- 以心消业
-
一提到尿酸,大家最熟悉的痛风,有部分高尿酸患者可以发展成痛风。
尿酸是嘌呤代谢的产物,既可以来自食物,有可以来自人体之内。 肝脏是人体生成尿酸的生成的主要器官,人体的大部分尿酸由肾脏排出体外,小部分由可以随胆汁排泄或者由肝脏分解。 尿酸可以自由的畅通无阻的通过肾脏的肾小球,当然了也可以通过肾小管排泄,但进入原尿中的九成左右的尿酸又被重吸收返回血液中。
所以尿酸的高低受肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能的影响。 从以上可以看出,肾脏这个重要的器官可以导致尿酸反复的高低。 临床上需要测定出准确的尿酸,抽血化验前的三天之内不要进食动物肝脏、心脏等含嘌呤丰富的食物。 导致尿酸增高的原因有肾小球滤过功能受损、恶性肿瘤、血液系统疾病,另外长期服用抗结核药物吡嗪酰胺、长期服用利尿药、慢性铅中毒以及长期禁食的患者均可以引起尿酸升高。
引起尿酸降低的原因有:急性肝坏死、肝功能严重减退引起尿酸生成减少、肾小管重吸收尿酸的功能受损、尿酸从尿中大量排出,另外使用磺胺类药物以及使用大量的激素也可以引起尿酸降低。
高尿酸患者一定要执行降尿酸饮食处方。
对于高尿酸肥胖患者要注意两点:
1、不能快速减肥,没有减肥速度控制在4斤,快速减肥会导致血浆酮体浓度增高,酮体会竞争性抑制尿酸从肾脏排出,使尿酸浓度增高,诱发痛风、高血压、高甘油三酯,肌酐增高。
2、高尿酸患者不要高心率运动,高心率运动如快走、跑步、跳绳,会导致乳酸增高,乳酸会竞争抑制尿酸从肾脏排出,使尿酸增高,诱发痛风、高血压,高甘油三酯,高肌酐。
建议高尿酸患者学会医学降尿酸饮食处方。可有效控制尿酸。
要回答这个问题,先要明白几个问题。
一、嘌呤、尿酸是什么?
1、嘌呤 :嘌呤是存在于人体中的一种物质,主要以嘌呤核苷酸的形式存在, 作为能量供应、代谢调节及组成辅酶的原材料,是一种必不可少的物质。
嘌呤是细胞中核物质的组成元素,不仅我们人体细胞含有嘌呤,几乎所有的动植物细胞都含有嘌呤。
嘌呤存在于很多食物中,一旦吃了含嘌呤的食物,它就会在人体肝脏中经过代谢,最终转变成尿酸,正常情况下人体会把这些尿酸从血液运输到肾脏等身体其他部位,其中约2/3经肾脏清除,1/3由肠道排出体外。
2、尿酸 : 尿酸是嘌呤代谢的最终产物,由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类的化合物,以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来。
正常情况下体内的尿酸含量大概有1200毫克,每天新生成的尿酸是600毫克,同时排泄掉的尿酸也大概在600毫克左右,因此处于一种动态的平衡状态。
二、嘌呤、尿酸在人体中的作用是什么?
1、嘌呤在人体中的作用
嘌呤作为人体中的一种资源是非常重要的,类似血糖,低血糖时人一会就不行了。
嘌呤碱基是人体内的重要物质,其主要功能表现在以下几个方面:
1)、核酸分子的组成部分、是核酸合成的原料之一。
2)、重要的能源物质,是细胞的主要能量形式,在各种生理活动中起重要作用。
3)、重要的信使分子,在生长激素、胰岛素等多种细胞膜受体激素的作用发挥中起极其重要的中介作用。
4)、作为某些活性基因的载体,在体内一些物质合成中起重要作用。
5)、参与组成某些辅酶的合成,而这些辅酶在机体的糖、脂肪及蛋白质等重要物质代谢中起重要作用。
2、尿酸在人体中的作用
许多人认为,尿酸就是嘌呤在人体中的代谢废物,其实是错误的。尿酸是嘌呤在人体内的代谢终产物而不是代谢废物,适当的血尿酸水平对人类具有重要的生理意义。研究认为:
1)尿酸具有刺激神经系统发育、增加体内抗感染、抗氧化的能力。
2)在防止淋巴细胞和巨噬细胞凋亡,防止血管内皮细胞过氧化等方面具有重要的作用。
3)尿酸具有升高血压的作用,在人类从爬行到直立 的进化过程中起了重要的作用。
4)尿酸还可能参与抗癌、抗衰老、平衡免疫的过程。
5)尿酸能够清除氧自由基及其他活性自由基,有防止细胞融解和衰亡的作用。
6)尿酸能保护肝、肺、血管内皮细胞的过氧化,延长其生存期,延缓自由基所引起的器官退行性病变。
7)尿酸维护机体免疫防御能力,人的尿酸水平较一般动物高,故寿命较长,而尿酸水平低下者常伴有免疫功能缺陷,同时认为尿酸是人体内特有的天然水溶性氧化剂。
8)眼内前房水的尿酸能保护视网膜免受日光损害,维护眼睛视网膜的功能。
9)尿酸指标是一个很重要的生理炎症指标——你体内的炎症越严重,你的尿酸就会越高,因为,你的身体会合成更多的尿酸来平衡因为炎症而带来的损伤。
所以不仅仅是嘌呤摄取过多或者尿酸排泄受阻的问题,当你的身体因为自由基捣乱或者发炎因子过多而引发炎症的时候,机体会刺激嘌呤分解合成更多尿酸来抵抗炎症,修复细胞损伤。
三、嘌呤、尿酸的来源是什么?
1、嘌呤的来源 ,人体内的嘌呤碱基主要是人体细胞自行合成,食物来源的嘌呤只占极小的比例。在人体内嘌呤的合成有两种途径,即从头合成途径和补救合成途径。从合成嘌呤的量来看,从头合成途径是主要途径。
体内每天都有一定量的核酸分解生成尿酸,为内源性尿酸,约占人体的80%,另外,外源性嘌呤代谢生成的尿酸约占20%
在人体,嘌呤核苷酸代谢的主要部位是肝脏、小肠和肾脏。
肝是体内从头合成嘌呤核苷酸的主要器官,其次是小肠粘膜和胸腺。合成的原料包括多种氨基酸,并且需要多种辅酶的参与。
2、尿酸的来源 ,人体的尿酸80%是来源于内源性的嘌呤代谢,20%来源于富含嘌呤的蛋白类的食物。正常人尿酸浓度在较窄的范围内波动,尿酸随着年龄的增加而增高,女性的在绝经期以后会更为的明显。如果尿酸明显的升高,称为高尿酸血症。
人体细胞内蛋白质,分解代谢产生的核酸,和其它嘌呤类化合物,经酶的作用生成内源性尿酸;另一种是食物中,所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分,经过消化与吸收后,经一些酶的作用生成外源性尿酸。
四、造成高尿酸的根源是什么?
1、人体嘌呤代谢紊乱是次黄嘌呤、鸟嘌呤磷酸核糖转移酶的缺陷,对嘌呤合成的抑制作用也减少,从而嘌呤合成增多,致使其终末产物尿酸大量蓄积体内,出现高尿酸血症,并引起中枢神经系统功能异常。
2、当体内的酶出现异常时,促进尿酸合成酶的活性增强、抑制尿酸合成酶的活性减弱。
3、尿酸是嘌呤代谢在肝脏中产生的,然后再经过肾脏以及消化道排出,在肝脏合成嘌呤和尿酸时,由于合成材料不足,使合成无法完全完成,形成了过多的中间产物,黄嘌呤,这些黄嘌呤无法被身体利用,转而代谢成尿酸的中间产物,黄尿酸,这种物质没办法被身体利用,造成在体内的堆积。
4、肾脏的功能受损,使其对尿酸的回收和滤过下降,排出机制受到限制,造成血尿酸过高。
5、过量的高嘌呤饮食,造成外源性嘌呤过高,但这不是主要的问题,主要的问题是80%的内源性的嘌呤合成异常才是高嘌呤、高尿酸的主要原因。
6、营养不均衡,造成合成和代谢异常,特别是蛋白质、维生素的摄取不足,造成代谢紊乱,体内嘌呤和尿酸含量不能被有效利用。
7、体内的老旧细胞大量死亡,分解出过多的嘌呤,体内产生嘌呤后,会在肝脏中再次氧化形成尿酸。
五、如何预防高血尿酸症?
1、合理饮食,包括摄取足够的蛋白质、维生素B族,以便形成必须的辅酶,来参与嘌呤和尿酸的代谢,特别维生素B6的摄取,B6在嘌呤的代谢过程中,起到非常重要的作用。
2、改善肝脏的功能,特别肝脏有问题的人,一般都会使嘌呤和尿酸代谢产生紊乱,肝功能不足的人,没有足够的能力来对嘌呤和尿酸进行合成和代谢,所以生产出许多的残次品,这些残次品无法参与身体的利用,形成垃圾堆积在体内。
3、提高肾脏的功能,肾脏是尿酸的回收和排泄环节。正常情况下,体内的尿酸大约有1200毫克,每天新生成约600毫克,同时排泄掉600毫克,处于平衡状态。
血尿酸的正常值:男性237.9~356.9μmol/L(4~6mg/dL),女性178.4~297.4μmol(3~5mg/dL)。超过这个值,就会形成高血尿酸症。
4、提高自身的免疫功能,不要过于疲劳,休息不足、熬夜、过度透支,可导致代谢异常。
5、消除精神压力,压力过大,交感神经兴奋,会使人处于应激状态,肝脏、肾脏及消化功能都会受到抑制,从而导致代谢功能异常。
6、多增加水果、蔬菜的摄取量,特别是多喝新鲜果菜汁,代替水和茶,会有效地改善嘌呤和尿酸的代谢水平。
7、嘌呤和尿酸被身体利用,才是重中之重,我们不只是要关心入口和出口,更要关心中间的利用环节,所以要均衡饮食,使营养达到平衡状态,才能使身体的合成、代谢、利用、排泄达到一个平衡,而不是只强调入口,或者是只关注出口。所有进入体内的物质,最终的目的是被利用,而不只是从入口到出口的一个简单的旅行。
尿酸高是因为你体内积压了很多高蛋白高脂肪没有代谢出来,主要是代谢病.加重肾脏的负担,引起你的肾脏排毒功能下降,胆经和膀胱经代谢不了体内的油脂和水份.多喝水多运动锻炼,不吃高蛋白高脂肪的东西,吃一些帮助尿酸排除的蔬菜和水果,如西兰花等,还可以用安利或其他品牌的深海鱼油,滴三滴加在水里喝,一般三个月可以调节正常的.不必担心!
尿酸高是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病,体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等,生成量方面,三分之一是由食物而来,三分之二是体内自行合成,排泄途径则是三分之一由肠道排出,三分之二从肾脏排泄,所以肾脏是首要引起血尿酸高的原因
另外尿酸高的原因有1.药物引起尿酸高,如阿司匹林等。2.嘌呤代谢紊乱,肾脏功能受损,饮食造成嘌呤摄入过多等。血尿酸过高导致痛风,急性或慢性肾小球肾炎,肾结石,肾盂积水,子痫,白血病,红细胞增多症,甲减,尿毒症肾炎,肝脏疾病等。现在很多人尿酸增高,但又没有痛风表现,有可能是代谢综合征。建议控制饮食,戒烟戒酒,防止过胖,少食高嘌呤食物,如豆制品,海鲜,动物内脏等。
所以为了你的身体 健康 ,保护身体最重要
我不是医生,问错人了。
不吃豆类食品,不吃海鲜,少吃肉,饮食清淡。半年下来,尿酸绝对降低!!
肾脏,是分泌尿液的工具,如果肾状出了问题,功能衰退,必然会引起尿酸升高。
肾,主要是嘌呤高,不能正常代谢,容易引起疼风及痛风石。特别要注意饮食,不能 吃含量高的嘌呤食物,动物内脏,海鲜,豆制食品,菠菜等等
痛风,应该看风湿免疫科。