲30度角的弯头胃管[1];还有带有三通阀的胃管[2],避免注入液外溢;一次性滴喷药胃管,可使药液呈喷射状布满胃粘膜,以达到治疗目的[3];也有人用头皮针管代替胃管给新生儿鼻饲,既不使奶液或药液滴漏,又减少了对小儿粘膜的损伤。目前国内还引进了新型胃管,具有软、细、耐腐,有导向引导导丝,置管可达90天~180天,较适合于昏迷及高龄卧床吞咽反射差的病人。 1.2 胃管的置管法 1.2.l 新生儿置管法 新生儿由于吞咽、咳嗽反射均不完善,加大了插胃管的难度。在插管过程中,当胃管下至5cm~7cm时(即快到达咽部时),助手迅速用消毒棉签蘸少许温度适宜的糖水或奶汁放入患儿口腔,使其产生有吮吸动作。此时操作者迅速将胃管往下插至胃内。孙燕等认为,新生儿鼻腔狭窄,经鼻留置胃管会引起鼻腔粘膜充血,水肿及造成鼻腔横截面积减少,鼻阻力增高,影响肺功能,而经口留置胃管则对患儿影响较小[5]。 1.2.2 学龄前期以上患儿置管法 此期患儿年龄大于三周岁,对能配合者采用口服盐水法,当胃管达于咽部时,助手用汤匙给患儿喂生理盐水,边喂边将胃管插入胃内;对昏迷、哭闹不能配合的患儿可使用简易开口器法:患儿取仰卧,头部后仰固定,将5ml注射器去掉活塞,剪去乳头及根部,修整切面使其平滑,用无菌纱布包裹,插入口腔至舌根部,助手固定口腔外筒柄部,操作者将胃管沿注射器内壁送至胃内[6]。此法降低患儿痛苦,提高插管成功率。 1.2.3 成人置管法 常规备齐用物,用液体石蜡纱布润滑胃管前端15cm~20cm,一手持纱布托胃管,一手持镊子夹住胃管前端,沿一侧鼻孔插入,当胃管通过咽喉部时(14cm~16cm),嘱病人做吞咽动作,当病人吞咽时,将胃管迅速推进,从胃管插入鼻腔至胃内,全程需8S~15S。但采用此法,易引起恶心、呕吐而至插管失败。所以,减少对喉上神经的刺激是成功的关键。用饮水插胃管法(同上)可分散病人注意力,缓解紧张情绪,减轻胃管对咽喉部刺激,通过吞咽反射使胃管易进入食管而不易误入气管,但对消化道穿孔,肠梗阻,不明诊断的腹痛,腹部外伤,昏迷无吞咽反射者禁用。对于清醒敏感者,有人提出在插管的同时吞咽20ml~30ml的石蜡油,不仅可产生吞咽动作,使胃管下滑,还可使石蜡油附着于食管和胃粘膜上,减少胃管对粘膜的摩擦和刺激[7]。亦有人提出麻醉润滑法,即在插管前用l%地卡因喷雾或滴鼻,当有麻木感时再行插管,也可减轻病人的刺激反射[8]。唐梅等人还认为用缓慢置入胃管法,与传统的快速置胃管法比较,其一次性成功率高,病人耐受性好,不良反应小。即置管过程中随时询问病人不良反应,视病人反应调整置入胃管速度,插管速度与病人吞咽动作一致,当经过鼻腔、咽喉部、食管狭窄处速度减慢或停止。嘱病人深呼吸,尽量不咳嗽,同时安慰病人使其全身放松,缓慢插入胃管直到胃内,全程时间最好不超过20S,置管过程中所有病人均采用半靠卧位[9]。 1.2.4 特殊病人置管法 1.2.4.1 昏迷病人 ①侧卧位置管法[10]:适用于昏迷,脑出血急性期,颈项强直,头部不宜搬动者。插管时病人侧卧,操作者面对病人,由一侧鼻孔缓缓插入胃管。此法不依赖病人做吞咽动作,且避免搬动头部。②托下颌置管法[11]:用于深昏迷并舌后坠病人,病人仰卧,当胃管插至口咽部时,另一人用双手将病人的下颌托起,使其头呈后仰状态,将舌根肌提起,然后将胃管插入胃内。③双枕垫头快速插胃管法[12]:适用于昏迷躁动病人。将双枕直接放于病人头下,使其下颌尽量贴近胸骨柄,常规法置入胃管至过鼻腔,双手交替快速插管,同时双手向同一方向稍做捻转,以增加胃管韧性,使胃管端沿着食管后壁滑行至胃内,但脑干损伤病人禁用。 1.2.4.2 机械通气状态下的病人 ①气管切开病人因金属导管对气管内壁的推压作用而间接压迫食管壁,常在胃管插入16cm~18cm即达会厌部时,遇阻力盘绕在口腔内,可于置管达咽部以下2cm~3cm气管切开部位时,由助手将气管套管轻轻外拔0.5cm~lcm,操作者顺势将胃管向下插入,待通过气管切开部位后,助手再将气管套管置回原位,然后继续按常规法插入胃管,此法可减轻食管壁的间接压迫[13]。②在气管切开气囊气管套管患者中可抽空气囊内的气体,再向囊内注入2~6ml的气体充盈;患者取低半卧位或抬高头部10~30°,操作者缓慢经鼻孔送胃管6~8cm时,托起顶枕部,使下颌靠近套管处,以避免胃管误入气管,当胃管置入受阻时,可将2%利多卡因 2~5ml注入胃管内,滞留1~3分钟使药液充分浸润咽喉及食道粘膜,这样能使胃管较为顺利地置入预定位置,可以鼻饲[14]。③气管插管接呼吸机的昏迷或肺性脑病谵妄病人,采用小儿气管插管作引导管,利用管形的自然弯曲弧形,先将引导管经鼻腔放入食管,再经引导管将胃管导入胃中。 1.2.4.3 食管狭窄的病人 可采用内镜介入法,将胃镜插至食管观察到食管狭窄处后,用扩张器扩张狭窄处5min~10min,内镜活检口插入导丝后拔出内镜,沿导丝送入胃管至胃内,拔导丝固定胃管[15]。 1.3 留置长度 常规的留置胃管长度是耳垂—鼻尖—剑突,但通过临床观察,发现此深度仅在胃贲门或胃体部,有时侧孔在胃贲门外食管内,若进行胃肠减压不易吸出胃内容物,进行鼻饲则会加重食管粘膜的缺血坏死。有人通过改进,得出眉心一脐的体表测量法,经临床多次试验发现胃管可达胃体胃窦部,从而有效地进行胃肠减压或胃肠内营养。李琳[16]也认为应在传统插入深度的基础上再加10cm~13cm,即为55cm~68cm。 1.4 留置胃的检验 按《护理学基础》介绍3种检测方法外,即胃管开口置于清水中看有无气泡,抽取胃液,听气过水声,还可以用PH试纸测试。这样结果会更准确,胃液的PH值在1.5~3。胡玉梅则认为在插入胃管后,用汤匙或吸管饮水1~2匙,胃管接负压盒,待2~4min后可观察有无水自胃管吸出,便可以判定是否在胃内,此法方便,亦可检验胃管是否通畅,患者易接受。 2 留置胃管护理 2.1 一般护理 2.1.1 插管前的护理 插管前病人最容易紧张、恐惧,针对病人存在的心理问题,利用支持性心理疗法进行护理干预。插管前先清洁鼻腔,观察有无息肉、肿瘤、鼻粘膜有无充血、水肿、狭窄等,询问有无出血性疾病,若发现异常立即报告医生,采取相应措施,给予对症处理。 2.1.2 插管时护理 鼓励病人增强信心,激发能动性,插管时若遇到阻力不可强行置入,应查明原因,特别是食管,贲门癌的病人,若管腔内有肿块堵塞,可向胃管内注入空气,若出现呃逆,说明管腔开口部在食管内,可将胃管向下试插 2.1.3 插管后的护理 病人清醒时多与病人沟通,加强健康教育及胃管护理知识的宣教;定时翻身、按摩背部、肩颈部;定期用含漱液漱口及擦拭口唇,涂以甘油等润唇剂,以减轻口渴,口唇干燥;每日以生理盐水或温开水冲洗胃管,每次约30~50ml,观察引流液色、质、量;胃肠减压期间禁食禁水,须注药时,注药后需夹管30min,以免将药物吸出,影响疗效;咽干、喉痛可用凉开水漱口,痰液难咳出者,嘱其每日做深呼吸,可预防肺部并发症。满意请采纳2023-07-17 08:05:401
磁流体发电的概述
磁流体发电是一种新型的高效发电方式,其定义为当带有等离子状态,是指物质原子内的电子在高温下脱离原子核的吸引,使物质呈为正负带电粒子状态存在。磁流体的等离子体横切穿过磁场时,按电磁感应定律,等离子体的正负粒子在磁场的作用下分离,而聚集在与磁力线平等的两个面上,由于电荷的聚集,从而产生电势。在磁流体流经的通道上安装电极和外部负荷连接时,则可发电。为使高温气体有足够的电导率,需在高温和高速下,加入总量1%左右的易电离物质——“种子”,一般为碳酸钾,以利用非平衡电离原理来提高电离度。用裂变反应堆作热源时,工作介质大多是惰性气体(例如氦),并以铯作为种子物质。由于受到反应堆固体元件材料的限制,工作介质的温度远不能使其达到电离状态。为了提高电导率,通常采取非平衡电离效应(例如用高频电场促使电离,这时电子的温度高于离子和中性粒子的温度)。此外,工作介质也可为液态金属和气体或液态金属和其蒸气的混合物。 燃煤磁流体发电技术--亦称为等离子体发电,就是磁流体发电的典型应用,燃烧煤而得到的2.6×106℃以上的高温等离子气体并以高速流过强磁场时,气体中的电子受磁力作用,沿着与磁力线垂直的方向流向电极,发出直流电,经直流逆变为交流送入交流电网。磁流体发电本身的效率仅20%左右,但由于其排烟温度很高,从磁流体排出的气体可送往一般锅炉继续燃烧成蒸汽,驱动汽轮机发电,组成高效的联合循环发电,总的热效率可达50%~60%,是目前正在开发中的高效发电技术中最高的。同样,它可有效地脱硫,有效地控制NOx的产生,也是一种低污染的煤气化联合循环发电技术。 在磁流体发电技术中,高温陶瓷不仅关系到在2000~3000K磁流体温度能否正常工作,且涉及通道的寿命,亦即燃煤磁流体发电系统能否正常工作的关键,目前高温陶瓷的耐受温度最高已可达到3090K。磁流体发电比一般的火力发电效率高得多,但在相当长一段时间内它的研制进展不快,其原因在于伴随它的优点而产生了一大堆技术难题。磁流体发电机中,运行的是温度在三、四千度的导电流体,它们是高温下电离的气体。为进行有效的电力生产,电离了的气体导电性能还不够,因此,还要在其中加入钾、铯等金属离子。但是,当这种含有金属离子的气流,高速通过强磁场中的发电通道,达到电极时,电极也随之遭到腐蚀。电极的迅速腐蚀是磁流体发电机面临的最大难题。另外,磁流体发电机需要一个强大的磁场,人们都认为,真正用于生产规模的发电机必须使用超导磁体来产生高强度的磁场,这当然也带来技术和设备上的难题。最近几年,科学家在导电流体的选用上有了新的进展,发明了用低熔点的金属(如钠、钾等)作导电流体,在液态金属中加进易挥发的流体(如甲苯、乙烷等)来推动液态金属的流动,巧妙地避开了工程技术上一些难题,制造电极的材料和燃料的研制方面也有了新进展。但想一下子省钱省力地解决磁流体发电中技术、材料等方面的所有难题是不现实的。随着新的导电流体的应用,技术难题逐步解决,磁流体发电的前景还是乐观的。在美国,磁流体发电机的容量已超过32000千瓦;日本、德国、波兰等许多国家都在研制碘流体发电机。我国也已研制出几台不同形式的磁流体发电机。2023-07-17 08:05:391