非那雄胺片

可以代替，有专门的切药器，你最好不要使用其他替代品，保列治是原研药，仿制品的纯度控制不好副作用会对比较大，就像在美国打青霉素是不需要向我们做皮试的，就是因为在生产过程中衍生物控制得好，药品纯度高。

那你看一下说明书有啥禁忌没，是不是吃的过多影响到了，

可以服用的，但不适合长期服用，脱发初、中期是可以用保法止（非那）+米诺的，如果长期使用药物没有效果，等脱发稳定后可以通过植发来解决，脱发晚期由于毛囊已经坏死药物治疗以及不起作用，只能够通过植发来解决。

不能，至少停药一周后献血。

启悦为国产的非那雄胺片，医院售价98元。 保法止为进口的非那雄胺片，医院售价193元。从临床用药来看，保法止的效果为最好的。目前大多数的三甲医院，因为只有皮肤科没有毛发科室，所以这类药物基本是没有的。所有的毛发专科医院都是有卖的，费用也是全国透明的。但是私人的专科医院基本是不能用医保的。

本品的有关内容如下：药理毒理:药理作用：本品属4-氮甾体激素类化合物，为特异性Ⅱ型5α-还原酶竞争抑制剂，抑制外周睾酮转化为二氢睾酮，降低血液和前列腺、皮肤等组织中二氢睾酮水平。前列腺的生长发育和良性增生依赖于二氢睾酮，非那雄胺通过降低血液和前列腺组织中的二氢睾酮水平而抑制前列腺增生、改善良性前列腺增生的相关临床症状。毒理研究：遗传毒性：体外细菌、哺乳动物细胞致突变试验及体外碱性洗脱试验结果均未显示出致突变作用。体外CHO细胞染色体畸变研究中，非那雄胺在450～550μmol浓度下，CHO细胞染色体畸变率轻度增加，该浓度相当于人口服本品5mg后血浆峰浓度的4000～5000倍。体内染色体畸变试验中，小鼠给予非那雄胺250mg/kg/天（按AUC计，相当于人临床推荐日用剂量5mg的228倍，下述所有毒理研究剂量的计算方法相同），染色体畸变率没有升高。生殖毒性：非那雄胺80mg/kg/天（同上计算，相当于人用剂量的543倍），连续给药12周对性成熟雄兔和雄性大鼠的生育力没有影响。当大鼠持续24周以上给予非那雄胺80mg/kg/天时，导致其精囊和前列腺的重量也显著减轻，交配时精栓形成失败从而使大鼠生育力下降；但对大鼠和兔的睾丸及交配行为没有影响；上述毒性效应在停药后6周内恢复。大鼠致畸敏感期给予非那雄胺对雄性后代有明显的致畸作用，100μg～100mg/kg/天（同上，相当于临床日用剂量5mg的1-1000倍）时出现剂量依赖的尿道下裂，发生率为3.6～100%，剂量≥30μg/kg/天（同上，相当于人日用剂量g的30%）时，雄性后代出现前列腺和精囊重量减轻、包皮分离延迟以及短暂的乳房发育等，当剂量3μg/kg/天（同上，相当于人日用剂量的3%）时，雄性后代出现泌尿生殖道间距缩短。研究认为，导致大鼠雄性后代出现上述毒性的关键时间为妊娠第16-17天。妊娠大鼠给予非那雄胺所产生的上述毒性系该类药物（5α-还原酶抑制剂）药理作用的结果，与先天性缺乏5α-还原酶男婴所报道的畸形相似。恒河猴在妊娠期间口服非那雄胺2mg/kg/天（同上，相当于人日用剂量的20倍），雄性胎仔出现外生殖器畸形。所有致畸研究中，本品对雌性后代没有致畸作用。给予非那雄胺80mg/kg/天的雄性大鼠与未给药雌性大鼠交配所生育的子代大鼠中未观察到与药物相关的效应。大鼠妊娠末期和哺乳期给予非那雄胺3mg/kg/天（同上，相当于人日用剂量的30倍）导致第一代雄性后代生育能力轻度下降，对雌性后代没有影响。致癌性： SD雌、雄大鼠分别连续24个月给予非那雄胺320和160mg/kg/天（同上计算，分别相当于临床推荐用剂量的274和111倍），没有出现致瘤效应。在为期19个月的致癌研究中，非那雄胺250mg/kg/天（同上，相当于人推荐日用剂量的228倍）给药使CD-1雄性小鼠睾丸间质细胞腺瘤的发生明显升高。小鼠给予非那雄胺25mg/kg/天或大鼠剂量超过40mg/kg/天时，两种动物睾丸间质细胞增生的发生率均明显升高；睾丸间质细胞增生的发生率与血清LH水平呈正相关。大鼠和犬分别给予本品20和45mg/kg/天（同上，相当于人日用剂量的30和350倍）1年或小鼠2.5mg/kg/天（同上，相当于人日用剂量的2.3倍）19个月，没有出现与给药相关的睾丸间质细胞增生。适应症：本品适用于治疗已有症状的良性前列腺增生症（BPH）： ――改善症状。 ――降低发生急性尿潴留的危险性。 ――降低需进行经尿道切除前列腺（TURP）和前列腺切除术的危险性。用法和用量：口服。推荐剂量：每次5毫克（1片），每天1次，空腹服用或与食物同时服用均可。不良反应：非那雄胺具有良好的耐受性，不良反应多轻微、短暂。文献报道： 1.发生率≥1%不良反应的，主要是性功能受影响（阳痿、性欲减退、射精障碍）、乳房不适（乳腺增大、乳腺疼痛）和皮疹。该品使用一年的不良事件的发生率如下（括号内为安慰剂对照组），使用该品二至四年累计的发生率呈下降趋势。阳痿：8.1%（3.7%）。性欲减退：6.4%（3.4%）。精液量减少：3.7%（0.8%）。射精障碍：0.8%（0.1%）。乳腺增大：0.5%（0.1%）。乳腺疼痛：0.4%（0.1%）。皮疹：0.5%。 2.产品上市后报道的其它不良反应包括：瘙痒感、风疹及面唇部肿胀等过敏反应和睾丸疼痛。 3.实验室化验结果：评价实验室检查结果时，应考虑到服用非那雄胺的患者前列腺特异抗原（PSA）水平降低的情况。服用非那雄胺或安慰剂的患者中，其它标准实验室参数没有差别。禁忌：本品不适用于妇女和儿童。本品禁用于以下情况：1.对本品任何成份过敏者。2.妊娠和可能怀孕的妇女。注意事项：一、一般注意事项1.使用本品前应除外和良性前列腺增生（BPH）类似的其他疾病，如感染、前列腺癌、尿道狭窄、膀胱低张力、神经源性紊乱等。2.非那雄胺主要在肝脏代谢，肝功能不全者慎用。3.肾功能不全患者不需调整给药剂量。二、对前列腺特异抗原（PSA）及前列腺癌检查的影响1.非那雄胺治疗前列腺癌未见临床疗效。非那雄胺不影响前列腺癌的发生率，也不影响前列腺癌的检出率。2.建议在接受非那雄胺治疗前及治疗一段时间之后定期做前列腺检查，如直肠指诊，其它的前列腺癌相关检查（包括PSA）。3.非那雄胺可使前列腺增生患者（或伴有前列腺癌）血清PSA浓度大约降低50%。在评价PSA数据且不排除伴有前列腺癌时，应考虑非那雄胺会使前列腺增生患者的血清PSA水平降低。4.应谨慎评价使用非那雄胺治疗的患者的PSA水平持续增高、包括考虑非那雄胺治疗的非依从性。三、药物/实验室检查相互作用对PSA水平的影响。血清PSA浓度与患者年龄和前列腺体积有关，而前列腺体积又与患者年龄有关。当评价PSA实验室测定结果时，应考虑接受非那雄胺治疗的患者PSA水平降低的事实。大多数患者，在治疗的第一个月内PSA迅速降低，随后PSA水平稳定在一个新的基线上，治疗后基线值约为治疗前基线值的一半。因此，用非那雄胺治疗六个月或更长的典型患者，在与未经治疗男性的正常PSA值相比较时PSA值应该加倍。老年患者用药：老年患者不需调整给药剂量。药物相互作用：尚未确定具有临床重要意义的药物相互作用。 1.非那雄胺对细胞色素P450-相关的药物代谢酶系统没有明显影响。在男性中已被检测的化合物有普萘洛尔、地高辛、格列本脲、华法令、茶碱和安替比林，它们均未发现与非那雄胺有临床意义的相互作用。 2.其它联合治疗。虽然没有进行特异的药物相互作用研究，但在临床研究中非那雄胺与血管紧张素转换酶抑制剂、对乙酰氨基酚、乙酰水杨酸、α-阻滞剂、β-阻滞剂、钙通道阻滞剂、心脏病用硝酸酯类、利尿剂、H2拮抗剂、HMG-CoA还原酶抑制剂、非甾体抗炎药（NSAIDs）、喹诺酮类和苯二氮卓类同时使用时，没有发现明显的临床不良相互作用。药物过量：文献资料：服用非那雄胺单次剂量高达400毫克，以及服用非那雄胺多次剂量80毫克/天，共3个月的患者未见不良反应。对非那雄胺用药过量没有推荐的特异治疗.请按照上述内容仔细阅读后，遵医嘱使用。

保列治是5mg规格，而保法止是1mg规格，但是二者成分是一样的，都是非那雄酮。既然成分一样，为什么价格不一样？那是由于保法止生产专利问题，所以，价格很贵，而保列治则便宜。事实是，将保列治一片切割成5份即可，效果与保法止是完全一样的，不影响效果。

非那雄胺片【药品性能】 本品适用于治疗已有症状的良性前列腺增生症（BPH）：　　1、改善症状。2、降低发生急性尿潴留的危险性。 3、降低需进行经尿道切除前列腺（TURP）和前列腺切除术的危险性。不良反应】 上市后报告的不良事件如下：射精异常、乳房触痛和肿大、过敏反应（包括皮疹、瘙痒、荨麻疹和口唇肿胀）和睾丸疼痛。　　【禁忌症】保法止禁用于：　　61孕妇或可能怀孕的妇女　　61对本品任何成分过敏者　　保法止不适用于妇女和儿童。

非那雄胺是这种药有效成分的化学名称。保法止，保利治，逸舒升是不同药厂的注册商标，或者说叫品牌，主要成分都是非那雄胺，都是用来治一个病的。如果还不懂的话，大概理解成可口可乐，百事可乐都是可乐吧！

之前一段时间每天都有很多网友私信问我非那雄胺有效果吗？非那雄胺副作用大吗？其实我在相关的问题下面做过回答，非那雄胺治疗脱发效果是有的，因为我每天都会给适合使用的发友开非那雄胺，我们医院是20多块钱一盒，可以用28天，价格也不贵也算是比较省钱实惠。这里说的适合指的是部分发友不适合使用，比如说：用非那雄胺12个月后血清前列腺特异抗原（PSA）从0.7ng/ml的基础水平降低约50%。职业运动员如果联赛有要求，一般不能使用；非那雄胺主要在肝脏代谢，因此肝功能不全者应慎用。前列腺特异抗原异常不能使用。备孕期不能使用。所以，非那雄胺用于治疗脱发属于处方药，一定要在医生的指导下使用。如果符合用药条件的话，一般效果都不错，副作用是可控的。先说说非那雄胺的历史由来。非那雄胺最早由默克公司研制和生产用于治疗良性前列腺肥大，其商品名保列治，规格为每片5mg。在治疗过程中神奇地发现大部分秃顶患者的头发又长出了头发。但服用5mg对男性脱发患者而言剂量太大，通过大量临床研究又研制开发出每片lmg规格专门用于治疗AGA的非那雄胺片，商品名为保法止，美国FDA于1997年12月19日批准了保法止用于治疗脱发。非那雄胺片治疗脱发的机制脱发的原因是额顶部头发对雄激素比较敏感，容易受到雄激素作用。因为这些部位的毛囊中含有大量的5α-还原酶，能将雄激素睾酮转换成双氢睾酮（DHT）。DHT作用于毛囊后使得毛囊发生萎缩退化，头发就开始掉落形成脱发。非那雄胺药物正是5α-还原酶抑制剂，通过抑制5α还原酶，降低血清及头皮中DHT含量60%-70%，从而阻止DHT对毛乳头的损害，从根本上控制和治疗脱发。说非那雄胺不适合所有的发友这也是有依据的。非那雄胺用药性检测表明5α还原酶活性大于1.4，非那雄胺对治疗脱发有明显效果。5α还原酶活性在1.4以下非那雄胺对治疗脱发没有明显的作用。非那雄胺治疗脱发的原理很简单，就是为了抑制5α还原酶活性而达到治疗脱发的目的。非那雄胺治疗脱发的真相非那雄胺的疗效，并不是让毛发再生。因为每个人的毛囊数量是天生的，毛囊属于不可再生资源，萎缩坏死了，就没了。非那雄胺的疗效是让变细、变软的毛囊直径，变得更粗、更壮。当毛囊变得粗壮以后，视觉效果上会认为是毛发再生了，实际上并非如此。

绝对不可以，这样只会更严重。

很多患者觉得治疗脱发没什么显著的效果，钱花了，药也用了，可是头发还是有掉的没长的。 事实上，脱发类型按病理分很多种，其中脂溢性脱发的根本的脱发原因是雄激素DHT 偏高，而斑秃的根本原因是免疫系统的紊乱，即使是斑秃，不同类型治疗的药物也不一样。因此，每一种脱发类型的治疗都是不一样的，准确的诊断是脱发治疗的基础。 还有一种情况比较普遍，就是脱发患者不按时按量用药或者私自停药加药。 很多人会因为担心非那雄胺片会降低雄性激素从而产生各种副作用所以一直不敢用药，其实保法止非那雄胺片1mg 一般的用量只会将雄性激素DHT 控制在一个正常范围内，除非患者服药没有按规定的量，不然正常范围内的雄激素是不会导致性功能障碍等副作用的。 还有一些患者吃了一段时间发现非那雄胺片没有副作用并且效果还可以就开始不按时按量服药，有的甚至在规定的基础上加大药量企图拔苗助长。蔓迪米诺迪尔溶液也一样，必须早晚用药不能随便加大使用量也不可偷懒少用一次两次。 另外还有一部分患者会无法忍受长期的治疗，选择中途放弃。男性脱发，尤其是脂溢性脱发，以及反复复发的斑秃，都是需要经过长期治疗的。有的病人缺乏耐性，会选择治疗一半中途放弃而去选择其他疗法，其实这是脱发治疗的大忌。 由于脱发治疗比较特殊，一旦治疗中断就会导致前功尽弃，因此，与其先坚持几个疗程，不如让先有了心理准备再开始。 多数患者在治疗四个月以上都会显现出效果，但并不是每一种类型的脱发都能保证一定治愈，也有极少数的病例无法像其他人一样有较为明显的效果，如果是这样那就不必再进行一些无谓的治疗，反而浪费钱。 一般坚持治疗四个月以后看到效果了说明这种方法是有效的，如果看不到效果，那么则应该考虑换一种方式，而不是盲目坚持。

两种药的活性成份是完全一致的，都是非那雄胺。保法止是原研药，即最早申请专利的研发新药，97年获得美国FDA批准，2001年在中国上市，目前仍然是全进口的，国内只是分包装。启悦是国内的仿制药，即模仿原研药的制备工艺生产的，上市3-4年，土生土长。 药效方面，国家药监局的规定是，仿制药的生物利用度要尽可能的接近原研药，但临床效果，没有规定，少量的临床报道指出启悦的药效相当于保法止，但是否完全等同，这个谁也说不好。因为制备工艺毕竟是模仿的，里面的配方，辅料比例都有可能不同于保法止，这些因素对药效的影响都是很微妙的，可能差一点点，就会有很大影响，这也是为什么进口原研药往往比国产药售价高，而老百姓也通常会选择进口药的原因。 举个例子，可口可乐，看似简单的饮料，但真正能被模仿的很像国内没有哪家饮料商能做到，因为在你以可口可乐为标准仿制的时候，就已经注定不可能超越或者完全等同，能做到的顶多是无限的接近而已。

病情分析：您好，非那雄胺能非常有效地减少血液和前列腺内的二氢睾丸酮。减少雄激素的依赖。适用于前列腺增生或者手术后复发，以及预防前列腺癌的发生。一般长期服用可以导致男性女性化特征：男性胸部增大，乳头发育; 男性阳痿等情况意见建议：建议前列腺增生可以服用，一般老年人可以长期服用，定期复查PSA即可，一般吃药三个月就要就诊医院复查，祝您健康