靶向药

靶向药和益生菌最好错开时间服用，靶向药属于治疗性药物，益生菌属于补益性药物，一起服用会互相干扰药效。

首先，益生菌不能和抗菌药一起。因为部分益生菌是存在与抗菌药需要杀菌的名单中，同时服用，有可能杀死或者抑制益生菌，导致抗菌药的药效不够，益生菌也不能完全发挥作用。如果要吃，那么应该明确选择对益生菌不敏感的抗菌药，而且两种制剂要间隔2~3小时服用。例如整肠生，就对氧氟沙星、多西环素、头孢拉定、头孢唑林、环丙沙星、庆大霉素、阿莫西林等28种药物敏感，不能同时吃。不过可以搭配红霉素、阿奇霉素、克林霉素等。另外，还不能和鞣酸(如鞣酸蛋白)、药用炭(如爱西特)、铋剂、酊剂(如颠茄酊)等服用。这类药物抑制、吸附或杀灭活菌。

年前，方大夫的门诊来了这样一位病人。 68岁，男性。来到医院时，患者的脸色已经有些许的发黄，而后医院给患者安排了相关的检查后发现，患者的 肝功能血清高达913 IU/L(参考值9~50 IU/L), 在询问了患者的过往病史后得知，患者因为患有 慢性肾小球肾炎，一直在服用雷公藤多甙片和其他治疗肾炎的药物 ，医生在完善了后续的检查后，诊断为因服用雷公藤多甙片导致的急性肝损伤。 近年来，雷公藤导致的中毒事件经常发生，其产生的危害性后果也很大。 · 医生误开10倍剂量的雷公藤多苷片，导致湿疹患者丧失性功能 2020年一位医生，给湿疹患者开了10倍剂量的雷公藤多苷片，其后患者按照医嘱 每次吃20片 ，最终导致患者中毒住进了重症监护室，经过抢救命虽然保住了，但是却丧失了性功能。 ·喝完误采的雷公藤“草药汤”，男子多脏器功能衰竭 而在浙江永嘉，陈先生误将雷公藤当作忍冬藤入药，最终出现了恶心、呕吐、胸闷和四肢无力等症状，到医院后出现了多器官功能衰竭，经过抢救才算脱离了生命危险。 雷公藤又叫 断肠草或者山砒霜 ，它属于卫矛科雷公藤属植物，在浙江地区相对普遍，有野生的雷公藤，也有人工栽培的品种。 临床上，如果误用或者超剂量的服用雷公藤，会产生口干、恶心、呕吐、腹泻、肝衰竭、黄疸、肾衰竭、闭经、少精、性欲减退、白细胞和血小板下降、皮疹、瘙痒、胸闷、心悸、心律失常、血压不稳、心衰、休克等多种不良反应。 雷公藤虽然毒性很强，但在现代医学技术下，发现了雷公藤的独有功效。 年初，中科院大连化学物理研究所联合美国国家癌症研究所，在《美国科学院院刊》上发表了有关雷公藤的相关研究。研究发现，雷公藤所具有的 雷公藤甲素 ，可以有效抑制Nrf2相关的谷胱甘肽合成通路，进一步 使得突变的癌细胞死于氧化反应。 临床上，在急性髓系白血病、胆管癌、软骨肉瘤、神经胶质瘤患者身上，会时常发生 异柠檬酸脱氢酶（IDH1/2）突变反应 。而在使用雷公藤甲素之后，异柠檬酸脱氢酶（IDH1/2）突变的增殖减少了75%。而在具体的小鼠实验中，使用雷公藤甲素后，大大延长了小鼠的生存期。 除此之外， 雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤 ，在治疗 类风湿性关节炎 方面，成功率可以达到 76.8% 。而且相关研究还证实了雷公藤治疗类风湿关节炎的安全和有效。 现实中，类似雷公藤这样的毒性强的中药还有很多，在医疗技术的推动下，这些原本的毒药都变成了救命的好药。 一、砒霜治疗白血病 砒霜就是古代的鹤顶红，其有大毒，过量服用会将细胞中的酶灭活，破坏代谢功能，影响神经系统，腐蚀黏膜。不过，古人也发现了砒霜合理的使用，可以治疗疮疡、疥癣、牙疳、痔疮。如今研究发现，从砒霜中提取的亚砷酸，可以用于治疗某些类型的白血病。 二、马钱子活络消肿 马钱子又叫牵机毒，相传李后主李煜就是被马钱子毒死的。马钱子过量服用会导致惊厥、僵硬、呼吸困难，最终会引起死亡。不过马钱子也可以消肿定痛、通络散结，可以治疗风湿顽痹、麻木瘫痪、跌打损伤、痈疽肿痛。 三、乌头散寒又止痛 相传关羽中的毒箭就是乌头，乌头有大毒，服用5毫克就会引起死亡。虽然毒性大，但是乌头也可以散寒止痛，祛风除湿，对风寒湿痹、寒疝作痛。 通过了解这些传统的毒药不难发现，药物都是双刃剑，合理的利用，都能发挥其应有的功效。在利用其好的一面治病的同时，也要注意其不利的因素，以避免对身体造成巨大的伤害。 #39 健康 超能团# #清风计划# 未经作者允许授权，禁止转载

目前只能控制治疗，不能治愈。靶向治疗其实就是药物治疗，肝癌的靶向药基本上有三代，第一代的多吉美，第二代瑞格非尼，国内都可以通过正规渠道买到，第三代的乐伐替尼只能在香港或者国外购买。靶向治疗其实就是药物治疗，就是研究的新药，目前来讲都是国外的新药，那么通过这个认证，然后国内逐渐上市的。目前来讲，肝癌的靶向药基本上有三代了。第一代叫多吉美，这个药已经上市大概五年了，很有效的能够控制这个肝癌的发展。药物也比较贵，一个月呢，之前可能是5万块钱一个月，后来现在今年进医保了，进北京医保了，那么一个月大概报销之后可能就5000块钱，也降价了。多吉美它是一代药，那么同时二代的靶向药国内也已经上市了，叫瑞格非尼。这个药也可以有效的控制肝癌的细胞的发展。另外还有一个没有上市的，只能在香港或者国外购买的乐伐替尼。换句话说，肝癌的靶向药物目前已经出了三代，第一代的多吉美，第二代瑞格非尼，国内都可以通过正规渠道买到，那么第三代的乐伐替尼。但是严格来讲，靶向药并不是说，说三代的贵的一定比一代要好，那么每个肿瘤细胞的代谢途径不一样，用的药物的效果也不一样，不是咱们患者自己去选择我吃一代的还是二代的。这是目前肝癌靶向药的一个主要的一个市场情况。

易瑞沙属于靶向药物，是由英国的阿斯利康公司生产的。 靶向药物（targeted medicine）是目前最先进的用于治疗癌症的药物，它与传统药物最大的不同就在于其作用机理上。常规化疗药物是通过对细胞的毒害发挥作用的，由于不能准确识别肿瘤细胞，因此在杀灭肿瘤细胞的同时也会殃及正常细胞，这就是化疗药物副作用的根源。而靶向药物是针对肿瘤基因开发的，它能够识别肿瘤细胞上由肿瘤细胞特有的基因所决定的特征性位点，通过与之结合（或类似的其他机制），阻断肿瘤细胞内控制细胞生长、增殖的信号传导通路，从而杀灭肿瘤细胞、阻止其增殖。由于这样的特点，靶向药物不仅效果好，而且副作用要比常规的化疗方法小得多。使用靶向药物的治疗方法称为“靶向治疗”（targeted therapy）。 靶向药物的特点决定了其尤其适合身体虚弱的、晚期患者使用，因为这类患者的身体状况无法承受化疗放疗带来的副作用（身体虚弱，副作用很可能会成为压垮患者的最后一根稻草），又不能通过手术对病灶进行清除（病灶已经发生扩散，很难彻底排查并切除）。 靶向药与常规化疗药的另一个不同在于其用药的判断上。医生在给病人使用常规药物时，一般是根据病人的身体状况、症状等条件选择用药，而药物的有效性要通过一段时间的治疗观察才能判定。而靶向药物通过与肿瘤细胞的特征性位点结合，干预控制肿瘤细胞生长增殖的基因信号传导通路；而肿瘤细胞是有多样性的，并非所有肿瘤细胞都具有一样的特征性位点（因人而异），因此只要在使用前检测患者体内是否有符合条件的基因，判断其肿瘤细胞上是否有符合条件的位点，就可以预知该药物是否会奏效，这从临床上节省了金钱和时间。这样的检测被称为“基因突变检测”。 易瑞沙（Iressa，通用名Gefitinib）和特罗凯（Tarceva，通用名Erlotinib），这两种药物是我国临床上可获取的用于治疗非小细胞肺癌的靶向药物，它们均属于表皮生长因子受体的酪氨酸激酶抑制剂（EGFR TKI），其作用原理、效果类似。在易瑞沙的早期使用过程中，曾发现其有效率并不高，甚至因此而被美国药监局叫停；对临床资料的统计表明，这两种靶向药物更适合东方人、不吸烟者、女性和腺癌/肺泡癌患者（这也是一段时间以来很多医生用药的依据）；随后，进一步研究结果表明，只有当患者的EGFR（表皮生长因子）基因发生突变，并且K-RAS基因没有发生突变的时候，易瑞沙才会收到很好的效果，否则疗效不明显。因此，美国药监局现在已经强制要求在选择使用这两种靶向药物之前必须先进行EGFR和K-RAS基因的突变检测，以确定是否适合用药，这有些像我们打青霉素之前必须做皮试一样，是安全、合理、有效用药的保障。符合上述条件的患者在服用易瑞沙之后收到了良好的疗效。 在我国，多种靶向药物都已经进入临床应用了，早先医生是根据临床经验判断用药（女性、不吸烟、腺癌），最近一两年来用于指导用药的相关基因突变检测也已逐步开展，靶向药的用药指导逐渐步入了正轨。现在的多数检测，包括307医院的，都是定性检测，即只要突变比例高于某个值（约5%或更低），即可显示阳性。但事实上由于靶向药物是针对有突变的基因的肿瘤细胞，因此只有当突变在肿瘤细胞中较为普遍时才会最好地发挥药效。所以，在定性检测之后的趋势是定量检测，即精确测定在样本中含有符合条件的突变的基因所占的比例，依此可以预测用药的有效性，对临床用药具有更高的指导价值，因此也被中国抗癌协会所推荐（有些医生为了多开药而不去建议做检测，要小心）。目前能做定量检测的机构在北京只有北京雅康博一家，你可以了解一下。 此外，靶向药物的使用过程中应注意根据临床反应与其他药物配合使用，例如对于上述的易瑞沙和特罗凯，有临床资料表明这两种药物会对服用者的肝脏带来额外的负担，因此可以配合以善单复、中药以及合理的饮食加以调理。

对于晚期肺癌患者来说，靶向治疗、靶向药物确实是一个好的选择。传统化疗药通过细胞毒害作用挥药效，杀灭肿瘤细胞的同时也会损伤正常细胞，带来较大的副作用；而靶向药物（targeted medicine）是针对肿瘤细胞特有的基因开发的，能够高度特异性地识别和杀灭肿瘤细胞，因此其效果好、副作用很小，尤其适合体质较差的患者。目前我国临床可以用于治疗非小细胞肺癌的靶向药有阿斯利康公司的易瑞沙（Iressa）和默克的特罗凯（Tarceva），这两种药物都是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR TKI），其原理、药效相差不大。靶向药物价格较高，要考虑经济承受力。 易瑞沙（以及特罗凯）是否能够有效，关键是在于患者本身是否具备相应的条件，具体来说，患者的EGFR和K-RAS基因的突变情况是否符合要求。 不同癌症病人的致癌基因不尽相同，因此并非所有的肺癌病人服用这些靶向药都有效。早期的时候是根据临床统计结果，认为这两种药物对东方人、女性、非吸烟者、肺泡细胞癌或腺癌患者的疗效较高，许多医生也一直在根据这一原则用药。随着对药物作用机理的深入剖析，现在已经开始根据患者的基因状况来检测是否适合：对于适合靶向药的患者，即使在晚期，也可收到很好的效果；而对于不适合的患者，不仅不会起作用，还白白浪费了高额的药费和治疗时机。对易瑞沙和特罗凯，需要检测EGFR和K-RAS两个基因的突变，才能确定是否适合使用。在美国服药前检测这两个基因的突变已经是FDA（美国国家药监局）强制的了，就像以前打青霉素前要皮试一样，是有效合理用药的保障。根据临床统计，我国约有30%的患者符合这样的条件（这个比例是高于欧美的），可以使用这两种药物。所以如果准备考虑靶向药的话，建议先做基因突变检测（有的医院的大夫为了多开药，不愿意让病人先做检测，要多加注意）。目前我国虽然还没强制要求检测突变，但北京有多家机构能做这样的基因突变检测，比如307医院、北京肿瘤医院，还有一些有相关资质的公司例如北京雅康博公司、多赢时代等，这些机构都能做定性检测，优点是价格较低；依照中国抗癌协会的推荐，采用定量检测更好，但只有雅康博公司一家能准确检测出符合要求突变的基因在样本中所含的比例（只有这部分才能被靶向药物杀灭），对临床用药的指导价值高，检测费用也高一些。 突变检测一般使用肿瘤组织（新鲜的或石蜡包埋的都可以，一般手术时医院都会保留相关样本）作为检测样本，也有用血和积液做样本的。 因此，建议做以上两个基因的突变检测，以尽快判断是否适合用药，根据检测结果尽快调整治疗方案。

这要看转氨酶升高程度。如果升高不起过2.5倍，并不需要特殊处理，可以加用保肝药。如果超过正常四倍，应住院治疗。

肺癌脑转移的主要治疗方法有放射治疗、手术治疗、药物治疗、中药辅助治疗等，有时需要几种治疗方法来弥补各自的缺陷，从而达到很好的治疗效果。近年来科学技术的发展，肺癌的治疗都是热门的靶向治疗，患者服用靶向药物，针对肺癌患者的脑转移靶向药物有：特罗凯。治疗肺癌一线的靶向药有凯美纳、易瑞沙、特罗凯，其中特罗凯入脑的效果稍微好一些，正常医生给肺癌脑转移患者选择靶向药都是首选特罗凯。

要回答这个问题之前要先看看肺癌的分类 这个问题中的腺癌是肺癌的一种病例类型。 其实肺癌常见的有鳞癌、腺癌、小细胞肺癌、大细胞癌。 先给大家说说每个癌的特点： 腺癌的靶向药 这么多种肺癌中最幸运的就是腺癌，就是因为靶向药的出现。 在我们的心中靶向药一般指的是EGFR突变和ALK突变的靶向药。 抗肿瘤血管生成的药物就不列入其中了。 最常见的就是EGFR突变，我国腺癌中有50%的人有这种突变： 这种靶向药目前有三代： 一代药物有吉非替尼，就是常说的易瑞沙；厄洛替尼，就是常说的特罗凯；和埃克替尼三种。 二代有阿法替尼和达克替尼两种 。三代是奥希替尼，疗效都非常不错，尤其是三代的奥希替尼。 如果是ALK突变，就是奥克突变，可以选用克唑替尼、色瑞替尼、布加替尼、劳拉替尼、阿来替尼等等。 靶向治疗的优劣势 靶向治疗的优势就在于方便而且效果好。 每天吃一颗药就可以控制疫情，可以说对生活质量基本没有任何影响，所以说患者的医从性非常好。 而且早期有效时，效果非常好，甚至可以说好的出奇，可以看到患者临床症状明显改善，胸部CT可以看到肿块快速缩小，甚至消失。 但是靶向治疗的劣势也非常明显，最重要的就是耐药性。 可以说所有使用靶向药的人都会出现耐药，只是时间问题，一般人9到11个月就会耐药。 这也是靶向药不停升级的原因。 而且靶向药不可能根治肺癌，也就是说无法治愈。 同时新型的靶向药价格昂贵，很多人难以承受，导致很多人选择印度药。 晚期腺癌还有其他治疗方式吗？ 答案肯定是有的，既然题主已经说是靶向治疗，那么肯定是晚期，或者至少是局部晚期了。 目前对于晚期腺癌还有两种方式那就是放化疗和免疫治疗。 对肺癌最好的是早期发现 对于肺癌来说最好的就是早期发现，早期肺癌的五年生存率高达95%以上。 而发现早期肺癌最好的办法就是肺部CT。 每年花200多做个肺部CT，买不了吃亏，买不了上当，但如果发现了早期肺癌，就会拯救你的生命。 我建议所有40岁以上的人，每年进行肺部CT检查。 不是每个肺腺癌患者都有可用的靶向药物，原因是基因分型不一样。 肺癌在大家的眼里就是一种病，所有的肺癌都一样。 其实不是这样的。 在以前，我们主要从分子分型上来区分肺癌，把肺癌分为两大类：小细胞肺癌和非小细胞肺癌，非小细胞肺癌又分为 腺癌 、鳞癌、大细胞癌、癌肉瘤等等。 随着这些年靶向治疗的兴起，肺癌的分型已经深入到了基因分型，也就是说，同一种分子病理的肺癌，基因分型也是不一样的。 就以题目中提到的肺 腺癌 为例，又可以分为各种基因突变类型，其中有靶向药物可用的，主要是指具有EGFR和ALK基因突变两大类型。其它突变类型，有些也有靶向药物问世，但在国内还没有疗效确切的药物可用。 靶向治疗药物，正是针对具有上述基因突变的肺癌类型，这个基因突变点，就是药物攻击的靶点，靶向药物在杀伤细胞的时候，只对具有这种突变的癌细胞具有杀伤作用，对没有基因突变的癌细胞，包括正常细胞，影响较小，杀伤力弱。 所以，靶向药物治疗癌症的优点是精准性更强，副作用更小；缺点是，只对具有某种基因突变的肺癌有效，其它类型无效。 总之，在诊断晚期肺腺癌的时候，要求每个患者都要做基因检测，目的就是明确所患癌症是否属于上述基因突变类型，如果确定存在敏感基因突变，首选靶向药物治疗，如果没有敏感基因突变，靶向药物就是无效的。 肺腺癌是肺癌类型里面最有可能吃靶向药物的，腺癌基因突变可能性相对较高，如果说肺腺癌没有靶向药物吃，最有可能就是没有靶点突变或者突变的靶点目前还没有相应的药物上市 没有靶向药吃说明基因没突变，癌症基因没异是好事啊！ 还有基因突变

　　肺鳞癌又称肺鳞状上皮细胞癌，包括梭形细胞癌，是最常见的类型，那有人知道肺鳞癌靶向药物有哪些吗?下面是我为你整理的肺鳞癌靶向药物有哪些的相关内容，希望对你有用! 　　肺鳞癌靶向药物有哪些 　　第一类： 　　为表皮生长因子抑制剂。常 用药 物为特罗凯、易瑞沙。其主要机理是通过与特定的靶点(表皮生长因子受体，EGFR)结合，启动相应的信号通路，最终达到控制 肺癌 生长的作用。 　　第二类： 　　为抗血管生成抑制剂，如阿瓦斯丁。其主要机理是阻断 肿瘤 新生血管的生成，从而使肿瘤生长缺乏足够的 营养 ，最重达到饿死肿瘤的目的。目前这两类药物都在临床得以广泛应用，被美国 癌症 综合治疗机构确立为标准治疗方案的药物之一。 　　肺鳞癌的临床表现 　　1.发热 　　以此首发症状者占20%～30%。肺鳞癌所致的发热原因有两种，一为炎性发热，中央型肺癌肿瘤生长时，常先阻塞肺段或支气管开口，引起相应的肺叶或肺段阻塞性 肺炎 或不张而出现发热，但多在38℃左右，很少超过39℃，抗生素治疗可能奏效，阴影可能吸收，但因分泌物引流不畅，常反复发作，约1/3的患者可在短时间内反复在同一部位发生肺炎。 　　2. 咳嗽 　　咳嗽是最常见的症状，以咳嗽为首发症状者占35%～75%。肺鳞癌所致的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张及其他胸内合并症有关。对于吸烟或患慢性支 气管炎 的患者，如咳嗽程度加重，次数变频，咳嗽性质改变如呈高音调金属音时，尤其在老年人，要高度警惕癌变的可能性。 　　3.痰中带血或咯血 　　痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状，以此为首发症状者约占30%。由于肿瘤组织血供丰富，质地脆，剧咳时血管破裂而致出血，咳血亦可能由肿瘤局部坏死或血管炎引起。咳血的特征为间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝，或少量咯血，偶因较大血管破裂、大的空洞形成或肿瘤破溃入支气管与肺血管而导致难以控制的大咯血。 　　4.胸痛 　　以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。 　　肺鳞癌的检查 　　1.X线检查 　　通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小，可能看到由于支气管阻塞引起的局部 肺气肿 、肺不张或病灶邻近部位的浸润 性病 变或肺部炎变。 　　2.支气管镜检查 　　通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。 　　3.细胞学检查 　　痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法，原发性肺癌患者多数在痰液中可找到脱落的癌细胞。 　　4.剖胸探查术 　　肺部肿块经多种检查和短期诊断性治疗仍未能明确病变性质，肺癌的可能性又不能除外者，应作剖胸探查术。这样可避免延误病情致使肺癌患者失去早期治疗的机会。

问题一：靶向治疗是什么意思，靶向治疗药物有哪些 靶向治疗是指以标准化的生物标记物来识别是否存在某种疾病特定的控制肿瘤生长的基因或基因谱，以此确定针对特异性靶点的治疗方法。某些肿瘤是由于单一致癌基因的异常激活而形成并依赖于该异常基因的激活，这种现象称为致癌基因依赖。识别可用药的致癌驱动因子创造了可使用高效治疗性干预的可能性，已经有识别致癌驱动因子包括KRAS,EGFR,EML4-ALK等。确定致病基因的非小细胞肺癌服用个体化治疗靶向药物有针对性疗效，普遍适用的靶向药物包括，吉非替尼、厄洛替尼针对EGFR，克唑替尼u2122针对EML4-ALK等。 问题二：靶向药物是什么 给个详细解释 靶向制剂亦称靶向给药系统，是通过载体使药物选择性的浓集于病变部位的给药系统，病变部位常被形象的称为靶部位，它可以是靶组织、靶器官，也可以是靶细胞或细胞内的某靶点。靶向制剂不仅要求药物到达病变部位，而且要求具有一定浓度的药物在这些靶部位滞留一定的时间，以便发挥药效，成功的靶向制剂应具备定位、浓集、控释及无毒可生物降解等四个要素。由于靶向制剂可以提高药效、降低毒性，可以提高药品的安全性、有效性、可靠性和病人用药的顺应性，常以日益受到国内外医药界的广泛重视。 问题三：什么是靶向药啊？好用吗？ 易瑞沙属于靶向药物，是由英国的阿斯利康公司生产的。靶向药物（targeted medicine）是目前最先进的用于治疗癌症的药物，它与传统药物最大的不同就在于其作用机理上。常规化疗药物是通过对细胞的毒害发挥作用的，由于不能准确识别肿瘤细胞，因此在杀灭肿瘤细胞的同时也会殃及正常细胞，这就是化疗药物副作用的根源。而靶向药物是针对肿瘤基因开发的，它能够识别肿瘤细胞上由肿瘤细胞特有的基因所决定的特征性位点，通过与之结合（或类似的其他机制），阻断肿瘤细胞内控制细胞生长、增殖的信号传导通路，从而杀灭肿瘤细胞、阻止其增殖。由于这样的特点，靶向药物不仅效果好，而且副作用要比常规的化疗方法小得多。使用靶向药物的治疗方法称为“靶向治疗”（targeted therapy）。靶向药物的特点决定了其尤其适合身体虚弱的、晚期患者使用，因为这类患者的身体状况无法承受化疗放疗带来的副作用（身体虚弱，副作用很可能会成为压垮患者的最后一根稻草），又不能通过手术对病灶进行清除（病灶已经发生扩散，很难彻底排查并切除）。靶向药与常规化疗药的另一个不同在于其用药的判断上。医生在给病人使用常规药物时，一般是根据病人的身体状况、症状等条件选择用药，而药物的有效性要通过一段时间的治疗观察才能判定。而靶向药物通过与肿瘤细胞的特征性位点结合，干预控制肿瘤细胞生长增殖的基因信号传导通路；而肿瘤细胞是有多样性的，并非所有肿瘤细胞都具有一样的特征性位点（因人而异），因此只要在使用前检测患者体内是否有符合条件的基因，判断其肿瘤细胞上是否有符合条件的位点，就可以预知该药物是否会奏效，这从临床上节省了金钱和时间。这样的检测被称为“基因突变检测”。易瑞沙（Iressa，通用名Gefitinib）和特罗凯（Tarceva，通用名Erlotinib），这两种药物是我国临床上可获取的用于治疗非小细胞肺癌的靶向药物，它们均属于表皮生长因子受体的酪氨酸激酶抑制剂（EGFR TKI），其作用原理、效果类似。在易瑞沙的早期使用过程中，曾发现其有效率并不高，甚至因此而被美国药监局叫停；对临床资料的统计表明，这两种靶向药物更适合东方人、不吸烟者、女性和腺癌/肺泡癌患者（这也是一段时间以来很多医生用药的依据）；随后，进一步研究结果表明，只有当患者的EGFR（表皮生长因子）基因发生突变，并且K-RAS基因没有发生突变的时候，易瑞沙才会收到很好的效果，否则疗效不明显。因此，美国药监局现在已经强制要求在选择使用这两种靶向药物之前必须先进行EGFR和K-RAS基因的突变检测，以确定是否适合用药，这有些像我们打青霉素之前必须做皮试一样，是安全、合理、有效用药的保障。符合上述条件的患者在服用易瑞沙之后收到了良好的疗效。在我国，多种靶向药物都已经进入临床应用了，早先医生是根据临床经验判断用药（女性、不吸烟、腺癌），最近一两年来用于指导用药的相关基因突变检测也已逐步开展，靶向药的用药指导逐渐步入了正轨。现在的多数检测，包括307医院的，都是定性检测，即只要突变比例高于某个值（约5%或更低），即可显示阳性。但事实上由于靶向药物是针对有突变的基因的肿瘤细胞，因此只有当突变在肿瘤细胞中较为普遍时才会最好地发挥药效。所以，在定性检测之后的趋势是定量检测，即精确测定在样本中含有符合条件的突变的基因所占的比例，依此可以预测用药的有效性，对临床用药具有更高的指导价值，因此也被中国抗癌协会所推荐（有些医生为了多开药而不去建议做检测，要小心）。目前能做定量检测的机构在北京只有北京雅康博一家，你可以了解一下。此外，靶向药物的使......>> 问题四：什么是靶向治疗药物 靶向制剂系指一类能使药物浓集于靶器官、靶组织、靶细胞且疗效高、毒副作用小的靶向给药系统，为第四代药物剂型，且被认为是抗癌药的适宜剂型。 1 靶向制剂的分类与作用特点 靶向制剂最初意指狭义的抗癌制剂，随着研究的逐步深入，研究领域不断拓宽，从给药途径、靶向的专一性和持效性等方面均有突破性进展，故还应广义地包括所有具靶向性的药物制剂。 1.1 靶向制剂的分类 按载体的不同，靶向制剂可分为脂质体、毫微粒、毫微球、复合型乳剂等；按给药途径的不同可分为口腔埂药系统、直肠给药系统、结肠给药系统、鼻腔给药系统、皮肤给药系统及眼用给药系统等； 按靶向部位的不同可分为肝靶向制剂、肺靶向制剂等。 1.2 靶向制剂的作用特点 脂质体是指将药物包封于类脂质双分子层形成的薄膜中间所制成的超微型球状体。因以磷脂、胆固醇等类脂质为膜材，具有类细胞膜结构，故能作为药物的载体，并能被单核吞噬细胞系统吞噬，增加药物对淋巴组织的指向性和靶组织的滞留性。 毫微粒、毫微球系利用天然高分子物质如脂蛋白、白蛋白、糖蛋白及纤维素等制成的包囊药物的微粒。毫微粒作为药物载体具有许多优点，现已成为药剂学界研究的前沿热点之一。 靶向制剂应具有以下作用特点：使药物具有药理活性的专一性，增加药物对靶组织的指向性和滞留性，降低药物对正常细胞的毒性，减少剂量，提高药物制剂的生物利用度。 问题五：靶向药是什么意思 根据肿瘤细胞中分子的生物学特征与正常细胞中分子生物学特征的区别而研发的药物统称为分子靶向药物，是随着当代分子生物学、细胞生物学的发展产生的高科技药物。 问题六：靶向药到底是什么，能完全杀灭癌细胞吗 个人觉得那是错误的科学思路（起码目前科技还远远无法运用得了靶向药治病，除非正好在那千百万、甚至成亿几率中正好巧遇碰上对应合适的，也才是一定程度上有效而已）： 1、靶向药。是个形象词，就是说药效都向着指定的靶心集中作用，其它地方基本没有药效作用。（靶心是指药效应该集中在的位置，具 *** 置根据靶向药的不同而不同） 2、理论上好像可以完全杀灭癌细胞。但现实中是不可能的，起码目前还没有研究出可能的。 3、因为每种靶向药，能够杀死的癌细胞品种有限。而癌细胞的种类之多，可以与目前知道的非癌症疾病细胞种类相提评论，甚至更多（还有很多人类没认识的非癌症疾病细胞）。就算相同癌症疾病的癌症患者，也可以不同的癌症细胞存在。任何一个癌症患者身上也可以一种或多种癌细胞存在。 4、靶向药，仅是理论上的好药，实际操作使用时。更多的是根本不知道对应能消灭的癌细胞现时刻在患者身体哪里？这就无法定向“靶心”，选用哪种靶向药物了。“靶向”就失去了基本的意义了。 5、癌症的的完美治疗，根本不是在于杀死癌细胞。因为只要患者生命不结束，就可以源源不断的新生制造出癌细胞。根本没有杀完的尽头。而且在不断杀死癌细胞同时，癌细胞会变异、转移等，那么之前的药物就不适合了。 6、是药三分毒，找到适合新药前，你能确保患者没被药的伤害性已经害死！？ 问题七：靶向治疗药物是什么意思呢？求解答 靶向药物与常规化疗药物最大的不同在于其作用机理：常规化疗药物通过对细胞的毒害发挥作用，由于不能准确识别肿瘤细胞，因此在杀灭肿瘤细胞的同时也会殃及正常细胞，所以产生了较大的毒副作用。而靶向药物是针对肿瘤基因开发的，它能够识别肿瘤细胞上由肿瘤细胞特有的基因所决定的特征性位点，通过与之结合（或类似的其他机制），阻断肿瘤细胞内控制细胞生长、增殖的信号传导通路，从而杀灭肿瘤细胞、阻止其增殖。由于这样的特点，靶向药物不仅效果好，而且副作用要比常规的化疗方法小得多。 问题八：靶向药物的简介 对于普通药物而言，通常在进入体内后仅有极少一部分才能够真正作用于病变部位。这是制约药物疗效，并导致药物毒副作用的根本原因。获取具有像导弹一样精准靶向能力的药物是人类的一个梦想，也是药物开发的终极目标。靶向药物（也称作靶向制剂）是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。 问题九：靶向什么意思？ 靶向制剂系指一类能使药物浓集于靶器官、靶组织、靶细胞且疗效高、毒副作用小的靶向给药系统，为第四代药物剂型，且被认为是抗癌药的适宜剂型。 1 靶向制剂的分类与作用特点 靶向制剂最初意指狭义的抗癌制剂，随着研究的逐步深入，研究领域不断拓宽，从给药途径、靶向的专一性和持效性等方面均有突破性进展，故还应广义地包括所有具靶向性的药物制剂。 1.1 靶向制剂的分类 按载体的不同，靶向制剂可分为脂质体、毫微粒、毫微球、复合型乳剂等；按给药途径的不同可分为口腔给药系统、直肠给药系统、结肠给药系统、鼻腔给药系统、皮肤给药系统及眼用给药系统等； 按靶向部位的不同可分为肝靶向制剂、肺靶向制剂等。 1.2 靶向制剂的作用特点 脂质体是指将药物包封于类脂质双分子层形成的薄膜中间所制成的超微型球状体。因以磷脂、胆固醇等类脂质为膜材，具有类细胞膜结构，故能作为药物的载体，并能被单核吞噬细胞系统吞噬，增加药物对淋巴组织的指向性和靶组织的滞留性。 毫微粒、毫微球系利用天然高分子物质如脂蛋白、白蛋白、糖蛋白及纤维素等制成的包囊药物的微粒。毫微粒作为药物载体具有许多优点，现已成为药剂学界研究的前沿热点之一。 靶向制剂应具有以下作用特点：使药物具有药理活性的专一性，增加药物对靶组织的指向性和滞留性，降低药物对正常细胞的毒性，减少剂量，提高药物制剂的生物利用度。 问题十：什么是靶向药 靶向药物（也称作靶向制剂）是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。 根据标靶的不同，药物靶向可分为几个层次： 1、组织器官水平 使药物选择性的蓄积在肿瘤组织、炎症部位、或心肝脾肺等特定器官内，从而减少全身性的不良反应。目前针对肿瘤组织的靶向化疗药物是研究的一大热点，如针对肿瘤缺氧、低pH、新生血管密集等特定环境设计的靶向药物能够提高肿瘤组织内的药物浓度，显著改善肿瘤化疗的效果。 2、细胞水平 利用病变细胞表面的某些特定受体，在药物或其载体表面修饰与该受体特异性结合的配体（如抗体、多肽、糖链、核酸适配体、或其他小分子等），使药物能够精确地定位到病变细胞并将其杀伤，而对正常细胞则不产生明显的毒害作用。 3、亚细胞水平 很多药物（如核酸药物、大多数蛋白药物、及部分小分子药物）需要进入细胞内部，或者在特定细胞器（如线粒体、细胞核）内才能发挥作用。穿膜肽、核定位序列(Nuclear localization sequence)等是目前研究较多的靶向组件。

说明书有明确的服用方法 可空腹 也可以随餐 温水短时溶解也是可以的 如许可连

前列腺癌的靶向治疗药物主要分为以下几类：1.雄激素生物合成抑制剂类的靶向药物，比如说阿比特龙。2.酪氨酸激酶抑制剂类的药物，比如说卡博替尼、索拉菲尼、舒尼替尼等等。3.血管生成抑制剂类的药物，比如说贝伐珠单抗。4.内皮素受体拮抗剂类的药物也可以作为靶向治疗的前列腺癌。靶向治疗药物价格非常昂贵，需要结合个人前列腺癌的病情表现，然后才可以判断能否采取靶向治疗。

　　靶向药物（也称作靶向制剂）是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。　　根据标靶的不同，药物靶向可分为几个层次：　　1、组织器官水平　　使药物选择性的蓄积在肿瘤组织、炎症部位、或心肝脾肺等特定器官内，从而减少全身性的不良反应。目前针对肿瘤组织的靶向化疗药物是研究的一大热点，如针对肿瘤缺氧、低pH、新生血管密集等特定环境设计的靶向药物能够提高肿瘤组织内的药物浓度，显著改善肿瘤化疗的效果。　　2、细胞水平　　利用病变细胞表面的某些特定受体，在药物或其载体表面修饰与该受体特异性结合的配体（如抗体、多肽、糖链、核酸适配体、或其他小分子等），使药物能够精确地定位到病变细胞并将其杀伤，而对正常细胞则不产生明显的毒害作用。　　3、亚细胞水平　　很多药物（如核酸药物、大多数蛋白药物、及部分小分子药物）需要进入细胞内部，或者在特定细胞器（如线粒体、细胞核）内才能发挥作用。穿膜肽、核定位序列(Nuclear localization sequence)等是目前研究较多的靶向组件。

法律分析：可以的。新版的药品目录包括新增的36种谈判药品，其中，有15种是针对恶性肿瘤治疗的靶向治疗药品。涵盖肺癌、肝癌、乳腺癌、肾癌等多种恶性肿瘤疾病，靶向治疗药品治疗效果好、价格高，以前不报销，这次通过国家谈判，纳入医保药品目录里。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

现在很多抗癌药物都纳入了医保，这主要是指大部分的化疗药纳入了医保（当然也仍有少部分最新的化疗药没有纳入医保），而多数靶向药还没有纳入医保。不过，现在已经开始有越来越多的靶向药纳入了医保，但各省各市并不一样，有的进医保早一些，有的时医保晚一些，有的报销比例高一些，有的报销比例低一些。进不进医保，医保报销比例多高，这主要是医保部门的事，医生没有决定权。此次纳入医保的靶向药有：多靶点抗血管生成靶向药物仑伐替尼、EGFR靶向药物奥希替尼和阿美替尼、卵巢癌靶向药物尼拉帕利、骨转移控制靶向药物地舒单抗、曲美替尼，达拉菲尼等纳入或者重新纳入医保。接下来，我们详细了解一下各种癌种获批的靶向药物。非小细胞肺癌：吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、奥西替尼、阿美替尼、安罗替尼、克唑替尼、赛瑞替尼、阿来替尼、贝伐珠单抗、重组人血管内皮抑制剂结直肠癌：西妥昔单抗、贝伐珠单抗、瑞戈非尼、呋喹替尼胃肠间质瘤：瑞戈非尼、伊马替尼、舒尼替尼胃癌和胃食管结合部腺癌：曲妥珠单抗、阿帕替尼肾细胞癌：培唑帕尼、阿昔替尼、索拉菲尼、依维莫司、舒尼替尼神经内分泌肿瘤：依维莫司、舒尼替尼乳腺癌：曲妥珠单抗、伊尼妥单抗、帕妥珠单抗、吡咯替尼、氟维司群卵巢癌、输卵管癌或者原发性腹膜癌：奥拉帕尼、尼拉帕利前列腺癌：恩扎卢胺、阿比特龙肝细胞癌：瑞戈非尼、索拉菲尼、仑伐替尼甲状腺癌：索拉菲尼鼻咽癌：尼妥珠单抗黑色素瘤：维莫非尼、曲美替尼、达拉非尼室管膜下巨细胞星形细胞瘤：依维莫司肾血管平滑肌脂肪瘤：依维莫司血液肿瘤：伊马替尼、达沙替尼、氟马替尼、尼洛替尼、伊布替尼、泽布替尼、芦可替尼、阿扎胞苷、利妥昔单抗、西达本胺、硼替佐米只要是纳入医保的靶向药，各省份都已经落实接入本地医保系统目录。靶向药纳入社保，让很多买不起药治疗癌症的患者再次看到生存的希望。目前加入社保目录的抗癌药品费用是社保报销一部分，自己支付一部分，逐渐将从根本上减轻癌症患者的用药负担。

法律分析：靶向药是可以报销的，国家医疗保障局已将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围，包括：阿扎胞苷、西妥昔单抗、阿法替尼等。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

现在很多抗癌药物都纳入了医保，这主要是指大部分的化疗药纳入了医保（当然也仍有少部分最新的化疗药没有纳入医保），而多数靶向药还没有纳入医保。不过，现在已经开始有越来越多的靶向药纳入了医保，但各省各市并不一样，有的进医保早一些，有的时医保晚一些，有的报销比例高一些，有的报销比例低一些。进不进医保，医保报销比例多高，这主要是医保部门的事，医生没有决定权。此次纳入医保的靶向药有：多靶点抗血管生成靶向药物仑伐替尼、EGFR靶向药物奥希替尼和阿美替尼、卵巢癌靶向药物尼拉帕利、骨转移控制靶向药物地舒单抗、曲美替尼，达拉菲尼等纳入或者重新纳入医保。接下来，我们详细了解一下各种癌种获批的靶向药物。非小细胞肺癌：吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、奥西替尼、阿美替尼、安罗替尼、克唑替尼、赛瑞替尼、阿来替尼、贝伐珠单抗、重组人血管内皮抑制剂结直肠癌：西妥昔单抗、贝伐珠单抗、瑞戈非尼、呋喹替尼胃肠间质瘤：瑞戈非尼、伊马替尼、舒尼替尼胃癌和胃食管结合部腺癌：曲妥珠单抗、阿帕替尼肾细胞癌：培唑帕尼、阿昔替尼、索拉菲尼、依维莫司、舒尼替尼神经内分泌肿瘤：依维莫司、舒尼替尼乳腺癌：曲妥珠单抗、伊尼妥单抗、帕妥珠单抗、吡咯替尼、氟维司群卵巢癌、输卵管癌或者原发性腹膜癌：奥拉帕尼、尼拉帕利前列腺癌：恩扎卢胺、阿比特龙肝细胞癌：瑞戈非尼、索拉菲尼、仑伐替尼甲状腺癌：索拉菲尼鼻咽癌：尼妥珠单抗黑色素瘤：维莫非尼、曲美替尼、达拉非尼室管膜下巨细胞星形细胞瘤：依维莫司肾血管平滑肌脂肪瘤：依维莫司血液肿瘤：伊马替尼、达沙替尼、氟马替尼、尼洛替尼、伊布替尼、泽布替尼、芦可替尼、阿扎胞苷、利妥昔单抗、西达本胺、硼替佐米只要是纳入医保的靶向药，各省份都已经落实接入本地医保系统目录。靶向药纳入社保，让很多买不起药治疗癌症的患者再次看到生存的希望。目前加入社保目录的抗癌药品费用是社保报销一部分，自己支付一部分，逐渐将从根本上减轻癌症患者的用药负担。

法律分析：可以的。新版的药品目录包括新增的36种谈判药品，其中，有15种是针对恶性肿瘤治疗的靶向治疗药品。涵盖肺癌、肝癌、乳腺癌、肾癌等多种恶性肿瘤疾病，靶向治疗药品治疗效果好、价格高，以前不报销，这次通过国家谈判，纳入到北京市的医保药品目录里，对肿瘤患者来说确确实实是一个福音。通过国家谈判，整体药品价格平均降幅40%，最高可达70%。就拿治疗乳腺癌的一种药品来讲，原来患者每个月药品费用在2万多元，一年要25万元左右。通过国家谈判，药品价格降到每个月7000多元，报销后个人负担更少。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

现在很多抗癌药物都纳入了医保，这主要是指大部分的化疗药纳入了医保（当然也仍有少部分最新的化疗药没有纳入医保），而多数靶向药还没有纳入医保。不过，现在已经开始有越来越多的靶向药纳入了医保，但各省各市并不一样，有的进医保早一些，有的时医保晚一些，有的报销比例高一些，有的报销比例低一些。进不进医保，医保报销比例多高，这主要是医保部门的事，医生没有决定权。此次纳入医保的靶向药有：多靶点抗血管生成靶向药物仑伐替尼、EGFR靶向药物奥希替尼和阿美替尼、卵巢癌靶向药物尼拉帕利、骨转移控制靶向药物地舒单抗、曲美替尼，达拉菲尼等纳入或者重新纳入医保。接下来，我们详细了解一下各种癌种获批的靶向药物。非小细胞肺癌：吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、奥西替尼、阿美替尼、安罗替尼、克唑替尼、赛瑞替尼、阿来替尼、贝伐珠单抗、重组人血管内皮抑制剂结直肠癌：西妥昔单抗、贝伐珠单抗、瑞戈非尼、呋喹替尼胃肠间质瘤：瑞戈非尼、伊马替尼、舒尼替尼胃癌和胃食管结合部腺癌：曲妥珠单抗、阿帕替尼肾细胞癌：培唑帕尼、阿昔替尼、索拉菲尼、依维莫司、舒尼替尼神经内分泌肿瘤：依维莫司、舒尼替尼乳腺癌：曲妥珠单抗、伊尼妥单抗、帕妥珠单抗、吡咯替尼、氟维司群卵巢癌、输卵管癌或者原发性腹膜癌：奥拉帕尼、尼拉帕利前列腺癌：恩扎卢胺、阿比特龙肝细胞癌：瑞戈非尼、索拉菲尼、仑伐替尼甲状腺癌：索拉菲尼鼻咽癌：尼妥珠单抗黑色素瘤：维莫非尼、曲美替尼、达拉非尼室管膜下巨细胞星形细胞瘤：依维莫司肾血管平滑肌脂肪瘤：依维莫司血液肿瘤：伊马替尼、达沙替尼、氟马替尼、尼洛替尼、伊布替尼、泽布替尼、芦可替尼、阿扎胞苷、利妥昔单抗、西达本胺、硼替佐米只要是纳入医保的靶向药，各省份都已经落实接入本地医保系统目录。靶向药纳入社保，让很多买不起药治疗癌症的患者再次看到生存的希望。目前加入社保目录的抗癌药品费用是社保报销一部分，自己支付一部分，逐渐将从根本上减轻癌症患者的用药负担。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

部分的纳入了医保，但是大部分还是没有。靶向药物被化为医保范围之中可以报销，但是靶向治疗医保报销不能做到百分百，而且每个地方的报销比例也不一样，异地和本地报销也不同。新版的药品目录包括新增的36种谈判药品，其中，有15种是针对恶性肿瘤治疗的靶向治疗药品。此次纳入医保的靶向药有：多靶点抗血管生成靶向药物仑伐替尼、EGFR靶向药物奥希替尼和阿美替尼、卵巢癌靶向药物尼拉帕利、骨转移控制靶向药物地舒单抗、曲美替尼，达拉菲尼等纳入或者重新纳入医保。接下来，我们详细了解一下各种癌种获批的靶向药物。非小细胞肺癌：吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、奥西替尼、阿美替尼、安罗替尼、克唑替尼、赛瑞替尼、阿来替尼、贝伐珠单抗、重组人血管内皮抑制剂结直肠癌：西妥昔单抗、贝伐珠单抗、瑞戈非尼、呋喹替尼胃肠间质瘤：瑞戈非尼、伊马替尼、舒尼替尼胃癌和胃食管结合部腺癌：曲妥珠单抗、阿帕替尼肾细胞癌：培唑帕尼、阿昔替尼、索拉菲尼、依维莫司、舒尼替尼神经内分泌肿瘤：依维莫司、舒尼替尼乳腺癌：曲妥珠单抗、伊尼妥单抗、帕妥珠单抗、吡咯替尼、氟维司群卵巢癌、输卵管癌或者原发性腹膜癌：奥拉帕尼、尼拉帕利前列腺癌：恩扎卢胺、阿比特龙肝细胞癌：瑞戈非尼、索拉菲尼、仑伐替尼甲状腺癌：索拉菲尼鼻咽癌：尼妥珠单抗黑色素瘤：维莫非尼、曲美替尼、达拉非尼室管膜下巨细胞星形细胞瘤：依维莫司肾血管平滑肌脂肪瘤：依维莫司血液肿瘤：伊马替尼、达沙替尼、氟马替尼、尼洛替尼、伊布替尼、泽布替尼、芦可替尼、阿扎胞苷、利妥昔单抗、西达本胺、硼替佐米只要是纳入医保的靶向药，各省份都已经落实接入本地医保系统目录。靶向药纳入社保，让很多买不起药治疗癌症的患者再次看到生存的希望。目前加入社保目录的抗癌药品费用是社保报销一部分，自己支付一部分，逐渐将从根本上减轻癌症患者的用药负担。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

靶向药已经进入医保。靶向药物被化为医保范围之中可以报销，但是靶向治疗医保报销不能做到百分百，而且每个地方的报销比例也不一样，异地和本地报销也不同。新版的药品目录包括新增的36种谈判药品，其中，有15种是针对恶性肿瘤治疗的靶向治疗药品。现在已经开始有越来越多的靶向药纳入了医保，但各省各市并不一样，有的进医保早一些，有的时医保晚一些，有的报销比例高一些，有的报销比例低一些。而少部分最新的靶向药物目前还没有纳入医保。进不进医保，医保报销比例多高，这主要是医保部门负责决定的，医生没有决定权。进入医保的靶向药物有：1、非小细胞肺癌：吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、奥西替尼、阿美替尼、安罗替尼、克唑替尼、赛瑞替尼、阿来替尼、贝伐珠单抗、重组人血管内皮抑制剂。2、结直肠癌：西妥昔单抗、贝伐珠单抗、瑞戈非尼、呋喹替尼。3、胃肠间质瘤：瑞戈非尼、伊马替尼、舒尼替尼。4、胃癌和胃食管结合部腺癌：曲妥珠单抗、阿帕替尼。5、肾细胞癌：培唑帕尼、阿昔替尼、索拉菲尼、依维莫司、舒尼替尼。6、神经内分泌肿瘤：依维莫司、舒尼替尼。7、乳腺癌：曲妥珠单抗、伊尼妥单抗、帕妥珠单抗、吡咯替尼、氟维司群。8、卵巢癌、输卵管癌或者原发性腹膜癌：奥拉帕尼、尼拉帕利。9、前列腺癌：恩扎卢胺、阿比特龙。10、肝细胞癌：瑞戈非尼、索拉菲尼、仑伐替尼。11、甲状腺癌：索拉菲尼。12、鼻咽癌：尼妥珠单抗。13、黑色素瘤：维莫非尼、曲美替尼、达拉非尼。14、室管膜下巨细胞星形细胞瘤：依维莫司。15、肾血管平滑肌脂肪瘤：依维莫司。16、血液肿瘤：伊马替尼、达沙替尼、氟马替尼、尼洛替尼、伊布替尼、泽布替尼、芦可替尼、阿扎胞苷、利妥昔单抗、西达本胺、硼替佐米。

部分的纳入了医保，但是大部分还是没有。靶向药物被化为医保范围之中可以报销，但是靶向治疗医保报销不能做到百分百，而且每个地方的报销比例也不一样，异地和本地报销也不同。新版的药品目录包括新增的36种谈判药品，其中，有15种是针对恶性肿瘤治疗的靶向治疗药品。此次纳入医保的靶向药有：多靶点抗血管生成靶向药物仑伐替尼、EGFR靶向药物奥希替尼和阿美替尼、卵巢癌靶向药物尼拉帕利、骨转移控制靶向药物地舒单抗、曲美替尼，达拉菲尼等纳入或者重新纳入医保。接下来，我们详细了解一下各种癌种获批的靶向药物。非小细胞肺癌：吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、奥西替尼、阿美替尼、安罗替尼、克唑替尼、赛瑞替尼、阿来替尼、贝伐珠单抗、重组人血管内皮抑制剂结直肠癌：西妥昔单抗、贝伐珠单抗、瑞戈非尼、呋喹替尼胃肠间质瘤：瑞戈非尼、伊马替尼、舒尼替尼胃癌和胃食管结合部腺癌：曲妥珠单抗、阿帕替尼肾细胞癌：培唑帕尼、阿昔替尼、索拉菲尼、依维莫司、舒尼替尼神经内分泌肿瘤：依维莫司、舒尼替尼乳腺癌：曲妥珠单抗、伊尼妥单抗、帕妥珠单抗、吡咯替尼、氟维司群卵巢癌、输卵管癌或者原发性腹膜癌：奥拉帕尼、尼拉帕利前列腺癌：恩扎卢胺、阿比特龙肝细胞癌：瑞戈非尼、索拉菲尼、仑伐替尼甲状腺癌：索拉菲尼鼻咽癌：尼妥珠单抗黑色素瘤：维莫非尼、曲美替尼、达拉非尼室管膜下巨细胞星形细胞瘤：依维莫司肾血管平滑肌脂肪瘤：依维莫司血液肿瘤：伊马替尼、达沙替尼、氟马替尼、尼洛替尼、伊布替尼、泽布替尼、芦可替尼、阿扎胞苷、利妥昔单抗、西达本胺、硼替佐米只要是纳入医保的靶向药，各省份都已经落实接入本地医保系统目录。靶向药纳入社保，让很多买不起药治疗癌症的患者再次看到生存的希望。目前加入社保目录的抗癌药品费用是社保报销一部分，自己支付一部分，逐渐将从根本上减轻癌症患者的用药负担。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。