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丙酮、乙酰胺、乙酰氯和乙酸乙酯、乙醛的吸收峰υ出现在1900cm-1至1600cm-1之间
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一般对局部有刺激,个别有过敏反应。因氯霉素具有严重的骨髓抑制作用,孕妇及哺乳期妇女使用后亦可能引致新生儿和哺乳婴儿产生严重的不良反应,故孕妇及哺乳期妇女宜慎用。【药品名称】通用名称:氯霉素滴眼液英文名称:Chloramphenicol Eye Drops汉语拼音:Lvmeisu Diyanye【成份】化学名称:D-苏式-(-)-N-[α-(羟基甲基)-β-羟基-对硝基苯乙基]-2,2-二氯乙酰胺分子式:C11H12C12N2O5分子量:323.13本品辅料含玻璃酸钠。【性状】本品为无色至微黄绿色的澄明液体。【适应症】用于治疗由大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄 色葡萄球菌、溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。【规格】5ml:12.5mg【用法用量】滴于眼睑内,一次1~2滴,一日3~5次。【不良反应】可有眼部刺激、过敏反应等。【禁忌】对本品过敏者禁用。【注意事项】1.大剂量长期使用(超过3个月)可引起视神经炎或视神经乳头炎(特别是小儿)。长期应用本品的患者,应事先作眼部检查,并密切注意患者的视功能和视神经炎的症状,一旦出现即停药。同时服用维生素c和维生素B。2.滴眼时瓶口勿接触眼睛,使用后应将瓶盖拧紧,勿使瓶口接触皮肤以免污染。3.在启用后最多可使用四周。【孕妇及哺乳期妇女用药】本品虽是局部用药,但因氯霉素具有严重的骨髓抑制作用,孕妇及哺乳期妇女使用后亦可能引致新生儿和哺乳婴儿产生严重的不良反应,故孕妇及哺乳期妇女宜慎用。【儿童用药】新生儿和早产儿禁用。【老年用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。【药物相互作用】与林可霉素类或红霉素类等大环内酯类抗生素合用可发生拮抗作用,因此不宜联合应用。【药物过量】未进行该项实验且无可靠参考文献。【药理毒理】药理作用:本品为氯霉素类抗生素。在体外具广谱抗微生物作用,包括需氧革兰阴性菌及革兰阳性菌、厌氧菌、立克次体属、螺旋体和衣原体属。对下列细菌具杀菌作用:流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和脑膜炎奈瑟菌。对以下细菌仅具抑菌作用:金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、草绿色链球菌、B组溶血性链球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、伤寒沙门菌、副伤寒沙门菌、志贺菌属、脆弱拟杆菌等厌氧菌。下列细菌通常对氯霉素耐药:铜绿假单胞菌、不动杆菌属、肠杆菌属、粘质沙雷菌、吲哚阳性变形杆菌属、甲氧西林耐药葡萄球菌和肠球菌属。本品属抑菌剂。氯霉素为脂溶性,通过弥散进入细菌细胞内,并可逆性地结合在细菌核糖体的50S亚基上,使肽链增长受阻(可能由于抑制了转肽酶的作用),因此抑制肽链的形成,从而阻止蛋白质的合成。毒理研究:未进行该项实验且无可靠参考文献。【药代动力学】未进行该项实验且无可靠参考文献。【贮藏】遮光,密封,在阴凉处(不超过20℃)保存。【包装】低密度聚乙烯药用滴眼剂瓶装,5ml/支,每小盒装一支或每小盒装两支。【有效期】12个月【执行标准】《中国药典》2010年版二部2023-07-24 23:44:272
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高怡生(1910年8月30日—1992年5月30日),出生于南京,药物化学家、天然有机化学家、中科院院士。 他从事科研工作50余年,对中国天然产物化学的发展起了积极的推动作用。特别是在肿瘤化疗药物研究(植物生长激素类似物)和天然产物全合成方面取得了重要的成就。 基本介绍 中文名 :高怡生 国籍 :中国 出生地 :南京 出生日期 :1910年8月30日 逝世日期 :1992年5月30日 职业 :药物化学家 毕业院校 :国立中央大学(今南京大学)化学系 主要成就 :中科院院士 代表作品 :氯霉素相似化合物的合成 人物生平,个人生活,主要贡献,肿瘤化学,天然产物合成,药物研究所,乐育英才,主要论著, 人物生平 1910年8月30日出生于南京一个知识分子家庭,家中藏书较多,自幼养成了博览群书的习惯。中学毕业后,以优异成绩考入国立中央大学(今南京大学)化学系。 高怡生 1934年,在有机化学家庄长恭指导下完成毕业论文《甾体化合物的定性分析研究》,毕业于国立中央大学(今南京大学)化学系。并被推荐到国立中央研究院化学研究所任助理研究员,从此开始了他的有机化学和药物化学的研究生涯。他在庄长恭的指导下,从事汉防己新生物碱防己诺林的结构研究,论文发表在德国化学会志。 1940年,他随庄长恭进入国立北平研究院药物研究所,继续从事天然产物化学研究。 1940—1945年,他曾在上海信谊药厂担任技师,在南京钟英中学和南京中央大学讲授化学课程。抗日战争胜利后,他回到北平研究院药物研究所任副研究员,继续从事中草药化学成分研究。 1948年,得到英国文化委员会资助,入英国牛津大学深造,师从诺贝尔奖金获得者、著名有机化学家罗宾逊教授,进行精细有机合成研究。 1950年,完成论文并获英国牛津大学博士学位。 庄长恭 1950年,他回国任研究员,不久即参加组建中国科学院药物研究所的工作,并担任副所长,领导全所药物化学和天然有机化学两个领域的研究工作。 1978—1984年,任该所所长。他还兼任过上海市计画生育研究所第一任所长、中国药学会理事及上海分会理事长、中国化学会理事、上海药物研究所名誉所长、中国药学会上海分会名誉理事长。他还担任《中国科学》、《科学通报》、《化学学报》、《药学学报》等专业期刊的编委。 1980年当选为中国科学院化学学部委员。 半个多世纪以来,他孜孜不倦,致力于中国药学事业和天然产物化学的发展,取得了突出成就。 曾任中央研究院化学研究所助理研究员,北平研究院药物研究所副研究员,不久即参加组建中国科学院药物研究所的工作,并担任副所长,领导全所药物化学和天然有机化学两个领域的研究工作。 获1982年国家自然科学奖二等奖,还指导完成了平喘有效成分蔊菜素响齢有效成分仙鹤草素响癌天然药物喜树碱軿筿素等的全合成工作,获1989年国家自然科学奖三等奖发表论文70余篇。 1992年5月30日卒于上海。 个人生活 高怡生的夫人琴静娴。 琴静娴夫人 主要贡献 肿瘤化学 曾开展氯霉素合成新法及其类似物的研究和从柠檬酸合成异烟肼的工作,开拓了设计与合成新药的药物化学领域 在肿瘤药物方面,创造性地设计指导合成了数百种化合物,如喜树碱三尖杉酯碱等的类似物在合成的2000余种化合物中,已有7~8种被作为抗肿瘤新药套用于临床在天然有机化学方面,完成了降压有效成分莲芯碱燿殚有效成分使君子氨酸等几种化合物的分离结晶,推导结构及全合成的系统工作。 高怡生在1950年回国之初,结合中国医药工业的实际需要,曾开展氯霉素合成新法及其类似物的研究和从柠檬酸合成异烟肼的工作,在药物所内开辟了设计与合成新药的药物化学领域。1958年后,转入危害人类生命最严重的疾病——肿瘤的化学治疗药物研究,并倾注了大量心血。抗肿瘤化合物的 设计合成是一项艰苦、长期的工作。他在从事这方面的研究时,强调不能囿于传统学术思想的束缚,必须创新,走自己的路。50年代和60年代初期,肿瘤药物的合成,一般离不开氮芥类化合物。但这类药物对肿瘤细胞的选择性差,对人体毒性大。他积极主张跳出氮芥圈子,另辟蹊径,并试探合成一些植物生长激素类似物,观察其抑制肿瘤细胞的作用。他认为植物生长激素对植物细胞有选择性的作用,而动植物细胞基本类似,因此植物生长激素也有可能对动物体内的肿瘤细胞具有选择性的抑制作用。在此基础上,他设计并指导青年研究人员合成了一系列植物生长激素类似物,其中,若干个化合物对肉瘤180和肉瘤57的抑制率达到70%—80%。他还领导合成了不少天然抗肿瘤药物,如喜树碱、三尖杉酯碱等的类似物,其中,有些化合物的抑制肿瘤作用比原来的天然产物更强。在他领导下合成的2000余种化合物中,经过筛选和严格的药理试验以及临床验证,有七八种已被批准作为抗肿瘤新药,例如,甲氧芳芥等,有些至今仍在临床套用。 高怡生 天然产物合成 传统药物中的生物活性成分,是有机化学家极感兴趣的研究对象,从中往往可以发现结构独特的新化合物。近40年来,中国在这方面的工作开展较为广泛。分离、纯化并阐明化学结构的中草药有效成分,已不下数百种,其中不少已在药厂生产,供临床治疗各种疾病。但是天然产物全合成的工作却很少开展。高怡生认为从事天然产物的化学研究,不应仅限于分离结晶,推导结构,还应加上全合成这一环,以使整个研究工作形成一个整体。从50年代后期开始,他就积极提倡稳步开展这样的系统工作,并身体力行。在他的领导下,先后完成了莲子心降低血压有效成分莲芯碱,驱虫中药使君子有效成分使君子氨酸和甘草有效成分甘草查耳酮等几个化合物从分离结晶、推导结构到全合成的系统工作。在70—80年代,他还指导完成了平喘有效成分蔊菜素、抗疟有效成分仙鹤草素、抗癌天然药物喜树碱和羟基喜树碱等的全合成工作。他指导完成的“十二种中草药活性成分研究”在1982年获得国家自然科学奖二等奖。其后,他又开始了合成难度更高的美登木抗癌有效成分美登素的全合成工作。在1986年完成的这一工作中,他在合成路线的设计上既吸收前人经验,又揉入自己的新构想。例如,在关键一步闭环反应中,他将试剂1-甲基-2-溴吡啶碘化物套用到大环内酰胺的合成,取得了理想的结果。这个工作在1988年获得中国科学院自然科学二等奖和1989年国家自然科学奖三等奖。 此外,他还充分认识到计画生育的重要战略意义,于1980—1983年担任上海市计画生育研究所所长,并亲自主持世界卫生组织人类生育规划署的重大科研项目。在此期间,他对利用中国中草药资源优势,寻找新型、有效和安全的计画生育药物的研究工作十分重视。例如,在他的建议和支持下,有关同志从土槿皮、芫花、栀子花等植物中分离得到了多种抗生育有效化合物,并完成了有关的化学工作。 药物研究所 高怡生从1952年担任中国科学院上海药物所副所长开始,辅助所长赵承嘏先生,对研究所的主攻方向、专业设定、人才培养等各个方面作了较长远的规划,并一一付诸实施。在此之前,药物所侧重点在植物化学,以中草药成分的分离提取和结构鉴定为主。他和赵承嘏认识到中草药成分的提取必须得到药理试验的有效配合,而且植化和合成不可偏废。他们敏锐地看到中国在一段时期内,药厂本身难以承担创新药物的研制任务,必须取得专业研究机构的支持。因此药物研究所理应在这方面做出应有贡献。在这些想法的指导下,他们大力延揽人才,延伸学科,在较短时期内陆续设定了药理、合成、分析、抗生素等研究室。尤其在1978—1984年担任所长期间,他在改革开放形势下,大量派遣中青年科研骨干去欧美进修;鼓励支持资深研究人员参加国际会议,了解信息,扩大影响;大力开展国际合作,添置仪器设备,使所内学术空气浓厚,骨干迅速成长。数十年中,药物所持续发展,目前已成为化学和生物两大学科密切结合的新药研究机构,在国内外享有一定声誉,并在肿瘤、心血管、神经、寄生虫病等方面研制了一批有效新药,例如常咯啉、乙双吗啉、丁氧哌烷、延胡索乙素、石杉碱甲、蒿甲醚等,对中国新药发展做出了有益贡献。 赵承嘏 乐育英才 高怕生治学态度严谨,严于责己,也严于责人。他指导学生,不仅体现在选题和设计等方面,而且对每天的工作进度也都有严格要求。对具体的实验过程,他都要求仔细观察,详细记录;实验失败,必须仔细分析导致失败的真实原因。在没有充分根据说明这个反应确实不能进行或确实不能得到预期结果以前,他不允许轻易更改设计路线。他的学生当时可能对这样严格要求不太习惯,但若干年后,都由衷地感到他的严格要求在自己进步过程中起了极大作用。从50年代开始,高怕生为国家培养的一批大学生或研究生都已成长为领导骨干和学术带头人,并通过他们培养了第三代青年科学家。他的严谨作风也代代相传,成为药物所的传统作风。 半个多世纪以来,高怕生共发表论文70余篇,多次被国外有关专著转载、引用,在国内外学术界享有声誉。上海药物研究所已将他的论文装订成册,陈列在阅览室。在进入耄耋之年后,虽退居二线,但仍关心着研究工作,经常注视著国际药学界和有机化学界的最新进展,随时提出新的建议,表示要继续为培养新生力量、发展中国科学事业努力工作,为造福人类做出新的贡献。1992年5月30日,高怡生因病在上海与世长辞。 主要论著 1 高怡生.两种α-(2-吡啶基)-β-烷基吲?及数种咔叶啉衍生物的合成.化学学报,1955,21:159—167; 2 高怡生,泮百川,陆顺兴等.制备氯霉素的有用中间体的合成及若干有关的缩合,化学学报,1956,22:24—32; 3 高怡生.药物化学的现状和发展的趋势.科学通报,1956,40—45. 4 高怡生,李大根.氯霉素相似化合物的合成I,3-(邻氯乙酰基-对硝基苯基)-丙醇.化学学报,1956,22:33—38. 5 高怡生,翁尊尧.氯霉素相似化合物的合成Ⅱ.3-(邻二氯乙酰氨甲基-对硝基苯基)-丙醇.化学学报,1957,23:492—497; 6 高怡生,徐修容,陈志豪等.从Mannich碱制备数种β-甲氧基苯丙酮.化学学报,1957,23:385—390; 7 高怡生.过氧化氢对2-甲基-3-(β-二乙胺基)-吲?的作用.化学学报,1957—23:287—290; 8 高怡生,徐修容.氯霉素相似化合物的合成Ⅲ.1-(邻羟基-对-硝基苯)-2-二氯乙酰胺基乙醇及1-(邻羟甲基-对硝基苯)-2-二氯乙酰胺基乙醇.化学学报,1958,24:105一111; 9 高怡生,泮百川.具有分子内氢键的有机化合物的合成Ⅱ,α-二氯乙酰胺基-β-羟基邻羟基-对硝基苯酮及其有关化合物. 10 翁尊尧,高怡生.借W0hl-Eiegler反应合成1-苯基.1,3丙二醇及其他1-取代基-1,3-丙二醇的衍生物.化学学报,1959,25:311—320; 11 高怡生.抗肿瘤化学治疗的现状与展望.科学通报,1960:129一132. 12 高怡生,泮百川.氯霉素相似化合物的合成Ⅳ.3-(邻羟基-对硝基苯基)-2-二氯乙酰基丙醇.化学学报,1962,28:372-376; 13 泮百川,周?丽,高怡生等.莲子芯生物碱的研究Ⅱ.莲芯碱的结构.1962:11:321—336. 14 莫国良,高怡生.肿瘤的化学治疗XXXVI.若干1-乙基-2-甲基-1,2,3,4-四氢菲-2-羧酸及2-萘基丙酸类化合物的合成.化学学报,1978,36:297—306. 15 张鸿良,瞿崇杰,高怡生等.肿瘤的化学治疗XXXV.若干植物生长控制剂的衍生物的合成及其抗肿瘤作用.药学学报,1979,14:302—308. 16 徐任生,谢毓元,高怡生等.甘草查耳酮的分离、结构与全合成.化学学报,1979,37:289—297. 17 高怡生.有机合成在植物化学中的地位与展望,植物学报,1979,21:7579. 18 高怡生,徐任生,谢毓元.中草药化学研究的一些进展.化学通报,1979,11—21. 19 泮百川,张红,高怡生等.美登素全合成的研究I.C1—C8片断的立体选择性合成.化学学报,1980,38:502—506. 20 周启霆,白东鲁,高怡生等.美登素全合成的研究Ⅱ.C9-N片断的合成.化学学报,1980,38:507-510. 21 高怡生.植物化学研究的今昔.有机化学,1985:2126. 22 顾学钦,泮百川,高怡生.使君子氨酸的合成.化学学报,1985,43:675—679. 23 周启霆,白东鲁,高怡生等.美登醇全合成,科学通报,1985,1556-1559; 24 顾学钦,泮百川,高怡生等.美登素全合成的研究Ⅲ.C5-N片断的合成.中国科学B辑,1987:12941300; 25 顾学钦,泮百川,高怕生等,美登素全合成的研究Ⅳ.美登素的合成.中国科学B辑,1987:1301—13082023-07-24 23:44:461
氯霉素和B6可以合用吗?
不能。氯霉素(chloramphenicol,chloromycetin)是由委内瑞拉链丝菌产生的抗生素。氯霉素的化学结构含有对硝基苯基、丙二醇与二氯乙酰胺三个部分,分子中还含有氯。其抗菌活性主要与丙二醇有关。[编辑本段]【不良反应】 主要不良反应是抑制骨髓造血机能。症状有二:一为可逆的各类血细胞减少,其中粒细胞首先下降,这一反应与剂量和疗程有关。一旦发现,应及时停药,可以恢复;二是不可逆的再生障碍性贫血,虽然少见,但死亡率高。此反应属于变态反应与剂量疗程无直接关系。可能与氯霉素抑制骨髓造血细胞内线粒体中的与细菌相同的70S核蛋白体有关。为了防止造血系统的毒性反应,应避免滥用,应用时应勤查血象,氯霉素也可产生胃肠道反应和二重感染。此外,少数患者可出现皮疹及血管神经性水肿等过敏反应,但都比较轻微。新生儿与早产儿剂量过大可发生循环衰竭(灰婴综合征),这是由于他们的肝发育不全,排泄能力差,使氯霉素的代谢、解毒过程受限制,导致药物在体内蓄积。因此,早产儿及出生两周以下新生儿应避免使用。 [注意事项] 包括有氯霉素、甲砜霉素及无味氯霉素等。氯霉素为广谱抗生素,由于其对血液系统的毒性较大,故已较少用。外用其滴眼剂防治眼部感染。注意:主要不良反应有粒细胞及血小板减少、再生障碍性贫血等。久用可致视神经炎 、共济失调及二重感染等。有时有消化道反应。新生儿可致灰婴综合症,故禁用。精神病人可致严重反应,故禁用。肌注易致严重反应。甲砜霉素抗菌谱与氯霉素相似,且不会出现再生障碍性贫血。但是肾功能不良时需减小剂量。儿童可服用无味氯霉素。氯霉素能拮抗维生素B6,使机体对B6的需要量增加,亦能拮抗维生亲B12的造血作用.2023-07-24 23:44:551
乙酰胺的作用与用途
乙酰胺的作用于氟乙酰胺、氟醋酸钠及甘氟中毒特效解毒。乙酰胺有多种用途,在化工、塑料、染料、医药、农药等行业应用广泛。乙酰胺别名醋酰胺,分子式是CH3CONH2,乙酰胺化学合成工艺主要是醋酸和氨脱水,也可以由乙酰氯、乙酐或乙酸乙酯和氨作用而得。乙酸中的羟基被氨基取代而生成的化合物 。分子式CH3CONH2 。无色晶体。熔点82.3℃,沸点221.2℃,相对密度0.9986(85/4℃)。溶于水和乙醇。极纯的乙酰胺没有气味,商品乙酰胺有臭味,这是含有少量杂质的缘故。具有酰胺的一般性质 。工业上乙酰胺是由乙酸铵150~200℃加热失水制备。广泛用作有机物和无机物的溶剂。具有微弱碱性,可做清漆、炸药和化妆品的抗酸剂。还可作染色的润湿剂、塑料的增塑剂,也是制造药物和杀菌剂的原料。乙酰胺氯化或溴化生成的N-卤代乙酰胺,是有机合成的卤化试剂。乙酰胺有多种用途,在化工、塑料、染料、医药、农药等行业应用广泛。2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,乙酰胺在2B类致癌物清单中。2023-07-24 23:45:041
乙酰氯,乙酸酐,乙酸甲酯,乙酰胺,碱性水解反应由大到小排序???跪求大神解释帮忙
从大到小乙酰氯 乙酸酐 乙酸甲酯、乙酰胺2023-07-24 23:45:252
对氯邻甲基乙酰苯氨熔点
136-138°C。对氯邻甲基乙酰苯氨(也称为对氯苯乙酰胺)的熔点约为136-138°C,是该化合物在常温下从固态转变为液态的温度范围。2023-07-24 23:45:321
(9ci)-1-乙酰基-5-氯-1H-苯并咪唑的合成路线有哪些?
基本信息:中文名称(9ci)-1-乙酰基-5-氯-1H-苯并咪唑英文名称1H-Benzimidazole,1-acetyl-5-chloro-(9CI)CAS号84445-78-3合成路线:1.通过原甲酸三乙酯合成(9ci)-1-乙酰基-5-氯-1H-苯并咪唑,收率约35%;2.通过N-(2-氨基-4-氯苯)乙酰胺和原甲酸三乙酯合成(9ci)-1-乙酰基-5-氯-1H-苯并咪唑,收率约23%;更多路线和参考文献可参考http://baike.molbase.cn/cidian/4622972023-07-24 23:45:471
用N,N二甲基乙酰胺溶解氯化钯有什么优点
性质 无色透明液体,可燃。能与水、醇、醚、酯、苯、三氯甲烷和芳香化合物等有机溶剂任意混合。冰点-20℃,沸点166℃,96℃(10.7kPa),85-87℃(4.4kPa),74-74.5℃(3.47kPa),66-67℃(2.0kPa),62-63℃(1.6kPa),相对密度0.9366(25/4℃),0.9599(0/4℃),折射率1.4380。闪点(开杯)70℃。 制备方法 1.乙酐法二甲胺与醋酐在0-20℃时进行酰化反应,然后用液碱低温中和除去醋酸,分离出醋酸钠,中和液再进行碱洗,精馏,取沸程164-166.5℃馏分为成品。原料消耗定额:乙酐(95%)1150kg/t、二甲胺(40%)1898kg/t。 2.乙酰氯法。由二甲胺与乙酰氯反应,也可制备得到二甲基乙酰胺。该工艺与国内现行乙酐法工艺相比,生产成本降低,经济效益有所提高。 3.醋酸法。抚顺市化工设备研究院采用醋酸与二甲胺合成法,取得了良好成果。该工艺特点是采用先进的催化反应精馏技术,使反应强化,能耗降低,分离效果和产品收率大大提高,工艺过程简化。该工艺与醋酐法合成二甲基乙酰胺工艺相比,生产成本降低,经济效益有所提高。中国目前多用。 4.羰基合成法。国外研究将三甲胺和一氧化碳进行羰基化合成,生成N,N-二甲基乙酰胺的方法。反应中用铁、钴、镍的碘化物或溴化物作催化剂。 用途 DMAC主要用作合成纤维(丙烯腈)和聚氨酯纺丝及合成聚酰胺树脂的溶剂,也用于从C8馏分分离苯乙烯的萃取蒸馏溶剂,并广泛用于高分子薄膜、涂料和医药等方面。目前在医药和农药上大量用来合成抗菌素和农药杀虫剂。还可用作反应的催化剂、电解溶剂、油漆清除剂以及多种结晶性的溶剂加合物和络合物。 2 性质 它是一种无色透明液体,能与水、醇、醚等溶剂混合。DMAC是一种强极性非质子化溶剂,其热稳定性好,即使在沸点也稳定不分解,可通过蒸馏精制。具有不易水解,腐蚀性低,毒性小等优点 3 用途 ①制药中间体 二甲基乙酰胺是重要的医药原料,广泛用于阿莫西林、头孢类等药品的生产。二甲基乙酰胺作为溶剂或助催化剂,与传统有机溶剂相比,对产品质量和收率均有提高作用。 ②腈纶生产 在腈纶生产中有的采用二甲基乙酰胺路线。目前国内腈纶生产按溶剂分主要有硫氰酸钠二步法、二甲基甲酰胺一步法和二甲基乙酰胺有机湿法,从工艺和设备特点、物质消耗、环境影响、产品质量、后加工性能、国产化率及国外发展趋势等多个因素进行综合比较,硫氰酸钠二步法和二甲基乙酰胺有机湿法最具发展前景。目前国内就有不少腈纶装置采用以二甲基乙酰胺为溶剂的湿法工艺。 ③高分子合成 二甲基乙酰胺对多种树脂,尤其是聚氨酯树脂、聚酰亚胺树脂具有良好的溶解能力,主要用于耐热合成纤维、塑料薄膜、涂料、医药、丙烯腈纺丝的溶剂。目前国外多用于生产聚酰亚胺薄膜、可溶性聚酰亚胺、聚酰亚胺-聚全氟乙丙烯复合薄膜、聚酰亚胺(铝)薄膜、可溶性聚酰亚胺模塑粉等,国内主要用于高分子合成纤维纺丝和其他有机合成的优良极性溶剂。2023-07-24 23:45:561
2-(2,3-二氧代-2,3-二氢-1H-吲哚-1-基)乙酰胺的合成路线有哪些?
基本信息:中文名称2-(2,3-二氧代-2,3-二氢-1H-吲哚-1-基)乙酰胺英文名称2-(2,3-dioxoindol-1-yl)acetamide英文别名2,3-dihydro-2,3-dioxo-1H-indole-1-acetamide;Isatin-basedcompound,12;2,6-DIFLUOROPHENYLHYDRAZINE;2,3-Dioxo-1-indolineacetamide;1-aminocarbonylmethyl-1H-indole-2,3-dione;CAS号85124-17-0合成路线:1.通过吲哚-2,3-二酮和氯乙酰胺合成2-(2,3-二氧代-2,3-二氢-1H-吲哚-1-基)乙酰胺,收率约86%;2.通过2-溴乙酰胺和吲哚-2,3-二酮合成2-(2,3-二氧代-2,3-二氢-1H-吲哚-1-基)乙酰胺更多路线和参考文献可参考http://baike.molbase.cn/cidian/16146982023-07-24 23:46:021
3-(氯甲基)-1,2,4-氧二唑的的上游原料和下游产品有哪些?
基本信息:中文名称3-(氯甲基)-1,2,4-氧二唑中文别名3-(氯甲基)-1,2,4-二唑;英文名称3-(Chloromethyl)-1,2,4-oxadiazole英文别名3-(CHLOROMETHYL)-1,2,4-OXADIAZOLE;CAS号51791-12-9上游原料CAS号中文名称3272-96-62-氯乙酰胺肟149-73-5原甲酸三甲酯下游产品CAS号名称51791-12-93-(氯甲基)-1,2,4-氧二唑更多上下游产品参见:http://baike.molbase.cn/cidian/3786802023-07-24 23:46:091
有哪位大大知道氯乙腈的用途?麻烦请告知,万分感谢
化学性质 无色透明发烟液体,有刺激性呛味。 可溶于醇和乙醚。 用途 用作有机合成原料和分析试剂。 用途 用作医药中间体 生产方法 由氯乙酸与乙醇反应生成氯乙酸乙酯,再与氨水反应生成氯乙酰胺,最后脱水而得:将氯乙酸加入乙醇中,在搅拌下加入浓硫酸,加热回流后停止搅拌,反应8-10h,过滤水洗,分去水层,得氯乙酸乙酯。将其加入0-2℃的氨水中,温度不超过15℃,加完后搅拌10-15min,冷却,静置,过滤,干燥得氯乙酰胺。然后,在氯乙酰胺中加五氧化二磷,加热脱水,一边加热一边蒸出氯乙腈,最后减压蒸馏使氯乙腈全部蒸出。将所得粗品用五氧化二磷和氧化镁干燥,减压分馏而得成品。 类别 有毒物品 毒性分级 高毒 急性毒性 口服- 大鼠 LD50: 220 毫克/ 公斤; 口服- 小鼠 LD50: 139 毫克/ 公斤 刺激数据 皮肤- 兔子 14 毫克/ 24小时 轻度; 眼- 兔子 20 毫克/ 24小时 中度 可燃性危险特性 明火可燃; 受热分解有毒的氮化合物,氯化物和氰化物气体 储运特性 库房通风低温干燥; 与氧化剂、酸类、食品添加剂分开存放 灭火剂 干粉、干石粉、二氧化碳、砂土。禁用酸碱灭火剂。 氯乙腈 上下游产品信息 上游原料 氯乙酸乙酯-->氯乙酰胺 下游产品 2-苯氧基乙胺-->4-甲基-1-哌嗪乙胺-->2-苯氧基乙基胺盐酸盐-->2-苯氧基乙烷亚胺酰胺盐酸盐二水合物-->2-(4-苄基哌嗪基)乙基-1-胺-->2-氯甲基-6-甲基-噻吩并[2,3-D]嘧啶-4(3H)-酮-->2-(氯甲基)-5-甲基噻吩[2,3-D]嘧啶-4(3H)-酮-->4-吗琳基-2-乙基哌嗪-->氰基亚甲基三正丁基膦-->1-(2-氨乙基)哌啶-->甲磺酸酚妥拉明2023-07-24 23:47:123
国家禁止生产、经营、使用的危险化学品有哪些?
《中国禁止或严格限制的有毒化学品目录(第一批)》1.青石棉(禁止)2.多氯联苯(严限)3.多溴联苯(严限)4.三(2,3——二溴丙基)磷酸酯(严限)5.三氯丙啶基氧化磷(严限)6.丙烯腈(严限)7.汞化合物(禁止)8.艾氏剂(禁止)9.狄氏剂(禁止)10.异狄氏剂(禁止)11.滴滴涕(二氯二苯三氯乙烷)(DDT)(禁止)12.六六六·混合异构体(禁止)13.七氯(禁止)14.六氯苯(禁止)15.三环锡·普特丹(禁止)16.1,2——二溴乙烷(EDB)(禁止)17.氯乙酰胺·敌蚜胺(禁止)18.2,4,5——涕((2,4,5——三氯苯氧乙酸)(2,4,5——T)(禁止)19.二溴氯丙烷(1,2——二溴—3—氯丙烷)(DBCP)(禁止)20.内吸磷(禁止)21.氰化合物(禁止)22.氯丹(八氯化甲桥茚)(严限)23.杀虫脒(严限)24.氯化苦(严限)25.砷化合物(严限)26.五氯酚(五氯苯酚)(严限)27.地乐酚(严限)《中国禁止或严格限制的有毒化学品目录(第二批)》1多氯三联苯(PCT)2二氯乙烯3环氧乙烷(非农药用)4角闪石石棉5四乙基铅6四甲基铅、7灭蚁灵2023-07-24 23:47:201
三氯乙腈的合成路线有哪些?
基本信息:中文名称三氯乙腈中文别名氰化三氯甲烷;2,2,2-三氯乙腈英文名称Trichloroacetonitrile英文别名2,2,2-TrichloroacetonitrileCAS号545-06-2合成路线:1.通过乙腈合成三氯乙腈2.通过2,2,2-三氯乙酰胺合成三氯乙腈更多路线和参考文献可参考http://baike.molbase.cn/cidian/422612023-07-24 23:47:271
有机化学里,乙酰氯,乙酸乙酯,乙酸酐,乙酰胺如何用化学试剂鉴别?
乙酰氯遇水就水解,生HCl,有白雾生成,这白雾当然就是HCl碰到空气中的水形成的了. 乙酸乙酯不溶于水,把上述几种物质放入水中,分层的就是它了... 乙酰胺加入NaOH再加热,有氨气放出的就是它,怎么检验NH3?(紫色石蕊试纸) 剩下的就是乙酸酐了!2023-07-24 23:47:341
乙酰胺结构式是什么?
乙酰胺结构简式为CH3-CO-NH2。乙酰胺别名醋酰胺,分子式:C2H5NO,纯品无气味,不纯时具有鼠臭味,易潮解。乙酰胺化学合成工艺主要是醋酸和氨脱水,也可以由乙酰氯、乙酐或乙酸乙酯和氨作用而得。乙酰胺常采用蒸馏与溶剂重结晶的方法进行精制。常用的溶剂有丙酮、苯、乙酸乙酯、乙酸甲酯、氯仿、二恶烷或苯与乙酸乙酯混合液。例如,将1kg上述方法制备的乙酰胺,用1L苯和300ml乙酸乙酯的混合溶剂重结晶,可得无色针状纯品。乙酰胺用途乙酰胺具有高的介电常数,是许多有机物和无机物的优良溶剂,广泛用于各种工业。可用作对水溶解度低的一些物质在水中溶解时的增溶剂,例如纤维工业中用作染料的溶剂和增溶剂,在合成氯霉素等抗菌素中用作溶剂。乙酰胺具有微弱的碱性,可做清漆、炸药和化妆品的抗酸剂。乙酰胺具有吸湿性,可作染色的润湿剂;还可作塑料的增塑剂。乙酰胺氯化或溴化生成的N-卤代乙酰胺,是有机合成的卤化试剂。乙酰胺也是制造药物和杀菌剂的原料。乙酰胺是有机氟杀虫农药-氟乙酰胺中毒的解毒药。以上内容参考:百度百科-乙酰胺2023-07-24 23:47:411
乙酰胺结构式
分子式是CH3CONH2。乙酸中的羟基被氨基取代而生成的化合物。分子式CH3CONH2。无色晶体。熔点82.3℃,沸点221.2℃,相对密度0.9986(85/4℃)。溶于水和乙醇。极纯的乙酰胺没有气味,商品乙酰胺有臭味,这是含有少量杂质的缘故。具有酰胺的一般性质。工业上乙酰胺是由乙酸铵150~200℃加热失水制备。广泛用作有机物和无机物的溶剂。具有微弱碱性,可做清漆、炸药和化妆品的抗酸剂。还可作染色的润湿剂、塑料的增塑剂,也是制造药物和杀菌剂的原料。乙酰胺氯化或溴化生成的N-卤代乙酰胺,是有机合成的卤化试剂。乙酰胺有多种用途,在化工、塑料、染料、医药、农药等行业应用广泛。2023-07-24 23:47:551
乙酰胺 有什么用途
乙酰胺具有高的介电常数,是许多有机物和无机物的优良溶剂,广泛用于各种工业。可用作对水溶解度低的一些物质在水中溶解时的增溶剂,例如纤维工业中用作染料的溶剂和增溶剂,在合成氯霉素等抗菌素中用作溶剂。乙酰胺具有微弱的碱性,可做清漆、炸药和化妆品的抗酸剂。乙酰胺具有吸湿性,可作染色的润湿剂;还可作塑料的增塑剂。乙酰胺氯化或溴化生成的N-卤代乙酰胺,是有机合成的卤化试剂。乙酰胺也是制造药物和杀菌剂的原料。乙酰胺是有机氟杀虫农药-氟乙酰胺中毒的解毒药。作用的机理为该品的化学结构和氟乙酰胺相似,能竞争乙酰胺酶,使氟乙酰胺不产生氟乙酸,消除后者对三羧循环的毒性作用而达到解毒目的2023-07-24 23:48:112
好多公众号推荐的那个乙酰胺是什么
乙酰胺别名醋酰胺,分子式是CH3CONH2,乙酰胺化学合成工艺主要是醋酸和氨脱水,也可以由乙酰氯、乙酐或乙酸乙酯和氨作用而得。乙酸中的羟基被氨基取代而生成的化合物 。分子式CH3CONH2 。无色晶体。熔点82.3℃,沸点221.2℃,相对密度0.9986(85/4℃)。溶于水和乙醇。极纯的乙酰胺没有气味,商品乙酰胺有臭味,这是含有少量杂质的缘故。具有酰胺的一般性质 。工业上乙酰胺是由乙酸铵150~200℃加热失水制备。广泛用作有机物和无机物的溶剂。具有微弱碱性,可做清漆、炸药和化妆品的抗酸剂。还可作染色的润湿剂、塑料的增塑剂,也是制造药物和杀菌剂的原料。乙酰胺氯化或溴化生成的N-卤代乙酰胺,是有机合成的卤化试剂。乙酰胺有多种用途,在化工、塑料、染料、医药、农药等行业应用广泛。2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,乙酰胺在2B类致癌物清单中。2023-07-24 23:48:451
不能与盐酸发生成盐反应的是
乙酰胺。乙酰胺结构简式为CH3-CO-NH2。乙酰胺别名醋酰胺,分子式:C2H5NO,纯品无气味,不纯时具有鼠臭味,易潮解。乙酰胺化学合成工艺主要是醋酸和氨脱水,也可以由乙酰氯、乙酐或乙酸乙酯和氨作用而得。乙酰胺常采用蒸馏与溶剂重结晶的方法进行精制。常用的溶剂有丙酮、苯、乙酸乙酯、乙酸甲酯、氯仿、二恶烷或苯与乙酸乙酯混合液。例如,将1kg上述方法制备的乙酰胺,用1L苯和300ml乙酸乙酯的混合溶剂重结晶,可得无色针状纯品。乙酰胺用途:乙酰胺具有高的介电常数,是许多有机物和无机物的优良溶剂,广泛用于各种工业。可用作对水溶解度低的一些物质在水中溶解时的增溶剂,例如纤维工业中用作染料的溶剂和增溶剂,在合成氯霉素等抗菌素中用作溶剂。乙酰胺具有微弱的碱性,可做清漆、炸药和化妆品的抗酸剂。乙酰胺具有吸湿性,可作染色的润湿剂;还可作塑料的增塑剂。乙酰胺氯化或溴化生成的N-卤代乙酰胺,是有机合成的卤化试剂。乙酰胺也是制造药物和杀菌剂的原料。乙酰胺是有机氟杀虫农药-氟乙酰胺中毒的解毒药。2023-07-24 23:48:521
乙酰胺怎么读
乙酰胺的正确读法是【yǐ,xiān,àn】。乙酰胺别名醋酰胺,乙酰胺化学合成工艺主要是醋酸和氨脱水,也可以由乙酰氯、乙酐或乙酸乙酯和氨作用而得。乙酰胺无色透明针状结晶,具有老鼠分泌物般的气味,易潮解,可燃,低毒。熔点81℃,沸点221℃(100kPa),120℃(2.66kPa),相对密度1.159(20/4℃),折射率1.4274。溶于水、乙醇、三氯甲烷、吡啶和甘油,微溶于乙醚。乙酰胺的健康危害:乙酰胺对眼睛、皮肤、粘膜和上呼吸道有刺激作用。要谨慎使用,动物实验有致癌作用。本品可燃,易爆危险,具刺激性。乙酰胺的用途:乙酰胺具有高的介电常数,是许多有机物和无机物的优良溶剂,广泛用于各种工业。乙酰胺具有微弱的碱性,可做清漆、炸药和化妆品的抗酸剂。乙酰胺具有吸湿性,可作染色的润湿剂;还可作塑料的增塑剂。乙酰胺氯化或溴化生成的N-卤代乙酰胺,是有机合成的卤化试剂。乙酰胺也是制造药物和杀菌剂的原料。乙酰胺是有机氟杀虫农药-氟乙酰胺中毒的解毒药。作用的机理为该品的化学结构和氟乙酰胺相似,能竞争乙酰胺酶,使氟乙酰胺不产生氟乙酸,消除后者对三羧循环的毒性作用而达到解毒目的。2023-07-24 23:49:381
乙酰胺和氨谁的碱性强?
乙酰胺的碱性最强。烷基具有给电子诱导效应;苯基与苯胺中的氮原子有共扼轭作用,分散了氮上的孤对电子;乙酰基上有氧原子,是强吸电子基,并且可以于乙酰基共轭;结果,乙胺pKa>苯胺pKa>乙酰胺pKa。乙酰胺氯化或溴化生成的N-卤代乙酰胺,是有机合成的卤化试剂。乙酰胺也是制造药物和杀菌剂的原料。乙酰胺是有机氟杀虫农药-氟乙酰胺中毒的解毒药。制备方法冰醋酸通氨生成乙酸铵,再经热解脱水而得乙酰胺,经结晶、分离得成品。原料消耗定额:乙酸(99%)1700kg/t,液氨(99%)750kg/t。实验室合成可按下面步骤操作。在5L烧瓶中放入3kg冰醋酸,加入相当于400g氨的碳酸铵。烧瓶上装高效分馏柱、冷凝器和接收器。将反应混合物加热至缓缓沸腾,调节加热使蒸馏速度不超过180mg/h,直到顶温达110℃为止。以上内容参考:百度百科-乙酰胺2023-07-24 23:50:341
2-(氯甲基)嘧啶的合成路线有哪些?
基本信息:中文名称2-(氯甲基)嘧啶中文别名2-氯甲基嘧啶;英文名称2-(Chloromethyl)pyrimidine英文别名2-Chlormethyl-pyrimidin;pyrimidin-2-yl-methylchloride;2-chloromethylpyrimidine;CAS号54198-88-8合成路线:1.通过2-羟甲基嘧啶合成2-(氯甲基)嘧啶,收率约18%;2.通过1,1,3,3-四甲氧基丙烷和氯乙酰胺盐酸盐合成2-(氯甲基)嘧啶更多路线和参考文献可参考http://baike.molbase.cn/cidian/1944682023-07-24 23:50:541
什么是氯霉菌
{氯霉素}是由委内瑞拉链丝菌产生的抗生素。氯霉素的化学结构含有对硝基苯基、丙二醇与二氯乙酰胺三个部分,分子中还含有氯。其抗菌活性主要与丙二醇有关。2023-07-24 23:51:041
氯霉素的物化性质
EC NO: 200-287-4分子量:323.1294风险术语:R45安全术语:S45; S53熔点:149-153°C比旋光度:19.5° (c=6, EtOH)水溶性:2.5 g/L (25° C)性状:白色针状或微带黄绿色的针状、长片状结晶或结晶性粉末;味苦。在甲醇、乙醇、丙酮、丙二醇中易溶。在干燥时稳定,在弱酸性和中性溶液中较安定,煮沸也不见分解,遇碱类易失效。用 途:用于治疗由伤寒杆菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、流感杆菌、布氏杆菌、肺炎球菌等引起的感染氯霉素(chloramphenicol,chloromycetin)是由委内瑞拉链霉菌产生的抗生素。化学中文名称:D-苏式-(-)-N-[α-(羟基甲基)-β-羟基-对硝基苯乙基]-2,2-二氯乙酰胺命名:(1R,2R)-N-[α-(羟基甲基)-β-羟基-对硝基苯乙基]-2,2-二氯乙酰胺化学英文名称:2,2-Dichloro-N-[2-hydroxy-1-(hydroxymethyl)-2-(4-nitrophenyl)ethyl]acetamide 氯霉素的化学结构含有对硝基苯基、丙二醇与二氯乙酰胺三个部分,分子中还含有氯。其抗菌活性主要与丙二醇有关。2023-07-24 23:51:251
怎样杀死钉螺
灭钉螺方法有许多种,主要可分为三大类: 1、物理灭螺,包括晒干河床灭螺、在河道铺无螺土、铲除有螺土层、填旧河开新河、塞洞穴、封石缝)、拆修水码头、捕捉残余钉螺等。2、化学灭螺,化学灭蝇即药物灭螺。常用灭螺药物包括五氯酚钠、石灰氮(氰氨化钙)、氯乙酰胺、氯硝柳胺(血防-67)、烟酰苯胺(灭螺鱼安)以及尿素、茶子饼等;氯硝柳胺是世界卫生组织批准用于灭螺良药。由于其本身不溶于水,而制成乙醇胺盐则可溶于水中,杀螺浓度0.3毫克/升可致死亡,且还可用于灭绦虫成虫。3、生物灭螺,生物灭螺利用钉螺的天敌或其他的生物直接,消灭钉螺或破坏其种群平衡,达到灭螺目的。扩展资料积极消灭钉螺是预防血吸虫感染最根本的措施,钉螺是血吸虫唯一的中间宿主。人、畜接触了含有血吸虫尾蚴的水,尾蚴就会很快钻进人、畜体内,经过37天左右发育成血吸虫成虫,寄生在肠系膜血管里,以吸血维持生命。患了血吸虫病的病人,早期可以不出现症状,或者可以出现腹痛、腹泻、大便带血和乏力等症状,如果得不到及时的检查和治疗,逐渐形成慢性晚期血吸虫病,就会出现腹水,肝脾肿大,表现出肚大如鼓,骨瘦如柴,有的还会大呕血,严重影响劳动生产和生活,甚至危及生命。参考资料:百度百科-灭钉螺参考资料:中国疾病预防控制中心-血吸虫病防治知识问答2023-07-24 23:51:405
丁草胺的制备方法
①由DEA和多聚甲醛反应,制得N-亚甲基-2,6-二乙基苯胺,然后与氯乙酰氯反应生成N-(2,6-二乙基苯基)-N-氯甲基氯乙酰胺最后和正丁醇反应得产品丁草胺;反应与甲草胺制备过程相同,只是原料分别为多聚甲醛和正丁醇;②DEA同氯乙酸、三氯氧磷发生酰化,生成N-(2,6-二乙基苯基)氯乙酰胺,多聚甲醛与盐酸、正丁醇发生醚化反应,生成氯甲基正丁基醚,再与N-(2,6-二乙基苯基)氯乙酰胺在氢氧化钠存在下生成丁草胺粗品,经分离得成品。 醋酸失水成生乙烯酮,通氯生成α-氯代乙酰氯;苯胺与乙烯作用在氨基的邻位引入两个乙基,再与甲醛作用形成碳氮双键;最后两个中间体加成并与正丁醇作用,生成丁草胺。参见《农药》杂志2002年第七期丁草胺合成工艺改进。2023-07-24 23:52:281
除草剂安全剂的作用机制
Stephenson等在测定了大量酰胺类衍生物对丙草丹的解毒效应的基础上,提出了相似结构活性联系理论(QSAR)。他们指出:安全剂的结构与活性密切相关,和除草剂结构相似的物质具有较好的解毒活性,如和硫代氨基甲酸酯除草剂结构非常相似的N,N-二取代二氯乙酰胺衍生物是玉米免受这类除草剂伤害的最有效的安全剂。对于安全剂dichlormid,StePhenson等认为:最具活性的是N,N一二取代基-2,2-二氯乙酰胺,并且二氯乙酰胺生物活性要大于一氯和三氯取代物。此外,Yenne等利用计算机进行计算机辅助分子模型设计(CAMM)研究后发现,安全剂分子结构的特征官能团对于解毒效应至关重要,化学结构的某些变化将会导致安全剂解毒活性的丧失。最近报道的苯基磺酰脲类可以保护作物免遭磺酰脲类除草剂的伤害,也进一步丰富了相似结构活性理论。然而对于像NA和EPTC这种典型解毒效能的情况,QSAR理论和CAMM研究都不能给予满意的解释。Lay和Casida提出了谷胱甘肽轭合作用机制论。他们指出:硫代氨基甲酸酯除草剂在植物体内首先转变成亚机,而亚砜的毒性更强,安全剂则是通过增进还原型谷胱甘肽(GSH)含量及提高谷胱甘肽-S-转移酶(GST)的活性;他们推断这些变化是轭合和解毒EPTC的代谢物——EPTC亚砜所必需的,否则这种代谢物会对玉米产生药害。StePhenson和Ezra通过研究发现:结构与EPTC非常相似的氯乙酰胺类化合物的解毒作用可能是提高了化合物本身代谢及EPTC代谢所需的底物或酶的活性。Dichlormid在玉米体内本身不与GSH轭合,但它的类似物CDAA(2-氛-N,N-二-2-烯丙基乙酰胺)作为EPTC的安全剂有很好效果,它在玉米体内提高了GSH水平和GST活性后,本身与谷胱甘肽轭合。另外,几种被安全剂处理而拮抗活性的咪唑啉酮和磺酰脲类除草剂能与葡萄糖进行轭合,Kreuz等报道安全剂解草酯能增强小麦体内芳氧基苯氧基丙酸酯类除草剂块草酸的葡糖基化作用;同样,安全剂BAS145138被发现能强化玉米体内羟基化氯嘧磺隆的葡糖基化。然而安全剂对这些反应过程的作用至今还不明确。 Cronwald等分离定性了玉米和高粱中谷胱甘肽-S-转移酶(GST),并确定了安全剂对玉米和高粱中GST的影响。研究证实:安全剂的作用包括了除草剂解毒酶的引入。Fuerst等将筛选的安全剂和除草剂用于小麦实验,分离了小麦中数种GST的引入,表明它们决定了解毒代谢是安全剂选择的基础,安全剂的作用加速了除草剂的代谢。尽管在过去的十几年中,除草剂安全剂作用机制的研究已引起人们的广泛注意,然而确切的作用机制仍未阐明。大量的研究表明安全剂的作用并非一种机制运行,可能是一系列过程的综合。但种种假说,还需要更多、更有说服力的工作证明。2023-07-24 23:52:401
如何用病原检查方法诊断急性阿米巴痢疾病人,检查时应注意哪些问题?
中医诊断 阿米巴痢疾辨证上,要在分清寒热虚实的基础上,注意两大主症即痢下脓血和里急后重。一般湿热痢,热重于湿而邪偏于血分,则泻下赤多白少;湿重于热而邪“偏于气分,则泻下白多赤少。感受疫毒较重的则发病急骤,壮热烦渴,甚至神昏惊厥,发为疫毒痢。在湿热痢和疫毒痢,表现湿热疫毒上冲于胃,下痢而又不能进食为噤口痢。由寒湿停滞于肠中,而不兼虚证者为寒湿痢。久治不愈兼见脾肾阳虚证的为虚寒痢。久痢不愈,正气耗伤,余邪未尽,滞留肠中,表现时发时止的为休息痢。 (1)湿热痢: 证候:腹痛,下痢赤白,里急后重,肛门灼热,甚则脱肛,排便频数,或伴有发热恶寒,口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉象滑数、(2)疫毒痢:证候:发病急骤,壮热口渴,头痛烦躁,胸满不适,恶心呕吐,腹痛剧烈,里急后重,脓血便,便数频繁。舌质红绛,舌苔黄燥、脉象滑数或疾,严重者昏迷痉厥。(3)寒湿痢:证候:腹痛里急,痢下赤白,状似胶冻,白多赤少,里急后重,口淡乏味,不渴,脘腹痞闷,小便清白,舌苔白腻,脉象濡缓。(4)虚寒痢(迁延痢):证候:久痢不愈,脾肾虚弱,中气不足,会转成慢性痢疾。大便常带粘白,腹有隐痛,排便无力,甚至脱肛。食欲欠佳、体弱无力。 (5)休息痢:证候:下痢经年不愈,时作时止,大便带有赤白粘冻,里急后重,,舌质淡红,苔腻,脉象细涩或虚大或濡软。(6)噤口痢:证候:下痢不食,或呕哕不能食。胸闷,舌苔黄腻,脉象滑数,恶心,或食后呕吐,肌肉消瘦,口淡不渴,舌质淡红。急性阶段分为湿热痢、疫毒痢、寒湿痢;慢性阶段分为休息痢、虚寒痢、阴虚痢。临床以休息痢和湿热痢为多见,以疫毒痢为危重症。 西医诊断标准 1.急性阿米巴痢疾(1)大多缓起,大便次数渐多、恶臭,呈暗红色果酱状粘液血便。全身症状轻。(2)暴发型有寒颤高热毒血症状,有里急后重,大便呈血水样。(3)大便镜检找到溶组织阿米巴大滋养体。2.慢性阿米巴痢疾(1)急性期后,时有腹痛、腹泻、腹胀和痢疾症状。(2)肠镜检查可见散在溃疡,边缘充血隆起,中央下陷。(3)大便找到溶组织阿米巴大滋养体。间隙期或带包裹者仅找到小滋养体或包囊。 西医诊断依据 (1)急性典型:症状轻,腹泻每日10次左右,粪便常带有粘液与血,果酱样有恶臭。里急后重,右下腹部痛。(2)急性暴发型:急发病有高热,毒血症出现,便1日多达20次以上,血水样便,里急后重,肠出血或肠穿孔。 (3)急性非典型:病情较急性典型病例轻,且缺乏典型的痢疾样便,而与一般肠炎相似。 (4)慢性急性发作型:发作时症状与急性型相同。 (5)慢性迁延型:症状时轻时重,时发时愈,腹痛,便秘与腹泻交替出现,持续数月或十数年。 (6)带虫者:一般无症状。仅查粪便时发现包囊: 发病 本病潜伏期短者仅4~7天,长者数月或数年。 病史 临床症状轻重不一,最常见于带虫者(或称排包囊者),可多达80%;患者感染后无症状,也无抗体形成,但粪检有溶组织阿米巴包囊。肠道溃疡小而表浅时,虽有组织受累和抗体形成,却不出现症状,但粪检时有包囊。 症状 腹痛、腹泻、里急后重、排出腥臭脓血样大便。 体征 按病情严重程度,病变范围和部位分为急性期和慢性期。(一)急性期(1)急性典型:起病大多缓慢,以腹痛,腹泻开始,大便次数可达每日10次左右。便时有不同程度的腹痛和里急后重,病变部位高者则腹痛为多,部位低者则里急后重较明显。腹部压痛以两侧下腹部为显著,尤以右侧为明显。粪便量中等,带有暗红脓血和粘液,有腐败腥臭气味,含滋养体,患者体温和白细胞计数多正或略高。症状常持续数天或数周,缓解后常易再发。(2)急性暴发型(中毒型):起病多急,以畏寒,高热起始,大便次数每日多达10~20次,呈水样或血水样,奇臭,含大量活动性阿米巴滋养体。由于大量毒素被吸收引起机体的强烈反应。毒素刺激内脏神经和炎症刺激肠壁神经末梢引起肠管痉挛而出现腹痛;因肠管痉挛,肠蠕动增加,肠壁吸收水分减少,以及肠壁血管浆液渗出而出现腹泻;因炎症刺激直肠及肛门括约肌引起痉挛出现里急后重,因肠粘膜弥漫性充血水肿,大量中性粒细胞浸润,伴有大量粘液及纤维素的渗出,最后溃疡形成,溃疡面出血,而出现粘液脓血便。并出现呕吐、失水、虚脱,神昏谵语、脉数等神经系统症状以及循环衰竭的表现。此型病人由于感染重,机体抵抗力减弱,并多伴有痢疾杆菌或化脓性细菌的感染,肠壁多呈弥漫性坏死、故常可发生肠出血、肠穿孔,多数病人在1~2周内,因毒血症或衰竭而死亡。(3)急性非典型:病情较急性典型病例轻,缺乏典型的阿米巴痢疾样粪便,往往与一般肠炎症状相似。(二)慢性期(1)慢性急性发作型:发作时症状基本上与急性阿米巴病相似。(2)慢性迁延型:常为急性型的继续,病程持数月至数年不愈,腹泻反复发作或与便秘交替出现。腹泻每日3~5次,大便呈黄糊状或软便,腐臭,带有少量粘液,伴腹痛隐隐,粪便镜检可发现少量红、白细胞。间歇期患者无特殊症状,或者有轻度的便秘,腹痛、腹胀、腹部不适等胃肠功能紊乱的征象。 体检 右下腹压痛,体征不典型。 电诊断 影像诊断 X线钡剂灌肠检查:阿米巴病的病变部有充盈缺损、痉挛及壅塞现象,此种变化无特异性,有助于阿米巴瘤与肠癌的鉴别。X线平片可显示腹膜炎的证据。 实验室诊断 (1)粪便可见红、白细胞。查到阿米巴滋养体。(2)培养出阿米巴原虫。 (3)肠镜可查到溶组织阿米巴滋养体。 血液 血常规中的白细胞计数通常不增加,早期或有轻度增加,有细菌混合感染和肠穿孔并发症者常有中度以上的增加。 尿 粪便 粪便应在排出后1~2小时内进行检查。时间过久,活动性滋养体的胞质、迅速退行性变而难以辨认,与结肠炎不易鉴别。取标本时应挑选含血液粘液部分。阴性者应反复检查可提高阳性率,连续6次涂片检出率为90%以上。 1、镜检:从脓血便中挑选粘液部分,用生理盐水做直接涂片,加盖片镜检滋养体。溶组织、内阿米巴滋养体活动快,伸出透明的指状或舌状伪足,内含有被吞噬的红细胞,此为重要诊断依据。在阿米巴痢疾粪便涂片中常有夏科雷登结晶体,此结晶可提供感染溶组织内阿米巴的间接证据。从成形粪便中挑取少量材料在碘液中涂片,加盖片镜检包囊。包囊大小为10~20μm,细胞质呈黄绿色,糖原泡边缘不清,呈棕红色,细胞核1~4个。核仁中心位,核周染粒串珠状,折光。包囊浓集可采用甲醛醚沉淀或硫酸锌浮聚法;浓集法的阳性率可提高到70%,而非浓集法者仅30%。 2.阿米巴培养:反复检查粪便阴性者可作阿米巴原虫培养。常用的培养法是营养琼脂双相培养基和Locke氏液鸡蛋血清培养基,血清和米粉是后者的必需成分、细菌的存在也非常必要。但阿米巴人工培养在多数亚急性或慢性病例阳性率不高。 脑脊液 其他诊断 诊断性治疗:凡有痢疾样腹泻或肠道功能紊乱而病因不明,经各种检查仍不能确诊时,可给与足量磺胺药物或抗生素治疗,如果效果明显时,亦可作出临床诊断。 免疫学 间接血凝试验,间接荧光抗体试验,酶联免疫吸附试验阳性,均有诊断价值。 组织学检验 西医鉴别诊断 阿米巴病应与细菌性痢疾、血吸虫病、慢性非特异性溃疡性结肠炎、结肠癌、肠结核等疾病相鉴别。(一)急性菌痢:当地急性菌痢流行情况,发病季节,病前1周内的与病人接触史或生冷不洁饮食史等。多数病人起病急,伴有发热、腹痛、腹泻、里急后重、粘液便或脓血便,左下腹压痛等。慢性患者的过去发作史有一定的诊断参考价值。若病情发展快、高热、精神萎靡、嗜睡、惊厥(昏迷,甚至发生循环或呼吸衰竭,则为中毒型菌痢。大便涂片镜检和细菌培养有助于诊断的确立。乙状结肠镜检查及X线钡剂检查对鉴别慢性菌痢和其他肠道疾病有一定价值。(二)血吸虫病:本病特为有疫水接触史,起病较缓,肝脾肿大,嗜酸粒细胞增多,粪便中找到血吸虫卵、或孵化发现毛蚴;肠粘膜活检可发现血吸虫卵。本病在急性期及慢性期均可有痢疾样腹泻,因此必须进行多项实验室等检查方可确定诊断。(三)慢性非特异性溃疡性结肠炎:患者体弱消瘦,长期腹泻、脓血便以血便为主,临床上与慢性阿米已病难以鉴别。乙状结肠镜检查肠粘膜广泛充血、水肿、出血、糜烂及多数散在性溃疡,多次病原体检查阴性,血清免疫学试验阿米巴抗体阴性,钡剂灌肠X线检肠粘膜皱纹消失,后期结肠变短,管腔变小,可见狭窄区。特效治疗无效时,可考虑本病。(四)结肠癌:慢性阿米巴病与结肠癌均有腹痛、腹泻、脓血便等表现,左侧直肠癌患者往往有排便习惯的改变,粪便变细含血液,有腹胀等不适感。右侧直肠癌的主要临床表现为进行性贫血、消瘦、不规则发热等,并有排便不畅之感,粪便大多粘糊样,含有少量粘液,很少有鲜血,隐血试验阳性,晚期大多可们及腹块,活组织检查及治疗性诊断等进行鉴别、高位者进行钡剂灌肠或纤维结肠镜检查有助于鉴别。(五)肠结核:大多有结核病史和原发结核病灶存在,患者长期有不规则的微热、盗汗、营养障碍、体软无力、消耗等,粪便多呈黄色稀粥状,带粘液而脓血少,腹泻与便秘交替出现。胃肠X线检查有助于诊断。粪便浓缩找结核杆菌。必要时,给与试验性抗结核药物治疗2~3周。 中医类证鉴别 疗效评定标准 1.症状消失,大便性状恢复正常,每日大便次数不超过2次。2.停药后,粪便镜检及培养阿米巴隔日1次,连续两次阴性。慢性患者粪便浓集法找溶组织阿米巴包囊阴性,至少两次。3.乙状结肠镜检查粘膜正常。4.血清学检查两次以上阴性者,但抗体的效价痊愈后可持续数月甚至数年,故阳性结果应结合临床进行制定。5. 出院后每月随诊1次(包括症状,体征、大便检查及阿米巴培养等),共6次,各项均为阴性。 预后 一般急性阿米巴病的预后较好,大多在短期内治愈。如果治疗不及时或治疗不当少数患者转为慢性阿米痢疾。预后与病程长短,有无并发症有二定关系。如有合并肝脓肿、脑脓肿、肠穿孔、腹膜炎者预后较差。因此,早期确诊、早期合理治疗者预后比较好。 并发症 一、肝脓肿。二、脑脓肿。三、肠穿孔和腹膜炎。 西医治疗 注意休息,给与易消化饮食。高热、腹泻频繁、腹痛剧烈时纠正水、电解质紊乱。脱水时采用口服补液:葡萄糖20g,氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g或枸橼酸三钠2.9g,氯化钾1.5g、加温开水至1000m1。脱水明显者给与静脉补液,酸中毒时,应给碱性溶液。合理选用有效药物,根治肠道内的阿米巴,防止其进入肝脏;密切注意多种并发症的发生,特别是腹膜炎。抗病原治疗主要在于消灭组织型与肠腔型滋养体,但各种药物各有其适用范围,根据病情适当选用如下药物。 1.兼杀灭组织型和肠腔型阿米巴药物(1)甲硝哒唑(metronidazole,灭滴灵) 本品为一低分子量(171)硝基咪哩类药,其分子式与化学结构为:1-(β-羟乙基)-2-甲基-5-硝基咪唑。本品对阿米巴原虫有杀灭作用。本品易弥散入需氧和厌氧微生物,但仅在后者其硝基团能还原成氨基衍生物,生成极为活跃的、对氧不稳定的中间产物,如羟胺及(或)亚硝基衍生物,此等中间产物在细胞内可干扰RNA、DNA和蛋白的生成。口服后易吸收,服用单剂250mg、500m,和2000m,后高峰血浓度在1~3小时内到达、分别可达6μg、12μg和35μg/m1,半衰期为6~13小时、反复给药无蓄积现象。饮食可延缓吸收,但不影响高峰血浓度。本药抑制原虫氧化还原反应,使病原体氮链发生断裂,体外有明显的杀阿米巴原虫作用,并有明显的抗厌氧菌作用。对各种部位的阿米巴均有效,广泛分布于体内各器官和大多数体液中。口服0.4~0.8g,每日3次,5~10天为一疗程,静脉内用药以15mg/kg即刻应用;之后以7.5mg/kg,每6~8小时重复。副作用:常见副作用为金属味、口干、恶心、呕吐、结肠炎。此外,尚有嗜睡、头痛、眩晕等,大剂量可致抽搐。(2)甲硝磺酰哒唑(tinidozole,fasigyn):本药理特性与甲硝哒唑相似,吸收比甲硝哒唑快,疗效与甲硝哒唑相似。每日2g,一次口服,连服3~5天。(3)哌硝噻唑(1-(5-硝基-2-噻唑基)-4-乙酰哌嗪):其疗效与甲硝哒唑相仿,无明显副作用。2.杀灭肠腔型阿米巴药物(1)卤化羟基喹啉类,①喹碘仿。本品含碘28%,动物实验有直接杀灭阿米巴滋养体的作用,可能抑制原虫体内酶的活他或卤化其蛋白质而起作用。一般与杀组织内阿米巴药物同用。成人0.5~1.0g,每日3次,连续8~10天为一疗程,必要时间隔一周后重复一疗程。副作用轻微。②双碘喹啉:本品含碘64%,半衰期12小时;作用及用途同喹碘仿。③氯碘喹啉:本品含碘40%、氯12%。口服后较双碘喹啉易吸收。口服剂量为250mg,每日3次,连续10天为一疗程。半衰期:11~14小时。毒性低,偶有胃部不适感。卤化羟基喹啉类一般仅适用于轻、中型阿米巴患者;对重症往往无效,但随后应用以清除感染;治愈率可达80%。(2)五价脾剂:药物中的含胂与原虫体内的主要巯基酶结合,抑制原虫生长与繁殖和包囊形成。本药能直接杀灭肠内阿米巴滋养体。对慢性阿米巴肠病和带虫者效果好。副作用有上腹部不适,恶心、呕吐、腹泻、皮疹等,个别患者出现严重的副作用,如剥脱性皮炎,粒细胞缺乏症、肝炎等,因毒性大,现已停用或少用。口服剂量250mg,每日二次, 10天为一疗程,必要时须间隔10天后再给第二个疗程。(3)二氯乙酰胺糠酯:本药口服后在肠道内分裂为二氯乙酰胺和糠酸,二氯乙酰胺90%被迅速吸收;然后与葡萄糖醛结合,1小时内血浓度达到高峰,6小时内降低,然后从尿中排出,未吸收者为抗阿米巴活性物质。对肠腔内阿米巴有较好的疗效。单独使用仅适应于无症状原虫携带者。毒性低,主要副作用是胃胀、恶心、呕吐、厌食等。口服500mg,每日3次,10天为一疗程。孕妇与(2岁的儿童不宜用。本药常与甲硝哒唑合用治疗肝脓肿,以根除再感染的可能。 (4)抗生素类:四环素和红霉素间接起抗阿米巴作用。但四环素的副作用大,现在一般停用四环素。巴龙霉素仅作用于肠腔内阿米巴,因此适用于肠内阿米巴病。有肾功能不全和溃疡性结膜炎患者不宜应用。3.杀灭组织型阿米巴药物(D吐根碱(依米丁, emetine):对溶组织阿米巴滋养体有直接杀灭作用,作用强,效果快,通过阻断核酸核蛋白的合成而阻止滋养体的分裂,因原虫摄取药物比宿主细胞快而具选择性毒性。在大多数组织内可达有效浓度,经肾排泄。口服吸收不规则并可催吐,故只能注射,主要贮存于肝、肺、脾、肾,其它组织如心、横纹机、肠壁肌肉仅见少量。体内有贮积,停药后1~2月尿中仍可检出微量。有器质心脏病、肾功能不全、孕妇者忌用。一般治疗剂量,按每日1mg/kg计算,成人一般为0.06g/日或0.03g每日二次,深部肌注,连续6天;重症者再继以每日0.03g连续6天,共12天:病情严重不易治愈者每日0.06g连续9天,停药三天后,再以同量继续3天。本药毒性较大,多数患者用药后出现毒副反应:①注射部位疼痛,甚至局部有无菌性脓肿或肌炎。②腹泻、恶心、呕吐等。③血压下降,约半数出现轻度心电图变化,T波和P波平坦或倒置,P-R和Q-T期限延长,早搏,短暂心房颤动。严重心肌中毒者出现传导失常,较常见的有心动过速和其他心律紊乱、④全身肌无力、疲乏、头痛、偶因神经肌肉接头阻断和中毒性肌炎,引起神经闪痛、感觉障碍、肌肉萎缩等。由于吐根碱毒副作用大,一般患者不宜使用。用吐根碱期间应卧床休息,每天检查心血管系、神经肌肉系症状与体征。若出现脉率超过110次/分或血压降低,有心电图异常并胸痛、全身无力者应停用吐根碱。 (2)去氢吐根碱:本品为吐根碱的衍生物,作用与吐根碱相同、毒性低、副作用小,但有时可引起低血压、多发性神经炎等。剂量每日1~15mg/kg计算,一般60mg/天,皮下注射3~10天。有器质性心脏病和肾功不全者慎用。(3)氯化喹啉(氯喹):仅适用于阿米巴肝病。本药插入DNA碱基配对中而抑制核酸与蛋白质的合成,从而干扰阿米巴虫的繁殖。低浓度时药物抑制受染红细胞的核酸合成,高浓度时氯喹也可抑制哺乳类动物细胞的核酸合成和复制。氯喹体外作用较卤化羟基喹啉类及卡巴胂强,但不及吐根碱,口服后在高位小肠全部吸收,与组织蛋白及核酸有高度结合能力,肝、脾、肾、肺等器官内药物浓度较血浆高200~700倍,对肠外阿米巴疗效显著,排泄缓慢,在体内有蓄积。本药半衰期为48小时,停药后数周才从组织中消失。剂量成人每日0.6g连服2天后改为每日0.3g,2~3周为一疗程,适用于肠外阿米巴病,阿米巴肠病除采用甲硝哒唑外,应用氯喹可预防肝脓疡。氯喹毒性轻微,大剂量出现头痛、视力模糊、胃肠道反应、皮疹等,也有出现窦房结受抑制而致心律失常,甚至心肌损害等。极个别患者用氯喹后发生药物性精神病。疗效一般较好,症状常在用氯喹治疗后48~72小时开始缓解。阿米巴病的最佳疗效决定于首选药物及联合用药。目前常用的首选药物及联合用药的治疗方案如下:4.急性期阿米巴病 原则上首先选用抗组织中阿米巴的药物,同时联合应用肠腔内杀虫药物。首选甲硝哒唑加二氯乙酰胺糠酯或双碘喹啉;次选二氯乙酰胺糠酯或双碘喹啉加吐根碱(去氢吐根碱)。 (1)甲硝哒唑: 400~800mg,每日3次,连用5~10天,大多于1~2天内即可改善症状,治愈率达90%;若包囊排出,可加用二氯乙酰胺糠酯0.5g,每日三次,服10天。或双碘喹啉0.6g,每日3次,服20天。(2)也可用甲硝磺酰哒唑代替甲硝哒唑,每日2g顿服,连续3~5天,疗效好,毒副作用比较轻。(3)氯喹加双碘喹啉:氯喹每日0. 6g,连服2天后改为每日0. 3g,2~3周为一疗程。双碘喹啉每日0.6g,一日三次,连服15~20天为一疗程,必要时间隔2~3周再进行第二个疗程。(4)对急性暴发型阿米巴病,可以用甲硝哒唑静脉内注射,也可选用吐根碱或去氢吐根碱1mg/kg/日(可分2次,上下午各肌注或深部皮下注射一次),疗程6日,继以氯喹。吐根碱类药物对组织内滋养体有效,对肠腔内无效,而且毒性较大,除在严重阿米巴病外,一般不应用。4.慢性期阿米巴病 抗阿米巴药物可根据病情轻重选用如下药物。(1)无症状型阿米巴病:首选二氯乙酰胺糠酯0.5g,每日三次,共服10天;次选双碘喹啉0.6g,每日三次,一个疗程15~21天,或喹仿0.5~1.0g,每日三次,8~10天为一疗程。(2)轻型阿米巴病:首选二氯乙酰胺糠酯或双碘喹啉加抗生素;继以磷酸氯喹(第1~2日1~1.5g/日,2~3次分服,以后0.5g/日,2次分服,14日为一个疗程)。或甲硝哒唑0.4~0.8g,日三次, 10天为一个疗程。次选为巴龙霉素每日25~30mg/kg,疗程5~10天:继以甲硝哒唑或氯化喹啉。中医治疗 在治疗上以导滞、行气、和血为原则。初期属湿热证,所谓“利无止法,以通为止”。后期属虚证或虚中挟实证,以攻补兼施,或温补收涩为主,不可过于苦寒,损伤脾胃。若病情危重者,属内闭外脱者,急宜回阳救脱,积极抢救。一、辨证治疗:(1)湿热痢:治法:清热、化湿、解毒,佐以调气、行血、导滞。方药:葛根黄芩黄连汤加减:葛根15g,甘草3g,黄芩9g,黄连9g,水煎服。白头翁汤加减:白头翁15g,黄柏12g,黄连6g,秦皮12g,水煎服、腹痛严重者加木香、青皮、白芍等;便中鲜血多者加地榆炭、槐花炭、当归炭。有表证的加香薷、淡豆豉、夹积滞的加枳壳、槟榔、厚朴。(2)疫毒痢:治法:清热、凉血、解毒。方药:白头翁汤:(白头翁、秦皮、黄连、黄柏)加银花。地榆、赤芍、丹皮、枳壳、木香等。若症见高热,神昏谵语,甚至痉厥,舌质红绛。苔黄燥,脉细数、为热毒深入心营,用神犀丹:犀角、石菖蒲、黄芩,鲜生地、银花、金汁、连翘、板蓝根、香豉、玄参、花粉、紫草。或紫雪丹:黄金、寒水石、石膏、滑石,磁石、升麻、人参、甘草、犀角、羚羊角、沉香、木瓜、丁香、朴硝、辰砂、麝香。以清热解毒,宣窍镇痉。若症见汗出肢冷,脉细喘促,昏迷,为内闭外脱之象,应用参附汤或独参汤回阳救逆。(3)寒湿痢:治法:温中、化湿、调气。方药:①附桂理中汤:党参12g,干姜9g,白术12g,炙甘草6g。水煎服。加当归、木香、白芍。②艾叶3g,干姜3g,莱菔子4.5g,水煎服,每日3剂。(4)虚寒痢(迁延痢):治法:补中益气,清肠固涩。 方药:补中益气汤:黄芪15g,甘草6g,党参12g,当归10g,桔皮6g,升麻3g,柴胡3g,白术9g;水煎服。合桃花汤:赤石脂24g,干姜6g,粳米30g。水煎服。若见有急性痢疾症状,为湿热未清,去赤石脂、干姜等收涩药,加清热化湿解毒药。若久痢不愈,耗伤阴血,下痢赤白粘冻,体虚乏力、伴有腹痛、微热、舌红少津,脉细数,为阴虚痢,用黄连阿胶汤合驻车丸(黄连、阿胶、黄芩、鸡子黄、芍药、当归、干姜)进行加减。(5)休息痢:治法:温中和血,苦辛通降。方药:香砂六君子汤:人参、白术、茯苓、甘草、半夏、陈皮、木香、砂仁。或连理汤:人参、白术、干姜、炙草、黄连、茯苓加减。若症见遇寒即发,下痢白冻,无力少食,舌淡苔白,脉沉。为脾阳虚极,肠中寒积不化,用温脾汤:人参、桂心、干姜、附子、大黄加减。(6)噤口痢:治法:清化湿热,和胃降浊。方药:用开噤散:人参、黄连、石菖蒲、丹参、石莲子、茯苓、陈皮、冬瓜子、陈米、荷叶蒂。合泻心汤:大黄、黄芩、黄连。加减。如汤剂不受者,先用玉枢丹:山慈姑、续随子、大戟、麝香、腰黄、朱砂、五倍子。少量冲服。若症见舌质红绛而干,脉细脉,为胃阴已大伤加石斛、麦冬、沙参、生地等养胃滋阴。2023-07-24 23:52:551
乙酰氯与乙酰胺哪一个p-π共轭效应强,为什么?
乙酰胺的p-π共轭比乙酰氯强得多. 因为碳与氮的半径相近,其轨道能量相近,这对于共轭来说是有利的因素.而氯在碳的下一周期,轨道能量与碳不匹配,共轭程度很小.2023-07-24 23:53:021
化学法鉴别乙酸、乙酰氯、乙酸酐、乙酰胺、戊醛?
分别取少量上述物质加入少量水,放热的是乙酰氯,因为乙酰氯遇水即水解,同时放出热量;在分别取少量上述物质,加入2,4-二硝基苯肼,有黄色沉淀产生的是戊醛,余者不反应;剩余三种物质分别取少量加入对甲基苯磺酰氯,有沉淀产生的是乙酰胺,余者不反应;剩余 两种物质分别取少量用pH试纸检验其pH值,显酸性的为乙酸,余者为乙酸酐2023-07-24 23:53:092
乙酰氯与乙酰胺哪一个p-π共轭效应强,为什么?
乙酰胺的p-π共轭比乙酰氯强得多。因为碳与氮的半径相近,其轨道能量相近,这对于共轭来说是有利的因素。而氯在碳的下一周期,轨道能量与碳不匹配,共轭程度很小。2023-07-24 23:53:181
乙酰氯,乙酸乙酯,乙酸酐,乙酰胺的水解反应哪个快,为什么
乙酸酐。乙酰氯>乙酸酐>乙酸乙酯>乙酰胺。乙酸酐水解反应需酸催化或加热的条件下引发,为放热反应,产物内能低,反应完全。因而可除去体系中以氢键结合的水分、吸附水分及溶液、溶胶中的游离水分。乙酸酐不易与无机组分反应,其水解产物乙酸及产生的乙酸盐容易溶解分离。该脱水方法温和,操作简便,可在实验中灵活应用。在制备无水FeSO4和土壤硅酸盐分析中应用,效果明显。扩展资料操作注意事项:1、密闭操作,加强通风。操作人员必须经过专门培训,严格遵守操作规程。2、建议操作人员佩戴自吸过滤式防毒面具(全面罩),穿防酸碱塑料工作服,戴橡胶耐酸碱手套。远离火种、热源,工作场所严禁吸烟。3、使用防爆型的通风系统和设备。防止蒸气泄漏到工作场所空气中。避免与氧化剂、还原剂、酸类、碱类、活性金属粉末、醇类接触。4、搬运时要轻装轻卸,防止包装及容器损坏。配备相应品种和数量的消防器材及泄漏应急处理设备。倒空的容器可能残留有害物。2023-07-24 23:53:261
乙酸乙脂、乙酰胺、乙酰氯与乙醇反应快慢比较
乙酰胺、乙酰氯与乙醇反应生成乙酸乙酯,后者反应比前者快.乙酸乙酯不与乙醇反应.2023-07-24 23:53:521