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遥仰凰华攻略

2023-07-21 14:19:27
共1条回复
寸头二姐

【游戏攻略】

本作MS是不存在BE的….

所以说好像不管怎么样都能打出结局来…

第1话 【存档1】

告诉他选左边

第2话 对风祭雅有些在意

【存档2】

觉得想尽力帮助她了

雅 END

殿子

从存档2开始

第2话 开始认为不要去妨碍她吧。

第3话 想起了有一个问题想问她。

【存档3】

对于想反抗的自己给予苦笑。

殿子 END

梓乃

从存档3开始

第3话 对于没有任何抵抗力的自己给予苦笑

梓乃 END

分校篇(淫行教师篇XD):

栖香

第1话

告诉他选右边

总之先不管她

第2话

去走廊看看。

在食堂享用BREAKFAST

去求助仁礼

问仁礼看看。

有试过外出吗?

在这等相沢。

第3话

去追仁礼

第4话

不去妨碍家族的团圆。

向本人直接出击!

第5话

跟着仁礼。

栖香 END

美绮

第1话

告诉他选右边

只是采访无所谓

第2话

再发呆一阵子

乖乖像平民吃泡面

不去求助仁礼

父母与子女之情不会改变呢

问一下相沢本人。

仁礼不可能没外出过

离开这里

第3话

打听下相沢与仁礼为何相处不好。

第4话

向相泽一家人打招呼

直接问本人

第5话

若无其事的介入

寻找相沢。

(后面随意)

第7话

那就用我怪力

第8话

这就用婉转的

诱人犯罪的LOLI

美绮 END

邑那(*没选ˇ的选项就不会出现)

第1话

告诉他选右边

总之先不管她

第2话

去走廊看看。

在食堂BREAKFAST

不去求助仁礼*

父母与子女之情不会改变呢。ˇ

问一下相沢本人。

有试过外出吗?

在这等相沢。*

打听下购物同学的事ˇ

第3话

打听下相沢与仁礼为何相处不好。*

再等一会。 ˇ

第4话

不去妨碍家族的团圆。*

不去找他。ˇ

那个人和榛叶的关系?ˇ

迂回作战

第5话

若无其事的插入。(我记得是选另一个,选这个貌似就进美绮线了……大概= =b)

跟着仁礼。*

打听榛叶是否参加。 ˇ

第6话

九个兄弟姊妹中的妹妹(应该都没差)

邑那 END

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2023-07-21 02:04:152

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这部日本动漫叫什么,一个小女明星

JKと淫行教师4确认无误后望采纳
2023-07-21 02:05:093

这什么动漫

抱歉,我无法确定您提到的“这”指的是哪部动漫,可以提供更多上下文或信息,以便我更好地回答您的问题。
2023-07-21 02:05:293

求萌,好看的日本&…%…%的成&…#%##%人%##%#动漫名字

淫行教师,野蛮大乱斗。。。。。。要下快播才能看
2023-07-21 02:05:372

有的话请发邮箱1096150556@qq.com

淫行教师4属poro社制作的H动画。当然这个不是重点。重点是我发了poro的所有制作给你(含淫行教师4)。以上。
2023-07-21 02:05:431

淫行教师

给他
2023-07-21 02:05:503

JKと淫行教师4动漫 有中文字幕的 谢谢

你邮箱呢 没邮箱怎么发给你
2023-07-21 02:05:581

求淫行教师全季全集百度网盘

跪求 谢谢
2023-07-21 02:06:065

某贵族的残念生活日志的章节目录

第一卷 原住民与穿越者 本卷共92190字一切穿越者,都将成为主角的踏脚石……大概第一章 被打破的日常第二章 连我爸爸都没有打过我第三章 调戏民女引发的血案第四章 保持着贵族优雅的同时继续前进吧第五章 是切磋还是被虐?第六章 这应该算是赢了吧?第七章 黑夜的刺杀第八章 有内奸!第九章 黎明降临第十章 请鞭打我吧,公瑾(大雾)第十一章 我想活下去第十二章 无人的村庄第十三章 天干物燥,提防中二第十四章 便当!便当!醋溜便当~!第十五章 兄弟第十六章 虽然很漂亮,但是…是男的第十七章 一起刷BOSS第十八章 复仇的第一步达成……大概吧第十九章 艾辛格的近况第二十章 人走茶凉第二十一章 红枫林(上)第二十二章 红枫林(下)第二十三章 日常第二十四章 补魔第二十五章 约修亚,我们知道你的事情!第二十六章 通宵玩游戏是不对的第二十七章 一起来玩吧第二十八章 又是刺杀!?不能来的新意吗?第二十九章 命运的分叉口第三十章 打劫的精灵第三十一章 现实是残酷的第三十二章 天干物燥第三十三章 瑟琳娜的决断第三十四章 娶个姐姐当老婆第三十五章 毫无意义的情报总结第三十六章 重返艾辛格第三十七章 死人和活人第三十八章 各自的小算盘第三十九章 血染的订婚典礼(上)第四十章 血染的订婚典礼(中)第四十一章 血染的订婚典礼(下)第四十二章 尾声【第一卷完】第二卷 穿越与反穿越【暂定】 本卷共39577字艾密里欧与未婚妻与各种妹子间的各种修罗场……大概第一章 维可可的承诺X未婚妻突然来访第二章 奇怪的信件第三章 好像跑题了第四章 哥特萝莉第五章 突然传出的预言第六章 包子脸不能随便乱摸第七章 双月重叠之时第八章 最恐怖的幻术第九章 约修亚其实是姐控?第十章 冒险越来越深入了第十一章 见鬼了第十二章 被选召的人们第十三章 学会放弃第十四章 天上不会随便掉馅饼第十五章 给我生个孩子吧!第十六章 盖亚的召唤第十七章 盖亚母亲忽悠着你第十八章 一起来穿越吧!第十九章 玩脱了第二十章 难民聚集地?第二十一章 贪婪是人类的天性第二十二章 永夜城第二十三章 共浴第二十四章 夜间活动第二十五章 意外状况第二十六章 逆推(大雾)第二十七章 丧尸围城(伪)第二十八章 汇合第二十九章 灭世之战(一)第三十章 灭世之战(二)第三十一章 灭世之战(三)第三十二章 灭世之战(四)第三十三章 灭世之战(五)第三十四章 灭世之战(完)第三十五章 尾声【第二卷完】第三卷 雪绒花开第一章 再遇莉肯娜第二章 盖亚的新任务第三章 维多利加的自保问题第四章 艾密里欧的黑历史(一)第五章 艾密里欧的黑历史(二)第六章 艾密里欧的黑历史(三)第七章 艾密里欧的黑历史(四)第八章 有线索了?第九章 不幸啊第十章 上条当麻的穿越生活第十一章 夜谈和反省第十二章 安德烈的危机第十三章 乱入的上条当麻第十四章 幻想杀手第十五章 上条当麻的无限制格斗术第十六章 上条友情破颜拳第十七章 安德烈的黑历史第十八章 又有线索了?第十九章 一切为了推荐信第二十章 永远17岁的艾密里欧第二十一章 中场休息第二十二章 自古枪兵幸运E第二十三章 不管你信不信,反正我信了第二十四章 白日做梦第二十五章 龙套无人权第二十六章 这不科学第二十七章 约修亚的情报收集第二十八章 刺探与反刺探第二十九章 贵族圈里基佬多第三十章 这货绝对不是炮姐~!!第三十一章 都玩脱了第三十二章 打完收工第三十三章 找错人了第三十四章 今天没标题……以上第三十五章 格斗术第三十六章 林医师第三十七章 8强晋级赛开始第三十八章 无题……的说第三十九章 莉莉-苏玩脱了第四十章 火烧藤甲兵第四十一章 比赛结束后的日常第四十二章 继续内战第四十三章 同归于尽?第四十四章 决赛第四十五章 被强吻的艾密里欧第四十六章 这个无聊的幻想,就由我来打破第四十七章 任务完成(完)第一章 一切从此开始第二章 日常的大逃杀第三章 紧急任务第四章 绝体绝命的塞姆里亚大陆(一)第五章 约修亚复仇记(一)第六章 绝体绝命的塞姆里亚大陆(二)第七章 艾辛格攻防战(一)第八章 约修亚复仇记(二)第九章 绝体绝命的塞姆里亚大陆(三)第十章 约修亚复仇记(三)第十一章 绝体绝命的塞姆里亚大陆(四)第十二章 艾辛格攻防战(二)英灵殿从第四卷开始时艾密里欧的属性第十五章 世界线合并(二)第十四章 世界线合并(一)第十六章 艾辛格攻防战(三)第十七章 世界线合并(三)第十八章 世界线合并(四)第十九章 艾辛格攻防战(四)第二十章 世界线合并(五)第二十一章 艾辛格攻防战(五)第二十二章 世界线合并(六)第二十三章 艾辛格攻防战(六)第二十四章 世界线合并(六)第二十五章 艾辛格攻防战(七)第二十七章 世界线合并(七)第二十七章 艾辛格攻防战(八)第二十八章 世界线合并(八)第二十九章 世界线合并(九)第三十章 艾辛格攻防战(九)第三十一章 世界线合并(十)第三十二章 世界线合并(十一)第三十二章 世界线合并(完)第三十三章 福音计划;改(一)第三十四章 福音计划·:改(二)第三十五章 幸运e的艾密里欧第三十六章 艾密里欧的疯狂提议第三十七章 传说中的盟主第三十八章 幕间第三十九章 凯文x怀斯曼第四十章 狗血的爱第四十一章 卡铃很可怕……by艾丝蒂尔第四十二章 屠龙?第四十三章 外挂?那可不是穿越者的专利第四十四章 我挨揍这么久是为了什么啊!?第四十五章 客串恐怖分子第四十七章 我们是白色骑士团第四十七章 满载而归第四十八章 世界意识的会议第四十九章 里番直播第五十章 石化魔眼 (完)序章 日常?第五卷 无头骑士异闻录第一章 无头的阿萨丝才是好的阿萨丝第二章 为身材而纠结的维多利加第三章 夜游英灵殿第四章 不要相信传说第五章 谢尔盖的请求第六章 我不是萝莉控!第七章 圣杯战争?第八章 各方动向第九章 圣杯战争!第十章 圣杯是盖亚发给英灵的福利第十一章 圣遗物到手第十二章 夜晚的圣杯战争第十三章 艾密里欧的圣杯战争第十四章 幡然醒悟的肯主任第十五章 圣杯战争的开始于继续第十六章 夜间的初战第十七章 似乎被ntr的切嗣第十八章 剧情什么的崩坏掉吧第十九章 世界线的修正第二十章 我家的祖先大人长得好娘第二十一章 绑架第二十二章 久违的感觉第二十三章 艾密里欧的打算第二十四章 主神空间的加入第二十五章 间桐雁夜第二十六章 和我签订契约,成为……第二十七章 肯尼斯的魔术教室第二十八章 麦林在行动第二十九章 白昼的幕间第三十章 双方的觉悟第三十一章 决斗?不、这是讨伐!!第三十二章 嗑药流的间桐雁夜第三十三章 优♂雅和愉♂悦第三十四章 意料之外第三十五章 麦林在行动第三十六章 不思议联盟第三十七章 不速之客第三十八章 勇士闯魔城第三十九章 肾击第四十章 lancer即将败退第四十一章 迷宫第四十二章 道化师再临第四十三章 准备反击第四十三章 即将掉链子的远坂时臣第四十四章 被游戏所吸引的最古之王第四十五章 飒爽登场第四十六章 弹幕游戏第四十七章 魔力燃烧第四十八章 元素湮灭第四十九章 kiss第五十章 脑补level6的葵太太第五十一章 打酱油的征服王第五十二章 二流的反派艾密里欧第五十三章 穿越者第五十四章 伪;盐之杭第五十五章 功亏一篑第五十六章 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HGDFG
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2023-07-21 02:07:042

电影《驴得水》到底反映了什么事实?

看《驴得水》之前,我得说我被那个闹腾腾的海报给骗了,以为那是部与《夏洛特烦恼》一样的喜剧,追求纯粹的荒诞喜感。孰料,竟巴巴儿地在电影院里哭了一场,哭的是里边那四名“恶教师”的罪过,人情人品人性,因一个“驴得水”的虚无之人,被剥了个底朝天儿。原本抱着看喜剧的期待入的场,间中看到有趣的对白便呵呵笑两声,结果是越看越笑不出来了,因为逐渐感觉到那其实是一黜不折不扣的悲剧,揪着你的心尖儿,让世态炎凉缓缓渗进来,给你扎了个透心凉儿。《驴得水》讲的故事是简单的,民国时期,一片荒山里的学堂只得一个校长、三名教师、校长女儿、两头驴,及六个学生。他们维系日常开支的方式除了教育部发的薪水,便是报了个不存在的教师名额(吕得水)上去,多占了一份工资;结果教育部派人下来查探,便不得不硬拉了一名铜匠来冒名顶替,结果引发了一连串黑暗的后果。铜匠这个人物,让我想到蜷川幸雄执导的舞台剧《天保十二年的莎士比亚》里那个穷跛子,跛子虽然穷苦,却不服命运,不择手段去实现他的野心,害了不少人。这铜匠亦是如此,属于愚懦山民,误打误撞地被拉去装扮知识分子,过程中他感受到了有文化的魅力,还睡到了风骚的女教师,他的智慧被开启,意识到了“尊严”这东西。所以当铜匠的知识量与自尊心开始往上抬的时候,受到女教师的辱骂,他愤怒了,对她展开了疯狂的报复。我本单纯,知道得越多却越被污化,欲望上了好几个层次,最终搞得血流成河。女教师一曼,则是标准的“羊脂球”,性观念开放,单纯热心,在最保守的年代选择最“恶劣”的淫荡。为了让铜匠配合演戏,亦为了满足自己的情欲,她选择引诱铜匠,给他彻底的“性启蒙”。这一举动,校长与其它教师是认可的,“女色”这种贿赂不得已的时候,谁都不会排挤。一曼习惯了被男人们的正房找上门来,随后面不改色地拒认淫行,她对铜匠亦是如此,结果不小心伤了对方的自尊。一曼最后的疯狂,系在扭曲世态里最后的反抗,她可能永远不明白自己错在哪里,要遭受辱骂及剪发变丑的迫害。但是在旁人眼里,她就是“婊子”,婊子活该有此下场。还有一位让很多人触心惊的人物——愤青教师周铁男,周铁男本是正义感十足的火爆浪子,不怕得罪任何人,总是撂狠话、力撑校长,从任何角度来看,都是一个好人。结果呢,这好人却在一颗子弹的威胁中感受到了“性命比正义重要”的道理,所以周铁男品性大变,在强权面前畏缩了,甚至能眼睁睁看着一曼要被强暴却躲在角落里不出声。这大抵是诸多当代愤青的真实写照,摆出天不怕地不怕的样子,关键时刻却翻了盘,这才发现原来捍卫原则系需要付出生命的,又有多少人肯这么干呢?荒诞的伪装、极致的失控、贪婪的本色、血泪的牺牲,一个“驴得水事件”道尽人世苍凉。你得永远记得,被侮辱与被损害的是人之欲念,更是人之怯懦。
2023-07-21 02:07:131

怎么发掘自身的潜在能力

对于每一个要克服的障碍,都离不开意志力;面对着所执行的每一个艰难的决定,我们所依靠的是内心的力量。事实上,意志力并非是生来就有或者不可能改变的特性,它是一种能够培养和发展的技能。下面几条有助于增强你的意志力,不妨一试。 一、积极主动 主动的意志力能让你克服惰性,把注意力集中于未来。在遇到阻力时,想像自己在克服它之后的快乐;积极投身于实现自己目标的具体实践中,你就能坚持到底。美国东海岸的一位商人知道自己喝酒太多,然而他从事的是一种很烦人的工作,而在进餐前喝几杯葡萄酒似乎能让紧张的心情得到放松。可酒和累人的活又使得他常一喝完酒便呼呼大睡。有一天,这位经理意识到自己是在借酒浇愁,浪费时光。于是他再贪杯,而是把更多的儿女身上。刚开始时很不容易,常常想起那香气四溢的葡萄酒,但他告诫自己现在所做的事将有所得而不是有所失。后来的事实证明,他越是关心家庭和子女,工作起来的干劲也就越大。 二、下定决心 美国罗得艾兰大学教授詹姆斯·普罗斯把实现某种转变分为四步: 1、 抵制——不愿意转变; 2、 考虑——权衡转变的得失; 3、 行动——培养意志力来实现转变; 4、 坚持——用意志力来保持转变。 为了下定决心,可以为实现自己的目标规定期限。玛吉·柯林期是加州的一位教师,对如何使自己臃肿的身材瘦下来十分关心。后来她被选为一个市场组织的主席,便决定减肥6公斤。为此她购买了比自己的身材小两号的服装,要在3个月之后的年会上穿起来。由于坚持不懈,柯林斯终于如愿以偿。 三、目标明确 普罗斯教授曾经研究过一组打算从元旦起改变自己行为的实验对象,结果发现最成功的是那些目标最具体、明确的人。其中一名男子决心每天做到对妻子和颜悦色、平等相等。后来,他果真办到了。而另一个人只是笼统地表示要对家里的人更好,结果没几天又是老样子,照样吵架。 四、权衡利弊 如果你因为看不到实际好处而对体育锻炼三心二意的话,光有愿望是无法使你心甘情愿地穿上跑鞋的。普罗斯教授对前往他那儿咨询的人劝千说,可以在一张纸上画好4个格子,以便填写短期和长期的损失和收获。假如你打算戒烟,可以在顶上两格上填上短期损失:“我一开始感到很难过”和短期收获:“我可以省下一笔钱”;底下两格填上长期收获:“我的身体将变得更健康”和长期损失:“我将推动一种排忧 解闷的方法”。通过这样的仔细比较,聚集起戒烟原意志力就更容易了。 五、改变自我 光知道收获是不够的,最根本的动力产生于改变自己形象和把握自己生活的愿望。道理有时可以使人信服,但只有在感情激发起来时,自己才能真正加以响应。 六、注重精神 法国17世纪的著名将领图朗瓦以身先士卒闻名,每次打仗都站在队伍的最前面。在另人问及此事时,他直言不讳道:“我的行动看上去像一个勇敢的人,然而自始至终却害怕极了。我没有向胆怯屈服,而是对身体说——‘老伙计,你虽然在颤拌,可还是得往前冲啊!"”结果毅然地冲锋在前。大量的事实证明,好像自己有顽强意志一样地去行动,有助于使自己成为一 个具有顽强力的人。 七、磨练意志 早在1915年,心理学家博伊德·巴雷特提出一套锻炼意志的方法。包括从椅子起身和坐下30次,把一盒火柴全部倒出然后一根一根地装回盒子里,他认为,这些练习以增强意志力,以便日后去面对更严重更困难的挑战。巴雷特的具体建议似乎有些过时,但他的思路却给人以启发。例如,你可以事先安排星期天上午要干的事情,并下决心不办好就不吃午饭。 八、坚持到底 俗话说“有志者事竟成”,其中含有与困难作斗争并且将其克服的意思。普罗斯在对戒烟后又重新吸烟的人进行研究后发现,许多人原先并没有认真考虑如何去对付香烟的诱惑。所以尽管鼓起力量去戒烟,但是不能坚持到底。当另人递上一支烟时,便又接过去吸了起来。如果你决心戒酒,那么不论在任何声合里都不要去碰酒杯。倘若你要坚持慢跑,即使早晨醒来时天下着暴雨,也要在室内照常锻炼。 九、实事求是 如果规定自己在3个月内减肥25公斤,或者一天必须从事3个小时的体育锻炼,那么对这样一类无法实现的目标,最坚强的意志也无济于事。而且,失败的后果会将自己再试一次的愿望化为乌有。在许多情况下,将单一的大目标分解成许多小目标不失为一种好办法。打算戒酒的鲍勃在自己的房间里帖了一条标语——“每天不喝酒”。由于把戒酒的总目标分解成了一天天具体的行动,因此第二天又可以再次明确自己的决心。到了周末,鲍勃回顾自己天来的一系列“胜利”时信心百倍,最终与酒“拜拜”了。 十、逐步培养 坚强的意志不是一夜间突然产生的,是在逐渐积累的还会不可避免地遇到挫折和抢购失败,必须找出使自己斗志涣散的原因,才能有针对性地解决。玛丽第一次戒烟时,下了很大的决心,便以失败告终。在分析原因时,她意识到需要做点什么事来代替拿 烟。后来她买来了针和毛线,想吸烟时便编织毛衣。几个月之后,玛丽彻底戒了烟,并且还给丈夫编织了一件毛背心,真可谓“一举两得”。 十一、乘胜前进 实践证明,每一次成功都将会使意志力进一步增强,如果你用顽强的意志克服了一种不良习惯,那么就能获取也另一次挑战决斗并且获胜的信心。每一次成功都能使自信心增加一分,给你在攀登悬崖的艰苦征途上提供一个坚实的“立足点”。或许面对的新任务更加艰难,但既然以前能成功,这一次以及今后也一定会胜利。
2023-07-21 02:07:472

有哪些好玩的galgame?

clannad,air,kanon,key社3神作,超级催泪弹,强力推荐!都改编成动画.智代after,clannad中智代的after story,也是催泪神作。星之梦,剧情短少精悍,感人肺腑。秋之回忆系列2,4强烈推荐,剧情超赞。3不推荐,是问题作。1画风旧,玩不玩见仁见智。5较励志。6画风更幼齿,剧情中上。至于again,encore,雨后 6 NR都是外传,没玩过正传请不要乱碰哦。never7和ever17都悬疑风格的,其中ever17是系列最高作,谜团一环扣一环,也很感人。 青空下的约定,这个也是不错的,可惜因为是全年 龄 版,xxoo部分被删除,造成剧情断了(喂喂,H竟然是必须的,真的没问题吗= =),最好还是玩PC版传颂之物,leaf社出品,融合了SLG的GALGAME,,有一定的游戏性,剧情感人,尤其是EDキミガタメ、更是衬托出结局的感伤,曾改编成动画;11EYES,讲述一群拥有特殊能力在结界中合力作战的故事.剧情略微热血,剧情中上,画风不错,可惜游戏公共线路过长,个人部分很少,无限自动SKIN......车轮の国、向日葵の少女,剧情相当不错,伏笔铺设很好,一环扣一环.在绝望时又凸现一线希望. 主要讨论到社会制度和立法精神,和G弦同一个公司AB2出品.little busters EX,KEY出品不解释,我还在为揭开这个世界的真相而努力= =snow,02年的销量亚军,剧情不错,就是稍微有点AIR的影子(谁叫这游戏会社是KEY的姊妹社= =)最近出了RC2补丁(非完全版,不会在最近发布完全版本.RC3版酝酿中)PC版则发布了第三版汉化补丁神隐是著名的龙骑士07大大作剧本,pEAch-pit大大做人设(事迹自行百度),不玩绝对亏大了。可惜只有PSP版遥仰凰华,非常不错的游戏.主要是身为教师的男主和千金小姐学生的邂逅.本校篇非常不错,很感人,男主是正直青年.分校篇嘛= =淫行教师,H竟然是本校篇的4倍= =搞得我都不知道如何下手= =建议先通分校篇,再通本校篇解毒.以上为个人喜爱的GALGAME推荐
2023-07-21 02:07:553

有什么好玩的galgame?介绍一下

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2023-07-21 02:08:033

介绍点GALGAME。看好要求

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2023-07-21 02:08:113

求遥望凤华图文攻略

没有三岛雅第1话 【存档1】告诉他选左边第2话 对风祭雅有些在意【存档2】觉得想尽力帮助她了雅 END殿子从存档2开始第2话 开始认为不要去妨碍她吧。第3话 想起了有一个问题想问她。【存档3】对于想反抗的自己给予苦笑。殿子 END梓乃从存档3开始第3话 对于没有任何抵抗力的自己给予苦笑梓乃 END分校篇(淫行教师篇XD):栖香第1话告诉他选右边总之先不管她第2话去走廊看看。在食堂享用BREAKFAST去求助仁礼问仁礼看看。有试过外出吗?在这等相沢。第3话去追仁礼第4话不去妨碍家族的团圆。向本人直接出击!第5话跟着仁礼。栖香 END美绮第1话告诉他选右边只是采访无所谓第2话再发呆一阵子乖乖像平民吃泡面不去求助仁礼父母与子女之情不会改变呢问一下相沢本人。仁礼不可能没外出过离开这里第3话打听下相沢与仁礼为何相处不好。第4话向相泽一家人打招呼直接问本人第5话若无其事的介入寻找相沢。(后面随意)第7话那就用我怪力第8话这就用婉转的诱人犯罪的LOLI美绮 END邑那(*没选ˇ的选项就不会出现)第1话告诉他选右边总之先不管她第2话去走廊看看。在食堂BREAKFAST不去求助仁礼*父母与子女之情不会改变呢。ˇ问一下相沢本人。有试过外出吗?在这等相沢。*打听下购物同学的事ˇ第3话打听下相沢与仁礼为何相处不好。*再等一会。 ˇ第4话不去妨碍家族的团圆。*不去找他。ˇ那个人和榛叶的关系?ˇ迂回作战第5话若无其事的插入。(我记得是选另一个,选这个貌似就进美绮线了……大概= =b)跟着仁礼。*打听榛叶是否参加。 ˇ第6话九个兄弟姊妹中的妹妹(应该都没差)邑那 END
2023-07-21 02:08:191

青之驱魔师结局是什么

化身为巨大的虚无界之门的魔神撒旦意图吞没整个物质界,并为此将次元裂缝扩张得更大。燐与雪男以及前来相助的修罗与安琪尔一同迎战虚无界之门,但是却因为魔神压倒性的强劲力量而陷入苦战;另一方面,学园内的驱魔师们也被无数恶魔逼得退无可退的同时,胜吕突然想到一个逆转胜的绝佳计策!究竟计策能不能发挥效果? 而燐和雪男为了所爱的伙伴们、为了守护住这个世界,也用尽了身上所有的力气迎战虚无界之门……扩展资料:剧情简介:故事以住在修道院中的少年奥村燐作为主角,继承了恶魔之血的他,与资优生的双胞胎弟弟雪男完全不同,雪男以13 岁的最年少记录就获得了驱魔师的称号,而奥村燐却完全不知道自己未来想要做什么…就在某日,奥村燐的面前出现了一位自称为其父亲的魔神,并计划将他带到恶魔居住的虚无界。而修道院的神父、同时也是奥村燐的养父“藤本”为了保护燐而丧命,奥村燐也为此决意继承养父成为驱魔师,与魔神展开战斗!参考资料来源:百度百科-青之驱魔师
2023-07-21 02:08:419

什么是巴黎公社??

巴黎公社是法国无产阶级1871年建立的工人革命政府,也是人类历史上第一个无产阶级政权。 1870年,法国为争夺欧洲霸权发动了普法战争,结果法军惨败。9月,巴黎革命推翻了第二帝国,第三共和国宣告成立,建立了资产阶级国防政府。当时普军侵占了法国1/3以上的领土,10万普军直逼巴黎。巴黎工人奋起抗战。以工人为主体的国民自卫军在三个星期里就发展壮大到约30万人,还购置了数百门大炮。但国防政府害怕工人武装甚于害怕普鲁士军队。它在镇压了巴黎人民的两次武装起义后,同普鲁士签订了停战协定。1871年2月,卖国贼梯也尔组织了新政府,继续执行出卖民族利益和反对无产阶级的政策。 3月18日凌晨,梯也尔政府派兵偷袭蒙马特尔高地的停炮场,企图解除工人武装。巴黎工人在国民自卫军中央委员会领导下击溃了政府军,举行武装起义,占领了巴黎市政府。梯也尔政府逃往凡尔赛。巴黎公社革命取得了胜利,国民自卫军中央委员会成为实际上的临时革命政府。但中央委员会没有乘胜向凡尔赛进军,却忙于公社的选举,给反动派以喘息之机,犯下致命的错误。3月28日,新当选的公社委员朗维埃庄严宣布:“我以人民的名义,宣告公社成立!”人类历史上第一个无产阶级政权诞生了。 巴黎公社成立后的两个月里施行了许多具有深远影响的重大措施:宣布公社委员会是取代旧政府的唯一政权,新建10个委员会以取代过去政府的各部;取消征兵制和常备军,宣布以工人为主体的国民自卫军是唯一的武装力量;实行民主选举与群众监督相结合的民主制度;废除高薪,实行兼职不兼薪的制度。公社还颁布了一系列保护劳工的法令。这些措施为无产阶级政权建设提供了宝贵经验,丰富和发展了科学社会主义理论。 正当巴黎沉浸在起义胜利的欢乐中时,梯也尔政府重新纠集武装力量,并勾结普鲁士军队于5月21日攻入巴黎市区。经过一周激烈的巷战,5月28日凌晨,巴黎公社战士弹尽粮绝,最后的147名社员在拉雪兹神甫公墓东北角的墙下全部被反动军队屠杀。拉雪兹神甫公墓的这段墙被后人称为“巴黎公社战士墙”,它是巴黎公社精神的永恒历史见证。 巴黎公社虽然失败了,但公社的历史功绩不可磨灭。马克思曾说:“工人的巴黎及其公社将永远作为新社会的光辉先驱受人敬仰。它的英烈们已永远铭记在工人阶级的伟大心坎里。”
2023-07-21 02:08:416

河北体育中考评分标准是怎样的?

河北体育中考评分标准如下:长跑,男子1000米,女子800米,总分为10分,男子1000米满分成绩为3分34秒,女生800米长跑满分成绩为3分10秒。立定跳远或50米二选一,总分为9分,男子立定跳远的满分成绩为2米,女生立定跳远的满分成绩为1米95。男子实心球、引体向上二选一,女子实心球、仰卧起坐二选一,总分为8分,引体向上的满分成绩为10个,实心球男生8米满分,女生6米满分。身高、体重健康程度,总分为3分。体育中考是通过统一测试的形式对应届初中毕业生作出体质评价的统一测评模式,即通过测运动成绩和测现阶段身高、肺活量、体重所得的指数来进行体质评价。体育中考的时间一般在每年3月份到5月份期间,各地时间不同。考试成绩影响学生的高中录取。北京市初中学段的所有学生。2009年9月1日以后新入学学生的过程性考核时间为:初一年级至初三年级上学期,共5个学期,初三年级下学期不再进行过程性考核;2009年9月1日新升入初二年级的学生,其初二和初三年级各学期均须进行过程性考核;2009年9月1日新升入初三年级的学生,其初三年级两个学期必须进行过程性考核。
2023-07-21 02:08:421

什么是潜在产量(充分就业产量),名词解释

潜在产量(充分就业产量)是指经济中现有资源被充分利用时所能生产的产量。潜在产量(或充分就业的产量):是指在现有资本和技术水平条件下,经济社会的潜在就业量所能生产的产量。充分就业,也称作完全就业,是经济学中的一个假设,指的是除了正常的暂时不就业(比如工作转换等),所有的人都找到合适的职务,没有浪费现象。在充分就业情况下,仍然会存在摩擦性失业和自愿失业。充分就业与一定的失业率并存。凯恩斯提出的达到充分就业的经济主张: 刺激私人投资,为扩大个人消费创造条件;促进国家投资,通过公共工程、救济金、教育费用、军事费用等公共投资,抵补私人投资的不足;政府通过实行累进税来提高社会消费倾向。扩展资料:其他宏观经济学名词解释:1、总需求:经济社会对产品和劳务的需求总量,通常以产出水平来表示2、总供给:是经济社会所提供的总产量(或总收入),它描述了经济社会的基本资源用于生产时可能有的产量。3、潜在就业量或充分就业量:是指一个社会在现有激励条件下,所有符合就业年龄、有工作能力而愿意工作的人都参加生产时且在正常强度下所达到的就业量。4、货币是中性的:在宏观经济学中,将名义货币量的变动只导致价格水平的同比例变化而对实际变量(如利率、产量和就业等)无影响的情况5、有效需求理论:根据凯恩斯有效需求理论,均衡产出和就业取决于总供给和总需求。短期内,总供给不变,所以均衡产出和就业就主要取决于总需求,或有效需求。6、失业者的概念:是指年龄在规定的范围内,有工作能力,而且愿意工作并积极寻找工作却没有工作的人。参考资料来源:百度百科-潜在产量
2023-07-21 02:08:453

Beacon时槽大小到底对路由器有什么影响

无线路由器的Beacon时槽是指路由器发射Beacon广播的ms频率,如100ms,就是路由器每100ms发射一次信标信号。beacon时槽值越高,越能发挥无线网络效能,槽值越低,越能加快网络的连接速度。一般使用默认值。满意请采纳。
2023-07-21 02:08:532

使用气压止血带上肢为什么不能超过60分钟?

超过了60分钟导致血液过不去。肢体因缺血缺氧而坏死的。
2023-07-21 02:08:531

在哪里可以看"东尼大木"的影片

下载手机迅雷,搜索东尼大木系列。搜索毫无结果别理他,选下面三个选项的第一个,然后会搜索到的,有很多迅雷下载链接和磁力链接。纯手打望采纳,截图的时候手机还卡了一波
2023-07-21 02:08:553

为什么巴黎公社与十月革命都与德国有关?

巴黎公社发生的原因是法国资产阶级矛盾发展的一个缩影,当时法国贫富两极分化严重,工人阶级食不果腹,贵族资产阶级酒池肉林,法国社会矛盾尖锐。同时在当时德国统一的脚步已经刻不容缓,而法国的势力左右者德国西部的数个邦国,普鲁士在统一的过程中与法国矛盾尖锐,这样最终二者不可避免的爆发战争,法国败北!这直接导致法兰西第二帝国覆灭,而法国新政府又对德国势力采取投降政策,再加上食物短缺这使得巴黎市民对新政府普遍不满,最后爆发了“巴黎公社”运动,此时德国释放了法国10万战俘用于镇压起义市民,这样“巴黎公社”在内外势力的反扑下最后失败! 至于十月革命,就其本身来说这也是俄国革命发展的一个趋势,在一战中俄国参加协约国组织,在东线对德奥用兵,曾经一度推进到德国的东普鲁士,这使得德国疲于应付,而在俄国国内,腐朽的沙皇制度,落后的经济,人民困苦的生活,这一切的一切都使得俄国摇摇欲坠,革命的条件已经成熟,这样德国为了早日结束东线战争,就将漂泊在外的列宁送回俄国,另其领导革命,加速沙俄的灭亡。所以说德国对“十月革命”有一定促进作用。
2023-07-21 02:08:564

求罗马浴场电影1+2资源

需要帮忙找一下嘛
2023-07-21 02:08:561

哪位大哥可以告诉我 金。凯瑞 到底主演了那些电影?

2023-07-21 02:08:572

宏观经济学,名词解释 世界利率

世界利率指的就是大国 的国家利率小国利率 受大国利率影响
2023-07-21 02:09:004

骨科手术气压止血带能计费用吗?

一般这个器械不另计算使用费用。
2023-07-21 02:09:011

关于巴黎公社

巴黎公社Commune de Paris三月十八日 1871年初春,在被普鲁士军队团团包围的法国首都巴黎,却感受不到一点春天的气息,人们个个脸色阴沉,心中焦虑。他们都在为祖国的前途而担忧。 这是法国历史上一个重要关头。法兰西第二帝的皇帝拿破仑三世愚蠢地发动了同普鲁士的战争,结果被打得大败,他本人也当了普军的俘虏。帝国的统治垮台了,政权落到了资产阶级的手里。临时政府公开向普鲁士投降,法国的正规军被解除了武装。不久,国民议会又把梯也尔抬出来做内阁总理。这个几次屠杀起义群众的反革命老手一上台,就刚同普鲁士签订了和约,把法国的大片领土割让给的普鲁士,还要赔款50亿法郎。在祖国面临着空前危急的时候,巴黎的工人和劳动群众挺身而出,自动组织了自己的政治组织,成立了国民自卫军。自卫军人数最多时有194个营,约30万人。武器不够,他们就募捐购买,自己铸造了400门大炮。 由于国民自卫军坚守着巴黎,使普军无法进城。梯也尔为了讨好普军,竟下令国民自卫军交出武器,禁止从事抵抗活动。工人们根本不理睬这个命令,于是梯也尔集中了3万军队,准备使用武力来解除国民自卫军的武装。 3月17日深夜,梯也尔召集政府部长和将军们举行秘密军事会议。巴黎市长兼政府军司令维努阿得意地宣布了军事行动计划:先夺取国民自卫军的大炮弹药,然后挨家挨户搜查,逮捕国民自卫军的领袖。会议结束后,他马上下令军队连夜占领了所有的亭炮场、工人居住区以及战略据点和交通要道。 3月18日凌晨3时,一支政府军队在列康特将军带领下,悄悄摸上了巴黎北部国民自卫军停放大炮的蒙马特尔尔高地,这里停放着170余门大炮。几名守卫大炮的自卫军战士来不及鸣枪报警,就被宪兵用刺刀杀死。 当列康特命令士兵们拖走大炮时,被附近的居民发觉,他们立即叫喊起来。有人还坐在马路上,阻止把大炮拖走。几个年青人干脆夺下一门大炮,接连发射三颗炮弹向全城报警。“ 嘀嘀”的警钟声和“咚咚”的战鼓声很快就响遍了全城,人们像潮水般地向蒙马特尔高地涌来。 几名妇女抓住政府军骑兵的马缰绳,指着士兵的鼻子责问道:“你们交给普鲁士人两千门大炮还不够,还要把我们的大炮也送给他们,不害羞吗?”士兵们被说得面红耳赤,低下了头。列康特又急又怕,一连四次下令开枪,士兵们却把枪口朝下,根本不理睬他。这时从人群中走出几个人,把列康特捆了起来。群众开始和士兵联欢,大炮又被拖回了原来的阵地。 蒙马特尔的警报使整个巴黎惊醒过来。当天下午,国民自卫军中央委员会决定领导人民发动起义,立即占领陆军部、市政厅和其他政府机关,同时发表了起义宣言:“巴黎的无产阶级已经亲眼看到了政府的叛卖行为。由我们来领导和管理这个国家以挽救时局的时刻已经到来。” 这一天,梯也尔从清晨起就在外交部等待好消息,但传来的却是一个个坏消息:“蒙坞特尔高地被暴徒夺回去了,拖下山坡的大炮被妇女截住!”“士兵们放下武器,同暴徒联欢!”“暴徒们袭击了陆军部和市政厅!”梯也尔急得坐立不安。 下午3时,几个卫兵跑来报告:“列康特将军已被工人们枪毙了!”一会儿,满身血污的陆军部长跑进门来,嘴里嚷道:“好险哪!我差点在巴士底狱广场被他们抓走,要不是副官带人来救我,恐怕再也见不到你们了。”下午3时半,两个卫兵冲进门来报告:“快!快!大批暴徒向外交部大厦涌来,请梯也尔先生也快离开这儿。”梯也尔再也坐不住了,连声说:“马上走,马上走。”说完,他逃往巴黎西郊的凡尔赛宫。当晚,瓦尔兰、别尔热尔和阿尔诺德领导的三支队伍在和平街会师。接着,各路自卫军攻入旺多姆广场,向市政厅发起了最后的冲击。炮声隆隆,战旗飘飘,国民自卫军潮水般地冲进市政厅。两名战士矫健地爬上屋顶,把一面鲜艳的红旗插上了市政厅大厦的楼顶。广场上的人们顷刻欢呼起来。三月十八日起义胜利了!这是巴黎工人阶级和劳动人民武装夺取资产阶级政权的一个伟大壮举!马克思热情地称颂道:“英勇的三月十八日运动是人类从阶级社会中永远解放出来的伟大的社会革命的曙光。” 3月28日,20万人聚集在巴黎市政厅前宽敞的广场上,欢呼巴黎公社正式成立。这是有史以来,无产阶级第一次建立的自己的政权。
2023-07-21 02:09:032

无线路由器里的beacon时槽是不是设置得越高越好?

在一定范围内beacon时槽设置得越高信号越好。同时耗电也增强了。这个beacon时槽的意思就是信号强度。比如我家的路由器是150M穿墙,但是路由放在客厅,在卧室用iphone或者iPad的时候难免有时候信号不是很好,这就是因为beacon时槽的值稍有点低了,如果你的路由器离你很近,建议100为基,越高意味着信号越好,但是毕竟任何事物都有个极限。怎么设置Beacon时槽:1、相关设备的无线网卡,一般都是被动式扫描。Beacon时槽设置得越小,单位时间内,无线信号发送的次数越多,无线路由器WiFi热点,越容易被使用无线信号的设备扫描到,但是设置时间过短,会使无线信号不稳定。2、设置得时间间隔越长,虽然信号不容易被扫描到,但是无线信号相对会稳定,建议隔墙使用无线路由器时,可以设置得长一点,以便更好地利用无线路由器。如果设置到500以上后,如果没有任何变化说明无线路由器本身质量有问题。3、经常在距路由器很近的地方使用WiFi,建议设置成100(默认)左右,如果路由器在客厅,但是在卧室上WiFi,建议Beacon时槽值调到400左右,越高意味着信号越稳定,但是毕竟任何事物都有个极限,所以不建议调到很高。
2023-07-21 02:08:381

宏观经济学中“稳定状态”的名词解释是什么

各经济因素相对静止
2023-07-21 02:08:371

河北体育生高考文化分数线是多少分

根据查询河北省教育局官网资料显示,该地体育生本科分数线如下:1、2022年河北体育学院社会体育指导与管理(少数民族传统体育项目)专业高考文化成绩控制线:历史科目组合文化分227,专业分260,物理科目组合文化分295,专业分260。2、河北体育学院社会体育指导与管理(少数民族传统体育项目)专业高考文化成绩控制线:历史科目组合文化分300,专业分270,物理科目组合文化分240,专业分270。3、河北体育学院社会体育指导与管理(少数民族传统体育项目)专业控制线:文科文化分305,专业分270;理科文化分215,专业分240。从以上的数据可以看出,河北体育生每年本科控制线都有所不同。
2023-07-21 02:08:351

硫磺加热会有什么反应??

硫磺加热到119℃,硫磺开始融化成液态,继续加热到444.6℃,液态硫磺沸腾,有气态硫磺生成,气态硫磺冷却可以得到更纯净的硫磺。硫磺燃烧时发出青色火焰,伴随燃烧产生有二氧化硫刺激性臭气产生。
2023-07-21 02:08:321

气压止血带小儿上肢压力为?

手动气压止血带:1般成人上肢300mmHg,下肢600mmHg。小孩压力减半。
2023-07-21 02:08:321

古罗马浴场的详细内容

在古罗马,人们都喜欢沐浴,古罗马浴场规模之大实在惊人,大浴场首建于罗马首任皇帝奥古斯都(公元前27年至公元14年),到帝政末期时,建立了阿格里帕大浴场和850个小浴场。据史学家吉朋记载,当时有个卡拉卡拉大浴场,占地124400平方米,同时可供2300人入浴。罗马帝政初期比较重视整饬风纪,男女要分别入浴,入浴时间限定在白昼;可是到了帝政末期就变了,男女混杂,夜间也可共浴,浴场因此堕落为淫荡之地。当妓女入浴时,浴场就充斥了猥亵下流的语言与欢笑;甚至连良家妇女也公然在陌生的男人面前由奴隶伺候洗身,而毫无羞怯之意;调戏妇女和淫乱的事更是层出不穷了。罗马建立共和国初期(约公元前400年),有钱人家往往有私人浴室,大多像小型室内游泳池而不像现代浴室。共和国拓展成为强大的帝国后,各城镇也相继扩大,公民生活更富足,沐浴的风气盛行于社会各阶层。公共澡堂广受欢迎。公元1世纪的历史学家大普利尼也算不清楚罗马城内,到底有多少座公共澡堂,但是他估计有好几百座。 最够气派的是热澡堂,其内有热气室、热水浴池、凉气室和冷水浴池。如果一个人跑去沐浴,通常先在特设娱乐室打球或者做些别的运动。接着脱光衣服在热气室内弄至浑身冒汗,再用油净肤,然后洗热水澡,凉了之后便跃进冷水浴池以增强体质。
2023-07-21 02:08:301

西方经济学名词解释

宏观经济学里没有听说有收支相抵点,是微观经济学里有收支相抵点。要了解什么是收支相抵点,先得了解什么是收支相抵。所谓收支相抵的含义是指厂商产量达到某一数值时,其经济成本与总收益相等,经济利润为零。注意这里的经济成本已经包含了日常生活中所讲的正常会计利润,所以收支相抵在会计帐面上并非没有利润,而是利润量恰好等于一般正常利润,既没有多赚,也没有少赚。至于收支相抵点,则是指厂商按MR=MC的原则确定其产量时,会根据市场价格的变化而相应调整产量。当价格上涨时,产量增加,当价格下降时,产量减少。当价格涨到某一点时,正好实现收支相抵,该价格水平就叫收支相抵点。在数值上,此时价格等于平均成本,并同时等于边际成本。
2023-07-21 02:08:303

路由器无线高级设置里面的“时槽”是什么意思?

  路由器里beacon时槽是指无线路由器发送beacon广播的频率。x0dx0a  beacon广播的功能主要有2个方面:x0dx0a  1、无线路由器按一定时间间隔beacon广播,无线客户端接受到该广播才能扫描到该无线路由器的ssid,才能进一步进行连接;x0dx0a  2、对应已经连接的无线客户端,通过不断接受的beacon广播,才能判断自己与无线路由器是否保存了连接状态,如果超时没有收到就会显示wifi已断开。
2023-07-21 02:08:291

河北体育生理科综合分500能考什么大学

北京体育学院、天津体育学院等。根据查询河北教育局官网得知,北京体育学院、天津体育学院、南京体育学院的体育生录取分数线在500分,所以河北体育生理科综合分500能考。体育特长生又叫高水平运动员招生,是指经过教育部批准的招生高校根据该校高水平运动队项目的建设需要,推进素质教育,从参加普通高等学校招生全国统一考试的学生中特招有体育项目特长且又符合高等学校年度招生工作规定的学生。
2023-07-21 02:08:291

鬼武者3攻略海底神殿飞行机关室咋过

我有通关秘诀
2023-07-21 02:08:241

世界十大奇迹?

您好,是以下十个1.长城2.金字塔3.里约热内卢基督像4.泰姬陵5.马丘比丘6.圣索菲亚大教堂7.奇琴伊察8.罗马斗兽场9.比萨斜塔10.罗马浴场1、长城详细介绍:长城不仅是世界文化遗产,也是古建筑中的奇迹,它始建于西周,明朝时期还在进行修筑。长城总长度为2.1万千米,跨越了中国15个省区市。2、金字塔详细介绍:金字塔为古埃及法老的陵墓,位于埃及的开罗,这些建筑不仅象征者古埃及的文化,对于世界历史的研究也是极其重要的,也是当地著名的旅游景点。3、里约热内卢基督像详细介绍:这座耶稣像位于巴西的首都,总高度达到了38米,雕像重量为1145吨。这座雕像不仅是建筑中的奇迹,也是宗教文化的体现,是整个巴西的标志。4、泰姬陵详细介绍:泰姬陵是印度最具代表性的建筑,始建于1631年,耗时22年建成,这个建筑不仅象征着印度的文化,还有非常伟大的艺术价值。5、马丘比丘详细介绍:马丘比丘位于秘鲁的库斯科,坐落在两千多米高的山脊之上上,景色非常的壮观,是一个很重要的考古发现。6、圣索非亚大教堂详细介绍:圣索非亚大教堂始建于公元532年,耗时5年建成,位于土耳其的伊斯坦布尔。教堂有着“上帝智慧”的寓意,一座非常具有代表性的宗教建筑。7、奇琴伊察详细介绍:奇琴伊察位于墨西哥境内,是古玛雅城市遗址,于公元135年建造,在当时是被玛雅人作为祭神使用。8、罗马斗兽场详细介绍:罗马斗兽场建造于公元72年,耗时八年完成,里面能够容纳9万名左右的观众,在当时主要是用作斗兽或奴隶角斗的。9、比萨斜塔详细介绍:比萨斜塔位于意大利的比萨城,始建于1173年,耗时199年,于1372年正式完工。比萨斜塔并不是故意做成倾斜形状的,是1174年开始出现倾斜的情况,也因此成就了这个伟大的建筑。10、罗马浴场详细介绍:罗马浴场始建于19世纪,这个建筑的构思是源自茶阁,并不是真的用来洗澡的浴场,这个建筑对于德国来说是非常重要的,是一个具有艺术和历史价值的伟大建筑。
2023-07-21 02:08:231

什么叫特异性感染.他的特点是什么?

第五节 特异性感染 一、破伤风 病因破伤风是由破伤风杆菌侵入体伤口,生长繁殖,产生毒素,所引起的一种急性特异性感染。破伤风杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,是一种革兰氏染色阳性厌氧性芽胞杆菌。破伤风杆菌及其毒素都不能侵入正常的皮肤和粘膜,故破伤风都发生在伤后。一切开放性损伤如炎器伤、开放性骨折、烧伤,甚至细小的伤口如林刺或锈钉刺伤,均有可能发生破伤风。破伤风也见于新生儿未经消毒的脐带残端和消毒不严的人工流产;并偶可发生的胃肠道手术后摘除留在体内多年的异物后。伤口内有破伤风杆菌,并不一定发病;破伤风的发生除了和细菌毒力强、数量多,或缺乏免疫力等情况有关外,局部伤口的缺氧是一个有利于发病的因素。因此,当伤口窄深、缺血、坏死组织多、引流不畅,并混有其他需氧化脓菌感染而造成伤口局部缺氧时,破伤风便容易发生。泥土内含有的氯化钙能促使组织坏死,有利于厌氧菌繁殖,故带有泥土的锈钉或林刺的刺伤容易引起破伤风。 病理生理破伤风杆菌只要伤口的局部生长繁殖,产生的外毒素才是造成破伤风的原因。外毒素有痉挛毒素和溶血毒素两种,前者是引起症状的主要毒素,对神经有特殊的亲和力,能引起肌痉挛;后者则能引起组织局部坏死和心肌损害。破伤风的痉挛毒素由血液循环和淋巴系统,并附合在血清球蛋白上到达脊髓前角灰质或脑干的运动神经核。到达中枢神经系统后的毒素,主要结合在灰质中突触小体膜的神经节甙脂上,使其不能释放抑制性递质(甘氨酸或氨基丁酸),以致α运动神经系统失去正常的抑制性,引起特征性的全身横纹肌的紧张性收缩或阵发性痉挛。毒素也能影响交感神经,导致大汗、血压不稳定和心率增速等。所以,破伤风是一种毒血症。 临床表现 破伤风的潜伏期平均为6~10日,亦有短于24小时或长达20~30日,甚至数月,或仅在摘除存留体内多年的异物如子弹头或弹片后,才发生破伤风。新生儿破伤风一般在断脐带后7月左右发病,故俗称“七日风”。一般来说,潜伏期或前驱症状持续时间越短,症状越严重,死亡率越高。 病人先有乏力、头晕、头痛、咬肌紧张酸胀、烦躁不安、打呵欠等前驱症状。这些前驱症状一般持续12~24小时,接着出现典型的肌强烈收缩,最初是咬肌,以后顺次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。病人开始感到咀嚼不便,张口困难,随后有牙关紧闭;面部表情肌群呈阵发性痉挛,使病人具有独特的“苦笑”表情。颈项肌痉挛时,出现颈项强直,头略向后仰,不能做点头动作。背腹肌同时收缩,但背肌力量较强,以致腰部前凸,头及足后屈,形成背弓,称为“角弓反张”状。四肢肌收缩时,因屈肌经伸肌有力,肢体可出现屈膝、弯肘、半握拳等姿态。在持续紧张收缩的基础上,任何轻微刺激,如光线、声响、震动或触碰病人身体,均能诱发全身肌群的痉挛和抽搐。每次发作持续数秒至数分钟,病人面色紫绀,呼吸急促,口吐白沫,流涎,磨牙,头频频后仰,四肢抽搐不止,全身大汗淋漓,非常痛苦。发作的间歇期间,疼痛稍减,但肌肉仍不能完全松弛。强烈的肌痉挛,有时可使肌断裂,甚至发生骨折。膀胱手括约肌痉挛又可引起尿潴留。持续性呼吸肌群和膈肌痉挛,可以造成呼吸停止,以致病人死亡。疾病期间,病人神志始终清楚,一般无高热。高热的出现往往提示有肺炎的发生。病程一般为3~4周。自第二周后,随病程的延长,症状逐渐减轻。但在痊愈后的一个较长时间内,某些肌群有时仍有紧张和反射亢进的现象。 少数病人表现为局部破伤风。仅有受伤部肌肉的持续怀强直,可持续数周至数月,以后逐渐消退。但有时也可发展为全身性破伤风。局部破伤风的预后较佳。 并发症除可发生上述的骨折、尿潴留和呼吸停止外,尚可发生以下并发症:①窒息:由于喉头、呼吸肌持续性痉挛和粘痰堵塞气管所致。②肺部感染:喉头痉挛、呼吸道不畅,支气管分泌物郁积,不能经常翻身等,都是导致肺炎、肺不张的原因。③酸中毒:呼吸不畅、换气不足而致呼吸性酸中毒。肌强烈收缩,禁食后体内脂肪不全分解,使酸性代谢产物增加,造成代谢性酸中毒。④循环衰竭:由于缺氧、中毒,可发生心动过速,时间过长后可形成心力衰竭,甚至发生休克或心搏骤停。这些并发症往往是造成病人死亡的重要原因,应加强防治。 诊断和鉴别诊断根据受伤史和临床表现,一般可及时作出诊断,但对仅有某些前驱症状的病人,诊断即比较困难,需提高警惕,密切观察病情,以免延误诊断。 破伤风与下列疾病相鉴别: 1.化脓性脑膜炎虽有“角弓反张”状和颈项强直等症状,但无阵发性痉挛。病人有剧烈头痛、高热、喷射性呕吐等,神志有时不清。脑脊液检查有压力增高、白细胞计数增多等。 2.狂犬病有被疯狗、猫咬伤史,以吞咽肌抽搐为主。咽肌应激性增强,病人听见水声或看见水,咽骨立即发生痉挛,剧痛,喝水不能下咽,并流大量口涎。 3.其他 如颞颌关节炎、子痫、癔病等。 预防破伤风是可以预防的,最可靠的预防方法是注射破伤风类毒素。通过类毒素的注射,人体内产生了抗体,并在较长时间内保持一定的浓度,可以中和进入体内的破伤风毒素,不致发病。加强工农业生产的劳动保护,避免创伤,普及新法接生,正确而及时地处理伤口等,也都是重要的预防措施。 1.自动免疫应用类毒素注射,可以使人获得自动免疫。我国有些地区已在小儿中普遍推行百日咳、白喉、破伤风混合疫苗注射。“基础注射”共需皮下注射类毒素三次:第一次0.5ml,以后第次1ml,两次注射之间须间隔4~6周。第二年再注射1ml,作为“强化注射”。这样,体内所产生的抗毒素浓度可达具有保护作用的0.01U/ml,并能操持此水平5~10年。以后,每5~10年重复强化注射1ml。因此,凡10年内作过自动免疫者,伤后仅需注射类毒素0.5ml,即可预防破伤风;自动免疫注射已超过10年者,如伤口污染不重,也仅需注射类毒素0.5ml;如伤口污染严重,则在注射类毒素0.5ml 3~4小时后,再于其他部位肌肉注射人体破伤风免疫球蛋白250~500U,使抗毒素先中和毒素。类毒素激起的主动免疫,可在抗毒素作用消失前后接着发挥其预防作用。 2.正确处理伤口,及时彻底清创所有伤口都应进行清创。对于污染严重的伤口,特别是战伤,要切除一切坏死及无活力的组织,清除异物,切开死腔,敞开伤口,充分引流,不予缝合。如发现接生消毒不严时,须用3%过氧化氢溶液洗涤脐部,然后涂以碘酊消毒。 3.被动免疫一般适用于以前未注射过类毒素而有下列情况之一者:①污染明显的伤口;②细而深的刺伤;③严重的开放性损伤,如开放性颅脑损伤、开放性骨折、烧伤;④未能及时清创或处理欠当的伤口;⑤因某些陈旧性创伤而施行手术(如异物摘除)前。 现在习用的被动免疫法是注射从动物(牛或马)血清中精制所得的破伤风抗毒素(TAT)。它是一种异种蛋白,有抗原性,可导致过敏反应,而且在人体内存留的时间不长,6日后即开始被人体除去。因此,这种破伤风抗毒素还不理想。理想的制品是人体破伤风免疫球蛋白,它无过敏反应,1次注射后在人体内可存留4~5周,免疫郊能比破伤风毒素在10倍以上。其预防剂量为250~500U,肌肉注射。人体破伤风免疫蛋白来源较少,制备复杂,在目前尚不能普遍应用的情况下,注射破伤风抗毒素仍不失为一种主要的被动免疫法。 伤后尽早肌肉注射破伤风抗生素1 500IU(1ml)。伤口污染严重者或受伤已超过12小时,剂量可加倍。成人与儿童的剂量相同。必要时可在2~3日后再注射1次。 每次注射抗毒素前,应询问有无过敏史,并作皮内过敏试验:用0.1ml抗毒素,加等渗盐水稀释成1ml。在前臂屈面皮内注射稀释液0.1ml;另在对侧前臂相同部位,用等潮红、微隆起的硬块,则为阳性,应进行脱敏法注射。但此法并不能完全避免过敏反应的发生,故最好不用这种抗毒素作注射。脱敏法注射是将1ml抗毒素用等渗盐稀释10倍,分为1、2、3、4ml,每半小时依次皮下注射一次。每次注射后,注意观察有无反应。如病人发生面苍白、软弱、荨麻疹或皮肤痛痒、打喷嚏、咳嗽、关节疼痛甚至休克者,应立即皮下注射麻黄素50mg或肾上腺素1mg(成人剂量),并停止抗毒素注射。 治疗破伤风是一种极为严重的疾病,要采取积极的综合治疗措施,包括消除毒素来源,中和游离毒素,控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅和防治并发症等。破伤风的残废率约为10%。 (一)消除毒素来源(处理伤口)有伤口者,均需在控制痉挛下,进行彻底的清创术。清除坏死组织和异物后,敞开伤口以利引流,并用3%过氧化氢或1:1000高锰酸钾溶冲洗和经常湿敷。如原发伤口在发病时已愈合,则一般不需进行清创。 (二)使用破伤风抗毒素中和游离的毒素因破伤风抗毒素和人体破伤风免疫球蛋白均无中和已与神经组织结合的毒素的作用,故应尽早使用,以中和游离的毒素。一般用2万~5万IU抗毒素加入5%葡萄糖溶液500~1000ml内,由静脉缓慢滴入:剂量不宜过大,以免引起血清反应。对清创不够彻底的病人及严重病人,以后每日再用1万~2万IU抗毒素,作肌肉注射或静脉滴注,共3~5日。新生儿破伤风可用2万IU抗毒素由静脉滴注,此外也可作脐周注射。还有将抗毒素5000~1000IU作蛛网膜下腔注射的治疗方法,认为可使抗毒素直接进入脑组织内,效果较好,并可不再全身应用抗毒素。如同时加用强的松龙12.5mg,可减少这种注射所引起的炎症和水肿反应。 如有人体破伤风免疫球蛋白或已获得自动免疫的人的血清,则完全可以代替破伤风抗毒素。人体破伤风免疫球蛋白一般只需注射一次,剂量为3000~6000U。 (三)控制和解除痉挛病人应住单人病室,环境应尽量安静,防止光声刺激。注意防止发生附床或褥疮。控制和解除痉挛是治疗过程中很重要的一环,如能做好,在极大程度上可防止窒息和肺部感染的发生,减少死亡。 1.病情较轻者,使用镇静剂和安眠药物,以减少病人对外来刺激的敏感性。但忌用大剂量,以免造成病人深度昏迷。用安定(5mg口服,10mg静脉注射,每日3~4次)控制和解除痉挛,效果较好。也可用巴比妥钠(0.1~0.2g,肌肉注射)或10%水合氯醛(15ml口服或20~40ml直肠灌注,每日3次)。 2.病情较重者,可用氯丙嗪50~100mg,加入5%葡萄糖溶液250ml从静脉缓慢滴入,每日4次。 3.抽搐严重,甚至不能作治疗和护理者,可用硫喷妥钠0.5g作肌肉注射(要警惕发生喉头痉挛,用于已作气管切开的病人,比较安全),副醛2~4ml,肌肉注射(副醛有刺激呼吸道的副作用,有肺部感染者不宜使用),或肌松弛剂,如氯化琥珀胆碱,氯化筒箭毒碱、三磺秀铵酚、氨酰胆碱等(在气管切开及控制呼吸的条件下使用)。如并发高热、昏迷,可加用肾上腺皮质激素:强的松30mg口服或氢化可的松200~400mg,静脉滴注,每日1次。 给予各种药物时,应尽量减少肌肉注射的次数,能混合者可混合一次注射,或由静脉滴入;可口服的病人尽量改口服,以减少对病人的刺激。 (四)防治并发症补充水和电解质,以纠正强烈的肌痉挛、出汗及不能进食等所引志的水与电解质代谢失调,如缺水、酸中毒等。对症状较轻的病人,就争取在痉挛发作的间歇期间自己进食。对症状严重、不能进食或拒食者,应在抗痉挛药物的控制下或作气管切开术后,放置胃管进行管饲。也可作全胃肠外营养。 青霉素(80万~100万U,肌内注射,每4~6小时1次)可抑制破伤风杆菌,并有助于其他感染的预防,可及早使用。也可给甲硝唑500mg,口服,每6小时1次,或1g,直肠内给药,每8小时1次,持续7~10日。据文献报道,甲硝唑对破伤风的疗效优于青霉素。此外,还应保持呼吸道通畅,对抽搐频繁而又不易用药物控制的病人,尖早期作气管切开术;病床旁应备有抽吸器、人工呼吸器和氧所等,以便急救。 二、气性坏疽 病因气性坏疽是由梭状芽胞杆菌所引起的一种严重急性特异性感染。梭状芽胞杆菌为革兰阳性厌氧杆菌,以产气荚膜杆菌(魏氏杆菌)、水肿杆菌和腐败杆菌为主要,其次为产芽胞杆菌和溶组织杆菌等,临床上见到的气性坏疽,常是两种以上致病菌的混合感染。 梭状芽胞杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,所以易进入伤口,但并不一定致病。气性坏疽的发生,并不单纯地决定于气性坏疽杆菌的存在,而更决定于人体抵抗力和伤口的情况,即需要一个利于气性坏疽杆菌生长繁殖的缺氧环境。因此,失水、大量失血或休克,而又有伤口大片组织坏死、深层肌肉损毁,尤其是大腿和臀部损伤,弹片存留、开放性骨折或伴有主要血管损伤,使用止血带时间过长等情况,容易发生气性坏疽。 病理生理气性坏疽的病原菌主要在伤口内生长繁殖,很少侵入血液循环引起败血症。产气夹膜杆菌产生α毒素、胶原酶、透明质酸酶、溶纤维酶和脱氧核糖核酸酶等,红细胞破坏引起溶血、血红蛋白尿、尿少、肾组织坏死、水肿、液化,肌肉大片坏死,使病变迅速扩散、恶化。糖类分解产生大量气体,使组织膨胀;蛋白质的分解和明胶的液化,产生硫化氢,使伤口发生恶臭。由于局部缺血,血浆渗出,及各种毒素的作用,伤口内的组织和肌肉,进一步坏死和腐化,更利于细菌的繁殖,使病变更为恶化。大量的组织坏死和外毒素的吸收,可引起严重的毒血症。某些毒素可直接侵犯心、肝和肾,造成局灶性坏死,引起这些器官的功能减退。 临床表现 潜伏期可短至6~8h,但一般为1~4天。 局部表现病人自觉患部沉重,有包扎过紧感。以后,突然出现患部“胀裂样”剧痛,不能用一般止痛剂缓解。患部肿胀明显,压痛剧烈。伤口周围皮肤水肿、紧张,苍白、发亮,很快变为紫红色,进而变为紫黑色,并出现大小不等的水泡。伤口内肌肉由于坏死,呈暗红色或土灰色,失去弹性,刀割时不收缩,也不出血,犹如煮熟的肉。伤口周围常扪到捻发音,表示组织间有气体存在。轻轻挤压患部,常有气泡从伤口逸出,并有稀薄、恶臭的浆液样血性分泌物流出。 全身症状早期病人表情淡漠,有头晕、头痛、恶心、呕吐、出冷汗、烦躁不安、高热、脉搏快速(100~120次/min),呼吸迫促,并有进行性贫血。晚期有严重中毒症状,血压下降,最后出现黄疸、谵妄和昏迷。 诊断和鉴别诊断早期诊断和及时治疗是保存伤肢和挽救生命的关键。所以,要尽早作出诊断。诊断主要依据临床表现、伤口分泌物检查和X线检查,如损伤或手术后,伤口出现不寻常的疼痛,局部肿胀迅速加剧,伤口周围皮肤有捻发音,并有严重的全身中毒症状,如脉搏加速、烦躁不安进行性贫血,即应考虑有气性坏疽的可能;伤口内的分泌物涂片检查有大量革兰染色阳性杆菌,X线检查伤口肌群间有气体,是诊断气性坏疽的三个重要依据。厌氧细菌培养和病理活检虽可肯定诊断,但需一定时间,故不能等待其结果,以免延误治疗。 气性坏疽需与下列疾病相鉴别: 1.芽胞菌性蜂窝织炎感染局限于皮下蜂窝组织,沿筋膜间隙迅速扩散,但不侵犯肌肉。一般起病较慢,潜伏期为3~5天。虽然也以伤口疼痛开始,伤口周围也有捻发音,但局部疼痛和全身症状较轻,皮肤很少变色,水肿也很轻。 2.厌氧性链球菌性蜂窝织炎发病较缓慢,往往在伤后3天才出现症状。毒血症、疼痛、局部肿胀和皮肤改变均较轻。有气肿和捻发音出现,但气肿仅局限于皮下组织和筋膜。伤口周围有一般的炎性表现。渗出液呈浆液脓性,涂片检查有链球菌。 3.大肠杆菌性蜂窝织炎可出现组织间气肿,且有高热和谵妄等毒血症状。但局部肿胀发展较慢,脓液具有大肠杆菌感染的脓液特征,即脓液稀薄,呈浆液性。脓液涂片检查可发现革兰染色阴性杆菌。 预防彻底清创是预防创伤后发生气性坏疽的最可靠方法。在伤后6h内清创,几乎可完全防止气性坏疽的发生。即使受伤已超过6h,在大量抗生素的使用下,清创术仍能起到良好的预防作用。故对一切开放性创伤,特别是有泥土污染和损伤严重、无生活力的肌肉者,都应及时进行彻底的清创术,战伤伤口,在清创后,一般应敞开引流,不作缝合。 对疑有气性坏疽的伤口,可用3%过氧化氢或1:1000高锰酸钾等溶液冲洗、湿敷;对已缝合的伤口,应将缝线拆去,敞开伤口。 青霉素和四环素族抗菌素在预防气性坏疽方面有较好的作用,可根据创伤情况在清创前后应用。但不能代替清创术。 应将病人隔离,病人用过的一切衣物、敷料、器材均应单独收集,进行消毒。煮沸消毒应在1h以上,最好用高压蒸气灭菌,换下的敷料应行销毁,以防交叉感染。 治疗气性坏疽发展迅速,如不及时处理,病人常丧失肢体,甚至死亡。故一旦确诊,应立即积极治疗。 1.紧急手术处理在抢救严重休克或其他严重并发症的同时,须紧急进行局部手术处理,手术前静脉滴注青霉素200万U和四环素0.5g。一般应采用全身麻醉,不用止血带。术中应注意给氧,继续输血,输液和应用抗生素。在病变区作广泛、多处切开(包括伤口及其周围水肿或皮下气肿区),切除已无生活力的肌组织,直到具有正常颜色、弹性和能流出新鲜血的肌肉为止。敞开伤口用大量3%过氧化氢溶液或1:4000高锰酸钾溶液反复冲洗。术后保持伤口开放,用过氧化氢液湿敷,每日更换敷料数次。 有下列情况者应考虑截肢:a、伤肢各层组织均已受累且发展迅速;b、肢体损伤严重,合并粉碎性开放骨折或伴大血管损伤;c、经清创处理感染仍不能控制,有严重毒血症者。截肢部位应在肌肉未受累的健康组织处。截肢残端不缝合,用过氧化氢液湿敷,待伤口愈合后再修整。 2.高压氧疗法 在3个大气压纯氧下,以物理状态溶解在血内的氧比平时增加20倍左右,可提高组织的氧含量,抑制气性坏疽杆菌的生长繁殖,并使其停止产生α毒素,一般在3天内进行7次治疗,1次/2h,间隔6~8h。其中第一天作3次,第二、第三天各2次,在第1次治疗后,检查伤口,并将已坏死的组织切除,但不作广泛的清创或切除至健康组织。以后,根据病情需要,可重复进行清创。通过这种治疗方法,不少患肢的功能可得以保留。还观察到,凡能完成最初48h内5次高压氧治疗的病人,几乎都能存活,但需要有高压氧舱的设备,野战条件下难于应用。 3.抗生素 大剂量使用青霉素(1000万U/d)和四环素(2g/d),兼可控制化脓性感染,减少伤处因其他细菌繁殖消耗氧气所造成的缺氧环境。待毒血症状和局部情况好转后,即可减少剂量或停用。对青霉素过敏者,可改用红霉素,1.5~1.8g/d,静脉滴注。 4.全身支持疗法少量多次输血,纠正水与电解质代谢失调,给予高蛋白、高热量饮食,止痛、镇静、退热等。 气性坏疽抗毒血清对气性坏疽的防治效果不佳,仅能起到暂时缓解毒血症的作用,而且还有使病人发生过敏反应的危险,现已很少应用。
2023-07-21 02:08:231