- meira
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对颌下腺疾病可进行颌下腺摘除术。对腮腺炎的治疗:①向导管内灌注抗菌药物,但疗效不能持久;②灌注抗菌药物控制感染后采用主导管结扎术,使腮腺逐渐萎缩,停止分泌;③保留面神经的腮腺切除术。
唾液腺囊肿和肿瘤 囊肿由唾液腺管阻塞引起。粘液腺囊肿位于粘膜下,为小唾液腺被阻引起,可手术摘除。舌下腺囊肿为某个导管阻塞(舌下腺有多个导管)或导管损伤破裂,分泌液外渗而形成,其外形与青蛙鸣叫时鼓起的咽囊相似,故俗称“蛤蟆肿”。病理研究证明,舌下腺囊肿的囊壁为纤维组织或肉芽组织,偶有上皮,单纯切除囊肿,不能准确切除舌下腺阻塞及外渗部分,难免复发,故手术时应切除囊肿及相连的舌下腺。
唾液腺肿瘤在口腔颌面部的肿瘤中发病率较高,其中,腮腺的肿瘤发生率最高。唾液腺肿瘤有良性、低度恶性及恶性之分,混合瘤(又名多形腺瘤)最常见,虽属良性,但也可以恶变。良性肿瘤为生长缓慢的无痛性肿块,有活动,无粘连,无功能障碍;恶性肿瘤多有疼痛表现,生长较快,呈浸润性生长,与周围组织有粘连,甚至浸润神经组织而导致面瘫、舌肌瘫痪;某些低度恶性肿瘤早期可以似良性肿瘤,但病程较长。
唾液腺肿瘤一般不主张取活体组织检查,因切开包膜后可引起肿瘤扩散,易于复发及转移。常在手术时作冰冻切片进行病理组织学检查。但这样延长了手术时间,而且有时冰冻切片也不能确诊。所以,现在除唾液腺造影外,国内外学者都在探讨新的诊断手段,如CT、超声、同位素、细针吸取等方法,以提高术前对肿瘤性质的认识。因有的肿瘤包膜不完整,采用单纯沿包膜剥离的方法,常有复发,故手术时多从包膜外正常腮腺内切除部分腺体或整个腺体,保留面神经。恶性肿瘤不仅作腺体全切,有时还需切除肿块外正常组织,必要时牺牲面神经。
米库利奇氏病、舍格伦氏综合征及干燥综合征 一组发生于唾液腺的自身免疫疾病。病理可见大量淋巴细胞浸润于腺体内,并取代腺泡,表现口干及腺体肿大等症状。
一个或多个、单侧或对称性双侧唾液腺和泪腺呈进行性肿大(腮腺肿大较多,颌下腺、舌下腺、其他小唾液腺也可肿大),除肿大外无其他症状者,称为米库利奇氏病。口干、眼干、结缔组织病(最常见是类风湿性关节炎)三者当中有两者,则称为舍格伦氏综合征。只有口干、眼干称为干燥综合征。有的病例在肿大的腮腺或颌下腺中可触及到肿块为淋巴细胞浸润形成的假肿瘤,临床上称为肿瘤型或结节型,口干者易合并感染,本病可以恶变。
除临床表现外,唾液腺造影可协助诊断,因为分泌腺泡为淋巴细胞浸润所代替,失去正常排空能力,故造影剂排出特别迟缓。同位素99mTC扫描对诊断也有一定价值,唾液腺易浓聚核素,此时腺泡破坏,被淋巴细胞浸润代替,故摄取减少。唇腺活组织检查在一定程度上能反映唾液腺变化,故可作为诊断的参考。对症疗法如人工泪液、用含有甘油的水含漱,可使口腔润滑;手术治疗适用于单个腺体病变的肿瘤型或结节型,既可去除部分自身抗原,阻止病情发展,又可预防恶变。对病变广泛严重者,可试用免疫抑制疗法。
- ardim
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慢性唾液腺炎中表面活性蛋白a上调 唾液的分泌有益于保持口腔健康,表面活性蛋白a(sp-a)在保持口腔卫生的第一道防线中起了重要的作用。近期有学者研究了人体唾液腺中sp-a的mrna及蛋白水平的表达情况,同时还对其在炎症状态下的表达上调做了研究。学者们选用了10名慢性唾液腺炎患者及10名健康对照者的唾液腺标本做了rt-pcr,用gapdh做内参照进行了sp-a的半定量分析,另外用免疫组化法检测了细胞中的sp-a蛋白的定位。结果显示与健康对照者相比,慢性唾液腺炎患者的sp-amrna表达水平明显增高,免疫组化染色结果提示sp-a蛋白在健康者的导管上皮,慢性唾液腺炎患者的唾液腺中具有免疫活性,而慢性唾液腺患者的免疫活性更强。此研究结果表明sp-a在唾液腺上皮中有表达,而在慢性唾液腺炎患者中其表达上调。对颌下腺疾病可进行颌下腺摘除术。对腮腺炎的治疗:①向导管内灌注抗菌药物,但疗效不能持久;②灌注抗菌药物控制感染后采用主导管结扎术,使腮腺逐渐萎缩,停止分泌;③保留面神经的腮腺切除术。
唾液腺囊肿和肿瘤 囊肿由唾液腺管阻塞引起。粘液腺囊肿位于粘膜下,为小唾液腺被阻引起,可手术摘除。舌下腺囊肿为某个导管阻塞(舌下腺有多个导管)或导管损伤破裂,分泌液外渗而形成,其外形与青蛙鸣叫时鼓起的咽囊相似,故俗称“蛤蟆肿”。病理研究证明,舌下腺囊肿的囊壁为纤维组织或肉芽组织,偶有上皮,单纯切除囊肿,不能准确切除舌下腺阻塞及外渗部分,难免复发,故手术时应切除囊肿及相连的舌下腺。
唾液腺肿瘤在口腔颌面部的肿瘤中发病率较高,其中,腮腺的肿瘤发生率最高。唾液腺肿瘤有良性、低度恶性及恶性之分,混合瘤(又名多形腺瘤)最常见,虽属良性,但也可以恶变。良性肿瘤为生长缓慢的无痛性肿块,有活动,无粘连,无功能障碍;恶性肿瘤多有疼痛表现,生长较快,呈浸润性生长,与周围组织有粘连,甚至浸润神经组织而导致面瘫、舌肌瘫痪;某些低度恶性肿瘤早期可以似良性肿瘤,但病程较长。
唾液腺肿瘤一般不主张取活体组织检查,因切开包膜后可引起肿瘤扩散,易于复发及转移。常在手术时作冰冻切片进行病理组织学检查。但这样延长了手术时间,而且有时冰冻切片也不能确诊。所以,现在除唾液腺造影外,国内外学者都在探讨新的诊断手段,如CT、超声、同位素、细针吸取等方法,以提高术前对肿瘤性质的认识。因有的肿瘤包膜不完整,采用单纯沿包膜剥离的方法,常有复发,故手术时多从包膜外正常腮腺内切除部分腺体或整个腺体,保留面神经。恶性肿瘤不仅作腺体全切,有时还需切除肿块外正常组织,必要时牺牲面神经。
米库利奇氏病、舍格伦氏综合征及干燥综合征 一组发生于唾液腺的自身免疫疾病。病理可见大量淋巴细胞浸润于腺体内,并取代腺泡,表现口干及腺体肿大等症状。
一个或多个、单侧或对称性双侧唾液腺和泪腺呈进行性肿大(腮腺肿大较多,颌下腺、舌下腺、其他小唾液腺也可肿大),除肿大外无其他症状者,称为米库利奇氏病。口干、眼干、结缔组织病(最常见是类风湿性关节炎)三者当中有两者,则称为舍格伦氏综合征。只有口干、眼干称为干燥综合征。有的病例在肿大的腮腺或颌下腺中可触及到肿块为淋巴细胞浸润形成的假肿瘤,临床上称为肿瘤型或结节型,口干者易合并感染,本病可以恶变。
除临床表现外,唾液腺造影可协助诊断,因为分泌腺泡为淋巴细胞浸润所代替,失去正常排空能力,故造影剂排出特别迟缓。同位素99mTC扫描对诊断也有一定价值,唾液腺易浓聚核素,此时腺泡破坏,被淋巴细胞浸润代替,故摄取减少。唇腺活组织检查在一定程度上能反映唾液腺变化,故可作为诊断的参考。对症疗法如人工泪液、用含有甘油的水含漱,可使口腔润滑;手术治疗适用于单个腺体病变的肿瘤型或结节型,既可去除部分自身抗原,阻止病情发展,又可预防恶变。对病变广泛严重者,可试用免疫抑制疗法。治疗
慢性复发性腮腺炎儿童和成人的治疗有所不同。在儿童要多饮水,每天按摩腺体帮助排睡,保持口腔卫生等;若有急性炎症表现则可用抗生素。成年人慢性复发性腮腺炎的治疗基本原则同上,但治疗效果并不理想。如能发现发病因素如结石、导管口狭窄,可先去除结石或扩张导管口(用钝头探针仔细插入导管内,先用较细者,再用较粗者逐渐扩大)。也可向导管液入药物,如碘化油、各类抗生素等。经上述治疗仍无效,可考虑手术。
手术治疗方式有二:一是作导管结扎术,可从口腔内进行。适应证的选择条件必须是腮腺导管系统经抗生素反复冲洗,粘液脓性分泌物明显减少或停止方可施行。结扎术后可口服硫酸阿托品片,每日1~3次,每次0.3mg,共服用3~5日。腮腺区加压包扎,以促使腺体萎缩。术后并发症主要是粘液脓性分泌物自发破溃疡或形成潴留脓肿。手术方法之二是在各种保守治疗及导管结扎术失败而病员有手术愿望时,可行保存面神经的腮腺腺叶切除术。由于长期炎症的影响,纤维组织形成而周围组织粘连,分离面神经经较为困难。术后如有面瘫表现可用维生素Bi及B12并配合理疗。必须强调的是应将腺组织尽可能摘除,并应将腮腺导管全长完全切除,否则术后在残存导管段仍可能形成潴留脓肿。
- 左迁
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6楼的朋友,这份病理报告是完全正确的。你弄错了一些基本东西。
口腔内有大、小两种唾液腺。小唾液腺散在于各部口腔粘膜内。大唾液腺包括腮腺、下颌下腺和舌下腺三对。其中,又有三种形式的腺泡,浆液性,黏液性和混合性。所以说,唾液腺中存在可以分泌黏液的腺体,比如说下颌下腺和舌下腺,都是可以分泌黏液和浆液的混合腺。
至于慢性唾液腺炎主要是涎腺结石及化脓菌、病毒、结核菌等感染所致。病变发展缓慢,多无明显症状。急性发作时的临床表现:涎腺红肿、胀痛,全身发热。化脓性者涎腺导管口红,可挤出脓;病毒性者导管口唾液清亮;涎腺淋巴结炎者其导管口正常。
急性期主要是消炎治疗。慢性期主要的治疗是注意口腔卫生,经常漱口和刷牙,避免吃刺激性食物。可以尝试吃点维生素b2等。
- 阿里阿涅德
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慢性复发性腮腺炎的治疗比较困难,常常采用综合疗法。成人和儿童发生的慢性复发性腮腺炎,在转归上有显著不同,故治疗方法也不一样。儿童发生复方腮腺炎后,要多饮水,每天按摩腺体帮助排唾,保持口腔卫生,每天可用洗必泰液,或浓绿茶或黄芩适量煎水漱口。若有急性炎症表现则可应用抗生素,如青霉素、新诺明等。成年人慢性复发性腮腺炎的基本治疗原则相同,但治疗效果并不理想。如能发现致病因素,则对症治疗。如由涎石引起的,则可先行涎石摘除术;如因导管口狭窄引起的,可行腮腺导管口扩大术。中药对慢性复发性腮腺炎有一定疗效。常用方剂有:复元活血汤、仙方活命饮、甘露消毒丹、五味消毒饮等。此外,采用超短波、红外线等理疗方法对慢性复发性腮腺炎也有一定效果。如果上述方法都无效果,可以向导管注入药物,如碘化油、田基黄、各类抗生素等,使用抗生素前,最好作药敏试验,选用最敏感的药物直接从导管保留灌注。若保守疗法无效,可考虑手术结扎腮腺导管。手术前可使用抗生素反复冲洗腮腺导管系统,使粘液脓性分泌物明显减少或停止。导管结扎术后可口服阿托品,以减少唾液分泌,并加压包扎腮腺区,使腮腺萎缩。在各种方法均失败时,可行保存面神经的腮腺腺叶切除术。手术中应将腺组织尽可能全部摘除,并将腮腺导管完全切除,否则残存导管段,术后可能形成潴留脓肿。
详细的就去医院问问医生吧
- 安徽路人假
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治疗
慢性复发性腮腺炎儿童和成人的治疗有所不同。在儿童要多饮水,每天按摩腺体帮助排睡,保持口腔卫生等;若有急性炎症表现则可用抗生素。成年人慢性复发性腮腺炎的治疗基本原则同上,但治疗效果并不理想。如能发现发病因素如结石、导管口狭窄,可先去除结石或扩张导管口(用钝头探针仔细插入导管内,先用较细者,再用较粗者逐渐扩大)。也可向导管液入药物,如碘化油、各类抗生素等。经上述治疗仍无效,可考虑手术。
手术治疗方式有二:一是作导管结扎术,可从口腔内进行。适应证的选择条件必须是腮腺导管系统经抗生素反复冲洗,粘液脓性分泌物明显减少或停止方可施行。结扎术后可口服硫酸阿托品片,每日1~3次,每次0.3mg,共服用3~5日。腮腺区加压包扎,以促使腺体萎缩。术后并发症主要是粘液脓性分泌物自发破溃疡或形成潴留脓肿。手术方法之二是在各种保守治疗及导管结扎术失败而病员有手术愿望时,可行保存面神经的腮腺腺叶切除术。由于长期炎症的影响,纤维组织形成而周围组织粘连,分离面神经经较为困难。术后如有面瘫表现可用维生素Bi及B12并配合理疗。必须强调的是应将腺组织尽可能摘除,并应将腮腺导管全长完全切除,否则术后在残存导管段仍可能形成潴留脓肿。
- CPS小天才
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一旦发现腮腺炎,应,卧床休息。饮食宜软、易消化,避免酸辣等刺激性食物。因为这些食物易剌激唾液腺分泌,导致局部疼痛加剧。要多饮开水,保持口腔清洁,也可用复方硼砂溶液漱口。肿胀部位可用中药外敷,取青黛15克,或中成药如意金黄散15克,用水调匀即可。外敷后可减少局部疼痛,帮助消肿。同时还可服板蓝根冲剂。
- 血莲丿红尘
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唾液腺炎的影响也就限于疼痛,感染两个方面,其他的倒没什么.
拖延?我觉得你应该及时配合口腔医师的治疗,不要拖,很多大病都是由小病拖出来的,比如感染!
应该配合医师的治疗,并咨询一下医生应该在饮食上注意点什么,有什么食物对口腔溃疡的治疗有帮助.我记得丝瓜瘦肉汤就不错.
希望对你有帮助,祝你早日康复.
- 苏州马小云
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个人觉得这份病理报告并不准确,其理由是:口腔唾液腺与粘液腺是两回事。唾液腺包括腮腺、颌下腺、舌下腺等,而粘液腺则是口腔粘膜表面的腺体,遍布全口腔。你的问题是粘液腺囊肿,即某一部分的粘液腺因为炎症,导至腺口堵塞而发生的粘液囊肿。从发生学上看与唾液腺关系不大。粘液囊肿切除了以后就解决了,不会再出现其它问题。供参考。
- kikcik
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慢性唾液腺炎中表面活性蛋白a上调 唾液的分泌有益于保持口腔健康,表面活性蛋白a(sp-a)在保持口腔卫生的第一道防线中起了重要的作用。近期有学者研究了人体唾液腺中sp-a的mrna及蛋白水平的表达情况,同时还对其在炎症状态下的表达上调做了研究。学者们选用了10名慢性唾液腺炎患者及10名健康对照者的唾液腺标本做了rt-pcr,用gapdh做内参照进行了sp-a的半定量分析,另外用免疫组化法检测了细胞中的sp-a蛋白的定位。结果显示与健康对照者相比,慢性唾液腺炎患者的sp-amrna表达水平明显增高,免疫组化染色结果提示sp-a蛋白在健康者的导管上皮,慢性唾液腺炎患者的唾液腺中具有免疫活性,而慢性唾液腺患者的免疫活性更强。此研究结果表明sp-a在唾液腺上皮中有表达,而在慢性唾液腺炎患者中其表达上调。
- 小菜G的建站之路
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朋友你好!
建议你及早到正规医院进行检查,查明原因,根据医嘱进行相关对症治疗,以免病情的进一步恶化!
祝健康快乐!
- clc1
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你好:
既然你去医院看了那还好似听取医生建议,对症治疗最好,那样效果也最好,祝你健康。