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新生儿生理性黄疸如何处理

2023-07-02 11:12:34
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一自萧关起战尘

  新生儿黄疸有生理性和病理性之分,那么生理性黄疸该怎么办呢?下面我整理了新生儿生理性黄疸的处理方法,一起来了解吧。

  新生儿生理性黄疸的处理

  家庭护理要点:

  1、生理性黄疸是一种生理现象,孩子没有什么不舒服,因此发现黄疸不要着急,此期间可用些葡萄糖冲水喝,糖水的利尿作用可使胆红素加速排出。吃奶不好及饥饿可能使生理性黄疽加重延长。

  2、各种急慢性疾病也可使生理性黄疸加重或延长,应积极治疗这些疾病。

  3、应注意与迅速出现的严重的病理性黄疸相鉴别,观察黄疸进展情况,出生后黄疸发生的时间、部位、程度变化,有无肌张力低下、嗜睡、吸吮反射减弱、发烧、岖吐等情况。若出现上述表现,切莫延误病情,失去治疗时机。

  新生儿黄疸高的原因

  1、胆红素的代谢需要肝脏里面的肝脏酶参与,新生儿的肝脏功能不是很完善,所以导致了肝脏酶分泌不足,从而使得胆红素排出不及时,导致了黄疸偏高。

  2、新生儿的体内红细胞过多,红细胞被破坏后产生了过多的胆红素,胆红素是导致黄疸产生的直接原因,所以新生儿会出现黄疸偏高。

  3、胆红素还可以从大便中排出,但是新生儿胎便比较粘稠,导致胆红素排出不是很顺畅,从而使得新生儿体内的胆红素过高,导致了黄疸偏高。

  4、胆红素的排出需要胆道参与,新生儿胆道功能尚不健全,所以导致胆红素堆积在体内无法及时的排出,造成了胆红素过高,导致了黄疸偏高。

  5、另外母子血型不合也会导致胆红素在新生儿体内堆积无法排出,另外病理性的黄疸可能是由于新生儿的疾病导致,比如新生儿窒息、早产、感染等因素菌可以导致新生儿黄疸过高。

  6、母乳喂养也可以导致胆红素在新生儿体内堆积造成新生儿的黄疸偏高。

  如何护理黄疸宝宝

  1、判断黄疸的程度。爸妈可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸。

  2、观察大便颜色。如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊,以免耽误治疗。

  3、尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便不排干净,胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸增高。

  4、给新生儿充足的水分,小便过少不利于胆红素的排泄。

  5、在黄疽期间要注意给予足够的糖水及热力,并保护好肝脏。

  6、如果黄疽出现过早或消失过迟,或黄疸程度过重,或逐渐减轻后又再加重,婴儿精神不佳、吸奶少或拒奶等临床症状时,则属病理性黄疸,应及时去医院诊治。

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宝宝出现生理黄疸原因有哪些?家长护理要从哪些方面入手呢?

生理性黄疸是由于新生儿胆红素的新陈代谢特性,造成50%-60%的足月儿及其80%的早产儿发生生理性黄疸。足月儿一般在出生后的2-3天出现黄疸,5-7天逐渐消退,时长一般不会高于2周;而早产儿一般是在出世后的3-5天出现黄疸,7-9天逐渐消退,最多会增加到3-4周。针对再生宝宝产生的生理性黄疸,一般都不用特殊处理,能够多带宝宝到室外晒晒太阳,这种就可协助宝宝合理退黄。可是需要注意,不要让宝宝立即在激烈的在阳光下直射,防止紫外光损害到宝宝稚气的肌肤。妈妈应用一些磺胺等具备化学作用的药品有可能会致使新生婴儿发生生理性黄疸,如妈妈在怀孕期间使用过非那根、稳定等药品,宝宝出世以后新生儿黄疸会加剧。因此在怀孕期间,妈妈一定要谨慎服药,使用一切药品以前都应该先咨询专业的医师,切勿随意服药。新生儿感染新生儿感染也会造成新生儿黄疸,如新生婴儿肝炎病症大多数是因为宝宝在妈妈孑宫里的情况下感染病毒而致,一般在出世以后1-3早会出现黄疸,而且会逐渐加剧,并且伴随恶心呕吐、不爱吃奶、重量不增等状况,大便的颜色也会由最初的正常的变成浅黄色或者灰白,小便的夜幕也会加重。低于1岁的小孩生理性黄疸的关键因素是由于身体内的总胆红素减少。生理的新生儿黄疸通常是无须尤其解决的,一般在维持7天之后便会自主消退,在病况阶段大约会随着面色发黄、眼白发黄和四肢变黄,可以通过适度的晒晒太阳来缓解身体状况,倘若病况在维持几日之后并没有自主消退,还要到靠谱的医院挑选检验,可以通过照蓝光的方法来挑选治疗,在小孩发展趋势生长发育阶段肯定要重视房间内的环境温度,能通过空气加湿器来开展缓解房间内的有机溶剂)汽化。
2023-07-02 09:12:214

新生儿黄疸怎么办?

新生儿黄疸的治疗措施有一般治疗、光疗、换血疗法和药物治疗等。一、一般治疗。新生儿生理性黄疸一般不需要特殊治疗,让宝宝多晒太阳,阳光中有不同波长的光,照射后,可将皮肤表面的胆红素进行转换,转化后容易随尿液排出体外;多喝水,能促进身体的新陈代谢,加快胆红素排出体外,经过一段时间后黄疸基本上能自行消退。二、光疗。包括窄单面光疗法、双面光疗法、毯式光纤黄疸治疗法等,光疗多使用波长在425~475nm之间的蓝光,非结合胆红素在光和氧的作用下,氧化成为一种水溶性物质,随尿液排出体外,从而降低血清中非结合胆红素浓度,达到治疗黄疸的目的。三、换血疗法。将患儿的血液从动脉端抽出,并从静脉端同步、等量地输入正常血液。该疗法可以置换出患儿体内致敏红细胞和大量胆红素,达到减轻溶血、改善胆红素脑病和纠正贫血的目的,适用于重症新生儿溶血,胆红素脑病的患儿。四、药物治疗。新生儿黄疸的治疗药物主要包括免疫球蛋白、白蛋白、苯巴比妥等。除上述内容外,还需要注意以下方面。新生儿黄疸患儿应注意家庭护理。多喂奶,多喂水,促进宝宝肠胃蠕动,多排大小便,加快胆红素的代谢;衣服和被褥要保持清洁,勤洗勤换,避免宝宝发生感染;多晒太阳,避免阳光直射宝宝眼睛,补充维生素D,增强抵抗力。护理新生儿黄疸应注意病情监测,家长在充足光线下观察新生儿皮肤黄染的程度,是否有尿液黄染或大便颜色是否变浅,观察患儿的精神状态,如果出现精神不佳、拒奶、活动减少的情况,应及时就医。生理性黄疸消退后一般不需要复查,病理性黄疸需要遵医嘱复查。
2023-07-02 09:12:504

新生儿生理性黄疸时间一般出现在什么时候?

一、新生儿生理性黄疸时间新生儿生理性黄疸是指新生宝宝出生后2-3天内出现皮肤、眼球黄染,4-6天达高峰,足月新生宝宝可以在两周内消退,早产宝宝则需要3-4周消退。黄疸较轻的宝宝可局限在面部、颈部和躯干,颜色呈浅黄色,较重的可波及全身。除黄疸外,新生宝宝一般情况良好,吃奶、睡觉、大小便均正常。但也不是说所有的宝宝都一定会出现黄疸,一般足月宝宝有60%会有黄疸,早产宝宝有80%会出现黄疸。二、小儿生理性黄疸症状1、生理性黄疸较轻的宝宝皮肤呈浅黄色,一般仅局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染,2-3日胆红素后消退,至第5-6日皮肤颜色恢复正常;黄疸较重的宝宝皮肤同样先头后足变黄,然后可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染,时间长达1周以上,特别是个别早产宝宝可持续至4周,其粪仍系黄色,尿中无胆红素。2、黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润,黄里透红。3、黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。4、新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大,肝功能正常,不发生核黄疸。5、早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1-2天出现,黄疸程度较重,消退也较迟,可延至2-4周。
2023-07-02 09:13:464

生理性黄疸的症状

生理性黄疸的症状   生理性黄疸的症状,婴儿黄疸时最常见的一种疾病,黄疸最明显的症状就是大便的颜色出现异常,当婴儿黄疸病情加重,可能会让皮肤黄染,对于脑部组织也有很大的损伤,以下分享生理性黄疸的症状。   生理性黄疸的症状1    生理性黄疸的症状主要是孩子的皮肤、巩膜出现轻度的黄染。    生理性黄疸还有以下几个特点:   1、新生儿一般状况好,没有出现吃奶少,精神萎靡不振,反应低下这些症状,也就是说,除了皮肤轻微的黄染之外,其他没有明显的症状表现。   2、生理性黄疸的演变规律是这样的:一般黄疸出现的时间是在孩子出生之后的第2-3天,第4-5天达到高峰,黄染会比较明显一些,然后两周之内消退。如果出现的时间早,程度比较重或者是消退时间延迟都是属于病理性黄疸。   3、生理性黄疸,它的`数值要求不要超过13。13这个数值是经皮黄疸仪测定的数值,如果是抽血查肝功那血清胆红素需要小于222umol/L。    生理性黄疸症状如下:   1、足月的新生儿生理性黄疸在出生后2-3天出现,皮肤呈浅黄色,一般局限在颜面部,有可能波及到躯干,白眼珠以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4-5天最黄,一般不超过两周消退,检查肝功能正常,血清未结合胆红素增加。   2、早产儿的生理性黄疸出现得较早,黄疸值较高,持续的时间也较长,一般要满月才能消退。   3、新生儿生理性黄疸属于正常生理现象,宝宝生理性黄疸期间大多精神状态良好,食欲、大小便、发育、睡眠等都正常,家长加强日常护理即可。   生理性黄疸的症状2    黄疸怎么分生理和病理   生理性黄疸是新生儿出生后的2到3天,宝宝的皮肤会有浅黄色,巩膜微带黄色或尿液稍黄的现象,精神状况是比较好的,但是病理性黄疸要比生理性黄疸长,一般会在四肢、手心或脚心等处,情况比较严重,患儿的状态不佳,容易抽风。   大多数的宝宝在出生之后结扎脐带,到出生后的28天,都被称为是新生儿时期,由于新生儿的各个器官还没有发育成熟   所以也会导致各种疾病的发生,新生儿黄疸就是新生儿时期最常见的一种病症。很多新生妈妈对黄疸病不是很了解,因为分为生理性黄疸和病理性黄疸,下面来具体介绍一下。   生理性黄疸是在新生儿出生后到2到3天,宝宝的皮肤会呈现浅黄色,巩膜微带黄色,尿液稍黄,宝宝的精神状况良好,在第四到第六天的时候,黄疸的症状会比较明显,病理性黄疸是在新生儿出生后的12到24小时之内,或者黄疸消退之后,又会再次的出现,明显会长于生理性黄疸。   生理性黄疸一般都是在面部颈部出现,皮肤看起来浅黄,或形成柠檬色,巩膜微黄尿黄,但是尿布不会染色,如果是病理性黄疸,一般情况都会比较严重,会呈现金黄色,四肢,手心或脚心的皮肤都会发黄,尿布上也会有明显的染黄颜色。   商品性黄疸消退,一般不会超过两周,足月的新生儿在7到10天的时候黄疸消退,早产的新生儿会延长到出生后的第3到4周才会消退   如果两周还没有消退或消退之后又会再次的复发,这是属于病理性黄疸,生理性黄疸的宝宝精神状态好,吃奶有力,哭声洪亮,病理性黄疸的新生儿,精神状态比较差,容易抽风。   以上介绍的是关于生理性黄疸和病理性黄疸的区别,一般生理性黄疸是不需要治疗的,但是如果是病理性的黄疸,就需要尽快的采取治疗的措施,必要的情况下可以通过药物或换血来治疗,以免会给患儿造成严重的伤害。年轻的新生父母来说,对于黄疸方面的知识应该有所了解。   生理性黄疸的症状3    新生儿黄疸的原因 Go Top   黄疸是新生儿时期最常见的症状,引起新生儿黄疸的原因有以下几种:    1、生理性黄疸   新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟   易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。   足月儿的生理性黄疸是在第2—3天开始,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4—5天最黄,足月儿在第10—14天消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。   早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久,可延迟致3周—4周消退。虽有黄疸,但孩子没有什么不适,一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现象,不需治疗。    2、母乳性黄疸   因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。   其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。   由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,于是血液中的胆红素浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。   出现母乳性黄疸后,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶,黄疸大约在2—4天内减弱,6—10天内全部消失。   对于母乳性黄疸,一般不会引起神经系统的伤害。对于母乳性黄疸也不必惊慌,停母乳时可用牛奶暂时替代,待黄疸好转后可以继续用母乳喂养。    3、溶血性黄疸   溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。   据报道,新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11。9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。早期可进行换血疗法,如果是ABO血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可。    4、感染性黄疸   感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见   其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。    5、阻塞性黄疸   阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1—2周或3—4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色,这种黄疸一般B超检查即可确诊。   此外,还有药物性黄疸。如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷、红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等也可引起黄疸。   不论是何种原因,病理性黄疸严重时均可引起“核黄疸”,其预后较差,除了造成神经系统损害外,严重的还可能引起死亡,因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。   平时要密切观察孩子的黄疸变化,一旦发现有病理性黄疸的迹象,应马上及时送医院诊治。面对宝宝的黄疸不要紧张也不要着急,是生理性的自然会消除,是病理性的就抓紧时间治疗,平时注意仔细观察,精心护理。
2023-07-02 09:13:531

新生儿黄疸应该怎么办

  医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,黄疸是新生儿经常容易出现的一种现象,分为生理性和病理性,具体的大家可以好好阅读一下这篇文章,你知道新生儿黄疸应该怎么办吗,如果对此还不是很了解的话,下面就来随着我一起了解一下。    新生儿黄疸的病因有哪些   医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分。   生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。   若生后24小时即出现黄疸,每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl;持续时间长,足月儿>2周,早产儿4周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。    病因    1.胆红素生成过多   因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。    2.肝脏胆红素代谢障碍   由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Lucey-Driscoll综合征、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲状腺功能低下。    3.胆汁排泄障碍   肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红素血症,但如同时伴肝细胞功能受损,也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有:新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞。   二、新生儿黄疸多怎么办好的快   新生儿黄疸多怎么办好的快    1.妈妈注意事项   一旦发现新生儿出现有黄疸等症状,这个时候不仅要做好新生儿的护理措施。   同时新妈妈在平时生活中也要特别的注意日常饮食以及用药情况,尤其是哺乳期的妈妈更要注意这些方面问题。   在宝宝患病期间,应该尽量的避免食用一些蚕豆及其豆制品,除此之外在平时生活中还应该注意避免服用退热片、呋喃类、磺胺类、喹啉类、维生素k3 、维生素k4等药物,同时还要注意避免接触一些萘类及萘酚衍生物,以免导致婴儿黄疸更加严重。   同时在小儿的病历中加以注明,这样可以避免医生忽略病史而错误用药引发蚕豆病。   同时在发现新生儿发生黄疸的时候,妈妈在平时生活中也应该注意一些这方面的禁忌,以免导致病情加重甚至诱发其他病。    2.卫生工作   很多时候导致新生儿黄疸的原因有很多,比如像脐炎、肺炎、败血症、尿路感染等,这些都是新生儿最常见的病症,同时也是最容易诱发新生儿黄疸的原因。   因此新妈妈在护理新生儿的时候要特别的注意,必须要做好新生儿的卫生工作,尤其是要注意新生儿脐部和外阴的清洁工作,以免皮肤破损从而导致感染。   除此之外还要注意做好这些部位的干燥工作,如果长时间潮湿的话同样会导致新生儿患有黄疸。   在日常生活中还要注意衣被的增减,避免抱新生儿到人多嘈杂的地方,以预防各类感染的出现。   一旦发现新生儿患有黄疸,就应该尽早的去医院在医生的帮助下寻找原因,然后再进行针对性的治疗以及护理。    3.多喝水   新生儿患有黄疸等症状的时候,这个时候妈妈要做的除了安抚新生儿以及做好新生儿的个人卫生工作之外,同时还要特别的注意,那就是尽量的让宝宝多喝水,这不仅有利于黄疸的缓解,同时更有利于黄疸的治疗。   除了喝普通的开水之外,妈妈还可以用绵茵陈6克、银花6克、竹叶3克煎水代茶后给新生儿饮用,这样治疗黄疸的功效才会更加的明显,同时还要注意给宝宝勤换尿布,以免黄疸病情加重。   宝宝患病期间妈妈还应该给宝宝创造一个良好的睡眠环境,因为充足的`睡眠对于新生儿而言非常的重要,这样才能起到治疗黄疸以及预防其他新生儿常见病的功效。   同时最好是保持大小便通常,这也是婴儿黄疸高怎么办这个问题的最佳解决方案。    4.饮食卫生   对于母乳喂养的新生儿而言,在患有黄疸期间妈妈应该尽量的多注意饮食方面的问题,除了要特别的注意卫生等方面的情况之外,同时还应该注意一些饮食禁忌。   专家指出,妈妈在这个时候应该尽量的少吃或者是不吃一些酒和辛辣食物,同时一些过分滋补的食物也不宜在这个时候食用。   三、新生儿黄疸20怎么办   宝宝出生后一切正常。可是3-5天后,宝宝的脸却开始发黄,而且有越来越黄的趋势,这就是新生儿生理性黄疸。    原因   胎儿在子宫内靠妈妈供给营养。   生长发育代谢后产生的废物也由妈妈的脏器帮助排泄出来。   胎儿体内衰老的红细胞"寿终正寝"后,产生的胆红素就是这样由妈妈的肝脏帮助转化排泄的。   所以宝宝出生时并没有黄疸。   婴儿出生后,与母亲脱离了联系,他的一切新陈代谢产物也就由自己来处理了。   红细胞破坏后产生的胆红素要经过肝脏转化一下,才能从体内排泄出去。   而这时新生儿的肝脏处理胆红素的能力是很弱的。   胆红素就不能从正常的渠道排泄到体外,多余的没有经过肝脏处理的间接胆红素蓄积在体内。   到了一定的程度,孩子就表现出 黄疸。    应对   随着宝宝肝脏功能的逐渐成熟,   20天新生儿黄疸可能使用植物煮水洗澡的方法祛除黄疸,植物祛黄疸是最简单有效的方法。   新生儿黄疸还可以用食疗的方法祛除。   先把红枣洗挣、然后去核用热水渚,然后给宝宝服下,过几天就可以痊愈了。   如果新出生的宝宝起黄疸,可以先观察几天,如果身体黄疸一直没有好转的话,建议带宝宝去医院照蓝光治疗。   如果宝宝身上的黄疸非常严重的话,建议到医院查一下身体微量元素是否缺乏。    注意事项   室内环境是不是太干燥,对延缓黄疸的治疗。   四、新生儿黄疸不退怎么办    新生儿黄疸不退怎么办   黄疸有时候退的是很慢的,有的孩子要到满月,尤其吃母乳的孩子可能到一两个月才会退。   只要经过治疗孩子的黄疸是逐渐消退不是越来越重,孩子吃奶精神也都挺好。   小便也不染尿布,大便也不发白,先继续吃母乳继续观察。   如果让黄疸退的快一点,建议停三天母乳,但是这三天要注意按时定时把母乳挤出来避免回奶。   如果三天以后孩子的黄疸有明显的下降,那就进一步证明现在的黄疸可能是一种母乳性黄疸。   不用担心了,可以继续喂母乳,一般到一个月左右就会下降比较快一点。    生儿黄疸延迟消退的常见原因和处理;    1.母亲产前用药   如给母亲产前应用了大量催产素或维生素K等。。    2.产程中有窒息、缺氧   由于呼吸困难、缺氧,一方面加重了酸中毒,另方面抑制了葡萄糖醛酸转移酶的活力,影响了胆红素的代谢进程;。    3.分娩时   损伤出血,使胆红素产生增加;。    4.产后受冻、饥饿   此时体内游离脂肪酸等有机阴离子增多,与胆红素竞争与白蛋白结合。   而使胆红素游离血中,延迟喂养,胎粪排出延迟,可增加肠一肝循环,使血中非结合胆红素增加。   为了预防新生儿发生高胆红素血症,孕母产前用药要慎重,能不用的药物尽量不用;   分娩过程中严密监护,以免胎儿发生窒息和产伤;生后注意保持新生儿体温,适当提早喂养。   若已发生新生儿高胆红素血症,除病因治疗外,可应用光疗、血浆或白蛋白等治疗。
2023-07-02 09:14:011

新生儿黄疸里面的生理性黄疸和病理性黄疸有什么区别?

新生儿生理性黄疸和病理性黄疸还是有区别的,父母要学会分辨。下面一起来了解下吧。1、外形生理性黄疸是新生儿的一种特殊生理现象,正常新生儿几乎都有。生理性黄疸有一定限度,皮肤不呈橘黄色,而呈浅黄色。眼白微带黄色,口腔黏膜微黄,手心、脚心不黄。一般4—5天黄疸程度达到高峰,约10天内逐渐消失。病理性黄疸则于新生儿出生后24小时内出现,且持续的时间较长,个别患儿还会有反复。病理性黄疸色深呈橙黄色,遍及全身。2、时间生理性黄疸一般在出生后3天左右出现,少数在生后第二天起就可以看到皮肤轻微发黄,或延迟到生后5天出现。以后逐渐加重,通常于黄疸出现后第2—3天最为明显。病理性黄疸常在生后24小时内出现。如果一个新生儿生后几小时就出现黄疸,一般最早出现的部位是巩膜和面部,这是一个危险的信号。3、程度生理性黄疸主要靠测定血清胆红素来判定。生理性黄疸的最高值,是新生足月儿不应超过12mg%,早产儿不应超过15mg%。黄疸出现的顺序是最先从巩膜、面部、颈部然后蔓延到躯干和四肢。病理性黄疸则进展快,从面部逐渐波及到躯干、四肢,如果发现新生儿手足心均被黄染,多提示其血胆红素值超过12mg%。4、治疗生理性黄疸在黄疸期间多喂新生儿温开水或葡萄糖水利尿,不需特殊治疗。病理性黄疸目前在治疗上多采用照光治疗。通过照光,能让体内的胆红素转换成其他物质,使得体内不断堆积的胆红素找到另一个出口,黄疸的症状就能改善。但是照光后仍无法改善的宝宝,必须以药物或换血来治疗。如果黄疸是由于胆道闭锁所形成的,就需要用手术治疗了。
2023-07-02 09:14:095

什么是生理性黄疸?

大部分在出生后第3日出现,最早为第2日,迟者可第5日方出现。轻者黄疸呈浅黄色,局限于颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染,2~3日后消退,至第5~6日皮肤恢复正常。超过2周称迁延性黄疸,并要考虑是否有母乳黄疸等其他原因。生理性黄疸能自愈,多喂糖水可使黄疸加快消退,不必治疗。重者应予光疗,并进一步检查,以除外病理性黄疸。
2023-07-02 09:14:262

初生婴儿为什么会黄疸

初生婴儿为什么会黄疸   初生婴儿为什么会黄疸,刚出生的宝宝有时候会出现黄疸的现象,而且发生的比例还很高。很多家长对于这方面的了解还很匮乏,不知道孩子为什么会出现黄疸。以下是初生婴儿为什么会黄疸。   初生婴儿为什么会黄疸1   1、生理性黄疸:这是刚出生宝宝的一种特有现象,这是因为胎儿在妈妈的"子宫中,处于低氧的环境中,血液里面的红细胞太多,而且这类红细胞还都很不成熟,非常容易被破坏。所以在胎儿出生后,就会有胆红素生成过多的情况,会达到成人的两倍,这就会使新生儿出现黄疸。此外,因为新生儿的肝脏功能还不完全,这就会让胆红素代谢受到影响,这也会使新生儿出现黄疸现象。   2、母乳性黄疸:这是因为宝宝吃母亲奶水而出现的黄疸,因为乳汁里含有孕二醇激素,这种物质能够抑制肝脏里的葡萄糖醛酸转移酶,这就会让血液里面的胆红素无法迅速的进行代谢以及排泄,从而出现浓度增加的情况,所以新生儿就会出现黄疸现象。   3、溶血性黄疸:这是因为宝妈和胎儿的血型不相符而导致的,这种黄疸通常都比较轻,而发生率为11.9%。   初生婴儿为什么会黄疸2   1、当胎儿处于母体之中的时候,是依靠胎盘来汲取氧气,而孩子在出生后就要自主呼吸了。这就会使体内的环境改变,而无需过多的红细胞,这就会导致胆红素的出现,并且很容易出现过剩的情况。   2、由于新生儿的酶系统发育还不成熟,这就导致了过量的胆红素不能够排出体外,便会随着血液的流动而散播至全身,进而形成了黄疸。而反映到孩子的体征上,就是新生儿的皮肤和虹膜出现了浅黄色。   3、新生儿在刚出生的时候,各项脏器功能还不足,这就会使肝脏摄取、合成、排泄胆红素能力较差,就很容易使新生儿出现黄疸。   很多新生儿都会出现黄疸,而且绝大多数都是生理性的黄疸,不过家长也要警惕孩子患了病理性黄疸,所以需要及时的到医院检查。
2023-07-02 09:14:571

新生儿黄疸怎么办 治疗黄疸的最好办法

【导读】:新生儿从出生3到5天就会生出黄疸,属于正常现象,黄疸指数一般情况下应该不超过15mg dL,这是正常范围,是生理性的,大家不用太紧张,但如果黄疸指数较高的话,可以试试以下几种方法。 新生儿黄疸一般分为两种。一种是生理性黄疸,一种是病理性黄疸。   黄疸症状: 1生理性新生儿黄疸症状表现为:新生儿在出生后第2~3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄,有轻有重。一般在脸部和前胸较明显,但手心和脚心不黄。第4~6天最明显,足月儿在出生后10~14天消退,早产儿可持续到第3周。在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象,但家长也要注意密切观察。 一般来说,生理性黄疸黄疸比较轻,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力。 2病理性黄疸症状表现为:小儿黄疸可能发生在生后24小时以内,或持久不退,或消退后又出现黄疸,或黄疸进行性加重。病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现,比如核黄疸。发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如治疗不及时随后可出现 *** 、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。   新生儿黄疸是怎么回事 新生儿黄疸(别名:新生儿高胆红素血症,胎黄)是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。 胎龄12周时,羊水中已有胆红素。这是由胎儿气管和支气管树分泌到羊水中的未结合胆红素。胎儿靠胎盘供应血和氧气,但是体内为低氧环境,必须有更多的红细胞携带氧气供给胎儿,才能满足胎儿的需要。因此胎儿红细胞破坏后产生的未结合胆红素,极大部分通过胎盘到母体循环中去清除,故新生儿刚出生时都无黄疸。 出生后,新生儿必须用自己的肺呼吸直接获得氧气,体内的低氧环境得到改变,红细胞的需求量减少,于是大量的红血球被破坏,分解产生未结合胆红素。新生儿必须自己处理血红蛋白的代谢产物--未结合胆红素。但这时新生儿的肝功能不完善,酶系统发育不成熟,葡萄糖醛酰转移酶在足月儿要3~5天、未成熟儿要5~7天才成熟,不能把过多的胆红质处理后排出体外,只能堆积在血液中。这种胆红质象黄色的染料一样,随着血液的流动,加诸各种新生儿胆红素代谢特点,把新生儿的皮肤和巩膜染成黄色,就发生新生儿生理性黄疸。   生理性黄疸高的治疗方法: · 喝白开水。 每天早晚必须都要给孩子喂30ML的白开水,在白天也要适量的喝水,让孩子自身尽早的排掉体内的黄疸。如果是母乳喂养还好,如果是喝配方奶粉,要加喂水。 · 喝葡萄糖。 发现新生儿黄疸指数高的时候,给孩子喝点儿葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂给孩子喝就可以,这是去黄疸的有效方法。 · 晒太阳。 每天早上十点左右,阳光不是很厉害的时候给孩子晒太阳,要尽量多的晒到孩子的皮肤,但是不要晒到眼睛。 停止母乳。 如果以上方法都不管用,那么就停止喂养母乳两到三天,因为黄疸高形成的原因可能是母乳,所以停止喂养母乳以后,黄疸指数就会下降的。 病理性黄疸高的治疗方法: · 吃药。 到医院测量黄疸指数,如果还是高,医生会给开控制黄疸的药,比如妈咪爱或者茵栀黄一类的。 · 照蓝光。 如果用完以上方法都不管用,而且孩子出生已经一两个月了,黄疸仍然很严重,建议到医院让医生诊断,如果是病理性的,就需要在医生的指教下住院照蓝光,就是让新生儿在保温箱里照蓝光进行治疗。   新生儿黄疸的食疗法 :   一、治疗方法 中药方 方剂1:金钱草15g,栀子6g,茵陈9g,甘草3g 制用法:水煎服 适应症:新生儿黄疸 方剂2:茵陈、茯苓各20g,栀子、白术各15g,木通5g 制用法:水煎服。大便干结者去除白术,加大黄5g,枳实5g;发热烦躁,舌质绛红者,加生地20g,丹皮、赤芍各15g。 适应症:新生儿黄疸溼热证 方剂3:黄连、茵陈、云苓各10g,黄柏、黄芩、栀子各6g 制用法:研成粉,用蜂蜜调成药饼。贴于肚脐,外用热水袋温暖肚脐。 适应症:胎黄不退先天不足,气血两虚证。 食疗法 方剂1:蝉蜕0、5g,绿豆5g 制用法:水煎服 适应症:新生儿黄疸 方剂2:鲜蘑菇或番薯适量 制用法:做菜煮汤。食用。 适应症:新生儿黄疸阴黄证 方剂3:冬瓜皮、玉米叶各3g 制用法:水煎服 适应症:新生儿黄疸   二、家庭护理 1、婴儿出生后,即应密切观察皮肤黄疸情况,注意过早出现或过迟消退,或黄疸逐渐加深,或黄疸退后复现等情况,以便及早考虑病理性黄疸的诊断。 2、注意观察荒诞婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吸吮困难、惊剔不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症。以便及早发现重症婴儿,及早治疗。 3、注意保护婴儿皮肤、肚脐部及臀部的清洁,防止破损感染。
2023-07-02 09:15:161

新生儿生理性黄疸有什么症状?新生儿黄疸该注意什么?

新生婴儿黄疸病症有:生理黄疸:轻则呈淡黄色限于面头颈或涉及躯体,巩膜也可以黄染。新生婴儿状况好,无缺铁性贫血。肝脾不肿胀,肝功能正常,不发生核黄疸。针对新生婴儿生理黄疸是不做特殊处理的,因为它能够自己消散。但如果病症较为重的新生婴儿,还可以考虑到根据光疗机来迅速缓解黄疸。导致新生婴儿黄疸的缘故有许多,许多准妈妈在孕期,并非尤其重视饮食搭配,特别是经历过夏天的宝妈妈免不了禁不住吃上几回烤串,有些孕妈妈较为嘴馋爱吃零食,觉得仅仅偶尔吃一点没关系的,可是那样对胎宝宝多多少少都是有危害。加上刚刚出生的宝宝,肝部人体器官不成熟造成的总胆红素难以排出身体之外,为此引起了黄疸。有些是黄疸早已消散或缓解后又再次发生和加剧,那便是病理性黄疸。病理性黄疸普遍的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆管畸型和新生婴儿肝炎病症。一定要引起重视,比较严重可能会致使脑瘫儿。因此发生病理性黄疸一定要及早医治。一般,发生生理黄疸的宝宝皮肤黄染发生的时间段比较晚,一般是出生后2天左右发生黄染,随后病情加剧,过了几天后便会逐渐转好。而宝宝假如是病理性黄疸,他们的皮肤黄染发生的时长较早,大多是出生后1天就有,并且病情发展趋势也迅速,黄疸发生的时长还会很长,以后病情还可能会慢慢加深,反复。皮肤黄染发生的的时间。生理的患者皮肤黄染发生的时间段比较晚,一般在宝宝出生后二天上下逐渐发生,接着慢慢加剧达到高点,全过程大概要几天时长,随后黄染状况慢慢缓解,大多数在大半个月内就可以彻底消散,早产婴儿可能增加到一个月。生理性的患者皮肤黄染发生的时长较早,一般在宝宝出生后一天之内就可以发生,病情发展趋势较快速,色彩也较深,延续时间很长,一部分患者还可能不断发生。若猜疑宝宝患上黄疸,最好父母立即带娃就诊,健全相应的辅助检查,每日检测总胆红素,必要时运用退黄药物或接纳光疗机等规范性医治,紧密观查宝宝的皮肤黄染状况、精神面貌、纳食状况、二便状况等,便于按时与大夫沟通交流,增进病症的早日恢复。
2023-07-02 09:15:235

新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别有哪些

新生儿初降世对于一家人来说是天大的幸福,不过新生儿太过于脆弱一定要好好的照顾,多学习一些新生儿的健康常识。其中在新生儿期黄疸是最危险的疾病之一,其中新生儿生理性黄疸和病理性黄疸有一定的区别,这些区别可能直接会关系到宝宝的治疗。 新生儿生理性黄疸和病理性黄疸区别 出现时间不同 生理性黄疸:新生儿生理性黄疸大多是在宝宝出生2-3天内出现,4-5天最严重。 病理性黄疸:新生儿病理性黄疸比生理性黄疸出现得早,通常在24小时内就会出现。 持续时间不同 生理性黄疸:新生儿生理性黄疸持续时间一般是:足月儿持续7-10天,早产儿2-4周的样子。 病理性黄疸:新生儿病理性黄疸持续时间较长,远远超过生理性黄疸的持续时间,足月儿大于2周,早产儿超过4周的都是病理性黄疸。 出现原因不同 生理性黄疸 1.新生儿血氧分压突然升高,红细胞破坏过多,致使血清胆红素增加,引起黄疸。 2.新生儿肝功能不成熟,肝脏摄取、结合、排泄胆红素功能差,致使血清胆红素增高,引起新生儿黄疸。 3.新生儿肝-肠循环不成熟,血清胆红素不能很好的排入肠道和被肠道重新吸收,致使血清胆红素增高,导致新生儿黄疸。 ¥病理性黄疸 1.新生儿疾病:新生儿溶血病、感染、肝炎、心脏病等原因导致出现新生儿病理性黄疸。 2.药物性损害:有些药物可能会导致中毒性肝炎,使得血清中胆红素增高无法正常排出,从而引起新生儿病理性黄疸。 每日升高胆红素量不同 生理性黄疸:新生儿病理性黄疸的每日血清胆红素小于85umol/L。 病理性黄疸:新生儿病理性黄疸的血清胆红素每日上升大于85umol/L。 危害不同 生理性黄疸:新生儿生理性黄疸在持续一段时间过后会自行消退痊愈,不会造成什么危害。 病理性黄疸:新生儿病理性黄疸达到一定程度会损害脑细胞,引起脑瘫,甚至宝宝的死亡。 治疗方法不同 [生理性黄疸] 新生儿生理性黄疸不需要特殊治疗,注意补充水分热量,在持续一段时间后会自行消退。 [病理性黄疸] 1.病因治疗:如果是疾病等原因导致的新生儿病理性黄疸,那么找出具体疾病病因,有针对性的治疗疾病去除病因,病因消除后黄疸自然就会消褪。 2.药物治疗:有需要的情况下可以在医生的指导下使用一些相应的退黄药物进行病理性黄疸的治疗,以达到消除黄疸的目的。 3.中医治疗:还可以选择中医进行治疗,具体可以清热解毒,利湿退黄为要,在中医医生的指导下选择中药等进行治疗。 4.光疗:一旦出现黄疸就可使用光疗,可到有相关器械的正规医院进行光疗,在治疗新生儿黄疸的时候可能会出现发热、腹泻等副作用,停光疗后可自行恢复。 治疗后情况不同 生理性黄疸:新生儿生理性黄疸不需治疗可自行痊愈,痊愈后也不会出现复发的情况。 病理性黄疸:新生儿病理性黄疸经治疗后也会出现减轻后又加重的情况,还有可能出现痊愈后又反复复发的情况,很是麻烦。
2023-07-02 09:16:161

处理新生儿生理黄疸的方法

   导读:新生儿生理黄疸怎么办?新生儿有个特殊的生理现象,出生后会出现黄疸?那新生儿生理黄疸怎么办?下面就让我告诉你。   一 新生儿黄疸的症状体征   1 病史   (1)黄疸出现时间 24小时内出现共同疸者应首先考虑新生儿溶血症,其次再考虑CMV等先天性感染;2~3天者以生理性黄疸最常见,ABO溶血症亦应除外;4~7天者以败血症,母乳性黄疸较多见;7天后呈现黄疸者则败血症,新生儿肺炎,胆道闭锁,母乳性黄疸等均属可能。   (2)黄疸发展迅速 新生儿溶血症最最快,其次最败血症,新生儿肝炎及胆道闭锁发展较慢而持久。   (3)粪便及尿的颜色 粪色甚浅或灰白,尿色深者提示新生儿肝炎或胆道闭锁。   (4)家族史 家族有蚕豆病患者应考虑是否G6PD缺陷病;父母有肝炎者应除外肝炎。   (5)妊娠史,生产史(胎膜早破,产程延长提示产时感染),临产前母亲用药史等。   2 临床症状:   (1)生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染,2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染,时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色,尿中无胆红素。   (2)黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润,黄里透红。   (3)黄疸部位多见于躯干,巩膜及四肢近端一般不过肘膝。   (4)新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大,肝功能正常,不发生核黄疸。   (5)早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1~2d出现,黄疸程度较重,消退也较迟,可延至2~4周。   二 新生儿生理黄疸该如何处理   观察黄疸一定要在自然光线下进行。如果屋子里光线暗或在灯光下则清,父母应及时观察这一现象。生理性黄疸血胆红素在2~12毫克/分升。   早产儿,低体重儿(小于2500克)生理性黄疸出现较晚,一般生后3~5天出现,6~8天达到高峰,黄疸的程度也比足月儿重,血胆红素可达15毫克/分升,而且黄疸消退的时间也比较晚,7~9天开始消退,2~3周才退净。   为什么会发生生理性黄疸呢?胎儿为了适应胎内缺氧的环境,他的红细胞体积大、数量多,以便携带更多的氧气和营养,供给胎儿的需要。出生后新生儿开始用肺呼吸,多余的红细胞被破坏而产生过多的胆红素,肝脏转化排泄胆红素的能力差,使胆红素在血中堆积所造成的。   新生儿在头1~2天的红细胞总数可高达每立方毫米500~700万,1个月末逐渐下降至450~460万。另外,正常情况下,胆红素在肠道内由于细菌的.作用,才能变成尿胆元及粪胆元排出体外,而使大便色黄。刚刚出生的新生儿,肠道内细菌少,不能将肝脏所转化的全部胆红素处理掉,这些胆红素也是造成生理性黄疽的另一个原因。另外,新生儿的肝脏本身发育不够完善,肝酶活力差,不能有效地处理大量的胆红素。所以容易发生新生儿黄疸。   三 家庭护理要点   1、生理性黄疸是一种生理现象,孩子没有什么不舒服,因此发现黄疸不要着急,此期间可用些葡萄糖冲水喝,糖水的利尿作用可使胆红素加速排出。吃奶不好及饥饿可能使生理性黄疽加重延长。   2、各种急慢性疾病也可使生理性黄疸加重或延长,应积极治疗这些疾病。   3、应注意与迅速出现的严重的病理性黄疸相鉴别,观察黄疸进展情况,出生后黄疸发生的时间、部位、程度变化,有无肌张力低下、嗜睡、吸吮反射减弱、发烧、岖吐等情况。若出现上述表现,切莫延误病情,失去治疗时机   四 新生儿黄疸的预防与护理应注意如下几点   1胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。   2妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。   3婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。   4注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。   5密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。   6注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。   7需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品、物品,严格操作规程。
2023-07-02 09:16:231

新生儿黄疸

新生儿黄疸主要是由于体内胆红素沉积在皮肤表面,导致皮肤和巩膜变成了黄色。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,大多数为生理性的。足月儿一般在生后2-3天出现黄疸,4-5天达高峰,5-7天消退。 黄疸是什么 医学上把未满月(出生28天内)宝宝出现的黄疸,称之为新生儿黄疸,主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄,宝宝食欲不振、不安躁动,体温可能也会有所上升。 新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病,临床上约有85%的足月儿及绝大多数早产儿在出生后一周内出现黄疸。新生儿黄疸主要是因为新生儿的肝脏功能发育不完善,胆红素代谢异常,血中的胆红素浓度升高引起的一种疾病,具体又可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。 听音频学孕育,知识从未如此有趣 长按二维码分享到微信,在微信对话框中长按识别“快乐呱呱”小程序 家长须知的新生儿黄疸指数 新生儿病理性黄疸应对秘籍 如何正确给新生儿退黄? 先天性非溶血性黄疸 新生儿总是容易出现各种各样的疾病,让人防不胜防,其中先天性非溶血性黄疸是什么来的呢? 先天性非溶血性黄疸是一组以非结合胆红素升高为特征的病症,1092年法国医师Gilbert首先报告,为非溶血性、非结合性胆红素血症所致的黄疸。先天性患者家族中有25%~50%的人有此病,为常染色体显性遗传病。从严格的定义讲,其特点为非溶血性,非结合性高胆红素血症,而血清胆酸与其他肝功能指标正常。 先天性非溶血性黄疸为非溶血性、非结合性胆红素血症所致的黄疸。为常染色体显性遗传病。病因肝细胞胆红素葡萄糖醛酸转移酶活力不足所致,主要表现症状皮肤、巩膜等组织黄染,尿和粪色泽改变等。 新生儿黄疸原因 当宝宝还是胎儿的时候,靠胎盘供应血和氧气,脱离了母体,宝宝开始用自己的肺来呼吸,获得氧气,体内低氧的环境改变了,不再需要那么多的红细胞了,这时候胆红素就产生了,并且可能过剩。多余的胆红素无法通过没有发育成熟的酶系统来排出体外,跟着血液流动到宝宝的身体各处,反应到外部体征,就是宝宝的皮肤和巩膜变成了黄色。这种现象就叫做新生儿黄疸。 1、胆红素生成多 (1)红细胞破坏多:胎宝宝在妈妈的子宫内处于低氧环境,红细胞代偿性增多,但寿命短,出生后血氧含量增高,过多的红细胞被迅速破坏。 (2)血红素加氧酶含量高:在生后7天内含量高,产生胆红素的潜力大。 2、肝功能不成熟 (1)肝摄取胆红素能力差:肝细胞内Y、Z蛋白含量不足,使肝对胆红素摄取不足。 (2)肝结合胆红素功能差:肝内葡萄糖醛酸转移酶含量低且活力不足,形成结合胆红素的功能差。 (3)肝排泄胆红素功能差:排泄结合胆红素的功能差,易致胆汁淤积。 3、肠-肝循环特点:新生儿刚出生时肠道内正常菌群尚未建立,不能将进入肠道的胆红素转化为尿胆原(粪胆原)。 由于上述特点,新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力明显不及成人,且胆红素产生多而排泄少,所以很容易出现黄疸。尤其宝宝在缺氧、胎粪排出延迟、喂养延迟、呕吐、脱水、酸中毒、头颅血肿等情况时,会加重黄疸。 新生儿黄疸怎么办 新生儿脐带护理5招 黄疸的症状 新生儿黄疸,即是未满月(出生28天内)新生儿的黄疸。新生儿黄疸症状主要表现为面颈部、躯干甚至全身都泛黄,通常2-3日后慢慢消退。新生儿黄疸又分为生理性黄疸与病理性黄疸,这两种黄疸的症状又有所不同,主要表现为: 新生儿生理性黄疸有下列特征: 1、黄疸一般在生后2-3天开始出现。 2、黄疸逐渐加深,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻。 3、足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退。 4、黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。 5、化验血清胆红素超过正常2mg/dl,但小于12mg/d1。 新生儿病理性黄疸有下列特征: 1、黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现。 2、黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。 3、黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。 4、检查血清胆红素时,胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl。 5、除黄疸外,伴有其他异常情况,如精神疲累,少哭,少动,少吃或体温不稳定等。 解读新生儿溶血性黄疸 5招防治新生儿母乳性黄疸 新生儿黄疸正常值 足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿有所不同。通常,足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。 当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl),或黄疸持续时间过长,超过足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退这个时间,或者黄疸退而复现。就表示新生儿可能患了病理性黄疸。 新生儿生理性黄疸 生理性黄疸是新生儿的正常生理现象,是由于血清未结合胆红素增多所致。新生儿出生后,开始自主呼吸,肺循环建立,有充分的氧气供应后,体内过多的红细胞开始被破坏,血红蛋白被分解后产生大量未结合胆红素,因为新生宝宝的肝酶尚未成熟,未结合胆红素不能经肝脏代谢而排出体外,在体内越积越多,从而使皮肤、黏膜等组织黄染。随着红细胞破坏的减少和肝酶的成熟,未结合胆红素逐渐被代谢并通过肠道和泌尿道排出体外,黄疸也逐渐减轻并消失。 新生儿生理性黄疸是指新生宝宝出生后2-3天内出现皮肤、眼球黄染,4-6天达高峰,足月新生宝宝可以在两周内消退,早产宝宝则需要3-4周消退。黄疸较轻的宝宝可局限在面部、颈部和躯干,颜色呈浅黄色,较重的可波及全身。除黄疸外,新生宝宝一般情况良好,吃奶、睡觉、大小便均正常。但也不是说所有的宝宝都一定会出现黄疸,一般足月宝宝有60%会有黄疸,早产宝宝有80%会出现黄疸。 新生儿黄疸怎么办 一般来说,大多数新生儿黄疸都不需要治疗。但如果需要,新生儿黄疸治疗有以下两种方法: 1、光照疗法 光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。光照治疗通常可以缓解新生儿黄疸,因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。 2、换血疗法 如果新生儿黄疸比较严重或经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高,宝宝就需要进行换血疗法。 3、其他疗法 还可以采取其他措施来帮助宝宝减退新生儿黄疸。比如,确保宝宝能够吃到足够多的母乳或配方奶,这样就能多排便。如果对宝宝的新生儿黄疸有任何疑问,一定要请教医生,以确保妈妈选择了正确的新生儿黄疸治疗方法。 新生儿黄疸多久能退 新生儿黄疸多久能退?一般可分为生理性黄疸和病理性黄疸两种,其起病时间和消退时间也不一。新生儿黄疸多久消除?一般来说,生理性黄疸病情不重,起病后一般在2周内即可消退;而病理性黄疸易反复发作,出生后2-3周仍持续不退或继续加深。 新生儿生理性黄疸: 新生儿在生后2-3天开始出现黄疸,4-5天后最明显,7-14天自然消退,一般情况良好,无不良反应,称“生理性黄疸”。早产儿由于肝功能更加不成熟,黄疸会出现得比较晚,大概在第3或者第4天,而且持续的时间会更长,早产儿黄疸可持续14天或者更久。 新生儿母乳性黄疸: 黄疸开始时间为生后4-7天,持续2个月左右,以非结合胆红素升高为主,无临床症状。 新生儿病理性黄疸: 黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸。黄疸持久,出生2-3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深。黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12-15毫克/公升。伴有贫血或大便颜色变淡者。有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。 如果是生理性黄疸是不需要治疗的,如果是病理性黄疸的话主要的治疗方式是照蓝光,所以必须到医院儿科就诊后治疗,并复测经皮测胆红素了解治疗效果。病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起核黄疸,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。 新生儿黄疸的护理 如何护理黄疸宝宝?新生儿黄疸的护理方法有以下6点: 1、判断黄疸的程度。爸妈可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸。 2、观察大便颜色。如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊,以免耽误治疗。 3、尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便不排干净,胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸增高。 4、给新生儿充足的水分,小便过少不利于胆红素的排泄。 5、在黄疽期间要注意给予足够的糖水及热力,并保护好肝脏。 6、如果黄疽出现过早或消失过迟,或黄疸程度过重,或逐渐减轻后又再加重,婴儿精神不佳、吸奶少或拒奶等临床症状时,则属病理性黄疸,应及时去医院诊治。 新生儿黄疸吃什么药 1、西药 (1)葡萄糖及硷性溶液:葡萄糖可供给黄疸宝宝热量,营养心、肝、脑等重要器官,减少代谢性酸中毒。 (2)血浆或白蛋白:供给与胆红素联结的白蛋白,可使游离的非结合胆红素减少,预防胆红素脑病。 (3)酶诱导剂:能诱导肝细胞滑面内质网中葡萄糖醛酸转移酶的活性,降低血清非结合胆红素。 (4)肾上腺皮质激素:能阻止抗原与抗体反应,减少溶血;并有促进肝细胞葡萄糖醛酸转移酶对胆红素的结合能力。 2、中药 (1)消黄利冲剂:茵陈9g,桅子3g,大黄3g,茅根10g,金钱草6g,茯苓6g。 (2)茵陈蒿汤:茵陈1.5g,栀子9g,制大黄3g,甘草1.5g。 (3)三黄汤:黄芩4.5g,黄连1.5g,制大黄3g。 病理性黄疸 病理性黄疸出现的时间较早,出生后不到24小时即可出现,而且黄疸一旦出现之后,短期内宝宝皮肤的颜色会迅速加深,且持续时间较长,甚至宝宝会伴有贫血、体温不正常、嗜睡、吸奶无力、呕吐、大小便颜色异常、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫。有些病理性黄疸,久延不退,或减退后又复加重,碰到这些情况,都要尽早到医院诊治。 新生儿黄疸预防 1、看父母血型。 妈妈是O型血,爸爸是A型血或者AB型血,新生儿出现黄疸的几率偏高。这种新生儿黄疸就是溶血性黄疸。溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见。因此,父母血型是影响新生儿黄疸的主要因素。当然,爸妈也无须太过紧张,不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。 夫妻双方如血型不合(尤其母亲血型为O,父亲血型为A、B或AB),或者母亲RH血型呈阴性,需要定期做有关血清学和羊水检查,并在严密监护下分娩,以防止新生儿溶血症的发生。 2、注意饮食。 怀孕期间,孕妇要注意饮食有节,忌生冷的食物,也不要吃太饱或者让自己太饿,并忌烟酒和辛热之品,以防损伤脾胃。 3、多补充富含维生素C的蔬果。 如苹果、猕猴桃、西红柿等食物。 黄疸指数 在哺乳到了一定的时期就应该及时回奶,此时可以通过回奶汤回奶,那么回奶汤的配方是什么呢? 回奶粥:原料:粳米100克,炒麦芽30克,枳壳6克,红糖适量。制法:将粳米淘洗干净,锅置火上,放适量清水,加入炒麦芽、枳壳前煮、去渣,放入粳米煮粥,等粥熟时,加入红糖搅拌溶化即可。 丝瓜鲫鱼汤:活鲫鱼500克,洗净、背上剖十字花刀。两面略煎后,烹黄酒,加清水、姜、葱 等,小火焖炖20分钟。丝瓜200克,洗净切片,投入鱼汤,旺火煮至汤呈乳白色后加盐,3分钟后即可起锅即可。 黄疸病 黄疸病在新生儿中是比较常见的,有一定的症状,那么黄疸病的症状是什么呢? 黄疸伴发热多见于急性胆管炎,同时还伴有畏寒。肝脓肿、败血症、钩端螺旋体病均有中等度发热,甚至高热;急性病毒性肝炎或急性溶血时常先有发热,而后才出现黄疸。 还有白眼球、皮肤、空腔粘膜等变为黄色是黄疸病最主要的症状,另外还会出现尿液、汗液、泪液变黄,而大便颜色会变浅。在消化方面,黄疸病人还会出现腹痛、腹胀、厌食、全身乏力、恶心呕吐、腹泻或便秘等。较严重的黄疸病,还会出现腹部疼痛、肝区疼痛等更为剧烈的症状。 黄疸的治疗方法 新生儿得黄疸的概率比较大,得了黄疸以后要及时治疗,那么黄疸的治疗方法有哪些呢? 新生儿黄疸目前有四种治疗方法。首选的是蓝光治疗,主要针对病理性黄疸进行治疗。第二种方法是药物治疗,药物治疗包括微生态药物治疗、白蛋白治疗、丙球治疗、鲁米那和尼可刹米治疗等。第三种针对严重病例,如ABO溶血和Rh溶血,引起的严重贫血,甚至水肿、心衰的病例,在临床上采用换血疗法。 注意新生儿黄疸指数偏高,一般来说可以分为生理性偏高和病理性偏高,对于生理性偏高可以自己过一段时间痊愈,如果是病理性偏高就需要及时的就医进行诊治。 黄疸是什么意思 黄疸通常表现为全身皮肤为黄色,所以由此得名,那么什么叫做黄疸呢? 黄疸就是人的皮肤,尤其是巩膜出现了黄染,巩膜外面的巩膜开始时是白眼珠,如果变黄就是有黄疸,黄疸还表现在皮肤变黄、小便变黄,还有其它地方的一些黄染的就是黄疸。 黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血清总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。 母乳性黄疸多久能退完 母乳性黄疸是新生儿黄疸之一,那么母乳性黄疸多久能退完,需要断奶吗? 一般母乳性黄疸在停止母乳喂养的72小时之后就会退至一半,而且这时候再继续进行母乳喂养,是不会加重母乳性黄疸的,另外一方面如果要完全褪去母乳性黄疸,可能需要在停止母乳喂养后的1~2个月之后。 其实宝宝出现母乳性黄疸的情况,母亲在哺乳宝宝期间就要注意个人的饮食习惯,不要吃辛辣油腻的食物,也不要服用药物,同时要注意少量多次喂奶的原则,尽量保证宝宝有一定的大便次数,可以减少宝宝肠道对胆红素的吸收,降低母乳性黄疸的发生率。 母乳性黄疸原因 黄疸的其中一种是母乳性黄疸,那么患有母乳性黄疸原因有哪些呢? 引起母乳性黄疸的原因主要是由于母乳中葡萄糖醛酸苷酶的活性较高,胆红素在宝宝肠道内重吸收引起的,也与母乳不足,喂养不当有关系。母乳性黄疸一般在两周内消退,如果两周后黄疸不消退,就要停食母乳,如果宝宝出现了精神不振、嗜睡、吃奶困难,甚至抽搐等症状时,一定要及时去医院就诊,平时要注意宝宝皮肤的护理,防止破损或感染。 因此在哺乳期和妊娠期应注意饮食有节,不要过食生冷,也不要过饥过饱,尽量少吃辛辣刺激的食物,注意休息。还有孩子出生以后要尽早开奶。 宝宝检查黄疸 给宝宝检查黄疸是有一定的注意事项的,那么怎么给宝宝检查黄疸呢? 检查宝宝的黄疸有两种方法:经皮测胆红素,使用特殊的仪器进行测量,但是会受皮肤厚度、肤色、年龄等因素影响,会有误差,常作为检测胆红素变化的一种方法。抽静脉血进行检查,这种检查最准确,在发现宝宝出现黄疸后,如果经皮测胆红素明显升高,建议进行抽血化验。或者在光疗结束后进行抽血化验,评估治疗效果。医生会根据宝宝情况给家长最合适的建议。 其实宝宝出现黄疸的情况,作为家长不用过多的担心。首先分析一下,宝宝到底是生理性黄疸还是病理性黄疸。如果宝宝是生理性黄疸,家长可以让宝宝保持清淡的饮食,多喝一些温开水。同时保持宝宝身上的干净、清洁,一般情况下宝宝7~10天就可以痊愈。如果宝宝是病理性黄疸,那么家长就需要注意。首先要找出病因,知道宝宝黄疸具体的症状,然后再对症治疗,寻求医生的帮助,正常情况下也可以痊愈。 新生儿黄疸检查 新生儿黄疸是常见的新生儿疾病来的,那么新生儿黄疸检查项目是什么呢? 新生儿黄疸检查项目主要是血清总胆红素浓度,当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称亚临床黄疸或隐性黄疸;当血清总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。 新生儿黄疸发病时间延长,没能得到科学规范的治疗,可引起高胆红素脑病,非常容易诱发后遗症,如引起脑瘫,癫痫,或者是出现肢体功能障碍,语言功能障碍以及听力功能障碍。新生儿黄疸分别有生理性黄疸和病理性黄疸,发病初期会表现为皮肤黏膜,巩膜出现黄染的症状,同时可伴有易激惹,烦躁不安,拒乳等症状表现。
2023-07-02 09:16:321

为什么新生儿会有黄疸?

刚出生的新生儿,由于血液中的胆红素产生较多,而肝脏功能还没发育完全,胆红素不能被及时代谢出去,导致血中的胆红素水平升高。表现为额头、胸部、四肢的皮肤以及白眼珠等部位发黄。新生儿黄疸一般在出生后3天开始出现,7~10天到达最高峰,2周后自行消退。黄疸的两种类型(1)生理性黄疸 黄疸颜色不深,并且宝宝的食欲很好,精神也不错,没有过多的吵闹现象。这种情况你就不用太担心,一般在7~10天的时候就会自然消退。(2)病理性黄疸 黄疸出现的时间过早,或者症状过重、延续时间长,这个时候就要注意是不是病理性的黄疸。病理性黄疸有母乳性黄疸、溶血性黄疸、感染性黄疸等等,如果出现以上症状,建议及时带宝宝去医院就诊。应对黄疸有诀窍(1)仔细观察黄疸变化 黄疸一般都是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以你可以先从眼睛开始观察。如果不知如何看,专家建议可以按压新生儿身体的任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。(2)观察宝宝日常生活 如果发现宝宝看起来愈来愈黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等状况,都要去医院检查。(3)注意宝宝大便的颜色 如果宝宝的肝脏胆道发生问题时,大便会变白,但不是突然变白,而是愈来愈淡,若是此时宝宝身体突然又黄起来,就必须带给医生看。(4)多晒太阳 让宝宝多晒太阳,也能起到退黄的效果。但要注意:避免让阳光直晒到宝宝眼部,照射时间以上下午各半小时为宜,注意变换体位。
2023-07-02 09:16:425

初生儿黄疸怎么办

初生儿黄疸怎么办   初生儿黄疸怎么办,黄疸是一种初生宝宝常见的疾病,导致新生儿黄疸的原因有很多,但是大部分新生儿黄疸是会自行消退的,黄疸会被分为生理性、病理性和母乳性的,以下了解初生儿黄疸怎么办。   初生儿黄疸怎么办1    初生婴儿黄疸怎么办   如果宝宝精神好那就是生理性黄疸不用担心,让宝宝多晒晒太阳给他点开水喝,水里放点葡萄糖,注意不要放太多,3-4天就会消失了。   医学上把未满月(出生28天内)宝宝出现的黄疸,称之为新生儿黄疸,主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄,宝宝食欲不振、不安躁动,体温可能也会有所上升。   新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病,临床上有60%的足月产宝宝在出生后一周内会出现黄疸,80%的早产儿会在出生后24小时内出现黄疸。新生儿黄疸主要是因为新生儿的肝脏功能发育不完善,胆红素代谢异常,血中的胆红素浓度升高引起的一种疾病,具体又可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。   不是所有的新生儿黄疸都需服用药物的,像婴儿生理性黄疸,这种情况一般是宝宝出生第三天开始有的,第四天到第五天为高峰期,一直到第七天。从第八天开始慢慢的退去。一般生理性黄疸半个月退光。所以这种黄疸是不需服用药物的。    黄疸不退的危害   黄疸不退的危害有:皮肤、巩膜等地方都被染成黄色,如果病情进一步加重,那么尿液、汗液、眼泪、口痰、鼻涕等液体都会被弄成黄色,所以出现这些情况时应该马上到医院进行就诊,赶紧查出病因防止病情进一步恶化。   黄疸的时候也会出现消化道症状,比如腹部有胀感、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、便秘等。此外还有胆盐血症的临床症状,比如有气无力、头晕头痛、精神萎靡、心跳加快、皮肤会出现大面积瘙痒,更有甚者会出现夜盲症等。   最后黄疸患者会伴有发热的临床症状,特别是小孩,如果不及时的进行物理等降温手段,会造成严重的不良后果。黄疸还会影响肝脏的功能、胆囊的功能、脾脏的功能、扑翼震颤、肝性脑病等都是较常见的黄疸危害症状。   初生儿黄疸怎么办2    一、治疗新生儿生理性黄疸的一般办法   1、给宝宝喝白开水。不管宝宝是母乳喂养还是喝配方奶粉,宝妈都要给宝宝补充一定数量的水分,每天早晚喂孩子30毫升的白开水,让宝宝尽快把黄疸通过小便排出身体。   2、给宝宝喝葡萄糖。当我们如果发现宝宝黄疸的数值偏高的情况,要给孩子喝点儿葡萄糖水,办法是把葡萄糖放入温白开水里,直接喂给孩子喝就行,这种去黄疸的方法是最有效果的。   3、给宝宝晒太阳。宝妈妈要在每天上午十点时候,特别是在阳光不强烈的情况下抱着孩子晒太阳,要让宝宝的皮肤尽量多的晒到,但宝宝的眼睛一定不要晒到。   4、给宝宝停止母乳。假如以上3种方法都没有效果,宝妈妈就要停止母乳喂养2到3天,因为母亲的"乳汁有可能是宝宝黄疸发生的根源,因此母乳停止喂养后,宝宝的黄疸数值就会得到下降。    二、新生儿病理性黄疸的治疗方法。   新生宝宝病理理性黄疸会出现胆红素数值增高、呕吐、抽搐、厌食、体重不增、嗜睡、烦躁等症状。当宝宝出现病理性黄疸时,就必须到正规医院接受专业医生的治疗,且不可自行治疗以免误诊。   正常情况下,生理性黄疸只要宝妈妈按照常用的方法对宝宝精心照料宝宝症状会自行消失。年轻的宝妈妈平时要对宝宝的状况留心观察,当宝宝在治疗期间,宝宝家长要及时多给宝宝增加营养。   初生儿黄疸怎么办3    新生儿黄疸怎么判断?   1、观察皮肤颜色。婴儿刚出生的时候是红润的,出生几天以后就开始一点点的变黄了,要是不严重属于正常现象,可要是黄的厉害那就是黄疸了,所以通过观察婴儿皮肤的颜色是判断孩子是否患上黄疸最直观的方法。   2、测黄疸值,在医院里,护士每天都会给新生婴儿测量黄疸值,根据数值的范围来判断黄疸情况,这种方法是最准确的,现在有适合家庭使用的简易的测量仪,宝妈在孩子出生以后可以给孩子准备一个,月子里每天给孩子测一下黄疸值。一般出了月子就不用测量了,孩子如果在月子里没有出现黄疸,在月子之后就不会再发生黄疸了。   3、观察婴儿的饮食。婴儿出现黄疸之后会影响食欲,出现厌奶的情况,根据这一点也能够判断婴儿是否患上了黄疸。婴儿患上黄疸之后如果食欲不振,要多让孩子喝水,增加排泄也能够降黄疸值。    新生儿黄疸生理性和病理性的区别   在宝宝出生后,会因为胆红素代谢的异常,而导致胆红素水平提升,这就会使孩子出现黄疸,其症状表现为皮肤、黏膜以及巩膜黄染,这时候宝宝的皮肤会呈现出黄色。   足月出生的婴儿,出现了黄疸的时候,通常是在出生后第2-3天,面部、身上的皮肤会发黄,在第4-5天症状最明显,而到了7-10天的时候就会逐渐的消退。这属于正常生理现象,被称为生理性黄疸,是无需治疗的。   早产宝宝通常都是在出生的第3-5天发生黄疸,到了第6-8天达到高峰。而且黄疸会比足月婴儿来得重,一般会在3周退净。   如果孩子在出生后的一天内就出现了黄疸现象,而且还有加重的表现,黄疸持续时间比较长,比如足月宝宝2周还没有消退,早产宝宝4周还没消退,就属于病理性黄疸了。此外,出生后一周或者是数周后才出现的黄疸,也是病理性黄疸。    新生儿黄疸如何干预?   一般情况下来说,其实大多数的新生儿黄疸都是不需要进行治疗的。但是如果经过检查确定需要进行治疗的可能是新生儿病理性黄疸,新生儿黄疸治疗有以下两种方法:    1、光照疗法   光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。光照治疗通常可以缓解新生儿黄疸,因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。    2、药物治疗   酶诱导剂、益生菌、白蛋白、免疫球蛋白、中药治疗等。舒黄健添加白蛋白,促进胆红素排泄,配合蓝光治疗并协同母乳喂养,帮助宝宝退黄。    3、换血疗法   如果新生儿黄疸比较严重或经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高,宝宝就需要进行换血疗法。    4、其他   抗感染、纠正酸中毒、供氧等,防止血脑屏障暂时性开放,预防胆红素脑病的发生。
2023-07-02 09:17:011

新生儿黄疸有什么症状和反应?新生儿生理性黄疸几天消退?

新生儿黄胆症状有:生理性黄疸:轻则呈淡黄色限于面头颈或蔓延到躯体,巩膜也可以皮肤黄。新生儿状况好,无缺铁性贫血。肝脾不肿胀,肝功能正常,不产生核黄疸。针对新生儿生理性黄疸不是做特别加工处理的,因为它可以自主消退。但假如症状较为重的新生儿,还可以充分考虑根据紫外线光疗仪来迅速缓解黄胆。一般来说,足月新生儿的生理性黄疸会在诞生后 2~3 天上下发生,4~5 天到达高峰期,黄胆主要表现的明显的程度不一,轻得话仅在脸部由此可见,较为重的宝宝会在满身都由此可见,并且大便的颜色变黄,可是尿液颜色正常的,一般宝宝并没有其它不舒服的症状,足月新生儿的生理性黄疸大概不断 7~10 天之后消退。早产婴儿的生理性黄疸,一般于出世后 3~5 天上下发生,5~7 天做到最高值,保持时长会非常长,大概在 2~4 周消退。生理性黄疸一般是因为胆红素代谢的特性而致。生理性黄疸最多见的因素是总胆红素形成太多:因为血细胞毁坏增加,总胆红素形成太多,造成未结合胆红素提高,好似族免疫系统疾病溶血、红细胞增多症、血细胞形状出现异常、身体内流血等可以造成。也有感柒、维他命 E欠缺和营养元素欠缺、总胆红素代谢出现异常(如宝宝肝病综合症、先天性新陈代谢障碍病、先天性胆总管锁闭)也会造成生理性黄疸。足月新生儿的生理性黄疸会在诞生后 2~3 天上下发生,4~5 天到达高峰期,黄胆主要表现的明显的程度不一,轻得话仅在脸部由此可见,较为重的宝宝会在满身都由此可见,并且大便的颜色变黄,可是尿液颜色正常的,一般宝宝并没有其它不舒服的症状,足月新生儿的生理性黄疸大概不断 7~10 天之后消退。针对孕周超过和相当于38周临床医学稳定的宝宝,依据宝宝的时龄、总胆红素的值,在出生后24个小时以内,在12mg/dl下列是常规的,在出生后48钟头,在15mg/dl下列是常规的,在出生后72个钟头,在18mg/dl下列是常规的;对于有风险源的足月儿,或是并没有风险源的末期早产婴儿而言,在出生后24钟头内,总胆红素在10mg/dl下列属于常规水准,在出生后48个小时以内,在13mg/dl下列是属于正常的范畴,出生后72钟头,在15mg/dl下列属于正常的范畴;对于临床医学上面有风险源的末期早产婴儿,一般在出生后24钟头内,总胆红素在8mg/dl下列是在安全性范畴内,出生后48钟头,在11mg/dl下列属于正常的范畴,出生后72钟头之后,在13.5mg/dl下列属于正常的范畴。
2023-07-02 09:17:094

新生儿的病理性黄疸和生理性黄疸,该如何区分?

新生儿一直非常恶心。许多父母在孩子出生后想到它,他们想要注意溢价,保护孩子,这相当于将孩子送到第一个“礼物”。但根据经验,新生儿想要得到这个礼物,有时候它不是那么容易。 2岁以下的儿童,豁免处于相对较弱的状态,并且很容易生病,特别是出生后。医学不是满月(出生28天)新生黄疸,称为新生儿,新生儿是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,血液中血液升高,表现为皮肤,粘膜和巩膜黄色的出现治疗,是新生儿最常见的临床问题。这种疾病具有生理和病理分裂。在一些健康保险产品的一些健康保险产品中,有“病理黄疸”,生理和病理学,以及如何区分那些不是医学专业的人,有很少的小技巧,让我们快速区分病理或生理黄疸。不同的病理和生理黄疸,主要判断方法仍处于病历:一个,颜色和范围生理黄疸肯定是有限的,皮肤不是橙色,它是浅黄色的。白色微音调黄色,口服粘膜略微黄色,手,脚心脏不是黄色。病理黄疸是橙色和黄色的,遍布身体。第二,黄疸的时间生理黄疸通常在出生后3天左右出现,少数人可以在出生后的第二天看到轻微的黄色皮肤,或在出生后5天推迟。之后,逐渐增加,通常在黄疸后第二天出现,最明显,它在大约10天内逐渐消失。病理黄疸经常出现在出生后24小时内,并且有很长一段时间,并且将重复个体儿童。第三,治疗方法生理黄疸不需要特殊治疗,并且目前在治疗中治疗病理黄疸,蓝光最常见。因此在看到病历中,新生儿因黄疸而使用蓝光,概率是病理黄疸,特别是当他们刚出生时。新生黄疸的核保护治疗新生儿黄疸是一种相对容易的控制和治疗疾病,所以当健康保险时,这不是一个特别困难的事情。医疗保险核查:如果不治愈的黄疸或尚未治疗,则认为是延迟处理,而时间通常是一年。如果您已经治愈并治愈了一年以上,中间没有并发症,应考虑标准机构。关键疾病保险核病危重疾病的核状况更加轻松,如果新生的黄疸是生理黄疸,基本上问题并不大,它不需要推迟;如果是病理黄疸,则有必要完全评估排放记录。如果您有儿童健康宣传册等信息,如果您已清楚提示,则没有复发,考虑标准的身体承销,并且不需要额外的延期。如果存在并发症,有必要判断往往有必要的情况推迟半年到一年的观察。
2023-07-02 09:17:355

新生儿黄疸症状有哪些怎么检测

  宝宝出生后,你也许会注意到他皮肤发黄,别担心,新生儿皮肤发黄是正常现象。大约50%~60%足月出生的宝宝在头一两个星期皮肤会发黄,医学上称为“新生儿黄疸”。那么新生儿黄疸有哪些症状?怎么检测黄疸?怎么治疗呢?本文是我整理的新生儿黄疸症状,仅供参考。   新生儿黄疸的症状   新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。类型不同,新生儿黄疸的症状也有所不同。   生理性新生儿黄疸症状表现为:   新生儿在出生后第2~3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄,有轻有重。一般在脸部和前胸较明显,但手心和脚心不黄。第4~6天最明显,足月儿在出生后10~14天消退,早产儿可持续到第3周。在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。   新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象,但家长也要注意密切观察。一般来说,生理性黄疸黄疸比较轻,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力。   病理性黄疸症状表现为:   小儿黄疸可能发生在生后24小时以内,或持久不退,或消退后又出现黄疸,或黄疸进行性加重。   病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现,比如核黄疸。发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。 以上就是新生儿黄疸症状的介绍,要注意的是在新生儿出现黄疸时,家长可以喂葡萄糖水帮助退黄。黄疸较重时,应及时将患儿送往医院治疗,防止核黄疸的发生,避免影响小儿的智力发育。   新生儿黄疸的原因   黄疸是新生儿时期最常见的症状,引起新生儿黄疸的原因有以下几种:   1、生理性黄疸   新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。   足月儿的生理性黄疸是在第2—3天开始,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4—5天最黄,足月儿在第10—14天消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久,可延迟致3周—4周消退。虽有黄疸,但孩子没有什么不适,一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现象,不需治疗。   2、母乳性黄疸   因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,于是血液中的胆红素浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。   出现母乳性黄疸后,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶,黄疸大约在2—4天内减弱,6—10天内全部消失。对于母乳性黄疸,一般不会引起神经系统的伤害。对于母乳性黄疸也不必惊慌,停母乳时可用牛奶暂时替代,待黄疸好转后可以继续用母乳喂养。   3、溶血性黄疸   溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。据报道,新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11。9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。早期可进行换血疗法,如果是ABO血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可。   4、感染性黄疸   感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。   5、阻塞性黄疸   阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1—2周或3—4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色,这种黄疸一般B超检查即可确诊。   此外,还有药物性黄疸。如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷、红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、u03b11抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等也可引起黄疸。   不论是何种原因,病理性黄疸严重时均可引起“核黄疸”,其预后较差,除了造成神经系统损害外,严重的还可能引起死亡,因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。平时要密切观察孩子的黄疸变化,一旦发现有病理性黄疸的迹象,应马上及时送医院诊治。面对宝宝的黄疸不要紧张也不要着急,是生理性的自然会消除,是病理性的就抓紧时间治疗,平时注意仔细观察,精心护理。   新生儿黄疸检测方法   新生儿黄疸是可以检测的。宝宝出生时,医务人员会给他做一次胆红素水平的检查。有条件的话,还应该在出生后3~5天内再次检查(跟踪化验),因为宝宝的胆红素水平一般这时会达到最高。 如果医生怀疑是新生儿黄疸,会给宝宝做一个经皮肤的(不用取血)胆红素水平检测,或从手指或足跟取微量血做胆红素水平检测。有些医院不具备这两种检查手段,就需要在新生儿黄疸显著时取静脉血检查胆红素。   如果宝宝在出生后24小时内有新生儿黄疸迹象,医生一定会给宝宝做这个检查。因为这个时候出现黄疸,多数有疾病的因素存在,而且很可能会引起不良后果。   当宝宝的黄疸在正常时间内没有消退,或者退了又重新出现黄疸,也需要去医院做相应的胆红素水平的测定。   如果宝宝出生后你们很快就出院了,宝宝也许会在家中出现黄疸,你可能就是第一个发现新生儿黄疸症状的人。请参考下面的方法判断是否是新生儿黄疸:   把宝宝带到有充足自然光线或日光灯(荧光灯、白炽灯)的屋子里,如果宝宝的皮肤挺白的,用你的手指轻轻地按压宝宝的前额、鼻子或胸部,仔细观察当你放开手指时按压处的皮肤是否显黄色。如果宝宝的肤色偏暗,那就检查他的眼白(巩膜)是否黄染。   新生儿黄疸不能掉以轻心   大多数新生儿黄疸均为生理性黄疸,在2-3周内会自然褪去,不会对宝宝有太大影响,但妈妈们也不能掉以轻心,最新研究发现,黄疸如果治疗不但会影响听力。   黄疸是新生儿期最常见的症状,50%-80%的新生宝宝生后一周内(通常是生后2-3天)会出现生理性黄疸,以后自行消退。生理性黄疸不会对新生宝宝的身体造成影响,不需要特殊处理。但如果宝宝的黄疸在生后24小时就出现;或黄疸浓度太高,超过生理黄疸的水平;或黄疸浓度上升速度太快那就是病理性黄疸信号。   病理性的高浓度黄疸能透过宝宝的血脑屏障,渗入脑细胞,抑制脑的氧气消耗,抑制氧化磷酸化反应,损害神经功能。医学研究表明,高浓度胆红素所致的神经系统功能损害以听觉系统最先受累,医学上也将听觉系统反应作为监测中枢神经系统的客观窗口,作为胆红素脑病的早期预测指标。2007年1月~2008年12月湖南省儿童医院新生儿科对6345例黄疸新生儿进行听力检测,有443例出现听力障碍,听力障碍发生率为6.98%。   早期胆红素所致的神经系统损害为暂时性、可逆性,经治疗后一般能恢复正常,但高浓度黄疸如未及时治疗,可发展为永久性神经系统损害,表现为听力丧失、舞蹈手足徐动症、智力落后等。因此,当宝宝出现黄疸时,必须找新生儿专科医师鉴别,以防伤了宝宝的耳朵。   治疗新生儿黄疸的中药方   湿热蕴郁中焦,发为阳黄   【新生儿黄疸症状】精神倦怠,饮食不佳,身热,头痛厌食,恶心呕吐,胃脘不适,大便白如陶土,小便深黄,眼睛及周身发黄。   【新生儿黄疸治法】清热利湿   【新生儿黄疸方药】茵陈10克,栀子6克,犬黄6克,黄柏6克,郁金6克,砂仁2.4克,滑石12克,苡仁10克,青皮6~11克,炒三仙各10克   【用法】水煎服,每日一剂,早晚两次分服。
2023-07-02 09:19:111

小儿黄疸是什么

  导语:新生儿黄疸,即是未满月(出生28天内)新生儿的黄疸。下面就由我为大家简单介绍一下小儿黄疸的发病原因及症状,大家一起去了解一下吧!   小儿黄疸是什么   医学上把未满月(出生28天内)宝宝出现的黄疸,称之为新生儿黄疸,主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄,宝宝食欲不振、不安躁动,体温可能也会有所上升。   新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病,临床上约有85%的足月儿及绝大多数早产儿在出生后一周内出现黄疸。新生儿黄疸主要是因为新生儿的肝脏功能发育不完善,胆红素代谢异常,血中的"胆红素浓度升高引起的一种疾病,具体又可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。   新生儿黄疸原因   当宝宝还是胎儿的时候,靠胎盘供应血和氧气,脱离了母体,宝宝开始用自己的肺来呼吸,获得氧气,体内低氧的环境改变了,不再需要那么多的红细胞了,这时候胆红素就产生了,并且可能过剩。多余的胆红素无法通过没有发育成熟的酶系统来排出体外,跟着血液流动到宝宝的身体各处,反应到外部体征,就是宝宝的皮肤和巩膜变成了黄色。这种现象就叫做新生儿黄疸。   1、胆红素生成多   (1)红细胞破坏多:胎宝宝在妈妈的子宫内处于低氧环境,红细胞代偿性增多,但寿命短,出生后血氧含量增高,过多的红细胞被迅速破坏。   (2)血红素加氧酶含量高:在生后7天内含量高,产生胆红素的潜力大。   2、肝功能不成熟   (1)肝摄取胆红素能力差:肝细胞内Y、Z蛋白含量不足,使肝对胆红素摄取不足。   (2)肝结合胆红素功能差:肝内葡萄糖醛酸转移酶含量低且活力不足,形成结合胆红素的功能差。   (3)肝排泄胆红素功能差:排泄结合胆红素的功能差,易致胆汁淤积。   3、肠-肝循环特点:新生儿刚出生时肠道内正常菌群尚未建立,不能将进入肠道的胆红素转化为尿胆原(粪胆原)。   由于上述特点,新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力明显不及成人,且胆红素产生多而排泄少,所以很容易出现黄疸。尤其宝宝在缺氧、胎粪排出延迟、喂养延迟、呕吐、脱水、酸中毒、头颅血肿等情况时,会加重黄疸。   新生儿黄疸症状   新生儿黄疸,即是未满月(出生28天内)新生儿的黄疸。新生儿黄疸症状主要表现为面颈部、躯干甚至全身都泛黄,通常2-3日后慢慢消退。新生儿黄疸又分为生理性黄疸与病理性黄疸,这两种黄疸的症状又有所不同,主要表现为:   新生儿生理性黄疸有下列特征:   1、黄疸一般在生后2-3天开始出现。   2、黄疸逐渐加深,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻。   3、足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退。   4、黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。   5、化验血清胆红素超过正常2mg/dl,但小于12mg/d1。   新生儿病理性黄疸有下列特征:   1、黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现。   2、黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。   3、黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。   4、检查血清胆红素时,胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl。   5、除黄疸外,伴有其他异常情况,如精神疲累,少哭,少动,少吃或体温不稳定等。
2023-07-02 09:19:271

下列属于新生儿出现生理性黄疸的原因是

【答案】:D新生儿每日生成胆红素约8.8mg/kg,而成年人仅为3.3mg/kg。胎儿在宫内所处环境为低氧环境,红细胞代偿增多,出生后血氧含量增高,过多的红细胞迅速破坏;新生儿红细胞寿命比成年人短20~40天,形成胆红素的周期缩短;其他来源的胆红素生成较多。上述因素导致胆红素生成较多。
2023-07-02 09:19:331

黄疸的症状及护理方法

黄疸的症状及护理方法   黄疸可根据上述的血红素代谢过程分为三类:溶血性黄疸、肝细胞性黄疸以及阻塞性黄疸。下面我为你介绍黄疸有什么症状。    黄疸的症状   新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。类型不同,新生儿黄疸的症状也有所不同。    生理性黄疸症状   新生儿在出生后第2~3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄,有轻有重。一般在脸部和前胸较明显,但手心和脚心不黄。第4~6天最明显,足月儿在出生后10~14天消退,早产儿可持续到第3周。在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。   新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象,但家长也要注意密切观察。一般来说,生理性黄疸黄疸比较轻,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力。    病理性黄疸症状   小儿黄疸可能发生在生后24小时以内,或持久不退,或消退后又出现黄疸,或黄疸进行性加重。   病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现,比如核黄疸。发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。   以上就是新生儿黄疸症状的介绍,要注意的是在新生儿出现黄疸时,家长可以喂葡萄糖水帮助退黄。黄疸较重时,应及时将患儿送往医院治疗,防止核黄疸的发生,避免影响小儿的智力发育。    新生儿黄疸的治疗   新生儿生理性黄疸:以前认为不必治疗,针对目前提倡优生优育,提高人口质量,特别要注意以下几点:①提前早开奶,加速胎便的排出。②饥饿、缺氧、便秘、脱水、酸中毒、头颅血肿等可加重生理性黄疸,应给予治疗。   高间胆血症:危害性主要是产生核黄疸,对核黄疸的研究,以往认为间接胆红素是脂溶性和亲脂性的,其为游离状态,与富含有脑磷脂的脑细胞有亲和力,易透过血脑屏障损害神经核而引起核黄疸。    治疗措施:传统方法有   1、光疗:适用于任何间接胆红素血症,胆红素>205μmol/L,使用波长420~460mm的蓝光(冷光源),可持续或间接照射24~48小时。光照疗法治疗新生儿黄疸已有40余年历史,它能有效降低血清胆红素水平,使用方便,不良反应小,在临床中得到广泛应用,至今仍为新生儿黄疸治疗的“标准”疗法。为使光疗发挥最大的疗效,临床使用中比较了不同光源的作用,目前新的光疗提议采用氮化镓发光二极管,它是一钟高能耐用的光源,可发出高强度窄光谱的蓝绿光,而蓝绿光的光谱范围与胆红素的吸收光谱范围交迭。此光源降解胆红素的作用比传统的蓝光冷光源效果好,光疗后胆红素反弹幅度很小。   2、药物治疗黄疸的新观点:应用锡中卟啉治疗,其代号为(SnMP)。它是目前美国食品和药物管理局(FDA)认可用于临床惟一的血红素类似物。血红素加氧酶(HO)是血红素代谢产生胆红素的限速酶,抑制血红素加氧酶(H0)活性可减少胆红素的生成,因此在新生儿肝脏对胆红素处理功能尚未成熟时,使用该药更具有合理性,锡中卟啉不进入脑组织,安全剂量范围很宽,在体内不被降解,也不影响肝脏中未结合胆红素与葡萄糖醛酸的结合及排泄,被SnMP阻断未能降解的血红素不会在组织内蓄积,而是被肝脏以原形排入胆道系统经肠道排泄。   用法:一次小剂量注射SnMP 3~5 μmol/kg可维持7~10天左右,而该段时间恰是新生儿高胆红素血症发生率最高峰期,所以可在该时期应用注射SnMP以预防新生儿高胆红素血症的发生,对应用SnMP治疗后达5年的新生儿,随防未发现严重的早期或晚期不良反应。    黄疸的预防与护理    黄疸的预防与护理应注意如下几点   1、胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。   2、妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。   3、婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的.进退。   4、注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。   5、密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。   6、注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。   7、需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品、物品,严格操作规程。    新生儿黄疸的食疗法    一、治疗方法    中药方   方剂1:金钱草15g,栀子6g,茵陈9g,甘草3g。   制用法:水煎服。   适应症:新生儿黄疸。   方剂2:茵陈、茯苓各20g,栀子、白术各15g,木通5g。   制用法:水煎服。大便干结者去除白术,加大黄5g,枳实5g;发热烦躁,舌质绛红者,加生地20g,丹皮、赤芍各15g。   适应症:新生儿黄疸湿热证。   方剂3:黄连、茵陈、云苓各10g,黄柏、黄芩、栀子各6g   制用法:研成粉,用蜂蜜调成药饼。贴于肚脐,外用热水袋温暖肚脐。   适应症:胎黄不退先天不足,气血两虚证。    食疗法   方剂1:蝉蜕0、5g,绿豆5g。   制用法:水煎服。   适应症:新生儿黄疸。   方剂2:鲜蘑菇或番薯适量。   制用法:做菜煮汤。食用。   适应症:新生儿黄疸阴黄证。   方剂3:冬瓜皮、玉米叶各3g   制用法:水煎服。   适应症:新生儿黄疸。    黄疸的症状   1、黄疸伴腹痛;病毒性肝炎可有肝区隐痛或胀痛}慢性肝炎、肝硬化和肝癌患者肝区持续胀痛;胆石症患者往往先有腹痛继而出现黄疽;胆道蛔虫病常有急性上腹绞痛、胀痛,多发生胆总管炎或蛔虫堵塞后出现黄疸;溶血性黄疸特别是溶血危象时可出现上腹及背部酸痛;胰头癌常有腰背酸痛,以夜间为着;肝癌、肝脓肿可出现剧烈的肝区疼痛,肝癌引起的肝破裂可引起全腹剧烈疼痛。   2、黄疽伴其他消化道症状:急性肝炎在黄疸发生前常有食欲减低、上腹饱胀、急性胆道疼痛、急性溶血、长时间乏力、纳差。体重减轻后发生黄疸,要高度考虑恶性肿瘤,如胰腺癌、肝癌等,特别是老年人。   3、黄疽伴尿和粪便颜色改变:肝细胞性黄疽时尿色加深,粪色浅黄;胆汁淤积性黄疸时尿呈浓茶色,粪色浅灰或白陶土色;溶血性黄疽发作时尿呈酱油色,粪便颜色加深。   4、黄疽伴发热:病毒性肝炎在黄疽前常有低热和上腹疼痛后出现黄疸。细菌性肝炎、败血症患者往往高热、寒战、胸及全身不适。恶性组织细胞增多症往往持续高热、全身衰竭、血细胞减少,伴黄痘。溶血性黄疸高热继而出现黄疸。肝癌等恶性肿瘤均可伴有高热。   5、黄疸伴皮肤瘙痒:见于胆汁淤积性黄疸、肝细胞性黄疸。   6、黄疸伴体重改变:见于癌肿,体重进行性减轻。   7、黄疸伴消化道出血、鼻出血、水肿、腹水及神经精神异常。    新生儿黄疸的原因   正常足月产的小宝宝,黄疸平均在第四到第五天到达高峰在一周到两周之内会消失,早产儿的黄疸持续会较久。新生儿出生两周后黄疸依然过高或持续不褪时常表示宝宝可能有某些疾病或潜在的健康问题。原因如下:   1、红血球被破坏生产胆红素 体内红血球破坏后的一些成份产生了胆红素,若红血球破坏的量很多,那么胆红素产生的量就会越大,容易导致新生儿产生黄疸。   2、母子血型不合(包括ABO及Rh) 若母亲血型为O,父亲为A/B,新生儿为A/B型时,新生儿母亲体内的抗体会破坏胎儿体内的红血球,造成大量溶血现象,致使胆红素产生过多,引起新生儿不同程度的黄疸。   3、婴儿出生时身体各部位产生肿块 婴幼儿出生时由于头部经过产道的压迫,会造成一些含血液较多的瘤、血肿块等,婴幼儿体内的这些血液会产生许多的血红素,引发成婴幼儿黄疸。 ;
2023-07-02 09:19:401

新生儿的生理性黄疸,一般出现在出生后(  )。

【答案】:A黄疸一般在生后2~3天开始出现,逐渐加深,在第4~6天达高峰,以后逐渐减轻。
2023-07-02 09:19:521

新生儿黄疸是什么症状

  导读:新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。下面我们看看新生儿黄疸症状是什么。    一、新生儿黄疸症状    1.胆红素生成过多   新生儿胆红素是血红素的分解产物,约80%来源于血红蛋白,约20%来源于肝脏和其他组织中的血红素及骨髓中红细胞前体。新生儿每日生成的胆红素明显高于成人(新生儿8.8mg/kg,成人3.8mg/kg。    2.血浆白蛋白联结胆红素的能力不足   单核吞噬细胞系统的胆红素进入血循环,与白蛋白联结后,运送到肝脏进行代谢。与白蛋白联结的胆红素,不能透过细胞膜及血脑屏障引起细胞和脑组织损伤。刚娩出的新生儿常有不同程度的酸中毒,可影响胆红素与白蛋白联结,此外,早产儿胎龄愈小,白蛋白含量愈低,其联结胆红素的量也越少。    3.肝细胞处理胆红素能力差   未结合胆红素(unconjugatedbilirubin)进入肝细胞后,与Y、Z蛋白结合,在光面内质网,主要通过尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(UDPGT)的催化,形成水溶性、不能透过半透膜的结合胆红素(conjugatedbilirubin),经胆汁排泄至肠道。新生儿出生时肝细胞内Y蛋白含量极微(生后5~10天达正常),尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶含量也低(生后1周接近正常)且活性差(仅为正常的0~30%),因此,生成结合胆红素的量较少。    二、新生儿黄疸的原因是什么呢   (1)红细胞增多症:即静脉血中红细胞>6×10^12/L,血红蛋白>220g/L,血细胞比容>65%。常见于母-胎或胎-胎间输血、脐带结扎延迟、先天性青紫型心脏病及糖尿病母亲的婴儿等。   (2)血管外溶血:如较大的头颅血肿、皮下血肿、颅内出血、肺出血、消化道出血或其他部位出血。   (3)同族免疫性溶血:见于血型不合如ABO或Rh血型不合等,我国ABO溶血病多见。   (4)遗传性疾病:红细胞6.磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷在我国南方多见,核黄疸发生率较高;其他如红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、αl抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等。   (5)肠肝循环增加:肠道闭锁、先天性幽门肥厚、巨结肠、甲状腺功能减低、饥饿和喂养延迟等均可使胎粪排泄延迟,使胆红素重吸收增加;母乳性黄疸的发生机制仍不十分明确,可能与母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶进入患儿肠内,使肠道内未结合胆红素生成增加有关,试停喂母乳3~5天,黄疸明显减轻或消退则有助于诊断。    三、新生儿黄疸的保健    一、护理   可以适当多晒太阳,吸收紫外线,必须是室外,裸漏一部分皮肤。在喂养上要注意多饮水,糖水有助于黄疸的消退,如果为母乳性黄疸,需要暂停母乳喂养3~5天。密切观察宝宝的肤色变化,黄疸都是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛最早黄并最晚消退。   新生儿黄疸注意事项:   留心宝宝是否出现灰白色大便,一旦发现大便发白或颜色越来越淡,同时皮肤又突然黄起来,必须立即去医院。   不要喂含有川连、腊梅花等成分的中药,尤其是“蚕豆病”引起黄疸的患儿。   注意观察胎黄婴儿的.全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。    二、饮食   乳母应注意饮食卫生,忌酒和辛辣食物,不可进食过多的滋补食物。如果为母乳性黄疸,需要暂停母乳喂养3~5天。   要注意给新生儿充足的水分,小便过少不利于胆红素的排泄。   四、新生儿黄疸的预防方法是什么    一、预防:   1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食卫生,食饮有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。   2)妇女如有肝炎史或曾生病理性黄疸婴儿者,产前宜测定血中抗体及其动态变化,并采取相应预防性服药措施。在分娩时应加强监护,产后也应对婴儿进行严密的监护,一旦出现症状及时治疗。   3)夫妻双方如血型不合(尤其母亲血型为O,父亲血型为A、B或AB),或者母亲RH血型呈阴性,应定期做有关血清学和羊水检查,并在严密监护下分娩,以防止新生儿溶血症的发生。   4)婴儿出生后就应密切观察其巩膜黄疸情况,及时了解黄疸的出现时间及消退时间,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。   5)新生儿注意保暖,早起开奶。    二、其他注意事项:   1)注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。   2)密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。
2023-07-02 09:20:111

新生儿生理性黄疸怎么回事?

新生儿由于出生后血红蛋白破坏过多、肝脏处理能力不高、进食的少导致肠肝循环增加等原因,所以胆红素会增高,一般在生后5-7天达高峰。如果过高(具体值儿科医生会知道),就怕胆红素进到脑袋,造成胆红素脑病,会影响听力、智力,这就严重了。在没有病理因素,比如感染、拒奶、反应欠佳等,那么不需要太担心,过了高峰期就会慢慢退掉。但需要密切做好监测,最简便的方法是去测经皮胆红素值(不用抽血的,像体温枪一样哦),如果没超过警戒值,就没关系,大部分生后2周基本就退了,你会看到一个白白嫩嫩的宝宝了。划重点:黄疸分生理性和病理性的,一般生理性的没关系,但千万记得遵医嘱,按时去医院监测啊。望采纳,谢谢。
2023-07-02 09:20:198

新生小孩黄疸

新生小孩黄疸   新生小孩黄疸,黄疸是危害孩子健康,比较严重的一种疾病,作为家长,一定要具体的了解一下,通过了解它的病因,当自己的孩子得了黄疸以后,就能尽快的发现,尽快的治疗,下面跟着我一起来看看新生小孩黄疸知识   新生小孩黄疸1    新生儿黄疸   当宝宝还是胎儿的时候,靠胎盘供应血和氧气,脱离了母体,宝宝开始用自己的肺来呼吸,获得氧气,体内低氧的环境改变了,不再需要那么多的红细胞了,这时候胆红素就产生了,并且可能过剩。多余的胆红素无法通过没有发育成熟的酶系统来排出体外,跟着血液流动到宝宝的身体各处,反应到外部体征,就是宝宝的皮肤和巩膜变成了黄色。这种现象就叫做新生儿黄疸。    新生儿黄疸症状   新生儿黄疸,即是未满月(出生28天内)新生儿的黄疸。新生儿黄疸症状主要表现为面颈部、躯干甚至全身都泛黄,通常2-3日后慢慢消退。新生儿黄疸又分为生理性黄疸与病理性黄疸,这两种黄疸的症状又有所不同,主要表现为:    新生儿生理性黄疸有下列特征:   1、黄疸一般在生后2-3天开始出现。   2、黄疸逐渐加深,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻。   3、足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退。   4、黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。   5、化验血清胆红素超过正常2mg/dl,但小于12mg/d1。    新生儿病理性黄疸有下列特征:   1、黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现。   2、黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。   3、黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。   4、检查血清胆红素时,胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl。   5、除黄疸外,伴有其他异常情况,如精神疲累,少哭,少动,少吃或体温不稳定等。    新生儿黄疸多久能退   新生儿生理性黄疸:新生儿在生后2-3天开始出现黄疸,4-5天后最明显,7-14天自然消退,一般情况良好,无不良反应,称“生理性黄疸”。早产儿由于肝功能更加不成熟,黄疸会出现得比较晚,大概在第3或者第4天,而且持续的时间会更长,早产儿黄疸可持续14天或者更久。   新生儿母乳性黄疸:黄疸开始时间为生后4-7天,持续2个月左右,以非结合胆红素升高为主,无临床症状。   新生儿病理性黄疸:黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸。黄疸持久,出生2-3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深。黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12-15毫克/公升。伴有贫血或大便颜色变淡者。有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。   如果是生理性黄疸是不需要治疗的,如果是病理性黄疸的话主要的治疗方式是照蓝光,所以必须到医院儿科就诊后治疗,并复测经皮测胆红素了解治疗效果。病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起核黄疸,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。    新生儿黄疸怎么办   一般来说,大多数新生儿黄疸都不需要治疗。但如果需要,新生儿黄疸治疗有以下两种方法:    1、光照疗法   光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。光照治疗通常可以缓解新生儿黄疸,因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。    2、换血疗法   如果新生儿黄疸比较严重或经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高,宝宝就需要进行换血疗法。    3、其他疗法   还可以采取其他措施来帮助宝宝减退新生儿黄疸。比如,确保宝宝能够吃到足够多的母乳或配方奶,这样就能多排便。如果对宝宝的新生儿黄疸有任何疑问,一定要请教医生,以确保妈妈选择了正确的新生儿黄疸治疗方法。   新生儿生理性黄疸是一种正常的生理现象,也是不可避免的。而病理性黄疸的病因比较复杂,且通常是多因素共同引起的。值得庆幸的是,病理性黄疸的"发生率很低,且及时治疗效果很好,所以也没必要去刻意避免。   新生小孩黄疸2   宝宝出院回家之后,尽量不要让家里太暗,窗帘不要都拉得太严实,白天宝宝接近窗户旁边的自然光,电灯开不开都没关系,不会有什么影响。如果在医院时,宝宝黄疸指数超过15mg/dL,医院会照光,让胆红素由于光化的反应,而使结构改变,变成不会伤害到脑部的结构而代谢(要有固定的波长才有效)。   回家后继续要照自然光的原因是,自然光里任何波长都有,照光或多或少会有些帮助。而且家中太暗对宝宝吸收维他命D有影响,但不要让宝宝直接晒到太阳,怕会晒伤,而且也怕紫外线带来伤害。   勤喂母乳   如果证明是因为喂食不足所产生的黄疸,妈妈必须要勤喂食物,因为乳汁分泌是正常的生理反应,勤吸才会刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才会愈多,千万不要以为宝宝吃不够或因持续黄疸,就用水或糖水补充。   新生儿病理性黄疸应重在预防,下面介绍一些适宜黄疸儿吃的食物!   1、西瓜:患黄疸者小便发黄,宜多吃西瓜,或每日2~3次,每次饮西瓜汁1碗。西瓜能清热解毒,利小便。   2、梨子:梨子能清热、解毒、消痰。它含有维生素C1、B1、B2、烟酸和糖,据马文飞《食物疗法》中介绍:“治黄疸病:雪梨,洗净切片,浸入食醋中,每次吃梨2个,1日3次。”   3、猕猴桃:性寒解热,适宜阳黄者服食。崔禹锡《食经》云:“和中安肝,主黄疸。”   4、山楂:据《福建中医药》杂志1966年2期介绍,用北山楂治疗黄疸17例,均收到良好的退黄效果。具体方法是:全部采用单味北山楂肉,开始1~2日内,日用量为60克,第3天起减少,以开水浸泡当茶饮服。
2023-07-02 09:20:491

新生儿生理性黄疸的主要原因是

新生儿生理性黄疸主要是由于本身的代谢特点所导致的,常见的原因有以下几点:1、胆红素生成过多,胎儿主要是红细胞数量比较多,寿命又比较短,出生以后红细胞破坏增加,导致胆红素生成过多;2、血浆白蛋白结合胆红素的能力不足,刚出生的新生儿宝宝常伴有不同程度的酸中毒,可减少胆红素与白蛋白的结合,尤其是早产儿,胎龄越小,白蛋白含量越少,即结合胆红素的量就减少了;3、肝细胞处理胆红素的能力特别弱,新生儿出生的时候,肝细胞内的相关蛋白含量极少,肝脏中处理胆红素转化的关键酶活性只有成人的1%,所以没有办法及时的处理,生成大量的胆红素,早产儿特别明显,可出现暂时性的肝内胆汁淤积,导致胆红素增高,就出现黄疸;4、胆红素重吸收的增加,新生儿肠道蠕动比较差,还要肠道菌群没有建立,肠道内相关酶的活性相对比较高,可将结合胆红素转变成非结合胆红素,再通过肠道重吸收,导致血清胆红素水平增高,这是生理性黄疸的原因。病理性黄疸除了胆红素生成过多,还有肝脏胆红素的代谢障碍,比如说常见的有先天性甲状腺功能减退等,还要就是胆汁排泄障碍。胆汁排泄障碍以后,造成结合胆红素增高,比如新生儿肝炎综合征、先天性胆道闭锁、先天性的代谢性疾病等。诱发的因素比如说新生儿宝宝饥饿、缺氧、脱水、酸中毒、头颅血肿或者颅内出血,都会出现黄疸或者黄疸加重。
2023-07-02 09:20:581

新生儿黄疸症状及危害

这个问题网络上介绍的很全,不大需要百度知道上来问医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。新生儿黄疸的症状新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。类型不同,新生儿黄疸的症状也有所不同。生理性新生儿黄疸症状表现为:新生儿在出生后第2~3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄,有轻有重。一般在脸部和前胸较明显,但手心和脚心不黄。第4~6天最明显,足月儿在出生后10~14天消退,早产儿可持续到第3周。在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象,但家长也要注意密切观察。一般来说,生理性黄疸黄疸比较轻,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力。病理性黄疸症状表现为:小儿黄疸可能发生在生后24小时以内,或持久不退,或消退后又出现黄疸,或黄疸进行性加重。病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现,比如核黄疸。发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。以上就是新生儿黄疸症状的介绍,要注意的是在新生儿出现黄疸时,家长可以喂葡萄糖水帮助退黄。黄疸较重时,应及时将患儿送往医院治疗,防止核黄疸的发生,避免影响小儿的智力发育。新生儿黄疸的原因 Go Top黄疸是新生儿时期最常见的症状,引起新生儿黄疸的原因有以下几种:1、生理性黄疸新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。足月儿的生理性黄疸是在第2—3天开始,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4—5天最黄,足月儿在第10—14天消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久,可延迟致3周—4周消退。虽有黄疸,但孩子没有什么不适,一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现象,不需治疗。2、母乳性黄疸因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,于是血液中的胆红素浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。出现母乳性黄疸后,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶,黄疸大约在2—4天内减弱,6—10天内全部消失。对于母乳性黄疸,一般不会引起神经系统的伤害。对于母乳性黄疸也不必惊慌,停母乳时可用牛奶暂时替代,待黄疸好转后可以继续用母乳喂养。3、溶血性黄疸溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。据报道,新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11。9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。早期可进行换血疗法,如果是ABO血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可。4、感染性黄疸感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。5、阻塞性黄疸阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1—2周或3—4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色,这种黄疸一般B超检查即可确诊。此外,还有药物性黄疸。如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷、红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等也可引起黄疸。不论是何种原因,病理性黄疸严重时均可引起“核黄疸”,其预后较差,除了造成神经系统损害外,严重的还可能引起死亡,因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。平时要密切观察孩子的黄疸变化,一旦发现有病理性黄疸的迹象,应马上及时送医院诊治。面对宝宝的黄疸不要紧张也不要着急,是生理性的自然会消除,是病理性的就抓紧时间治疗,平时注意仔细观察,精心护理。
2023-07-02 09:21:051

新生儿黄疸是什么原因

  医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,那么大家知道新生儿黄疸的原因是什么?   正常人的血液中,总胆红素应该<23.5 μmol/L,直接胆红素<6.5 μmol/L,间接胆红素<17 μmol/L,当血液中胆红素过多时,就会产生黄疸,出现皮肤、巩膜黄染等症状。由于新生儿皮肤颜色较红,因此需要胆红素升高较显著时,才有皮肤黄染,而轻微胆红素升高患者皮肤并不出现黄疸。巩膜发黄是确定黄疸最可靠的`指标。   新生儿黄疸很常见,多数是生理性的,可自愈。但有一部分是病理性的,如溶血性黄疸、阻塞性黄疸、新生儿肝炎综合征,需要正确治疗,否则危及生命。因此,如何明确新生儿黄疸的原因、采取正确治疗措施,极为重要。    导致新生儿黄疸的常见原因    生理性黄疸   新生儿生理性黄疸较为常见,由于新生儿红细胞寿命短(70~90 d)、破坏快,同时肝细胞摄取、结合、转化和排出胆红素功能不足,因此多数健康新生儿(尤其是早产儿)可有轻度暂时性高胆红素血症,称为生理性黄疸。其血 清总胆红素>34 μmol/L,但≤221 μmol/L(早产儿≤257 μmol/L),无贫血。临床特点是在出生后2~4d巩膜、皮肤有轻度黄染,5~7 d达高峰,10~14 d消退,早产儿可延长至1个月开始消退。婴儿一般情况好,食欲、大小便均正常。    母乳性黄疸   母乳性黄疸见于纯母乳喂养儿。早发型发生在出生后3~4 d,黄疸重;迟发型发生在生后7~14 d,黄疸轻。停止喂母乳后,胆红素下降>50%,再喂母乳后黄疸又出现,但程度轻微,以后逐渐消退,预后良好。处理方法:治疗只需停喂母乳2~3 d。    溶血性黄疸   溶血性黄疸产生的原因是红细胞破坏过多、过快,使血液中间接胆红素增高。常见的疾病:①母子血型不合(我国以ABO血型不合最多见);②红细胞酶缺陷(如 G-6-PD缺陷等);③红细胞结构缺陷(如球形细胞性贫血),其临床特点因病而异。常见的ABO血型不合,在出生后1~2d即有黄疸、间接胆红素增高(>221 μmol/L),严重者有显著贫血和网织红细胞增多、大便发黄、尿为深黄色等表现。处理方法:对黄疸严重者(总胆红素:足月儿>204 μmol/L,早产儿>170 μmol/L)可采用蓝光照射,对少数严重ABO血型不合,如出生时脐血总胆红素>68 μmol/L,血红蛋白<120 g/L,伴水肿、肝大、脾大、心衰者,应立即行换血输血治疗。    阻塞性黄疸   主要见于先天性肝内肝管或肝外胆道闭锁,其临床特点是生后2~3 d,胎便排完后,大便为白陶土色,直至1~1.5个月后。黄疸严重时,大便表面或其浅层为浅黄色。出生后1周左右出现黄疸,并进行性加重。肝脏肿大,并呈进行性加重,且质地变韧,最后发硬。血常规检查无贫血,早期血液直接胆红素进行性增高,1~2个月后,由于肝功能损害,间接胆红素也升高。处理方法:经胆道造影明确为胆道闭锁后,及早手术治疗。    新生儿肝炎综合征   由于在新生儿期发病,婴儿期症状明显,因此也称为婴儿肝炎综合征。病因不明,可能与各种感染和先天性代谢异常有关。在黄疸时期主要症状、黄疸发生时间和持续时间及轻重程度上,差别很大。多数患儿肝脾肿大,血清直接胆红素及间接胆红素都增高,伴肝功损害。处理方法:应 针对其可能病因进行保肝治疗(常用药物有维生素B、维生素C、辅酶A、二磷酸果糖、门冬氨酸钾镁等)。退黄治疗也有一定疗效,治疗药物有利胆素、尼可刹 米、低分子右旋糖酐等,中药四川大金钱草(30~60 g)用水200 mL煎至50~100mL,分2次服,此药有促进胆汁分泌、松弛胆管括约肌的作用。   此外,还有药物性黄疸。如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷、红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等也可引起黄疸。   不论是何种原因,病理性黄疸严重时均可引起“核黄疸”,其预后较差,除了造成神经系统损害外,严重的还可能引起死亡,因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。平时要密切观察孩子的黄疸变化,一旦发现有病理性黄疸的迹象,应马上及时送医院诊治。面对宝宝的黄疸不要紧张也不要着急,是生理性的自然会消除,是病理性的就抓紧时间治疗,平时注意仔细观察,精心护理。   新生儿黄疸的预防与护理:   (1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。   (2)妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。   (3)婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。   (4)注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。   (5)密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。   (6)注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。   (7)需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品、物品,严格操作规程。
2023-07-02 09:21:261

婴儿黄疸怎么解决

  对于刚刚出生的宝宝来说,他们的肝脏功能还不健全,就会导致处理胆红素不完全的情况出现,这就导致了婴儿黄疸的情况。   这个问题每个婴儿或多或少都存在,只要正确处理,不会有问题的,下面我就处理方法提供几条建议和注意事项,供大家参考。    黄疸的类别   ①溶血性黄疸(这个情况一般在宝宝出生前医生会做相应检查,会提前告知);   ②感染性的黄疸常常是由于病毒引起的;   ③母乳性黄疸(停止母乳会恢复很多,极少);   ④生理性黄疸(绝大多数)。   本文主要讲生理性黄疸处理建议!其它几种情况必须就医!    婴儿黄疸怎么办    1.勤观察   婴儿黄疸是不能小视的新生儿的病症,在新生儿出现下面这些情况的时候就要及时的就医了。   皮肤严重发黄,食欲不振(不爱吃奶),尿液发黄(尿布上直接染黄),没精神(哭闹或哭声小没力气)!黄疸一般出生2-3天开始显现,4-5天最明显,之后逐渐减弱。半个月基本就完全消失了!    2.勤给婴儿喂水   初生儿属于生理性黄疸,多喂水,但每次水量不宜多,可分多次喂,建议2小时左右喂一次,每次20ml左右,以白开水最佳!多喝水可以加速小便频次,即可以加速黄疸的排除!    3.勤晒太阳   注意晒太阳时不要晒到眼睛,本人做法是用棉纱巾挡住眼睛,或者横抱着侧身对着太阳,也可以让宝宝侧身趴在温和的太阳底下!   注意最佳晒太阳的时间是早上9:00-9:30,下午4:00-4:30,每次时间20分钟,这段时间太阳相对温和,不会伤害宝宝皮肤!(其实这个原理就是照紫外线)    4.勤喂养   尽量使用母乳喂养,目前还没有任何一种奶粉能够达到母乳的成分,母乳是宝宝最佳搭档,同时可以增强宝宝免疫力,定时足量的母乳喂养可以增强宝宝体质和活力!宝宝健康的体质有助于帮助宝宝尽快从黄疸中脱离苦海!    5.保证充足睡眠   这个主要是给宝宝提供一个安静舒适的环境,帮助宝宝能够安静的入睡,一般宝宝刚出生,探望的人比较多,同时很多亲戚朋友都会抱一抱,这些都会影响宝宝的休息!   容易引起宝宝烦躁,不利于宝宝恢复体力!宝宝刚出生时妈妈最好陪在身边一起睡,可以增加宝宝的安全感,睡得更香!   新生儿从出生3到5天就会生出黄疸,属于正常现象,黄疸指数一般情况下应该不超过15mg/dL,这是正常范围,是生理性的,大家不用太紧张,但如果黄疸指数较高的话,可以试试以下几种方法。   如果长时间不退黄疸指数也很高的话就可能是病理性的了,建议到医院进行治疗。    工具/原料   白开水、葡萄糖、太阳。    生理性黄疸高的治疗方法    喝白开水   每天早晚必须都要给孩子喂30ML的白开水,在白天也要适量的喝水,让孩子自身尽早的排掉体内的黄疸。如果是母乳喂养还好,如果是喝配方奶粉,要加喂水。    喝葡萄糖   发现新生儿黄疸指数高的时候,给孩子喝点儿葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂给孩子喝就可以,这是去黄疸的有效方法。    晒太阳   每天早上十点左右,阳光不是很厉害的时候给孩子晒太阳,要尽量多的晒到孩子的皮肤,但是不要晒到眼睛。    停止母乳   如果以上方法都不管用,那么就停止喂养母乳两到三天,因为黄疸高形成的`原因可能是母乳,所以停止喂养母乳以后,黄疸指数就会下降的。    病理性黄疸高的治疗方法    吃药治疗黄疸   到医院测量黄疸指数,如果还是高,医生会给开控制黄疸的药,比如妈咪爱或者茵栀黄一类的。    照蓝光   如果用完以上方法都不管用,而且孩子出生已经一两个月了,黄疸仍然很严重,建议到医院让医生诊断,如果是病理性的,就需要在医生的指教下住院照蓝光,就是让新生儿在保温箱里照蓝光进行治疗。    注意事项   如果生理性黄疸的治疗方法都试过仍不见好,请尽快到医院让医生诊断是否是病理性黄疸,切记不要私自治疗。   早产儿出生后3-4周后才自行消退。也可以通过照射紫外线灯或者多晒晒太阳帮助痊愈,至于病理性的黄疸,就是指黄疸持续不退,看婴儿是否黄疸,最注意参考的数据是血清胆红素。   当血清胆红素总量超过205umol,并伴有各种临床症状就要考虑是病理性黄疸。需要进一步就医确诊治疗。    引起病理性黄疸主要类型    1.溶血性黄疸   母婴之间ABO血型、Rh血型或其他血型不和,使新生儿红细胞大量破坏而溶血    2.肝细胞性黄疸   新生儿肝炎等对肝细胞的损害,是未结合胆红素与结合胆红素都增高    3.阻塞性黄疸   先天性胆道闭锁、胆汁性阻塞等是肝脏内结合胆红素不能排出,肝内淤积过度后使胆小管破裂,反流入血管。
2023-07-02 09:21:331

生理性黄疸会造成胆汁淤积吗?

胆汁淤积排泄不畅的话就会出现黄疸的情况的,建议你可以检查一下肝功看是否有异常的情况再说吧。建议饮食宜清淡,少量多餐,避免食用甜食、高热量点心、肥肉、油炸食物等。不宜食用含盐过高的食物,如腌肉、火腿、咸鱼、豆腐乳等。避免食用刺激性的东西,如辣椒、咖啡、浓茶等。  新生儿黄疸是新生期常见症状之一,尤其是一周内的新生儿,既可以是生理现象,又可为多种疾病的主要表现。胆红素重度升高或虽然不很高,但同时存在缺氧、酸中毒、感染等高危因素时,可引起胆红素脑病,死亡率高,幸存者多存在远期神经系统后遗症。因此,需及时正确判断黄疸的性质,早期诊断和早期治疗。  新生儿黄疸的严重并发症为胆红素脑病。胆红素分为结合胆红素和未结合胆红素,结合胆红素的化学特性为水溶性,而未结合胆红素为脂溶性,容易透过生物膜,例如血脑屏障。早期新生儿高胆红素血症时血清总胆红素中是以未结合胆红素为主,结合胆红素浓度很低。当血清胆红素重度升高或同时存在高危因素时,可使未结合胆红素透过血脑屏障入脑,导致胆红素脑病。新生儿黄疸正常值  足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。通常,足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。  当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl),或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退这个时间,或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康,可能患了病理性黄疸。  生理性黄疸是新生儿的正常生理现象,是由于血清未结合胆红素增多所致。新生儿出生后,开始自主呼吸,肺循环建立,有充分的氧气供应后,体内过多的红细胞开始被破坏,血红蛋白被分解后产生大量未结合胆红素,因为新生宝宝的肝酶尚未成熟,未结合胆红素不能经肝脏代谢而排出体外,在体内越积越多,从而使皮肤、黏膜等组织黄染。随着红细胞破坏的减少和肝酶的成熟,未结合胆红素逐渐被代谢并通过肠道和泌尿道排出体外,黄疸也逐渐减轻并消失。  新生儿生理性黄疸是指新生宝宝出生后2-3天内出现皮肤、眼球黄染,4-6天达高峰,足月新生宝宝可以在两周内消退,早产宝宝则需要3-4周消退。黄疸较轻的宝宝可局限在面部、颈部和躯干,颜色呈浅黄色,较重的可波及全身。除黄疸外,新生宝宝一般情况良好,吃奶、睡觉、大小便均正常。但也不是说所有的宝宝都一定会出现黄疸,一般足月宝宝有60%会有黄疸,早产宝宝有80%会出现黄疸。
2023-07-02 09:21:401

新生儿的黄疸是什么

  黄疸,是指皮肤发黄,眼睛发黄,小便色黄的一类疾病,那么,你知道新生儿黄疸是什么吗?    新生儿的黄疸是什么?   医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸(neonatal jaundice),新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸,在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl;持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。    新生儿黄疸的症状   新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。类型不同,新生儿黄疸的症状也有所不同。   生理性新生儿黄疸症状表现为:   新生儿在出生后第2~3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄,有轻有重。一般在脸部和前胸较明显,但手心和脚心不黄。第4~6天最明显,足月儿在出生后10~14天消退,早产儿可持续到第3周。在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。   新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象,但家长也要注意密切观察。一般来说,生理性黄疸黄疸比较轻,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力。   病理性黄疸症状表现为:   小儿黄疸可能发生在生后24小时以内,或持久不退,或消退后又出现黄疸,或黄疸进行性加重。   病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现,比如核黄疸。发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。   以上就是新生儿黄疸症状的介绍,要注意的是在新生儿出现黄疸时,家长可以喂葡萄糖水帮助退黄。黄疸较重时,应及时将患儿送往医院治疗,防止核黄疸的发生,避免影响小儿的智力发育。    新生儿黄疸的原因   黄疸是新生儿时期最常见的症状,引起新生儿黄疸的原因有以下几种:    1、生理性黄疸   新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。   足月儿的生理性黄疸是在第2—3天开始,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4—5天最黄,足月儿在第10—14天消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久,可延迟致3周—4周消退。虽有黄疸,但孩子没有什么不适,一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现象,不需治疗。    2、母乳性黄疸   因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,于是血液中的胆红素浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。   出现母乳性黄疸后,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的"症状。如及时停止喂母奶,黄疸大约在2—4天内减弱,6—10天内全部消失。对于母乳性黄疸,一般不会引起神经系统的伤害。对于母乳性黄疸也不必惊慌,停母乳时可用牛奶暂时替代,待黄疸好转后可以继续用母乳喂养。    3、溶血性黄疸   溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。据报道,新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11。9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。早期可进行换血疗法,如果是ABO血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可。    4、感染性黄疸   感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。    5、阻塞性黄疸   阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1—2周或3—4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色,这种黄疸一般B超检查即可确诊。   此外,还有药物性黄疸。如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷、红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等也可引起黄疸。   不论是何种原因,病理性黄疸严重时均可引起“核黄疸”,其预后较差,除了造成神经系统损害外,严重的还可能引起死亡,因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。平时要密切观察孩子的黄疸变化,一旦发现有病理性黄疸的迹象,应马上及时送医院诊治。面对宝宝的黄疸不要紧张也不要着急,是生理性的自然会消除,是病理性的就抓紧时间治疗,平时注意仔细观察,精心护理。    新生儿黄疸的预防与护理   新生儿黄疸的预防与护理应注意如下几点:   (1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。   (2)妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。   (3)婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。   (4)注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。   (5)密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。   (6)注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。   (7)需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品、物品,严格操作规程。
2023-07-02 09:21:501

新生儿黄疸是什么

新生儿黄疸是什么   宝宝的皮肤和巩膜变成了黄色,这种现象就叫做新生儿黄疸。黄疸多发生在新生儿身上,到底新生儿黄疸是什么,各位家长又了解多少呢?本文内容为大家讲解新生儿黄疸是什么,欢迎大家阅读。   医学上把未满月(出生28天内)宝宝出现的黄疸,称之为新生儿黄疸,主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄,宝宝食欲不振、不安躁动,体温可能也会有所上升。   新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病,临床上约有85%的足月儿及绝大多数早产儿在出生后一周内出现黄疸。新生儿黄疸主要是因为新生儿的肝脏功能发育不完善,胆红素代谢异常,血中的胆红素浓度升高引起的一种疾病,具体又可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。   新生儿黄疸正常值   足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。通常,足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的`血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。   当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl),或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退这个时间,或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康,可能患了病理性黄疸。   新生儿黄疸原因   当宝宝还是胎儿的时候,靠胎盘供应血和氧气,脱离了母体,宝宝开始用自己的肺来呼吸,获得氧气,体内低氧的环境改变了,不再需要那么多的红细胞了,这时候胆红素就产生了,并且可能过剩。多余的胆红素无法通过没有发育成熟的酶系统来排出体外,跟着血液流动到宝宝的身体各处,反应到外部体征,就是宝宝的皮肤和巩膜变成了黄色。这种现象就叫做新生儿黄疸。   1、胆红素生成多   (1)红细胞破坏多:胎宝宝在妈妈的子宫内处于低氧环境,红细胞代偿性增多,但寿命短,出生后血氧含量增高,过多的红细胞被迅速破坏。   (2)血红素加氧酶含量高:在生后7天内含量高,产生胆红素的潜力大。   2、肝功能不成熟   (1)肝摄取胆红素能力差:肝细胞内Y、Z蛋白含量不足,使肝对胆红素摄取不足。   (2)肝结合胆红素功能差:肝内葡萄糖醛酸转移酶含量低且活力不足,形成结合胆红素的功能差。   (3)肝排泄胆红素功能差:排泄结合胆红素的功能差,易致胆汁淤积。   3、肠-肝循环特点:新生儿刚出生时肠道内正常菌群尚未建立,不能将进入肠道的胆红素转化为尿胆原(粪胆原)。   由于上述特点,新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力明显不及成人,且胆红素产生多而排泄少,所以很容易出现黄疸。尤其宝宝在缺氧、胎粪排出延迟、喂养延迟、呕吐、脱水、酸中毒、头颅血肿等情况时,会加重黄疸。
2023-07-02 09:21:591

新生儿黄疸的症状

新生儿黄疸的症状 新生儿黄疸的症状,宝宝刚来到这个世界,一切都是陌生而且不适应的,身体也相对脆弱,那么这个时候就需要宝爸宝妈的保驾护航,发现问题及时解决。新生儿黄疸的症状呢,来和我看看吧!   新生儿黄疸的症状1   新生儿黄疸,即是未满月(出生28天内)新生儿的黄疸。新生儿黄疸症状主要表现为面颈部、躯干甚至全身都泛黄,通常2-3日后慢慢消退。新生儿黄疸又分为生理性黄疸与病理性黄疸,这两种黄疸的症状又有所不同,主要表现为:    一、生理性黄疸临床症状   1、黄疸一般在生后2-3天开始出现。   2、黄疸逐渐加深,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻。   3、足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退。   4、黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。   5、化验血清胆红素超过正常2mg/dl,但小于12mg/d1。    二、病理性黄疸临床症状   1、黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现。   2、黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。   3、黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。   4、检查血清胆红素时,胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl。   5、除黄疸外,伴有其他异常情况,如精神疲累,少哭,少动,少吃或体温不稳定等。   新生儿黄疸的症状2    如何护理黄疸宝宝    新生儿黄疸的护理方法有以下6点:   1、观察大便颜色。如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊,以免耽误治疗。   2、判断黄疸的程度。爸妈可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸。   3、尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便不排干净,胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸增高。   4、在黄疽期间要注意给予足够的糖水及热力,并保护好肝脏。   5、给新生儿充足的水分,小便过少不利于胆红素的排泄。   6、如果黄疽出现过早或消失过迟,或黄疸程度过重,或逐渐减轻后又再加重,婴儿精神不佳、吸奶少或拒奶等临床症状时,则属病理性黄疸,应及时去医院诊治。    生理性黄疸的护理方法    1、喝白开水。   爸妈每天早晚可以给宝宝喂白开水,让宝宝能够在排尿的同时排掉体内的黄疸。如果宝宝是喝配方奶粉的话,应在两餐之间要加喂水。    2、晒太阳。   每天早上10点左右,阳光不是很厉害的时候,可以给宝宝晒太阳,要尽量多的晒到孩子的皮肤,但要保护宝宝的眼睛,不要晒到。另外,还要注意给宝宝做好保暖工作,不要因晒太阳而吹风受凉了。    3、喝葡萄糖。   当爸妈发现新生儿黄疸指数很高的时候,可以给宝宝喝点儿葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂给宝宝喝就可以了。    4、停止母乳。   如果以上方法都不管用,可以尝试停止喂养母乳2-3天,因为黄疸高形成的原因可能是母乳,所以停止喂养母乳以后,黄疸指数就会下降的。黄疸症状较轻时,可以继续吃母乳,重时应该停用母乳,改用其他配方奶。等宝宝黄疸退了,可以继续喂母乳。    病理性黄疸的护理方法   如果黄疸在宝宝出生后24小时内出现,一定要赶紧去医院,千万不要耽搁。因为,这种黄疸一般发展都很迅速,病情也往往比较严重。病理性黄疸的宝宝,治疗一般采用吃药和照蓝光。    1、吃药   带宝宝到医院测量黄疸指数,如果还是高,医生会给开控制黄疸的药,例如妈咪爱或者茵栀黄一类的。    2、照蓝光   如果用完以上方法都不管用,而且孩子出生已经一两个月了,黄疸仍然很严重,建议到医院让医生诊断,如果是病理性的,就需要在医生的指教下住院照蓝光,就是让新生儿在保温箱里照蓝光进行治疗。    针对几种引起病理性黄疸的疾病,有不同的护理方法:   1、新生儿溶血症护理方法:如果宝宝被确诊为新生儿溶血症,一定要尽早治疗,绝不可以拖延。一般采用蓝光照射效果较好,如果溶性严重则要进行换血治疗。   2、新生儿胆道闭锁护理方法:如果宝宝被确诊为新生儿胆道闭锁,一定要在出生后2个月内进行手术。如果不及时手术,3个月后病情逐渐发展,会导致肝硬化。   3、新生儿肝炎护理方法:如果宝宝被确诊为新生儿肝炎,经过保肝等治疗后会很快就好转,一般不会有什么严重后果。    溶血性黄疸的"护理方法   护理新生儿溶血性黄疸,要给新生儿补充充足的水分。判断新生儿液体摄入是否充足的办法是看新生儿的小便,一般正常的新生儿一天6-8次小便,如果次数不足,有可能他的液体摄入不够,小便过少不利于胆黄素的排泄。   爸妈应当保证新生儿的液体摄入,一般新生儿的胎便应当2-3天就排完了,这样就能减少其黄疸的程度。   病理性黄疸一般采用蓝光照射治疗,光疗时遮挡好宝宝眼睛、会阴部,同时医生会开退黄疸药。一般来说新生儿对药物敏感,有可能有呕吐现象发生,爸妈要及时处理好。若宝宝出院黄疸仍未全部褪尽,爸妈可把宝宝皮肤完全曝露让太阳直接照射,同时要注意眼睛部分光线遮挡,有助于黄疸消退。宝宝满月或者42天时要回医院复诊,请医生重点检查黄疸情况以便及时发现问题。   除了照蓝光和补液外,在出院后妈妈要坚持给宝宝进行母乳喂养,若喂养还是出现黄疸症状,则改为隔天母乳哺乳,宝宝病情好转后慢慢过渡为正常母乳喂养即可。   爸妈要仔细观察黄疸变化,观察黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看,专家建议可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了,要及时将孩子送院治疗。
2023-07-02 09:22:081

以下关于新生儿生理性黄疸的特点,正确的是

【答案】:D足月新生儿在生后2~3天即出现黄疸,4~5天最重,2周内消退。
2023-07-02 09:22:271

新生宝宝黄疸怎么办?

多晒太阳有利于消退黄疸。多喝水可以加快新陈代谢有利于预防和减退黄疸。母乳喂养也可以降低黄疸的概率。一般生理性的黄疸在一周以内会自然消退,只要加强喂养,多吃多排就可以了。病理性的黄疸一般考虑蓝光照射治疗或者遵照医嘱服用药物。
2023-07-02 09:22:354

新生儿黄疸值

新生儿黄疸值   新生儿黄疸值,很多胎儿在出生后都会有黄疸的症状,黄疸在新生儿中是一种很常见的疾病,那么你知道新生儿黄疸值是多少吗,下面就跟着我一起来看看新生儿黄疸值吧,希望能帮助到大家。   新生儿黄疸值1   新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的,只要足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)即为正常。另外,生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外,在食欲和精神方面都没有多大影响,而且一般在一个月内症状就会自动消除。病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化,通常还又哭又闹又拒奶,这种情况下家长必须尽快带孩子到医院接受治疗,否则可能会引发核黄疸,后果非常严重。   黄疸过深表示宝宝体内的胆红素过高,如果胆红素的指数超过二十以上,婴儿脑内最重要的基底核,将会受损坏死,其结果可能在未来造成脑性麻痹,使宝宝的智力、听力、视力及活动能力终生受损,结果十分严重,不可不慎。   如果发生核黄疸时,小宝宝会出现胃口变差、昏睡、活动力降低等现象。最明显的特征是出现非常尖锐且刺耳的哭声、身体会向后弓弯、非常烦躁不安,甚至发烧抽筋。核黄疸较易发生在早产儿及各种原因引起败血症的宝宝,即使指数没有超过二十,很可能早期就可能出现核黄疸的问题, 需特别留意。   现代医学己经能够用照光、换血等方法早期降低太高的黄疸,也能早期诊断,所以现在发生核黄疸的机会已大为减少。   新生儿黄疸值2    新生儿黄疸正常值   新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病,主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄,宝宝食欲不振、不安躁动,体温可能也会有所上升。   临床上有60%的足月产宝宝在出生后一周内会出现黄疸,80%的早产儿会在出生后24小时内出现黄疸。   具体来说,新生儿黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。医学上取生理性黄疸的`值作为新生儿黄疸正常值。   足月新生儿黄疸正常值是12.9mg/dl(毫克/100毫升),就是代表100毫升的血液中的胆红素水平低于12毫克为正常。早产儿的黄疸正常值为胆红素低于15mg/dl(毫克/100毫升)。   足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。通常,足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。   如果宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快(每日上升超过5mh/dl),或黄疸持续时间超过“足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退”这个时间,又或者黄疸退而复现,就表示新生儿黄疸不健康,可能患了病理性黄疸。    新生儿黄疸的症状   新生儿黄疸别名新生儿高胆红素血症,是指新生儿期由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,60%-80%的新生宝宝在出生后2到5天内会出现皮肤发黄的现象,属于正常现象。    新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。   1、生理性黄疸轻者黄疸先见于面、颈,然后可遍及躯干及四肢,一般稍呈黄色,巩膜可有轻度黄染,但手心足底不黄,2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;   重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染,时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至第4周,大小便颜色正常,尿中无胆红素。粪色甚浅或灰白、尿色深者提示新生儿肝炎或胆道闭锁。   2、黄疸部位多见于面、颈、巩膜、躯干及四肢近端一般不过肘膝。黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润,黄里透红。生理性黄疸新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大,肝功能正常,不发生核黄疸。   3、病理性黄疸常在出生后24h内出现,持续时间在2周以上,早产儿在3周以上;黄疸在出生后消失复现并进行性加重。重症的黄疸可以合并核黄疸。除此以外,由于发生原因不同,常有引起黄疸的原发病的伴随症状。    新生儿黄疸的原因   新生儿黄疸别名新生儿高胆红素血症,是指新生儿期由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,引起新生儿黄疸的原因有以下几种:    1、生理性黄疸   新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。    2、母乳性黄疸   新生儿因吃了母乳发生的黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。   出现母乳性黄疸后,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶,黄疸大约在2-4天内减弱,6-10天内全部消失。    3、溶血性黄疸   血性黄疸最常见的原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。    4、感染性黄疸   感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。    5、阻塞性黄疸   阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色,这种黄疸一般B超检查即可确诊。   此外,还有药物性黄疸。如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。    新生儿黄疸怎么办   宝宝如果患了新生儿黄疸怎么办?妈妈们要清楚新生儿黄疸是什么,并注意做好以下几个方面:    1、注意宝宝大便颜色   注意宝宝大便的颜色,如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但不是突然变白,而是愈来愈淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须带给医生看。    2、多让宝宝接触自然光照   尽量不要让家里太暗,窗帘不要都拉得太严实,白天让宝宝接近窗户旁边的自然光,电灯开不开都没关系,不会有什么影响。家中太暗对宝宝吸收维他命D有影响,但也不要让宝宝直接晒到太阳,怕会晒伤,而且也怕紫外线带来伤害。    3、时刻观察宝宝黄疸情况   黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看,专家建议可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。    4、最好勤喂母乳   如果是因为喂食不足所产生的黄疸,妈妈必须要勤喂食物,因为乳汁分泌是正常的生理反应,勤吸才会刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才会愈多,千万不要以为宝宝吃不够或因持续黄疸,就用水或糖水补充。不知道宝宝是否喂食充足的妈妈,可以观察尿尿的次数,一天尿6次以上,以及宝宝体重持续增加,就表示吃的份量足够。   新生儿黄疸是许多宝宝都会出现的问题,妈妈们要多留个心眼了!    新生儿黄疸如何预防   新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病。既然是病,那么就可以预防。且看看新生儿黄疸如何预防:   1、胎黄常因孕妈遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕妈应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。   2、夫妻双方如血型不合(尤其母亲血型为O,父亲血型为A、B或AB),或者母亲RH血型呈阴性,应定期做有关血清学和羊水检查,并在严密监护下分娩,以防止新生儿溶血症的发生。   3、准妈妈如果曾经生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。   4、准妈妈如果有肝炎史或曾生病理性黄疸婴儿者,产前宜测定血中抗体及其动态变化,并采取相应预防性服药措施。在分娩时应加强监护,产后也应对婴儿进行严密的监护,一旦出现症状及时治疗。   5、婴儿出生后就应密切观察其巩膜黄疸情况,及时了解黄疸的出现时间及消退时间,发现黄疸应尽早治疗。   6、新生儿注意保暖,早起开奶。   新生儿黄疸值3    新生儿黄疸值对照表   1、足月新生儿黄疸正常值是12.9mg/dl(毫克/100毫升)。   2、早产儿的黄疸正常值为胆红素低于15mg/dl(毫克/100毫升)。    小贴士:   一般在生理性黄疸会在新生儿出生后2-3天出现,你可以用肉眼看出宝宝皮肤有点黄,一般在脸部和前胸较明显,但手心和脚心不黄。在4—6天最为明显,足月儿在出生后10—14天消退,早产儿可持续到第3周。在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。    新生儿黄疸如何护理   1、仔细观察黄疸变化黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看,专家建议可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。   2、观察宝宝日常生活只要觉得宝宝看起来愈来愈黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等状况,都要去医院检查。   3、注意宝宝大便的颜色要注意宝宝大便的颜色,如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但不是突然变白,而是愈来愈淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须带给医生看。   4、勤喂母乳如果证明是因为喂食不足所产生的黄疸,妈妈必须要勤喂食物,因为乳汁分泌是正常的生理反应,勤吸才会刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才会愈多,千万不要以为宝宝吃不够或因持续黄疸,就用水或糖水补充。
2023-07-02 09:23:161

新生儿黄疸很正常,如何区别生理性还是病理性?

新生儿黄疸是一种在婴儿时期比较常见的疾病,有些妈妈在看见自己的宝宝皮肤变得颜色不正常的时候就会惊慌失措,认为宝宝得了什么大病;还有一些妈妈认为黄疸是一种正常的生理现象,所以不屑一顾。其实新生儿的黄疸是不能被忽视的。.一、生理性黄疸和病理性黄疸的区别新生儿黄疸的主要原因是因为宝宝体内的胆红素在体内越积越多,从而导致皮肤以及其他器官出现黄染的情况,正常情况下,如果新生儿血中的胆红素超过了5-7mg/dl,就会在宝宝的器官以及皮肤上发现黄疸的迹象,有很多的黄疸是因为宝宝的正常生理现象导致的,所以黄疸会随着时间的推移黄疸的现象自行消失。但是有一些是由于病理性的黄疸引起的,那么这个时候爸爸妈妈们一定要引起注意,不然很有可能会导致宝宝今后的脑部神经出现问题,要知道如果血液中的胆红素过量,是很有可能会导致脑神经受损的。所以说对待新生儿黄疸爸爸妈妈们不需要过多的担心,但是如果症状没有随着时间的推移而缓解,那就一定要及时将宝宝送往医院检查,不能掉以轻心。.二、如何分辨黄疸的类型1、新生儿的生理性黄疸一般是出现在宝宝满月之后的两三天,这种黄疸通常会持续五到七天,之后就会慢慢的消失。如果超过了两个星期还没有消退,就一定要带着宝宝去医院检查。2、如果是早产儿出现黄疸,那么黄疸消退的时间可能就会比较长,通常会持续三个星期到四个星期。如果早产儿的黄疸好了之后又复发了,或者是超过一个月之后还没有好,那么就可能不是生理性黄疸,这时候一定带宝宝去医院做一下检查。.3、如果宝宝在出现黄疸的期间精神状态不怎么好,那就证明不是生理性的黄疸;如果宝宝特别容易哭并且容易生气,而且妈妈安抚不好,也一定要引起高度的重视。如果宝宝的黄疸情况比较严重,那么一定要及时带宝宝去医院检查。比如说:如果宝宝的脚心和手心都比较黄了的话,那么情况可以说是特别严重的。生理性的黄疸期间可以让宝宝多吃奶,因为宝宝只有多吃奶才能够促进肠道的蠕动,让黄疸快点儿消除;还让宝宝多晒太阳,但是如果太阳如果太强烈了,千万不要宝宝去晒,选择下午的时候或者是早晨晒太阳比较好
2023-07-02 09:23:235

黄疸是什么原因引起及症状 新生儿黄疸如何处理

黄疸通俗的说便是皮肤与眼睛等部位会出现明显的黄色现象,成年人与新生儿都会出现这种现象,不过新生儿如果出现以上现象就需要特别 的护理与治疗,以下为详细的黄疸相关资料。何谓黄疸 所谓黄疸,是指胆红素因为某些原因,进而在血液间及体内组织间增加之情形,正常的血液中的胆红素浓度为1mg/dl,当胆红素质在1mg/dl到2mg/dl时,会出现皮肤及眼睛未呈现黄色的潜在性黄疸。而当胆红素质超过2mg/dl 以上时,就会在眼睛的结膜,口腔粘膜,皮肤等部位出现明显黄色的现象,称之为显性的黄疸。一般新生儿,都有胆红素值升高的情形,在出生后一至二天内出现,称之为生理性的黄疸。 黄疸的种类及产生原因 溶血性的黄疸 可能是先天性的疾病,或者是后天性如输血,败血症,虐疾,白血病,药物所造成的溶血性的黄疸。 溶血性的黄疸,主要是因为红血球遭到破坏,产生自体的异常情形,最后造溶血性的生理现象,因为其所增加的胆红素,肝细胞没有办法完全的处理,就形成了黄疸现象的出现。 肝细胞性的黄疸 可能的原因为肝脏的病变,口急性或慢性的肝炎,中毒性的肝功能障碍,肝硬化等情形。 当这些原因造成肝功能的受损时,就会使得肝细胞之胆红素较难被摄取与再利用,因此造成胆红素的增加,形成黄疸之情形。 肝内胆汁郁积性的黄疸 酒精,肝炎病毒,或者是过敏性的药物,都有可能造成胆汁郁积性的黄疸,这是因为肝内的毛细胆管等的障碍,最后使得胆红素无法正常的排泄于胆汁之中,就造成胆汁郁积性的黄疸。 闭塞性的黄疸 当肝管,胆囊,或总胆管发生结石的情形时,或者是发炎,肿疡,胆道闭锁,胆管囊肿等病变时,都有可能造成黄疸情形。因为肝细胞所排泄于胆汁中直接胆红素,因为阻塞的原因而无法排泄于肠道之中,最后逆流于血液,产生黄疸之情形。 体质性的黄疸 如母子血型不合,Rh因子不合,都有可能造成黄疸。另外体内的酵素缺乏,如GT-6-P-D缺乏,或者是葡萄糖甘莓缺乏,也都会造成家族性的黄疸症状出现。 黄疸出现的部位 一般而言,黄疸最容易出现的部位为眼球结膜的部份,眼睛呈现黄色是最明显可见的黄疸症状。 同时口腔粘膜,颜面也都会较快出现黄色的情形,脸部会比胸部早,胸部又会比四肢早出现泛黄的情形。若真的连四肢都出现黄色,足见其已是十分严重的黄疸。 黄疸的临床症状 黄疸会有全身倦怠,食欲不振,恶心,呕吐,腹胀痛感,右侧肋骨部位疼痛,身体的瘙痒感,或者是轻微的发烧情形。 如果是属于闭锁性的黄疸时,则会出现灰白色的粘土便,也就是含脂肪量丰富的脂肪便,以及浓茶褐色之尿液。 黄疸的恶化情形 脂溶性维他命K会产生吸收障碍的情形。 凝血酵素原因此而生成发生障碍,可能引起出血的情形。 脂肪因为分解能力的变低,进而产生便秘之症状。 严重的黄疸可能会造成肝性昏迷。 肝性昏迷可能会有嗜睡,记忆力减退,幻觉,脑波异常,发烧,白血球增加等等的情形。 黄疸的一般治疗与处理 安静治疗法 维持黄疸病患精神上的安宁,环境上的舒适,卧床休息,都可以减缓疼痛的情形。 饮食治疗法 高蛋白,高热量及高维他命的饮食,但若有肝性昏迷时,则需要限制蛋白质的摄取。同时也应该选择比较优质的脂肪,水份及盐份都要有所限制,当然最好可以配合禁烟及禁酒,因为酒精会造成肝脏的负荷,而尼古丁也会增加在肝脏的负担。 高纤维的食物也是很重要的,因为可以预防便秘的情形出现,因为便秘是肝性昏迷的一个诱因之一,所以需要特别加以预防。 外科治疗及药物治疗 其他治疗法 如照光治疗法,换血,导管引流等治疗方式。 新生儿黄疸 一般新生儿胆红素值都会比较高,当超过5mg/100ml时,黄疸便会出现于眼睛结膜,指甲床及皮肤上面。 新生儿的黄疸之种类 生理性的黄疸 通常在出生后二到三天出现,胆红素的浓度,足月儿不超过12mg%,早产儿不超过15mg%,黄疸症状消失的时间,足月儿是一周内,早产儿是二周内,胆红素值恢复正常的时间,足月儿是三周内,早产儿是四周内,符合以上所述的,即为新生儿的生理性黄疸。 病理性的黄疸 只要是胆红素值超过生理性黄疸的范围时,都是属于病理性的黄疸。 母乳性的黄疸 哺喂母乳的新生儿,因为母亲体内的黄体脂莓会抑制尿甘酸转移莓的作用,进而影响到胆红素的结合,就会因此而造成新生儿的间接胆红素增高,黄疸的时间也会因此而比较长,比较容易发生。 核黄疸 当新生儿的间接胆红素超过20-25mg/100ml时,便会通过脑血屏障,在脑基底及海马处染成黄色,造成脑部组织的损伤。 新生儿生理性黄疸原因 红血球的破增加时。 白蛋白结合的作用减少时。 消化道重吸收作用增加时。 新生儿病理性黄疸原因 身体的感染 如德国麻疹,B型肝炎,水痘带状泡疹病毒怠染等,或细菌及寄生虫感染。 母亲与小孩的血型不合 可分为ABO血型不合与Rh因子不合两类。 可能产生病理性黄疸之血型配合是:母亲O型,婴儿A型或B型,母亲A型,婴儿B型或AB型,母亲B型,婴儿A型或AB型。 酵素缺乏 如蚕豆症及葡萄甘酸莓缺乏。 胆道疾病 如总胆管闭锁,胆汁栓塞,肝内闭锁等疾病。 药物影响 使用的药物若会与胆红素竞争与白蛋白结合时,也会造成黄疸。 母乳影响 喂母乳的婴儿在出生后第四天开始慢慢增加,到第十天至第十五天到达最高峰,如果继续喂母乳,可能需要三到十二周胆红素才会恢复到正常值。 红血球异常 如海洋性贫血,红血球细胞酵素缺乏,遗传性圆红血球症等。 化学性溶血剂 如维他命K等药物,或者是会引起G-6-P-D缺乏之药物或化学制剂。 血管外溶血 如出血,血肿及瘀斑等外症造成之溶血。 肠肝循环增加 如先天性的巨结肠症,肠阻塞症,幽门狭窄,肠道闭锁等先天性的疾病。 代谢性病变 如半乳糖血症,先天性甲状腺机能过低,脑下垂体机能过低等。 新生儿核黄疸原因 早产儿比较容易出现,因为胆红素与白蛋白的结合减少之原因。 窒息与酸血症。 低白蛋白血症。 细菌感染。 其他:如药物的影响,饥饿或低血糖,溶血等也都容易产生核黄疸的情形。 新生儿黄疸的治疗 治疗概述 一般的生理性的新生儿黄疸,多使用光线疗法,也就是俗称的照光,光线疗法主要是以灯光照射婴儿皮肤,以便将脂溶性的未结合的胆红素改变其构造,将其分解为对脑无毒性的产物光学胆红素,使它易于溶于水中,而且比较容易快速的经由胆汁或尿液中予以排出,同时也可以经由照光而刺激及增加肝脏对胆红素的排泄作用。 新生儿黄疸光线疗法之优点: 1.不需要特别的医疗训练,一般的护理人员都可以操作。 2.经济实惠。 3.对婴儿的伤害性及危险性都比较小。 新生儿黄疸光线疗法之缺点: 对于降低婴儿血中胆红素的质,相对其他治疗而言,是比较缓慢的,同时也只局限于光照射的到的部位。 对于血中胆红素的量比较高,或者是胆红素值上升的比较快的情形下,对于预防婴儿脑部受损时的效果相对的也是比较差一点的。 新生儿黄疸光线疗法之副作用: 1.可能会有嗜睡的情形出现。 2.婴儿可能会产出绿色的稀便。 3.婴儿的体温可能会比正常为高。 4.婴儿可能会产生深色的尿液。 5.因为带眼罩,会造成婴儿比较激动,不安,易哭,因此会有吞入空气因而腹胀的情形。 6.皮肤若过度照光可能会产生脱水的情形。
2023-07-02 09:24:321

新生儿黄疸高的表现

  在临床就诊过程中,常常遇到两类家长,一类家长因不了解或不重视黄疸可能产生的危害,对黄疸值的检测意识不强,常常耽误最佳干预的时机,一类家长因了解黄疸可能产生的危害,而非常焦虑,导致不必要的治疗。那么, 新生儿黄疸高的表现 有哪些? 新生儿黄疸高的表现   一、生理性新生儿黄疸症状表现为:   新生儿在出生后第2~3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄,有轻有重。一般在脸部和前胸较明显,但手心和脚心不黄。第4~6天最明显,足月儿在出生后10~14天消退,早产儿可持续到第3周。在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。   新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象,但家长也要注意密切观察。一般来说,生理性黄疸黄疸比较轻,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力。   二、病理性黄疸症状表现为:   小儿黄疸可能发生在生后24小时以内,或持久不退,或消退后又出现黄疸,或黄疸进行性加重。   病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现,比如核黄疸。发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。   三、严重的黄疸会引起胆红素脑病(核黄疸),患者会在黄疸的基础上表现为嗜睡、痉挛、甚至角弓反张等严重症状。过高的胆红素还会对肝功能造成严重损伤。   意见建议:黄疸的治疗应重点针对病因,如果属于明显的梗阻性黄疸,建议及时手术解除梗阻。   四、这是由于体内胆红素沉积在皮肤表面所致,医学上称之为新生儿黄疸。另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。黄疸一般在新生儿出生后2-3天开始出现,出生后4-6天是最黄的时候,7-10天以后逐渐消退。 新生儿黄疸正常值   一、生理性黄疸的特点:   (1)在生后2~3天起出现并逐渐加深,在第4~6天为高峰,第2周开始黄疸逐渐减轻。   (2)黄疸有一定限度,其颜色不会呈金黄色。黄疸主要分布在面部及躯干部,而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。若抽血测定胆红素,足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升,早产儿不超过15毫克/分升。   (3)足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退,早产儿黄疸一般在第3周内消退。   (4)小儿体温正常,食欲好,体重渐增,大便及尿色正常。   二、新生儿黄疸如果有以下特点之一,则要考虑为病理性黄疸:   1.黄疸出现过早:足月儿在生后24小时以内,早产儿在48小时以内出现黄疸   2.黄疸程度较重:血清胆红素超过同日龄正常儿平均值,或每日上升超过85.5u03bcmol/L(5mg/dl)   3.黄疸进展快,即在一天内加深很多;   4.黄疸持续时间长(足月儿超过2周以上,早产儿超过3周)或黄疸消退后又出现;   5.黄疸伴有其它临床症状,或血清结合胆红素大于25.7u03bcmol/L(1.5mg/dl)。 精彩推荐: 母乳喂养多久最好 新生儿拉肚子怎么办 婴儿打嗝怎么办 新生儿黄疸怎么办 湿疹最佳治疗方法 溶血性黄疸能吃母乳吗 宝宝拉肚子屁股红怎么办 新生儿能睡摇篮吗 怎样选择宝宝按摩油
2023-07-02 09:24:411

新生儿黄疸如何处理

新生儿时期出现黄疸,与新生儿胆红素代谢特点有关。新生儿自出生开始血胆红素逐渐上升,这是由于新生儿红细胞容积大,红细胞寿命短,出生前后氧分压改变使红细胞过剩,加之出生后髓外造血灶的吸收都造成胆红素产生增多。肝脏功能发育不完善,白蛋白联结运转不足,参加胆红素代谢的肝脏酶数量和活性均差,使胆红素经肝脏变成结合胆红素并排除的过程受影响。胆道排除胆红素的功能也不完善。胎便粘稠,从大便排出胆红素的过程也受影响,使肠肝循环增多。故而绝大多数新生儿黄疸为生理性黄疸,但也有病理性黄疸出现。1.生理性黄疸:(1)生后2~3天出现黄疸,皮肤、巩膜出现黄染,足月儿7~10天自然消退,早产儿可延长为2~4周。(2)血清胆红素,足月儿低于204微摩尔/升,早产儿低于257微摩尔/升。(3)新生儿一般情况良好,无症状,黄疸重者偶有食欲差。对新生儿生理性黄疸,必要时做以下治疗:(1)新生儿生理性黄疸,一般大多自疗,不需要治疗。(2)对早产儿,血清胆红素大于257微摩尔/升可用光疗,特别是蓝光照射,可使未结合胆红素的结构改变,从脂溶性变成水溶性,由胆汁排出,以间断光疗(每日光照8小时,停16小时)为佳。(3)诱导剂:用苯巴比妥每日5~8毫克/公斤,尼可刹米每日10毫克/公斤,分次口服,可用3~7日。(4)必要时亦可考虑用血浆、白蛋白等,静脉适量葡萄糖。2.病理性黄疸:新生儿血清胆红素,足月儿大于205微摩尔/升,早产儿大于258微摩尔/升,称高胆红素血素,多为病理性黄疸,应首先查找原因。病理性黄疸可出现以下症状:(1)生后24小时内出现黄疸,持续加重,吃奶不佳。皮肤可呈橘黄色,或伴水肿。(2)血清胆红素,足月儿高于205微摩尔/升,早产儿高于258微摩尔/升,每日胆红素上升超过85微摩尔/升。经实验室检查可发现:(1)血型鉴定:包括母与子血型。(2)血常规:血红蛋白、红细胞压积,红细胞形态、网织红细胞计数。(3)Coomb试验:如阳性时取母血5毫升,患儿血2毫升,做血清学检查。(4)黄疸持续不退,结合胆红素增高者,做肝功能和澳抗检查。(5)疑有葡萄糖—6—磷酸脱氢酶(G—6PD)缺陷症者,取血测G—6PD活性测定。(6)对宫内感染引起的黄疸,测IgM抗体和巨细胞包涵体效价检查。对病理性黄疸要积极治疗:(1)积极病因治疗。(2)光疗:是安全而疗效显著的方法,可给予24~48小时,必要时重复照射。注意光疗时患儿应裸体,但要保护眼睛及生殖器。(3)激素疗法:可增加肝酶活力,促进葡萄糖醛酸与胆红素结合,并阻止抗原抗体反应,可静点氢化可的松或地塞米松,亦可口服。(4)输血浆或白蛋白:血浆蛋白可与间接胆红素结合(1克白蛋白可结合15毫克胆红素),因而可减少间接胆红素与脑细胞结合以降低核黄疸的发病率。(5)苯巴比妥作为酶诱导剂可激活葡萄糖醛酸转移酶,加速间接胆红素葡萄糖醛酸化,剂量5毫克/公斤体重/天,口服。(6)中药治疗:菌栀黄(黄连、黄苓、黄柏、栀子、菌陈、大黄)或称6912的针剂静点,或菌陈蒿汤口服。
2023-07-02 09:24:501

新生儿黄疸原因

新生儿黄疸原因是因为宝宝肝脏功能发育不完善,胆红素代谢异常,血中胆红素浓度升高而引起的一种生理现象,如果是病理性黄疸,有可能是其他疾病的表现。一般来说生理性黄疸7-10天可消退,病理性黄疸需要2周以上。 新生儿黄疸原因 当宝宝还是胎儿的时候,靠胎盘供应血和氧气,脱离了母体,宝宝开始用自己的肺来呼吸,获得氧气,体内低氧的环境改变了,不再需要那么多的红细胞了,这时候胆红素就产生了,并且可能过剩。多余的胆红素无法通过没有发育成熟的酶系统来排出体外,跟着血液流动到宝宝的身体各处,反应到外部体征,就是宝宝的皮肤和巩膜变成了黄色。这种现象就叫做新生儿黄疸。 1、胆红素生成多 (1)红细胞破坏多:胎宝宝在妈妈的子宫内处于低氧环境,红细胞代偿性增多,但寿命短,出生后血氧含量增高,过多的红细胞被迅速破坏。 (2)血红素加氧酶含量高:在生后7天内含量高,产生胆红素的潜力大。 2、肝功能不成熟 (1)肝摄取胆红素能力差:肝细胞内Y、Z蛋白含量不足,使肝对胆红素摄取不足。 (2)肝结合胆红素功能差:肝内葡萄糖醛酸转移酶含量低且活力不足,形成结合胆红素的功能差。 (3)肝排泄胆红素功能差:排泄结合胆红素的功能差,易致胆汁淤积。 3、肠-肝循环特点:新生儿刚出生时肠道内正常菌群尚未建立,不能将进入肠道的胆红素转化为尿胆原(粪胆原)。 由于上述特点,新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力明显不及成人,且胆红素产生多而排泄少,所以很容易出现黄疸。尤其宝宝在缺氧、胎粪排出延迟、喂养延迟、呕吐、脱水、酸中毒、头颅血肿等情况时,会加重黄疸。 更多精彩,请看趣味组图: 新生儿黄疸怎么办 新生儿脐带护理5招
2023-07-02 09:24:591

新生儿出现生理性黄疸的原因是

【答案】:D胎儿在宫内所处环境为低氧环境,红细胞代偿增多,出生后血氧含量增高,过多的红细胞迅速破坏;新生儿红细胞寿命比成人短20~40天,形成胆红素的周期缩短;其他来源的胆红素生成较多。上述因素导致胆红素生成较多。
2023-07-02 09:25:081

新生儿黄疸有哪些类型

  黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。那么,新生儿黄疸有哪些类型呢?下面跟我了解一下!    1、生理性黄疸   新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象。生理性黄疸属于正常生理现象,会自然消退,不需要治疗,妈妈不必过分担心。生理性黄疸形成的原因是:由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。   足月儿的生理性黄疸是在出生后第2-3天开始,这时宝宝的.皮肤会呈浅黄色,眼白部分会呈现蓝色带有微黄,尿稍黄;到出生后第4-5天全身黄到进阶程度。这种黄疸会在宝宝第10-14天消退,检查后会发现肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久,可延迟致3周-4周消退。虽有黄疸,但宝宝没有什么不适,一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现象,不需治疗。患有生理性黄疸的足月儿血清胆红质多<12mg%,早产儿可<15mg%。如每日增加>5mg%,或出生不久即有黄疸及黄疸较重者,应视为异常,宜进一步查明原因。    2、母乳性黄疸   母乳性黄疸是新生儿进食母乳后出现的黄疸症状,属于特殊类型的病理性黄疸。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰(即宝宝出生5天后)后黄疸没有消退迹象反而加重;如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,于是血液中的胆红素浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。   一般新生儿黄疸2-3周便会消退,但吃母乳的宝宝黄疸症状会持续1-2个月。约有10-15%以喝母乳为主的宝宝,会有母乳性黄疸。可以放心的是,母乳性黄疸对宝宝的发育和成长不会有任何影响,可以按照以前一样,继续给宝宝喂养母乳。   停止母乳喂养可以减轻母乳性黄疸症状。停喂母乳后黄疸大约在2-4天内减弱,6-10天内全部消失。停母乳时可用牛奶暂时替代,待黄疸好转后可以继续用母乳喂养。    3、溶血性黄疸   溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血或RH血型不合,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重。其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB,母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。据报道,新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11。9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重,常伴贫血,水肿及肝脾肿大等症状。对于溶血性黄疸,早期可进行换血疗法,如果是ABO血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可。    4、感染性黄疸   新生儿免疫功能低下、产妇产道特殊细菌、胎膜早破、产程延长、分娩不洁等均可以引起新生儿感染,继而出现新生儿感染性黄疸。感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。    5、阻塞性黄疸   阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色,这种黄疸一般B超检查即可确诊。新生儿阻塞性黄疸可采用特效药物,能有效消退黄疸症状。    6、药物性黄疸   药物性黄疸由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷、红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等也可引起黄疸。对于药物性黄疸的宝宝,要根据医院检查结果和医生意见进行治疗。
2023-07-02 09:25:271

新生儿黄疸分几种

新生儿黄疸分几种   新生儿黄疸分几种,很多新生宝宝都会出现黄疸的现象,黄疸分为生理性和病理性,一般生理性可自行消退,病理性需要治疗,那么下面我们一起去看看新生儿黄疸分几种吧。   新生儿黄疸分几种1    新生儿黄疸偏高怎么处理   宝宝如果是正常的黄疸,一般足月儿是生后两到三天出现,如果是宝宝刚出生不久,二十四小时内就已经出现了黄疸,或者是黄疸值偏高,这时候可能是要警惕病理性黄疸的,一般如果是黄疸偏高,建议直接去新生儿科,由新生儿科医生对宝宝做一些相关的检查。   如果是明确是病理性黄疸,要及时的干预治疗,因为病理性黄疸可能会存在一些病理因素,如果是病理因素没有及时的控制,黄疸会持续升高,黄疸持续升高对宝宝是会有一定影响的,最严重可能会导致胆红素脑病,损伤神经系统,然后有可能会出现其他的一些严重并发症,像肝衰竭,甚至危及到生命,所以黄疸高家长还是要警惕。    新生儿黄疸艾叶洗澡吗   艾叶性味辛、苦,温,归肝、脾、肾经,主要的功效是温经止血,散寒止痛,外用具有祛湿止痒的效果,新生儿黄疸要的证型分为湿热郁蒸型、寒湿阻滞型,还有气滞血瘀型,早期的黄疸如果是皮肤黄染比较明显,比较鲜明的,大便次数减少、尿黄,一般是属于湿热郁蒸型的黄疸,这时候是不能用艾叶洗澡的,如果是面目发黄,然后色泽晦暗,持久不退,小孩子的精神萎靡,四肢欠温,大便是稀溏,尿量短少,这是属于寒湿阻滞证,主要是脾胃虚弱、湿气重,然后有寒象的表现,这时候可以用艾叶对宝宝进行洗澡,有一定的温经散寒的作用。所以新生儿黄疸要根据宝宝的具体情况,辨证分型属于寒湿型的黄疸才能够用艾叶洗澡。    新生儿黄疸可以喝水吗   如果是早期的新生儿黄疸进展比较快,大小便明显的减少,皮肤干燥,有可能是喂养不足引起的",这时候要加强喂养,如果妈妈的母乳明确比较少,或者是基本上宝宝吸奶都没有什么奶,这时候是需要补充喂养的,一般补充喂养是以人工奶粉的喂养为主,一般是不会给宝宝喝水的,因为母乳里面还有奶粉里面,它的水分是足够的,所以新生儿黄疸是不建议喝水,加强喂养就行了。   新生儿黄疸分几种2    新生儿黄疸分三类,分别是:生理性黄疸、病理性黄疸、母乳性黄疸。    新生儿生理性黄疸特点为: ①一般情况良好;②足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到4周;③每日血清胆红素升高<85μmmol/L(5mg/dl);④血清胆红素足月儿<221μmmol/L(12.9mg/dl),早产儿<257μmmol/L(15mg/dl)。    新生儿病理性黄疸常有以下特点: ①黄疸在出生后24小时内出现;②重症黄疸,血清胆红素足月儿>221μmmol/L(12.9mg/dl),早产儿>257μmmol/L(15mg/dl),或每日上升超过85μmmol/L(5mg/dl);③黄疸持续时间长(足月儿>4周,早产儿>4周〕;④黄疸退而复现;⑤血清结合胆红素>34μmmol/L(2mg/dl)。    母乳性黄疸的特点为: 非溶血性未结合胆红素增高,常与生理性黄疸重叠且持续不退,血清胆红素可高达342μmmol/L(20mg/dl),婴儿一般状态良好,无引起黄疸的其他病因发现。黄疸多于生后3~8天出现,1~3周达高峰,6~12周消退,停止母乳喂哺后3~5天,如黄疸明显减轻或消退有助于诊断。目前认为是因为此种母乳内β-葡萄糖醛酸苷酶活性过高,使胆红素在肠道重吸收增加而引起母乳性黄疸。
2023-07-02 09:25:341

关于生理性黄疸,说法正确的是

【答案】:C该题考查新生儿生理性黄疸的特性。生理性黄疸大部分新生儿在出生后第2-3天出现黄疸(C对,且A错),于4-6天最重。足月儿在出生后10-14天消退(B错),早产儿可延迟至第3周才消退。在此期间,小儿一般情况良好,不伴有其他临床症状。血清总胆红素低于221μmol/L (12.9mg/dl)(DE错)。
2023-07-02 09:25:411

新生儿黄疸一般怎么治疗?求经验宝妈帮忙说下。

每个宝宝出生时都会有黄疸的现象,但是新生儿出现黄疸也分为两种情况,第一种是生理性黄疸,第二种情况是病理性黄疸。为了宝宝的健康成长,对于新生儿黄疸的症状和治疗处理办法有哪些呢?一、治疗新生儿生理性黄疸的一般办法1、给宝宝喝白开水。不管宝宝是母乳喂养还是喝配方奶粉,宝妈都要给宝宝补充一定数量的水分,每天早晚喂孩子30毫升的白开水,让宝宝尽快把黄疸通过小便排出身体。2、给宝宝喝葡萄糖。当我们如果发现宝宝黄疸的数值偏高的情况,要给孩子喝点儿葡萄糖水,办法是把葡萄糖放入温白开水里,直接喂给孩子喝就行,这种去黄疸的方法是最有效果的。3、给宝宝晒太阳。宝妈妈要在每天上午十点时候,特别是在阳光不强烈的情况下抱着孩子晒太阳,要让宝宝的皮肤尽量多的晒到,但宝宝的眼睛一定不要晒到。4、给宝宝停止母乳。假如以上3种方法都没有效果,宝妈妈就要停止母乳喂养2到3天,因为母亲的乳汁有可能是宝宝黄疸发生的根源,因此母乳停止喂养后,宝宝的黄疸数值就会得到下降。二、新生儿病理性黄疸的治疗方法。新生宝宝病理理性黄疸会出现胆红素数值增高、呕吐、抽搐、厌食、体重不增、嗜睡、烦躁等症状。当宝宝出现病理性黄疸时,就必须到正规医院接受专业医生的治疗,且不可自行治疗以免误诊。正常情况下,生理性黄疸只要宝妈妈按照常用的方法对宝宝精心照料宝宝症状会自行消失。年轻的宝妈妈平时要对宝宝的状况留心观察,当宝宝在治疗期间,宝宝家长要及时多给宝宝增加营养。
2023-07-02 09:25:495

新生儿黄疸是什么问题

新生儿黄疸是什么问题   你知道新生儿黄疸是什么问题吗?有过育儿经验的朋友应该都知道,新生儿的身体素质是比较差的,所以经常会出现各种不良状况,而黄疸就是新生儿常见的一种不良状况。下面我为大家分享一下新生儿黄疸是什么问题,感兴趣的朋友赶紧来了解一下吧。   新生儿黄疸是什么问题1    一、新生儿黄疸是什么问题   医学上把未满月(出生28天内)宝宝出现的黄疸,称之为新生儿黄疸,主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄,宝宝食欲不振、不安躁动,体温可能也会有所上升。   新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病,临床上约有85%的足月儿及绝大多数早产儿在出生后一周内出现黄疸。新生儿黄疸主要是因为新生儿的肝脏功能发育不完善,胆红素代谢异常,血中的胆红素浓度升高引起的一种疾病,具体又可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。    二、新生儿黄疸原因   当宝宝还是胎儿的时候,靠胎盘供应血和氧气,脱离了母体,宝宝开始用自己的肺来呼吸,获得氧气,体内低氧的"环境改变了,不再需要那么多的红细胞了,这时候胆红素就产生了,并且可能过剩。多余的胆红素无法通过没有发育成熟的酶系统来排出体外,跟着血液流动到宝宝的身体各处,反应到外部体征,就是宝宝的皮肤和巩膜变成了黄色。这种现象就叫做新生儿黄疸。    1、胆红素生成多    (1)红细胞破坏多: 胎宝宝在妈妈的子宫内处于低氧环境,红细胞代偿性增多,但寿命短,出生后血氧含量增高,过多的红细胞被迅速破坏。    (2)血红素加氧酶含量高: 在生后7天内含量高,产生胆红素的潜力大。    2、肝功能不成熟    (1)肝摄取胆红素能力差 :肝细胞内Y、Z蛋白含量不足,使肝对胆红素摄取不足。    (2)肝结合胆红素功能差 :肝内葡萄糖醛酸转移酶含量低且活力不足,形成结合胆红素的功能差。    (3)肝排泄胆红素功能差: 排泄结合胆红素的功能差,易致胆汁淤积。    3、肠-肝循环特点 :新生儿刚出生时肠道内正常菌群尚未建立,不能将进入肠道的胆红素转化为尿胆原(粪胆原)。   由于上述特点,新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力明显不及成人,且胆红素产生多而排泄少,所以很容易出现黄疸。尤其宝宝在缺氧、胎粪排出延迟、喂养延迟、呕吐、脱水、酸中毒、头颅血肿等情况时,会加重黄疸。   新生儿黄疸是什么问题2    一、新生儿黄疸症状   新生儿黄疸,即是未满月(出生28天内)新生儿的黄疸。新生儿黄疸症状主要表现为面颈部、躯干甚至全身都泛黄,通常2-3日后慢慢消退。新生儿黄疸又分为生理性黄疸与病理性黄疸,这两种黄疸的症状又有所不同,主要表现为:    新生儿生理性黄疸有下列特征:   1、黄疸一般在生后2-3天开始出现。   2、黄疸逐渐加深,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻。   3、足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退。   4、黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。   5、化验血清胆红素超过正常2mg/dl,但小于12mg/d1。    新生儿病理性黄疸有下列特征:   1、黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现。   2、黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。   3、黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。   4、检查血清胆红素时,胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl。   5、除黄疸外,伴有其他异常情况,如精神疲累,少哭,少动,少吃或体温不稳定等。
2023-07-02 09:26:021

小儿黄疸是什么表现

  未满月(出生28天内)新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。有关小儿黄疸内容,欢迎大家一起来借鉴一下!    新生儿黄疸的症状   新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。类型不同,新生儿黄疸的症状也有所不同。    生理性新生儿黄疸症状表现为 :   新生儿在出生后第2~3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄,有轻有重。一般在脸部和前胸较明显,但手心和脚心不黄。第4~6天最明显,足月儿在出生后10~14天消退,早产儿可持续到第3周。在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。   新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象,但家长也要注意密切观察。一般来说,生理性黄疸黄疸比较轻,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力。    病理性黄疸症状表现为 :   小儿黄疸可能发生在生后24小时以内,或持久不退,或消退后又出现黄疸,或黄疸进行性加重。   病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现,比如核黄疸。发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。   以上就是新生儿黄疸症状的介绍,要注意的是在新生儿出现黄疸时,家长可以喂葡萄糖水帮助退黄。黄疸较重时,应及时将患儿送往医院治疗,防止核黄疸的发生,避免影响小儿的智力发育。    新生儿黄疸的原因   黄疸是新生儿时期最常见的症状,引起新生儿黄疸的原因有以下几种:    1、生理性黄疸   新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。   足月儿的生理性黄疸是在第2—3天开始,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4—5天最黄,足月儿在第10—14天消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久,可延迟致3周—4周消退。虽有黄疸,但孩子没有什么不适,一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现象,不需治疗。    2、母乳性黄疸   因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,于是血液中的胆红素浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。   出现母乳性黄疸后,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶,黄疸大约在2—4天内减弱,6—10天内全部消失。对于母乳性黄疸,一般不会引起神经系统的伤害。对于母乳性黄疸也不必惊慌,停母乳时可用牛奶暂时替代,待黄疸好转后可以继续用母乳喂养。    3、溶血性黄疸   溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。据报道,新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11。9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。早期可进行换血疗法,如果是ABO血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可。    4、感染性黄疸   感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。    5、阻塞性黄疸   阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的`,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1—2周或3—4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色,这种黄疸一般B超检查即可确诊。   此外,还有药物性黄疸。如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷、红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等也可引起黄疸。   不论是何种原因,病理性黄疸严重时均可引起“核黄疸”,其预后较差,除了造成神经系统损害外,严重的还可能引起死亡,因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。平时要密切观察孩子的黄疸变化,一旦发现有病理性黄疸的迹象,应马上及时送医院诊治。面对宝宝的黄疸不要紧张也不要着急,是生理性的自然会消除,是病理性的就抓紧时间治疗,平时注意仔细观察,精心护理。    新生儿黄疸的治疗   新生儿生理性黄疸:以前认为不必治疗,针对目前提倡优生优育,提高人口质量,特别要注意以下几点:①提前早开奶,加速胎便的排出。②饥饿、缺氧、便秘、脱水、酸中毒、头颅血肿等可加重生理性黄疸,应给予治疗。   高间胆血症:危害性主要是产生核黄疸,对核黄疸的研究,以往认为间接胆红素是脂溶性和亲脂性的,其为游离状态,与富含有脑磷脂的脑细胞有亲和力,易透过血脑屏障损害神经核而引起核黄疸。    治疗措施:传统方法有:   ①光疗:适用于任何间接胆红素血症,胆红素>205μmol/L,使用波长420~460mm的蓝光(冷光源),可持续或间接照射24~48小时。光照疗法治疗新生儿黄疸已有40余年历史,它能有效降低血清胆红素水平,使用方便,不良反应小,在临床中得到广泛应用,至今仍为新生儿黄疸治疗的“标准”疗法。为使光疗发挥最大的疗效,临床使用中比较了不同光源的作用,目前新的光疗提议采用氮化镓发光二极管,它是一钟高能耐用的光源,可发出高强度窄光谱的蓝绿光,而蓝绿光的光谱范围与胆红素的吸收光谱范围交迭。此光源降解胆红素的作用比传统的蓝光冷光源效果好,光疗后胆红素反弹幅度很小。   ②药物治疗黄疸的新观点:应用锡中卟啉治疗,其代号为(SnMP)。它是目前美国食品和药物管理局(FDA)认可用于临床惟一的血红素类似物。血红素加氧酶(HO)是血红素代谢产生胆红素的限速酶,抑制血红素加氧酶(H0)活性可减少胆红素的生成,因此在新生儿肝脏对胆红素处理功能尚未成熟时,使用该药更具有合理性,锡中卟啉不进入脑组织,安全剂量范围很宽,在体内不被降解,也不影响肝脏中未结合胆红素与葡萄糖醛酸的结合及排泄,被SnMP阻断未能降解的血红素不会在组织内蓄积,而是被肝脏以原形排入胆道系统经肠道排泄。   用法:一次小剂量注射SnMP 3~5 μmol/kg可维持7~10天左右,而该段时间恰是新生儿高胆红素血症发生率最高峰期,所以可在该时期应用注射SnMP以预防新生儿高胆红素血症的发生,对应用SnMP治疗后达5年的新生儿,随防未发现严重的早期或晚期不良反应。    新生儿黄疸的预防与护理   新生儿黄疸的预防与护理应注意如下几点:   (1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。   (2)妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。   (3)婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。   (4)注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。   (5)密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。   (6)注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。   (7)需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品、物品,严格操作规程。    新生儿黄疸的食疗法    一、治疗方法   中药方   方剂1:金钱草15g,栀子6g,茵陈9g,甘草3g   制用法:水煎服   适应症:新生儿黄疸   方剂2:茵陈、茯苓各20g,栀子、白术各15g,木通5g   制用法:水煎服。大便干结者去除白术,加大黄5g,枳实5g;发热烦躁,舌质绛红者,加生地20g,丹皮、赤芍各15g。   适应症:新生儿黄疸湿热证   方剂3:黄连、茵陈、云苓各10g,黄柏、黄芩、栀子各6g   制用法:研成粉,用蜂蜜调成药饼。贴于肚脐,外用热水袋温暖肚脐。   适应症:胎黄不退先天不足,气血两虚证。   食疗法   方剂1:蝉蜕0、5g,绿豆5g   制用法:水煎服   适应症:新生儿黄疸   方剂2:鲜蘑菇或番薯适量   制用法:做菜煮汤。食用。   适应症:新生儿黄疸阴黄证   方剂3:冬瓜皮、玉米叶各3g   制用法:水煎服   适应症:新生儿黄疸    二、家庭护理   1、婴儿出生后,即应密切观察皮肤黄疸情况,注意过早出现或过迟消退,或黄疸逐渐加深,或黄疸退后复现等情况,以便及早考虑病理性黄疸的诊断。   2、注意观察荒诞婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吸吮困难、惊剔不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症。以便及早发现重症婴儿,及早治疗。   3、注意保护婴儿皮肤、肚脐部及臀部的清洁,防止破损感染。
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新生儿黄疸是什么?

新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸,在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl;持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。
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新生儿黄疸是怎么回事,应该如何应对?

几乎所有宝宝出生后,都会出现黄疸很多家长们并不在意晒晒太阳 喂下凉茶或者啥都不做坐等消退然而你可别大意黄疸说轻也轻但是严重起来可能会脑损伤甚至脑瘫!来给你划重点,如何观察、照顾黄疸宝宝!↓↓↓黄疸是一个症状,其本质是血液中胆红素的升高,由于胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色,这就叫黄疸;而血液中的胆红素升高,在医学上被称为“高胆红素血症”。新生儿黄疸,分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸,顾名思义是正常新生儿也会出现的,一般2~3天出现,4~7天达高峰,程度轻,呈亮黄色。足月儿2周内消失,早产儿可延迟到生后2~4周内消失。生理性黄疸的宝宝,一般吃喝拉撒情况都好,动态观察即可。如果是病理性黄疸,家长们就千万要小心了,下面这些症状,家长们都需要重视!① 出生后24内出现的黄疸如果母亲是O型血,父亲是A型、B型或AB型血;或母亲是Rh阴性血,而宝宝是RH阳性血的,尤其要关注这一点。这可能是母亲与宝宝的血型不合,造成溶血引起的黄疸。所以,出生后第一天出现的黄疸,要高度重视。② 黄疸程度重在自然光下,如果宝宝的黄疸只是颜面部和胸部以上还算轻度,如果黄疸到膝盖以下应就诊。假如宝宝皮肤黄染到手心及脚底心,那就别犹豫,赶紧去医院。这说明宝宝黄疸程度比较重了。当然,肉眼观察带有很大主观性,不那么可靠,有疑虑时还是看医生确定。③ 黄疸上升速度快如果黄疸每天上升大于5mg/dl,那就要警惕了。不过,家长通过目测很难具体鉴定。一般来说,如果黄疸很快从颜面部波及全身,就应该重视。④ 宝宝黄疸为暗黄色如果黄疸为暗黄色,大便颜色偏浅或白陶土色,也应及时就诊。这可能是胆道阻塞或胆道发育异常引起。⑤ 伴有其他症状如果宝宝除了黄疸,伴有吃奶反应差、发热、吐奶、腹胀、便秘等情况,请及时就诊。病理性黄疸 最有效的是蓝光治疗。黄疸的治疗,主要针对病理性黄疸。最常见的治疗手段,就是光疗。很多家长印象中,晒太阳就是最直接有效的光疗。错!太阳光更多的是紫外光,对宝宝娇嫩的皮肤有灼伤,所以晒太阳要适度。最有效的光疗,是蓝光。但是,家长们最好不要自己在家操作,新生儿肌肤娇嫩,操作不慎很容易就会晒伤。除了光疗,如果一周内的黄疸程度较重,医生还会建议输白蛋白结合游离胆红素,更严重的黄疸,甚至需要换血治疗。宝宝有黄疸 千万别乱用“偏方”需要提醒家长的是:不要乱用药!不要乱用药!不要乱用药宝宝如果出现黄疸,一定要到专科医生处就诊,一定不要私自给孩子喂药。新生儿黄疸存在误区多误区1:新生儿都会有黄疸在家观察就行如果没有及时治疗导致胆红素脑病,就很麻烦。有黄疸,还是要去医院检查。误区2:孩子皮肤娇嫩,不要光疗有些家长担心光疗的副作用,不积极治疗,这种行为同样可能导致胆红素脑病。误区3:黄疸在消退,急于出院治疗后黄疸稍有消退,有些家长就急于带孩子出院,这会导致病情反复,影响治疗效果。误区4:黄疸是母乳引起的,不能再喂母乳其实母乳性黄疸的诊断很严格,一般需排除引起黄疸的其他原因、停母乳3天后黄疸明显消退,且宝宝一般情况很好,才能考虑诊断。而且,就算是母乳性黄疸,待黄疸消退后,仍可继续母乳喂养。误区5:换血治疗太吓人了,不要不要不要黄疸程度重达到换血指征,也有些家长担心风险和并发症而拒绝换血治疗。如果到了这一步,孩子病情已经很严重了,如果有更好的方法医生也不愿采用有风险的换血治疗。但如果达到指征,还是要遵从医生的意见。总之,新生儿黄疸如果规范的治疗,绝大部分预后都很好,但如果不重视或者出现上面提到的认识误区,则可能耽误治疗追悔莫及。
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