- 陶小凡
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参考答案:氨苄青霉素皮试液的配制 0.5g/瓶加等渗盐水至2ml -→250mg/ml 取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml -→25mg/ml 取0.1ml加0.9m等渗盐水至1ml -→2.5mg/ml 取0.1ml加0.9m等渗盐水至1ml -→0.25mg/ml 取氨苄青霉素皮试液0.1ml(含25μg)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。 附(各种皮试液的配制方法): 1、青霉素皮试液的配制 以青霉素一瓶(80万u)为例,注入等渗盐水4ml则每ml含20万u. 取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml,每ml含2万u. 取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml,每ml含2000u. 取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml,每ml含200万u. 取青霉素皮试液0.1ml(含20u)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。 2、头孢唑啉钠皮试液的配制 0.5g/瓶头孢唑啉钠加等渗盐水至5ml -→0.1g/ml 取0.1ml瓶加4.9ml等渗盐水至5ml -→2mg/ml 取0.15g/瓶加4.85ml等渗盐水至5ml -→60μg/ml 取头孢唑啉钠皮试液0.1ml(含6μg)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。 3、头孢曲松皮试液的配置 在1 g的头孢曲松钠中加入生理盐水4 ml,充分溶化,使每毫升浓度为250 mg/ml。 用1 ml注射器从上液中抽取0.2 ml,加生理盐水至1 ml,使其浓度为50 mg/ml。 取0.1 ml,加生理盐水至1 ml,使其浓度为5 mg/ml。 取0.1 ml,加生理盐水至1 ml,即成浓度为500 μg/ml的皮试液。 取头孢曲松皮试液0.1ml(含50 μg/ml)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。 4、破伤风抗毒素皮试液的配制 (1)每支安瓿内含TAT1500U,加生理盐水0.4ml至1ml(因原液只有0.6ml) (2)取0.1ml加生理盐水0.9ml充分摇匀,每ml含150u. 取0.1ml(含15U)于前臂掌侧下段局部消毒后皮内注射,20min观察局部反应。 5、链霉素皮试液的配制 1g(100万单位)链霉素加生理盐水3.5 ml配成4 ml (25万单位) 取0.1ml加生理盐水0.9ml配成1ml(2.5万单位) 取0.1ml加生理盐水0.9ml配成1ml(2500单位) 取0.1ml加生理盐水0.9ml配成1ml(250单位) 取链霉素皮试液0.1ml(含25μg)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。 菌必治皮试配制方法:1克的菌必治用10毫升溶解.取2个0.1毫升,1个0.3毫升。
- 阿里阿涅德
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各种皮试液的配制
低分子右旋糖酐皮试:
取原液0、1ml皮内注射
胸腺肽皮试(250ml一瓶的)
取原液0、1ml加生理盐水0、8ml配成0、9ml(25微克)
取0、1ml皮试
还有一种是针剂的(40毫克一支的)
先用生理盐水5ml稀释(8mg/ml)
取上液0、1ml加生理盐水至1ml(800ug/ml)
取上液0、1ml加生理盐水至1ml(80ug/ml)
取上液0、31ml加生理盐水至1ml(25ug/ml)
取0、1ml皮试
半合成广谱抗生素过敏试验法
药物品称 原瓶装量 (克) 溶媒稀释液 试验方法 试液浓度 注入剂量
氨基苄青霉素 0.5 等渗盐水 “皮内” 0.25mg/ml 0.1ml(25μg)
羧基苄青霉素 0.5 等渗盐水 “皮内” 0.25mg/ml 0.1ml(25μg)
苯唑青霉素 0.5 等渗盐水 “皮内” 0.25mg/ml 0.1ml(25μg)
氧哌嗪青霉素 0.5 等渗盐水 “皮内” 0.25mg/ml 0.1ml(25μg)
头孢唑啉钠 0.5 等渗盐水 “皮内” 0.06mg/ml 0.1ml(6μg)
先锋霉素5号
附二:头孢唑啉钠皮试液的配制(头孢类皮试)
0.5g/瓶加等渗盐水至5ml -→0.1g/ml
取0.1ml瓶加等渗盐水至5ml -→2mg/ml
取0.15g/瓶加等渗盐水至5ml -→60μg/ml
“ID”0.1ml(6μg)
另一种0.5g/瓶加等渗盐水至5ml -→0.1g/ml
取0.1ml加等渗盐水至1ml --→10mg/ml
取0.1ml加等渗盐水至1ml --→1mg/ml
取0.1取0.1ml加等渗盐水至1ml --→100μg
取0.6ml加等渗盐水至1ml --→60μg
“ID”0.1ml(6μg)
附三;半合成青霉素(氨苄、羧基苄、苯唑、氧哌嗪青霉素)皮试液的配制
0.5g/瓶加等渗盐水至2ml -→250mg/ml
取0.1ml加等渗盐水至1ml -→25mg/ml
取0.1ml加等渗盐水至1ml -→2.5mg/ml
取0.1ml加等渗盐水至1ml -→0.25gm/ml
“ID”0.1ml(25μg)
链霉素的配制
1g(100万单位)加生理盐水3、5 ml配成4 ml (25万单位)
取0、1ml加生理盐水0、9ml配成1ml(2、5万单位)
取上液0、1ml加生理盐水0、9ml配成1ml(2500单位)
取0、1(250单位)做皮试
破伤风试敏液配制及脱敏注射法
取1500iu/mlTAT0.1ml,加生理盐水至1ml,配制成150iu/ml的TAT试敏液,皮内注射0.1ml含TAT15iu,20分钟观察结果。
TAT脱敏注射法(阳性反应病人)
(1). —————————————————————————
次数 TAT ml 生理盐水 ml 注射法
1 0.1 0.9 肌内
2 0.2 0.8 肌内
3 0.3 0.7 肌内
4 余量 加至1ml 肌内
———————————————————————————
每次间隔20分钟
(2). 有的TAT不足1ml,取全量TAT加生理盐水至10ml,分1ml.2ml.3ml.4ml4次肌注,每次间隔20分钟。
几种常用皮试液的简易快速配制法
例1:160万U一支的青霉素瓶内可加4毫升0.9%生理盐水,充分溶
解后,每毫升内含青霉素40万U。
1.取上液0.5毫升加0.9%生理盐水0.5毫升摇匀,每毫升含青霉素
20万U。
2.弃去0.9毫升,加生理盐水至1毫升摇匀,每毫升含青霉素2万U
3.弃去0.9毫升,加生理盐水至1毫升摇匀,每毫升含青霉素2000U。
4.弃去0.9毫升,加生理盐水至1毫升摇匀,每毫升含青霉素200U,即成皮内试验液。 将配好的药液注入皮内0.1毫升,15~20分钟内观察结果。
例2:400万U一支的青霉素内可加4毫升0.9%生理盐水充分溶解,每毫升内含青霉素100万U。
1.取上液0.2毫升加生理盐水0.8毫升摇匀,每毫升含青霉素20万U。
2.弃去0.9毫升,加生理盐水至1毫升,含青霉素2万U。
3.弃去0.9毫升,加生理盐水至1毫升,含青霉素2000U。
4.弃去0.9毫升,加生理盐水至1毫升,含青霉素200U,即成皮内试验液。
将配好的药液注入皮内,15~20分钟内观察结果。
例3:通常头孢类抗生素0.5克一支加生理盐水5毫升,使其充分溶解,每毫升含头孢类抗生素100毫克。当遇有剂量为1克一支的头孢类抗生素时,可加生理盐水5毫升,每毫升含头孢类抗生素200毫克。
1.取0.3毫升加生理盐水0.7毫升,每毫升含头孢菌素60毫克。
2.弃去0.9毫升,加生理盐水至1毫升,每毫升含头孢菌素6毫克。
3.弃去0.9毫升,加生理盐水至1毫升,每毫升含头孢菌素0.6毫克,即600微克。
4.弃去0.9毫升,加生理盐水至1毫升,每毫升含头孢菌素0.06毫克,即60微克,此时为皮内实验液。
将配好的药液注入皮内0.1毫升(6微克),20分钟观察结果。
例4;普鲁卡因皮内实验液为0.25%溶液皮内注射0.1毫升,临床普鲁卡因多为2毫升一支,浓度为2%。
计算:2毫升内含普鲁卡因量为2×2%=0.04
设每2毫升一支的普鲁卡因内需加生理盐水X毫升:
0.04÷(2+X)=0.25%
X=14
得:2毫升一支的普鲁卡因内需加14毫升生理盐水,经过换算得:
2/14=1/7=0.1/0.7所以临床作皮试时只需抽取原液0.1ml+生理盐水0.7ml即成皮试液,我们可验证一下:0.1毫升内含普鲁卡因为:0.1×2%=0.02
0.02/(0.1+0.7)=0.02/0.8×100%=0.25%
所以取0.1毫升普鲁卡因加生理盐水0.7毫升的浓度刚好为0.25%,即为皮试液,皮内注入0.1毫升即可。
为操作方便及便于大家记忆,我们必须熟记各种皮试液的剂量,在配制时要仔细查看瓶签,按不同规格进行配制,但结果相同。为避免配制时记忆混淆,大家只须切记160万U、400万U青霉素在加好初次配制的浓度后,总过程均为推3次,但应准确掌握剂量。头孢类在配好初次浓度后,总过程也为推3次,但应牢记皮试液的最终浓度是多少。
熟练的牢记各种药物皮试液的剂量,并灵活掌握配制技巧,不仅使我们在工作中思路清晰,头脑清楚,而且提高了工作效率和工作质量。
参考文献:http://wenku.baidu.com/link?url=cRzlzvD1MrqrcWIyQoQuuD5ImklbzCQ3zO5Oy-t1g3564RuSa3XzJnwKt_iO-3oYrg8fS60xG-_olUTwJSLw2xkGaCJrV7CM6ekN28EDDvi