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漫淡疥疮
提起“疥疮”,很多老年人可能都有深刻印象,那是因为解放前疥疮曾在旧中国广泛流行。然而,一些老年人所说的“疥疮”除了真正的疥疮外,也许还包括其它一些瘙痒剧烈的皮肤病。
疥疮在现代医学的概念是:由疥螨寄生于人体皮肤表皮层内而引起的一种慢性接触传染性皮肤病。它具有社会性,容易在人群中传播流行。从60年代起全世界各地均有发生,70年代初发病率明显增高,随即在我国也开始流行。
疥疮是通过什么途径传染的呢?主要是接触传染。疥疮的接触性传染又分直接传染和间接传染,直接传染是直接与疥疮病人或经常与患病动物接触而传染,包括握手及其它的皮肤与皮肤的接触,其中包括性接触。通过两性 target=_blank>两性密切接触,是传播本病的重要方式之一,因此,疥疮目前已列入性传播疾病中。这些都是疥疮传染的重要途径。间接传染是指接触病人使用过的物品而传染,尤其是衣服、床上用品及毛巾等。随着人们社交、旅游的增加,在一定程度上对疥疮的传染起到推波助澜的作用。
得了疥疮有些什么临床表现呢?首先是瘙痒,尤其是夜间入睡时更加剧烈,使得病人反复搔抓,继而出现很多抓痕和血痂,日久有色素沉着及皮肤增厚。
第二个特点是起小疙瘩及小水疱。在四肢躯干和外阴常出现淡红色或正常肤色的小疙瘩、小水疱,分布对称。好发于手指缝间、手腕屈侧、肘间、腋前、腰腹部、臀部、乳房下、外阴等皮肤较薄的部位,特别是手指缝间的小疙瘩、水疱损害具有特征性的诊断意义。
怀疑得了疥疮怎么办呢?首先是去看医生。因为病人仅依靠临床症状即判断是不准确的。即使是一个皮肤科医生,在症状不典型时也难以仅凭症状而确诊,因为疥疮的症状可与其它一些皮肤病类似。确诊需要靠有经验的皮肤科医生,有时还需要化验,做疥虫的直接镜检。
目前治疗疥疮的药物很多,主要是杀虫止痒药。常用的有10%(儿童用5%)硫磺软膏,外擦,全身上下不论有无皮疹均上药,每日早晚各1次,连用3天,第4天洗澡更换衣服。被褥、床单及衣物均要煮沸消毒。必要时可以重复几个疗程。也有人采用25%硫磺、3%水杨酸软膏于洗澡后蘸药自上而下用力反复擦药,第2天洗澡,换上清洁衣服。
治好这种病的关键是,凡是与病人密切接触的家属与朋友应同时就诊、治疗。如果其中任何一个人未彻底治愈,那么其他人会被再次传染,使得治疗前功尽弃。对未被传染的家人要进行必要的隔离,对病人所用的物品要经常消毒。
如何预防疥疮呢?要注意个人清洁卫生,勤洗澡、勤换衣。发现病人要及时治疗,病人的衣物、被褥要煮沸消毒,不能煮的衣物要在阳光下曝晒。
疥疮的种类及检查
本病据临床观察,某些疥疮类型甚特殊,若不加以注意,往往造成误诊,兹分述如下:
一、婴幼儿型疥疮:本型疥疮与成人型表现有差异,临床误诊屡见不鲜。这一型疥疮,其传染源容易找到,多数是从父母或保姆患疥疮后传染而来的。皮疹往往泛发全身,分布对称,头面部、掌跖常被波及,损害多为水疱或丘疱疹,常发生湿疹样变或继发细菌感染。疥虫隧道于手掌或足底为多见。临床应引以重视,凡是婴儿全身性发疹,状如湿疹,且夜间躁动、哭闹不安者,首先要考虑疥疮,此时,应着重参考家庭史。
二、难辨认型的疥疮:此型缘于原先未能及时确诊而局部应用肾上腺皮质类固醇激素治疗,虽然症状和体征有些改善,但本病的感染和传播仍然在进行中。因此造成临床表现不典型,容易与其他皮肤病混淆。除此之外,如果先有皮肤病而后再感染上疥虫,这种重叠情况往往也在临床上增加了诊断的难度。
三、个人卫生习惯良好型疥疮:该型多见平素个人卫生较讲究,如勤洗澡、勤换衣服。这种人若罹患本病,其临床症状表现常较轻微,皮损既不多又不典型,疥虫隧道阳性率最低,故给诊断带来困难。
四、结节型疥疮:本型疥疮国内屡见有报告,皮疹表现皆为结节,呈红褐色,大小宛如黄豆或更大。好发于衣服遮盖处,如外阴、腹股沟、下腹部及腋部。自觉奇痒难忍,损害内也可发现疥虫,屡治无效。结节不易消退,甚至长达一年以上也并不稀奇。临床上常常被误认为其他皮肤病。
五、揶威疥疮(Morwegian Scabies):这是一种感染最严重的疥疮,具有高度接触传染性,可在局部地区造成流行。此型多见于体质虚弱患者,皮损表现为泛发性红斑、鳞屑及结痂。并发感染化脓,臭味难闻,多有甲营养不良病变。鳞屑及结痂内含有大量疥虫,一个患者可高达百万个,而寻常型一般在50个以下。
六、动物传染型疥疮:动物所患疥疮也可能传染给人类,其中多数来源于犬。据统计农村病人大概有5%是由犬疥疮传染而得病的。其特点是潜伏期短,皮损处难于找到隧道,病程自限,患者如不再接触有病的动物则可不治自愈。
[实验室检查]
损害处若能查出疥虫,无疑将对本病的确诊具有决定意义,其检查方法介绍如下;
一、针挑法:本法适用于皮损为隧道或水疱。首先要仔细观察隧道,然后于盲端处找出淡黄色虫点。用消毒针头从侧旁刺入,在其底部把虫体挑出,置于载物玻片上用放大镜或显微镜检查。若水疱者,多在疱边缘处可找到虫点,按上面方法把它挑出进行检查。
二、皮肤刮片法:挑选早期丘疹,滴少许石蜡油或普通镜油于皮损上,后用外科刀在皮损表面稍为使劲刮数下,直至油内出现小血点为度,最后移放到油载玻片上实施镜检。
三、镜检法:在待查皮损上加一滴矿物油或普通镜油,以45度角入射强光源(高压汞灯),随后可在低倍镜下直接观察检查。
四、滤过性紫外线灯检查:先于隧道皮损处涂0 .1%四环素液,干后用蒸馏水棉球拭净,然后再放在灯下照射,如隧道内呈亮绿色荧光则阳性。
疥疮的诊断与预防
主要依靠流行病学,接触传染史,好发部位,皮疹表现和自觉夜间奇痒等即可诊断为疥疮。但疥虫检查阳性为本病确诊最有力的证据。
本病须要与以下疾病鉴别:
一、皮肤瘙痒病:本病皮损无原发疹,且发无定处,指间更罕见,发病常与情绪、季节、气侯变化,内脏疾患以及更年期障碍有关。
二、丘疹性荨麻疹:此病多见于儿童,无特殊好发部位,皮疹呈梭形风团丘疹或风团水疱为其特征。患儿常是过敏体质,有时可伴胃肠功能紊乱。
三、虱病:该病是虱子所引起的皮肤病,损害常见为继发疹,好发于两胁、腰带部、阴部或衣缝皱折相接触的皮肤处,且容易查到虱子及其虫卵。
预防
在集体单位或家庭中一旦发现疥疮,需要尽早隔离并给予积极治疗,以防本病传播蔓延。平时应做好卫生宣传工作,养成个人良好卫生习惯,出差归来最好能进行一次检疫。凡疥疮患者使用过的物品应煮沸消毒或用药水浸泡或洗净晒干停放15天后再应用,以求彻底消灭疥虫。
http://zhidao.baidu.com/question/5187872.html
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疥疮的治疗方法:
1、疥疮治疗应该首选硫磺软膏或林旦乳膏使用,
一定要脖子以下全身涂抹,不管有没有效果不要放弃,如果你用了1周还没好请立刻购买肤清疥宁或疥虱康宁使用
2、疥疮治疗方法二,直接用肤清疥宁使用,全身涂抹,一般5天就可以好,对于严重的患者要求用到8天,疥疮结节治疗每天涂抹3-5次,连用10-14天就可以好。
3、对于疥疮结节的治疗,要求首选疥虱康宁,前5天全身涂抹,5天以后局部涂抹结节部位,8-10天也可以消退。
4、硫磺软膏为疥疮患者的首选药,不是特效药,如果用了不管用,但不要停掉,然后赶快购买肤清疥宁使用就能好。硫磺软膏对于轻微的患者能好,对于严重的患者也能缓解症状。
5、对于小孩,上班族,学生可首选疥虱康宁,治疗时间短,不粘衣服,无异味,可洗澡,一般5天就能好。
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治疗冻疮常见的办法有:
1.用热盐水浸泡患处15分钟,连续1周。
2.“十滴水”外擦冻疮局部,每天6~10次,对于冻疮未溃者疗效较好;若局部皮肤破溃糜烂,可先用红霉素软膏涂擦,待炎症消散后再使用十滴水。
3.冻疮刚刚开始时,每天晚上用电吹风边吹边揉,几天后就没有了。
4.用伤湿止痛膏贴敷局部治疗皮肤红肿、自觉热痒或灼痛的一度冻疮,取得良好效果。方法是先用温水将患处洗净,擦干后将药膏紧贴在患处皮肤上,一般贴24小时可痊愈,如未愈可再换贴几次。皮肤破溃或过敏则不宜贴敷。
5.治冻疮的方法很多,但往往时间长,见效慢,而用云南白药治疗有良效。其方法是:冻疮未溃破者,用白酒将云南白药药粉调成糊状外敷,并注意保温。冻疮已溃破者,将患处洗净后,直接撒云南白药药粉于创面,用消毒纱布包扎,数日内可愈。
6.伤湿止痛膏的妙用治冻疮:伤湿止痛膏可用于未破溃的冻疮引起的皮肤红肿、痒痛,先用热水洗净局部擦干,然后贴上膏药,每天1次,2-3次即奏效。
7.正骨水还有它的新用途,对冻疮有特效,每天擦3-4次,擦了三次能把出现的疱块消除了,半月有余治好了冻疮。冻疮患者不妨一试。
8.风油精治疗冻疮:将患处洗净,取本品少许涂搽患处,接着用手轻轻地揉搓,直至局部发热,每日3次,连续3周,适用于冻疮初起,局部红肿硬痛者,但冻疮破溃者不宜使用。在冬季来临时,每日取本品少许外搽患处,可预防冻疮。此外,用正骨水等亦可。
9.夏秋吃黄瓜时,用瓜蒂反复擦常发生冻疮的部位,只要坚持经常,保证不再复发。
10.香蕉:每晚用热水洗患处后,取香蕉去皮,用香蕉肉擦涂皲裂处,涂擦后不要洗患处,每日1-2次,数天即愈。
11.冻疮初起时,用热醋涂抹,
醋干后,
再行涂抹,
一日数次,
可见效。
12.冬季如有人生冻疮、可在温水中加入少量啤酒,浸泡20分钟,即可马上缓解冻疮带来的痛苦。这是因为啤酒中维生B1、B6有抗神经炎、皮肤炎和促进肌肉生长的功效。冬天坚持用加有啤酒的水浸泡洗用,可防止和治疗冻疮、脚气等。
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治疗疥疮最简单有效的方法:
当发现身上痒并确认是疥疮时,先用硫磺香皂泡沫擦遍全身,等10分钟以上再冲洗,(疥疮严重时可以保留香皂液在身上,不要用水冲洗等它自然干后,再穿上衣服即可。),再配合治疗疥疮用药,一般几天就好了!须注意事项:治疗期间身上痒时,只能在用硫磺香皂洗澡时可以用手挠挠,挠过后切记要冲洗干净,再重新擦一遍香皂。其它时间再怎么痒也要忍着不去挠它,实在忍不住可以擦些药膏止痒,祝早日康复!
- 寸头二姐
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在临床上,并没有什么治疗疥疮的快速方法。因为疥疮的出现,不光是有成虫在体表,而且成虫还会排卵,而从虫卵到成虫需要半个月左右的时间。所以目前临床上并没有特殊的方法,能够使患者体表的成虫以及虫卵,全部一次性被杀灭。建议患者在坚持正规治疗1-2个疗程以后,进行停药观察,如果停药观察半个月左右,患者依旧没有出现新发的皮肤损害表现,才算认为是疥疮痊愈。所以即使患者经过一个疗程治疗以后痊愈,也需要经过半个月左右的观察期。所以患者针对疥疮的治疗一定要耐心,足量足疗程的完成治疗方案。
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1、疥疮治疗原则是把皮下的疥虫,虫卵彻底杀灭干净,用外用药治疗, 口服药、输液、打针都不管用
2、需要涂抹芥乐宁草本霜的,脖子以下全身涂抹,不管有没有症状的部位都要抹到,症状严重 部位用量加大,大概一个礼拜就可以康复。
3、衣服床单要彻底消毒。
4、治疗期间不要间隔。
- 再也不做站长了
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硫磺软膏效果不错,我用过,别用香皂和花露水之类的洗,另外别吃发物和海鲜之类的或者辛辣的东西!
- Mugen-Hive
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就是硫磺软膏外用。另外最好把所有的衣物和床上用品都换掉重新消毒。
二楼说得很对,一定要长期坚持用药。看起来好的时候仍然要坚持用一段时间。
- 陶小凡
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不知道你用的都是些什么药,如果是医生给你开的话,我想也就是用的那些药了。疥疮治疗的关键现在来说不在于药,而在于怎么用药和相关的卫生情况。皮肤病治疗最大的一个特点就是要长期坚持用药,这是很多人都忽视的,往往看到好的差不多了就停止用药,这很容易导致复发,我不知道你 是不是属于这种情况。还有就是要把平时的床上用品在用药一个周期后彻底换洗,这是导致疥疮的源头!
- 莫妮卡住了
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您好,疥疮是由于疥虫感染引起的,主要就是通过接触传播.而且难以根除,所以一定要按照步骤,而且要坚持治疗.对所有接触过的被子,床单衣服都要经过暴晒或者高温消毒的.同时注意不要疲劳,防止出现失效.
- LuckySXyd
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现在效果非常好的是尼奥斯普啦!!日常药做好预防呀,免得用什么药都没什么用的
!!
经验,也是告诫
- 豆豆staR
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用消疥洗剂可以治疗好疥疮,我用过
- Chen
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疥疮:是由疥螨寄生皮肤引起的传染性皮肤病。
传染性极强:
疥螨是一种体形微小的寄生虫,大约0.2-0.4mm,寄生于皮肤表面,并钻入皮肤表面角层挖掘成隧道,在其内产卵孵化幼虫。患者身上有数百万个疥螨,传染性极强。主要通过接触传播,同睡床铺 公用衣物甚至握手。
症状:
疥螨好侵入皮肤薄嫩处,去指缝 肘窝 腋窝 脐周 外生殖器 臀部等。受累皮肤可见米粒大小淡红色丘疹,灰白色或浅黑色浅纹隧道,隧道口有小丘疹或小水泡。有时会3-5mm暗红色结节,称疥疮结节。
剧痒!尤其夜间!
用 药:
(1).因传染性强需隔离治疗!所有衣物寝具需煮沸消毒处理!
(2).家庭或集体生活者应同时接受治疗!
(3).药物治疗:一般我们首先想到的是就是硫磺膏,但是不能根治的,想要去根建议使用芥乐宁草本霜,脖子以下全身涂抹,七到十五天疥疮就会好的。
擦药期间不洗澡,不更衣.用药结束后观察2周,没出现新症状再停止抹药。也不能吃辛辣刺激性食物等,避免加重及影响恢复速度。