陶小凡 -
女性由于特殊的生殖系统，所以女性很容易患各种妇科病，除了常见的女性私处炎，附件炎等，还会出现恶性的宫颈癌，早期宫颈糜烂时期因为一般无症状，所以难以察觉，容易恶化为宫颈癌，现在医学发达了，再港澳有预防宫颈癌的疫苗了，那么宫颈癌疫苗什么时候打最好？处女能打宫颈癌疫苗吗？
1、处女时期打最好
宫颈癌高居全球女性常见恶性肿瘤中的第二位。近年来，许多高收入女性流行到港澳去打人乳头瘤病毒(HPV)疫苗，以防范宫颈癌。然而，妇科医生指出，疫苗的防护效果被高估，打完疫苗未必能高枕无忧。很多自我保护意识较强的女性多已处于性活跃期，已过了HPV疫苗的最佳注射年龄。
医学指导/中山大学附属第六医院妇产科主任张帝开教授、主任医师
现有疫苗不能涵盖所有高危亚型
导致宫颈癌的主要“黑手”是人乳头瘤病毒(HPV)。宫颈表面的鳞状细胞和宫颈黏液一起发挥保护作用，感染HPV后，大部分女性自身能清除体内的病毒。“但是，有不到10%的女性无法把病毒清除干净，导致病毒的持续可爱染。”中山大学附属第六医院妇产科主任张帝开教授指出，这样，HPV便与宫颈鳞状细胞的DNA整合，使得鳞状细胞发生病变。
HPV的主要传播途径为性传播。据张帝开介绍，性行为中，黏膜或多或少会有些微小损伤，只要一方携带HPV病毒，病毒就很容易侵入另一方的生殖道黏膜。因此，有过性经验的女性均有感染的机会。性伴侣越多，感染的概率就越大。有统计指出，80%的女性都曾在一生中感染过HPV。
HPV有近100个亚型，其中有15个与宫颈癌发生有关，高危亚型有HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等，其中又以16、18型最常见。境外接种的疫苗主要针对这两个亚型。
“国外疫苗分为二价和四价两种，前者涵盖了HPV16、18两种亚型，后者涵盖了HPV16、18、6、11四种亚型。”张帝开解释说，现有疫苗主要根据在国外常见的高危亚型研制，跟国内流行的病毒亚型有所不同。国内常见的高危亚型还有58、31等。如果打了宫颈癌疫苗，遇到其他高危亚型，仍有重复感染的可能。
“第一次”前打疫苗效果最好
到境外接种宫颈癌疫苗并不便宜，需打三针，每针几千元。因此，目前到境外接种疫苗的女性多为高收入人群，其中大多数已处于性活跃期。“一旦有了性经验，就意味着可能已接触过HPV病毒，甚至受到了感染。再打疫苗的话，保护效果就没有那么理想。”张帝开说，宫颈癌疫苗的最佳接种时间是在女性有第一次性行为之前，最好能像乙肝疫苗一样，在女性幼小时就进行普种。据了解，国外接种HPV疫苗的人群有相当大的比例是即将进入青春期或者正当花季的女孩。
疫苗虽有上述局限，仍不失为降低感染风险的积极预防手段。不过，从防范宫颈癌的角度来看，“熟女”预防宫颈癌，未必要抱定疫苗这一棵“树”。
“感染HPV后，病毒可潜伏在细胞内若干年，一旦机体免疫力降低，潜伏的病毒可恢复活动。”他说，从潜伏感染期到进入HPV相关的肿瘤期，特别是发展成宫颈癌，中间有大约10年左右的时间，还会有宫颈上皮不典型增生(在病理上称“宫颈上皮内瘤变”)等癌前病变的警示，足够采取防范措施，保护自己免于陷入癌魔之手。
查出HPV阳性不代表一定进展为癌症
对熟女而言，更经济可靠的防癌办法是定期进行妇科检查，包括HPV检测和宫颈细胞学筛查两项，其中HPV检测的结果最牵动患者的心。
妇检结果显示HPV阳性，这个消息令32岁的许女士十分忧虑：“我要马上准备抗癌吗？”这种想法在患者中具有一定普遍性。实际上，阳性不代表宫颈癌的进展程度。
张帝开指出，HPV阳性妇女能否进展到宫颈上皮内高度病变等癌前病变和癌症，与属于哪种亚型有很大联系。研究显示，出现宫颈低度病变的女性中，高危型别HPV感染阳性的妇女，宫颈病变进展的危险性大于低危型HPV感染或HPV阴性的妇女。此外，HPV的DNA载量水平、HPV首次感染的时间等，对宫颈病变的进展也有一定意义。
六类高危女性要定期妇检
目前最佳的检查组合方案为TCT(液基薄层细胞学检查)加HPV检测。宫颈细胞学检查和HPV检测相结合，能测出绝大部分高度和低度的病变。三甲医院做这两项检查费用约五百多元，对女性而言，少置办几瓶护肤品或几件衣服就可了解自身健康风险。
做TCT和HPV检查需在妇检时采集标本，用专用的小刷子在宫颈上刷取若干细胞，只消几分钟时间，不痛也没有创伤。检查前也不需要做什么准备，只要避开月经期就可以了。若检测HPV为阴性，可一到两年查一次宫颈细胞学。如果检测HPV为阳性，应三到六个月复查一次TCT。如果两项检查皆为阳性，“升级”为宫颈癌的风险要高很多，还需要进行女性私处镜检查。
张帝开建议，六类有高危因素的女性，尤其要注意定期妇检：一是性生活过早；二是较早生育或多次生育的女性；三是有多个性伴侣，或配偶有多个性伴侣的女性；四是男性伴侣包皮长或患生殖器疱疹等性传播疾病；五是有宫颈病变，如宫颈炎、宫颈癌前病变等；六是有宫颈癌、子宫内膜癌、女性私处癌或外阴癌等家族史。一旦出现不正常女性私处出血，尤其是性生活后出血，应马上进行宫颈筛查。
2、一汤一茶治疗宫颈癌
1、五花利湿茶
原料：金银花、菊花、葛花、鸡蛋花、槐米花、木棉花各15克，土茯苓、生苡仁各30克，甘草6克。
制作：将全部药材浸入6碗水中约10分钟，武火煮沸，文火煮40分钟左右，滤出药渣，加入适量冰糖即可。代茶饮。
功效：清热解毒，利湿抗癌。
注意：使用时以湿热内蕴，以口干口苦，便秘尿黄，舌红，苔黄，脉数为要点。若体质虚衰，寒证明显者忌用。
2、苡仁芡实冬瓜汤
原料：生苡仁50克，芡实50克，排骨100克，冬瓜500克。
制作：
(1)先将生苡仁、芡实洗净，用清水浸泡1小时。
(2)排骨斩件，冬瓜切块。
(3)先将生苡仁、芡实、排骨放入瓦煲用中火煮1小时左右，然后放入冬瓜再煮半小时，加入食盐，调味即可饮用。
功效：健脾利湿。
注意：本方以健脾利湿为主，若久病体质极度虚寒，大便溏泻者慎用。
3、宫颈癌高发人群
(1)肥胖者
肥胖是造成子宫癌的主要因素之一。肥胖者体内脂肪过多不仅增加了雌激素的储存，也使雌酮合成增加，而雌酮合成增加被认为是子宫内膜癌的致癌因素。
(2)糖尿病患者
糖尿病可以提高患子宫癌的几率。对于糖尿病患者或糖耐量不正常者来说，患子宫癌的危险性比正常人增加2.8倍，而内膜癌患者中也有3%?17%同时是糖尿病患者。
(3)高血压患者
在对子宫内膜癌患者的调查中发现，约有1/3的人患有高血压，而高血压患者患子宫内膜癌的危险性往往比正常人群高1.5倍。
(4)以上三者并发
由于肥胖、糖尿病和高血压可并存于子宫癌患者，因此常称此为“子宫癌的三联症”。对于患有此三种疾病的中老年妇女，其罹患内膜癌的机会将大大增加，应当引起警惕。
作为女人，对自己最“私密”的部位，你了解多少？近日，美国“同房知识咨询网”载文，刊出了“你不知道的女性私处7件事”。
1.同房高潮缓解疼痛。下次如果妻子以“我头痛”为借口回避同房的话，丈夫不妨如实告诉她，研究证实，同房治疗头痛的功效堪比镇痛药，性高潮是很好的镇痛剂。有些妇女发现性高潮还能帮助缓解痛经。
2.女性私处中除了G点还有A点。G点被认为是女性获得性高潮的关键刺激点。其实，A点是比G点更容易让女人兴奋的位点。G点位于女性私处入口2-3厘米的前壁处，A点位置更深些。G点和A点都可以通过自慰(手指)刺激到。应该记住，刺激A点或G点最好使用润滑剂，女性应该充分性唤起，否则容易导致同房疼痛或不适。
3.女性私处气味受饮食影响。健康女性私处有轻微的气味，但不是那种刺鼻难闻的。霉菌或细菌感染容易导致女性私处产生刺鼻气味。很多食物也会影响到女人私处气味。比如，菠萝等甜水果吃多了，其私处就会出现甜味。卷心菜或芦笋等蔬菜吃多了，会导致女性私处气味加重。
4.女性私处会脱垂。女性私处下垂发生时，子宫、卵巢、输卵管也会从其正常位置下移。这种情况多发生于子宫切除术后，但也可能自然发生，严重时甚至会出现内部器官脱落至女性私处口之外。
5.女性私处长度会翻倍。女性女性私处长度因人而异。一些女性女性私处浅而窄，一些女性女性私处则深而宽。在有性唤起的情况下，女性私处平均长度为3—4英寸(约合7.6—10.2厘米)。一旦受到性刺激之后，女性私处长度就会增加，甚至可增至原来的两倍。因此同房之前，男方应使女方充分性唤起，从而使同房更深入，双方更舒适。
6.同房可保持女性私处年轻。与身体其他部位肌肉一样，女性私处也需要使用和锻炼，长期不用就容易脆弱易损。如果长期没有同房，特别是更年期及老年期，女性私处内壁组织就会变薄，并逐渐退化。而经常行房则有助于保持女性处于巅峰状态。
7.女性私处分泌物是最好的润滑剂。科学家分析发现，女性女性私处分泌物中的一种成分与鲨鱼肝脏的一种成分鲨烯相同。鲨烯具有极强的润滑作用，而且不会留下油腻感，因此，女性私处分泌物是最好的同房润滑剂。
8.女性私处肌肉威力大。所有女性在同房过程中都会利用女性私处肌肉(PC肌)。也许你认为，PC肌不太有力量，事实上，PC肌肉威力强大。目前PC肌肉最强保持者是俄罗斯一名女性，可以承重31磅(约合14公斤)。(李涛)