- 阳光下的日耳曼尼亚
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青少年视力减退或视力不稳定,怀疑有无假性近视时,应当散瞳孔验光,加以排除,一旦散瞳,调节作用消失,假性近视就恢复了,所以青少年的近视验光配镜一定要扩瞳后验光。[1]
散瞳验光方法
其实散瞳很简单,只要带着孩子到专业的眼科医生那里一切就都解决了。医生会根据孩子的具体情况采取相应的方法。
散瞳方法:
快速散瞳之一(可联合云雾法):
药物:欧夫米散瞳剂(托吡咔咹)
方法:每隔5分钟1次,每次1滴点双眼,4次后,隔半小时,验光,第二天(瞳 孔回缩)配镜。
无处方权眼镜店验光误差大
快速散瞳之二:
药物:欧夫米散瞳剂(托吡咔咹)或双星明点眼液。
方法:每晚睡前15分钟,每次1滴点双眼,1周后验光配镜。
快速散瞳之三(假期可用):
药物:欧夫米散瞳剂(托吡咔咹)或双星明点眼液。
方法:每日4次,每次1滴,点双眼,用药5天,隔1天,验光配镜。
以上三种方法主要针对18岁以下初次配镜的近视患者。
阿托品散瞳使用方法及注意事项:
[剂量及用法]:1%阿托品眼膏,每日早晚各一次,适量涂双眼,连用五天,第六天不点眼,第七天到医院复诊检影验光。
[使用方法]:患者取卧位,用棉棒取米粒大小1%阿托品眼膏,轻轻扒开患者下眼睑,眼球向上看,将眼膏涂于眼内,压迫内眼角,5-10分钟后患者可睁开双眼。
注意事项
适合的情况
(1)12岁以下的小孩,由于调节作用很强,如果不散瞳,验光度数的误差会很大。
(2)某些诊断性验光,眼底及屈光间质检查均正常,而视力较差,需要用验光的手段来排除有无屈光不正的问题时,需散瞳验光。
(3)12~40岁的屈光不正病人,原则上第一次都要散瞳验光,第二次换镜时,如屈光度数改变不大,散光也不明显时,可根据原镜的度数进行小瞳孔验光后加减。
(4)对比较复杂的屈光不正,如度数比较大的远、近视散光,混合散光,高度近视,高度散光等,需进行散瞳验光。
(5)对小瞳孔验光后视力矫正不好或有屈光间质混浊的病人(如玻璃体轻度混浊),应进行散瞳验光。
(6)高度远视眼,调节力也比较强,最好也散瞳验光。
(7)青少年视力减退或视力不稳定(测视力时一会儿清楚,一会儿不清楚),怀疑为假性近视时,应当散瞳验光,加以排除。一旦散瞳,调节作用消失,假性近视也就恢复了。
不适合的情况
(1)怀疑为青光眼病人,检查发现前房浅、眼压偏高或在正常值的高限。应当详细询问病史,明确后再行验光。
(2)青光眼病人禁忌应用散瞳验光,否则会导致眼压升高。
(3)40岁以上的人由于睫状肌调节力减弱,一般不再散瞳验光。
(4)严重的晶状体、玻璃体混浊,角膜白斑,由于检影困难,散瞳验光也就没有意义了。
(5)严重的瞳孔后粘连或前粘连,应用散瞳药后瞳孔也不能正常散大,也没有必要散瞳验光。
散瞳验光后注意
(1)涂到眼外皮肤上的眼膏要擦试干净。
(2)由于阿托品可使瞳孔散大,患者自觉畏光、视近困难均属正常现象。
(3)散瞳期间应避免强光刺激,尤其避免强的太阳光刺激,户外应戴遮沿帽或太阳镜。
(4)散瞳期间由于视近模糊,对小儿要注意看护以免碰伤。
(5)由于散瞳是为了放松睫状肌的调节,故散瞳期间不要近距离用眼,例如看书、看电视及使用电脑。
(6)极少数患儿散瞳后如出现明显的颜面潮红、口渴、发热、头痛、恶心、呕吐、便秘、幻视、痉挛、兴奋、眼睑水肿等症状考虑为阿托品不良反应,应立即停药或咨询眼科医生。
(7)散瞳停药后,大约三周瞳孔才能恢复正常,但因个体差异,瞳孔恢复时间也会有所不同,均属正常。[2]
- 莫妮卡住了
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一般是需要进行散瞳之后确定真性近视还是假性近视,以及近视的度数,根据近视的度数配戴眼镜。散瞳之后的主要感觉就是视物模糊,特别是看近处的东西比较模糊,畏光,有的患者可能会出现一定的眼部不适,很胀的感觉。
一般情况下,青少年在做眼睛验光的时候需要先进行散瞳。散瞳简单来说就是使用药物来麻痹睫状肌,让它暂时失去调节的作用,这样医生就能够更好的观察到眼睛的屈光状态了,可以保证检查结果的准确性。那么散瞳后注意事项有哪些?
1、避免眼睛被强光照射
散瞳之后,视力需要逐步的恢复,在这段时间当中,一定要注意避免被任何的强光照射,特别是太阳光的刺激,否则的话会给眼睛造成损伤。如果说要去户外活动,那么最好是能够佩戴太阳眼镜或者是戴上遮阳帽。另外在散瞳期间,也不要用闪光灯对着患者照相。
2、尽可能避免用眼
散瞳之后,大概需要三周左右的时间才能够恢复,在视力还没有完全恢复之前,要尽可能的避免用眼,不要读书看报,也不要看电视和玩手机。
3、避免碰伤
散瞳之后,视力会变得特别的模糊,对于近距离的东西看的都不是很清楚,在这段期间,家人一定要好好的看护患者,避免其被周围的物体碰伤,特别是小孩子,家长更应该要多加注意。
4、保证用眼卫生
做完了散瞳之后,如果要滴眼药水的话,那么在这之前一定要把双手清洗干净,还要把指甲剪掉,避免细菌进入到眼睛当中。平时的时候尽量的不要用手去揉眼睛,因为手上有很多的细菌,会导致眼睛感染。
5、将家里的光线调暗
有一些患者比较敏感,散瞳之后,家里面的光线也会让他们感觉很不舒服,这个时候家人应该尽可能的将家里的光线调暗,比如说白天的时候拉上窗帘,晚上的时候换一个瓦数比较低的灯,这样家里的光线就不会那么强烈了。
- 苏州马小云
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当时医生只告诉我眼睛会模糊 并没叫我小心防光 当时天气没出大太阳 我出医院 虽然没抬头 但已经感觉非常眼睛难受了 这样眼睛一眨一眨的往地下看 揍了10多分钟到家 然后闭眼休息了几个小时 感觉不怎么怕光 但模糊度还有些 我想问下。。我出去被外边的光线搞痛10多分钟 会不会对眼睛以后有影响。。。我是低头看地上的 一眨一眨的。。
哪些人验光需要散瞳?
人的眼球调节能力是随年龄增长而减弱的(调节力:儿童>青少年>成年人>中老年人)。
由于12岁以下的儿童眼球的调节能力较强,验光时如果不散瞳的话,误差会很大,所以通常都要散瞳后再验光。
而12~40岁的近视、远视或散光患者,原则上第一次验光都要散瞳。
40岁以上的中老年人的眼球调节能力就比较弱了,通常验光时就不需要散瞳了。
哪些人群不能散瞳验光?
1、存在闭角型青光眼或者前房浅的患者 ;
2、对胆碱酯酶抑制剂过敏的人群;
3、近期短时间内有近距离工作需求的人群。
散瞳后要注意什么呢?
1、散瞳后的不适感(如畏光、视物模糊)主要是由于瞳孔变大后所导致的,属正常症状不必过分紧张。
2、散瞳期间由于看东西模糊,家长要看护好孩子,以免摔伤。
3、由于眼睛看不清楚,最好不要让患者再看书、看手机、看电视等,应注意眼部休息。
4、散瞳期间应避免强光刺激,尤其避免强烈的太阳光刺激,遇到光线较强的情况时,建议佩戴太阳镜或佩戴太阳帽,以免眼睛的不适感加重。