二期梅毒

梅毒抗体很少转阴，就好像你摔了一跤，虽然已经好了，可是还会有伤口残留一样。很少人能够转阴的。临床上都以检测滴度为准，就是RPR，这个是可以转阴的，这个转阴以后，坚持复查2年，就是痊愈了。梅毒是可以治愈的！

够了，每周打一次，一次打两针，打臀部，一针一百二十万单位，一般是要打四周的。。这样会好点，你打第一次针以后红斑就会消退的！

二期梅毒的治疗：苄星青霉素240万U分俩侧臀部肌注，每周一次，连续2-3周。治疗后看症状和临床化验结果。如果效果不佳，继续治疗。从你的症状来看，是没有达到临床治愈，一般治疗后，要随访两到三年。

二期梅毒 以二期梅毒疹为特征，有全身症状，一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生。TP随血液循环播散，引发多部位损害和多样病灶。侵犯皮肤、黏膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统。梅毒进入二期时，梅毒血清学试验几乎100%阳性。全身症状发生在皮疹出现前，发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。男性发生率约25%；女性约50%。3～5日好转。接着出现梅毒疹，并有反复发生的特点。①皮肤梅毒疹 80%～95%的病人发生。特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退。主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。②复发性梅毒疹 初期的梅毒疹自行消退后，约20%的二期梅毒病人于一年内复发,以环状丘疹最为多见。③黏膜损害 约50%的病人出现黏膜损害。发生在唇、口腔、扁桃体及咽喉，为黏膜斑或黏膜炎，有渗出物，或发生灰白膜，黏膜红肿。④梅毒性脱发 约占病人的10%。多为稀疏性，边界不清，如虫蚀样；少数为弥漫样。⑤骨关节损害 骨膜炎、骨炎、骨髓炎及关节炎。伴疼痛。⑥二期眼梅毒 梅毒性虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等。常为双侧。⑦二期神经梅毒 多无明显症状，脑脊液异常，脑脊液RPR阳性。可有脑膜炎或脑膜血管症状。⑧全身浅表淋巴结肿大

病情分析：梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病。主要通过性交传染。本病表现极为复杂，几乎可侵犯全身各器官，造成多器官的损害。如一期梅毒感染部位的溃疡或硬下疳；二期梅毒的皮肤粘膜损害及淋巴结肿大；三期梅毒的心脏、神经、胃、眼、耳受累及树胶肿损害等。 意见建议：会的，发展为二期梅毒后出现的症状有：一、皮肤黏膜损害，二、全身性淋巴结肿大，三、骨与关节损害，四、扁平湿疣，五、脱发，六、皮疹。

二期梅毒疹一般是全身都可见到皮疹，这些皮疹散在分布，大小不一，特别是掌手脚板，而且皮疹不疼不痒。当然，不是说全部皮肤都变成皮疹，它是在全身正常皮肤的基础上散在分布不正常的皮疹，而且皮疹数目较多。

二期梅毒多久能治愈？回答者：范伟婷这种情况不好确定 主要和自身的 免疫力有一定的关系。二期梅毒多久治愈！回答者：杨志华应用青霉素，两周左右二期梅毒多久能转阴，用药后还有传染性吗？回答者：王坤山病情分析：多久能转阴要看你对药物的敏感程度，如果病情控制后是不会传染的。指导意见：治疗用药需要进行复查，如果检查或症状没有控制是需要继续用药治疗的。二期梅毒多久能治好？回答者：任学华你好，二期梅毒需要注射长效青霉素消炎治疗。一般两个月治愈，一定要按疗程治疗。二期梅毒多久就能治好回答者：皮肤与性病你好！早期梅毒只要治疗好了就可以马上过性生活了。二期梅毒多久可以怀孕回答者：张旭你好！建议你继续治疗，一年后再考虑怀孕，有母婴感染的危险性诊断出患有二期梅毒,能否治愈？回答者：任学华你好，建议先遵医嘱。诊断出患有二期梅毒,能否治愈？要治愈需要多少时间？回答者：任学华　早期梅毒：包括一期、二期和病期不足两年的潜伏梅毒患者，可给予青霉素肌肉注射，每侧臀部120万单位，共240万单位，只注射一次。二期梅毒复发能治愈吗回答者：xingzhonglin治愈二期梅毒后多久能怀孕回答者：皮肤与性病你好！你用长效青霉素治疗吧，每周一次每次240万单位，连续三周后，这样你就可以怀孕了，不要等滴度下降，但是要按照定期随访和化验。

二期梅毒多久能治愈？回答者：范伟婷这种情况不好确定 主要和自身的 免疫力有一定的关系。二期梅毒多久治愈！回答者：杨志华应用青霉素，两周左右二期梅毒多久能转阴，用药后还有传染性吗？回答者：王坤山病情分析：多久能转阴要看你对药物的敏感程度，如果病情控制后是不会传染的。指导意见：治疗用药需要进行复查，如果检查或症状没有控制是需要继续用药治疗的。二期梅毒多久能治好？回答者：任学华你好，二期梅毒需要注射长效青霉素消炎治疗。一般两个月治愈，一定要按疗程治疗。二期梅毒多久就能治好回答者：皮肤与性病你好！早期梅毒只要治疗好了就可以马上过性生活了。二期梅毒多久可以怀孕回答者：张旭你好！建议你继续治疗，一年后再考虑怀孕，有母婴感染的危险性诊断出患有二期梅毒,能否治愈？回答者：任学华你好，建议先遵医嘱。诊断出患有二期梅毒,能否治愈？要治愈需要多少时间？回答者：任学华　早期梅毒：包括一期、二期和病期不足两年的潜伏梅毒患者，可给予青霉素肌肉注射，每侧臀部120万单位，共240万单位，只注射一次。二期梅毒复发能治愈吗回答者：xingzhonglin治愈二期梅毒后多久能怀孕回答者：皮肤与性病你好！你用长效青霉素治疗吧，每周一次每次240万单位，连续三周后，这样你就可以怀孕了，不要等滴度下降，但是要按照定期随访和化验。

问题分析：您好，二期梅毒是以梅毒疹为特征的，此时梅毒螺旋体已经向全身播散。如果您怀疑被感染梅毒，首先需要去医院的皮肤性病科就诊，进行确诊。意见建议：此期的梅毒是可以治愈的，建议您到皮肤性病科就诊，进行长效青霉素注射治疗。

　　你好，二期梅毒表现为多形性皮疹，皮疹遍布全身，不疼、不痒，常出现在肛周的扁平湿疣，常对称分布于躯干和四肢近端屈侧皮肤，红色或紫红色斑疹，表现光滑或附有鳞屑，不痒不痛，全身淋巴结常稍肿大，但无压痛，有些病人于外生殖器或肛门周围出现表面湿润的扁平湿疹。祝好！

【答案】：BA项，二期梅毒会出现全身症状，如头痛、头晕、恶寒、食欲差等。B项，特征性表现是皮肤、黏膜的梅毒疹，以斑疹（玫瑰疹）最常见。C项，黏膜梅毒疹多发生于口腔黏膜和阴道黏膜，局部红肿和糜烂。D项，皮肤黏膜损害可在2～3月内自然消失。E项，二期梅毒疹一般发生在感染后9～12周。三期梅毒（晚期梅毒）一般在发病后2年，但也可更长时间达3～5年者，即二期梅毒病程一般为2年。

（1）梅毒性多发性硬性淋巴腺炎；（2）梅毒疹；（3）心血管梅毒、眼梅毒、神经系统梅毒；（4）粘膜梅毒；（5）二期潜伏梅毒。山西省疾病预防控制中心是经省卫生厅批准成立的全省唯一一家集皮肤病、性病防治的专业权威治疗机构,专业治疗性病感染,尖锐湿疣,生殖器疱疹,梅毒,淋病,非淋尿道炎等疾病。

　　大家都知道梅毒主要有三期，一起梅毒一般是很好治疗的， 二期梅毒患者往往会出现皮肤疹的现象，那么呢?北京有关专家介绍说一般二期梅毒皮肤疹虽然表现多种多样，但是它也有其共同的特征，这些共同特点是无急性炎症现象。　　二期梅毒患者皮肤疹境界清楚，铜红色，有浸润。易浸犯掌跖部，压之不完全褪色，可自然消退，无自觉症状，梅毒血清（包括USR、RPR、VDRL等）阳性。复发性二期皮肤梅毒疹常排列成圆形，半月形、花朵状、卫星状等奇异形、二期皮肤梅毒疹常见有斑疹型，丘疹型。苔藓型。脓庖型及扁平湿疣等表现　　这些特征对二期梅毒患者皮肤疹及医生都是十分重要的，掌握了这一基本特征。就等于知道了诊断梅毒的主要方法。无急性炎症现象，就是说皮疹没有明显的红，肿。热。痛，无明显的瘙痒、疼痛，境界清楚。铜红色。有浸润，说明了二期梅毒皮肤疹的基本特点。有浸润是说皮疹有一定的厚度，触之有一定的深度，一旦手掌和足底出现屎红色的皮疹，二期梅毒皮肤疹的可能性就很大。

　　在皮肤与粘膜接壤处，如口唇及外阴内缘，以及皮肤湿润部位，二期梅毒的危害可呈现扁平湿疣，这些具高度传染性的病损呈扁平形、暗赤色或灰白色。毛发常呈斑片状零落，呈虫蚀样外观。其他症状可有脆弱无力、食欲不振、恶心、发烧及贫血。

大家对于这个病还是比较敏感的，它是一种传染性很强的性病，是由梅毒螺旋体引起的一种性传播疾病。虽然初期主要发生在外生殖器局部，但如果不加控制，对全身危害都很大，导致神经、心血管等系统性病变，严重的生命都有危险。而且梅毒螺旋体可以通过胎盘传染给胎儿，后果非常严重是。实际生活中有一种情况，就是梅毒携带者可能多年内都没有症状出现。早期症状不是太明显，很多人可能都不知道患病了。就算出现溃疡，也许忽视了它而长期没有治疗。初次感染后，小型溃疡可能会在1年至20年内发作，很多患者就在无意间传染给了他人。所以，了解梅毒的特征还是非常重要的，可以让我们及早的治疗以防病情变得严重。这种病有个潜伏期大家应该知道，就是说病原体侵入机体到最初出现特征之间的这段时期，而且潜伏期长短不一，短的可能几个小时，长的可能是几个月，甚至几年。而梅毒一般会分为三个阶段，一期、二期和三期。一期梅毒：皮肤粘膜破损，梅毒螺旋体侵入人体，首先会在皮肤粘膜下进行繁殖，然后经过2-4周的潜伏期，然后在局部形成硬结或溃疡。还有梅毒螺旋体会沿淋巴管进入附近腹股沟淋巴结，引起无痛性淋巴结炎，造成淋巴结肿大，一期梅毒也叫硬下疳。临床症状：开始的时候会出现硬结，大概指甲盖大小，不痛不痒，很快就会溃疡，不过一般不会化脓，而且会伴有腹股沟淋巴结肿大，但感觉不到痛。通常情况下，会发生在生殖器部位，男性好发于冠状沟、包皮附近、阴茎体、龟头、肛门和直肠。女性好发于大小阴唇、会阴和宫颈。二期梅毒：一期梅毒如果没有治疗，7-10周后，梅毒螺旋体会进入血液，形成梅毒螺旋体败血症，并且会扩散全身。此阶段的感染部位就多了，多数组织器官都可能会感染，比如皮肤、粘膜、淋巴结、眼、脑、肝脏、脾等。然后引发免疫反应，如果体内梅毒螺旋体被杀死，病情就不会继续发展。有数据显示，没有治疗的情况下，60%-70%的患者不会发展为三期梅毒，会终止于二期梅毒。临床症状：一些患者早期会有轻度的全身症状，比如低热、头痛、疲倦等，这个情况通常持续3-5天。主要表现为梅毒疹、扁平湿疣、梅毒性脱发等，全身都可感染，而且伴随淋巴结肿大。三期梅毒：经过2年左右，30%-40%的患者可能会发展为三期梅毒，也叫晚期梅毒。一二期梅毒虽然传染性很强，但组织破坏较小，也容易治愈。如果到了晚期，疗效就比较差了，而且破坏性强，还会引起各种严重病变。临床症状：会出现结节性梅毒疹、树胶肿、神经性梅毒、麻痹性痴呆、梅毒性主动脉炎等。还有一种情况需要特别留意，就是婴儿梅毒症状，因为患梅毒的孕妇可能会把梅毒传给孩子，患梅毒的婴儿可能会有下面的症状：间歇性发烧；脾脏肝脏肿大（肝脾肿大）；淋巴肿大；长期打喷嚏流鼻涕，且无明显过敏源（持续性鼻炎）；手部和足底出现斑状丘疹。梅毒其实不是什么特别严重的疾病，早发现就能早治愈。预防的话，我想大家应该也都知道，大家心里都明白，就是要多注意男男女女那点事。还有，梅毒不会通过共用物品传播的，比如门把手、马桶或泳池等，这点希望大家可以有个正确认知。如果怀疑自己患有梅毒，不要犹豫请及时就医。

【答案】：B第二期梅毒：下疳发生7～8周后，体内梅毒螺旋体又大量繁殖，由于免疫复合物的沉积引起全身皮肤、粘膜广泛的梅毒疹和全身性非特异性淋巴结肿大。

病情分析：你好,二期梅毒疹一般发生在硬下疳消退后3-4周,相当于感染后9-12周.二期梅毒是梅毒螺旋体经淋巴结进入血行引起全身广泛性损害.除引起皮肤损害外,尚可侵犯内脏及神经系统.指导意见：一般用青霉素治疗,早期梅毒：包括一期,二期和病期不足两年的潜伏梅毒患者,可给予青霉素肌肉注射,每侧臀部120万单位,共240万单位,只注射一次.二期梅毒的饮食应多吃富含维生素的食物.维生素A对于维持上皮组织的正常功能和结构的完善,促进生长发育起重要作用.富含维生素A的食物有胡萝卜,菠菜,小白菜,韭菜,苋菜,西兰花,空心菜,芥菜,苜蓿,马兰头,金针菜,茴香菜,香菜,芥蓝,杏等.维生素B6对调节脂肪及脂肪酸的合成,抑制皮脂分泌,刺激毛发再生有重要作用.富含维生素B6的食物有马铃薯,蚕豆,青鱼,橘子,芝麻等.此外,多吃含维生素B2及维生素C丰富的食物也对脂溢性脱发有一定效果.应少食动物脂肪,甜食及辛辣刺激性食物.

　　专家介绍：二期梅毒疹表面含有很多梅毒螺旋体，因此传染性也最强。二期梅毒的主要表现可以概括为以下几个特点： 　　1、出现类似于感冒的症状，可出现低烧、 头痛、咽痛、关节钝痛等症状。 　　2、二期梅毒病程中可发生片状或弥漫性脱发 。二期梅毒有时会危及神经系统、骨骼或眼等器官。此时没有明显的痛苦，很容易被患者轻视。 　　3、斑疹型梅毒疹。这是最初出现的梅毒疹，为红色、棕色，由躯干开始出现。其后二期梅毒发展到四肢、手掌及足底等。有圆形红斑，呈对称状分布于手掌和足底。这就是梅毒俗称杨梅大疮的缘故。 　　4、丘疹型梅毒疹。由于病程的发展，有些斑疹可增厚演变成丘疹。常发于躯干、臀部、小腿、手掌、足底和面部等处。损害可表现有斑丘疹、丘疹、丘疹鳞屑性、环状、牛皮癣样等。 　　5、扁平湿疣。在外生殖器部、肛门周围等皮肤皱折和潮湿部位会发现有扁平湿疣。损害表现为光滑、肥厚、扁，平，表面覆有灰色薄膜，内含有大量梅毒螺旋体。扁平湿疣的传染性比其他二期梅毒疹更大。 　　6、粘膜斑。是指口腔粘膜损害，大约发生在30%的患者身上。损害表面覆有灰色薄膜，内含有大量梅毒螺旋体。 ，建议您根据以上表现结合自身的状况进行检查，希望这些内容对正在怀疑是否患有梅毒的患者有帮助。

这位朋友，给你一些资料，仅供参考，希望对你有帮助。二期梅毒临床表现：感染后8—12周，发热、乏力、头痛、关节酸痛、浅表淋巴结肿大，皮肤出现梅毒疹，形态多样，多发生在胸背部、手掌或脚掌。手掌和脚掌的红色斑疹对确诊很有意义。并可发生骨膜炎、虹膜炎及脱发等，全身淋巴结肿大。二期梅毒治愈标准：体内梅毒螺旋体被杀灭，已无传染性；.症状治愈：皮肤教膜及内脏损害全部消失，内脏功能恢复正常；梅毒血清反应转为阴性。

你好，一期梅毒：从10日至90日不等，平均21日二期梅毒：多在硬下疳发生后3～6周出现；偶见硬下疳未完全消退时已出现损害。梅毒是可以进行治疗的。

二期梅毒bai能治愈吗，梅毒是可以彻底治愈的，但必须强调一个“早”和一个“足”，也就是治疗要早，剂量要足。病人如果du在生殖器部位出现硬下疳后1～2周内，能及时得到正规治疗，其血液中梅毒螺旋体可以被悉数消灭， 临床症状随之zhi很快消退，dao 即可以达到100%的治愈；如果在一期梅毒回阶段（感染梅毒螺旋体后8～10周内）得到正规治疗，治愈率也可高达97%;即使在二期梅毒阶段（从出现梅毒疹到感染后四年内）才得到治疗，治愈率仍然有90%。可见答，梅毒治疗得越早，效果也越好。

二期梅毒 以二期梅毒疹为特征，有全身症状，一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生。TP随血液循环播散，引发多部位损害和多样病灶。侵犯皮肤、黏膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统。梅毒进入二期时，梅毒血清学试验几乎100%阳性。全身症状发生在皮疹出现前，发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。男性发生率约25%；女性约50%。3～5日好转。接着出现梅毒疹，并有反复发生的特点。①皮肤梅毒疹 80%～95%的病人发生。特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退。主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。②复发性梅毒疹 初期的梅毒疹自行消退后，约20%的二期梅毒病人于一年内复发,以环状丘疹最为多见。③黏膜损害 约50%的病人出现黏膜损害。发生在唇、口腔、扁桃体及咽喉，为黏膜斑或黏膜炎，有渗出物，或发生灰白膜，黏膜红肿。④梅毒性脱发 约占病人的10%。多为稀疏性，边界不清，如虫蚀样；少数为弥漫样。⑤骨关节损害 骨膜炎、骨炎、骨髓炎及关节炎。伴疼痛。⑥二期眼梅毒 梅毒性虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等。常为双侧。⑦二期神经梅毒 多无明显症状，脑脊液异常，脑脊液RPR阳性。可有脑膜炎或脑膜血管症状。⑧全身浅表淋巴结肿大

1)前驱症状　　二期梅毒患者在皮肤发疹前有时有微热、头痛、骨痛三叉神经或肋间神经痛及全乏力等前驱症状。一般可持续3～5日，由于前驱症状轻微故常为患者忽视。2)二期显发梅毒的皮肤损害　　常见的皮肤损害为皮疹与湿疣 　　皮疹：以自觉症状轻微分布广而稠密和对称性发疹为特点。其主要类型有：a、斑疹型梅毒疹：最为多见主要分布在躯干和四肢近端内侧，大小不等，直径约0.5～2厘米常呈圆形，数少为椭圆形，偶如环状色似玫瑰红故称玫瑰斑疹。 b、丘疹型梅毒疹：比较多见类型繁多。一般为2～5毫米直径的小丘疹，丘疹初为红铜色后转呈褐色。一般基质坚硬，表面可有少量鳞屑此类疹型内含在量梅毒螺旋体，传染性很强。c丘脓疱型梅毒诊：较少见，初为斑疹，以后隆起顶部生小脓疱而得名分布较广，此种患者一般营养较差。d脓疱型梅毒疹：甚少见。 　　湿疣：是一种很常见的独特的二期梅毒损害女性患者较多，好发于皮肤摩擦和潮湿的部位，如肛门周围外生殖器等处，湿疣初为湿丘疹，其后可相互融合或皮疹向外不断扩大而成为大小不等的扁平隆起损害，其表面糜烂并有细粒状的赘生物，其上有灰色膜一般无自觉症状。其渗出液中含有大量的梅毒螺旋体，传染性极强 　　脱发：梅毒性脱发也为二期梅毒常有的表现之一多见于男性，好发于两颞，呈虫蛀状脱落不论治疗与否毛发都可重生。3)二期显发梅毒粘膜损害　　粘膜损害为咽喉炎和粘膜斑 　　咽喉炎：临床表现为粘膜卡他性炎症，常见为口腔、舌咽腭弓等，常需治疗2～3周后方能完全恢复。b粘膜斑：为粘膜局限糜烂，表面由渗出物组成的薄膜覆盖而呈白色。粘膜斑周围无红晕无痛感，形状不一，多为椭圆形也有融合成片者。其分泌物中有大量梅毒螺旋体，传染性很强4)二期复发梅毒　　二期显发梅毒症状消退后由于治疗不足或者患者免疫力降低，又会重新出现二期梅毒损害，称为二期复发梅毒这些复发损害与二期显发损害相似，但损害数目较少，所含的螺旋体亦少而损害的破坏性稍大。复发损害以生殖器多见，形态最常见为扁平湿疣和湿丘疹发生在阴囊上的可为环形疹，微隆起表面附有薄屑;发生在唇粘膜和口腔颊粘膜或舌上的为粘膜斑;发生在躯干、颈部及四肢皮肤时为环形、弧形丘疹。偶有砺壳样疹也有梅毒性脱发出现。5)二期梅毒的其他损害　　可见有全身淋巴结肿大眼、骨、神经系统及内脏等损害但一般较轻微。受损之脏器或组织损害虽轻但如不治疗，常成为以后发展内脏、神经骨骼、关节等梅毒的基础。

二期梅毒如果发现很及时，尽早进行规范治疗，足量的治疗，90%以上的患者都能彻底治好，所以在发现二期梅毒以后，患者应该尽早的到医院进行规范的治疗，不要担心病情，心理上有压力，而自己去买一些药物治疗，应该一定到正规的医院，进行抗梅毒螺旋体的治疗，都能收到很好的效果，另外在治疗以后，患者应该遵从医生的嘱咐，定期进行随访，头一年要每三个月复查一次，每次复查滴度以及临床表现，到第二年改成每半年复查一次，一定要规律的随访三年，才能判断彻底治好。

　　根据病情的严重程度，梅毒在临床上分为三个时期，即一期、二期和三期梅毒；一期梅毒若不及时治疗的话，就会加重为二期梅毒。那么，一期梅毒多久会发展成二期梅毒？　　一期梅毒常发生在感染后3周（10-30日之间），在感染处出现一个硬的、无痛性的圆形结节，也就是我们所说的硬下疳，是梅毒螺旋体最初侵入之处，并在此繁殖所致。一期梅毒男性患者多发生于阴茎的包皮、冠状沟、龟头或系带上。同性恋男性常发生于肛门直肠部。　　一期梅毒未得到治疗，一般于感染后6周至6个月可发生二期梅毒。其是由于一期梅毒硬下疳内的梅毒螺旋体经淋巴管到达淋巴结后，通过血液循环播散全身所致。　　二期梅毒的早期症状可发热、关节痛、疲倦、喉痛、肌肉痛、头痛、厌食等表现。半数以上患者有全身淋巴结肿大，偶有肝脾肿大。血像可有白细胞增多，贫血和血沉升高等。同时，约70%的患者表现有皮疹，叫梅毒疹。梅毒疹可有多种不同表现，一般分布对称广泛，无痒感。　　医师介绍，早期梅毒主要包括一期梅毒和二期梅毒，早期梅毒患者的病症是比较轻的，此时比较容易治愈，因此如果有患者朋友出现类似以上的症状，那么此时一定要及早去医院治疗，千万不要错过最佳的治疗时机。　　希望对你有所帮助！

病情分析：您好！二期梅毒为梅毒螺旋体经血流传播全身引起各脏器出现多数小病灶，常累及皮肤、黏膜骨骼、内脏、感觉器官及神经系统。指导意见：在皮肤发疹前有时有微热、头痛、骨痛、三叉神经或肋间神经痛及全身乏力等前驱症状。一般可持续3～5日。还有出现梅毒皮疹与湿疣，可见有全身淋巴结肿大眼、骨、神经系统及内脏等损害。受损之脏器或组织损害虽轻但如不治疗，常成为以后发展内脏、神经骨骼、关节等梅毒的基础。还可以出现黏膜损害如咽喉炎和黏膜斑、梅毒性脱发等。

二期梅毒虽然严重，但是只要进行正规治疗还是可以治好的。治愈什么时候可以治愈，就要看患病程度了，如果病情严重，治疗时间也会长一些。首先，你要在医生的指导下，接受正规的治疗，二期梅毒转阴不是立竿见影的，是个缓慢的过程，只要滴度下降就说明治疗有效，不要心急。要坚持按疗程治疗，继续使用长效青霉素，同时应当注意提高自身免疫力。若治疗12个月滴度还是不转阴，就要考虑血清固定了或是神经梅毒了。

二期梅毒发生于硬下疳出现后4~12周，平均8周，一般不早于3周。此时梅毒螺旋体经在人体内大量繁殖后，通过血液和淋巴液播散到全身，早期可有类似流行性感冒的综合症状及全身淋巴结肿大，其后则表现为：1、皮肤黏膜损害 80%~95%的病人可出现这种损害，如皮疹、扁平湿疣、黏膜损害、梅毒性白斑、二期复发梅毒疹等。2、梅毒性脱发 分局限性脱发和弥漫性脱发，呈虫蛀样，常发生于颞顶部或枕部，无自觉症状，治疗后可恢复。3、二期骨骼损害 可发生骨膜炎及关节炎，前者多见，常发生在四肢长骨。关节炎多发生在四肢大关节。4、二期眼梅毒 较少见，可发生虹膜炎、虹膜睫状体炎、视神经炎等。 5、二期神经梅毒 多为无症状性神经梅毒，但脑脊液有异常变化。6、早期潜伏梅毒 感染期在2年以内，无症状，但血清反应阳性，体内有梅毒螺旋体存在，当身体抵抗力降低时，可出现二期梅毒的症状。 二期梅毒可出现潜伏症状：二期梅毒不像一期梅毒那样仅出现皮肤黏膜症状（下疳）及局部淋巴结肿大，还可出现全身症状。由于全身症状往往在二期梅毒疹出现之前发生，故称做前驱症状。前驱症状有头痛、头晕、怕冷、低热、心悸、食欲差、恶心、呕吐、乏力、关节痛等。二期梅毒疹可分为早二期梅毒疹、晚二期梅毒疹及二期再发梅毒疹。从发疹时间，疹子的形态和分布上，可以把它们区别开来，根据二期梅毒疹的发展规律、临床表现和对病人的实验室检查、典型的二期梅毒疹归纳起来具有如下共同性和 特点：1、梅毒疹一般是在硬下疳出现后4~12周内出现，平均出现时间约8周。2、皮疹泛发，分布在躯干、四肢、手足及颈面部。手足皮疹常对称性发疹。3、皮疹不痒而多形态，如红斑、丘疹、脓疱疹、粟丘疹等。皮疹好发生在掌跖部，表面有脱屑。4、二期梅毒疹破坏性很小，自愈后几乎不留疤痕，偶可见到皮肤色素减退或沉着。5、全身性淋巴结常肿大，但无压痛。6、梅毒血清试验几乎100%阳性。7、皮疹活检病变组织切片中显示特征性结构，即在真皮内有大量浆细胞及组织细胞、淋巴细胞等浸润灶，毛细血管内皮胀或堵塞，血管周围有细胞浸润。8、糜烂性皮疹，肛周或阴部扁平湿疣，经暗视野显微镜检查，可见到梅毒螺旋体，是诊断的重要依据。9、皮疹不经过抗梅毒治疗可以自愈，对青霉素治疗非常敏感，故青霉素可作为治疗和诊断的药物之一。

梅毒可区分为一期二期，具有非常强大的传染性，并且它的复发几率非常高，也不容易治愈。二期梅毒的症状有：　　1、皮疹症状：皮疹种类有很多，从斑疹到脓疱性皮疹，可分为：玫瑰疹、环形疹、白斑疹、斑丘疹、丘疹、丘脓疱疹、脓疱疹、掌跖梅毒疹。各类皮疹的发生率为斑疹和斑丘疹为最高，其次是丘疹，丘脓疱疹及脓疱疹为最少。　　2、扁平湿疣症状：是丘疹性梅毒疹的特殊类型。根据临床调查现在有少数的二期梅毒患者出现，女性患者要比男性患者的几率大。通常出现在皱褶多汗部位，例如肛门、外阴，腋、脐、腹股沟、指趾间及甲沟等处均可发生。周围有暗红色浸润，伴随灼热、瘙痒的症状。表面糜烂渗液，内含大量螺旋体。　　3、梅毒性秃发症状：是有少数的二期梅毒患者会发生。症状为斑秃或者弥漫性的脱发，呈现虫蛀状，弥漫性脱发，面积较大，稀疏，头发长短不齐。　　4、黏膜损害症状：多见于口腔、舌、咽、喉、生殖器黏膜红肿、表面糜烂的症状。　　5、其他损害症状：可出现全身淋巴结肿大、眼、骨、神经系统和内脏等损害症状。但一般较轻微。

　　二期梅毒疹是由梅毒螺旋体由局部淋巴结进入血液，在人体内大量播散而形成的全身表现。那么，如何辨别二期梅毒疹?下面我带你一一了解! 　　辨别二期梅毒疹的方法 　　1、斑疹型梅毒疹:也叫玫瑰疹,是最初出现的梅毒疹。为红色、棕色或色素沉着玫瑰疹,多先在躯干开始发生。其后二期梅毒发展到四肢、手掌及足底等。红斑呈圆形,基本对称分布于手掌和足底。这就是梅毒俗称“杨梅大疮”的缘故。 　　2、丘疹型梅毒疹:随着病程发展,有些斑疹可增厚演变成丘疹。好发于躯干、臀部、小腿、手掌、足底和面部等处。可表现有斑丘疹、丘疹、丘疹鳞屑性、环状、牛皮癣样等损害。 　　二期梅毒疹一般表现为全身性皮疹,其特点比较明显,患者可伴有低烧、 头痛、咽痛、关节钝痛等类似感冒的症状。此时传染性很强,亦可自然好转为潜伏梅毒。 　　此外,二期早发梅毒疹还要与二期复发梅毒疹相鉴别。二期复发梅毒疹皮疹形态与二期早发梅毒疹相似,但数量少,分布范围也小,集中于面部及四肢。此外,在肛门和女阴等处可见扁平湿疣。口腔、阴部粘膜处可见灰白色周围充血的粘膜斑。这些组织和损伤中的梅毒螺旋体数目很大,传染性很强。 　　二期梅毒疹的特征 　　1、皮肤梅毒疹:80～95%的病人发生。特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退、皮疹富含TP。主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。 　　2、复发性梅毒疹:原发性梅毒疹自行消退后,约20%的二期梅毒病人将于一年内复发,二期梅毒的任何症状均可重新出现,以环状丘疹最为多见。 　　3、粘膜损害:约50%的病人出现粘膜损害。发生在唇、口腔各部位、扁桃体及喉,为粘膜斑或粘膜炎,有渗出或灰白膜,粘膜红肿。 　　4、梅毒性脱发:约占病人的10%。多为稀疏性,边界不清,如虫蚀样;少数为弥漫样。 　　5、骨关节损害:骨膜炎、骨炎、骨髓炎及关节炎。伴疼痛。 　　二期梅毒疹的相关知识 　　1、二期梅毒疹最快多长时间能消失 　　二期梅毒疹是由梅毒螺旋体由局部淋巴结进入血液,在人体内大量播散而形成的全身表现,一般出现在感染后7～10周或硬下疳后6～8周。二期梅毒疹在4～12周后消失。 　　2、二期梅毒疹的临床表现 　　二期梅毒疹的黏膜表现较为广泛,早期对称,以后呈多形性,也有皮疹局限,自觉症状轻微,破坏性小,传染性强。二期梅毒疹常见的有斑疹、斑丘疹、丘疹、丘疹鳞屑性梅毒疹、毛囊疹、雅司样疹、脓疱疹、砺壳样疹、溃疡疹等。开始的损害为斑疹,发生于硬下疳后5～8周,分布于躯干、四肢屈侧,圆形或椭圆形,玫瑰色,直径0.5～1cm,数天后消退。最常见的皮疹为斑丘疹,发生于感染后2～4个月,分布全身,包括面部、躯干、四肢屈侧,铜红色,掌跖部位的皮疹具有特征性。 　　3、二期梅毒疹的危害性 　　二期梅毒的各种损害均可自愈而进入二期隐性梅毒,但体内仍存在很多未杀死的螺旋体,一遇机会还会兴风作浪。二期以4年为限,超过4年则称为晚期梅毒。 　　二期梅毒的主要表现可以概括为三个特点:类感冒症状、梅毒疹和全身淋巴结肿大。患梅毒疹时由于无明显痛苦,常易被患者忽略。临床上如见到分布广泛、对称,而自觉症状轻微的皮疹时,就要详细询问病史,以免漏诊。二期梅毒疹表面梅毒螺旋体很多,因此传染性也最强。

二期梅毒是梅毒螺旋体由局部经淋巴结进入血液，在人体内大量播散后而出现的全身表现。一般发生在感染后7-10周或者硬下疳出现后6-8周。二期梅毒可以有各种各样的表现，如皮肤黏膜损害、骨损害、眼梅毒、神经梅毒、脑膜炎、脑血管梅毒以及脑膜血管梅毒等等，所以一定要正规的驱梅治疗。具体的治疗方法是，肌肉注射苄星青霉素240万单位，分两侧臀部肌肉注射，一周一次，共3次；或者普鲁卡因青霉素80万单位，每天一次，肌肉注射，连续10-15天。如果对青霉素过敏，可给予口服四环素，每天4次，一次500mg，连续15天；或者多西环素，每天2次，一次100mg，连续15天，或者红霉素，用法同四环素。治疗结束后，第1年每3个月复查一次血清滴度，第2年每半年复查一次，第3年年末复查一次，观察治疗效果。

【答案】：C二期梅毒的主要表现是杨梅疮（C对），即梅毒疹。硬下疳（A错）是一期梅毒的主要表现。横痃（B错）即腹股沟淋巴结肿大，见于多种性传播疾病，亦可见于二期梅毒，但不如杨梅疮多见。杨梅结节（D错）即结节性梅毒疹，是三期梅毒的主要表现。尿道口溢脓（E错）主要见于淋病。

　　未得到治疗的梅毒患者，一般于感染后6周至6个月可发生二期梅毒。二期梅毒传染性最强，来了解下二期梅毒传染途径吧。 　　二期梅毒传染途径 　　1、直接性接触感染 　　绝大多数的梅毒病人是通过这种方式被传染上的,患者的外生殖器部位的皮肤和粘膜多有病损,病损的溃疡面和渗出物中有大量的梅毒螺旋体。经研究发现梅毒螺旋体对人体的皮肤和粘膜有亲和力,能穿透正常的皮肤和粘膜,患者的生殖器上的病损不痛不痒,不妨碍性交,如果病人继续和伴侣发生性行为,那么后者很容易被传染上梅毒。 　　另外,在性交的时候,生殖器会极度充血并相互摩擦,多少会引起皮肤粘膜的细微擦伤,更为梅毒螺旋体的入侵创造有利的条件。接吻、同性恋、口和生殖器接触等行为同样可传染梅毒,损害可发生在口唇、肛门、舌、咽部、手指等部位。 　　2、间接接触传染 　　和梅毒病人共同生活在一起的人,可以接触到病人使用过的内衣、内裤、被褥、毛巾、剃刀、浴巾、浴盆、便器等,由于这些用具上可能会沾有病人损害处排出的梅毒螺旋体,因而可产生感染。 　　3、胎传梅毒 　　患有梅毒的妇女要是未经治疗,则怀孕后的母亲体内的梅毒螺旋体可通过血液循环到胎儿体内,可使胎儿感染上梅毒。 　　4、血源性传染 　　如果供血者是潜伏梅毒患者,他(她)所提供的血液中可能带有梅毒螺旋体。一旦输人到受血者的体内,那么就可以产生感染,这样的病人不产生一期梅毒的表现,而直接出现二期梅毒的症状。所以,对供血者进行梅毒血清学筛选检查是十分重要的。 　　二期梅毒的症状 　　1、二期复发梅毒疹 　　皮疹形态与二期早发梅毒疹相似,但数量少,分布范围也小,集中于面部及四肢。此外,在肛门和女阴等处可见扁平湿疣。口腔、阴部粘膜处可见灰白色周围充血的粘膜斑。这些组织和损伤中的梅毒螺旋体数目很大,传染性很强。 　　2、二期早发梅毒疹 　　一期梅毒不治自愈后,表面上呈平静的健康状况,但梅毒螺旋体仍在继续繁殖,这样在感染后2-4个月时病原体大量经血液传播到全身而出现二期早发梅毒疹。在一期治愈至二期开始之间的时间也称为一期隐性梅毒。发疹前2-3天可有发热、头痛、浑身疼等前驱症状。皮疹类型变异较大,有的表现为淡红色玫瑰疹,多见于躯干前及侧面和四肢等处,先呈斑疹状后可发展为斑丘疹或丘疹。损伤一般对称、广泛、稠密、不融合,其特点是不痛不痒。也有丘疹型。经过2-3月,二期早发梅毒疹也可因机体抵抗力的增强而不治自愈,只要未经彻底治疗多在1-2年内复发。 　　二期梅毒应该如何护理 　　梅毒病由于病程漫长,在晚期还能给患者的组织器宫造成不可逆的损伤,因此要求患者积极治疗。二期梅毒传染性较强,在梅毒早期患者注意不要将病原体传染给别人。 　　1、治疗要坚持早期进行、配合医生治疗的原则。治疗期间,其配偶也需要进行检查,必要时接受治疗。治愈后要求定期复查,防止病情复发。 　　2、注意生活细节,防止传染他人:早期梅毒患者有较强的传染性,晚期梅毒虽然传染性逐渐减小,但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗,煮沸消毒,不与他人同盆而浴。 　　3、早期梅毒患者要求禁止房事,患病两年以上者也应该尽量避免性生活,发生性接触时必须使用避孕套。如果患者未婚,那么待梅毒治愈后方允许结婚。 　　4、二期梅毒发生时会出现全身反应,此时需要卧床休息。患病期间注意营养,增强免疫力。 　　5、患病期间不宜怀孕。如果患者发生妊娠,治疗要尽早开始。是否保留胎儿,应根据孕妇的意愿执行。 　　对于患有梅毒的患者来说,除了要在医生的指导下制定详细的治疗方案之外,在生活中也应该要注重对这种疾病的护理,比如坚持治疗,了解这种疾病的治疗原则,注意调节自己的生活细节,在治疗的过程中避免性生活,这样就可以避免这种疾病出现反复的情况。