脑血管痉挛即“颅内动脉的持续性收缩状态”。同时在颅脑损伤后可能发生创伤后的脑血管痉挛，其他颅脑手术和血管内介入治疗后也可能引起继发脑血管痉挛。蛛网膜下腔出血可以引发脑血管痉挛。 发病时具有以下特性： 1）脑血管痉挛性头晕的特点：头晕呈持续性，也可以呈发作性。 2）脑血管痉挛性头痛的特点：持续性的头痛、头部闷痛、压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有"紧箍"感。 对于脑血管痉挛的防治原则应包括病因治疗、预防为主、全程治疗、防治并发症等4个方面。 药物治疗：1）钙拮抗剂； 2）镁剂（硫酸镁，对脑血管痉挛有一定的防治作用） 3）罂粟碱（罂粟碱是一种血管扩张剂，局部应用可高选择性作用于痉挛动脉，缺点为作用时间短暂，对老年患者的血管舒张作用下降） 4）其他药物（如法舒地尔） 目前对其的常用药物有有尼莫地平，盐酸法舒地尔。 蛛网膜下腔出血的治疗原则：制止继续出血，防治继发性脑血管痉挛，降低颅内压，减轻脑水肿，去除病因和防治再出血及各种严重并发症的发生。 一、一般处理及对症治疗： 1． 绝对卧床：患者应住院治疗，绝对卧床休息4～6周（避免一切可能引起血压或颅内压增高的原因，如用力排便、咳嗽、喷嚏、情绪激动、劳累等）。 2． 镇静止痛：头痛、烦躁不安、有精神症状者可给予适当的镇静镇痛药物，避免使用影响呼吸与意识观察的药物。 3． 调控血压：适当调整血压。既往血压正常的患者，SAH后血压升高，控制血压到接近正常水平；既往血压高者，控制血压到接近平时血压水平。一般收缩压不宜高于150～180mmHg。 4． 抗抽搐：有痫性发作者可给予抗癫痫药如苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、安定等。 5． 纠正低血钠：有低血钠时，给予等渗液体，血容量不足时及时补液纠正，避免使用低渗液体。
