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咱们很多人经历过亲人的去世。咱们曾经眼睁睁看到过,他们在死亡面前的痛苦和挣扎。咱们当时,也可能一直都在坚持让医生给他们抢救,不放弃,直到最后一刻。
那么,你有没有想过,如果有一天,你是躺在病床上的人,你会怎样想?
你希望家人怎么做,医生怎么做,你希望怎样走完这最后的时光?
中国人忌讳谈死亡。在咱们的教育里,从来就没有过死亡教育。
咱们对于死亡的理解,都是自己体会来的。一旦这个过程真的来临,绝大多数的人都是猝不及防、混乱、恐惧、迷茫、痛苦。
其实,这个现象可不是个别现象。
根据《经济学人》公布的《2015年度死亡质量指数》报告显示,在调查的全球80个国家和地区中:死亡质量英国位居第1,中国台湾地区排名第6,中国大陆地区排名第71。
“死亡质量指数”是用善终及医疗保健环境、人力资源、人们对死亡提供服务的负担力、服务的质量、社会参与等因素来综合评分。
那为什么咱们的死亡质量指数这么低呢?如何做到“好死”或者“善终”?
善终就是评价死亡质量最重要的指标。这也就是这节课要说到的,最好的告别,还可以有更好的选择。
“善终”的六个要求
我认为,要想做到“善终”,需要从三个层面做起: 自己的成长、医学的温情、社会的支持。
先说第一个层面:自己的成长。也就是你要了解什么是“善终”。
在欧美国家,对善终提出了六个要求,这和中国人理解的善终是非常接近的。只要你理解了这六点,也就理解了善终的真正含义,做到了成长。
一、无痛苦的死亡(Pain-free death)。
当死亡来临的时候,人体的电解质、酸碱平衡都会发生紊乱,癌症侵袭转移,肌肉僵硬,长期卧床等等,各种因素都会引起病人剧烈难忍的疼痛。
因此,善终的第一个也是最重要的一点,就是做到无痛。在痛苦中等待死亡,不仅会加速死亡,而且让这个过程非常不人道。
二、公开承认死亡即将到来(Open acknowledgment of the imminence of death)。
不回避死亡,清醒地认知到死亡是生命的一部分。只有认可了这个过程是不可避免的,是每个人都要经历的,才可能真正地让死亡有质量。
三、在家中去世,有家属和朋友陪伴(Death at home, surrounded by family and friends)。
在即将离世的时候,都会有对于亲情友情的渴望,会恋恋不舍,死亡的过程同时也是一个告别的过程,这同样是善终重要的部分。
四、“明明白白”地死亡,内心冲突和未尽事宜都得到了解决(An "aware" death—in which personal conflicts and unfinished business are resolved)。
现代医学几乎可以解决多数肉体上的痛苦了,但是,如果病人还有一些内心纠结的事情,或者一些未完成的心愿,那么这也是另一种形式的痛苦。去世前,让这些未了的心愿得以实现,才可以做到安详。
五、认定死亡是个体的成长过程(Death as personal growth)。
正确认识了死亡,也是个人的成长。
六、与个人的爱好和与特征相符合的方式死亡(Death according to personal preference and in a manner that resonates with the person"s individuality)。
根据个人的宗教和信仰,进行心理和灵性关怀。比如,有学者用“蝴蝶意象”,将死亡比喻成蜕茧成蝶,告诉病人死亡之后就像蝴蝶,会摆脱痛苦。
再比如,用宗教、用信仰去安抚即将逝去的人,都是灵性和心理层面的关怀,这个时候就不能全部用医疗技术替代了。
了解了“善终”的这六点,那么对于死亡,咱们也就做到了个人的成长。
缓和医疗让死亡更有尊严
那么,如何让死亡这个过程,没痛苦,有尊严?这就要依靠医疗的温情,这就是第二个层面。
无论是过度抢救还是治疗不足,都会给病人带来痛苦。
过度抢救,用各种先进的仪器和设备,让死亡的过程技术化,虽然延长了生命,但是同时也延长了痛苦。
治疗不足,没能及时有效地干预死亡过程中躯体的疼痛和各种不适,同样也让这个过程充满痛苦。
有学者认为,英国、美国、日本,还有中国台湾地区,死亡质量指数排名靠前的一个主要原因,就是率先推行了缓和医疗。 缓和 医疗就是用医疗的温情让死亡更有尊严。
世界卫生组织(WHO)给缓和医疗(Palliative Care)的定义是这样的:
缓和医疗是一种提供给患有危及生命疾病的患者和家庭的,旨在提高他们的生活质量及面对危机能力的系统方法。通过对痛苦和疼痛的早期识别,以严谨的评估和有效管理,满足患者及家庭的所有(包括心理和精神)需求。
缓和医疗有3个原则:
重视生命并承认死亡是一种正常过程;
不加速也不延后死亡;
提供解除临终痛苦和不适的办法。
缓和医疗既不让晚期病人等死,也不是给他们虚假的希望,它是在最小伤害、最大尊重原则上,让病人舒适和有尊严地死亡。
对于缓和医疗,有着各种各样的叫法,比如,姑息治疗、安宁疗护、舒缓医疗等等。它最早是20世纪60年代由英国的一位护理学家提出并开展的,后来逐步在很多国家得到了很大程度上的推广。在中国大陆地区,起步较晚。
了解缓和医疗,必须避免一些误解。
首先,缓和医疗不是安乐死。
缓和医疗不加速死亡,也不拖延死亡。它和安乐死是不同的,安乐死是用一种相对激进的方法,为了减免病人的痛苦,加速死亡过程。
在世界上包括中国,安乐死可能一时半会儿还很难被大众广泛接受,但是缓和医疗相对于安乐死,就更容易被接受了。
其次,缓和医疗不是“顺其自然”。
多数死亡的自然过程是充满痛苦的,顺其自然不人道。缓和医疗是用积极的医学手段去干预痛苦,它最重要、最核心的一点,就是缓解痛苦,让病人有尊严地去世。比如:
补水,不让病人脱水而死;
应用吗啡等镇痛药物,不让病人忍受疼痛的折磨;
帮助病人活动肢体,减少肢体僵硬的痛苦;
处理恶心呕吐,帮病人缓解焦虑、躁动、谵妄,使用利尿剂减轻病人水肿;
给予吸氧、使用药物减少呼吸道分泌物,以改善病人呼吸困难。
这些医疗措施都是缓和医疗重要的手段,可以大大地改善死亡质量。毫无疑问,这是最人道的做法,它是用医学让病人可以有尊严地走完生命最后一程。
最后,缓和医疗也不仅是纯粹的医学干预,应该是身体、心理、精神三个层面的全方位干预。缓和医疗的概念和原则,体现了医学的温情。
生前预嘱是更好的选择
但是问题来了,每个人又都是社会和家庭中的人,尽管生命权决定归病人自己,但是在现实中还是充满困境。比如病人昏迷,或者其他情况失去选择的能力,这个时候如何保留生命的尊严呢?
家人意见可能相悖,无法协调,甚至公开对质,互相谴责,闹到法院的案例比比皆是。推行尊严死和缓和医疗在现实中,又会面临各种各样的现实困境。
那怎么办呢?
这就要讲到这节课的第三个层面:社会的支持。
先请你看一封信。
2017年3月12日,著名作家琼瑶老师在Facebook上公布了她的公开信,这封信是写给长子陈中维和儿媳何秀琼的。原文太长,以下为节选:
虽然中维一再说,完全了解我的心愿,同意我的看法,会全部遵照我的愿望去做。我却生怕到了时候,你们对我的爱,成为我“自然死亡”最大的阻力。
我的叮嘱如下:
一、不论我生了什么重病,不动大手术,让我死得快最重要!在我能做主时让我做主,万一我不能做主时,照我的叮嘱去做!
二、不把我送进加护病房(ICU)。
三、不论什么情况下,绝对不能插鼻胃管!因为如果我失去吞咽的能力,等于也失去吃的快乐,我不要那样活着!(鼻胃管是经过鼻子放到胃里的营养管。)
四、同上一条,不论什么情况,不能在我身上插入各种维生的管子。尿管、呼吸管,各种我不知道名字的管子都不行!
五、我已经注记过最后的急救措施,气切、电击、叶克膜,这些全部不要!帮助我没有痛苦地死去,比千方百计让我痛苦地活着,意义重大!千万不要被生死的迷思给困惑住!(叶克膜就是ECMO,也叫“魔肺”,用于支持呼吸和心脏。)
著名作家琼瑶
琼瑶老师的这封信本质上就是一种生前预嘱。生前预嘱是在人具有清晰思维的情况下,对自己的生病或者死亡过程提前嘱托。
尽管我个人认为,琼瑶老师这里面说的很多情况,今天的现代医学还是可以治愈或者恢复的,但是这不是最重要的。最重要的是,她作为一位知名作家和公众人物,用生前预嘱这种形式,提倡科学看待生命和死亡。
相比于家人的意见不一,或者因为亲情不舍割离,生前预嘱就是一种更好的选择。
生前预嘱需要社会的支持。
凡是年满18周岁,具有完全民事行为能力的人,都可以通过这种方式对自己的生命作出安排。在我国,已经有了生前预嘱的公益组织和网站,你如果有兴趣也可以去看看。
生前预嘱的内容通过“我的五个愿望”来实现,包括:
一、我要或者不要什么医疗服务。
二、我希望使用或者不使用生命支持治疗。
三、我希望别人怎样对待我。
四、我想让我的家人和朋友知道什么。
五、我希望谁帮助我。
在有些国家,通过立法支持生前预嘱的实现。
比如1976年,美国加州通过了《自然死亡法案(Natural Death Act)》,允许不使用生命支持系统来延长不可治愈患者的临终过程,也就是允许患者依照自己的意愿自然死亡。
在我国,尽管生前预嘱不像遗嘱那样有《继承法》的保护,实践层面会有不被遵守的法律风险。但是毫无疑问,它是推动有尊严死亡的一个有益探索。
划重点
1. 正确认识死亡可以让人实现有尊严的死亡。
2. 自己的成长、社会的支持、医学的温情是让死亡质量提高的解决方案。
3. 善终的含义包括6个层面,缓和医疗和生前预嘱是目前做到善终的有益尝试。
思考题
学完今天这节课,关于“善终”,你能不能说说你的五个愿望?欢迎在评论区留言,和大家一起交流。
1.如果是非常痛苦的治疗,我不愿意接受能够带来更为痛苦的器械的辅助医疗,宁愿平静的等待死去。
2.我希望我的家人和朋友,尤其是我最爱的人能够在身边陪伴着我,没有感伤,让我能够在平静和欣慰中离去。
3.我想让家人知道我爱他们,虽然我有地方做得不好,但是我爱他们的心一直不变。
4.如果能够减轻痛苦,我愿意接受一些能够减轻痛苦的辅助医疗。
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叶克膜(ECMO),是英文extracorporeal membrane oxygenation的缩写。也就是体外心肺循环系统,是一种合并呼吸及循环辅助器的急救装置。 该装置的主要功能是对于用药物或主动脉内气球帮浦或呼吸器治疗无效的心脏衰竭或是肺脏衰竭之病人可以作为一个短期辅助及支持生命的系统。 台湾大学附设医院研究发现,若及时采用叶克膜,即使心跳停止一小时,病人还有17%的存活机会。2023-07-14 04:36:281
类风湿性关节炎药物治疗新冠肺炎「针」有效!重症老太太喜获重生
1名罹患新冠肺炎的老太太,从别的医院转到台北荣总医院时,情况已非常危急,已经到了要用叶克膜的程度。台北荣总医院医疗团队诊断几次后,经过讨论,认为拿来治疗类风湿性关节炎的对抗第6介白质的生物制剂可能对患者有效,并且经过防疫会议通过,最后院长张德明指示要用这药试试看。 台北荣总过敏免疫风湿科主任蔡长祐表示,老太太使用了此药物治疗之后,效果非常好,第一针下去状况已改善,后来很快就可拔管。(图片提供/台北荣总医院) 治疗类风湿性关节炎药物「针」有效!新冠肺炎重症患者很快就可拔管 当时使用这药物时,还没有其他国家采用这方法治疗新冠肺炎;台北荣总过敏免疫风湿科主任蔡长祐表示,老太太使用了此药物治疗之后,效果非常好,第一针下去状况已改善,后来很快就可拔管。 台北荣总过敏免疫风湿科廖显宗医师表示,这1位老太太是严重口鼻病人,有明显休克与呼吸衰竭,后来放呼吸器与叶克膜。之前治疗了2至3周的强效广效抗生素与一些升压剂,但是效果反应不是非常好。 细胞激素在口鼻的影响是全面性的!可以抑制细胞激素风暴影响 廖显宗医师表示,经过与院长张德明与蔡长祐主任讨论后,可能是病毒感染后影响产生细胞激素风暴,影响了心和肺与血压,讨论后使用介白质6抑制剂,之后看X光,一天内改善很多,2至3周顺利拔管,叶克膜撤掉,最后患者没状况就回去了。所以,细胞激素在口鼻的影响是全面性的,可以抑制细胞激素风暴影响的后续很多并发症,尤其对于严重口鼻感染的病人是很好的选择,这也被纳入中央疫情指挥中心治疗的指引,荣总是大概4月初为患者打此针剂,6月中疫情指挥中心纳入药物指引。2023-07-14 04:36:351
中国一共多少台ecmo?
约400台左右。在诸多临床故事中,ECMO却又使病患家属陷入两难,情感上给予希望,经济上使人崩溃;更有约束力的是,应急救命的ECMO,全国存量只有约400台左右(不计港澳台),支援湖北有赖于全国的协调支持。截止2018年12月31日,中国共有260家医院的体外生命支持中心开展ECMO治疗,共计约400台ECMO设备,即使在医疗技术极为发达的美国,2019年提供ECMO的医院数量也仅为264家,与中国相差无几。详细介绍:ECMO,也被称为体外膜氧合治疗仪,简称“叶克膜”,很多医生也将其称为“人工心肺机”,其工作原理是将静脉血从体内引流到体外,经气体交换装置氧合后再用驱动泵将血灌回体内,从而使心脏及肺脏得到充分休息。对于肺功能的支持可以有效改善低氧血症,避免了长期高氧吸入所致的氧中毒以及机械通气所致的气道损伤;对于心功能可以增加和维持心排量,改善全身循环灌注,保证了循环稳定,从而为心肺功能的恢复赢得时间。ECMO是目前针对严重心肺功能衰竭最核心的支持手段,也被称为重症患者的“最后的救命稻草”,而与其相对应的是昂贵的治疗费用。2023-07-14 04:36:441
ecmo多少钱一台设备?
ecmo一台几十万到几百万不等,体外膜肺氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation,ECMO),俗称“叶克膜”、“人工肺”,是一种医疗急救技术设备,主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,以维持患者生命。ECMO的基本结构:血管内插管、连接管、动力泵(人工心脏)、氧合器(人工肺)、供氧管、监测系统。临床上常将可抛弃部分组成套包,不可抛弃部分绑定存放,并设计为可移动,提高应急能力。动力泵(人工心脏):作用是形成动力驱使血液向管道的一方流动,类似心脏的功能。临床上主要有两种类型的动力泵:滚轴泵、离心泵。由于滚轴泵不易移动,管理困难。在急救专业首选离心泵作为动力泵。其优势是安装移动方便,管理方便,血液破坏小;在合理的负压范围内有抽吸作用,可解决某些原因造成的低流量问题;新一代的离心泵对小儿低流量也易操控。2023-07-14 04:37:001
什么是爱克莫?
ECMO危重病体外心肺支持。是将血液从体内引到体外,经膜肺氧合后,再用血泵或体外循环机将血液灌入体内,使心肺得到休息,为心肺功能的恢复争取时间。临床上常用于重症心肺疾病患者的抢救。ECMO的功能:1、降低心脏前负荷,增加组织灌注,改善循环,减轻心脏的工作量。2、取代肺的气体交换功能,减少对呼吸机的使用,供应氧气并排出体内的二氧化碳,让肺得到休息和恢复。ECMO的适应症有:心脏移植,肺移植以及心肺联合移植,急性心肌梗塞后心源性休克,急性肺栓塞,急性呼吸窘迫综合征,透明膜病,急性心衰等。2023-07-14 04:37:163
国产ecmo进入临床阶段
国产ecmo进入临床阶段 国产ecmo进入临床阶段, 这一次突破并不是天降神迹,西安交通大学第一附属医院的心血管团队,已从事ECMO临床应用及相关研究超过20年,国产ecmo进入临床阶段。 国产ecmo进入临床阶段1 西安交通大学第一附属医院8日公布,该院与四川大学国家生物医学材料工程技术研究中心、西安交通大学机械学院联合研发的体外膜肺氧合设备(ECMO)在国内率先进入临床阶段。 ECMO可对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,为抢救赢得宝贵时间。新冠肺炎疫情发生以来,ECMO逐渐为公众所熟知,然而其核心关键技术长期被国外垄断,设备及耗材价格昂贵。 西安交通大学第一附属医院心血管病院院长袁祖贻介绍,该院心血管团队已从事ECMO临床应用及相关研究超过20年。团队是国内最早开展ECMO临床工作的单位之一,也是国内最早研发膜式氧合器、灌注管路等医疗器械的单位之一。2017年,该团队联合有关方面针对ECMO设备全血液接触面长效抗凝涂层、磁悬浮离心泵、超声流量探头、程控监测系统及ECMO膜肺展开深入设计和研发。 西安交通大学机械学院教授庄健介绍,新冠肺炎疫情发生前,研发团队已基本完成ECMO离心泵设备及全系列耗材的样品试制,并进行了针对抗凝涂层的大动物实验。在本项目研发中,团队充分分析比较了国外同类产品的优缺点及临床使用存在的问题,设计出针对国内临床需求的国产化ECMO。 此次该团队研发的首套国产ECMO系统成功应用于临床,有望显著降低ECMO产品的国内售价,推动ECMO技术向基层医院普及,使更多急危重症患者受益。 国产ecmo进入临床阶段2 在新冠 疫 情 爆发期间,大量患者心肺功能出现障碍,ECMO在治疗当中发挥巨大作用,挽救了无数患者的生命,因此如今已经是欧美各大医院的标配。 ECMO是拯救心肺功能衰竭患者的强力武器,它的主要原理是把静脉血引出体外,让血液与氧气充分氧合之后,再泵回体内,以代替心肺功能,在病人危重症的时候可以极大程度上帮助病人度过最危险的时期。 早在1953年人类第1个人工肺就诞生了,从上个世纪70年代ECMO就在欧美多个医院进行了临床应用,到了上个世纪90年代,ECMO算是真正的被认可及医疗价值,并且开始向几乎所有的医院进行推广。 在2021年以前,我国的ECMO设备主要来自于国外进口,一台设备的单价在100万元到350万元不等,这个价格并不比很多从日本进口的医疗设备高,那么用上两周就会让病人花上20万元呢? 原因就是,机器运作需要的相应耗材也属于国外垄断技术,其中固体中空纤维膜在全球只有一家厂商生产,价格极高,而ECMO的另一项尖端技术就是离心泵,这也是阻碍我国国产化的一个“硬骨头”。 所以,在我国三四线城市,以及中小规模的医院,这一设备的普及率并不高,毕竟能用得起的人真的不多。 而我国现ECMO设备保有量仅仅500台左右,目前有260多个医院支持此项治疗方法,结合我国的实际人数来看,平均接近280万人拥有一个ECMO设备,而一家医院需要覆盖的人数多达500万,而在德国,一台ECMO覆盖的人数为3万人左右,这其中巨大的数字鸿沟,我国的普及率几乎是德国的1%。 此前,由于设备价格与外国垄断,所以国内设备奇缺,当去年新冠疫情 爆发后,工信部通过协调各方,紧急征调与购买后,才让湖北有了100多台ECMO,只不过相较于患者人数,这数量多少还是有些杯水车薪。 如今已经进入后疫情时代,经历过疫情期间的考验之后,我国也认识到了ECMO对于守护人民群众安全的重要性,加之国外设备价格始终居高不下,所以普通老百姓对于国产ECMO设备的呼声也越来越高。 最近,在11月6日国产的`ECMO设备终于在临床上得以运用,两位医生在西安交通大学附一院心血管病院成功用国产ECMO救治好了两名危重心血管病的患者。 此次国产设备进入临床试验,其实也不是一朝一夕便取得了如此快的进展,早在20年前,西安交大一附院心血管团队就已经,并且在新冠疫情开始前,该团队就已经完成ECMO离心泵设备及全系列耗材的样品试制,并开始进行抗凝涂层的大动物实验。 在疫情的压力之下,以及国内对ECMO强烈的内需呼应一下,西安交大一附院加快了研发脚步,在反复试验与结合我国使用ECMO诊治的临床实际数据之后,终于成功研发出了我国首套ECMO系统设备,并且拥有全套的自主知识产权。尤其是在固体中空纤维膜方面,也实现了自主化的生产能力。 目前我国每年ECMO诊治的人次只有不到1300例,相较于我国庞大的人口基数而言,这里面还存在着巨大的缺口,而ECMO作为救命神器,很多时候许多医院是想用却用不上,普通民众是想用也负担不起这高额的价格。 但这种日子可能马上就一去不复还了,随着临床试验的成功,国产ECMO设备便可以按照规定进行大规模的投产,而国产设备在价格上显然更具备优势,并且国产设备在制造时就考虑到了我国的实际临床情况,这对于广大医生与患者来说,都是一个极好的消息。 同时,由于ECMO设备在国际上也是高度垄断的情况,所以只要我国的ECMO设备正式获批,那么到时候还可以反过来冲击国际上的市场,而2018年全球每年也不过是有12000人接受了ECMO设备诊治,所以在整个全球范围内,我国的设备也都还具备强大的市场潜力! 中国又一次打破行业的垄断让人振奋,你认为国产ECMO设备如何收费比较合适呢? 国产ecmo进入临床阶段3 ECMO是什么? ECMO即体外膜肺氧合,人称它为人工肺、俗称“叶克膜”,是一种医疗急救设备。大家都知道,新冠期间的重症患者,往往都伴随着心肺功能衰竭,该设备就可以为患者提供持续的体外呼吸与循环,来维持生命,延长救治时间。ECMO在本次新冠期间,发挥了重要的作用,挽救了许多人的生命。 ECMO简单来说就是一种改良的人工心肺机,真正的核心是膜肺和血泵,分别充当着人工肺和人工心的作用。主要的工作原理就是,将患者体内的静脉血引到体外进行氧合,再将氧合后的血液输回体内,用于供氧,从而暂时替代心肺功能。就是这样对重症心肺功能衰竭患者进行长时间心肺支持,为危重症的抢救赢得宝贵的时间,与死神赛跑,是目前针对严重心肺功能衰竭最核心的支持手段,被誉为是心肺衰竭患者 “最后的救命稻草”。 ECMO一响,黄金万两 与ECMO相伴的,是昂贵的价格,ECMO这一台机器目前处于被垄断的状态,国内纯粹是靠进口,进口的ECMO设备价格在100万~200万不等。机器本身相较于其它昂贵的医疗设备,似乎看起来又没有那么贵了。 但是ECMO的贵还体现在耗材上,使用ECMO一次性耗材的支出,还有单个耗材包价格都在数万不等,这些在治疗期间通常需要更换。另外还有使用中产生的用药、检测、设备更换等费用,通常每天也需要花费数万元。一份广东省人民医院心脏术后ECMO患者调查显示,患者使用ECMO后平均支付费用超过24万元。 抛开机器本身的价格和耗材,另外还有医护操作的成本也比较高。ECMO是一项技术难度很高、且伴随巨大风险的救治技术,这就意味着对治疗和护理团队的要求较高,往往需要重症医学科、心血管科、呼吸科的临床经验丰富的医生和护士一起精密合作。这就意味着使用ECMO需要多团队通力合作,还伴随巨大风险,人工成本也非常高。 机器贵、耗材贵、耗费的人工也贵,也难怪会有“ECMO一响,黄金万两”这种说法了。 30年垄断 在1953年,一个叫Gibbon的人发明了人工心肺机,并将该技术首次用于临床心脏手术中,并且还获得了成功,从此人工心肺机系统就有了长时间辅助的可能。后续又经过一系列的发展,随着医疗技术、材料技术、机械技术的水平不断提高,ECMO的支持时间不断延长。在90年代,ECMO被广泛认可,从此被广泛运用于临床危重急救。 我国在ECMO领域落后别人一大截,起步就非常晚,更不要提什么超越了。30年的垄断,我们不仅购买机器贵,购买的一次性耗材也贵,ECMO中的固体中空纤维膜在全球只有一家厂商生产,价格奇高。而阻碍我们自研ECMO的,另外还有“离心泵”这一项技术,我们迟迟无法攻克。 打破垄断 由于设备与耗材被垄断,价格昂贵,我国的ECMO设备是非常稀缺的。新冠之后,在各方协调之下,调往湖北的ECMO设备,也不过100多台,可见我国对ECMO设备的紧缺程度。因为ECMO设备在疫情期间发挥的重要作用,民众也意识到了ECMO设备的重要性,有关ECMO的热度也越来越高。 在今年的11月6日,由西安交通大学第一附属医院、四川大学国家生物医学材料工程技术研究中心以及西安交通大学机械学院,三强联合研发的国内首款体外膜肺氧合设备,即ECMO在国内率先运用于临床。西安交大一附院心血管病院袁祖贻、闫炀教授团队使用该国产设备,成功救治了两名危重心血管病患者。这一次国产的ECMO成功运用于临床,打破了国外在该领域的垄断,十分的给力。 这一次突破并不是天降神迹,西安交通大学第一附属医院的心血管团队,已从事ECMO临床应用及相关研究超过20年,是国内最早开展ECMO临床工作的团队之一。在2017年该团队就针对ECMO设备全血液接触面长效抗凝涂层、磁悬浮离心泵、超声流量探头、程控监测系统及ECMO膜肺展开深入设计和研发。功夫不负有心人,该团队研发的ECMO系统现在成功运用于临床,有望显著降低ECMO产品在我国的售价,推动ECMO在我国医院的发展,让更多的重症患者受益,保住我们普通人的钱包。 目前在我国,ECMO设备的数量并不多,并且只有260多个医院支持此项治疗方法,抛开一二线城市,其余一些规模不大的中小型医院,ECMO设备的普及率并不会太高,除了设备贵的问题外,能用的起的人也不会太多。 希望国产ECMO的出现,能改善这一情况,各位觉的ECMO的使用定价该怎么定价呢?2023-07-14 04:37:231
吴宗宪曝刘真等候做心脏移植,他与刘真之间究竟是什么关系?
台湾的综艺天王吴宗宪是刘真老公辛龙的老板,所以他对辛龙一家的情况比较了解。这次刘真老师进台湾荣总动心脏瓣膜手术,在手术过程中,心脏却骤然停止跳动,不得不装上人工肺,也就是叶克膜进行抢救。吴宗宪作为她和老公较亲近的娱乐圈前辈,则在事件突发时刻,站出来为他们发声,也给了诸多赶过来询问的媒体一个详细告知和交代。内地的观众朋友对刘真老师的印象是源自于台湾综艺节目康熙来了,这位说话温柔得体形象姣好,肤白貌美的舞蹈老师给观众留下了很深刻的印象,还因为小S为了节目效果,故意欺负他的桥段而抱不平呢。刘真是出身自书香门第,在做国标舞老师之前,她是大学的讲师,跳舞是她最感兴趣的事,爱屋及乌,她对双脚也是非常的保护,有着非常强烈的收集各种品牌鞋子的欲望。在康熙里面做的很多期的关于美鞋的收藏,刘真老师几乎每一集都会来,而且还获得了收藏女王的称号,风头甚至是盖过了有同样的爱好的大S。跳舞需要维持好身材,她也是非常自律地在饮食和作息上做着调整。但是因为她一直以来都有心脏的问题,这次会进荣总也是为了做心脏主动脉狭窄的手术,无奈因心脏骤停装上叶克膜,目前已经转入心脏权威的振兴医院,装上叶克膜18天后,医生担心时间久了,会发生并发症。专业医生说刘真本身的肝肾功能还是不错的,所以装的是比叶克膜低一级别的小叶克膜,也就是心肺辅助系统,目前棘手的问题是心脏功能尚未恢复,叶克膜用久了容易产生溶血和血栓问题。最新消息称刘真老师恢复意识已经苏醒,接下来等待她的最佳方案是心脏移植,期待舞蹈女王可以重新归来。2023-07-14 04:37:545
抢救后去世,作为人生赢家的“国际舞女王”刘真为何有遗憾?
台湾艺人刘真在经过33天的抢救之后,不幸离世。虽然有关她病危的消息持续了一段时间,但是,真的得到她离世的消息,很多人还是表示很惋惜。那个外表甜美,笑容亲切,舞姿优雅的国标女王,给人的感觉是健康活泼的,充满活力了,但是,所有人都没有想到的是,只因一个普通的心脏手术,就失去了最宝贵的生命。有一句话,叫做:你永远不知道,明天和意外哪个先来临。刘真走了,她去了天堂,成为了天堂里舞姿最优美的那一个,留下了痛苦的老公、失去母爱的孩子,以及破碎的幸福。因此,我们要珍惜当下,珍惜健康,珍惜家人,珍惜每一个爱你的和你爱的人。千万别让你的生命留有遗憾,让你的家人留有痛苦。虽然非常喜欢虔诚的渴盼奇迹,但是还是无法挽回她的生命。44岁的芳龄,香消玉殒,着实让喜欢她的人心痛不已。希望她在天堂再也没有病痛。国标女王刘真,一个美丽大方、温婉贤淑的女人,一个知性优雅、笑容灿烂的女人,一个舞艺超凡、艳压群芳的女人,永远的离开了喜欢她的朋友们。看着心爱的女星离世,除了心痛不已,还是不由想起那句话,“世界上的事,除了生死都是小事”。生命无常,谁知道明天和意外哪个先来?人到中年,时候该好好整理自己的心情了。什么事业有成,什么辉煌腾达,什么出类拔萃,都不如有一个好身体来得金贵。身体才是革命的本钱。无论何时何地,都要学会照顾自己。在有限的人生中尽可能的健康长寿。人生本过客,何必千千结。看淡功名利禄,看淡成败得失,不求大富大贵,不必出人头地,在自己的能力范围之内去奋斗,比上不足,比下有余就好。生不带来,死不带去。人到中年 时候该放弃一些身外之物了。加班加点,熬夜久坐,觥筹交错,杯盘狼藉,没有必要的聚会,没有意义的海拼该告别了。钱多钱少,吃饱穿暖就好。必要的工作之外,多陪陪家人,多陪陪孩子,多陪陪父母,关爱孩子,孝敬父母,尽心尽力,不留遗憾,人生其实就挺好!2023-07-14 04:38:588
被誉为国标舞者天后的刘真,有着怎样的传奇人生?
被誉为国际舞者天后的刘真,也是因为跳舞很厉害而慢慢的进入了娱乐圈。刘真从小就学习芭蕾舞,因此气质非常的好。一直到刘真18岁的时候她才开始接触到了国标舞,但是因为有很深厚的舞蹈基础,所以国标舞对于刘真来讲并不算艰难。但是当时也很少人能够靠跳舞养活自己,所以说刘真在大学毕业以后也只能去当了一个普通的上班族。刘真曾经做过银行的职员,但是由于她真的喜欢跳舞,因此在23岁的时候刘真就放弃了工作,决定为了自己喜欢的舞蹈拼搏,所以她开始参加各种舞蹈比赛,并且在这些国际比赛中慢慢有了成绩,也终于小有名气,还背台湾的媒体称之为国标舞天后。刘真在2002年的时候曾经就以国家代表队的身份,出去了亚太区的国标舞的比赛。后来她有趣参加二美国摩登舞比赛,获得了冠军。直到《康熙来了》做了一起拉丁女王的节目,刘真就顺利的进入了娱乐圈。而正好节目主持人小S也是非常擅长国标舞的,在节目中挤兑刘真的场景给观众留下了深刻的印象。后来刘真陆陆续续的参加了接近二十多次《康熙来了》的录制,跟小S斗嘴的样子让人印象深刻。就是这样一个优雅美丽的女人,2014年终于遇到了自己的挚爱辛龙,两人结婚后生下了一个可爱的女儿,但是命运可能就是这样不可预料,2020年刘真因为心脏病抢救无效去世了。刘真其实一直都有心脏病,在2020年的时候做了主动脉瓣膜狭窄的手术,但是在手术的过程中却突然出现了心脏骤停的现象,经过抢救使用了叶克膜保命,但是后来只能通过心脏移植抢救,直到刘真去世的时候也没有来得及进行心脏移植手术,她在44岁的时候就去世了。2023-07-14 04:41:257
等不到换心!44岁刘真于北荣病逝
根据《苹果》报导,「国标女王」刘真2月7日在台北荣总进行主动脉狭窄置换瓣膜手术,不料术后心脏功能不佳,经医疗团队紧急装上叶克膜抢救,之后换装心室辅助器等待换心,却又因脑中风开了一次颅手术清血块,但她病情每况愈下。《苹果》报导,据院方消息,与病魔搏斗45天的刘真,昨晚不幸辞世,享年44岁,曼妙舞姿成为绝响。 对此,台北荣总表示, 刘真因为严重主动脉瓣狭窄,于109年2月7日至本院接受传统主动脉瓣膜置换手术。由于心脏功能恢复不良,先后置放叶克膜及右冠状动脉支架,后续因心脏功能迟未恢复,于2月13日装置心室辅助器,二月下旬及三月初先后发生脑部栓塞与出血,造成脑压上升进行开颅减压手术。术后虽一度有起色,仍因为脑压过高,药石罔效,于3月22日晚上22时22分不幸辞世,医疗团队深感哀痛与不舍。 刘真因为患有心脏主动脉狭窄,在医院进行手术,过程一度危险,还装上了叶克膜,因为脑出血,紧急做了开颅手术。为了防止刘真嘴鼻溃烂,医师在过程中有评估帮她拔管,考虑气切。 台北慈济医院心脏外科主任谌大中就说明,一开始刘真装上的「叶克膜」,是紧急时用来给予病患心肺功能支持,待病患肺脏功能恢复,只需心脏功能的辅助时,就可以考虑卸下叶克膜改装「心室辅助器」。 谌大中表示,「心室辅助器」俗称人工心脏,可以支撑心脏大部分的输出功能,通常用于三种情况: 心脏功能不佳或心脏手术后的病人,协助其心脏功能的复原或改善。 为需要换心的病人在等待移植期间提供心脏功能的支持。 罹患末期心脏衰竭但不适合心脏移植的病人,长期装置心室辅助器维生。 心室辅助器存在风险: 5 %病患可能会中风 然而,使用心室辅助器也存在有风险。谌大中指出,因为心室辅助器不像是人类的心脏具有脉搏,而是让血液稳定平流,因此血液会出现改变。为了预防出现凝血,病人就需要服用抗凝血剂,但是此举就会增加出血性中风的风险。 「一般来说,使用心室辅助器的中风比例不高,大概在 5 %左右。」谌大中指出。他表示,这一类患者的中风,就跟一般中风一样,都是突如其来,再加上患者的神智不清楚,更加难以预先发现。 出血点在哪里是关键!若永久性昏迷、瘫痪,恐再难换心 谌大中表示,一旦出现出血性中风,首先要先将血块取出。「如果你没有即时取出,可能会造成永久性的伤害,像是病患可能会瘫痪、醒不过来。」但是,因为凝血功能异常,出血部位会不断扩大,加上血管长期因施打药物松弛,血小板难以凝固,医疗团队只能透过手术帮忙减压。 假设出血部位是在脑干,就要担心影响呼吸、心跳功能受影响,即是动了手术,效果也不好。而如果出血部位是在大脑或小脑,便可以透过手术减压、移除血块,最坏的结果是语言、运动功能受影响。2023-07-14 04:42:161
喝巴拉刈能治登革热?疾管署严正驳斥:剧毒农药一口就致命!
近日,南台湾登革热疫情严重,网上流传登革热患者可以服用适量的巴拉刈,即可治疗。卫生福利部疾病管制署今(28)召开记者会,严正驳斥该说法,巴拉刈属于台湾农民广泛使用的农药,喝下去不仅无法治病,还会致命。 卫生福利部疾病管制署表示,登革热目前没有特效药物可治疗,主要是采行症状支持性疗法,更没有什么「登革热患者只要口服3 c.c.的巴拉刈,数小时内便可将病媒蚊叮咬的机率下降至趋近于零」的说法。患者遵照医师指示服药、休息、多喝水,通常在感染后两周左右可自行痊愈。 巴拉刈农用尚有争议 但是不能拿来治病是事实! 目前,巴拉刈是否能够于农业使用尚有争议,但是不能做为「医疗用途」已是无庸置疑,近日脸书粉专「Dr. L 的心脏血管外科资讯」提到,某医院收到一名喝了一口巴拉刈的年轻人,病人短短3天就被装上叶克膜,肾脏逐渐衰竭,引发溶血和黄疸,即使透过叶克膜、类固醇和免疫抑制,都没有好转,撑了3周,亲属最后决定放弃治疗。可见巴拉刈对于健康危害之猛烈。 台北荣民总医院临床毒物与职业医学科主任杨振昌指出,巴拉刈于农药管理分类属剧毒农药,对于人体也具有急性与长期性的毒害,现今已有许多研究证实,食入少量或稀释巴拉刈溶液,可能导致严重口腔溃疡、肾衰竭、肝功能不全、组织缺氧,严重时甚至导致呼吸衰竭死亡。此外,巴拉刈至今并无有效的解毒剂,致死率达60-70%。 疾管局呼吁民众,目前正值登革热流行季节,民众除应主动清除室内外积水容器外,并请配合卫生单位疫情调查等相关防疫工作,如有出现登革热疑似症状如:发烧、头痛、后眼窝痛、肌肉痛、关节痛、出疹…等,请尽速就医,并告知是否有登革热流行地区旅游史。2023-07-14 04:42:221
救命神器ECMO的前世今生
席卷中国的新型冠状病毒之战,让救命神器“ECMO”名声大噪。 1月22日,武汉大学中南医院用ECMO成功救治了一名“新型冠状病毒肺炎”重症患者,属全省首例。 1月23日,81套ECMO设备耗材从德国加急进口,星夜飞驰武汉金银潭医院的战场。 卫健委公布的第五版诊疗方案中,提出有条件的危重症患者应尽快使用ECMO。 国家卫健委第五版诊疗方案(2月8日印发) ECMO,英文全称 Extracorporeal Membrane Oxygenation,中文名“体外膜肺氧合”,简称“人工膜肺”,最核心的部分是膜肺和血泵,分别起人工肺和人工心的作用。 我们第一次听说ECMO可能更早,那是18年2月的网络爆文《流感下的北京中年》。 作者的岳父因为小小的感冒,辗转多家医院,被确诊为不明病毒感染的肺炎,27天后阴阳两隔。 从这篇文章里,我们看到了不明病毒感染、血氧饱和度下降、大白肺、呼吸衰竭、ECMO,和新冠肺炎患者的关键词如此相似。 更普遍的,是每年冬春的甲乙流感导致的肺炎。他们和新冠肺炎都属于同一个类别:病毒性肺炎。 2018年1月底的广州,37岁的王女士(化名),受凉后咳嗽发烧,吃药无好转。2月5日,王女士因气促胸闷,前往暨南大学第一医院就诊。胸片显示双肺炎症,肺下部出现白色,当天住院治疗。首先是输液和吸氧。 为什么要吸氧?因为肺功能变的很弱,正常呼吸不能提供足够氧气。吸入纯氧,受损的肺才能给人体提供最低限度的氧气,维持大脑和重要器官的存活。 王女士的病情变化迅速,即使高流量吸氧,她的血氧指数最高才78%,远低于95%的安全值。当天晚上,王女士转入ICU病房。 ICU的第一招是无创呼吸机,勉强将她的血氧值维持在90%的“临界水平”。 病情继续恶化,ICU用了第二招“气管插管”,用上有创呼吸机后,仍然难以维持王女士的“氧需”,她的血氧一路降到70%到80%。 入院第48小时,王女士胸片影像已成“大白肺”。正常的肺是黑色影像,但因为严重炎症,她的肺显示白茫茫一片。 肺部已基本失去功能,如果不能快速改善,她的大脑和各个器官可能因“缺氧”衰竭,甚至导致死亡。 王女士的生命危在旦夕,经与家属沟通,2月8日凌晨1点,王女士用上了救命神器ECMO,用来替代她的肺,医护人员在股静脉处插管,将静脉血引流到体外,经过“人工肺”氧合,再将血液泵入体内。 中日医院詹庆元教授在“呼吸界”的访谈中说,病毒性重症感冒的治疗原则有3个: 一是 原发病 治疗,主要指抗病毒治疗。 二是 支持治疗 ,呼吸支持最重要。 三是 并发症和合并症 的治疗。 王女士的原发病是流感,有对症的抗病毒药物比如奥司他韦。虽然并发肾衰竭,感染鲍曼不动杆菌,但医生用肾脏替代疗法(CRRT)和抗生素一一解决,有惊无险。 从高流量吸氧-无创呼吸机-有创呼吸机-ECMO人工肺,这个顶级的呼吸支持神器,为治疗争取到宝贵时间。18天后,王女士顺利撤机,直到康复出院。 如果原发病没有对症药物,就像新冠肺炎和北京流感中的未知病毒肺炎,ECMO的作用是支持免疫系统和病毒直接对抗,类似“焦土策略”。 新冠病毒像蝗虫,侵占了肺部这块农田,引起免疫系统对病毒和细胞无差别的攻击,肺部成为一片焦土,病毒也最终死去。 好的结局是,ECMO代替肺维系着患者的生命。病毒死去后,肺部休养生息后,恢复供氧。 不好的结局是,免疫系统实施“焦土策略”时过度攻击,引发“炎症风暴”,导致肝肾等多器官衰竭,就如李文亮医生,或者北京中年中的岳父,合并耐药细菌严重感染;他们失去了宝贵的生命。 面对病毒性肺炎引起的呼吸窘迫症,ECMO作为顶级的呼吸支持手段,病毒和并发症的治疗决定战局。 据世界生命支持组织ELSO统计,ECMO的抢救成功率约50%。百分比背后,是一条条鲜活生命,一个个温暖家庭,一城一池也要夺。 另一个被广泛报道的ECMO用途是治疗爆发性心肌炎。 爆发性心肌炎是一种非常凶险的疾病,高发于小孩和40岁以下青壮年。发生率低,但死亡率高达70%。初始症状很像普通感冒,但病情进展相当凶猛,短时间内即可产生严重心脏损害,极易猝死。 2009年,一个爆发性心肌炎的11岁男孩被送到杭州第一人民医院。这个男孩送到医院时已经没了心跳。经过多轮CPR无效后,医生们想到了ECMO。 给孩子做上ECMO之后,他的心电监护还是一条直线,但意识居然是清楚的。ICU胡炜主任清楚得记得,那天孩子躺在病床上,身上插满了大大小小的管子。 忽然,孩子睁眼说了一句:“妈妈,我想喝可乐!”守在一旁的父母顿时泪如雨下。很快,孩子病情好转,撤机出院。 ECMO常用有V-V模式和V-A模式。 V-V模式是人工肺,用在急性呼吸窘迫综合征,比如得了病毒性肺炎的王女士。 V-A模式是心肺联合,用在心脏(心肺)衰竭的患者,比如得了爆发性心肌炎的男孩。还可以用在心脏修复手术、ECPR(体外心肺复苏)等。 最早的ECMO就用在心脏手术上。 它的原型来自美国心脏外科专家约翰·吉本发明的体外循环机。 1980年美国密歇根大学巴莱医生建立了首个ECMO中心,从此救命神器走出了手术室。 现任台北市长柯文哲,是大中华区推广ECMO第一人,他曾在台大医学院用“叶克膜”(台湾说法),将心脏功能丧失的“无心”病人生命维系了16天,然后做心脏移植救活。 本世纪初,柯文哲教授来大陆多家顶级心胸外科传授ECMO技术,包括北京阜外、安贞、上海胸科医院等。03年非典期间,ECMO开始在国内用于呼吸衰竭的患者。 ECMO作为顶级救命神器,即使公立三甲医院,也不是每家都有。好奇心驱使,我研究了魔都医院的情况。 根据上海体外循环专委会的相关报道,2018年上海有21家医院开展了ECMO技术,其中有18家公立三甲,而18年上海三甲医院的数量是38家。 上海有5家医院较早开展这项技术,ECMO的治疗病例也最多。他们是:上海胸科、仁济、中山、儿童医学中心、长海。 既然是抢救危重症的救命技术,为什么没有广泛开展?除了技术门槛高,还因为ECMO的昂贵。 ECMO的当天开机费用6万左右。 其中机器和耗材5万,穿刺管路和膜肺都从国外进口。还有穿刺操作费、化验费和药费,合计不到1万。 每天ECMO的维持费用是2千。其中人工肺的运转费用1千,化验和药费不到1千。 而重症患者一般都在ICU病房,每天费用也在1-2万。 ECMO费用加上ICU费用,就有了网上说的,ECMO开机6万,每天2万的说法。ECMO基本不进医保,需要自费。 有位疑似新冠肺炎的黄冈孕妇,在ICU住了一周多,使用ECMO抢救,治疗花了近20万。借的钱花光了,她老公决定放弃治疗。 她去世时,老公和医生都哭了,因为她是有可能治好的。放弃的第二天,国家宣布为新冠病人提供免费治疗。 这个令人悲伤的困境本可以用几百元的保费打破。市面上几款畅销的普通百万医疗和中端医疗险,大多能报销ECMO费用。 在医疗记录片里,时常看到医生的无奈和眼泪,有时是因为医疗技术的局限,更多是高额费用拷问的人心。 为了保护家人,需要提前做好安排。万一天有不测风云,我们可以坚定的对医生说,请用上救命神器ECMO。参考资料: (1)搜狐"CSTCVS": 2018年上海市首次ECMO专项技术质量控制督查风采 2018-12-05 (2)百度学术:2018年上海市体外膜氧合专项技术质控督查报告 (3)财新网重症科医生亲述:我们是怎样抢救危重病人的 2020-02-05 (4)搜狐“丁香园”:医生救人,就只是让人活着吗?2018-11-13 (5)呼吸界:詹庆元教授用经典病例告诉你救治重症流感的独家秘方 2018-01-14 (7)南方+:感冒6天成“大白肺”!ECMO助广州青年逃离死亡线 2018-02-28 (8)央视新闻网:重症肺炎孕妇去世:花光借来的20来万后放弃治疗 2020-01-292023-07-14 04:42:291
23岁女子心脏停跳三天奇迹治愈,这么神奇,是被人“魂穿”了吗?
当然不可能是被”魂穿“了,不过也难怪会产生这种离奇的想法,要知道,即使是在现代医学史上,心脏停跳三天还能被就回来,这也是一个不折不扣的奇迹。01、与死神争命空军军医大学唐都医院迎来了一位处在死亡边缘的病人,神志不清、心律失常、血压为零……种种表现无不在提醒医生们,快快快!医生迅速准备为病人进行ECMO的植入。ECMO是一种为重症心肺衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,以维持患者生命的神奇装置。 我想很多人会对这个名字感到熟悉,但仔细想却又想不起来这是什么东西。实际上,在疫情期间,就是它挽救了无数人的生命。但是病人的情况实在太差了。为了使病人的血压升高,医生为她注射了大量的升压药,这使得她的血管处于高度收缩状态。而想要使用ECMO,就必须在病人的股动脉和股静脉之间进行穿刺,高度收缩的血管使得穿刺的难度大大增加。平时只要半个小时就能安装完成的ECMO,这次足足花了一个多小时。而这还只是开始,心脏停跳远比你想的恐怖。患者将面临严重的心脏血栓,为了防止血栓凝结,必须使用抗凝药。但是这又会带来新的问题,那就是出血和感染。两天后,在大剂量的激素冲击下,患者的部分脏器及皮肤表层果然出现了出血,经过医生的不断努力,终于,患者的病情逐渐被控制,心脏功能缓慢恢复,一周后成功撤除了ECMO。02、恐怖的结果竟是熬夜导致女孩患上的疾病名为心肌炎,这是一种发作快、死亡率高的疾病,她要是送到医院的时间再晚半小时,后果将不堪设想。据医生称,女孩的心肌炎根源在于熬夜!女孩每天晚会上都会躺在床上看手机,熬夜熬到凌晨两三点,导致免疫力下降,在感冒后又没能迅速治疗,爆发成了心肌炎。这说的又何尝不是你我?现在的年轻人基本都在熬夜中度过,12点后睡觉更是成为了普遍现象,平时若是不注意锻炼身体,患上什么稀奇的病都不奇怪。03、要相信科学这是一个属于医学的奇迹,但它是由医生所缔造的,并非什么牛鬼蛇神。有人说,女孩心脏停跳的三天是因为”魂穿“,她的灵魂出窍、去了其他地方,这简直是无稽之谈。女孩在病中要么痛苦难耐,要么干脆直接失去了意识,哪里来的所谓”魂穿“?把医生的功劳归于不存在的神或是其他,这是反智的,是不科学的。感谢医生一直没有放弃,正式因为他们的坚持,才有了一个又一个奇迹。2023-07-14 04:42:514
与二宝一起渡过溶血症难关 侯佩岑用这五种方式陪伴孩子
与二宝一起渡过溶血症难关 侯佩岑用这五种方式陪伴孩子 侯佩岑说:「当妈妈是一件快乐的事,同时也是人生的考验。」二宝Ethan患有严重ABO溶血症,侯佩岑除了尽心照护,并用心采取五种方式陪伴大、小宝,希望教导他们用正面的态度,来渡过生命难关。 二宝患溶血症 差点用上叶克膜 采访当天,Ethan因脸色苍白,早上才送往医院。下午采访时,侯佩岑一提起Ethan的病情,便忍不住内心的激动,眼泪扑簌簌落下。她提及,Ethan出生后,从她的血液里采检到抗体,医师判定为ABO溶血症,因此需要把Ethan从诊所转送到大医院急救,但光是把全身插满管子的Ethan移到救护车上,就花了两、三小时,一路上怕堵车,救护车也不敢上高架桥,所幸路上车辆让行,才把当时气息微弱的小Ethan,平安送到医院。 好不容易,Ethan送到台大医院,侯佩岑的老公黄柏俊,却马上面临得签下同意使用叶克膜的切结书,他当场眼前一片空白,不知如何是好。还好后来没用到叶克膜,Ethan也平安出院。本以为溶血状况会就此好转,没想到后来Ethan贫血严重、血红素太低,须要紧急输血,甚至进出加护病房三次。 照理说,剪断脐带后,溶血症就会好转,为何溶血状况仍如此严重?医师认为,孩子还小,目前还找不出原因,只能观察器官成长的变化。侯佩岑心疼说,Ethan之前有肝脾肿大问题,但一、两星期过后有好一些,因此两星期会复诊一次,随时观察状况。值得欣慰的是,三个多月大的Ethan很努力喝牛奶,仿佛是希望让自己赶快好起来,目前成长状况不错,体重已达8公斤。 侯佩岑强调,医师告诉她:「孩子会用自己的力量长大。」她都保持着正能量,相信孩子有自己的生命力,会努力、健康地成长。 与二宝一起渡过溶血症难关 侯佩岑用这五种方式陪伴孩子 侯佩岑说:「当妈妈是一件快乐的事,同时也是人生的考验。」二宝Ethan患有严重ABO溶血症,侯佩岑除了尽心照护,并用心采取五种方式陪伴大、小宝,希望教导他们用正面的态度,来渡过生命难关。 侯佩岑陪伴孩子的五种方式 当宝宝生病时,教导大宝帮二宝加油! 孩子生病时,不仅二宝要努力对抗病魔,大宝Ian也要学习面对和适应弟弟的病情。有好几次,医师会突然打电话来,请Ethan赶快回医院输血,此时,侯佩岑和老公就会匆忙带着Ethan,离家前往医院。见过几次这种场面后,Ian有一次终于大哭:「我不要!为什么要带弟弟走?」侯佩岑听了也很不忍,流泪说:「弟弟现在不舒服,他需要医生的帮助,现在得赶快去医院,你可以帮他加油吗?你要勇敢,我才能带弟弟去,不然你在哭,我也会难过。」 结果Ian一听,立刻安静下来,跑到旁边说:「我知道了,弟弟加油,你们赶快回来!」Ian忍住难过的心情,直到侯佩岑、老公和Ethan搭乘的电梯阖上门,他才嚎啕大哭。自从这一次后,Ian似乎瞬间长大了,他知道弟弟不舒服,会默默为Ethan祈祷:「希望弟弟平安长大,加油!」 另一方面,由于Ethan白血球过低,所以抱他须要穿着隔离衣、戴口罩。因此,Ian想摸摸弟弟前,会主动先洗手,并戴上他可爱的小口罩,且跟弟弟玩时会保持距离,十分体贴。「原本以为Ethan出生,Ian会吃醋,但没想到他反而常讲一些振奋人心的话,是个很有正能量的小男生。」侯佩岑感到欣慰。 陪伴男孩,用阅读搞定! 生了两个男孩的侯佩岑,坦言男孩的活动力太强,虽然玩球、跑跳是男孩最喜欢的活动,但对妈咪来说,实在吃不消,Ian常想跟侯佩岑玩,「妈咪,你站起来往那边跑!」她先前怀孕时无能为力,只好用「假装」方式逃脱,「好,你现在假装我已经跑过去了!」母子对话,令人发噱。 所以,侯佩岑跟Ian一起做最多的亲子活动,就是阅读、念故事,她常跟他说:「你去选一本书,我们一起念!」把故事讲得很生动,并用图片吸引他,孩子自然而然就喜欢阅读。长此下来,Ian变得很会说话,也会用自己的逻辑编出一个故事,甚至常跟妈咪辩论,如侯佩岑问他:「你为什么不睡觉?」他会机警地答:「因为……我要跟你讲一件事情。」才三岁多的孩子,语言能力发展迅速。 在侯佩岑的成长过程中,声音是重要的陪伴,小时候一定要声音才有安全感。出国念书时,一醒来就要打开音乐、电视,加上她认为阅读是一件开心的事,可以促进孩子思考、让孩子很有创造力,也能增进与爸妈的情感互动,因此透过出版《为爱朗读》有声故事书,希望能分享自己对孩子的阅读经验给其他爸妈。例如,有些故事比较复杂,侯佩岑会稍微简化;当出现比较暴力的字眼,如「把羊吃掉」,她便改成「把羊吓跑」,以适合各年龄层的孩子。 Ian最喜欢听哪一个故事?侯佩岑笑说,他都好喜欢,而且要一直重复讲,最近常念「放羊的孩子」,念完问Ian:「为何放羊的孩子,大人不相信他?」他回答:「因为不能说谎。」十分可爱。 实际上,侯佩岑每念完一个故事,都会问Ian,这个故事告诉我们什么。有趣的是,有一次Ian自己念完「丑小鸭」的故事,便自己喃喃自语说:「这个故事告诉我们,不要再流浪了!」惹得侯佩岑哈哈大笑,虽然童言童语,但透过阅读的陪伴,也能让孩子获得启发。 与二宝一起渡过溶血症难关 侯佩岑用这五种方式陪伴孩子 侯佩岑说:「当妈妈是一件快乐的事,同时也是人生的考验。」二宝Ethan患有严重ABO溶血症,侯佩岑除了尽心照护,并用心采取五种方式陪伴大、小宝,希望教导他们用正面的态度,来渡过生命难关。 创造属于孩子的烘焙时间 除了静态活动外,侯佩岑还会跟Ian一起烘焙糕点,才三岁多的他,不但会做香蕉马芬,还会爱现地跟大人说:「香蕉马芬要放鸡蛋喔!」在等烤箱烘烤过程中,虽然也会着急问:「烤好了吗?」但侯佩岑跟他说,要学习等待,他便会安静地看着马芬,等到它在烤箱里慢慢膨起来。如果是做给大人吃的马芬,会放上一些巧克力,Ian知道自己不能吃,会懂事说:「这个巧克力长大再吃,我吃这个没有的。」非常惹人疼爱。 角色扮演陪孩子吃饭,吃更多! 孩子吃饭令许多妈咪十分头痛,这点侯佩岑有绝招。她常在Ian陪伴吃饭时,跟他玩角色扮演,有时他是消防员,有时是当恐龙,有时则是鲸鱼,如跟他说:「鲸鱼最喜欢是花椰菜!」或是「消防员你今天救火很累,要多喝些鸡汤。」这些招数相较以前说:「赶快吃,这很有营养!」会让Ian玩得更起劲,进而吃更多。 用「声光」故事法陪伴孩子睡觉 虽然许多三岁多的孩子,中午已不必睡午觉,但侯佩岑还是坚持让Ian睡午觉,她认为,睡完午觉精神会较好。午睡或晚上睡觉时,她都会使出声光效果式的床边故事法来哄睡Ian,如准备手电筒、会发光的小星星,在灯暗的环境跟他玩,并问他:「今天要学谁?」有时Ian会说,他是卡通里的波力,其他家人则扮演卡通里其他角色,等到玩累了,就说:「波力要充电了!」顺势让孩子入睡。 喜欢孩子 不排斥生第三胎 虽然刚生完孩子时很辛苦,但侯佩岑觉得孩子是太棒的礼物,如果上帝再送她孩子,即使年纪再大也会生,因为孩子真的很可爱。这样的侯佩岑,除了是我们熟识的甜姐儿、新闻主播、节目主持人外,对孩子亲力亲为、没有请保母的她,更是一个坚强母亲的形象,如同她所说的:「当妈咪让我活得更踏实」。2023-07-14 04:43:231
ecom体外人工膜肺机器价格?
ecmo,指的是体外膜肺氧合,俗称“叶克膜”、“人工肺”,近期被视为新冠肺炎重症病人的“救命稻草”。据了解,国内ecmo设备价格在100万元到300万元之间,均价为165万元。如果是移动的ecmo,价格更高,一台价格约为300万元。据粗略计算,国内ecmo一开机费用至少5万元,因此不是一般患者可以用得上的。受制于现实情况,国内的ecmo设备并不多。据统计,2018年12月31日,国内仅有400台ecmo,而且均不是在中国生产的。据了解,ecmo市场由三家企业垄断,分别是美敦力(美国)、索林(德国)、迈柯唯(瑞典)。而值得一提的是,ecmo设备核心材料由3M公司垄断。2023-07-14 04:43:311
王韦博心肺衰竭过世 八仙尘爆累计13死
历经4个多月的重症治疗,前尘爆家属委员会发言人唐美娜的儿子王韦博,今(28日)中午12时10分因心肺衰竭过世,得年20岁。根据卫生福利部最新统计,截至10月28日14时止,八仙尘爆案计有44人继续留院治疗,其中11人在加护病房,9人病危,13人死。 八仙尘爆案伤患王韦博抢救无效,台北荣总宣告死亡。(图片提供/台北荣总) 据台北荣总公关组转述,王韦博就读辅仁大学运动管理学系,6月27日晚间送至医院急诊室,烧伤面积为全身体表面积70%(深2度18%,3度52%)合并吸入性呛伤,于急诊室接受插管以及大量输液治疗后送至烧伤加护病房,并于隔日(6月28日)接受四肢焦痂切开术。 血栓进入脑部 急救无效 王韦博在急性期即由医疗团队积极治疗与照护,对伤口感染、肺炎、菌血症、休克及肾衰竭等症状,除进行血液透析外,也给予多重抗生素治疗、清创、植皮及气切手术。后因阵发性心房扑动,以及心脏先天性开放性卵圆孔,造成血栓进入脑部形成多发性的脑梗塞与脓疡。 讵料,8月25日引发头部蛛网膜下腔及脑室内出血,导致严重脑水肿以及颅内压上升,经给予紧急脑室外引流手术及降脑压药物治疗,10月中旬因并发细菌性肺炎,导致呼吸衰竭,给予叶克膜抢救无效,宣告死亡。而目前台北荣总重症收治的有2人,另有8人已转入普通病房持续观察治疗中。2023-07-14 04:43:371
因副作用脚趾都被截去!国标女王刘真究竟是因为什么病逝世?
刘真因为主动脉狭窄入院治疗,在进行心脏手术的时候,出现心脏骤停,之后进入病危状态,被抢救多次的刘真,最后于3月22日去世。其实刘真的初心是想要为自己的丈夫辛龙再生下一个儿子,可以满足辛龙的愿望,于是刘真便前往医院进行主动脉瓣膜的置换手术,当时夫妻二人都以为这只是一个小手术,不会有什么风险,也不会出现意外,但是不幸的是,在手术过程中,刘真意外病危,辛龙也在刘真病危后公开发文表示愿意用自己的生命交换,希望刘真能够平安无事。之后的日子里,刘真的情况一直没有出现好转,病情也在不断加重。后期刘真的脑部出现了出血的状况,医院紧急安排了开颅手术抢救刘真。之后网上甚至传出了刘真被装上了叶克膜的消息,刘真再次病危,急需进行换心手术,最后因为病情的恶化,刘真于22日去世。辛龙在妻子去世后,也一直呈现崩溃的状态,而他们的仅仅只有4岁大的女儿也永远没有了妈妈,甚至现在还不知道妈妈不在人间的这个事实。这样的消息对于一个原本幸福美满的家庭来说,无异于晴天霹雳。很多喜欢刘真的粉丝也留下了伤心的眼泪。刘真在医院进行治疗时,忍受了很多痛苦,她每一天都在跟死神搏斗,而为了救活妻子,辛龙也花费了巨大的代价,只是这一切终究还是没能换回刘真的生命,那个曾经的国标舞女王,那个在台上跳跃的舞者,那个女儿眼中温柔的妈妈,那个深爱自己老公的妻子,再也不见了,希望天堂里的刘真,能够没有病痛,开开心心的活着。也希望辛龙能够站起来,好好的陪伴女儿。带着妻子刘真的爱,和女儿好好的生活。2023-07-14 04:43:565
刘真生前花上千万元医疗费用,专家建议2险种可先布局!
作者\小花平台保险 有关「国标 *** 王」刘真病逝新闻,国内各家媒体几乎都进行了大篇幅的报导,在众多谈论话题中,最引人关切的莫过于刘真医疗费用传出超过新台币千万元却碍于没有「健保」,该如何支付?针对这个疑问,卫福部健保署做出了回应:「99.99%国人都有健保,但是仍有某些健保不给付的医疗项目需要自费。」 那么,关键重点来了,就刘真的医疗费用来说,一般的微创手术虽然有健保给付,还是需要自行负担一部分的钱,如果是透过达文西机器手臂辅助来进行手术和治疗则要全部自费,手术费用动辄20、30万元不等,再加上装置叶克膜、心室辅助器等林林总总所费不赀的医疗品项花费,无怪乎会有要花上千万元的惊人统计! 推荐阅读:医疗险不是有保就好,日额型跟实支实付差在哪? 面对这么庞大的医疗费用,可想而知痛失另一半、深深沉浸在悲伤情绪中的辛龙,其肩上的担子有多么重!本周小花平台基于个人保险保障观点,带领读者一起了解,对于辛龙来说,哪些保险可以适时帮上忙?另一方面,与此同时,正是新冠状病毒疫情延烧之际,为了抢救急速下坠的经济,以下听听小花平台保险顾问的建议。 「实支实付」利于转嫁高昂医疗费用 有关「国标 *** 王」刘真病逝的新闻,包括:辛龙不舍放手、柯文哲探视劝退直到「撕心裂肺」流泪吻别……,让人看了也跟着感伤起来;据报导,刘真因为心脏问题进行主动脉瓣膜置换手术,一度装上叶克膜抢救、病势危急,之后换装心室辅助器等待换心,最终仍等不到适合的心脏便撒手人寰,享年44岁。 针对外界传出刘真没有健保一事,辛龙经纪人吴宗宪日前出面回应表示,刘真是中华民国的国民自然就有劳健保,只是到了治疗后期的部分自费项目,健保不会给付。说到底,刘真的医疗费用主要还是要靠健保费支出,其他的商业保险除了留给家人的寿险身故保险金外,如果有投保住院医疗险,可以选择「实支实付」或是「住院日额」2择1给付,依照医疗单据「在限额内实支实付」或是依照住院天数X日额保险金来理赔。 推荐阅读:「实支实付」医疗险,你买对了吗?5大要点要注意 小花平台保险顾问进一步说明,如果 住院天数不长且手术费或是医疗杂费较高,就比较适合「实支实付」 ;相对来说,如果 住院天数较长加上医疗杂费不高,同时希望能涵盖看护成本,则较适合「住院日额」。 不过,当面对无法预知的未来,必须提前做出选择时,整体评估下来,「实支实付」更利于转嫁负担不起的高昂医疗费用。 理想中的保单恐愈来愈难买到…… 正当众人的目光聚焦在刘真病逝新闻,与此同时,也正是全球新冠状病毒疫情拉警报之际,为了抢救急速下坠的经济,世界各国央行纷纷祭出降息等救市手段,有人提出质疑:下一个受到波及的产业会是保险业? 众所周知,自98年起,金管会陆续接管国华人寿、国宝人寿、幸福人寿及朝阳人寿等4家财务有状况的寿险公司,无怪乎会有「保险业恐成为下一个重灾区」的疑虑。对此,前行政院长、现任新世代金融基金会董事长陈冲提出警告,保险公司可能面临2大危机,首先是经济停滞将减缓保单销量,其次如果央行再度降息,对于利息收入已经很低的保险公司来说,无疑是雪上加霜。 目前外界对于保险业有诸多疑虑,包括以往颇受青睐的低保费、高利率保单,以后可能愈来愈难买到……,小花平台保险顾问建议,眼前有保险需求的民众可以优先考量补足各人保障缺口,像是医疗险、失能险都是不错的选择,借由强化医疗保障来分散风险,面对长寿风险来袭,不至于连累家人,也能避免长照悲歌的情形上演。 【小花平台保险】授权转载 原文出处【陈冲提警示,各国大降息保险业恐受波及…专家建议:2险种可优先布局!】2023-07-14 04:44:481
刘真为什么要做脑手术 刘真现在的情况如何了
刘真是有名的国标舞女王,在结婚生子之后刘真虽然很少跳舞了可是却也常常登上综艺,在节目中不少观众都非常喜欢刘真,她说话非常温柔给人一种娇滴滴的感觉,让人忍不住想去保护她。刘真拥有着幸福的家庭和可爱的女儿,看似人生赢家的她却从小就有着心脏疾病,刘真一直都在吃药控制着心脏病,并且更换了叶克膜,在年前的时候刘真还曾去更换叶克膜。 一直都有心脏病的刘真原本觉得更换叶克膜是小事一桩,可是没想到在更换的过程中,刘真的心脏突然骤停,整个人都陷入了昏迷的状态中,从2月19日开始到现在刘真一直都没有清醒过来,刘真的丈夫几度在媒体面前发声,但传出来的都是刘真不好的消息。前段时间甚至有传闻称刘真在医院去世了,不过后来这个谣言得到了澄清,虽然刘真并未去世,可仍旧没有脱离生命危险。 在这个意外之后,刘真还传出了脑出血的传闻,所以刘真才需要进行开颅手术来保住自己的生命,但是这个手术有没有进行就不得而知了,不过刘真现在的状态仍旧不好,一直都在病危的状态下,而且也没有苏醒的迹象,有些专家表示刘真很有可能会瘫痪,这让不少网友和粉丝都特别担心,如果刘真真的瘫痪了不知道她该是如何的痛苦,毕竟她之前是一名舞者。 最近有知情的医师也传出了消息,他表示刘真因为脑部有血块做过多次清除手术,但是血栓的情况还是不断的在发生,现在刘真已经呈现出了半瘫痪的情况了,而她仍旧没有苏醒也没有脱离生命危险,情况还有可能继续恶化下去,希望接下来的手术都能顺利,刘真一定要加油挺过去。2023-07-14 04:44:541
流感不只让你得肺炎 并发心肌炎死亡率趋近100%
55岁的王先生,平日身体硬朗很少看医师,日前因高烧、全身肌肉酸痛等症状,经快筛证实为A型流感,虽即时予以克流感药物治疗,但数天后却因胸痛、心跳急促而前来台北慈济医院求诊。 医疗团队诊视时发觉已出现呼吸窘迫、心搏过速而血压不稳,赶紧会诊心脏内科收治加护病房,抽血发现心肌酵素飙高,呈现急性心脏衰竭且血压越来越低,非常危急,遂紧急会诊心脏血管外科医师徐展阳,内外科团队共同为王先生装置主动脉帮浦与叶克膜体外维生系统,稳住生命迹象,感染科医师则持续给予抗病毒药物,多团队经过一周的抢救治疗,王先生总算脱离险境,逐渐恢复健康。 心肌炎未及时治疗 死亡率高达 100% 徐展阳表示:「心肌炎是心脏肌肉的急性发炎反应,多为病毒感染造成心肌猛爆性的发炎。也就是说,当面对病毒入侵时,免疫系统产生连锁的发炎反应,有时导致心肌产生严重发炎,进而影响心脏收缩力与电气传递,导致急性心脏衰竭;此时,若无及时维生系统介入治疗,死亡率高达100%。」 由于心肌炎病程会在一两天内发生急遽变化,所以临床警觉性极为重要。徐展阳医师指出:「当一般流感病程从不具特异性的高烧、肌肉酸痛进展到胸痛、呼吸窘迫、急性肺水肿时,就必须提高警觉;若进一步从心脏超音波和抽血发现心脏收缩力变得非常差、心肌酵素飙高,临床上就必须高度怀疑演变成流感重症—急性心肌炎。」至于最严谨的诊断标准,则是用心导管的方式从心脏肌肉进行切片,检验发炎细胞是否已浸润在肌肉中。 鬼门关前 叶克膜救命 文献报告指出,急性猛烈的心肌炎病程能在适切治疗下拥有不错的预后,因此临床治疗目标即为「在心肌发炎最严重的阶段即时装置叶克膜维生系统或是心室辅助器,维持全身循环供血,辅以抗发炎与抗病毒药物,并密切追踪心脏功能的恢复,以协助支撑病人心脏无法自主跳动的日子。」 以王先生的病程为例,在团队装置叶克膜系统后,前三天他的心脏丧失有效搏动的能力,非常危急。徐展阳医师说明:「心脏不跳动的情况下,不流动的血液会在腔室内产生血块,容易造成心脏永久坏死或中风等并发症,必要时需做紧急的心脏切开引流,并进入等待心脏移植之路。」 所幸王先生安然度过危险期,第四天之后,心脏收缩力逐渐恢复,开始自主跳动,各器官功能在维生系统的支持下都维持正常,顺利地在第七天移除了所有辅助性装置。徐展阳医师指出,叶克膜维生系统能在治疗效果发挥前的过渡期间提供重要支持;而王先生这种急性心肺功能衰竭的病程,特别彰显出叶克膜在危急时刻能暂代心肺功能维系人体运作,积极治疗的角色。 卫福部疾管署统计资料显示,流感爆发时,重症及死亡者多见于老年人、婴幼儿,以及患有心、肺、肾脏及代谢性疾病,贫血或免疫功能不全者。急性心肌炎是流感重症表现之一,因此定期接种流感疫苗,是预防流感并发症最有效的方式;此外,正常作息、健康饮食,降低慢性及代谢疾病可能造成的影响,更是维系健康、避免心肌炎发生的积极作法。 徐展阳指出,心肌炎的病程快速而猛烈,不仅医师在临床上要有专业正确的判断,病人及家属也要有极高的警觉性。虽然心肌炎死亡率高,但早期发现且及时介入,预后绝佳,且几乎不会留下后遗症,所以一旦发生疑似心肌炎症状,切勿延误,应赶紧请专业医师提供正确处置,才能掌握黄金救命时机,及时抢救生命。2023-07-14 04:45:071
心脏衰竭第四级死亡率比癌症还高!8项检查一定要做,检视心脏健康状态
作者\KingNet 国家网路医药 艺人刘真日前因主动脉瓣膜狭窄进行手术,却不幸离世,令人不舍。 北投健康管理医院主治医师蔡聪聪表示,主动脉狭窄属于瓣膜性心脏病。主动脉瓣膜狭窄与老化有关,常见于老年人,瓣膜随着年龄增长出现钙化;若发生于年轻人,则与先天瓣膜异常有关。 从心脏结构来看,心脏分为左右心房和左右心室四个部分,其中以左心室最重要,担负了将血液输送到全身各部位的主要功能;主动脉瓣位于左心室与主动脉之间,若瓣膜口狭窄就会引起心脏负荷增高,长期下来恐造成心脏衰竭。 蔡聪聪进一步说明,心脏衰竭分成四个阶段,若达到第四级的时候平均五年存活率只剩下50%,死亡率比癌症还高。 美国心脏协会将心脏衰竭分成四个阶段: 1.有心脏衰竭的危险,尚未发展至心脏衰竭。 高危险因素包含:高血压、动脉硬化、糖尿病、代谢性症候群。 2.心脏构造外观开始出现异常,尚未发展至心脏衰竭且未有明显症状。 心脏外观可能有左心室肥大、扩张、收缩力减退、瓣膜性疾病、心肌梗塞等。 3.心脏结构外观已有异常外,开始伴有心脏衰竭的症状。 患者会出现呼吸困难、容易感觉疲劳、倦怠及运动不耐等症状。 4.心脏结构外观已有异常外,开始伴有严重的心脏衰竭症状。 患者需要持续住院接受治疗,包括药物治疗、叶克膜体外循环的支持、心脏移植或是安宁缓和治疗。 推荐阅读:越睡越疲倦?心脏衰竭这些症状很容易被忽略 根据卫福部统计,2018年国人十大死因,「心脏疾病」仍居榜上排名第二位,夺去21,569条宝贵的性命。常见的心脏疾病包括:高血压、高血压性心脏病、冠状动脉心脏病(狭心症及心肌梗塞)、瓣膜性心脏病、心律不整、心脏衰竭、先天性心脏病。 心血管疾病发作会影响心脏运输血液功能,严重时还会有猝死的可能。蔡聪聪提醒,若身体出现异常疲倦、胸口有压迫感、胸闷、胸痛、呼吸困难或急促、心悸、不明原因晕厥等症状,就要提高警觉,当心是心脏出了毛病! 蔡聪聪建议,可运用以下8项常见检查方式,检视心脏的健康状态: 1.理学检查: 借由听诊依照受检者心跳是否正常或是否有杂音,判断是否有心脏衰竭、心律不整、瓣膜性心脏病等问题。 2.胸部X光: 检查患者心脏的情形,看心脏是否变大等。 3.心电图: 可以发现左心房以及左心室肥大,可搭配其他诊断方式增加准确度。 4.心脏超音波: 心脏超音波可以看出心脏结构、瓣膜的厚度、松弛以及脱垂的程度,二尖瓣闭锁不全的严重度,评估左心室肌肉的收缩功能以及心房心室是否扩大、心脏帮浦功能是否正常等。 5.运动心电图: 借由受检者在运动负荷增加时,观测心电图、心跳速度以及血压之变化,了解心肌缺氧和心律不整的状态,可做为评估心肌梗塞的预后。 6.心脏电脑断层(CT): 利用超高速冠状动脉电脑断层摄影,可有效早期发现心血管疾病,评估冠状动脉的钙化班块狭窄程度。 推荐阅读:叶克膜、心室辅助器、换心的差异?认识四种心脏辅助器 7.电脑断层冠状动脉血管摄影(CTA): 需施打显影剂再进行电脑断层扫描,检查后的影像可得到良好的动脉显影,可侦测动脉瘤、动脉 剥离、动脉硬化、狭窄和栓塞等疾病。特别是针对有三高问题或有冠状动脉阻塞严重的族群,可能本人还未有明显不适症状,但可借由检测影像清楚观看到心血管阻塞的严重程度。 8.心脏磁振造影检查(MRI): 磁振造影检测不需注射显彰剂及零辐射影响是一种对人体安全又精准的检查方式。利用磁振造影检测可针对心脏肌肉及瓣膜做分析,还可测量心脏大小及精准计算心脏的收缩力,对于心脏组织测量较优于超音波检测。 【 KingNet 国家网路医药】授权转载 原文出处【为你的心脏健诊!医吁:这8项检查一定要做】2023-07-14 04:45:141
刘真等到了心源,为什么不做手术?
长达45天的抢救之后,奇迹最终没有发生。刘真被正式宣告病逝。刘真因心脏主动脉瓣膜狭窄进行手术,手术过程中意外发生,她的心跳一度停止,医生紧急使用叶克膜抢救,但由于心脏功能无法恢复,昏迷中的刘真不得不装置心室辅助器,被送入加护病房排队等候移植心脏。然而,等待心源的过程中,刘真的病情不断恶化,多次出现颅压升高、脑部出血的危急状况,仅仅半个月内,医生就进行了多次开颅抢救。手术后她的病情一度好转,有媒体从医生那里得知刘真求生意志很强,但最终,她还是没能逃过死神的魔掌。刘真病逝后,她的老公辛龙悲痛欲绝,将刘真的死讯通知家人之后再无任何音讯,有好友透露他至今意志消沉。曾经的「宿敌」小S听到噩耗,泣不成声。之前她为刘真加油打气时还喊话:「康复后再来斗舞」,可惜刘真和小S斗舞的康熙名场面,这一次成了真正的「last dance」。和林志玲并列小S的两大「假想敌」,刘真是被「亏」出圈的。身为台湾「国标舞女王」,上《康熙来了》却总是被业余国标爱好者小S调侃舞技。「不但(马尾绑很紧)舞技也没有很精湛。」「为什么不把跺脚的力度用在舞蹈上。」嘴上不饶人,还拉刘真下场尬舞比拼,回回都要强行宣布自己获胜。吐槽完舞技,又diss上了刘真的品味,看到她拿出的流苏美鞋大获好评,小S:「店员给你选的吧」。还评价这双鞋没有写刘真的名字,写的是她的名字才对,堂而皇之要把鞋据为己有。同样是在节目上被小S欺负的林志玲,遇到这种情况,要么一笑置之,要么软声求饶,小S看上去火力强劲,但拳头都打在棉花上。相比之下,小S的步步紧逼,和刘真的无奈抓狂产生了奇妙的化学反应,成了康熙粉最爱回顾的宝藏爆笑片段。比如她想反击又比不过小S的伶牙俐齿,只能把高跟鞋跺得嘟嘟响,满脸崩溃地哀嚎。被小S抢走鞋子的时候万箭穿心,毫无招架之力,眼泪都要流出来了,完全就是「吵架永远发挥不好」的典型。好不容易鼓起勇气回怼一回,也只会用对方的原话:「她才没眼神」,吵架水平甚至不如小学生。嗓音娇滴滴,生气就跺脚,本来该是不讨观众喜欢的做作型女星,但刘真每次被亏的反应都像只被揪了尾巴的兔子,委屈巴巴又毫无攻击力,只让人觉得好笑又可爱。观众爱她,不是因为她是个受气软包子,相反,大气的她虽然不懂得反击,但也不会真的对小S生气,甚至感谢因为小S亏她,让许多人不再误解她「做作」。误会她的人,会认为她靠撒娇卖萌就能轻松获得金钱和地位,而事实上,看起来柔柔弱弱的刘真,却是一个不折不扣的拼命三娘。虽然常常被小S亏舞技,但刘真的「国标舞女王」名号是实打实地通过日复一日的练习拼出来的。刘真病危被送进荣总加护病房后,辛龙在社交平台上的发帖字字泣血:愿用我自己的生命换刘真的生命。到如今刘真去世,辛龙仿佛也掉了半条命。曾经嘲笑刘真下嫁的人不得不承认,她选择了最值得托付的人,而她的「慧眼识珠」,源自身处满是诱惑的名利圈,也始终清醒自立的那份坚持。台湾女艺人非豪门不嫁的风气至今没有改变过,哪怕泼辣如小S,睿智如侯佩岑,都没有试图改变过这一定律,偏偏是看上去最好嫁风、最没有攻击性的刘真,活成了现代独立女性的最佳范本。刘真,愿你在天堂也能自由起舞。2023-07-14 04:45:226
刘真什么原因手术 再也没有办法跳舞了
刘真什么原因手术,2020年2月份,刘真被曝出因主动脉瓣膜狭窄症病危住院,当时在台北进行了主动脉瓣膜置换手术,没想到途中发生心跳停止,院方紧急装上叶克膜抢救。刘真的情况不断恶化,拆下装上人工心脏”后产生副作用,其后又突发脑中风、脑出血。刘真心脏问题很严重,病症级数属于重度,不时出现头晕、胸闷喘不过气,甚至昏厥的征兆,再也没有办法跳舞了。 2020年3月,刘真因为主动脉狭窄问题入院,未料在手术过程中突然心跳停止,才装上叶克膜抢救。装上心室辅助器后,出现脑部自发性出血状况,4日曾做开颅手术,22日病逝,享年44岁。刘真从小学开始跳芭蕾舞,常年跳舞对身体也是一种消耗,而且刘真工作努力,这次生病可能就是因为这些原因。刘真的离世让很多人感到伤心难过,希望她能够在天堂继续起舞。 刘真 刘真从小学的时候就开始学习跳舞,一只跳到生命的结束,是一个充满正能量的舞蹈家。刘真不仅仅自己喜欢舞蹈,也鼓励着其他学习舞蹈的人,舞者在跳舞表演的时候会遇到走光的事情,往往这个时候就会有很多流言蜚语指责。有时候的舞蹈服装可能比较性感,或者舞蹈动作比较大,不经意的时候就会走光。但是这个时候反而会遭到一部分人的各种言论,很伤人。 刘真对舞蹈的热爱已经远远超越了这些,也鼓励着同样受到伤害的舞者勇敢面对,这是一个非常努力的女生。刘真参加了很多大大小小的比赛,每次都有非常不错的成绩,也获得了很多人的认可。在毕业的时候,父母还是希望刘真能够找到一个传统稳定的工作,因为社交舞会让女孩子容易和交际花”联系在一起。 刘真毅然决然的选择了自己喜欢的舞蹈,不仅仅是一个舞蹈家,还是一个舞蹈老师,之后进入娱乐圈。刘真样样都很出众,主持节目、参演影视作品、接拍广告等等。刘真第一次主持节目,是和吴宗宪共同主持中视《爱上九点半》,在节目中表现很棒。生命有的时候真的很脆弱,刘真才44岁,工作之余要多照顾身体。2023-07-14 04:48:031
辛龙无法接受妻子刘真离世,吴宗宪含泪出面你怎么看?
辛龙无法接受妻子刘真离世,吴宗宪含泪出面你怎么看?年初,一则新闻引发大众关注。据台媒报道,“国标女王”刘真在抢救了45天后,还没等到心脏移植手术,就不幸身亡,享年44岁,再也看不到她曼妙的舞姿,令人惋惜。而刘真的丈夫辛龙泣不成声,只说出一句"刘真走了"。让人难过不已。显然,丈夫辛龙受到了巨大的打击,到了最后一刻,他也只能挥手告别,并说出"我们来世再做夫妻"这样深情的话,虽然痛苦,但却没有办法挽回。而吴宗宪作为辛龙经纪公司的老板,这次则以辛龙经纪人的身份向媒体表明,刘真感谢医疗团队这些日夜所做出的辛苦付出,只是已经无力回天了。据悉,刘真是用心导管动心脏主动脉瓣膜置换手术,术前患者必须是清醒的,是因为手术过程发生冠状动脉出口被堵住的并发症,导致心脏骤停。心脏主动脉瓣膜十分靠近左右冠状动脉出口,而冠状动脉是心脏血流最主要的通道,由于心导管手术只能靠X光透视定位位置,精准度不如开胸手术视野清楚,而刘真是在置换主动脉瓣膜时发生心脏冠状动脉出口堵住的并发症,导致心脏骤停。刘真住院救治的最后一段时间里,她经装上叶克膜抢救,再撤除叶克膜装上心室辅助器,然而期间由于药物副作用,她又出现了脑血栓的情况,紧急做了开颅手术,但最终还是没能挽救她的生命。面对着自己深爱的伴侣离开人世,辛龙显得非常悲戚。吴宗宪代替他出面时表示,辛龙太过悲痛,用四个字来形容就是"撕心裂肺"。而吴宗宪本人也对刘真的去世感到难过,他说希望大家能够多多鼓励辛龙,让他尽快振作起来。那么被誉为国标舞者天后的刘真,有着怎样的传奇人生呢?刘真1975年出生,毕业于台湾政治大学俄文系。台湾女舞蹈家、影视演员、节目主持人。除表演和教授舞蹈外,刘真也积极在演艺圈发展。刘真曾录制节目《康熙来了》《女人我最大》《越跳越美丽》等。刘真与国际标准舞的结缘,是当时自己初入政大时偶然经过练舞教室,好奇心重的刘真隔着玻璃窗,目光立即被曼妙舞姿所吸引,就这样一头栽进国际标准舞中,借着参加大大小小的比赛,刘真用汗水和努力换得了肯定。虽然热衷舞蹈,但是刘真刚毕业时,自己并没有马上投身舞蹈工作,主要父母还是希望她能找一份稳定的工作,因为社交舞在台湾的感觉,总容易让人与“交际花”画上等号,家人觉得这不是一条好走的路。不过刘真对舞的狂热,让她不顾一切在银行短期工作结束后,给自己三年的时间,立志在国际标准舞的领域,闯出一片天。刘真从小学开始跳芭蕾舞跳了十二年,奠定了舞蹈基础。刘真十八岁时,开始跳国际标准舞。大学毕业后的刘真,有段期间是任职银行行员。刘真在二十三岁那年,决定自己的人生,朝向自己的兴趣舞蹈发展,多次参加舞蹈比赛皆有亮眼成绩,渐渐地在舞蹈界崭露头角后来因舞蹈表演而踏入演艺圈。刘真擅长跳拉丁舞,是一位专业舞蹈家,除表演和教授舞蹈外,已有主持节目、戏剧演出、广告代言等作品;其中,与吴宗宪共同主持中视《爱上九点半》,是刘真第一次主持节目。刘真是固定在华视主持《快乐有go正》节目。2009年,刘真与何炅、谢娜、李维嘉、杨千霈等参加《快乐大本营》, 舞蹈经验丰富的刘真现场传授露天恶劣环境下跳舞需要注意的诸多事项,聊到点上,刘真还现场自曝糗事:曾在户外参加一个大型的表演,由于当天风级太大,在跳舞时,舞裙被无情的吹起大泄春光,裙摆还被贴在脸上,整张脸都被裙摆所遮住。当时刘真觉得太丢人,都想找一条缝钻进去。还有一次与搭档带来国标舞表演时,因为动作过大,导致肩带松掉。反应过来的刘真忙给搭档使眼色,最终两人用默契的舞蹈动作化解了这样尴尬。2023-07-14 04:48:397
悲痛2020!众传奇巨星陨落,老戏骨相继去世,多人自杀成遗憾
2020年注定是不平静的一年。这一年饱含了太多的泪水和遗憾。 在 娱乐 圈里,也有不少明星、名人都因为种种原因在2020年去世,不仅让亲人们哀恸,也令观众和粉丝们倍感震惊,更加体会到要珍惜当下。 谁也没有料到,本出生在不同时期的巨星,竟然先后在同一年去世,不得不说,2020实在是太过魔幻,也太让人心碎了。 1、开年第一魔幻——科比去世 1月27日,大年初三,当我们还深陷恐慌之时,一条凌晨的新闻让许多人都震惊不已,难以入眠。 NBA巨星科比因为一场意外事故匆匆离世,年仅41岁。更让人心痛的是,与他一起发生坠机事故的,还有他的二女儿Gigi。 噩耗传出后, 娱乐 圈里也传出了一片哀嚎。虽然科比是 体育 圈的人,但自古文体不分家,从汪峰到张嘉倪的老公买超,再到邓伦等人气男星,大批男明星都是科比的铁粉。 陪伴了整个成长时期的偶像突然离去,可想而知他们心里有多难受了。 2、“赌王”何鸿燊病逝 在国内,一说起“赌王”,大家最感兴趣的除了他的亿万身家,还有他的私生活。毕竟在一夫一妻制的现代 社会 里,还保留着四房太太的,或许也就剩下“赌王”一家了。 5月底,港媒突然传出消息,“赌王”何鸿燊因病在香港顶级医院逝世,享年98岁。 作为澳门博彩业的龙头老大,赌王何鸿燊一生尽施风华,于乱世里纵横捭阖,于困境中力挽狂澜,一生为人津津乐道。 赌王何鸿燊一生风流,坐拥四房太太,仍不忘在女明星的“百花从中”流连,过往种种都成为坊间的谈资。 “赌王”的身后事办得也是相当风光。何家后人在香港最好的殡仪馆包下整厅,香港政商名流齐聚,共同送这位传奇老人最后一程。 目前赌王的遗体还没有下葬,只是暂时存放于东华义庄,待到明年选择吉时才会正式入土。 3、三星会长去世 说到了“赌王”何鸿燊,就不得不提今年去世的另一位商界大佬,韩国三星集团的会长李健熙。 在韩国,有这样一句谚语,“韩国人一生无法避免三件事:死亡,税收和三星”。 作为韩国财阀之首——三星的掌门人,李健熙是何等的风云人物,千字都难说尽。10月25日,李健熙在夫人和儿子、女儿等家人的陪伴下安详离世了。 伴随着李健熙的离世,他的独子李在镕又在半年前宣布将废除“世袭制”,盛极一时的李氏家族,恐怕要伴随他的离开,面临后继无人的尴尬境地,走向下坡路,韩国商界很可能也要再起风云了。 4、泪别“球王”马拉多纳 本以为今年已经开了个"坏头",临近年末了,大家能平平安安的度过,迎接接下来的2021年。谁料,11月依旧传来了噩耗。"球王"马拉多纳因心脏病骤逝,享年60岁。 据媒体爆料,马拉多纳近来身体状况一直堪忧,在11月初做完头部手术后,马拉多纳的身体和心理状况都不容乐观。 尽管在马拉多纳突发心脏骤停时,曾有9辆救护车抵达,却依旧没能挽回他的生命。 为了哀悼这位足球场上的巨星,阿根廷为马拉多纳举行了国葬,全国还进入了为期三天的哀悼期,葬礼规格相当高。数百万的粉丝及球迷都参与其中。 今年不仅有一众巨星陨落,突然猝逝的明星也不在少数。 1、55岁吴朋奉戏魂不灭 “三金影帝”吴朋奉5月被发现倒在自家阳台,事后确定是因脑中风辞世,享年55岁。 2017年,吴朋奉拍摄了茄子蛋《浪子回头》的MV,让更多的年轻人认识了他,MV中的“看三小”桥段堪称经典。谁料,这才刚红,意外说来就来,带走了这个年轻的生命。 2、搞戏剧的人不一定快乐 7月19日,著名作家、喜剧人赖宝突发心梗去世。 伴随着《脱口秀大会》的热播,脱口秀今年突然在国内红火了起来,而李诞、建国、赖宝、王自健,四人可以称得上是中国脱口秀的鼻祖。 赖宝的突然离世,也让中国喜剧界痛失一员大将。李诞、建国、史航、沈腾等名人都纷纷发文,送老朋友一程。 虽然赖宝是搞喜剧创作的,但事实上他生前曾一度深受重度抑郁症的困扰。这也充分说明了搞喜剧的人也不一定是真正快乐的。 3、59岁罗霈颖近亿元遗产留给老母亲 有着“东区罗姐”之称的罗霈颖8月3日因连续两天未联络,令好友担心不已,到她住处一看,结果发现她仰躺在床上已经没有了生命迹象,享年59岁。此事距离她生前订好的60大寿庆生派对,只差9天。 许多人都是通过《康熙来了》认识的罗霈颖。出身富裕家庭的她,生性豪爽,热爱表演,在台北、上海两地共拥有5套房。 罗霈颖是 娱乐 圈里出了名的美魔女,零赘肉的身材。她终身未嫁并无子嗣,身后事由好友协力圆满完成,长眠于大溪金宝塔,与疼爱她的父亲作伴。 罗霈颖留下4亿新台币(约合人民币9300万元)遗产,由94岁老母亲继承,大哥罗青哲赴上海办理过户等继承手续。 4、“戏剧三剑客”痛失一员 8月19日,知名艺术家谢园先生突发心脏病,经多方抢救无效,不幸逝世,享年61岁。 由于谢园的死讯来得实在是太突然,让网友们震惊不已,纷纷不敢相信自己的眼睛,悲痛之情油然而生。 谢园毕业于北京电影学院表演系78级,曾荣获中国电影金鸡奖、大众电影百花奖、中国电视剧金鹰奖、飞天奖等多个表演奖项,实实在在当得上一句“德艺双馨”的老艺术家称号。 谢园在北电当了三十年的老师,对学生要求极高,威望也很大。 谢园和葛优、梁天多年来友谊深厚,合作过多部影视作品,三人还被喜欢的观众称为中国内地“喜剧三剑客”。 据悉,在今年6月,谢园还现身还和《我爱我家》剧组聚餐吃饭 ,短短两个月就变了天,让人唏嘘不已。 5、50岁严咏能用生命唱歌 9月6日,曾获金曲奖最佳台语专辑奖的歌手严咏能在演出时突然晕倒,现场一片混乱。 当时有工作人员立即冲上台为严咏能做心肺复苏术,之后救护车到达后将其送到了高雄某医院,紧急抢救后仍宣告不治身亡,享年50岁。 在晕倒之前,严咏能还抱着琴在台上与观众挥手。几秒钟之后,已经是天人相隔。他确实做到了到死都在用生命唱歌。之后其家人证实,死因为心因性猝死。葬礼也是低调进行。 6、36岁黄鸿升掀星友泪海 严咏能去世的10天后,年仅36岁的“小鬼”黄鸿升,在台北家中骤逝,震惊 娱乐 圈。 9月16日上午11点,黄鸿升的父亲到他新买的家中,惊见儿子趴卧在主卧房地板上,口鼻带血且已无呼吸心跳。 救护人员抵达后,发现小鬼已全身僵硬、出现尸斑,明显已死亡多时,警方在进行了解剖后,鉴定书指出小鬼因主动脉剥离、冠状动脉阻塞导致心因性休克而死亡。 小鬼毕业于华冈艺校,是女星杨丞琳的初恋和挚友。 2006年,他的事业起飞,和罗志祥搭档主持《 娱乐 百分百》大受欢迎,之后又陆续出演了电视剧《终极一班》、《东方茱丽叶》、《天堂来的孩子》、《转角遇到爱》等影视作品,收获大批粉丝。 黄鸿升的离去对演艺圈诸多好友都是重大的打击,包括杨丞琳、吴宗宪、许玮甯、柯有伦、曹格等人强忍着悲痛,送他最后一程,并为他举行追思音乐会。 意外的来临往往不可预料,可再坚强的人类都很可能熬不过病痛的折磨。 1、44岁刘真留下4岁爱女 今年农历新年前,“国标舞女王”刘真陪女儿就诊时意外发现心脏瓣膜的钙化问题,医师建议其进行手术治疗,避免日后发生昏倒等情况。 2月7日刘真在医院进行主动脉瓣膜置换术,不料术后心脏功能不佳,医疗团队紧急装上叶克膜(ECMO,俗称人工肺)进行抢救,之后换装心室辅助器等待换心,又接受开颅手术清血块,但病情依然每况愈下,不幸于3月22日辞世,享年44岁。 刘真从上学时起,就开始征战大小比赛并屡屡获奖,2004年她在《综艺大哥大》与天王刘德华共舞,一举成名。之后又在《康熙来了》中与小S斗舞而名声大噪。 2012年,刘真在节目上认识了辛龙,芳心被他的真诚打动,之后两人顺利恋爱、结婚,并生下了爱女霓霓,写下演艺圈的真爱故事。 爱妻撒手人寰,辛龙悲痛欲绝,几乎想与刘真同去,至今无法外出工作,每晚还要闻刘真的梳子才能入眠。所幸,4岁的女儿霓霓十分懂事,支撑着辛龙走过这一段最难熬的时光。 2、超级英雄“黑豹”不敌癌魔 作为漫威影业的经典IP之一,超级英雄“黑豹”一直都深受大家的欢迎和喜爱。不少影迷都在期待《黑豹》能出续集。 8月29日,外媒却突然传出消息,称漫威《黑豹》男主角查德维克·博斯曼因癌症去世,享年43岁。没想到“黑豹”的超能力也战胜不了癌魔。 2003年就出道的查德维克·博斯曼,一直到2016年出演了“黑豹”一角,才真正开始成名走红。他饰演的“黑豹”首次亮相是在《美国队长3:内战》中,然而彼时他就已经患有癌症。 而2018年上映的《黑豹》更是在查德维克·博斯曼确诊患癌后完成拍摄的。据家人透露,期间他经历了无数的手术和化疗,但仍旧坚持完成了很多作品的拍摄。 然而,还没等到《黑豹》的续集上映,如今“瓦坎达的国王”却已经不幸离世,让不少影迷都深感痛心,表示“要再看一遍黑豹”、“黑豹再无续集”…… 3、香港知名导演因癌症晚期病逝 香港导演陈木胜因鼻咽癌晚期于8月23日在香港病逝,年仅58岁。 陈木胜曾执导电影《天若有情》,塑造出刘德华和吴倩莲的经典角色,并以电影《三岔口》助郭富城夺得金马影帝,还拍出过《新警察故事》等经典电影。 去年他才与甄子丹、谢霆锋合作新片《怒火重案》,没想到竟成了遗作。 告别仪式上,成龙、郭富城、甄子丹、张家辉等巨星都现身悼念,洪金宝即使膝盖开刀,仍要拄着拐杖到场送别,可见大家心中都陈木胜的离去充满了惋惜。 4、69岁金马导演病逝 11月1日,台湾知名导演张毅在医院病逝,享年69岁。 此前张毅就被曝在做心脏手术后输血感染,病情危急,已送往加护病房,一时间引起无数人担忧。4天后,依然传来了张毅的死讯,他还是没能挺过这一劫,令台湾 娱乐 圈悲痛万分。 张毅与妻子杨惠珊相伴近40年,自从张毅病危的消息传出后,台湾媒体多次想要尝试联系上杨惠珊,却一直无果。在告别仪式上,杨惠珊也痛哭不止,直接哭成了一个泪人。情比金坚的夫妻两人从此阴阳两隔,令人心疼。 5、TVB金牌绿叶悄悄告别人世 常看港剧的人一定对曾伟权十分熟悉,他曾在多部经典作品《白发魔女传》、《法证先锋IV》等有过精彩演出,是TVB金牌绿叶演员。 11月初,香港媒体就曝出曾伟权的病情急速恶化,10日已被秘密送入医院,12日早晨就已是危在旦夕。11月14日,曾伟权难敌病魔,永远地离开了人世间。 就在被送进医院之前,曾伟权在身体状况逐渐转差之时,关闭了自己的社交账号,换了手机号,不与朋友们联系,似乎是主动与世界作出告别。 曾伟权一生无儿无女,常年为流浪动物发声。去世后,曾与他相恋13年的昔日旧爱表示感恩曾遇上过他,愿他一路走好。 在2020年,还有一大批深受广大观众喜爱的老艺术家也相继离开了。 1、泰山“国嘴”赵忠祥去世 进入2020年没多久,就传出了“国嘴”赵忠祥去世的消息。 1月16日,据赵忠祥老师的儿子确认,著名主持人赵忠祥于2020年1月16日7:30分于北京去世,享年78岁。临终前身患癌症,发现时就已经扩散不治。 消息传出群情哗然,网友们纷纷不敢相信自己的眼睛。近些年,随着赵忠祥参加节目录制次数的增多,他晚年的相关动态也频频传出,大家印象中并没有听到关于赵忠祥生病或住院之类的消息,骤然宣布人已经离世,人们一时间甚至无法消化这个信息。 赵忠祥作为主持人,在国人心目中拥有着无与伦比的地位。如今一代名主持已逝,他的离去,依然令无数网友表示遗憾和不舍。 2、老戏骨相继去世 2月,常在电影中出演慈祥的老年的鲁园老师去世,享年91岁。 大家这才意识到,以后在电视剧里真的再也看不见那个和蔼可亲的老太太了。 鲁园从艺70年,出演了近百部(集) 影视片,也成为了中国电视艺术家协会会员,给观众带来了一部又一部优秀的作品,她的逝世也让许多观众和合作对象感到难过。 3月,上影剧团的老艺术家李季去世,享年100岁。 李季在生前曾出演了《渡江侦察记》、《城南旧事》《新火烧红莲寺》和《天朝国库之谜》等,让人印象深刻。 4月,曾出演过《冰山上的来客》的电影表演艺术家张冲霄在长春逝世,享年93岁。 张冲霄生前出演过多部电影,而最深入人心的角色,当属《冰山上的来客》中的"一班长"了。张冲霄成功塑造出一个沉稳内敛,仿佛老大哥一样的一班长。而一班长的牺牲更是影片中最为感人、震撼的场景之一。 每当《怀念战友》的歌声响起,很多观众脑海中都会再次浮现出"一班长"那高大伟岸的身影。 3、配音艺术家刘广宁去世 6月25日凌晨,著名的配音表演艺术家、国家一级演员刘广宁在上海因病逝世,享年81岁。 刘广宁的儿子潘争在微信朋友圈表示,因特殊原因丧事从简,以后再安排追思会。 刘广宁出生在一个书香门第,她的家世非常了得,祖父毕业于日本早稻田大学,后来当上了一名非常出名的外交官,在欧洲任过职,外人称刘公使。 刘广宁的祖父母曾在欧洲接待过京剧大师梅兰芳与蝴蝶,与许多文艺界的名家都相熟。这也让刘广宁从小就与文艺界的知名人士接触颇多,家中时常充溢着浓浓的文艺氛围。 4、"开心戏神"小凤仙病逝 3月17日,歌仔戏界的"开心戏神",也是著名的杨丽花歌仔戏团戏曲导演与当家丑角的"小凤仙"于凌晨5点39分病逝,享年80岁。 小凤仙堪称歌仔戏传奇人物,戏龄超过60年。她这一生未谈过恋爱、没结过婚,却有儿孙满堂,桃李满天下,临终时家人陪伴在侧,安详离世。 5、中国荧屏第一人病逝 7月28号晚上,中国播音主持网的官方账号发文,称中国第一位主持人沈力因病在家中去世,享年87岁。 或许有人没听过沈力这个名字,但若问学过播音主持课程的人,他们一定都知道沈力在主持界的分量有多重,恨不得第一节课就需要牢记,沈力是中国第一位电视播音员,是“中国荧屏第一人”。 她是各位主持喜爱的前辈,慧眼识珠地带出了赵忠祥,康辉也尊称一句老师,说自己非常尊敬她,觉得她能在辉煌后继续保持从容心态,十分厉害,不是每个人都能做到。 6、川剧泰斗驾鹤归西 8月4日,成都市川剧研究院传出消息,著名川剧艺术大家、导演艺术家、戏曲教育家、川剧泰斗李笑非先生,于昨晚(8月3日)因突发疾病抢救无效去世,享年95岁。 川剧作为中国戏曲宝库中一颗光彩照人的明珠,更是国家的非物质文化遗产,在不少人心中都有着神圣的光环。 李笑非9岁学戏,1945年改工丑行,从事川剧的演出与推广以及近乎一生。 如果说病痛的折磨、突如其来的意外是我们所不能选择的,那么自杀就是最让人遗憾的一种死亡方式了。 1、三浦春马衣柜内上吊 7月中旬,日本 娱乐 圈也传来了噩耗,知名男星三浦春马被曝自杀身亡,年仅30岁。 三浦春马出生于1990年,是日本人气非常高的男演员。1997年,7岁的三浦春马就参演讲述女发型师一生的NHK电视剧《亚久里》而出道。 2007年,三浦春马因日本国民女星新垣结衣一同主演电影《恋空》而获得了日本电影学院奖最佳新人奖,从而在日本名声大噪。 由于三浦春马的死讯来得实在是太突然,让网友们震惊不已,纷纷用问号来表达自己的不敢相信。毕竟就在三天前,他还在为自己的新剧做宣传。 出道20多年来,一直在女性观众中地位颇高的三浦春马,最终选择了在衣柜里上吊自尽,实在是令大批喜爱他的粉丝伤心不已。 2、被“诅咒”的日剧 就在三浦春马自杀后的两个多月后,曾经与他有过合作的女星芦名星被人发现在家中自杀身亡,年仅36岁。 芦名星死后不久,同剧组的日本资深男演员藤木孝也在家中过世,享年80岁。警方发现了他留在现场的遗书,上面写道:“没自信继续当演员。” 三个月内,同一部日剧的三位演员先后选择自杀,也让这个剧组背上了“死亡剧组”,“仿佛被诅咒了一般”的骂名。 3、“笑颜女王”想不开 9月的时候,被称为“笑颜女王”的日本女星竹内结子也想不开轻生了。她今年刚满40岁,生前也曾与三浦春马有过合作。 自杀之前,竹内结子还和往常一样和丈夫一起吃晚饭,然后独自上了二楼,仿佛并没有什么异样。第二天凌晨,丈夫在发现了已经在衣柜里上吊身亡的妻子。 竹内结子生前的最后一条动态还是笑容满面的样子,只是谁也不知道,她在最后的时光里,究竟是经历了怎样的心理斗争,才最终走上了绝路。 4、韩国笑星与母亲生日前夕双双自杀 11月2日,韩国著名的 搞笑 艺人朴至善突然被曝出在家中自杀身亡,而与她一同去世的,还有她的母亲。母女俩双双去世,非常离奇。 一位 娱乐 博主还透露,明天就是朴至善的生日了,她马上就满36岁了。谁知,这时候她却永远地停留在了35岁的最后一天,实在让人惋惜与感慨。 警方后来在案发现场找到了疑似朴至善母亲留下的笔记本,内容中写道:"女儿因皮肤病而非常痛苦,最近在治疗其它疾病的过程中,皮肤病恶化让她更加痛苦,不能只让女儿一个人去。对不起丈夫",内容十分像是遗书,让人看了心如刀割。 人这一生,说长不长,说短不短,但如何过好这一生,让它变得更有意义,或许是每个人都需要用一辈子来思考的难题。 2020年确实意外频生,对于许多人来说,2020真的是太难了。临近年末了,我们在准备辞旧迎新的同时,也不要忘了带着先辈们的经验与教诲继续前行,不要忘记在这不平凡的一年里逝去的人与感动。 谨以此文纪念在2020年离开我们的明星们,希望大家能记住他们最美的样子。 2020年你对哪位明星的离世感到最意难平呢? #2020年终总结#、#去世#、#明星去世# 作者:十七 责编:栗子 【黄百鸣】74岁黄百鸣老当益壮!凌晨时分仍流连夜店,获长腿美女贴耳密语 【刘嘉玲】刘嘉玲罕晒香港两亿豪宅,庭院大到空旷还有池塘,绿荫环绕似园林 【李玟】懒理婚变传闻,李玟老公与家人船上玩乐,女儿手放爸腿间被批不雅2023-07-14 04:49:281
叶克膜中国有几套
约400台左右。体外膜肺氧合,音译“叶克膜”,是体外生命支持(ECLS)的一种方式,通过将体内血液引出经过体外的膜肺和血泵再输回体内,对急性呼吸或循环衰竭的患者进行全部或部分的有效支持。2023-07-14 04:49:461
中国一共多少台ecmo?
400台左右。“ECMO一响,黄金千万两。”这是很多人对ECMO的第一个认知。据不完全统计,目前我国共有400台左右的ECMO设备。ECMO的本质是一种改良的人工心肺机,最核心的部分是膜肺和血泵,分别起人工肺和人工心的作用,可以对重症心肺功能衰竭患者进行长时间心肺支持,为危重症的抢救赢得宝贵的时间。ECMO是目前针对严重心肺功能衰竭最核心的支持手段,被誉为重症患者的“最后救命稻草”。详细介绍:ECMO,也被称为体外膜氧合治疗仪,简称“叶克膜”,很多医生也将其称为“人工心肺机”,其工作原理是将静脉血从体内引流到体外,经气体交换装置氧合后再用驱动泵将血灌回体内,从而使心脏及肺脏得到充分休息,对于肺功能的支持可以有效改善低氧血症,避免了长期高氧吸入所致的氧中毒以及机械通气所致的气道损伤。对于心功能可以增加和维持心排量,改善全身循环灌注,保证了循环稳定,从而为心肺功能的恢复赢得时间。ECMO是目前针对严重心肺功能衰竭最核心的支持手段,也被称为重症患者的“最后的救命稻草”,而与其相对应的是昂贵的治疗费用。以上内容参考:百度百科-人工心肺机2023-07-14 04:50:311
ECMO只能给一个人使用吗?
是的,它有特定的一个ID在里面,所以一般只能设置给一个人使用的一个元素。2023-07-14 04:50:4915
ecmo多少钱一台设备?
ecmo一台几十万到几百万不等,体外膜肺氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation,ECMO),俗称“叶克膜”、“人工肺”,是一种医疗急救技术设备,主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,以维持患者生命。ECMO的基本结构:血管内插管、连接管、动力泵(人工心脏)、氧合器(人工肺)、供氧管、监测系统。临床上常将可抛弃部分组成套包,不可抛弃部分绑定存放,并设计为可移动,提高应急能力。动力泵(人工心脏):作用是形成动力驱使血液向管道的一方流动,类似心脏的功能。临床上主要有两种类型的动力泵:滚轴泵、离心泵。由于滚轴泵不易移动,管理困难。在急救专业首选离心泵作为动力泵。其优势是安装移动方便,管理方便,血液破坏小;在合理的负压范围内有抽吸作用,可解决某些原因造成的低流量问题;新一代的离心泵对小儿低流量也易操控。2023-07-14 04:51:171
ecmo原理
ECMO(ExtracorporealMembraneOxygenation),中文名体外膜肺氧合,俗称“叶克膜”、“人工肺”,是一种医疗急救设备,用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,以维持患者生命。ECMO的本质是一种改良的人工心肺机,最核心的部分是膜肺和血泵,分别起人工肺和人工心的作用,可以对重症心肺功能衰竭患者进行长时间心肺支持,为危重症的抢救赢得宝贵的时间。ECMO是目前针对严重心肺功能衰竭最核心的支持手段,也誉称为重症患者的“最后救命稻草”,是一项顶尖的生命支持技术,它是代表一个医院、一个地区,乃至一个国家危重症急救水平的一门技术。ecmo治疗技术原理介绍ECMO是走出心脏手术室的体外循环技术。其原理是将体内的静脉血引出体外,经过特殊材质人工心肺旁路氧合后注入病人动脉或静脉系统,起到部分心肺替代作用,维持人体脏器组织氧合血供。ECMO的基本结构:血管内插管、连接管、动力泵(人工心脏)、氧合器(人工肺)、供氧管、监测系统。临床上常将可抛弃部分组成套包,不可抛弃部分绑定存放,并设计为可移动,提高应急能力。2023-07-14 04:51:331
国际站没有再续费,以前的客户有订单申请退款怎么办
国际站客户申请退款可以不退,但要超过24小时才能申请。如果卖家同意的话可以要求卖家直接退款(对方那边也有退款选项)就在淘宝-我的宝贝-已买到的宝贝里,价格旁边就有申请退款的选项,(24小时以后才能出来),到时点它,就可以直接填写退款理由了。国家工商总局颁布的《网络交易管理办法》,自2014年3月15日起施行,网购商品7天内可无理由退货。2015年1月23日,国家工商行政管理总局发布的数据,2014全国网购投诉量五年最高,主要集中在合同、售后服务、质量等方面,分别占投诉总量的28.4%、22.7%、21.7%。2023-07-14 04:45:013
启用网络发现保存不了 无法启动网络发现保存后再进还是关闭状态怎么办
1、主要原因是网络发现所依赖的服务没有启用,或者被禁用。 2、计算机(右键)—管理—服务与应用程序—服务; 3、分别启动以下服务 Function Discovery Resource Publication SSDP Discovery UPnP Device Host 4、如发现启动类型为禁用时,右键--属性--启动类型,设置为自动或手动即可。 5、打开控制面板—网络和Internet—网络和共享中心—高级共享设置,即可开启网络发现。2023-07-14 04:45:011
大三阳会传染吗
大三阳会传染,做好相关措施,对胎儿不会有影响,可以母乳喂养。乙肝大三阳并不具有遗传的基因,而是一种传染性疾病。乙肝大三阳患者之所以有这样的错误认识,是因为一部分乙肝大三阳母亲生下孩子后,很巧合孩子也得了乙肝。其实这是乙肝的常见传播方式中的母婴传播,而非乙肝大三阳患者口中说的遗传。越来越多的研究发现,乙肝妈妈分娩的新生儿在接受乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合免疫后,接受母乳喂养并不增加乙肝的母婴传播率,所以,母乳喂养是安全的。需要注意防范的是,哺乳前,妈妈的双手应先消毒,一旦乙肝妈妈的乳头发生出血或溃疡,都不宜使用母乳喂养婴儿。扩展资料注意事项:在成年人之间,乙肝病毒的传播方式同艾滋病病毒一样,日常接触包括交谈、吃饭等都不会传播乙肝病毒。而对儿童而言,母婴垂直传播(母亲通过分娩或哺乳将乙肝病毒传染给婴儿)和幼儿期(3-7岁)与患者的亲密接触是最主要的两种传播方式,其中母婴垂直传播更为常见。如果家人中有乙肝患者,最好的预防方法是注射乙肝疫苗。同时,注意不要共用卫生用品,如牙刷、剃须刀等。参考资料来源:人民网-什么是大三阳?乙肝大三阳会遗传吗?参考资料来源:人民网-正确认识乙肝 要走出七大误区2023-07-14 04:45:059
日本有一部电影是讲述一个女孩子和全班同学坐大巴车去旅游,有一股神秘力量把同学和司机全部杀死了,
《真实魔鬼游戏2015》主演:特林德尔·玲奈,篠田麻里子,真野惠里菜,樱井由纪,冨手麻妙。真实魔鬼游戏已拍过好几版了,都是奇葩重口的类型有个人认为心理承受力不强的人谨慎观看,毕竟某些日本人的脑回路和其思想确实不是正常人能理解的。2023-07-14 04:45:073
阿里巴巴国际站年费怎么收?收多少?
截至2020年8月,阿里巴巴国际站年费按年收费,每年收29800万。阿里巴巴国际站是国内最好的一个外贸B2B平台,其他国内外贸B2B平台的流量和阿里国际站相比可以忽略不计。但不可否认,阿里巴巴国际站在推广方面的效果目前并不理想,已经过了最为黄金的年代。2000年左右,当外贸企业都不怎么会建站,也不怎么会发B2B的时候,阿里国际站效果是非常好的,当时阿里国际站还是全免费的!当年由于没多少企业站,谷歌也只能收录阿里的页面了,而且当年收录的是商品页,现在谷歌几乎不收录阿里的商品页了,只收录showroom列表页,对会员来说可谓几乎无效。扩展资料阿里巴巴国际站对服务商的要求:1、服务商拟进入外贸服务市场的,应事先注册成为阿里巴巴国际站注册用户,并同意遵守阿里巴巴国际站以及外贸服务市场的任何协议、规则或政策。2、服务商须具备完全民事权利能力和与其所从事的民事行为相适应行为能力的企业。服务商发布或销售商品的行为应符合国家法律、法规、规章或政策,且不得侵犯他人的合法权益。3、服务商的商品应适用于外贸类企业,应有助于外贸类企业的经营或管理。4、服务商同意接受外贸服务市场提供的指定支付方式作为其通过外贸服务市场达成商品交易的支付工具,且服务商应要求用户通过该支付方式向服务商支付购买商品的费用。5、 服务商销售的商品的价格应符合国家法律、法规、规章的规定,且符合行业规范或惯例,遵循市场规律,不得扰乱市场。6、服务商需根据外贸服务市场要求提供申请资料,登陆入驻页面并完成信息资料(包括但不限于基本信息、联系信息等,具体以实际页面提示为准)提交,外贸服务市场有权对服务商提交的资料进行形式审查,且有权依其单方判断决定是否符合准入条件。2023-07-14 04:45:117
风水左眼跳是什么预兆
左眼皮跳财的说法较多,男女之间出现的征兆都不同。古话说眼皮跳都是男左女友,如果女的右眼皮跳意味着是祸害,左眼皮跳就是财富。其实这些说法都是没有科学依据的,出现这样的原因往往是因为睡眠不足,或者眼部神经有受到骚扰而出现的跳动。人的眼皮之所以会跳,这是因为在眼皮内会有两种肌肉,一种被称为是眼轮匝肌,形状看着像车轮,围绕在眼睛左右,当眼部出现收缩的情况,此时眼皮就会闭合起来,这种最主要是受到了面部神经的支配。还有一种是提升睑肌,这种是当它收缩之时,眼皮就会睁开,这种是受到动眼神经而导致。一旦受到了外来因素的刺激,此时就会导致它不听从大脑的指挥,从而自己开始行动,产生反复收缩,甚至还会颤动,明确感受到眼皮不断在跳动,也就是大家说的眼皮跳。2023-07-14 04:45:123
出口通怎么用?
出口通很简单,支付2.98万就开通了,不过光做阿里这类B2B是远远不够的,海外流量主线来自谷歌。建议去做一下you-tube, gofair, vimeo这类海外视频站的营销,目前效果还行。2023-07-14 04:44:532
win10网络发现启用不了
1.启动Windows 10操作系统,点击任务栏搜索框,开始使用Cortana(小娜)智能语音助理。2.搜索框输入"文件资源管理器"。Cortana(小娜)显示搜索结果,点击"最佳匹配→文件资源管理器"项。3.唤出"资源管理器"程序窗口,展开左侧树形目录结构,选中"此电脑"文件夹。4.单击鼠标右键。弹出快捷菜单,选择"管理"项。5.唤出"计算机管理"程序窗口,鼠标右击"服务和应用程序→服务→SSDP Discover"服务,弹出快捷菜单选择"属性"项。6.弹出"服务属性"对话框。点击"常规→启动类型"文本框右侧向下箭头,弹出下拉列表选择"自动"项。7.完成排除启用网络发现自动关闭启用不了的故障。业务链接以上信息仅供参考,天翼看家,七天监控视频回看,随时查看,安心到家,详情可登录广西电信网上营业厅查看。客服343号为你解答。2023-07-14 04:44:483
各种B2B,各种出口通,能能详细说一下出口通到底是什么原理,是什么东西啊?
出口通的原理就是这个B2B的平台专门给你做的产品信息推广。就是SEO推广SEM推广和搜索引擎推广。做的比较好的有维库出口通,洛克化工的财富直通车2023-07-14 04:44:442
左眼跳代表什么,右眼跳代表什么?
迷信的说法:一般按男左女右。左眼跳如果男性就是财,如果是女性就是灾右眼刚好相反。2023-07-14 04:44:433
韩国恐怖片学生坐在车上有说有笑突然上身没了 那是啥片?
真实魔鬼游戏2015校外旅行途中,乖乖女光子(特林德尔·玲奈 饰)所乘坐的巴士突然被一阵狂风拦腰切成两段,光子刚好俯身捡东西所以幸免于难,但是秋等伙伴全部被齐刷刷地切去了上半身。惊慌失措的女孩夺路狂奔,一路上目睹了无数人被神秘之风杀死的惨状。突然,她仿佛置身于灾难前的时光,惊魂未定的光子和秋等伙伴们一同上学,谁知针对高中女生的大屠杀接踵而至。逃亡途中,光子仿佛穿越了不同的时空,她一会儿是待嫁的新娘启子(篠田麻里子 饰)、一会儿又是参加马拉松大赛的泉(真野惠里菜 饰)。唯一不变的是,针对少女们的追杀从未停止…… 本片以山田悠介的同名小说为原案改编。2023-07-14 04:44:423
xp系统如何开启网络发现
XP的共享最令人蛋疼了。你是因为网上邻居无法与别人共享吧。第一步。打开我的电脑控制面板进入管理工具。选择本地策略,我们来修改XP的默认策略才行首先是本地策略——用户指派权利——拒绝从网络访问计算机。里面的GUEST用户删掉然后找到从网络访问计算机。添加一个GUEST用户然后选择本地策略——安全选项——网络访问:本地账户的共享和安全模式,将其改到经典接着找到下面的账户:使用空白密码的本地账户只允许控制台登录,改成禁用。接着找到他上面的来宾账户状态,启用。第一步完成第二部。打开控制面板里面的网络安装向导,下一步此计算机通过居民区的网关或网络上的其他计算设计连接到Internet下一步,填上自己的名字。这个没有要求。随意,下一步,工作组,填WORKGROUP然后直接下一步。到最后选最下面的一项完成操作。重启计算机本机的网络发现就算是打开了。另外的机器也照此操作就可以互相从网上邻居的工作组访问了2023-07-14 04:44:381