肝炎是否可以治好

你男朋友对你那么好，千万不能因为这个就分手了，

中国是乙肝大国，不要过分害怕，有好多人都有乙肝的,

就是真的得上了肝病也不可怕，只要不是严重型的，还是可以治疗的。甲型肝炎，完全可以治愈的。乙型肝炎，多成为慢性患者，只要积极治疗还是可以生活和工作的。

肝炎的主要症状与体征

由于本病可能被误诊为流感，或者由于一些病人没有任何症状，致使许多肝炎病例没能被诊断出来，常见的肝炎症状有：

1、食欲下降；2、 乏力；3、 低烧；4、 肌肉或关节痛；5、 恶心、呕吐；6、 腹痛。

体征：

1 肝脏轻度肿大，可触及质地较软或中等硬度的肝脏，或有压痛、叩击痛。有些病例可无任何体征。

2 有些病例可出现肝病面容，表现为面色黯黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫等；还可引起颜面毛细血管扩张，蜘蛛痣及肝掌，有些病人可有脾肿大。

3 巩膜或皮肤黄染，比消化道症状出现晚。

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乙肝的症状和体征

不少人由于不知道乙肝有哪些症状，往往把什么不舒服都算在乙肝的头上。有的人主诉很多，但是医生检查后却正常；有的人则过于大意，直到出现了腹水、消化道出血才看病，延误诊治时问。知道乙肝的常见症状和体征，就可以了解自己病情的轻重和变化．也可以减轻一些不必要的心理负担。

在医学上将患者感觉到的异常称症状，如恶心、肝区疼痛等；将医生看得见、摸得着的称体征，如肝脏肿大、腹水等。症状和体征统称临床表现。跟许多疾病一样，乙肝的临床表现相差很太。根据临床表现的不同，感染乙型肝炎病毒后常分为

以下几种类型。

1乙型肝炎病毒携带者：如果没有症状和体征。肝功能正常，仅仅是表面抗原阳性，不论是“大三阳”或是“小三阳”．也不论Hl{v DNA阳性或阴性，均称乙型肝炎病毒携带者。它占乙肝感染者中的大多数。值得注意的是，有的人虽然没有症状，甚至肝功能也正常，但是肝脏存在慢性炎症，如果不治疗，最终可以发展为肝硬化，这些人其实不是真正的携带者。因此，如果没有肝组织学检查的证据，要进行长期的、动态的观察，才能作出准确的诊断。

2急性乙肝：病程在半年内称急性乙肝，一般起病较急，有轻重不等的症状，多数人表面抗原多在半年内消失，少数可变成慢性乙肝。 l

3．慢性乙肝：病程超过半年称慢性乙肝，可有轻重不同的症状，迁延不愈，反复发作。如果没有乙肝病史，也没有近期的化验结果，首次发病有时很难判断是急性乙肝还是慢性乙肝。一4重型乙肝：病情发展迅猛，症状很重，如不积极抢救，可危及生命。

除了乙型肝炎病毒携带者外，其他各型乙肝均有轻重不同的症状和体征，归纳起来，包括以下几个方面。

1全身症状：乙肝患者常感到体力不支，容易疲劳，打不起精神，其原因可能是肝功能受损，进食减少，食物消化嘲收障碍，营养物质摄人不足。另一方面是由于炎症，消耗增加，已摄人的物质因肝功能受损，不能充分代谢，满足机体的需要。第三个方面可能是乙肝引起的精神和心理上的压力，影响休息和睡眠，失眠、多梦等都可能与此有关。

2消化遭症状：肝脏是重要的消化器官，肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。肝炎时，胆汁分泌减少，影响食物的消化和吸收。肝脏的炎症还可能引起肝窦的血流障碍，导致胃肠道的充血水肿，影响食物的消化和吸收。因此，乙肝常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。

3黄疸：肝脏是胆红素代谢的中枢，病情较重时，由于胆红索的摄取、结合、分泌、排泄等障碍，血液中胆红素浓度增高。当血中胆红素浓度增高以后，胆红素从尿液排出，使尿液颜色变深．它是黄疸最早的表现。但是天热出汗饮水不足、一些药物等也可引起尿液颜色的改变，应注意区别。当血液中胆红素浓度继续增加．可引起眼睛、皮肤黄疸。由于胆汁酸的排出障碍，血液中胆汁酸浓度增高，过多的胆汁酸沉积于皮肤。刺激末梢神经，引起皮肤瘙痒。

4．肝区疼痛：肝脏内部缺乏痛觉神经，乙肝一般没有剧烈的疼痛。但肝的表面有一层很薄的膜，称肝包膜，肝包膜上有痛觉神经分布，当肝脏发炎肿大时，肝包膜紧张，痛觉神经受刺激，因而部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛。如粜疼痛剧烈，还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病的可能性，以免误诊。

5．肝脾肿大：由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积，乙肝常有肝脏肿大。如果慢性炎症期不愈，反复发作．肝内纤维结缔组织增生，肝脏质地变硬。晚期由于大量肝细胞破坏，纤维组织收缩，肝脏可缩小。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾脏多无明显肿大，以后可因脾脏网状内皮系统增生，以及门静脉高压。脾脏淤血，引起脾脏肿大。持续性进行性脾脏肿大提示肝硬化。

6肝外表现：不少慢性肝炎特别是肝硬化患者面色黝黑晦暗，称肝病面容，这可能是由于内分泌失调，皮肤色素沉着．或者是由于持续或反复黄疸，胆绿素在皮肤沉着所致。手掌大、小鱼际显著充血称肝掌。皮肤上一簇呈放射状扩张的毛细血管称蜘蛛痣，直径数毫米至数厘米，压之退色，常见于面部、颈部、前胸和手背。蜘蛛痣偶尔也可分布于全身。男性可出现勃起功能障碍，对称或不对称性的乳腺增生、肿痛，甚至可误诊为乳腺癌，施行乳腺切除术；女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等。这些可能与肝功能减退，雌激素灭活减少．体内雌激素增多有关。

乙肝患者症状的轻重与病情的轻重有一定关系，但并不完全平行，这是由于每个人的感觉的敏感性相差很大。另一方面，症状除了与躯体因素有关外，还受精神因素的影响。如果没有把握，还是找有经验的医生看病，以免延误治疗。

肝炎是常见病、多发病。肝炎一般分为甲、乙、丙三种肝炎。在对症用药治疗外，可以配合食品来辅助治疗，可以收到药半功倍的效果。现简介一些食疗方法。

(1)茶类

①鲜柳树叶15～30克，开水冲泡，少加白糖当茶频服。柳树叶有清热解毒的功能，据近代药理研究发现柳树叶有抑制细菌、病毒的作用，而且无任何毒副作用。对肝炎初期效果最佳。

②大枣16枚，茵陈30克，水煎当茶频服。此方中将茵陈抛去，食枣饮汤，对黄疸型甲肝疗效较好，茵陈含有挥发性精油，其中主要成分为B—蒎烯及茵陈烃叶酸。B—蒎烯有扩张胆管排除胆汁的功能，故能消退黄疸；茵陈烃有消炎作用，可以防止肝细胞坏死，促进肝细胞再生；大枣营养很丰富，内含糖、蛋白质、脂肪、淀粉、多种维生素和铁、磷、钙等矿物质及有机酸，是“天然维生素丸”。

③椰子汁50毫升，鲜生地汁50毫升(将生地洗净榨出自然汁)，加开水500毫升，当茶频服。本方适合于慢性肝炎。椰子肉白如凝雪，是种子的胚乳，它所含的脂肪和蛋白质，是任何果品都望尘莫及的。一枚椰子的蛋白质，能抵得上113克牛排。椰汁生津利尿，清热去暑，兼有解毒作用；生地汁清热凉血，滋阴养血，善于清除肝脏中病毒，起到保护肝脏的功能。

④橘子1个，荸荠10枚(去皮)。橘子洗净连皮与荸荠捣烂，开水冲泡当茶频服，日1～2次，本方适用于急性肝炎。橘子清热育阴；橘子皮又称陈皮、新会皮，能理气健脾、祛湿化痰；荸荠又名马蹄，是润肺养肝、生津止渴的佳品。

⑤金银花(鲜者佳)60克，山楂5枚(打碎)，冰糖少许，开水冲泡，当茶频服。金银花清热解毒，它含有木犀草素、肌醇、皂甙、鞣质等，对肝炎病毒、肺炎双球菌、痢疾杆菌等多种病毒、细菌有抑制作用；山楂含有多种黄酮类化合物、脂肪酶、内酯、糖类、甙类、柠檬酸、酒石酸、山楂酸、脂肪酶等，这些物质能强心降低血脂，并有抗菌作用。

(2)汤类

①黄壳蚬仔汤；用黄蚬子500克，洗去泥沙，煮汤少佐盐，食肉饮汤，连服3～6日。蚬是一种软动物，介壳形状象心脏，有环状纹，生在淡水软泥里。本品能补脾养肝兼有解毒功能。

②芋头当归汤：芋头500克，当归30克。先将芋头蒸熟去皮，再与当归同煮，加白糖适量作汤频食。芋头养胃补肝，当归养血化瘀。

③大枣木耳汤：大红枣15枚，白木耳15克。先将白木耳浸泡，再入大枣(劈开)共煮成汤频饮食之。白木耳又名银耳，它含有蛋白质、脂肪、胡萝卜素、维生素B1、B2、尼克酸、磷、钙、铁及17种氨基酸，是营养价值较高的营养品；大枣健胃补脾，有“见肝之病当先实脾”的功效。

④松子荞麦汤：松子仁30克，葵花子仁15克，荞麦30克。共煮成汤，一日量，分2次服。松子有抗衰老的功用，每百克松子仁中含蛋白质16.7克，脂肪63.5克，碳水化合物9.8～13克。特别是松子所含脂肪为人体所需的亚油酸、亚麻油酸等不饱和脂肪酸，对预防心血管病也有良好作用；荞麦能降胆固醇和血脂；葵花子营养十分丰富，也能降低血液胆固醇的含量，是软化动脉管壁、保肝降血压的妙品。

⑤菱角肉250克，荔枝肉100克，冰糖30克，共煎煮成汤频服。此名养肝汤，是保护肝细胞的佳品。其中菱角肉能“补脾胃”、强腰膝、健身益气，还有行水、祛暑、解毒的功效；荔枝肉“最益脾肝精血”。它含有a-次甲基丙环基甘氨酸的物质，能使血糖下降。

(3)粥类

①豆粥：绿豆30克，黄豆10克，黑木耳10克，共煮成粥，加白糖少许，频服。绿豆清热败毒，解暑消炎，它所含蛋白质达22.1%，起过大米、小麦，还含有脂肪、碳水化合物、钙、磷、铁、胡萝卜素、维生素B1、B2、尼克酸等。李时珍对绿豆有很高的评价，称它是：“真济世之良谷也”。黄豆中的硒，能防止致癌物质与正常细胞内的去氧核糖核酸结合，从而起到防癌作用。黑木耳中有一种“多糖体”物质，对肿瘤能发生中解性作用，并有免疫特性。

②燕麦粥：燕麦面30克，荞麦30克，白果仁5枚(去壳)。共煮成粥，分2次服，亦可少加白糖。燕麦的营养价值不低于大米、小麦，尤其是一些氨基酸的含量(如赖氨酸)相当于白面、大米的2倍以上。它有一种特殊的可溶性纤维，能降低胆固醇和心脏病的死亡率；白果仁(去心)补脾平肝，能改善脑循环，降低高血压。

③百合粥：百合30克，桂圆肉30克，江米15克。先将百合浸泡12小时，后入桂圆肉、江米，加水，文火慢煮成粥，少加蜂蜜分2～3次服。百合清热养阴，宁心安神，是营养神经的高级补品；桂圆肉能补精养血、美颜色、润肌肤，凡因思虑过度引起的失眠、惊悸、多梦、头晕、记忆力减退，服用均有良好效果。此外它还有壮阳、抗衰老、抗癌的功能

只能说，抗病毒治疗是现在最好的方法，乙肝治疗就是一个持久战过程。

目前有效治疗乙肝的方案

据J

Gastroenterol

Hepatol[1999，14(Suppl)：A230]载

美国Hollinger报告，乙肝病毒呈全球性分布，据统计，世界上大约有3.5亿HBV慢性携带者。

有效治疗的目标是：①抑制病毒复制和清除病毒；②减轻症状；③减轻炎症，改善肝功能；④预防进展为肝硬化和肝细胞癌；⑤提高病人的生存率。目前有很多治疗慢性乙型肝炎的方法，包括抗病毒药、免疫调节、细胞因子、抗纤维化、反义寡核苷酸、核酶等。治疗有效的定义为，用非PCR技术检测，HBV

DNA从血中持久清除，HBeAg阴转、出现抗HBe，ALT值降至正常。当感染由复制期转为整合期时，通常的结局是缓解而非治愈。在美国，干扰素和拉米夫定是目前唯一批准用于治疗乙肝的药物。

干扰素

最近一项15个研究的荟萃分析，评价了干扰素的疗效。与未治疗的对照组相比，HBsAg阴转率高6％，HBeAg阴转率高21％。HBV

DNA阴转率为20％(检测阈为1.5～30.0pg/ml或50～100万拷贝/ml)。如用PCR检测，则HBV

DNA阴转率将降低。干扰素每日5MU或10MU每周3次或隔日1次是较好的治疗方案。治疗有效的预测因子是治疗前病毒负荷量低(HBV

DNA<100pg/ml或<3300万拷贝/ml)、ALT高(大于正常上限的3倍)、肝脏有活动性坏死性炎症(包括胞浆HBcAg阳性)和HIV阴性。

大剂量干扰素比小剂量更有效，但副作用也增加。治疗6个月不比3个月更有效，尽管干扰素治疗4或6个月，HBsAg阴转率显著增高。女性疗效比男性好，中国病人有效率较低。在肝硬化病人中，病情较严重者(Child－Pugh

B或C级者)疗效差。

核苷与核苷酸类似物

包括拉米夫定、泛昔洛韦、阿地福韦、dipivoxil和洛布卡韦。它们可抑制HBV

DNA的复制。在大规模、随机、对照临床试验中，病人口服拉米夫定100mg/日，共12个月，有16％～32％的患者HBeAg阴转，HBV

DNA减少至<1.5pg/ml或<50万拷贝/ml，而对照组的有效率仅为6％。大多数病人的肝组织学有改善。6～18个月的持久有效率>80％。如延长拉米夫定治疗时间(>6个月)，有15％～30％的病人HBV

YMDD位点出现突变，这导致拉米夫定疗效下降。对拉米夫定有效的最好预测因子是基线ALT水平高于正常值上限两倍，而ALT正常患者的疗效并不比对照组好。HBV

DNA水平不是HBeAg阴转的预测因子，治疗20周内病人HBV

DNA降至1万拷贝/ml以下者，有效的可能性较大。最佳剂量为100mg/日，尽管较大剂量(300mg/日)可使HBV

DNA下降更快，但是治疗3～6个月后，HBV

DNA清除率和HBeAg阴转率相似。一项亚洲的研究显示，延长拉米夫定的疗程至3年，可使HBeAg阴转率升至65％。

联合治疗

在近期的一些研究中，干扰素(10MU)每周3次，共16周，加拉米夫定每日100mg，24周，有效率达29％；与之相比，单用一种药的有效率为18％～19％，但差异无统计学显著性。

反义寡脱氧核苷酸和核酶

反义寡脱氧核苷酸通过在HBV

DNA的正反义两链之间形成杂交，而阻断基因的表达。在最近一项研究中，反义寡脱氧核苷酸使Pekin鸭DHBV的复制与基因表达受到长期抑制。核酶代表抑制病毒复制的另一种分子机制，它们是反义寡脱氧核苷酸催化剂，后者能在特定位点切割RNA。

免疫调节

急性HBV感染的临床转归依赖于宿主抗病毒反应的质量和强度，确切地说，感染肝细胞内的HBV可能是被细胞毒性T淋巴细胞(CTL)清除的，其可能机制为：①抗原活化CTL直接杀死HBV，并导致感染肝细胞破坏；②CTL分泌细胞因子(IFN－γ和TNF－α)通过非细胞溶解方式清除HBV导致病毒破坏(不破坏肝细胞)，通过抑制病毒复制和基因表达清除大量肝细胞内的HBV。耐受是病毒特异性的而非普遍的免疫抑制。许多实验研究提示CD8＋、MHC

Ⅰ型CTL能从感染的细胞中清除病毒。因此，可用T细胞HBeAg抗原决定簇疫苗治疗慢性HBV感染者。

胸腺素α－1可增加内源性IFN－α和γ水平，同时也增高IL－2，它还可增加IL－2受体的表达，增强CD3、CD4、CD8和NK细胞的增殖与活性。在感染HBV的鸭肝细胞，胸腺素α－1似乎可减少病毒的复制，特别在病毒蛋白表达水平。其安全性很好，但需皮下注射。综合4项研究结果表明，183例患者治疗6个月(1.6mg每周2次)后36％的病人HBeAg和HBV

DNA转阴，ALT降至正常。相比之下，111例未治疗对照组病人仅19％的病人有效。

慎重就医选药

目前国内外治疗肝炎，在药物的选择方面，大全上包括三个方面，：（1）抗病毒方面的药物；（2）免疫调节剂：（3）促进肝细胞修复再生的药物。

治疗病毒性肝炎的药物种类品种繁多，估计全国用于治疗肝炎的药物（包括护肝药、抗病毒药和调节免疫功能的药物）可达七百余种。在保护肝功能，阻止肝细胞进一步坏死的治疗药物，进展还是比较显著的。如重症肝炎的病死率，在60-70年代高达80%，而在80-90年代的病死率已降至40%左右，说明在阻止肝细胞坏死，促进肝细胞再生的措施大大向前迈进了一步，但至今尚无一种能根治病毒性肝炎的特效药物。然而各种媒体对肝炎治疗的宣传言过其实，说什么"肝炎可以根治"，"**药物对肝炎疗效最佳"等违反科学规律，语言荒诞离奇的广告宣传屡见不鲜，诸如自称是"转阴王"，"肝炎克星"，"乙肝难关已被突破"，"大三阳全部转阴"，"解决了我国亿万肝炎患者的燃眉之急"等。

近来，有不少的肝炎专家呼吁，要有正确的媒体宣传，不要误导病人上当受骗。并指出，乙肝的治疗目的不是各种病毒标志物阴转，而是阻止肝炎向慢性化及纤维化发展。目前还没有一种"神药"消灭乙肝病毒传播，也没有规定将乙肝病毒标记转阴作为疗效标准。上面讲过，病毒肝炎，特别是慢性肝炎的治疗药物虽然很多，但至今尚无一种药物能根治乙肝病毒。基于这一原因，笔者认为，凡乙肝"大三阳"、"小三阳"、"1.5阳"者或有的伴有轻度转氨酶升高，以及丙肝转氨酶轻度升高患者，不要到处求那些"转阴王"之类的人物。我们的对策是：要把着眼点放在基础治疗上，即适当的休息，保持乐观的情绪，合理的饮食，补充足够的营养，选择适当的保健食品，对保护肝功能，阻止肝炎的慢性化及纤维化上有非常良好的作用。对于那些较重的肝炎患者，最好能住院进行系统治疗。

不要过分害怕，有好多人都有乙肝的，要是乙肝，化验乙肝五项就能确诊，一看就知道不是什么有实力的医院，单纯的一个转氨酶的升高不能说就是肝炎的。就是真的得上了肝病也不可怕，只要不是严重型的，还是可以治疗的。甲型肝炎，完全可以治愈的。乙型肝炎，多成为慢性患者，只要积极治疗还是可以生活和工作的。

有时候化验会不准确，有时候是你吃一些东西的影响，比如，药物。现在是诊断不明确，所以你现在是杞人忧天。

肝炎是肝脏炎症的统称，根据病因包括病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、感染中毒性肝炎、脂肪肝等等。病毒性肝炎又包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝，肝炎治好指的是临床治愈。目前大部分的乙肝、丙肝患者都可以达到临床治愈，虽然不能达到肝细胞中的病毒被彻底清除，但是已经可以使病情不再复发，且清除血液中的病毒。

肝炎根据其类型和发展阶段，严重程度不同。如丙肝可较轻、较隐匿，部分患者感染后可10-20年无症状，但较易得肝硬化；乙肝病情进展较慢，平时无症状，但有机会变成肝硬化、肝癌；脂肪性肝炎预后较好；酒精性肝炎，较易肝硬化，治疗较困难；家族遗传性肝炎易转化成肝癌，预后较差。若肝炎发作较急，可出现肝衰竭状态，死亡率较高，如未经积极治疗，70%以上的患者会死亡。此外，肝硬化如积极治疗，可长期存活，已进入肝硬化失代偿期，不经治疗平均生存期为5年。所以各种类型肝炎，都应积极治疗，每年进行一次健康查体，及时发现病情，及早治疗。

肝炎在目前世界上还没有根治的方法。很多肝炎病毒携带者没有症状，也没有肝功能损害的情况下是不需要进行治疗的，只需要戒酒、多注意、少熬夜、不用或少用对肝脏有损害的药物。

你可打乙肝疫苗产生抗体.乙肝是有携带和肝炎期两个方面的,在病毒量不高的携带时期一般传染性不大.

会传染，你去打疫苗，产生抗体后就不怕被传染了。

肝炎是可以治好的，而且是必须能治好的，你不用担心，我们的东北有个9台医院，治根源就非常的好。

这个一般是可以治好的，但是必须时刻让他注意，千万不要吸烟。

肝炎病毒一旦进入肝脏繁殖，将一辈子无法根除，最终结果大部分都是肝硬化、肝癌，这是世界医疗难题，目前的办法只有控制，不能根治，如果哪里说可以根治纯属无稽之谈。

而它又具有传染性，所以很多人都怕。烟酒是一定要戒掉的，特别是酒！酒精代谢需要依靠肝脏，这会家中肝脏负担，导致或者诱发肝硬化。

发病期间要注意休息，可以适量吃鲫鱼，它能修复受损干细胞，瓜子和酒都要戒掉，对肝脏不利。肝炎分甲乙丙丁等多种类型，乙肝最为普遍。

肝炎的治疗：1、一般治疗为，减少体力劳动，卧床休息。2、营养支持治疗，食用高蛋白、低脂肪食物，戒油腻。3、病因治疗，病毒性肝炎进行抗病毒治疗，酒精性肝病减少酒精摄入，脂肪性肝病控制体重，自身免疫性肝炎应用免疫抑制剂，药物性肝炎停止服用药物。4、保肝治疗常用的药物有甘草酸制剂、水飞蓟制剂、双环醇等，如为药物性肝炎，尽量减少药物种类。5、抗纤维化治疗。6、手术治疗，肝炎晚期发展为严重的肝功能衰竭、肝硬化的患者可以考虑肝移植。重庆同济肝病科

乙肝难以根治，治疗上目前没有特效药。所以乙肝应该从多方面综合治疗：1、要有克敌制胜的坚强意志，“怒则伤肝”，要保持愉快心情；2、病毒活动期患者必须卧床休息，等到病情稳定，转氨酶不升高时才能适当活动；3、乙肝用药如用兵，多则有害，少则无效，针对自己的病情，在专家指导下选择服用抗病毒药、调整免疫药、活血化瘀药、抗纤维化和促进肝细胞再生的药物，切勿有病乱投医滥用药；4、保持生活有规律，合理安排饮食，饮食以清淡为主。