- volcanoVol
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现在的高血压一般都是通过选择降压药物来治疗,降压药物的选用应根据自身的情况,目前的降压药物可归纳为五大类,即利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂(CCB),血管紧张素抑制剂(ACEI)和血管紧张素二受体阻滞剂(ARB)
(1)利尿剂:有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂。各种利尿剂的降压疗效相仿,降压作用主要通过排纳,减少细胞外容量,降低外周血管阻力。降压起效角平缓,持续时间相对较长,作用持久,服药2-3周后作用达到高峰。适用于轻、中度高血压,在盐敏感性高血压,合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效果。利尿剂的主要不利作用是低血钾征和影响血脂、血糖、血尿酸代谢,往往发生在大剂量时,因此现在推荐使用小剂量,不良反应主要是乏力、尿量增多。痛风患者禁用,肾功能不全者禁用
(2)β受体阻滞剂,常用的有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维洛尔、拉贝洛尔。降压作用可能通过抑制中枢和周围的RAAS。降压起效较迅速、强力。适用于各种不同严重程度高血压,尤其是心律较快的中、青年患者或合并心绞痛患者,对老年人高血压疗效相对较差。β阻滞剂治疗的主要障碍时心动过缓和一些影响生活质量的不良反应,较高剂量被他5阻滞剂治疗时突然停药可导致撤药综合症。虽然糖尿病不是使用β1阻滞剂的禁忌证,但它增加胰岛素抵抗,还可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖证,使用时要注意。不良反应主要有心动过缓、乏力、四肢发冷。β受体阻滞剂对心肌收缩力、方式传导及窦性心律均有抑制作用,并可增加气道阻力。急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合症、房室传导阻滞和外周血管病患者禁用。
(3)钙通道阻滞剂:又称钙拮抗剂,主要有硝苯地平、维拉帕米和地尔硫卓、根据药物作用持续时间,钙通道阻滞剂又可分为短效和长效。除心力衰竭外钙拮抗剂较少有禁忌证。相对于其它降压药的优势是老年患者有较好的降压疗效,高钠摄入不影响降压疗效;在嗜酒的患者也有显著的降压作用;可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者;长期治疗还有抗动脉粥样应还作用。主要缺点是开始治疗阶段有反射性交感活性增强,引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿,不宜在心力衰竭、窦房结功能底下或心脏传导阻滞者患者中应用
(4)血管紧张素转换酶抑制剂:常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利、西拉普利、。降压起效缓慢、逐渐增强。ACE抑制剂具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。不良反应时刺激性干咳和血管性水肿。高钾血症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用
(5)血管紧张素二受体抑制剂:常用的有氯沙坦,降压作用起效缓慢,但持久而稳定。最大的特点是直接与药物有关的不良反应少,不引起刺激性干咳,持续治疗的依从性高。虽然在治疗对象与禁忌证与ACEI相同,但ARB有自身治疗特点,与ACEI并列为目前推荐的常用五大类降压药中的一类
我朋友是内科医生,是他这么说的
- 再也不做站长了
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高血压自疗注意事项:
(1)首先要降低血压,但不能仅求表面上的降压,不能依赖药物的一时性降压。定时检测血压。
(2)参加小运动量的体育锻炼,如气功、太极拳。通过气功锻炼,可积极扶持机体的自稳调节能力,从根本上治疗高血压。不要选择有握、拉、提、举等项目的运动。
(3)精神舒畅,戒怒戒躁。
(4)饮食清淡。有利于自疗的食物有:豆类、胡萝卜、芹菜、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、白木耳、食用菌、花生、葵花子、芝麻、核桃、香蕉、柚子、苹果等。少食一些高脂肪、高胆固醇的食品,如蛋黄、奶油、猪肝、猪脑等。
(5)忌烟酒、咖啡、浓茶。少吃盐,每日最好不超过5克。
(6)宜晨起即服降压药,忌睡眠前服降压药。
(7)宜每天坚持温水浴(摄氏40℃),浴室温度也不能太低。
(8)多饮矿泉水、冰化水(结冰后融化的水)。
(9)减少房事,缩短房事时间,40岁以上更宜节制。
(10)保持大便畅通,排便时勿要用力屏气。
(11)改善睡眠状态,保证睡眠时间。
(12)工作环境和居住房间的色调最好是绿色、蓝色等冷色调,它能使情绪安稳不易发生冲动。
自治疗法
1.成药自疗法
(1)臭梧桐片,每次4片,每日3次。
(2)复方罗布麻片,每次1-2片,每日3次。
(3)珍菊降压片,每次1-2片,每日3次。
(4)知柏地黄丸、朱砂安神丸,各6克合服,每日2次,1次睡前服。用于阴虚睡眠不安者。
2.验方自疗法
(1)鲜柳叶250克,煎汁服。
(2)菊花、槐花、荠菜花各10克,开水冲泡代茶。
(3)夏枯草15克、龙胆草6克、益母草30克、白芍12克、甘草6克,每日1帖,分2次煎服。用于肝火旺者。
(4)生地15克、山萸肉10克、淮山药10克、丹皮10克、泽泻9克、茯苓10克、官桂3克、川牛膝10克,每日1帖,分2次煎服。用于阴虚阳亢者。
3.饮食自疗法
(1)鲜萝卜汁1小杯,饮服,每日2次。
(2)苹果挤汁,每次100毫升,每日3次。
(3)芹菜500克捣汁,分2次服,当日服完。
(4)醋浸花生米(连皮)一周,每晚睡前嚼服10粒。
(5)将1只新鲜蛋浸于150毫升9度的醋中,48小时后将蛋搅破,再浸1天即可服用。每天服20毫升,可加温开水冲淡,大约7天服完。
(6)糖、醋、大蒜适量。每日早晨空腹吃糖醋大蒜1-2根,并连带喝此糖醋汁。本方能使血压比较持久地下降;另外,对哮喘和慢性支气管炎的顽固咳嗽也很有效。
(7)芹菜100克、洋葱5片(天然瓣片)、大蒜头5瓣、荸荠带皮5颗、蕃茄1个。以上各药以4碗水文火煮成1碗,睡前1次吃完。本方治疗高血压可收到立竿见影的效果,其中蒜头有降低胆固醇,降低血压的功能。
检举
提问人的追问
2010-02-01
12:05
首先要非常感谢您能这么详细的给我提供了这么多治疗建议。再次我还想请教下、昨天去药店买药时、一个老中医在了解到我爸爸这种病情后,说是建议让拍个CT,查下脊椎的问题。因为无名指和小指麻木属于神经压迫、您觉得有这个必要么?我想让我爸爸明天或最近尽快去医院做个检查、但是希望能了解下主要查那些项目?很急、请您速回!再次感谢!
- ardim
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高血压食疗原则:
得了高血压后仅靠食疗已不能控制血压,但高血压食疗是重要的辅助治疗的项目,时间长了就会显现出它的疗效。下面介绍一组高血压食疗方法,对高血压初期尤其有效:
1
、清早起来一杯冷开水约
1000ml
,这样可以使一夜失去的水份得以补充,可使血液至少六小时变淡,直接减轻心脏和血管的压力。还能使动脉粥样斑块液化。
2
、限盐早餐或无盐早餐
限盐和无盐可以使血液粘度变淡,并有利于肾小球滤过,大量排尿又可以使钠排出体外,达到降压的目的,高血压初期,医生给患者
开出双氢克尿塞等利尿的药物,机理就是利尿排泄,减少血溶量达到降压目的。
3
、清淡饮食
食物中少吃煎、炒、油炸食物,多吃蔬菜和利尿降脂的食物,如冬瓜、煮黄豆等,多吃植物油,少吃动物油。
4
、控制总量
不管什么食物,你都得控制到半饱和八成饱的份上,并不靠零食补充。
能按照上述高血压食疗原则控制饮食,一小段时间后您可能就不需要高血压治疗药物了。
科学饮食控制血压平稳:
尽管原发性高血压不能治愈,但它能被有效控制。
合理的饮食结构有助于保持血压平稳。合理的饮食是指高纤维素、低盐及低脂饮食,应多吃水果、蔬菜和谷物。
首先可使用非盐调味品增加食物美味,少吃加工过的食物,因为这类食物含有较多的钠盐。
其次一些饮料如可乐类含有的咖啡因可在段时间内使血压升高,而每天饮用少量的红葡萄酒,如一天一杯可使血压降低,但过量饮酒可加重高血压病。
另外研究人员发现维生素和微量元素同样有助于降低血压。建议您多吃新鲜蔬菜和水果,如香蕉中的钾可帮助降低血压。另经证明每日摄入800毫克钙和300毫克镁对治疗高血压有益,多种菜籽、坚果、大豆、豌豆和深色蔬菜中含有丰富的钙和镁。
有益于降压的食物:
①
叶菜类:芹菜、茼蒿、苋菜、汕菜、韭菜、黄花菜、荠菜、菠菜等;
②
根茎类:茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄;
③
瓜果、水果类:西瓜、冬瓜、西红柿、山楂、柠檬、香蕉、水果、红枣、桑椹、茄子;
④
花、种子、坚果类:菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、玉米、荞麦、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、莲子心;
⑤
水产类:海带、紫菜、海蜇、海参、青菜、海藻、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼;
⑥动物类及其他:牛奶(脱脂)、猪胆、牛黄、蜂蜜、食醋、豆制品、黑木耳、白木耳、香菇。
高血压的中医疗法:
高血压发病的原因,主要是房劳伤肾、郁怒伤肝造成的肝肾阴阳亏损。凡高血压患者发病是有规律的,都与房事泄精和生气郁闷有着极为密切的关系。房事过度就必
定损伤脾肾的功能,长期郁闷必定产生瘀滞而暗耗肾精,而且,肝气郁滞就会损伤脾胃的正常功能(肝木克脾土),并会因为气滞而产生瘀血。
治法:血压高而脉洪大、弦紧的患者,在较长一段时间内服用四逆汤和附子理中汤、金匮肾气丸就可以治愈。先服四逆汤3~5个月,再服附子理中汤半个月或
2~3个月,后期附子理中汤、金匮肾气丸两方小剂量交替轮服,用量依据病情轻重而定。
- Troublesleeper
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一、药物治疗。
1.西药治疗。目前常用的降压西药有:
1)利尿降压剂:速尿、氢氯噻瑧等。2)中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定。3)血管扩张剂:长压定、呱氰啶等。
西药降压速度快,效果明显,但副作用巨大,尤其会对人的肝、肾造成巨大的损伤。
2.中药治疗。推荐灵芝。灵芝中含有丰富的有机锗能使人体血液循环通畅,增强人体对氧气的吸收能力,促进人体内的新陈代谢,有清血行气、改善体质的功能,故而可以有效降低血压。
二、一般疗法(非药物治疗)。注意劳逸结合,保持充足的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意合理膳食,以低盐、低动物性脂肪的饮食为宜,避免进食富含胆固醇的食物。肥胖者应适当控制食量和摄入的总热量,适当减轻体重,戒烟限酒。
三、康复治疗。1.气功疗法。以松静功为主,可更好地降低血压,减轻症状,稳定疗效,同时可减少药物用量。2.太极拳。为低强度持续性运动,可扩张周围血管,给心脏以温和的锻炼。
- 臭打游戏的长毛
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高血压的症状:一般表现为头晕、头痛、心悸等,随着受损器官出现的并发症而有明显的症状。
高血压的饮食
低盐、低脂、低胆固醇、低热量的饮食,以植物油为主,减少含饱和脂肪酸的肥肉或肉类制品,动物内脏含胆固醇高,应少吃,多进食高维生素的食物,如蔬菜、水果、新鲜乳类。忌饮咖啡、浓茶、酒等刺激性食物,酒已被认为是高血压的发病因素应戒酒。
高血压食疗方:
1.臭梧桐治高血压:臭梧桐30g,地龙
15g。加水煎服,早晚各1次。
2.海带丝治高血压:海带丝1小碗,草决明15g。将两味同煎,吃海带,喝汤,每日1次。
3.蚕豆花治高血压:蚕豆花30g,泡水代茶饮。
4.鲜葵花叶治高血压:鲜葵花叶50g。加水煎服,早晚各1次。
5.鲜萝卜治高血压:鲜萝卜适鼍。将鲜萝卜绞汁饮服,1日2次,每次1小酒杯。
6.地龙治高血压:干地龙(蚯蚓)适量,研末装入胶囊。每次服4粒胶囊,1日
3次。
7.海带玉米须治高血压:海带、玉米须。海带30g洗净后切成细丝,玉米须略冲后,与海带丝一同放入砂锅中,加适量水煮成汤食之。
8.芹菜粥治高血压:芹菜50g,大米
50g。将芹菜洗净去叶梗与大米煮成粥,叶子洗净煎汁,待粥煮沸后加入即可。
9.梅花粥治高血压:白梅花5g,白菊花6g,粳米50—100g。取粳米煮成粥,将白梅花、白菊花冲净,待粥将熟时加入两种花稍煮即可。
10.菊花脑治高血压:菊花腩。取菊花植物嫩芽(15~20g)冲洗干净后,放砂锅内加适量清水及食盐少许,煮成汤,饮汤即可,菊花脑,甘凉,清肝明目,养血息风,平肝解毒,具有显著的解热降血压的作用。
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1、针灸推拿
针灸推拿作为对老年高血压病的辅助治疗非常适宜,通过针灸推拿,可以使经脉气血畅通,阴阳归于平衡,精神和肌肉得到松弛,从而使血压下降,生活质量得到改善。
但要注意,不是所有的老年高血压患者都适应针灸推拿疗法。临床上应该根据医师的建议和患者的配合程度进行具体治疗。
2、中药辨证治疗
通过中医辨证治疗治疗,也是很好的治疗方法,这是为什么呢?
这是中医治疗的重点之一,通过望闻问切,四诊合参,分证论治。在不同的时间,不同的地域,针对不同的病情采用“三因制宜”的方法进行治疗,并根据患者病情需要,采取汤药、丸药、膏药等不同剂型以达燮理阴阳之功,提高患者生活质量。
对老年高血压患者来说,病情变化时要及时就诊,中药汤剂对改善临床症状有较好的疗效。
3、气功疗法
气功通过调心、调身、调息三个基本方面协调活动,能够疏通经络、调和气血、平秘阴阳,培育元气,老年高血压患者尤为适宜。通过练功可以使症状较快缓解,并使精神振作,还能改善睡眠,调节食欲。
常用的姿势是坐式,常用诱导思想入静的方法是意念法和随息法,常用的调整呼吸方法为自然呼吸法,已经有明确的证明练气功可以使机体代谢率降低,改善脑微循环功能,增强机体自我调控能力,缓解多种心脑血管危险因素的不良作用。
4、饮食治疗
饮食治疗对于高血压同样是很要的,让我们了解一下吧。
饮食治疗是中医治疗的一个特色,虽然合理的膳食结构是中西医共同提倡的,但中医的认识远不止与此。
中医讲究“天人和一”,人要顺应天时,食疗和药膳也应如此。随着四时气候变化,在医师的指导下进行一些饮食药膳的配合治疗,也是老年高血压患者不错的选择。
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•首先,采用清血的方法,实践表明药物中远志、石菖蒲、灵芝
等提取的高活性因子能迅速溶解血栓,降低血脂,清除血管内淤积,疏通血管,使硬化的血管恢复弹性;
•其次,采用养血的方法,药物中太子参、当归、甘草、藏刺柏
等有效成份能全面调理肝、肾,净化血液、增强红细胞和血色素,迅速缓解头晕、失眠、心悸、胸闷等症,促使血压逆向转化;
•再次,采用活血的方法,药物中丹参、川芎、红花等有效成份能全面激活心肌细胞,调节中枢,使受损和陈旧的细胞得到修复和再生,从而减轻因高血压而造成的心脏压力;
•最后,采用强血的方法,药物中薤白、降香、银杏叶
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建议:
高血压患者何时血压容易突然升高?
1.情绪激动时。生气、着急、惊恐以及过分高兴可使血压突然升高。
2.气温骤变时。每当寒潮过境之时,便是脑溢血多发之日。冬春季节,高血压患者尤应做好避寒保暖工作。
3.屏气排便时。为了防止便秘对高血压患者的危害,老年人应多吃蔬菜、粗粮、多饮水,每天定时排便,并经常按摩腹部。
4.烟酒过量时。烟酒可直接刺激人体的中枢神经使心率加快、血压升高。
高血压有哪些危害?
1.脑血管意外。高血压患者脑动脉硬化,若由于情绪激动等原因使血压急骤升高,可引起脑出血,此时,病人立即昏迷,倾跌与地,俗称中风。脑出血病势凶猛,致死致残率极度高。
2.肾动脉硬化和尿毒症。高血压与肾脏损害可相互影响,一方面高血压引起肾脏损害,另一方面肾脏损害加重高血压病,形成恶性循环导致肾功能不断恶化,最终可出现尿毒症。
3.高血压性心脏病。动脉压持续性升高,心脏负担增加,左心就会代偿性肥厚,形成高血压性心脏病。心脏的代偿是有限度的,一旦失代偿,就会导致心力衰竭。
4.冠心病。血压高,心脏负担大,心肌耗氧随之增加,且冠状动脉易发生粥样硬化,此时心肌供氧减少,就会出现心绞痛、心肌梗死等。
如何预防高血压病?
1.减少食盐摄入量
每天摄入盐量应少于5克,大约每天为小汤匙的半匙。
2.合理膳食
饮食应限制脂肪摄入,少吃肥肉、油炸食品、动物内脏、糕点、甜食,多食新鲜水果、蔬菜、鱼、蘑菇、低脂奶制品等。
3.合理减肥、控制体重
最有效的方法是适度节制饮食,减少每天摄入的总热量;增加体力活动,包括快步、慢跑、游泳等。
4.戒烟限酒
烟草中含有尼古丁,能刺激心脏使心跳加快,并使血管收缩,血压升高。大量饮酒,尤其是烈性酒,可使心跳加快,血压升高。
5.体育活动
适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重,每次活动一般以30~60分钟为宜,强度因人而异,量力而行。
6.注意心理、社会因素
高血压病患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅,避免情绪大起大落。
高血压病如何治疗?
高血压患者必须在医生的指导下坚持终生服药。同时要了解与高血压有关的基本知识,学会自我监测血压和健康管理。目前各区慢病院及社康中心均对高血压病患者进行建档,并定期进行随访和提供专业意见,这对个人的健康管理有着重要指导作用。
- 小菜G的建站之路
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血压病人的饮食治疗,是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白,注意补充钙和钾,多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。
①饮食宜清淡:提倡素食为主,素食方式可使高血压患者血压降低。因此高血压患者饮食宜清淡,宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。总脂肪小于总热量的30%,蛋白质占总热量15%左右。提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物,提倡植物油,少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。
②降低食盐量:吃钠盐过多是高血压的致病因素,而控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压。临床试验表明,对高血压病人每日食盐量由原来的10.5克降低到4.7—5.8克,可使收缩压平均降低4—6毫米汞柱。
③戒烟、戒酒:烟、酒是高血压病的危险因素,嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能,酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性。因此对高血压病人要求戒烟戒酒,戒酒有困难的人也应限制饮酒。
④饮食有节:做到一日三餐饮食定时定量,不可过饥过饱,不暴饮暴食。每天食谱可做以下安排:碳水化合物250—350克(相当主食6—8两),新鲜蔬菜400—500克,水果100克,食油20—25克,牛奶250克(毫升),高蛋白食物3份(每份指:瘦肉50~100克,或鸡蛋1个,或豆腐100克,或鸡、鸭100克,或鱼虾100克。其中鸡蛋每周4~5个即可)。
⑤科学饮水:水的硬度与高血压的发生有密切的联系。研究证明,硬水中含有较多的钙、镁离子,它们是参与血管平滑肌细胞舒缩功能的重要调节物质,如果缺乏,易使血管发生痉挛,最终导致血压升高,因此对高血压患者,要尽量饮用硬水,如泉水、深井水、天然矿泉水等。
益于降压的食物
- 余辉
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一:高血压饮食
1、高血压限制钠盐的摄入
饮食应以清淡为宜,少吃咸食,吃盐过多,会使血管硬化和血压升高,每天吃盐应以5克以下为宜。
2、高血压饮食少吃甜食
甜食含糖量高,可在体内转化成脂肪,容易促进动脉硬化。
3、高血压饮食少吃动物脂肪
动物含胆固醇量高,可加速动脉硬化。如肝、脑、心等应少吃。
4、高血压戒烟少酒
有烟酒嗜好的高血压患者,会因烟酒过多引心肌梗塞,脑中风。
5、高血压宜多食钾食物
钾在体内能缓冲纳的食物有:黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜;水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。
6、高血压宜多吃含优质蛋白和维生素的食物。如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。
7.劳逸结合:如从事高度紧张的工作,要掌握好对自己情绪的调节,注意劳逸结合
二:高血压医疗仪器治疗
大家可以去买一些治疗高血压的仪器,结合医生的药物一起治疗,仪器可以改变血液流变学性质,降低全血粘度及血小板凝集能力,清除血液中的毒素、自由基,仪器要选一些正规,科研院所生产的,最好到生产厂家直接购买,当时我给妈妈买的是净雪激光治疗仪,和当时我们学校练太极拳那位老人用的是一个牌子
三:药物治疗
这要按照医生的嘱咐用药:结合病人自身的不同情况来治疗
- 可可科科
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高血压医治起来比较困难,目前普遍的方法是预防和药物治疗。生活上,少吃盐,少喝酒,保持良好的精神是预防和治疗的好方法。关于药物方面,治疗高血压的药物已经出了几代,患者应该从比较早的药物开始服用,且应天天服用,并且不应过量。一段时间后药物作用会减弱,这时可以根据医生的建议换药物种类服用。
- kikcik
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高血压主要是在医生的指导下合理用一些降血压的药物;平时多注意休息。饮食上多注意清淡,不要吃油腻的食物。多吃些新鲜的水果蔬菜。在医生的指导下合理用药,远离烟酒,每天保证8小时的充足睡眠
- 北有云溪
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目前高血压还无法根治,只有从饮食控制和药物治疗来稳定血压。首先,平时必须吃的清淡,一定要少吃盐。多吃芹菜,菠菜。其次,必须每天按时服用降压片来稳定血压,不然随时会出现中风现象。
- 莫妮卡住了
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治疗原则
控制血压,维持治疗,改善症状,防治并发症。
治疗方针
①改善生活行为。②血压控制标准个体化。③多重心血管危险因素协同控制。
药物治疗
①利尿剂。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。治疗应从小剂量开始,逐步递增剂量。2级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。
详情
手术治疗
针对原发病的治疗,如嗜铬细胞瘤引起的高血压,肿瘤切除后血压可降至正常;肾血管性高血压可通过介入治疗扩张肾动脉。
其他治疗
对原发病不能手术根治或术后血压仍高者,除采用其他针对病因的治疗外,还应选用适当的降压药物进行降压治疗。
预后情况
降压治疗后尽管血压控制在正常范围,血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。
- 苏州马小云
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你的血压以收缩压增高为主,收缩压超过180,已达到重度(3级)高血压水平,应引起重视,给予规范的治疗。
毛冬青、倍他司汀、氟桂利嗪都是扩张血管的药物,对脑动脉硬化、心脑供血不足有一定治疗作用,也可直到轻度的降压效果,但还不是正规的、理想的降压药物,这些药物降压效果不确切,作用时效短,多为一天3次服药,不能稳定有效的降压,但可作为改变心脑供血的辅助药物使用。
目前推荐的理想降压药标准为:能有效降低血压、药效长、降压平稳、服用方便、副作用少,无影响健康的不良反应;对靶器官具有保护作用,能逆转心、脑、肾等靶器官的损害,减少高血压并发症等。
符合以上标准的常用降压制剂有:
1、贝那普利(洛丁新)
长效、
5~10mg
1/日,早晨起床后服用。
依那普利或贝那普利
长效、
5~10mg
1/日,早晨起床后服用。
2、缬沙坦胶囊(代文)80mg,每日一次。
3、拉西地平(三精司洛平、乐息平)长效
4mg/#
1/日
硝苯地平控释片(拜心同、纳欣同、尼福达)长效
20~
30mg
1/日
氨氯地平(络活喜)——长效
5mg/#
1/日
以上药物可先选择其中的一种服用,掌握小剂量、缓慢降压的原则。降压速度不宜太快,要从小剂量开始,在1~2周内逐渐达到有效治疗剂量,在血压降至一定水平时,可逐渐减量,采用维持量,继续服药;以后根据血压监测情况,适当调整剂量,但不应断然停药。当一种降压药治疗不理想时,可选择两种不同类型的降压药联合服用。