脑血管痉挛吃什么药

脑血管痉挛有意识状态恶化，伴偏瘫、偏身感觉障碍、失语、头痛、呕吐，及体温升高、白细胞计数上升等症状。主要是颅内动脉瘤破裂后流入蛛网膜下腔的血液及其降解物导致的。脑血管痉挛属于急性血管性病变，需要及时的治疗，否则危及生命。因此，当蛛网膜下腔出血症状经治疗或休息后，出现恶化或进行性加重时，应及时就诊。治疗脑血管痉挛的原则是通过控制颅内压、减少需氧量、增加脑血流量，以达到减轻缺血性损害的目的。扩展资料：对于因脑血管痉挛而导致病情加重患者，应鼓励其树立信心，消除其恐惧忧虑心理，避免情绪激动。长期卧床患者应注意预防肺炎、褥疮、下肢静脉血栓和尿路感染等并发症。严格控制血压，遵医嘱按时服用降压药，不可擅自增减药量或停服，防止血压大幅度变化。鼓励患者适当锻炼身体，但避免劳累和剧烈运动。饮食以低盐低脂饮食为宜，保证蛋白质及纤维素含量高的食物的摄入。参考资料来源：百度百科——脑血管痉挛

脑血管痉挛的临床症状主要是表现为头痛，还可以出现恶心呕吐，如果确诊为脑血管痉挛引起的，必须要积极的进行神经内科检查和治疗，目前主要的治疗方法是通过口服药物，可以口服西比灵胶囊，也可以配合口服尼莫地平片进行治疗，同时保持心情舒畅，不能吸烟喝酒更不能熬夜或者情绪紧张。经常出现头晕恶心想吐，确实有可能是因为一些脑血管痉挛引起的，也有一些还可能会出现头痛的症状，这个具体因人而异。治疗上可以选择服用一些活血通络的药物，具体邀请遵医嘱，平时生活就是要注意保持规律，同时避免精神压力过大。同时也可以配合针灸等治疗，帮助改善。脑血管痉挛多数容易出现局部的供血不足，可能会出现头晕头痛的现象，也有少数可能是因为局部血管硬化，或者经常吹风受凉造成的。治疗上可以选择服用活血通络的药物，具体用药谨遵医嘱，同时生活作息要保持规律。也可以做一些相应的物理治疗。如果出现了脑血管的痉挛，这种情况往往比较容易存在了一侧头部的疼痛。长期过度的劳累或者是焦虑比较容易出现。建议您可以考虑及时的口服钙离子阻滞剂缓解症状。平时的时候一定要注意增加休息，减少过度的劳累。在积极的治疗之后，多数会存在明显的好转。可以查一下颈椎，比如拍个片子，治疗这种情况可以用加用培他啶，卡马西平等，另外可以用中成药川芎茶调颗粒，或者正天丸，晕痛定等。平时要注意避免受凉，避免情绪紧张，保持心情舒畅。

1、这种做了核磁或CT的应该把核磁或CT片拍得好一点发上来。希望他人给予建议至少需要一个参照物。2、基底动脉供血不足的现象常见于血管型颈椎病，但是这个需要拍摄站立位颈椎张口位的片子。3、椎动脉在第一椎出口处有两个近90度的直弯，然后汇入基底动脉，放第一椎或第二椎存在偏位，压迫血管时，会导致一侧的动脉痉挛，弯曲，血液流量变少，对侧在补偿作用下扩张代偿加大工作量。题主的情况是否与以上符合在无参照物的情况下无法判断。4、如可能是以上情况，可以试试推正偏位的椎体，基本上会有缓解。我的患者中有类似症状的曾经在治疗后做过血流量的检查，基本恢复正常。5、第一椎或第二椎偏位不好推，风险较大，需要较好的技术。无法确认的情况下不要随便推动这两个椎体，不然会非常麻烦。日常生活中应该注意以下事项：　　1.合理膳食：建议多食新鲜蔬菜水果，少食油腻食品。推荐饮用红葡萄酒（50～100mml）和绿茶，食用黄色食品（如胡萝卜、红薯、玉米、西红柿等）黑木耳和燕麦片。　　2.适量运动：最好的运动是步行，掌握“三五七”的运动是很安全的。“三”指每天步行3公里，时间30分钟以上；“五”指每周运动五次以上；“七”指运动后心率加年龄约170。这样的运动量属中等强度。此外，还可以根据个人的情况慢跑、俞迦、打太极拳、骑车、游泳等。在运动量相当于步行或慢跑3公里者中，可以预防脑血管痉挛。　　　　3.戒烟限酒：吸烟的危害不容置疑，应下决心戒掉。如尚不能彻底戒烟，建议你每日吸烟限制在5支以内。可适量饮酒，建议饮少量红葡萄酒，啤酒不宜超过300ml，白酒不宜超过25ml，不可酗酒。　　4.心理平衡：健康的生活方式很重要，所有保健措施中，心理平衡最为关健。消除对疾病的顾虑，树立正确的对待疾病的态度，保持平静的心态和快乐的心境，避免情绪激动。

尼莫地平、法舒地尔等可用于治疗脑血管痉挛，其他如血管内治疗、改善脑灌注等治疗，需在专业医师的指导下根据患者实际病情具体选择治疗方案，切勿在未确诊病情的情况下盲目用药。脑血管痉挛是指颅内动脉的持续性收缩状态。如果仅在血管造影时发现血管处于痉挛状态，患者没有相应的神经功能缺损症状，称为无症状血管痉挛；如果患者出现神经功能缺损症状，则称为症状性血管痉挛，又称迟发性缺血性神经功能障碍。脑血管痉挛是动脉瘤性蛛网膜下腔出血最常见的并发症之一。收起内容

1）颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块，使血管腔狭窄和出现血流涡流，刺激血管壁致血管痉挛，引起脑椎-基底动脉供血不足；2）持续的高血压，可引起脑血管痉挛，或高血压脑病；3）蛛网膜下腔出血时，可引起广泛的和局部性的脑血管痉挛。因蛛网膜下腔出血或高血压脑病引起者，应及早住院治疗；尼莫地平能选择性扩张脑血管，缓解脑血管痉挛。尽早应用尼莫地平治疗，可减少相关的神经功能缺损，重者应10mg～20mg，静，1mg/小时，连续14天；或尼莫地平20～40mg，每日3次；氟桂利嗪（西比灵）5~10mg 日1 次睡前服。脑血管痉挛(cerebral angiospasm)是指颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流。当涡流加速时，刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作，旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性，不易发生痉挛。不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环，脑血管造影可见大动脉痉挛；蛛网膜下腔出血可引起广泛的和局灶性脑血管痉挛；脑部手术时对脑的大动脉进行操作时，可见动脉的管径显著变细。因此在持续的高血压、局部损伤或微粒子的刺激下也可引起脑动脉痉挛，和导致短暂性脑缺血发作。病理原因情绪波动，生气激动，心理障碍，紧张压力是发生脑血管痉挛最常见的原因，病人多数是学生，特别是高中高考学生，紧张的学习生活，睡眠时间不足，完全没有放松的机会，最容易发生脑血管痉挛，失眠也可以引起脑血管痉挛。青年女性，脑力劳动者发病率相对较高。血液对血管壁的机械性刺激;包裹血块压迫、血管营养障碍等引致血管壁结构破坏;氧合血红蛋白氧化成高铁血红蛋白并释放氧自由基造成的损伤;其他各种血管活性物质,如5-HT、儿茶酚胺、血红蛋白及花生四烯酸代谢产物的缩血管作用;颅内压增高,过量脱水治疗而不及时补充血容量;以及血管壁炎症和免疫反应等因素。另外交感/副交感的平衡,脑血流的自身调节机制等也都是研究的热点。可能是由于血肿或血凝块，对颅底动脉机械性牵拉、压迫，下丘脑释放的神经介质改变了交感神经张力，通过神经反射引起脑血管痉挛。体液中的血管收缩物质增多，如血栓烷素A2，儿茶酚胺，血管紧张素等5?羟色胺增高是迟发性脑血管痉挛的主要原因。 脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血致残和死亡的主要原因，因此，应积极进行抢救治疗。

1、目前"脑血管痉挛"的诊断主要是靠TCD的诊断,一般来说,脑血流的速度较正常快,即可诊断为脑血管痉挛.严格来说，"脑血管痉挛"不是一个临床诊断，而是一个实验室诊断。 2、对于脑血流速度快引起的脑血管痉挛，目前临床上的治疗方法主要是用钙离子拮抗剂，常用的是尼莫地平，如果你有条件的话，可以去就近的医院静脉输注，效果会快一点。嫌麻烦，就可以自己口服一些尼莫地平，用法是30mg tid.，其他还可以配合一些辅助用药。 3、需要提醒你一下，"脑血管痉挛"经过治疗后，很容易缓解症状。但是如果不改变原来的生活习惯，会很容易再次诱发。你应该平时多注意休息，不要过于劳累，另外注意防止一些脑血管病的危险因素，例如高血脂，高血压，高血糖等。 4、轻微的"脑血管痉挛"，劝你在生活中不要有太大的压力，不是什么大的问题，经过治疗和调养，一般不会有什么大的后果，有时候精神上压力太大，也容易感觉自己的症状重。所以放松一下，也是一个比较好的途径。

关于脑血管痉挛的病理和治疗脑血管痉挛是在SAH后，颅底容量大血管迟发性收缩，常在血管造影或脑血流上表现为受累血管远端区域的灌注减少。造影上血管痉挛有典型的短暂过程--出血后3~5天开始，5~14天狭窄到最大，2~4周后逐渐恢复。约半数病例血管痉挛表现为迟发性神经系统缺损，可缓解或发展为脑梗死。15%~20%的患者标准治疗后发生脑卒中或死于血管痉挛。用药建议：尽早应用尼莫地平以减少SAH相关的严重神经功能缺损。尼莫地平可减少SAH相关的严重神经功能缺损，临床状况良好的患者（Hunt&Hess分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）应尽早给药（10mg～20mg，静点1mg/h，连续14天），此期最易因血管痉挛导致神经功能缺损。最近的研究表明：尼莫地平还能降低Ⅳ、Ⅴ级患者的死亡率和致残率。在上述剂量下，一些患者会出现低血压，可减慢速度或减量。经回顾性研究还未有其它专门针对SAH有效的治疗药物。血管神经性头疼第一步应该是心理治疗。不要有过激或过急的心情去寻找药治好自己，要知道这是一个长期的过程，不要过分相信什么医生说的几个疗程就可以治愈的药。头疼一类的疾病关键是心理治疗，当自己的心情好一些的时候，能够正确认识疾病，然后再用一些药那就好的快了。血管神经性头疼，这样的病一般都是紧张，抑郁引起的。患有这些病的人一般都有性格上的缺陷。要尽量放松自己，不去管那么多不去想那么多。多运动，多与别人交流，多做事，少独自一个人呆着，一个人的时候就喜欢湖思乱想。多跟别人在一起玩，最好是有利于自己身心的，如打篮球，羽毛求，足球等。不要沉迷于上网与网友聊，因为你跟网友聊感觉很好，回到现实生活中就没那种感觉了。要少看书特别是一些哲理性的。多参加户外运动，放假可以去旅游。不要对自己的期望过高，心情好起来了，就感觉病也好起来了。经常吃一些天麻，还有一些中药品。天麻市场上就有买的.不知道你说是哪种痉挛

你检查有脑血管痉挛，但无明显头痛、眩晕症状，脑血管痉挛的症状不太典型，可能为慢性脑血管痉挛，或由其他原因如脑动脉硬化、颈椎病等引起的脑供血不足所致的头晕；或血压、血脂、血糖、贫血等异常改变所致的头晕。 脑血管痉挛是指：颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块，使血管腔狭窄和出现血流涡流，当涡流加速时，刺激血管壁引起血管痉挛，而出现短暂性脑缺血发作。 急性脑血管痉挛多由脑血管病变引起，表现为： 1、脑血管痉挛性头晕：头晕可呈持续性，也可以呈发作性，主要表现为旋转性眩晕，头晕发作时不敢活动，严重时伴恶心，剧烈呕吐，或者伴随耳鸣、心情烦躁焦虑，或胸闷，心慌，气短，呼吸紧迫感，头脑不清晰，思维与记忆受影响等。 2、脑血管痉挛性头痛： 表现为持续性的头痛、头痛性质一般较为剧烈，或为钝痛、胀痛、搏动性头痛；可表现为两颞侧头痛、后枕部或全头痛。 慢性脑血管痉挛时，可表现为：反复头痛、头晕、记忆力下降、情绪失调、睡眠障碍、焦虑烦躁或出现抑郁症状。 情绪波动，生气激动，心理障碍，紧张压力也是发生脑血管痉挛最常见的原因，病人多数为青年学生以及脑力劳动者，紧张的学习生活，睡眠时间不足，完全没有放松的机会，最容易发生脑血管痉挛，失眠也可以引起脑血管痉挛。 建议先给予改善脑血管痉挛的药物治疗： 1、阿司匹林：每日75mg，日1次； 2、西比灵5--10mg，每日一次。尼莫地平30mg 日3次 服。 或防止脑动脉痉挛、扩张血管、增加脑血流量，治疗眩晕。 3、培他定8mg，日3次口服， 能增加脑血流量，治疗眩晕。 4、中药：活血化瘀、通经活络中药也可选用。 必要时可进行血压、血糖、血常规、心电图等有关检查，必要时做脑CT、颈椎片等检查。

脑血管痉挛(是指颈内动脉或椎基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流，当涡流加速时，刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作，旋涡减速时症状消失。后果：1、 形成脑部疾病危害生命：脑血管痉挛如果合并颅内动脉瘤，或脑动脉硬化，高血压等疾病，则容易导致脑出血的发生，如不及时处理则可出现瘫痪或其他神经系统症状甚至危及生命。 　　2、 严重头痛、呕吐：脑血管痉挛患者会出现严重头痛、呕吐、颈项僵硬，查体出现脑膜刺激征阳性，腰椎穿刺检查、脑CT、多谱勒或脑血管造影检查可以确定诊断，本病病情严重，如不及时处理可以出现瘫痪或其他神经系统症状，甚至危及生命。 　　3、 反复头痛头晕：临床上我们发现多数脑血管痉挛是慢性病程，病人反复头痛、头晕、记忆力下降、情绪失调、睡眠障碍、焦虑烦躁或出现抑郁症状。 　　4、头晕呈持续性：脑血管痉挛患者头晕呈持续性，也可以呈发作性，主要表现为旋转性眩晕，头晕发作时不敢活动，卧床不起，特别不能活动头部，严重时伴恶心，剧烈呕吐，或者伴随耳鸣、头鸣，呈持续性低音调的耳鸣或头鸣，心情烦躁焦虑，或胸闷，心慌，气短，呼吸紧迫感，头脑不清晰，思维与记忆受影响。 　　5、 持续性的头痛：脑血管痉挛患者头痛症状严重，经常出现持续性的头痛、头部闷痛、压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有“紧箍”感。因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。调养：1、合理膳食。建议多食新鲜蔬菜水果，少食油腻食品。推荐饮用红葡萄酒（50～100mml）和绿茶，食用黄色食品（如胡萝卜、红薯、玉米、西红柿等）黑木耳和燕麦片。 　　2、适量运动。最好的运动是步行，掌握“三五七”的运动是很安全的。“三”指每天步行3公里，时间30分钟以上；“五”指每周运动五次以上；“七”指运动后心率加年龄约170。这样的运动量属中等强度。此外，还可以根据个人的情况慢跑、俞迦、打太极拳、骑车、游泳等。在运动量相当于步行或慢跑3公里者中，可以预防脑血管痉挛。 　　3、戒烟限酒。吸烟的危害不容置疑，应下决心戒掉。如尚不能彻底戒烟，建议你每日吸烟限制在5支以内。可适量饮酒，建议饮少量红葡萄酒，啤酒不宜超过300ml，白酒不宜超过25ml，不可酗酒。 　　4、心理平衡。健康的生活方式很重要，所有保健措施中，心理平衡最为关健。消除对疾病的顾虑，树立正确的对待疾病的态度，保持平静的心态和快乐的心境，避免情绪激动，几乎可以拮抗所有的内外不利因素。

脑血管痉挛缺血是指：颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块，使血管腔狭窄和出现血流涡流，当涡流加速时，刺激血管壁引起血管痉挛，而出现短暂性脑缺血发作。急性脑血管痉挛多由脑血管病变引起，表现为： 1、脑血管痉挛性头晕：头晕可呈持续性，也可以呈发作性，主要表现为旋转性眩晕，头晕发作时不敢活动，严重时伴恶心，剧烈呕吐，或者伴随耳鸣、心情烦躁焦虑，或胸闷，心慌，气短，呼吸紧迫感，头脑不清晰，思维与记忆受影响等。 2、脑血管痉挛性头痛： 表现为持续性的头痛、头痛性质一般较为剧烈，或为钝痛、胀痛、搏动性头痛；可表现为两颞侧头痛、后枕部或全头痛。 慢性脑血管痉挛时，可表现为：反复头痛、头晕、记忆力下降、情绪失调、睡眠障碍、焦虑烦躁或出现抑郁症状。 情绪波动，生气激动，心理障碍，紧张压力也是发生脑血管痉挛最常见的原因，病人多数为青年学生以及脑力劳动者，紧张的学习生活，睡眠时间不足，完全没有放松的机会，最容易发生脑血管痉挛，失眠也可以引起脑血管痉挛。 改善脑血管痉挛的药物治疗： 1、阿司匹林：每日75mg，日1次； 2、西比灵5--10mg，每日一次。尼莫地平30mg 日3次 服。 或防止脑动脉痉挛、扩张血管、增加脑血流量，治疗眩晕。 3、培他定8mg，日3次口服， 能增加脑血流量，治疗眩晕。 4、中药：活血化瘀、通经活络中药也可选用。

病情分析:这种情况因长期紧张,引起经常头痛,头沉,经检查有脑血管痉挛存在,符合慢性脑血管痉挛性头痛.多数为青年学生以及脑力劳动者,紧张的学习生活,睡眠时间不足,完全没有放松的机会,最容易发生脑血管痉挛,失眠也可以引起脑血管痉挛意见建议:. 药物可以服用 西比灵10mg,每晚睡前服1次,均连续服药30天. 防治方法为： 1,纠正不良姿势：注意预防和矫正各种不良姿势,避免引起头颈和肩背部肌肉的持续性收缩,如长期低头伏案书写,阅读与工作； 2,坚持运动与锻炼：运动能调节和改善大脑的兴奋与抑制过程,调整大脑功能,调节生物钟,改善睡眠,缓解疲劳与紧张,有利于脑血管痉挛的恢复.

你好，脑血管痉挛防治措施及饮食禁忌：(1)、合理膳食。建议多食新鲜蔬菜水果，少食油腻食品。推荐饮用红葡萄酒（50～100mml）和绿茶，食用黄色食品（如胡萝卜、红薯、玉米、西红柿等）黑木耳和燕麦片。(2)、适量运动。最好的运动是步行，掌握“三五七”的运动是很安全的。“三”指每天步行3公里，时间30分钟以上；“五”指每周运动五次以上；“七”指运动后心率加年龄约170。这样的运动量属中等强度。此外，还可以根据个人的情况慢跑、俞迦、打太极拳、骑车、游泳等。有报道说，在运动量相当于步行或慢跑3公里者中，可以预防脑动脉硬化。(3)、戒烟限酒。吸烟的危害不容置疑，应下决心戒掉。如尚不能彻底戒烟，建议你每日吸烟限制在5支以内。可适量饮酒，建议饮少量红葡萄酒，啤酒不宜超过300ml，白酒不宜超过25ml，决不可酗酒。(4)、心理平衡。健康的生活方式很重要，所有保健措施中，心理平衡最为关健。消除对疾病的顾虑，树立正确的对待疾病的态度，你可以每天收听郭万伦医师研究的放松训练CD，上面有详细的讲解，保持平静的心态和快乐的心境，避免情绪激动，几乎可以拮抗所有的内外不利因素。

你好，不可以。脑血管痉挛(cerebral angiospasm)是指颈内动脉或椎基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流.当涡流加速时,刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时症状消失.但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性,不易发生痉挛.

那么，下面就由笔者为大家介绍，脑血管痉挛用尼莫地平片多久起效?饮食要注意什么?尼莫地平片用于预防和治疗由于蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛(脑血管痉挛，cerebralangiospasm，是指颈内动脉或椎基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流，当涡流加速时，刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作，旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性，不易发生痉挛)引起的缺血性神经损伤以及老年性脑功能损伤、偏头痛、突发性耳聋等。脑血管痉挛用尼莫地平片多久起效要根据患者的具体情况来判断。至于饮食方面，要注意：1、增加纤维膳食：膳食中纤维有降低血清胆固醇浓度的作用。比如说粗杂粮、米糠、麦麸、干豆类、海带、蔬菜、水果、洋葱、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。2、多吃鱼和鱼油：鱼油具有明显的调节血脂功能，能够预防动脉硬化。3、多吃豆制品：大豆里面富含多种人体所必须的磷脂。常吃豆腐、豆芽、豆腐干、豆油等豆制品有益于人体健康，能够预防心脑血管疾病。以上就是笔者为大家介绍的关于尼莫地平片与脑血管痉挛的一些相关信息，希望对大家有帮助。如果想要购买尼莫地平片，请到康爱多药店，让您享受不一样的购物体验。

1.常用处方药：西比灵、阿司匹林肠溶缓释片、丹参片、芪蛭胶囊。2.常用非处方药：脑心通、维生素B12、维生素B1.

脑痉挛俗称"抽风症".脑痉挛抽风是一种突发性,暂短性大脑功能失调疾病,发病率较高,可发生于任何年龄,青少年尤为多 见.发作时,病人往往大叫一声,昏倒在地,四肢抽搐, 两眼上视,口噤咬牙,口吐涎沫,小便失禁等. 西医认为,脑痉挛病分原发性和继发性两种.原发 性和遗传因素有关.继发性则是由脑先天性异常,颅脑 损伤,脑肿瘤,脑血管疾病,脑寄生虫,脑部感染性疾病, 煤气中毒,农药中毒,脑变性疾病等引起脑局部损伤或 疤痕,脑瘫,脑发育不良和萎缩等造成的;或是由于全身 性疾病,如脑炎后遗症,小儿高烧惊厥等,都易造成抽风 痉挛.抽风痉挛频繁发作,脑细胞严重缺氧死亡,导致严 重的脑萎缩,痴呆等后遗症.老年脑萎缩是由脑部功能 退化,营养退化萎缩造成的,多数患者首先记忆力减 退后出现痴呆,部分患者有抽风症状. 医治:脑血管痉挛引起的头痛头晕病人逐渐增多，普通药物治疗效果不好，病人反复头痛头晕，严重影响病人的学习与工作。临床上我们发现多数脑血管痉挛是慢性病程，病人反复头痛、头晕、记忆力下降、情绪失调、睡眠障碍、焦虑烦躁或出现抑郁症状。许多患者在医院反复检查与治疗却没有任何效果，脑血管痉挛就象紧张性头痛的肌肉痉挛一样，因为脑血管也是由平滑肌构成的，一切放松的措施都可以治疗或缓解脑血管痉挛，放松训练可以使患者情绪与神经安定，焦虑减轻，从根本上治疗脑血管痉挛。放松训练CD.头部电针灸疗法与综合物理治疗方法可以明显缓解脑血管痉挛，缓解由于脑血管痉挛而引起的各种临床症状。多数病人可以康复

脑血管痉挛 脑血管痉挛 脑血管痉挛(cerebral angiospasm)是指颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流。当涡流加速时，刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作，旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性，不易发生痉挛。不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环，脑血管造影可见大动脉痉挛；蛛网膜下腔出血可引起广泛的和局灶性脑血管痉挛；脑部手术时对脑的大动脉进行操作时，可见动脉的管径显著变细。因此在持续的高血压、局部损伤或微粒子的刺激下也可引起脑动脉痉挛，和导致短暂性脑缺血发作。 临床表现： 脑血管痉挛发生后，临床上常出现颅内压增高(头痛、呕吐、眼底水肿出现或加重)，意识障碍加重。病人由清醒转为嗜睡或昏迷；或由昏迷(早期脑血管痉挛多在2天内恢复)→清醒→ 昏迷(再次脑血管痉挛)。这种动态的意识变化是脑血管痉挛的突出特点。同时还常有不同程度的局灶性体征出现或加重，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。病人持续发热，周围血象白细胞持续增高。而上述症状的加重，又难以再出血(如腰穿未能证实再出血)和颅内血肿等解释，并用血管造影发现血管痉挛，即可确诊为脑血管痉挛。 需与以下疾病相鉴别： 一、局灶性癫痫各种类型局灶性癫痫发作的表现与TIA有相似性，如癫痫感觉性发作或运动性发作易与TIA混淆。无张力性癫痫发作与猝倒发作相似。较可的是进行24小时脑电Holter监测，如有局灶性癫痫放电则可确诊为癫痫，如无异常则考虑为TIA的可能。CT或MRI检查发现脑内有局灶性非梗死性病灶，也可考虑为癫痫。 二、美尼尔病眩晕发作持续时间较长（可达2-3天），伴有耳鸣，多次发作后听力减退，且无其他神经系统定位体征。 三、晕厥病前多有眼发黑、头昏和站立不稳，伴有面色苍白、出冷汗、脉细和血压下降，和一过性意识障碍但倒地后很快恢复，且无神经定位体征。多于直立位发生。 四、偏头痛多起病于青春期，常有家族史，发作以偏侧头痛、呕吐等植物神经症状为主，较少出现局灶性神经功能丧失，发作时间也较长。无论何种因素所致TIA都应看作是发生完全性卒中的重要危险因素，尤其是短时间内反复多次发作者。本病可自行缓解，治疗着重于预防复发。 一、病因治疗 查找原因和进行积极治疗，尤应加强对动脉粥样硬化等的防治。 二、药物治疗 1．脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作。可选用倍他啶20mg加入5%葡萄糖500ml，或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴。维脑路通、西比灵等也可能有一定效果。 2．抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生。如无溃疡病或出血性疾病者常用阿司匹林治疗每日50mg--300mg不等，多数认为以较小剂量为宜，若长期服用剂量还可减少。潘生丁(25mg每日3次)与阿司匹林合用可起协同作用，且可减少阿司匹林剂量。如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林疗效不理想者，可改用噻氯吡啶（Ticlopidine200--250mg每日1--2次）或力克栓（ticlid）250mg，每日1次），治疗中，均需注意加强对出血等毒副作用的防治。 3．抗凝治疗对发作频繁、病情严重和逐次加重，且无明显抗凝治疗禁忌者，及早进行抗凝治疗对减免发作和预防脑梗死均有积极意义。常用肝素12500U加入5%葡萄糖生理盐水中缓慢静滴，同时第一天可口服新双香豆素300mg或双香豆素100--200mg或华法令4--6mg。每天检查凝血酶元时间及活动度，待稳定后每周测一次，以调整口服药量，要求静脉凝血时间维持在20--30分钟，凝血酶元活动度在15--25%。以后维持量为新双香豆素150--225mg，双香豆素25--75mg或华法令2--4mg。治疗期间应注意防治出血并发症。停药应逐渐减量，以免发生"回跳作用"。由于此治疗难以控制药量，且出血并发症多，目前国内较少采用。 4．钙拮抗剂能选择性地作用于脑血管平滑肌的钙通道，阻止钙离子由细胞外流入细胞内，具有防止脑动脉痉挛、扩张血管、增加脑血流和维持红细胞变形能力等作用。一般多选用西比灵5--10mg，每日一次。 5．其它如体外反博、紫外线光量子疗法和血液稀释方法，以及川芎、丹参等活血化瘀、通经活络中药也可选用。 三、外科手术治疗 经血管造影证实有颈部大动脉有明显狭窄或闭塞病变，药物疗效差，病人一般情况允许，且有条件者可考虑颈内动脉内膜剥离术、支架放置术或颅内颅外血管吻合术。对消除微栓塞、改善脑血流量和建立侧支循环均有一定疗效。由于并非根治方法，且手术指征及效果尚未肯定，国内尚较少采用。[编辑本段]病理原因 情绪波动，生气激动，心理障碍，紧张压力是发生脑血管痉挛最常见的原因，病人多数是学生，特别是高中高考学生，紧张的学习生活，睡眠时间不足，完全没有放松的机会，最容易发生脑血管痉挛，失眠也可以引起脑血管痉挛。青年女性，脑力劳动者发病率相对较高。 血液对血管壁的机械性刺激; 包裹血块压迫、血管营养障碍等引致血管壁结构破坏; 氧合血红蛋白氧化成高铁血红蛋白并释放氧自由基造成的损伤; 其他各种血管活性物质,如5-HT、儿茶酚胺、血红蛋白及花生四烯酸代谢产物的缩血管作用; 颅内压增高,过量脱水治疗而不及时补充血容量; 以及血管壁炎症和免疫反应等因素。另外交感/副交感的平衡,脑血流的自身调节机制等也都是研究的热点。 可能是由于血肿或血凝块，对颅底动脉机械性牵拉、压迫，下丘脑释放的神经介质改变了交感神经张力，通过神经反射引起脑血管痉挛。体液中的血管收缩物质增多，如血栓烷素A2，儿茶酚胺，血管紧张素等5羟色胺增高是迟发性脑血管痉挛的主要原因。 脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血致残和死亡的主要原因，因此，应积极进行抢救治疗。 脑血管痉挛的危害 单纯的脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态。属于功能性疾病，也就是说本病是由于各种因素引起的脑血管功能障碍，脑血管没有实质性的损坏或病变，病人多数是年轻人，自我调节能力比较好，所以预后良好，大多数病人经过治疗和放松是完全可以恢复痊愈的。本病不会发生偏瘫和精神病性异常。 但是如果合并颅内动脉瘤，或脑动脉硬化，高血压等疾病，则容易导致脑出血的发生，如不及时处理则可出现瘫痪或其他神经系统症状甚至危及生命。[编辑本段]脑血管痉挛的预防： 1、合理膳食。建议多食新鲜蔬菜水果，少食油腻食品。推荐饮用红葡萄酒（50～100mml）和绿茶，食用黄色食品（如胡萝卜、红薯、玉米、西红柿等）黑木耳和燕麦片。 2、适量运动。最好的运动是步行，掌握“三五七”的运动是很安全的。“三”指每天步行3公里，时间30分钟以上；“五”指每周运动五次以上；“七”指运动后心率加年龄约170。这样的运动量属中等强度。此外，还可以根据个人的情况慢跑、俞迦、打太极拳、骑车、游泳等。有报道说，在运动量相当于步行或慢跑3公里者中，可以预防脑动脉硬化。 3、戒烟限酒。吸烟的危害不容置疑，应下决心戒掉。如尚不能彻底戒烟，建议你每日吸烟限制在5支以内。可适量饮酒，建议饮少量红葡萄酒，啤酒不宜超过300ml，白酒不宜超过25ml，决不可酗酒。 4、心理平衡。健康的生活方式很重要，所有保健措施中，心理平衡最为关健。消除对疾病的顾虑，树立正确的对待疾病的态度，保持平静的心态和快乐的心境，避免情绪激动。 脑血管痉挛的疗养膳食： 杞菊龟香蒸猪脑 　　配料：猪脑150g，红枸杞15g,杭菊花9g，女贞子12g，桑寄生12g，金钗斛15g,生龟板15g，旱莲草12g，黑豆30g，明天麻12g，生牡蛎15g，杭白芍12g，川抚芎4.5g，全蝎尾4.5g，蜈蚣干2～3条，真麝香0.6～1g，川红花9g，葱白5根，水发黑木耳30g，酱油、食盐、味精、白糖、陈年老酒、芝麻油各少量。 　　制法：先将菊花、女贞子、桑寄生、旱莲草、白芍、川芎、全蝎、蜈蚣、红花装入净纱布药袋内，扎紧袋口；放入陶瓷罐内，加入龟板、牡蛎、金钗斛、枸杞、黑豆、天麻、葱白、猪脑、黑木耳、盐、酱油、味精、白糖、清水适量；再放进屉笼内用旺火蒸至2小时熟透入味，揭盖取出，淋上老酒2汤匙，芝麻油，加入麝香调和均匀，随药汤徐徐饮之。患者服饮此膳以意识转为清醒正常，头痛大减，即原方减去麝香，勿久用以免耗气伤正亏损阴津之弊，服10剂后减去全蝎，蜈蚣，勿久服。 　　主治：肝失条达，肝阳偏亢，水不滋木，肝肾虚损，久病入络，虚风内动，上犯巅脑，血瘀脑络。久则脑窍闭塞，不通则痛所致头痛经久，痛处固定不移，痛如锥刺，或头痛朝轻暮重，遇劳加剧，头晕眼花，耳鸣，目眩，心烦不寐，易怒急躁，胸闷口苦，咽干口燥，反应迟钝，言语蹇涩。或舌强语蹇，口眼歪斜，半身不遂，抽搐，意识障碍，偏瘫，失语，手足麻木，面色黯晦，唇爪不华，口角流涎，舌质紫青，少苔缺津，舌下静脉怒张青紫或瘀斑，脉象弦细涩。多见慢性脑动脉硬化，脑血栓形成，脑梗塞，脑栓塞，脑震荡后遗症，脑血管痉挛，脑萎缩，血管神经性头痛，脑肿瘤或出血经手术后头痛头晕。 　　功能：平肝潜阳，滋肾养肝，通脑开窍，息风止痉，活血化瘀。夏季喝冷饮可致脑血管痉挛引发头痛 炎炎夏日，有些人会出现头痛头晕的感觉，严重者还会影响到日常生活和工作。据统计，每年七八月份发病的头痛患者，要比全年的平均值高出18%。 人们之所以在夏天容易出现头痛头晕症状，主要有以下几个方面的原因：其一，夏天人体为了散热降温而流出大量的汗液，这时要是不能及时地补充水分，就会导致体内血容量减少，大脑供血不足，出现头痛头晕的症状；其二，人们在夏天常因睡眠不好、脾胃虚弱、食欲不佳造成营养不良，血糖偏低，致使大脑缺乏必需的能量而产生头痛；其三，夏天人们都习惯喝冷饮，冷饮可致热的口腔和胃黏膜下血管发生痉挛，同时引起脑血管痉挛，尽管这种痉挛为时不长，但它却使大脑难以忍受如此突如其来的血液断流，于是产生头痛；其四，夏季，有人在出汗后便用冷水洗头冲凉，人在高温状态下血管扩张，此时用冷水冲洗，有可能引起颅内血管功能异常，发作时会有头痛、头晕、眼前发黑、呕吐的现象，严重的可能会引起颅内大出血。 在盛夏时节可采取以下措施，对头痛症加以预防： 1.要注意避暑降温，不要长时间在高温环境下作业。 2.做到科学饮食，及时补充水分，多吃蔬菜、水果等。 3.注意休息，保持足够的睡眠，消除疲劳，使人精神旺盛。 4.在喝冷饮时容易引起头痛的人，应当避免喝冷饮料，更不要喝冰镇饮料。 5.对有失水性头痛的人，除及时补充水分外，还要采取低枕或无枕卧位，使血液尽可能地流向大脑。 6.在出汗后，千万不要急于用冷水洗头洗脸，可用干毛巾或用温湿的毛巾擦拭汗液。 脑血管痉挛的转归和预后 本病是功能性疾病，也就是说本病是由于各种因素引起的脑血管功能障碍，脑血管没有实质性的损坏或病变，经过治疗与放松是完全可以恢复的，病人多数是年轻人，自我调节能力比较好，所以预后良好，大多数病人可以痊愈。本病不会发生偏瘫或精神病性异常。

建议：你好；这种情况因长期紧张，引起经常头痛、头沉，经检查有脑血管痉挛存在，符合慢性脑血管痉挛性头痛。多数为青年学生以及脑力劳动者，紧张的学习生活，睡眠时间不足，完全没有放松的机会，最容易发生脑血管痉挛，失眠也可以引起脑血管痉挛。治疗方法：1、西比灵10mg，每晚睡前服1次，均连续服药30天。西比灵是作用于脑血管的钙离子拮抗剂，可抑制脑血管收缩，提高脑组织对缺氧的耐受性，尤其是因血管痉挛所致的头痛患者效果较好。2、正天丸：6g，3次/日正天丸是中成药制剂，对颈动脉血管有明显松弛作用，增加脑血流量，改善微循环，有较强的镇静，镇痛等作用，且无明显副作用。3、颅痛定 30~60mg/次，主治头痛，并能治疗紧张性失眠，优适宜慢性头痛伴有失眠者，睡前服用；另外，脑血管痉挛性头痛，多伴有紧张性头痛，也称肌收缩性头痛或神经性头痛。紧张、焦虑、抑郁，书写、阅读姿势不正等因素，或引起头面部或颈部肌肉持续收缩，继发血管收缩缺血而产生头痛。防治方法为：1、纠正不良姿势：注意预防和矫正各种不良姿势，避免引起头颈和肩背部肌肉的持续性收缩，如长期低头伏案书写、阅读与工作；2、坚持运动与锻炼：运动能调节和改善大脑的兴奋与抑制过程，调整大脑功能，调节生物钟，改善睡眠，缓解疲劳与紧张，有利于脑血管痉挛的恢复。

如果当地的医院有开展UBIO治疗的,接受治疗(无须任何药物),效果理想.定期做UBIO治疗,可以较为理想的保健身体先查头颅CT，如果正常，就问题不大，只要对症处理就行具体症状具体分析，但是作为一个医疗工作者在不完全了解情况的时候是不应该给任何不确定的建议．不过，成都华西医院里面有很多脑血管专家，同时也可以向中医求助．最重要的是要保证正常的睡眠，心情保持舒畅，最好口服中药静痛药，配合物理疗法． 有关得了脑血管痉挛,患有此病应拍X片,是否由于颈椎增生与颈椎突出引起脑部病变,据目前医学发现,无创伤脑病变,多数患者是颈椎疾病造成,可找有实践经验中医治疗,只要根据中医内外结合,标本兼治,异病同治,扶正祛邪综合治疗方针,用药到位,此病不难根治, 切记：任何中草药治疗,在治疗服药到10天时,如舌苔仍无向好转变,或服药到三个月时,CT片、仍无向好转变时,证明此药不对诊或无价值,尽快换有效药治疗, 祝您好运；

你检查有脑血管痉挛，但无明显头痛、眩晕症状，脑血管痉挛的症状不太典型，可能为慢性脑血管痉挛，或由其他原因如脑动脉硬化、颈椎病等引起的脑供血不足所致的头晕；或血压、血脂、血糖、贫血等异常改变所致的头晕。 脑血管痉挛是指：颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块，使血管腔狭窄和出现血流涡流，当涡流加速时，刺激血管壁引起血管痉挛，而出现短暂性脑缺血发作。 急性脑血管痉挛多由脑血管病变引起，表现为： 1、脑血管痉挛性头晕：头晕可呈持续性，也可以呈发作性，主要表现为旋转性眩晕，头晕发作时不敢活动，严重时伴恶心，剧烈呕吐，或者伴随耳鸣、心情烦躁焦虑，或胸闷，心慌，气短，呼吸紧迫感，头脑不清晰，思维与记忆受影响等。 2、脑血管痉挛性头痛： 表现为持续性的头痛、头痛性质一般较为剧烈，或为钝痛、胀痛、搏动性头痛；可表现为两颞侧头痛、后枕部或全头痛。 慢性脑血管痉挛时，可表现为：反复头痛、头晕、记忆力下降、情绪失调、睡眠障碍、焦虑烦躁或出现抑郁症状。 情绪波动，生气激动，心理障碍，紧张压力也是发生脑血管痉挛最常见的原因，病人多数为青年学生以及脑力劳动者，紧张的学习生活，睡眠时间不足，完全没有放松的机会，最容易发生脑血管痉挛，失眠也可以引起脑血管痉挛。 建议先给予改善脑血管痉挛的药物治疗： 1、阿司匹林：每日75mg，日1次； 2、西比灵5--10mg，每日一次。尼莫地平30mg 日3次 服。 或防止脑动脉痉挛、扩张血管、增加脑血流量，治疗眩晕。 3、培他定8mg，日3次口服， 能增加脑血流量，治疗眩晕。 4、中药：活血化瘀、通经活络中药也可选用。 必要时可进行血压、血糖、血常规、心电图等有关检查，必要时做脑CT、颈椎片等检查。

脑血管痉挛。我想问对高中生如果不治疗对回答者：doctor999小妹妹你好：有病出现症状一定要及时就医，不要等，一旦发病会影响你的学习。建议你及时去医院神经内科就医、明确诊断对症治疗，祝你健康！ 偏头痛好多年了，检查说是脑血管痉挛，吃回答者：黄红远偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛，目前治疗目的除解除急性头痛发作症状外需尽量防止或减少头痛的反复发作。应避免各种诱发因素。需要进行综合性的治疗的，缓解疼痛主要是使用解热止痛药、英明格、麦角胺咖啡因片等药物，预防发作通常用于频繁发作的情况，常用的如普萘洛尔、苯噻啶、美西麦角等药物，这些药物需要在专业医生指导下使用。 我左边偏头疼，曾检查脑血管痉挛。有时严回答者：luning-12345 你好，偏头痛多是血管神经性的，如果你有脑血管的痉挛，建议你可考虑用阿司匹林预防，平时可用些尼莫同改善循环 检查出脑血管痉挛长时间头疼头晕伴有呕吐回答者：songrui518脑血管痉挛可以使用西比灵、尼莫地平、奥扎格雷等药物治疗，另外注意休息，避免压力，不要熬夜，避免精神紧张。 您好医生！脑血管痉挛能治好吗？回答者：luning-12345 你好，这个的痉挛，本身就是平时的解剖结构是异常的，不过痉挛同样也会有供血不足的情况，可用阿司匹林预防 想了解关于脑血管痉挛的治疗主法回答者：songrui518脑血管痉挛可以口服西比灵、尼莫地平等药物治疗，可以到正规医院神经内科就诊检查治疗。平时注意休息，避免压力，不要熬夜。

血管痉挛是指动脉因外界因素或者自身的因素引起的在一段时间内的异常收缩状态。脑血管痉挛患者会有反复头痛、头晕、记忆力下降、情绪失调、睡眠障碍等症状，应注意合理膳食、适量运动、戒烟限酒和保持心理平衡。 查出有脑血管的痉挛应积极地配合治疗，如果不及时治疗将来发展下去的结果会很坏.

很多情况可以导致痉挛，如果能找到痉挛的原因便可“对症下药”，有些是疼痛引起的，有些是受凉引起的，有些是紧张引起的。。。等等，但一般的热敷都会有一定的效果，要不你试着枕下热水袋，早晚各一次，每次15－20分钟，看会不会好点（根据自身情况可自己调节热敷时间）；另外，你是不是有用过凉水洗头，特别是现在大热天很多人想凉快凉快就用凉水洗头了，这样因为各人身体状况的不同，会有不同程度的痉挛现象，以后注意点尽量用温热水洗就可以了，还感觉实在不行的话，建议你去医院咨询下，祝你早日康复~！

没啥大区别。发生痉挛大都是动脉血管。脑血管痉挛通常是脑出血或者脑梗塞的前兆,多与高血压有关,建议积极控制原发病.必要时住院调理,以免发生危险。所以，如何治疗脑血管痉挛成为医学界急需解决的问题。 要想解决这个问题，就要先把脑血管痉挛的病因搞清楚。脑血管痉挛是由于颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块的形成使血管腔狭窄和出现血流涡流。那动脉硬化斑块是怎么形成的呢？最新的研究结果表明，形成动脉硬化斑块的根本原因是人体内环境的酸碱失衡。正常人的血液环境是呈弱碱性的（7.35-7.45），但由于人的不正当饮食，摄入的酸性物质过多，过多的酸性物质长期沉积在体内，就会使血液环境彻底发生改变，打破了体内固有的平衡。长期的酸性环境必然导致血液成份功能的改变：血小板在酸性环境下表现地异常亢进，自身的凝血机制增强，这就使血栓大量形成，血栓的长期存在就形成了动脉硬化；蛋白质在酸性环境下生成数量下降，胶体渗透压降低，血管外的水份不能充分进入血管，使血液变的粘稠、流动性差，如果得不到控制就会形成了动脉硬化斑块，进而造成脑血管痉挛疾病。 如此看来，人体内环境的酸碱失衡是造成脑血管痉挛的根本原因，所以，改善人体内的酸性环境，使之恢复平衡，才是治疗脑血管痉挛的根本。

脑动脉血管痉挛与静脉血管痉挛不同。动脉血管痉挛，是因硬化斑块，致动脉狭窄，出血，阻碍流速刺激血管内壁，可至病人短暂性的缺血。病人会头痛，呕吐，眼底水肿，昏迷。静脉痉挛是四周肌肉收缩，导至的痉挛，就像是「抽筋」一样，与动脉痉挛大不相同。

脑血管痉挛需要注意什么1、注意高血压，高血压是发血中风最危险的因素，也是预防中风复发的一个中心环节，应有效地控制血压，并长期观察血压情况，以便及时处理。2、消除中风的诱发因素，如清绪波动、过度疲劳、用力过猛，应自我控制和避免之。3、及时治疗可能引起中风的疾病，如动脉硬化、糖尿病、冠心病、高脂血症、肥胖病等。4、锻炼身体，能活动者，每日坚持行走或慢跑或做医疗体操，打太极拳等体育锻炼。5、饮食以清淡，低胆固醇的食物为宜，多吃豆类及豆制品，新鲜蔬菜和水果。6、克服不良的嗜好、习惯，一定要戒烟、酒。

不会引起发烧。脑血管痉挛临床表现　　头晕和头痛现象是显著特征，如果经常性的发生头晕，则要警惕脑血管痉挛的发生了，头痛是脑血管痉挛的初期症状，尤其是持续性的头痛，隐隐约约的，但是持续不断。　　1、头晕：头晕呈持续性，也可以呈发作性，主要表现为旋转性眩晕，头晕发作时不敢活动，卧床不起，特别不能脑血管痉挛活动头部，严重时伴恶心，剧烈在呕吐，或者伴随耳鸣、头鸣，呈持续性低音调的耳鸣或头鸣，心情烦躁焦虑，或胸闷，心慌，气短，呼吸紧迫感，头脑不清晰，思维与记忆受影响。　　2、头痛：持续性的头痛、头部闷痛、压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛，多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。头痛的强度为轻度至中度。有的病人可有长年累月的持续性头痛，病人可以整天头痛，头痛的时间要多于不痛的时间。因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。还有一部分病人主诉颞侧搏动性头痛。病人多伴有烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状。　　3、其他症状：在脑血管痉挛的发病初期还可能伴有恶心、呕吐等症状，或者也有可能出现耳鸣、心慌气短等症状。这些都是脑血管痉挛的前兆。如果您同时出现了多种症状，应当及时的到医院就医，尤其是在各种压力下的年轻人，更应该注意。　　脑血管痉挛引发的头痛可能是剧痛、压痛等形式，也有可能是头部的肿胀感、沉重感、压迫感等，表现不一，但是头部的异常就预示着可能发生了脑血管痉挛。

脑血管痉挛一般是由于情绪紧张或抑郁，受寒等刺激导致植物神经调节紊乱而引起，病理表现短暂性脑缺血发作。临床可有头痛、头晕、头沉胀，一过性的偏瘫，肢体麻木及感觉障碍，失语吞咽困难和平衡失调等等症状表现。长期脑血管痉挛可导致记忆力下降，脑血管病，尤其是脑动脉硬化及脑梗塞（脑血管堵塞），也可促进脑萎缩的病程进展。脑血管痉挛：颈内动脉或椎一基底动脉系统动脉硬化斑块使血管腔狭窄，该处产生血流旋涡流，当涡流加速时，刺激血管壁导致血管痉挛，出现短暂性脑缺血发作，旋涡减速时，症状消失。本病可自行缓解，治疗着重于预防复发。静脉给一些扩血管，活血化淤药物，抗凝剂，如：灯盏花素，脉络宁，藻酸双酯钠，丹奥等等。口服：肠溶阿斯匹林片50mg，早起顿服。维生素E胶丸，一日三次，，每次一粒。尼莫地平一日三次每次一片。盐酸氟桂嗪胶囊睡前服一粒。防治措施：(1)、合理膳食。建议多食新鲜蔬菜水果，少食油腻食品。推荐饮用红葡萄酒（50～100mml）和绿茶，食用黄色食品（如胡萝卜、红薯、玉米、西红柿等）黑木耳和燕麦片。(2)、适量运动。最好的运动是步行，掌握“三五七”的运动是很安全的。“三”指每天步行3公里，时间30分钟以上；“五”指每周运动五次以上；“七”指运动后心率加年龄约170。这样的运动量属中等强度。此外，还可以根据个人的情况慢跑、俞迦、打太极拳、骑车、游泳等。有报道说，在运动量相当于步行或慢跑3公里者中，可以预防脑动脉硬化。(3)、戒烟限酒。吸烟的危害不容置疑，应下决心戒掉。如尚不能彻底戒烟，建议你每日吸烟限制在5支以内。可适量饮酒，建议饮少量红葡萄酒，啤酒不宜超过300ml，白酒不宜超过25ml，决不可酗酒。(4)、心理平衡。健康的生活方式很重要，所有保健措施中，心理平衡最为关健。消除对疾病的顾虑，树立正确的对待疾病的态度，保持平静的心态和快乐的心境，避免情绪.心情最重要,呵呵,开心开心,百病不侵~

药物治疗：　　1．脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止tia临床发作。可选用倍他啶20mg加入5%葡萄糖500ml，或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴。维脑路通、西比灵等也可能有一定效果。　　2．抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生。如无溃疡病或出血性疾病者常用阿司匹林治疗每日50mg--300mg不等，多数认为以较小剂量为宜，若长期服用剂量还可减少。潘生丁(25mg每日3次)与阿司匹林合用可起协同作用，且可减少阿司匹林剂量。如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林疗效不理想者，可改用噻氯吡啶（ticlopidine200--250mg每日1--2次）或力克栓（ticlid）250mg，每日1次），治疗中，均需注意加强对出血等毒副作用的防治。　　3．抗凝治疗对发作频繁、病情严重和逐次加重，且无明显抗凝治疗禁忌者，及早进行抗凝治疗对减免发作和预防脑梗死均有积极意义。常用肝素12500u加入5%葡萄糖生理盐水中缓慢静滴，同时第一天可口服新双香豆素300mg或双香豆素100--200mg或华法令4--6mg。每天检查凝血酶元时间及活动度，待稳定后每周测一次，以调整口服药量，要求静脉凝血时间维持在20--30分钟，凝血酶元活动度在15--25%。以后维持量为新双香豆素150--225mg，双香豆素25--75mg或华法令2--4mg。治疗期间应注意防治出血并发症。停药应逐渐减量，以免发生"回跳作用"。由于此治疗难以控制药量，且出血并发症多，目前国内较少采用。　　4．钙拮抗剂能选择性地作用于脑血管平滑肌的钙通道，阻止钙离子由细胞外流入细胞内，具有防止脑动脉痉挛、扩张血管、增加脑血流和维持红细胞变形能力等作用。一般多选用西比灵5--10mg，每日一次。　　5．其它如体外反博、紫外线光量子疗法和血液稀释方法，以及川芎、丹参等活血化瘀、通经活络中药也可选用。脑血管痉挛的预防：　　1、合理膳食。建议多食新鲜蔬菜水果，少食油腻食品。推荐饮用红葡萄酒（50～100mml）和绿茶，食用黄色食品（如胡萝卜、红薯、玉米、西红柿等）黑木耳和燕麦片。　　2、适量运动。最好的运动是步行，掌握“三五七”的运动是很安全的。“三”指每天步行3公里，时间30分钟以上；“五”指每周运动五次以上；“七”指运动后心率加年龄约170。这样的运动量属中等强度。此外，还可以根据个人的情况慢跑、俞迦、打太极拳、骑车、游泳等。有报道说，在运动量相当于步行或慢跑3公里者中，可以预防脑动脉硬化。　　3、戒烟限酒。吸烟的危害不容置疑，应下决心戒掉。如尚不能彻底戒烟，建议你每日吸烟限制在5支以内。可适量饮酒，建议饮少量红葡萄酒，啤酒不宜超过300ml，白酒不宜超过25ml，决不可酗酒。　　4、心理平衡。健康的生活方式很重要，所有保健措施中，心理平衡最为关健。消除对疾病的顾虑，树立正确的对待疾病的态度，保持平静的心态和快乐的心境，避免情绪激动。

　　脑血管痉挛是指由各种原因，使供应脑部的动脉血管壁受到刺激，引起致血管痉挛，使脑血流量减少，而出现短暂性脑缺血发作。　　一、引起脑血管痉挛的原因为：　　1）颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块，使血管腔狭窄和出现血流涡流，刺激血管壁致血管痉挛，引起脑椎-基底动脉供血不足。　　2）持续的高血压，可引起脑血管痉挛，或高血压脑病；　　3）蛛网膜下腔出血时，可引起广泛的和局灶性的脑血管痉挛；　　二、脑血管痉挛的症状与表现：　　脑血管痉挛症状与痉挛部位、痉挛时间的长短、病情轻重有关。常见的脑血管痉挛症状有：　　剧烈头痛，眩晕，耳鸣，一过性失明，语言障碍，口眼歪斜，一侧肢体麻木或行动障碍等；痉挛时间短的，症状较轻，或无明显症状。　　三、治疗：　　因蛛网膜下腔出血或高血压脑病引起者，应及早住院治疗；　　尼莫地平能选择性扩张脑血管，缓解脑血管痉挛。尽早应用尼莫地平治疗，可减少相关的神经功能缺损，重者应10mg～20mg，静，1mg/小时，连续14天；或　　尼莫地平20～40mg，每日3次；氟桂利嗪（西比灵）5~10mg日1次睡前服。　　

1.严格来说，"脑血管痉挛"不是一个临床诊断，而是一个实验室诊断。2、对于脑血流速度快引起的脑血管痉挛，目前临床上的治疗方法主要是用钙离子拮抗剂，常用的是尼莫地平，如果你有条件的话，可以去就近的医院静脉输注，效果会快一点。嫌麻烦，就可以自己口服一些尼莫地平，用法是30mg tid.，其他还可以配合一些辅助用药。3、需要提醒你一下，"脑血管痉挛"经过治疗后，很容易缓解症状。但是如果不改变原来的生活习惯，会很容易再次诱发。你应该平时多注意休息，不要过于劳累，另外注意防止一些脑血管病的危险因素，例如高血脂，高血压，高血糖等。4、轻微的"脑血管痉挛"，劝你在生活中不要有太大的压力，不是什么大的问题，经过治疗和调养，一般不会有什么大的后果，有时候精神上压力太大，也容易感觉自己的症状重。所以放松一下，也是一个比较好的途径。

舒血宁加西比灵尼莫地平脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态、常见于颅内动脉瘤破裂的蛛网膜下腔出血病人。有人统计，蛛网膜下腔出血后，脑血管痉挛的发生率达16%～66%，其发生时间，一般多发生于蛛网膜下腔出血后2～3天，7～10天达高峰，以后逐渐缓解。少数发生较晚(2 周后)，或持续时间较长(达数周至1个月)。个别发生于30分钟或1～2天内，即所谓急性脑血管痉挛。 脑血管痉挛发生后，临床上常出现颅内压增高(头痛、呕吐、眼底水肿出现或加重)，意识障碍加重。病人由清醒转为嗜睡或昏迷；或由昏迷(早期脑血管痉挛多在2天内恢复)→清醒→ 昏迷(再次脑血管痉挛)。这种动态的意识变化是脑血管痉挛的突出特点。同时还常有不同程度的局灶性体征出现或加重，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。病人持续发热，周围血象白细胞持续增高。而上述症状的加重，又难以再出血(如腰穿未能证实再出血)和颅内血肿等解释，并用血管造影发现血管痉挛，即可确诊为脑血管痉挛。 蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生原因，可能是由于血肿或血凝块，对颅底动脉机械性牵拉、压迫，下丘脑释放的神经介质改变了交感神经张力，通过神经反射引起脑血管痉挛。体液中的血管收缩物质增多，如血栓烷素A2，儿茶酚胺，血管紧张素，5羟色胺增高是迟发性脑血管痉挛的主要原因。 关于脑血管痉挛的病理和治疗：脑血管痉挛是在SAH后，颅底容量大血管迟发性收缩，常在血管造影或脑血流上表现为受累血管远端区域的灌注减少。造影上血管痉挛有典型的短暂过程--出血后3~5天开始，5~14天狭窄到最大，2~4周后逐渐恢复。约半数病例血管痉挛表现为迟发性神经系统缺损，可缓解或发展为脑梗死。15%~20%的患者标准治疗后发生脑卒中或死于血管痉挛。 用药建议：尽早应用尼莫地平以减少SAH相关的严重神经功能缺损。尼莫地平可减少SAH相关的严重神经功能缺损，临床状况良好的患者（Hunt & Hess分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）应尽早给药（10mg～20mg，静点1mg/h，连续14天），此期最易因血管痉挛导致神经功能缺损。最近的研究表明：尼莫地平还能降低Ⅳ、Ⅴ级患者的死亡率和致残率。在上述剂量下，一些患者会出现低血压，可减慢速度或减量。经回顾性研究还未有其它专门针对SAH有效的治疗药物。

情绪波动，生气激动，心理障碍，紧张压力是发生脑血管痉挛最常见的原因，病人多数是学生，特别是高中高考学生，紧张的学习生活，睡眠时间不足，完全没有放松的机会，最容易发生脑血管痉挛，失眠也可以引起脑血管痉挛。青年女性，脑力劳动者发病率相对较高。 建议不要从事压力过大的工作，不要从事高强度的脑力工作，尽量不从事生活不规律的工作，当然如果能够很好的保持一种健康的心理状态，注意养成良好的生活习惯也可以考虑。

脑血管痉挛是指颈内动脉或椎基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流。当涡流加速时，刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作，旋涡减速时症状消失。意见建议：脑血管痉挛就象紧张性头痛的肌肉痉挛一样，因为脑血管也是由平滑肌构成的，一切放松的措施都可以治疗或缓解脑血管痉挛。

病情分析：这种情况因长期紧张，引起经常头痛、头沉，经检查有脑血管痉挛存在，符合慢性脑血管痉挛性头痛。多数为青年学生以及脑力劳动者，紧张的学习生活，睡眠时间不足，完全没有放松的机会，最容易发生脑血管痉挛，失眠也可以引起脑血管痉挛。 治疗方法： 1、西比灵10mg，每晚睡前服1次，均连续服药30天。 西比灵是作用于脑血管的钙离子拮抗剂，可抑制脑血管收缩，提高脑组织对缺氧的耐受性，尤其是因血管痉挛所致的头痛患者效果较好。 2、正天丸：6g，3次/日 正天丸是中成药制剂，对颈动脉血管有明显松弛作用，增加脑血流量，改善微循环，有较强的镇静，镇痛等作用，且无明显副作用。 3、颅痛定 30~60mg/次，主治头痛，并能治疗紧张性失眠，优适宜慢性头痛伴有失眠者，睡前服用； 另外，脑血管痉挛性头痛，多伴有紧张性头痛，也称肌收缩性头痛或神经性头痛。紧张、焦虑、抑郁，书写、阅读姿势不正等因素，或引起头面部或颈部肌肉持续收缩，继发血管收缩缺血而产生头痛。 防治方法为： 1、纠正不良姿势：注意预防和矫正各种不良姿势，避免引起头颈和肩背部肌肉的持续性收缩，如长期低头伏案书写、阅读与工作； 2、坚持运动与锻炼：运动能调节和改善大脑的兴奋与抑制过程，调整大脑功能，调节生物钟，改善睡眠，缓解疲劳与紧张，有利于脑血管痉挛的恢复。

又叫脑痉挛。脑血管痉挛是指由各种原因，使供应脑部的动脉血管壁受到刺激，引起致血管痉挛，使脑血流量减少，而出现短暂性脑缺血发作。症状脑血管痉挛症状与痉挛部位、痉挛时间的长短、病情轻重有关。常见的脑血管痉挛症状有：剧烈头痛，眩晕，耳鸣，一过性失明，语言障碍，口眼歪斜，一侧肢体麻木或行动障碍等；痉挛时间短的，症状较轻，或无明显症状。引起原因1）颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块，使血管腔狭窄和出现血流涡流，刺激血管壁致血管痉挛，引起脑椎-基底动脉供血不足；2）持续的高血压，可引起脑血管痉挛，或高血压脑病；3）蛛网膜下腔出血时，可引起广泛的和局部性的脑血管痉挛。因蛛网膜下腔出血或高血压脑病引起者，应及早住院治疗；尼莫地平能选择性扩张脑血管，缓解脑血管痉挛。尽早应用尼莫地平治疗，可减少相关的神经功能缺损，重者应10mg～20mg，静，1mg/小时，连续14天；或尼莫地平20～40mg，每日3次；氟桂利嗪（西比灵）5~10mg 日1 次睡前服。脑血管痉挛(cerebral angiospasm)是指颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流。当涡流加速时，刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作，旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性，不易发生痉挛。不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环，脑血管造影可见大动脉痉挛；蛛网膜下腔出血可引起广泛的和局灶性脑血管痉挛；脑部手术时对脑的大动脉进行操作时，可见动脉的管径显著变细。因此在持续的高血压、局部损伤或微粒子的刺激下也可引起脑动脉痉挛，和导致短暂性脑缺血发作。

　　脑血管痉挛 脑血管痉挛　　脑血管痉挛(cerebral angiospasm)是指颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流。当涡流加速时，刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作，旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性，不易发生痉挛。不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环，脑血管造影可见大动脉痉挛；蛛网膜下腔出血可引起广泛的和局灶性脑血管痉挛；脑部手术时对脑的大动脉进行操作时，可见动脉的管径显著变细。因此在持续的高血压、局部损伤或微粒子的刺激下也可引起脑动脉痉挛，和导致短暂性脑缺血发作。　　临床表现：　　脑血管痉挛发生后，临床上常出现颅内压增高(头痛、呕吐、眼底水肿出现或加重)，意识障碍加重。病人由清醒转为嗜睡或昏迷；或由昏迷(早期脑血管痉挛多在2天内恢复)→清醒→ 昏迷(再次脑血管痉挛)。这种动态的意识变化是脑血管痉挛的突出特点。同时还常有不同程度的局灶性体征出现或加重，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。病人持续发热，周围血象白细胞持续增高。而上述症状的加重，又难以再出血(如腰穿未能证实再出血)和颅内血肿等解释，并用血管造影发现血管痉挛，即可确诊为脑血管痉挛。　　需与以下疾病相鉴别：　　一、局灶性癫痫各种类型局灶性癫痫发作的表现与TIA有相似性，如癫痫感觉性发作或运动性发作易与TIA混淆。无张力性癫痫发作与猝倒发作相似。较可的是进行24小时脑电Holter监测，如有局灶性癫痫放电则可确诊为癫痫，如无异常则考虑为TIA的可能。CT或MRI检查发现脑内有局灶性非梗死性病灶，也可考虑为癫痫。　　二、美尼尔病眩晕发作持续时间较长（可达2-3天），伴有耳鸣，多次发作后听力减退，且无其他神经系统定位体征。　　三、晕厥病前多有眼发黑、头昏和站立不稳，伴有面色苍白、出冷汗、脉细和血压下降，和一过性意识障碍但倒地后很快恢复，且无神经定位体征。多于直立位发生。　　四、偏头痛多起病于青春期，常有家族史，发作以偏侧头痛、呕吐等植物神经症状为主，较少出现局灶性神经功能丧失，发作时间也较长。无论何种因素所致TIA都应看作是发生完全性卒中的重要危险因素，尤其是短时间内反复多次发作者。本病可自行缓解，治疗着重于预防复发。　　一、病因治疗　　查找原因和进行积极治疗，尤应加强对动脉粥样硬化等的防治。　　二、药物治疗　　1．脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作。可选用倍他啶20mg加入5%葡萄糖500ml，或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴。维脑路通、西比灵等也可能有一定效果。　　2．抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生。如无溃疡病或出血性疾病者常用阿司匹林治疗每日50mg--300mg不等，多数认为以较小剂量为宜，若长期服用剂量还可减少。潘生丁(25mg每日3次)与阿司匹林合用可起协同作用，且可减少阿司匹林剂量。如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林疗效不理想者，可改用噻氯吡啶（Ticlopidine200--250mg每日1--2次）或力克栓（ticlid）250mg，每日1次），治疗中，均需注意加强对出血等毒副作用的防治。　　3．抗凝治疗对发作频繁、病情严重和逐次加重，且无明显抗凝治疗禁忌者，及早进行抗凝治疗对减免发作和预防脑梗死均有积极意义。常用肝素12500U加入5%葡萄糖生理盐水中缓慢静滴，同时第一天可口服新双香豆素300mg或双香豆素100--200mg或华法令4--6mg。每天检查凝血酶元时间及活动度，待稳定后每周测一次，以调整口服药量，要求静脉凝血时间维持在20--30分钟，凝血酶元活动度在15--25%。以后维持量为新双香豆素150--225mg，双香豆素25--75mg或华法令2--4mg。治疗期间应注意防治出血并发症。停药应逐渐减量，以免发生"回跳作用"。由于此治疗难以控制药量，且出血并发症多，目前国内较少采用。　　4．钙拮抗剂能选择性地作用于脑血管平滑肌的钙通道，阻止钙离子由细胞外流入细胞内，具有防止脑动脉痉挛、扩张血管、增加脑血流和维持红细胞变形能力等作用。一般多选用西比灵5--10mg，每日一次。　　5．其它如体外反博、紫外线光量子疗法和血液稀释方法，以及川芎、丹参等活血化瘀、通经活络中药也可选用。　　三、外科手术治疗　　经血管造影证实有颈部大动脉有明显狭窄或闭塞病变，药物疗效差，病人一般情况允许，且有条件者可考虑颈内动脉内膜剥离术、支架放置术或颅内颅外血管吻合术。对消除微栓塞、改善脑血流量和建立侧支循环均有一定疗效。由于并非根治方法，且手术指征及效果尚未肯定，国内尚较少采用。　　[编辑本段]病理原因　　情绪波动，生气激动，心理障碍，紧张压力是发生脑血管痉挛最常见的原因，病人多数是学生，特别是高中高考学生，紧张的学习生活，睡眠时间不足，完全没有放松的机会，最容易发生脑血管痉挛，失眠也可以引起脑血管痉挛。青年女性，脑力劳动者发病率相对较高。　　血液对血管壁的机械性刺激;　　包裹血块压迫、血管营养障碍等引致血管壁结构破坏;　　氧合血红蛋白氧化成高铁血红蛋白并释放氧自由基造成的损伤;　　其他各种血管活性物质,如5-HT、儿茶酚胺、血红蛋白及花生四烯酸代谢产物的缩血管作用;　　颅内压增高,过量脱水治疗而不及时补充血容量;　　以及血管壁炎症和免疫反应等因素。另外交感/副交感的平衡,脑血流的自身调节机制等也都是研究的热点。　　可能是由于血肿或血凝块，对颅底动脉机械性牵拉、压迫，下丘脑释放的神经介质改变了交感神经张力，通过神经反射引起脑血管痉挛。体液中的血管收缩物质增多，如血栓烷素A2，儿茶酚胺，血管紧张素等5�羟色胺增高是迟发性脑血管痉挛的主要原因。 脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血致残和死亡的主要原因，因此，应积极进行抢救治疗。　　[编辑本段]脑血管痉挛的预防：　　1、合理膳食。建议多食新鲜蔬菜水果，少食油腻食品。推荐饮用红葡萄酒（50～100mml）和绿茶，食用黄色食品（如胡萝卜、红薯、玉米、西红柿等）黑木耳和燕麦片。　　2、适量运动。最好的运动是步行，掌握“三五七”的运动是很安全的。“三”指每天步行3公里，时间30分钟以上；“五”指每周运动五次以上；“七”指运动后心率加年龄约170。这样的运动量属中等强度。此外，还可以根据个人的情况慢跑、俞迦、打太极拳、骑车、游泳等。有报道说，在运动量相当于步行或慢跑3公里者中，可以预防脑动脉硬化。　　3、戒烟限酒。吸烟的危害不容置疑，应下决心戒掉。如尚不能彻底戒烟，建议你每日吸烟限制在5支以内。可适量饮酒，建议饮少量红葡萄酒，啤酒不宜超过300ml，白酒不宜超过25ml，决不可酗酒。　　4、心理平衡。健康的生活方式很重要，所有保健措施中，心理平衡最为关健。消除对疾病的顾虑，树立正确的对待疾病的态度，保持平静的心态和快乐的心境，避免情绪激动。　　脑血管痉挛的疗养膳食：　　杞菊龟香蒸猪脑　　　　配料：猪脑150g，红枸杞15g,杭菊花9g，女贞子12g，桑寄生12g，金钗斛15g,生龟板15g，旱莲草12g，黑豆30g，明天麻12g，生牡蛎15g，杭白芍12g，川抚芎4.5g，全蝎尾4.5g，蜈蚣干2～3条，真麝香0.6～1g，川红花9g，葱白5根，水发黑木耳30g，酱油、食盐、味精、白糖、陈年老酒、芝麻油各少量。　　　　制法：先将菊花、女贞子、桑寄生、旱莲草、白芍、川芎、全蝎、蜈蚣、红花装入净纱布药袋内，扎紧袋口；放入陶瓷罐内，加入龟板、牡蛎、金钗斛、枸杞、黑豆、天麻、葱白、猪脑、黑木耳、盐、酱油、味精、白糖、清水适量；再放进屉笼内用旺火蒸至2小时熟透入味，揭盖取出，淋上老酒2汤匙，芝麻油，加入麝香调和均匀，随药汤徐徐饮之。患者服饮此膳以意识转为清醒正常，头痛大减，即原方减去麝香，勿久用以免耗气伤正亏损阴津之弊，服10剂后减去全蝎，蜈蚣，勿久服。　　　　主治：肝失条达，肝阳偏亢，水不滋木，肝肾虚损，久病入络，虚风内动，上犯巅脑，血瘀脑络。久则脑窍闭塞，不通则痛所致头痛经久，痛处固定不移，痛如锥刺，或头痛朝轻暮重，遇劳加剧，头晕眼花，耳鸣，目眩，心烦不寐，易怒急躁，胸闷口苦，咽干口燥，反应迟钝，言语蹇涩。或舌强语蹇，口眼歪斜，半身不遂，抽搐，意识障碍，偏瘫，失语，手足麻木，面色黯晦，唇爪不华，口角流涎，舌质紫青，少苔缺津，舌下静脉怒张青紫或瘀斑，脉象弦细涩。多见慢性脑动脉硬化，脑血栓形成，脑梗塞，脑栓塞，脑震荡后遗症，脑血管痉挛，脑萎缩，血管神经性头痛，脑肿瘤或出血经手术后头痛头晕。　　　　功能：平肝潜阳，滋肾养肝，通脑开窍，息风止痉，活血化瘀。

我高考前得过，那时压力大，整天失眠，一段时间整天头晕头疼，吃了好多药都不管用，后来考试没考好。之后没什么压力了，症状好多了，但是书不能看时间长。后来发现跑步后就精神好多了，于是就天天早起跑一个小时步 ，下午在走路走一个小时，早睡早起，适时喝水补充水分，现在好多了，基本上没有头晕头疼的症状了。 下面是一些复制的脑痉挛的原因，你可以看看。一，情绪波动，生气激动，心理障碍，紧张压力是发生脑血管痉挛最常见的原因，病人多数是学生，特别是高中高考学生，紧张的学习生活，睡眠时间不足，完全没有放松的机会，最容易发生脑血管痉挛，失眠也可以引起脑血管痉挛。青年女性，脑力劳动者发病率相对较高。二，夏天人体为了散热降温而流出大量的汗液，这时要是不能及时地补充水分，就会导致体内血容量减少，大脑供血不足，出现头痛头晕的症状；三，人们在夏天常因睡眠不好、脾胃虚弱、食欲不佳造成营养不良，血糖偏低，致使大脑缺乏必需的能量而产生头痛；四，夏天人们都习惯喝冷饮，冷饮可致热的口腔和胃黏膜下血管发生痉挛，同时引起脑血管痉挛，尽管这种痉挛为时不长，但它却使大脑难以忍受如此突如其来的血液断流，于是产生头痛；五，夏季，有人在出汗后便用冷水洗头冲凉，人在高温状态下血管扩张，此时用冷水冲洗，有可能引起颅内血管功能异常，发作时会有头痛、头晕、眼前发黑、呕吐的现象，严重的可能会引起颅内大出血。脑血管痉挛的转归和预后本病是功能性疾病，也就是说本病是由于各种因素引起的脑血管功能障碍，脑血管没有实质性的损坏或病变，经过治疗与放松是完全可以恢复的，病人多数是年轻人，自我调节能力比较好，所以预后良好，大多数病人可以痊愈。本病不会发生偏瘫或精神病性异常。

脑痉挛俗称"抽风症".脑痉挛抽风是一种突发性,暂短性大脑功能失调疾病,发病率较高,可发生于任何年龄,青少年尤为多 见.发作时,病人往往大叫一声,昏倒在地,四肢抽搐, 两眼上视,口噤咬牙,口吐涎沫,小便失禁等. 西医认为,脑痉挛病分原发性和继发性两种.原发 性和遗传因素有关.继发性则是由脑先天性异常,颅脑 损伤,脑肿瘤,脑血管疾病,脑寄生虫,脑部感染性疾病, 煤气中毒,农药中毒,脑变性疾病等引起脑局部损伤或 疤痕,脑瘫,脑发育不良和萎缩等造成的;或是由于全身 性疾病,如脑炎后遗症,小儿高烧惊厥等,都易造成抽风 痉挛.抽风痉挛频繁发作,脑细胞严重缺氧死亡,导致严 重的脑萎缩,痴呆等后遗症.老年脑萎缩是由脑部功能 退化,营养退化萎缩造成的,多数患者首先记忆力减 退后出现痴呆,部分患者有抽风症状. 医治:脑血管痉挛引起的头痛头晕病人逐渐增多，普通药物治疗效果不好，病人反复头痛头晕，严重影响病人的学习与工作。临床上我们发现多数脑血管痉挛是慢性病程，病人反复头痛、头晕、记忆力下降、情绪失调、睡眠障碍、焦虑烦躁或出现抑郁症状。许多患者在医院反复检查与治疗却没有任何效果，脑血管痉挛就象紧张性头痛的肌肉痉挛一样，因为脑血管也是由平滑肌构成的，一切放松的措施都可以治疗或缓解脑血管痉挛，放松训练可以使患者情绪与神经安定，焦虑减轻，从根本上治疗脑血管痉挛。放松训练CD.头部电针灸疗法与综合物理治疗方法可以明显缓解脑血管痉挛，缓解由于脑血管痉挛而引起的各种临床症状。多数病人可以康复

可以。

血管痉挛是由于血管壁平滑肌强烈收缩，管腔狭窄，造成血流量减少。严重者可造成管腔完全闭塞。痉挛时间过长，可造成血管栓塞。分神经源性和肌源性两类。引起血管痉挛的原因较多，常见的是全身性因素如精神过分紧张、疼痛刺激、血容量不足、低血压、炎症或错误地使用血管收缩剂等，还有局部性因素如寒冷、机械刺激、手术刺激、干燥、血管外接触新鲜血液等均可诱发局部血管痉挛。

问题分析：情绪波动，生气激动，心理障碍紧张压力是发生脑血管痉挛最常见的原因，意见建议：指导意见：可以口服西比灵、尼莫地平等药物治疗。平时注意休息，避免压力，不要熬夜，

指导意见：脑血管痉挛通常是一种功能性的，大多见于年轻人，一般并不伴有器质性的血管疾病的，对于脑血管痉挛主要是应用一些扩张脑血管药治疗，改善脑供血以缓解症状，并注意解决好平时紧张、焦虑等不良情绪的影响 。 可以口服西比灵、尼莫地平等药物治疗。平时注意休息，避免压力，不要熬夜

病情分析：你好，脑血管痉挛一般与颈椎病，脑动脉硬化，休息不好等有关系的指导意见：治疗建议口服西比灵和盐酸倍他司汀，平时低脂肪饮食，戒烟酒，适当体育锻炼，保持生活规律，尽量不要熬夜

多吃蔬菜,洋葱,西红柿,水果,鱼,黑木耳,少量醋等,可以起抗氧化作用,延缓脑动脉硬化的发生.喝茶尤其是红茶和绿茶;少吃动物脂肪,低胆固醇饮食;忌烟酒,饮食注意少油低钠,避免精神紧张,情绪波动,以减少脑血管痉挛的发生,建议口服肠溶阿司匹林.西比灵,盐酸倍他司汀,尼莫地平配合心脑康胶囊

提问:20岁大学生，患有脑血管痉挛，该如何治疗?所患疾病:脑血管痉挛病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患者男，20岁，高考前几个月经常轻微头疼、紧张，脖颈部位僵硬，不自觉的分泌唾液，有时和人说话时面部表情也有些僵硬。病情严重时，感觉到思维受到限制，记忆力减退，情绪波动较大。上大学后，这种情况依然时有发生。

高血容量（hypervolemic）：将中心静脉压控制在8cm H2O高血压（hypertensive）：基础血压提高10%血液稀释疗法（hemodilution therapy）：将血细胞比容（hct）控制在0.3-0.4

可能是脑血管痉挛引起的，建议做个多普勒检查(TCD)。西药可用西比灵或尼莫地平。 脑血管痉挛就是脑部的血管收缩，血流速度加快，以头晕头痛为主要症状，普通药物治疗效果不好，病人反复头痛头晕，严重影响病人的学习与工作。平时常常说到的偏头痛就大部分是脑血管痉挛引起的。目前病因不是很明确，与遗传有一定关系，常在劳累、情绪紧张时发作。 1、目前"脑血管痉挛"的诊断主要是靠TCD的诊断,一般来说,脑血流的速度较正常快,即可诊断为脑血管痉挛.严格来说，"脑血管痉挛"不是一个临床诊断，而是一个实验室诊断。 2、对于脑血流速度快引起的脑血管痉挛，目前临床上的治疗方法主要是用钙离子拮抗剂，常用的是尼莫地平，如果你有条件的话，可以去就近的医院静脉输注，效果会快一点。嫌麻烦，就可以自己口服一些尼莫地平，用法是30mg tid.，其他还可以配合一些辅助用药。 3、需要提醒你一下，"脑血管痉挛"经过治疗后，很容易缓解症状。但是如果不改变原来的生活习惯，会很容易再次诱发。你应该平时多注意休息，不要过于劳累，另外注意防止一些脑血管病的危险因素，例如高血脂，高血压，高血糖等。 4、轻微的"脑血管痉挛"，劝你在生活中不要有太大的压力，不是什么大的问题，经过治疗和调养，一般不会有什么大的后果，有时候精神上压力太大，也容易感觉自己的症状重。所以放松一下，也是一个比较好的途径。

要长期治疗，完全康复的可能性小。 脑血管痉挛的治疗 脑血管痉挛的治疗原则主要是以下几个方面:改善血液动力学参数;恢复脑血管自我调节机制;维持有效血容量;保持有效脑灌注以及控制脑水肿。一般的治疗措施为血压管理和液体管理,尤其要避免低血压,防止血容量减少导致继发脑缺血。不应由于担心脑水肿而过度限制液体入量,而应通过计算液体平衡、记录中心静脉压(应高于8mmHg)或肺动脉楔压(应维持7mmHg)来指导液体需求。对于合并中枢性高热的患者,更需增加液体的摄入。 从循证医学角度,目前的临床试验证实,钙通道阻滞剂尼莫地平是一种可以有效防治脑血管痉挛的药物,尼莫地平是双氢吡啶类药物,可以通过阻断受体介导,阻止血管平滑肌细胞钙内流。多项随机对照的临床试验证实,尼莫地平可减轻继发性缺血,改善SAH预后,适用于动脉瘤破裂所致SAH后脑血管痉挛。该药物的一个药代动力学特点是半衰期短,因此在临床应用时要注意,应该以输液泵控制滴速,维持平稳的血药浓度,同时也避免短时间大剂量给药导致的低血压。Cochrane循证医学中心2005年的最新荟萃分析结果显示,钙通道阻滞剂可以显著减少SAH后不良预后的发生率,相对危险度减少18%,绝对危险度减少5.1%(CochraneDatabaseSystRev2005;25:CD000277)。自1980年以来,还陆续有一些文献报告,在开颅手术中应用尼莫地平或罂粟碱局部术野灌洗,预防脑血管痉挛,二者疗效相似。 目前还有其他一些治疗脑血管痉挛的药物和手段,如传统药物甘露醇、甲基强的松龙等;自由基清除剂梯利拉扎(tirilazad),可抑制脂质过氧化,降低脑血管痉挛发生率,但临床对照试验随访3个月的结果为阴性;依布硒啉(ebselen),是一种具有抗氧化活性的有机硒化合物,临床研究发现能在一定程度上改善SAH预后,但不能有效预防迟发性的脑血管痉挛。其他还有前列腺素E2、蛋白磷酸化酶抑制剂,降钙素基因相关肽(较强的血管扩张剂)等。最近发表的一项动物实验结果显示,重组t-PA鞘内给药能够溶解脑池内血液凝块,减少脑血管痉挛发生率。 血管内介入技术也已经用于脑血管痉挛的治疗,特别是血管腔内球囊扩张术,以及动脉导管局部灌注药物治疗(尼莫地平),如果能够及时发现脑血管痉挛的迹象,在有条件的医院可以急诊行血管造影,一旦证实存在血管痉挛,根据其部位和严重程度,可以选择介入技术直接治疗,有时可以取得非常理想的效果。但也有一些不同观点,例如介入治疗可能引起缺血后再灌注损伤或诱发再出血。 目前比较公认的自发性SAH后脑血管痉挛的有效综合治疗手段为:尽早行脑血管造影,如证实有颅内动脉瘤,则早期手术夹闭或栓塞动脉瘤。如果选择开颅手术,术中应尽量清除脑底池的血凝块,必要时应用tPA或尿激酶稀释液清洗,术后可保留蛛网膜下腔置管,持续脑脊液引流,同时辅助尼莫地平等药物治疗。参考资料：北京天坛医院神经外科兄弟 同情你。。

因长期紧张，引起经常头痛、头沉，经检查有脑血管痉挛存在，符合慢性脑血管痉挛性头痛。多数为青年学生以及脑力劳动者，紧张的学习生活，睡眠时间不足，完全没有放松的机会，最容易发生脑血管痉挛，失眠也可以引起脑血管痉挛。 治疗方法： 1、西比灵10mg，每晚睡前服1次，均连续服药30天。 西比灵是作用于脑血管的钙离子拮抗剂，可抑制脑血管收缩，提高脑组织对缺氧的耐受性，尤其是因血管痉挛所致的头痛患者效果较好。 2、正天丸：6g，3次/日 正天丸是中成药制剂，对颈动脉血管有明显松弛作用，增加脑血流量，改善微循环，有较强的镇静，镇痛等作用，且无明显副作用。 3、颅痛定 30~60mg/次，主治头痛，并能治疗紧张性失眠，优适宜慢性头痛伴有失眠者，睡前服用； 另外，脑血管痉挛性头痛，多伴有紧张性头痛，也称肌收缩性头痛或神经性头痛。紧张、焦虑、抑郁，书写、阅读姿势不正等因素，或引起头面部或颈部肌肉持续收缩，继发血管收缩缺血而产生头痛。 防治方法为： 1、纠正不良姿势：注意预防和矫正各种不良姿势，避免引起头颈和肩背部肌肉的持续性收缩，如长期低头伏案书写、阅读与工作； 2、坚持运动与锻炼：运动能调节和改善大脑的兴奋与抑制过程，调整大脑功能，调节生物钟，改善睡眠，缓解疲劳与紧张，有利于脑血管痉挛的恢复。 记住喔！！！！！！！！！！！！！！！！！！