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包皮手术 就是对过长的包皮进行切除，即在阴茎背部直切一个口，然后在横向剪一圈多余的包皮。包皮过长往往会影响夫妻间性生活的美满，因为过长的包皮将男性龟头--男性最为敏感的部位被覆盖--，使得在性交过程中不能得到较强烈的刺激，故造成性生活的不协调。目前最好的解决办法还是动手术进行治疗。
包皮过长的危害
包皮过长是指男子成年后，阴茎皮肤包裹龟头，使龟头不能完全外露。其中又可分为真性包皮过长和假性包皮过长。真性包皮过长是阴茎勃起后龟头也不能完全外露；假性包皮过长是指平时龟头不能完全外露，但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露。包茎是指包皮完全包裹龟头，龟头任何时候都不能外露。 包皮过长和包茎容易造成下列不良影响： 1，早泄：最常见于平常包皮掩盖龟头，但在勃起时龟头外露的情况。由于平常龟头粘膜隐藏于包皮下，龟头粘膜平常受到的摩擦、刺激较少，使得龟头粘膜的神经感觉过于敏感。当性生活时，勃起后龟头外露，当龟头和阴道进行摩擦、刺激时就会由于龟头粘膜神经过于敏感而触发射精的过早出现，造成早泄。 2，不射精：和包皮过长造成早泄的原因相反，不射精往往是包茎造成的。在这种情况下，由于龟头受到了皮肤的过分保护，龟头丰富的神经传导性刺激、激发性兴奋的功能消失，在性生活中达不到激发射精所需的刺激强度，就容易出现不射精了。这往往让男性体验不到性所带来的欢欣、快乐。 3，引发癌症的潜在危险：很多年前，医学界发现犹太人男性的阴茎癌、女性的子宫颈癌发病率极低。经调查研究发现，犹太人的宗教习惯是在男孩出生后不久就切除了包皮（割礼）的。进一步的研究表明男性的包皮垢（残余尿液结晶）是导致男性阴茎癌、女性子宫颈癌的重要原因之一。 4，影响龟头的正常发育：在一些包茎的患者，如果出现反复的尿道口感染，就容易造成包皮和龟头粘膜的粘连，影响龟头的正常发育，严重的会出现龟头畸型。 如果是假性包皮过长，勃起后龟头露出后，包皮不会对阴茎造成压迫、疼痛、不适，是不用手术的。只要平时将包皮翻开露出龟头，让龟头习惯翻开、露出，这就可以了（可以购买医用纸胶布固定，纸质胶布不会造成皮肤过敏），一般二周左右就可以完全习惯的。 如果有包皮过长，勃起后龟头翻开后包皮压迫阴茎、龟头造成疼痛、不适，或包茎的情况，还是进行“包皮环切术”为好。
包皮手术的最佳时间
选择包皮手术的最佳时间进行包皮手术是非常重要的，由于包皮过长或者包茎会阻碍生殖器发育，导致生殖器发育不良继而造成生殖器短小，所以做包皮手术的最佳时间应该是在孩子12岁以后。 一年中，春秋两季是做包皮环切手术比较适合的两个季节，而秋季因为天气干爽，手术后不容易发炎，被称为切除包皮的最佳季节。
包皮手术的术前准备
准备一：检查。去正规医院泌尿外科就诊，看是否需要手术。一般来说，包茎（包皮不能上翻者）、包皮口过紧、反复发生包皮炎、影响性生活者需要手术。对于小孩子来说，10岁左右手术比较好。 准备二：选择手术方式。目前，最常用的包皮手术还是环切术，包括激光或者传统手术方式。 准备三：预约手术及化验。一般医院的包皮手术需要提前2周-4周预约，应根据自己的时间安排决定。多数医院要求在术前进行感染疾病筛查及血常规、尿常规。 准备四：备皮。在手术前一天自己刮去阴茎及阴囊的阴毛，洗澡。 准备五：心理准备。包皮环切一般是门诊手术，一般很少出现并发症，一周左右即可恢复上班。 准备六：交通。最好坐车或打车，避免骑自行车或开车。 准备七：手术完之后按时吃药，及时复诊，以观察伤口愈合情况。
包皮手术的手术过程
（1）阴茎根部皮下及两侧阴茎海绵体麻醉 （2）尿道海绵体麻醉 （3）用止血钳夹起背侧包皮 （4）用有槽探针剥离包皮粘连 （5）沿探针槽剪开包皮 （6）离冠状沟0.5cm环切包皮 （7）系带处包皮应多保留 （8）结扎阴茎背浅静脉止血 （9）缝合内外板 （10）用缝线固定凡士林纱布
术后注意事项
1.手术过程约15～25分钟，不需要住院。 2.术后伤口会有轻微疼痛及瘀肿的情形，应定时服用止痛药，约 7～10天后即可痊愈。 3.伤口愈合前，应定期回诊追踪复查。 4.术后伤口应保持清洁干燥，小便时小心不要弄湿纱布。 5.伤口缝合系采用可吸收之缝线，所以不需要拆线。 6.若有阴茎勃起的状况时，请用一手护伤口，一手用力捏痛龟头，让阴茎自然消退，以免伤口裂开。 7.若伤口肿痛出血，可以局部冷敷加压止血；若出血严重时，则应立即回院就诊。 8.多准备几条内裤换洗（或是买免洗裤），因为组织液在恢复期间会有渗出弄脏内裤的情形。 9.恢复期间最好少动“色”心，不然自然的生理反应可是会让您吃足苦头！而在手术一个月后，病患可以恢复性生活。 10. 慎选合格医师施术，因为医师技术好坏会影响术后的外观及康复的过程。关键部位小手术，谨慎选择好医生！
包皮手术注意事项
1.割包皮手术要多长时间可以恢复？ 一周左右可恢复正常工作学习，但是由于龟头比较敏感，可能会造成不舒服的感觉，一般再过一周就可适应。 2.不割包皮对我以后的性生活有没有影响？ 基本上不会有什么影响。但是包皮里容易生成污垢，如不清洗容易使女方阴道发炎，自己也会有得前列腺炎的可能，最好每天清洗。具体要不要做割包皮手术应去医院由医生决定。 3.割包皮手术后多长时间可以过性生活？ 术后一个月可过性生活。 4.手术会不会留下疤痕？ 是的，会有疤痕，毕竟人工的没有天然的好看，开始时疤痕比较明显，但以后就会逐渐长好，不会影响性生活，去澡堂也不会引起注意。 5.割包皮手术后饮食方面有什么要注意的吗？ 割包皮手术后两周内不要吃刺激性的食物，像辣椒等，也不能吃比较发的东西如鸡、鸭、牛、羊及海产品。 6.割包皮手术多长时间拆线？ 割包皮手术采用的是羊肠线，不需再去医院拆取，一周左右可自行吸收、分解。 7.割包皮手术后一周里有什么要注意的吗？ 主要就是注意保持伤口的干燥，不要遇水，建议冬天去做割包皮手术，避免夏天每天洗澡带来的不便；比较麻烦的就是小便，不小心就容易尿湿纱布，可去医院更换。 8.要是手术后阴茎勃起怎么办？ 是的，割包皮手术后由于阴茎勃起会造成短时间的疼痛，一般医生会开一些防止勃起的药给你服用。
包皮手术后护理方法
包皮手术后水肿是比较常见的症状，术后3到4天内阴茎头轻度水肿是正常现象，但存在个体差异，水肿原因是包皮环切术后，因包皮系带处的血液循环比较丰富，术后皮肤的血管淋巴管被切断，新的回流通路建立，导致回流不好，需有一段时间。所以术后局部出现的水肿，一般2-3周可复原，也有长达3个月以上者，但均不必引起恐慌，等新的循环形成后自然就不肿了。 同时，避免食用辛辣刺激的饮食。禁饮酒。一个月禁忌性生活。夜间睡姿可以采用平卧位或者侧卧位避免压迫生殖器即可。夜间如果勃起的话可以起床小便走走就好。如果水肿持续时间较长应到医院复查，以防继发感染，也可通过治疗有效消退水肿情况。
包皮环切术后出现后遗症和并发症的应对措施
1、出血：多为术中止血不彻底，或结扎线松脱所致。出血部位最常发生于阴茎背浅静脉和包皮系带处。阴茎背浅静脉出血易形成血肿，包皮系带处出血常为血液从创口流出，也可在皮下形成血肿。出现本症状应及时就医。 2、感染：术前对包皮、阴茎头炎症未能有效控制，嵌顿包茎者误作包皮环切术，不注意无菌操作或手术操作粗糙，术后尿液污染伤口等均可导致切口感染。发生感染后，应拆除部分缝线，使引流通畅，卧床休息，应用药物。 4、包皮系带水肿：包皮系带处皮肤留得过多，包扎过紧，术后当天站立或走行过久等所致。发生包皮系带水肿，应松解包扎，并将阴茎头移向腹部侧，用“T”字带托起，应用药物预防感染，以及物理治疗。 3、包皮切除不当：包皮切除过多，术后影响阴茎勃起，严重者可作皮片移植术加以矫正。包皮切除过少，术后包皮仍然包裹阴茎头。若包皮向上翻转无何困难者，可经常翻转清洗;若仍不能满意翻转或仍反复感染者，可再次行包皮环切术。
青春期包皮该如何处理
青春期的男孩子敏感且好奇心重，对自己的性器官尤其关心，同学之间更是热络讨论和相互比较。包皮就是其中一个主题。 有些人在小时候就做过包皮切除手术;也有些人到了青春期后包皮自行退到龟头后面，而那些既没做过切除手术，也没自行退却的人，可能会有包皮过长的问题，对他们而言，"包皮是否过长?要不要割?会不会痛?有没后遗症?"是迫切想知道的问题。
一般来说
泌尿科医师对于成人包皮的处理态度较积极。为小孩子做包皮切除手术，是要上全身麻醉，除非有包皮囗过于狭窄，并引起排尿困难及反覆发炎的情形，泌尿科医师是较少建议小孩做包皮切除手术。 到了青春期后，考虑到性行为的因素，老年后对局部卫生而接受手术时只须局部麻醉，一般对于包皮处理的态度较积极。在性交时，如果包皮不退到龟头后面，则容易受伤、出血。性交时在包皮内面的包皮垢，对男女双方的卫生皆有不良的影响。犹太妇女患子官颈癌的比例很低，犹太男生因宗教的关系，在婴儿时期皆接受过包皮切除手术，可能是因素之一。 包皮是否过长，有个简单的检查方法，就是勃起时，包皮能自行退到龟头后面，如果有困难就是包皮过长。若有包茎、嵌顿包茎，则更该接受手术治疗。所谓包茎，就是包皮出囗过于狭窄，根本无法让龟头整个露出来;嵌顿包茎就是包皮拉到龟头后就卡住而无法回复原来位置。 手术后可能的后遗症是出血，而发炎的机会是很少。至于因手术而导致龟头及尿道受伤，包皮太短而致阴茎勃起困难等，在合适的医师手术下，应该是可以避免的。
包皮是每个男人的切身之物
在孩童时期，如果没有因过紧而发炎或小便困难，包皮是扮演重要的保护角色。到了成年时，大部份皆会退到龟头后面，至少勃起时可如此，若有困难，即可能是包皮过长。对包皮的处理，本人或父母亲的心底皆会经过一番考虑和挣扎，所以患者和医师都应小心来处理，以获得最完美的成果。
包茎和包皮过长
男性阴茎发育
给青年人带来兴奋和快乐，但也会给人增添烦恼，在青春发育期常见的发育异常有包茎和包皮过长。 儿童的包皮都比较长，常包住整个阴茎头。到了青春期，阴茎的生长明显加快，龟头也开始膨大，当勃起时很自然地暴露，而将包皮翻向后方。如果到了青春发育阶段，勃起时包皮仍包着龟头不能露出，但用手上翻时能露出龟头的，叫包皮过长。如果包皮口过于狭小，使包皮完全不能上翻露出龟头的，叫包茎。包皮过长或包茎对人体健康均有危害。 包皮内面和阴茎头交接处有丰富的皮脂腺。经常分泌淡黄色的油性物质，它和少量尿液、皮肤脱落的细胞等混合在一起形成一种带臭味的灰白色的包皮垢。包皮垢如果长期附着在阴茎头表面或淤积在包皮囊内，很容易为细菌反之造成机会，若不及时将包皮上翻清洗，可引起包皮和阴茎头发炎，出现局部红肿、刺痒或疼痛。严整反复发作可使包皮口缩小，并与阴茎头形成粘连，变为包茎。因此，包茎虽主要是先天性疾病，但也可为后天获得。包茎时包皮囊内有包皮垢，易出现慢性皮炎，甚至诱发阴茎痛。
包皮过长和包茎是男青年较常见的现象
如果是单纯的包皮过长，应该建立良好的卫生习惯，经常清洗，以保持局部清洁卫生，对健康可无影响。若是包茎则应积极进行手术治疗。 包茎和包皮过长需做手术治疗 包皮是包裹在阴茎头部的皮肤，小男孩包皮过长是正常现象。新生儿和婴儿的包皮与阴茎头部常有粘连，以后粘连逐渐被吸收，1岁以后包皮与阴茎便可分开，到青春期随着阴茎的生长，阴茎头部应逐渐外露。 包茎是包皮口狭窄，或包皮与阴茎头粘连，使包皮不能上翻露出阴茎头部所致。而包皮过长，则是指由于包皮覆盖于全部阴茎头部，甚至尿道口上，但仍可上翻。 由于包茎或包皮过长，在包皮下可积聚许多皮脂腺的分泌物，形成包皮垢，如不注意卫生，容易引起细菌感染，而致阴茎头部包皮发炎。包皮垢的长期刺激和阴茎头部包皮炎的反复发作，是导致阴茎癌的重要因素之一。 如果包皮口较小，将包皮勉强上翻而未及时回复，包皮口紧勒在阴茎头后部的冠状沟部位，可引起包皮和阴茎头的血液和淋巴液循环障碍，发生郁血、水肿和疼痛，称为嵌顿性包茎，如不及时处理，包皮和阴茎头可发生溃烂，甚至广泛坏死。严重的包茎、包皮开口狭小，甚至如同针孔，排尿时包皮内充满尿液鼓起如球状，致使排尿困难。有的还可能同时存在先天性的尿道口狭窄，或由于反复炎症所引起的疤痕，致使尿道口狭窄，更加重了排尿的困难，日久可能引起泌尿道的感染，甚至发生肾盂肾炎等严重后果。
包皮过长
如包皮口宽大，易于上翻，不需要做手术。但应经常上翻清洗，保持清洁。包皮过长，开口较小或屡患阴茎头包皮炎的，可用1:5000高锰酸钾溶液浸洗，或用抗菌药物控制感染后，施行包皮环切手术。对包茎应及早进行包皮环切手术，即切除包裹在阴茎头部的包皮，这样不但能防止包皮炎而且对预防阴茎癌也有一定意义。嵌顿性包茎应先作手法复位，用双手将翻上去的包皮恢复原位。如果无法复原，即应做包皮背侧切开术，将紧束的包皮口放松，待水肿和炎症消退后，再做包皮环切术。 包茎和包皮过长的治疗较为简单，但有些青少年缺少这方面的知识，或由于怕羞等原因，不及时治疗，以致经常有包皮炎发作，影响身心健康，所以家长对此应予以关心。 为了不影响阴茎的发育，对患有包茎的儿童最好能在青春期前进行包皮环切手术。包皮过长的手术，则仅在反复发生包皮炎时考虑。
相关疑问解答
包皮过长的标准是什么?
包皮过长是指男性青春发育期过后，在阴茎勃起状态下包皮仍遮盖尿道口而言。如果在阴茎勃起状态下，包皮退离尿道口或阴茎头能伸出包皮口，就不应视为包皮过长。包皮长和包皮过长的区别关键在一个“过”字，包皮长不一定需要手术，包皮过长是需要手术切除的。
哪些人要做包皮手术?
包皮手术的适应症有包皮过长、反复发生的包皮炎、粘连较紧的包茎、包皮口狭窄以及包皮囊肿等。特别需要指出的是，反复发炎的包皮、包皮囊肿、粘连紧密的包茎伴有包皮狭窄的患者应不分年龄大小及早手术治疗。
包皮手术哪种方法好?
包皮环切术是泌尿外科最简单的手术之一。手术方式有常用器械切除术，优点是切缘整齐，只有微量出血，愈合快;激光刀切除术，出血很少或不出血，但愈合较迟;电刀切除术等。不管用什么方法切除包皮，都必须缝合包皮内外板以利愈合。几种手术方法各有利弊，只要施术的医生技术熟练，采用哪一种方法均可。
有包皮垢就要做包皮手术吗?
男性从出生到老都有微量或少量的包皮分泌物产生，青年时期包皮分泌物较多，进入中老年后减少。包皮分泌物本是男性包皮的正常分泌液，并非致癌物质，否则“造物主”在创造人类时为什么要在男性包皮内长包皮腺呢?难道就是为了得阴茎癌不成?由于包皮分泌物中含有脂蛋白类物质，在包皮腔内积存过多时，会受到一些酶和人体常驻细菌的分解，形成一种像豆渣样的白色物质并有一种特殊的臊味而惹人讨厌，这就是人们通常所说的包皮垢。男性大可不必为包皮垢烦恼，只要适时清洗，保持卫生就可以了，不必为消除包皮垢而切去本来不是过长的包皮。
什么时候做包皮手术?
有包皮过长的婴儿或儿童，只要不影响排尿，就不必过早做包皮切除。因为儿童的阴茎还有个发育过程，儿童时期，多数孩子户外活动较多，阴茎受到外伤的机会也较多，过早切除包皮会失去保护龟头的作用。一般来说，包皮不会影响阴茎的发育，当男性性发育成熟后再切除过长的包皮是最适宜的。因此，即使包皮过长，也应在青春期过后或结婚前切除较为理想。
包皮手术可治疗早泄吗?
在包皮环切术3个月内的随访中发现患者术后刚刚外露的龟头特别敏感，在一般的生活活动中因衣裤的摩擦而使阴茎勃起，一定要停止活动后，方能逐渐消退。此种现象术后开始最明显，随着时间延长，而逐渐减少。这是由于过长包皮长期掩盖龟头及冠状缘，其所受刺激少，敏感度特别高，刺激阀值特别低，易形成早泄。当包皮环切术后，阴茎龟头及冠状缘长期外露，长期受衣服摩擦刺激，反复出现勃起、消退、勃起，且这种刺激均在阈值以下，从而使其敏感度降低，打破原有的条件反射，逐步提高触发射精中枢阈值，延缓射精动作的出现，延长房事时间，起到治疗早泄的效果。
成熟先进可靠的技术将从以下几方面保证手术的完美： 1、欧式包皮手术：快捷无痛一次性解决问题。光离子包皮微创生殖整形技术是目前治疗包皮疾病的尖端微创技术，这一技术的诞生为众多包皮过长和包茎患者解除了种种忧虑，避免了其他治疗方法出血多、易产生疤痕、造型不尽如人意的缺憾。 2、权威领先技术：采用整形领域权威的生殖整形技术，打破传统疗法的弊端，无痛微创切割，祛除病痛、保护功能、注重美观三位一体。 3、光离子技术，无痛微创恢复快：采用欧洲进口全数码生殖整形治疗系统，是当前国际包皮整形技术中最先进可靠的设备。创伤极小，无痛治疗，治疗快速无需住院，术后恢复快，不影响生活和工作，无任何副作用。 4、微雕绣式包皮环切，自然美观：经过欧式微雕技术培训的专家亲自精雕细刻。在安全的原则下，以自然美观，协调为标准，避开毛细血管网精雕细刻，术后外形整齐美观，不留疤痕，出血很少，无需拆线，业内最先进、最理想的治疗技术。 5、专业规范，多方面把好质量关：配合先进材料，以领先高效的微创技术开展手术，结合具有专业领先水平的层流超净化无菌手术室，整个手术一次性成型，杜绝院内感染等。 6、明显提高性生活质量：“欧式包皮手术”是一种微创手术，只需要针对海绵体肌外侧的敏感神经，在男性生殖器官的皮肤上分离敏感神经，进而降低男性生殖器官顶端的敏感性，提高刺激阈，延长潜伏期，使其恢复到正常水平，并可提高男性生殖功能，有效延长夫妻生活时间，提高夫妻生活质量。只要短短10分钟即可让“快男”重振雄风。
一自萧关起战尘 -
如果包皮虽然能上翻露龟头，但包皮口很小，盖没尿道外口，就称包皮过长。
在我国成年男子中，包皮过长者占29％。
有人认为包茎、包皮过长并不防碍性生活及生育，因此不是一种生殖器的疾病。其实，这种看法不是科学的。因为，不论是包茎还是包皮过长，对人体都有一定害处。
（1）妨碍阴茎发育，影响性生活的和谐：包茎会影响阴茎的生长发育，在青春期由于阴茎头被包皮紧紧包住，得不到外界的应有刺激，阴茎头的发育受到很大束缚，致使性器官发育成熟后的阴茎头冠部的周径明显小，影响性快感。成年人会由于包皮过长或包茎，影响正常性生活。特别是包皮口径过小的男人，包皮上翻不能复原，包皮紧紧卡在冠状沟处，成嵌顿包茎，痛苦不甚。严重时，龟头会因血流不畅而发生水肿，甚至可发生龟头坏死。
（2）使阴茎发炎：包皮内有丰富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂。包茎或包皮过长时，使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪状奇臭的“包皮垢”。包皮垢适宜细菌生长，故可引起阴茎头及包皮发炎。病菌通过尿道还可以造成尿路感染。发生在尿道口的炎症，愈合后可引起尿道口狭小，造成排尿困难。
（3）损害肾脏功能：由于阴茎发炎，可以引起尿道口或前尿道狭窄，造成排尿困难。长期排尿困难，肾脏的功能就会受到损害。
（4）有致癌的危险：包皮过长和包茎，有诱发阴茎癌的可能。现代科学研究表明，包皮垢是一种致癌物质，据调查，85%-95%的阴茎癌患者，都是包茎或包皮过长。包茎和包皮过长，不仅影响自己的身体健康，如果和妻子同房，还会把包皮垢带入阴道，刺激子宫，诱发子宫颈癌。
因此，包茎及包皮过长的男子应当及早到医院手术治疗。作包皮环切术。对于不发炎的包皮过长，只要经常将包皮上翻清洗，也可不必手术。
如果有炎症不能及早手术，也应当保持外阴清洁，每天清洗一次阴茎，不要用手翻包皮，不要乱涂药，更不要轻信什么“偏方”，要及时到医院请医生处理，待炎症消失后再做手术。
主题：包皮有阶段性的功能作者：书田泌尿科诊所主任黄荣尧
"包皮是不是过长，要不要割，割了会不会怎样？"常使许多男人困惑担心，也是许多为人父母所困扰的问题。包皮切除手术，己经存在了几千年，将来也应会常做，但也常常带给人许多困扰。
如果包皮的出囗过於狭窄，形成所谓的"包茎"，排尿时，包皮会像气球般地澎胀起来，如此会有小便困难及疼痛的情形，也比较容易引起包皮龟头之湿疹发炎及尿路感染。
另外有一种叫"嵌顿包茎"，是包皮拉到龟头后就卡住而无法回复原来位置。此时，静脉回流受阻，造成局部水肿甚至坏死。所以对於小孩子的包皮，如果有包茎、嵌顿包茎及反覆包皮发炎，接受包皮切除手术是最合适的选择。
到了青春期后，考虑到性行为的因素，老年后的局部卫生及接受手术时只须局部麻醉，一般对於包皮处理的态度较积极。在性交时，如果包皮不退到龟头后面，则容易受伤、出血。性交时在包皮内面的包皮垢，对男女双方的卫生皆有不良的影响。犹太妇女患子官颈癌的比例很低，犹太男生因宗教的关系，在婴儿时期皆接受过包皮切除手术，可能是因素之一。
另外一个问题是在年轻时，包皮内面的清洁保持较容易，当年纪较大时，眼力稍差、手脚较不灵活，局部的卫生就可能不易保持。所以在年轻时，若有包皮过长的现象，可考虑利用手术切除来治疗。若有包茎、嵌顿包茎，则更该接受手术治疗。
青春期后的男性，在包皮切除手术时，多以局部麻醉施行，伤囗是用可吸收的线缝合，两星期左右就会自脱落。手术后前几天会有肿痛的现象，但会自行消失的。手术后的第三天即可冲澡。
手术后可能的后遗症是出血，而发炎的机会是很少。至於因手术而导致龟头及尿道受伤，包皮太短而致阴茎勃起困难等，在合适的医师手术下，应该是可以避免的。
包皮是每个男人的切身之物，也有其阶段性的功能。在孩童时期，如果没有因过紧而发炎或小便困难，包皮是扮演重要的保护角色。到了成年时，大部份皆会退到龟头后面，至少勃起时可如此。包皮切除术，在泌尿科的领域中，是比较基本的，也是最常见的手术。
但对每个男人而言，因部位的意义重大，在决定接受手术前，本或父母亲的心底皆会经过一番考虑和挣扎，所以患者和医师都应以虔诚的心来处理，以获得最完美的成果。
包皮知多少
本文由江汉声医师提供
当一位男孩子发育之后所面临的第一个生理上的困扰就是阴部的清洁卫生。其中又以「包皮是否过长？」是最常见的问题，坊间又充斥着许许多多精割包皮的广告，更让一个大男生觉得困惑，到底我是不是也包皮过长？是不是要割包皮？
其实只有一个理由需要割包皮，那就是不容易保持清洁卫生。我们知道包皮、龟头这些皮肤上有许多油脂腺体，所以会分泌所谓的包皮垢，白白黄黄并产生特殊的味道，如果包皮过长覆盖在龟头上面经常接触摩擦，加上流汗和污垢就会在皮肤上产生红色的斑点并且会痒痒痛痛非常难受，我们称之为「包皮龟头炎」。所以注意包皮卫生最重要的就是懂得如何将覆在龟头上的包皮翻过来清洗乾净并保持乾爽，如果这种清洁工作做的很好和不论包皮多长都没有必要去做手术来切除它。
那什麽情况下要割包皮呢？底下才是真正需要手术的患者：
1. 完全包皮过长，也就是包皮覆盖在龟头上不容易翻过来清洗，一般常见的原因是有个狭窄的包皮环，它的直径要比龟头还要小，所以无法将包皮褪至龟头以下的部位，如果用力过猛包皮环可能会卡在阴茎体部压迫静脉血流，引起阴茎前端浮肿、疼痛甚至排尿困难，称之为「嵌顿包皮」，必须急诊手术将包皮环切开，有这种嵌顿包皮的青少年最好及早做包皮环切术，既然很难翻过来清洗那麽日积月累的包皮垢和里面的种种病毒就会造成局部器官的症状和危害，长痛不如短痛简单的半小时手术会使一个男人心腹地带变的乾爽、卫生何乐而不为呢！
2. 经常有局部在包皮上再发的性病，像疱疹、菜花是很难处理的棘手问题，因为埋藏在过长包皮内的死角「野火烧不尽，春风吹又生」如果做包皮环切术对彻底治疗和永久预防是有一定的帮助。
3. 如果过长的包皮影响到两性生活的时候，也要考虑做包皮手术。很多男性的包皮特别容易发生皮肤炎，在接触过女性后，因为对方的体液或者保险套上的润滑剂引起类似过敏的皮肤搔痒、起疹，另外有些男性的包皮乾裂在性行为时引起巨烈疼痛，此外，男性包皮的卫生与否和女性阴部的健康更息息相关，很多女性抱怨和伴侣性生活过后引起分泌过多、尿道不适甚至有局部搔痒的现象，很可能和包皮过长、卫生习惯不好也有关系。女性的子宫颈炎、子宫颈糜烂和子宫颈癌症日前都证实和男性包皮的卫生以及隐藏於包皮中的疱疹病毒息息相关，所以男性不仅要自身舒适也要考虑伴侣的卫生保健需要，来做一劳永逸的手术。
4. 包皮手术后经常会使一个男性阴茎的外观得到良性的改变，我们不要相信一些夸大的不实广告说割包皮可以助长阴茎的发育及增强性功能那是没有根据的，很多男性朋友包皮过长会使阴茎看起来其貌不扬，手术过后龟头重现天日，看起来就非常的大模大样的确也有增强男性信心的功效，至於做完手术后龟头的敏感可能短期会有早泄的现象，然而，长久而言一定会恢复正常的。
包皮过长要不要开刀
作者：书田泌尿科诊所主任 黄荣尧 诊所地址:台北市建国南路二段276号
案例：
男性，27岁，接受包皮环切术后，伤囗迟迟不愈合，甚至出现溃澜，本来想等等看，也许几天后就会好了，怎知日子一天天过去，己经一个月了，皮还是没有长出来，溃澜依然。由於伤囗己经溃澜，必须先处理伤囗，天天回门诊换药（至少要一星期），直至伤囗乾净之后，再做植皮换肤的整形手术。
包皮过长是指男性生殖器的龟头部份完全被包皮所覆盖的情形，而且当过长的包皮将龟头完全的包住并使得龟头无法显露时就称为包茎。在刚出生的男孩绝大多数都会有包茎的现象，这时候包皮和龟头会紧密的结合在一起。到了五岁以后，大部份男孩子的包皮就能够被推开露出龟头。在成年男性则可能因为感染发炎使得周长的包皮沾黏形成包茎。
过长的包皮可能会使小孩子得到尿路感染的机会增加，也可能会造成局部包皮及龟头的感染发炎。在成年人过长的包皮则可能和性病的传染以及阴茎癌的发生有关。犹太人因宗教信仰，男孩必需接受割礼，因而犹太女性发生子宫颈癌的比率偏低，也可能与此有关。所以，过长的包皮是可以对健康造成一些影响，值得加以注意。另外，做好局部清洁是预防包皮疾病的重要关键，当包皮过长时，要每天将包皮翻开来清洗，但若无法翻开也不必勉强，若是小孩可观察一段时间，若是青春期后，则是需要手术的条件之一。
并不是所有的男性都应该割包皮，有些地区或种族的人民，为了某种理由（如宗教，或成年仪式）会让所有的男性都接受割包皮的手术，但是单纯的由医学的观点而言，需要割包皮的理由共有下列几种：
※成年人的包茎，阴茎在勃起时仍然无法显露出龟头。
※因包皮过长，使得局部的卫生清洁变差的状况。
※因包皮过长，使得局部有反覆发生的感染，甚至引起包皮和龟头之间沾黏。
※包茎开囗太小，造成尿流细小的状况。
一般而言，包皮手术应在青春期后，病患不需要全身麻醉的情形下才予考虑施行。但是如果小男孩因包皮过长而合并发生了反覆的发炎甚至尿路感染时，就应及早予以手术治疗割除包皮。刚出生的小男婴是否要接受割包皮的手术，因争议较多应慎重考虑，不宜草率决定。如果婴儿有尿道下裂，更不可将包皮割掉，因为尿道下裂的修补须要用到包皮。
包皮手术时，医师会视病患之情况给予适当之麻醉，为了避免病患可能对麻醉药品不适应而引起呕吐反应，手术前应禁食四到六小时；手术后，麻醉药效消退之后，伤囗会有轻微疼痛及瘀肿的情形，应定时服用药物，通常在三天后，症状即可消退，伤囗在七至十天后即可痊愈。伤囗愈合前，应依照医师指示，定期回诊追踪复查，另外，手术后伤囗部分应保持清洁乾燥，小便时请小心不要弄湿纱布，如果纱布被尿液浸湿，可先将纱布拿掉，再回门诊换药。
手术后，除了上全身麻醉的小孩为了照顾及安全上的考量，需要短暂的住院观察之外，一般病患仍可从事日常工作，不需住院。青春期及成年的病患在手术后会因阴茎勃起引起伤囗的肿痛出血，若是轻微出血时，只需局部冷敷加压止血即可，若出血严重时，则应立即回院就诊。由於伤囗缝合皆采用可吸收之缝线，所以伤囗愈合后并不需要拆线。必要时，可以将伤囗泡在清洁之温水中以促使缝线脱落。在手术一个月后，病患可以恢复性生活，并不会影响性功能。
包皮手术可说是泌尿科手术最常施行的手术，也是一般所谓的”小手术”但虽是常见的小手术，也不是不会发生大问题，曾有婴儿因接受包皮切除手术而龟头被切掉。至於前述这位年轻患者发生的状况，可能是在手术过程或手术后的护理上的问题，导致了一段期间精神和身体的受罪，幸好最终处理完善，否则会留下些许的遗憾。所以对於包皮的处理，医师和患者皆应小心谨慎为之。
青春期包皮该如何处理
作者：书田泌尿科诊所主任 黄荣尧
青春期的男孩子敏感且好奇心重，对自己的性器官尤其关心，同学之间更是热络讨论和相互比较。包皮就是其中一个主题。
有些人在小时候就做过包皮切除手术;也有些人到了青春期后包皮自行退到龟头后面，而那些既没做过切除手术，也没自行退却的人，可能会有包皮过长的问题，对他们而言，"包皮是否过长？要不要割？会不会痛？有没后遗症？"是迫切想知道的问题。
一般来说，泌尿科医师对於成人包皮的处理态度较积极。为小孩子做包皮切除手术，是要上全身麻醉，除非有包皮囗过於狭窄，并引起排尿困难及反覆发炎的情形，泌尿科医师是较少建议小孩做包皮切除手术。
到了青春期后，考虑到性行为的因素，老年后对局部卫生而接受手术时只须局部麻醉，一般对於包皮处理的态度较积极。在性交时，如果包皮不退到龟头后面，则容易受伤、出血。性交时在包皮内面的包皮垢，对男女双方的卫生皆有不良的影响。犹太妇女患子官颈癌的比例很低，犹太男生因宗教的关系，在婴儿时期皆接受过包皮切除手术，可能是因素之一。
包皮是否过长，有个简单的检查方法，就是勃起时，包皮能自行退到龟头后面，如果有困难就是包皮过长。若有包茎、嵌顿包茎，则更该接受手术治疗。所谓包茎，就是包皮出囗过於狭窄，根本无法让龟头整个露出来；嵌顿包茎就是包皮拉到龟头后就卡住而无法回复原来位置。
手术后可能的后遗症是出血，而发炎的机会是很少。至於因手术而导致龟头及尿道受伤，包皮太短而致阴茎勃起困难等，在合适的医师手术下，应该是可以避免的。
包皮是每个男人的切身之物，在孩童时期，如果没有因过紧而发炎或小便困难，包皮是扮演重要的保护角色。到了成年时，大部份皆会退到龟头后面，至少勃起时可如此，若有困难，即可能是包皮过长。对包皮的处理，本人或父母亲的心底皆会经过一番考虑和挣扎，所以患者和医师都应小心来处理，以获得最完美的成果。
包茎和包皮过长
男性阴茎发育给青年人带来兴奋和快乐，但也会给人增添烦恼，在青春发育期常见的发育异常有包茎和包皮过长。
儿童的包皮都比较长，常包住整个阴茎头。到了青春期，阴茎的生长明显加快，龟头也开始膨大，当勃起时很自然地暴露，而将包皮翻向后方。如果到了青春发育阶段，勃起时包皮仍包着龟头不能露出，但用手上翻时能露出龟头的，叫包皮过长。如果包皮口过于狭小，使包皮完全不能上翻露出龟头的，叫包茎。包皮过长或包茎对人体健康均有危害。
包皮内面和阴茎头交接处有丰富的皮脂腺。经常分泌淡黄色的油性物质，它和少量尿液、皮肤脱落的细胞等混合在一起形成一种带臭味的灰白色的包皮垢。包皮垢如果长期附着在阴茎头表面或淤积在包皮囊内，很容易为细菌反之造成机会，若不及时将包皮上翻清晰，可引起包皮和阴茎头发炎，出现局部红肿、刺痒或疼痛。严整反复发作可使包皮口缩小，并与阴茎头形成粘连，变为包茎。因此，包茎虽主要是先天性疾病，但也可为后天获得。包茎时包皮囊内有包皮垢，易出现慢性皮炎，甚至诱发阴茎痛。
包皮过长和包茎是男青年较常见的现象。如果是单纯的包皮过长，应该建立良好的卫生习惯，经常清洗，以保持局部清洁卫生，对健康可无影响。若是包茎则应积极进行手术治疗。
包茎和包皮过长需做手术治疗
包皮是包裹在阴茎头部的皮肤，小男孩包皮过长是正常现象。新生儿和婴儿的包皮与阴茎头部常有粘连，以后粘连逐渐被吸收，1岁以后包皮与阴茎便可分开，到青春期随着阴茎的生长，阴茎头部应逐渐外露。
包茎是包皮口狭窄，或包皮与阴茎头粘连，使包皮不能上翻露出阴茎头部所致。而包皮过长，则是指由于包皮覆盖于全部阴茎头部，甚至尿道口上，但仍可上翻。
由于包茎或包皮过长，在包皮下可积聚许多皮脂腺的分泌物，形成包皮垢，如不注意卫生，容易引起细菌感染，而致阴茎头部包皮发炎。包皮垢的长期刺激和阴茎头部包皮炎的反复发作，是导致阴茎癌的重要因素之一。
如果包皮口较小，将包皮勉强上翻而未及时回复，包皮口紧勒在阴茎头后部的冠状沟部位，可引起包皮和阴茎头的血液和淋巴液循环障碍，发生郁血、水肿和疼痛，称为嵌顿性包茎，如不及时处理，包皮和阴茎头可发生溃烂，甚至广泛坏死。严重的包茎、包皮开口狭小，甚至如同针孔，排尿时包皮内充满尿液鼓起如球状，致使排尿困难。有的还可能同时存在先天性的尿道口狭窄，或由于反复炎症所引起的疤痕，致使尿道口狭窄，更加重了排尿的困难，日久可能引起泌尿道的感染，甚至发生肾盂肾炎等严重后果。
包皮过长，如包皮口宽大，易于上翻，不需要做手术。但应经常上翻清洗，保持清洁。包皮过长，开口较小或屡患阴茎头包皮炎的，可用1:5000高锰酸钾溶液浸洗，或用抗菌药物控制感染后，施行包皮环切手术。对包茎应及早进行包皮环切手术，即切除包裹在阴茎头部的包皮，这样不但能防止包皮炎而且对预防阴茎癌也有一定意义。嵌顿性包茎应先作手法复位，用双手将翻上去的包皮恢复原位。如果无法复原，即应做包皮背侧切开术，将紧束的包皮口放松，待水肿和炎症消退后，再做包皮环切术。
包茎和包皮过长的治疗较为简单，但有些青少年缺少这方面的知识，或由于怕羞等原因，不及时治疗，以致经常有包皮炎发作，影响身心健康，所以家长对此应予以关心。
为了不影响阴茎的发育，对患有包茎的儿童最好能在青春期前进行包皮环切手术。包皮过长的手术，则仅在反复发生包皮炎时考虑。
再也不做站长了 -
哥们，我有个很铁的兄弟去年动的手术，对于这个问题我不敢说有发言权，但是说说他的感想吧（汗。。。）：
做完手术，三天换一次药并重新上药，一周后，可以拆线（根据各个医院，采用的手术方法不同，可能有点小异）。一定要忌辛辣油腻等刺激性食物，酒就更不要沾了，不然有了生理反应后，痛苦不堪，这是有前车之鉴的。注意了，至少一至两个月不能有房事。手术成功且经过正常恢复之后（注意以此为前提），对于其他什么的没有影响。
至于经常被人乐道与谈资的“延长”等作用，以下基本是“主刀”医生的原话：
由于切除掉一些表皮的神经，敏感源减少一部分，刺激降低，但是如果是以这个为目的来动手术，那么只会失望，因为效果确实不会很明显。这些皮层在构成男性功能的系统中占得地位是微乎其微的，手术的真正目的是将过长的部分去掉，防止其造成不卫生以及影响发育（犹太人的“割礼”）等。如果是正常长度（没有出现“包茎”的现象），且已经是成人，动手术是没有必要的。这其实只是一个很小的手术，只是在这个时候被很多人夸大了作用，有多少人动了手术没有达到目的，反而在短时间内影响到正常的生活。要真想和谐性生活，最好的方法就是锻炼身体，远离烟酒。。。
当初我哥们就是没听那个医生的劝，现在后悔了。现在你看看考虑下吧，朋友，希望对你有所帮助。
volcanoVol -
劝你别割包皮！！我做了包皮手术一年多了 这一年多来 性爱时间越来越短令我很苦恼，在没做包皮手术以前我的做爱时间能达到40分钟以上，最差也是25分钟，但是在做了包皮手术后不知道怎么回事，现在刚开始就想射，另我很苦恼。网上好多都说恢复一段时间就好了，可我这都一年多了也该恢复了吧？简直和没做手术以前是两个人了，每次性爱完了都很气愤，说不出的苦恼，请有经验的好朋友们给点意见或建议吧。或者有什么改善的方法也可以。我25岁，体育专业，身体素质不用考虑，现在的心情那是相当的苦恼啊……
现在好后悔去做包皮手术，哎，可惜已经晚了，当时看了广告上的为了卫生点，去做了包皮手术，这都一年多了还不见好转，我真的觉得好像失去了男人的尊严了一样。很想骂医院，当时没做手术的时候多好啊！！做爱到精疲力尽的感觉，现在想找都找不回来了。好懊悔哦 。你还是谨慎的好！
现在我都明白了，为什么正规医院会劝人们不要割包皮？？（百度知道里有不少人说正规医院会劝人们不要割包皮）
一般割包皮的时候防止阴茎勃起会给你注射雌性激素的。也会防止术后勃起的时候会使阴茎缝合的部位崩开！！
可是雌性激素是会使男人早泄 阳痿的
北有云溪 -
我做过了，做完1个月后，性生活过频繁（一天3次以上）龟头至缝线处有一定水肿，这个是没有恢复好的原因。我咨询下医生说休息几天就好了，的确是这样的。另外刚开始性生活会缩短性爱时间，当然这个只是暂时的，毕竟龟头比以前敏感了，过一段时间后就恢复以前状态。
ardim -
包皮过长会一直包裹龟头，让龟头的敏感度很高，所以性爱的时候很爽很容易早泄。你应该把包皮割掉，这样龟头完全露出来，长期和内裤、大腿摩擦就会降低敏感度，这样做爱的时候敏感度低了也就时间长了。
大鱼炖火锅 -
如楼上所以，不做才会有影响，这个手术的危险性不大,是个常规小手术,放心吧!很多人都做过,但是一定要去正规医院
祝你早日康复!!
clc1 -
包皮手术是个小手术，现在都是用激光做！要下半身麻醉！你可以看到医生做，一点也不疼！但是一定要到大医院去做！切记！去大医院去做！
陶小凡 -
没事吧，即便抛开那个不说，过长的话容易滋生炎症，我前天才割的