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森福罗被用来治疗特发性帕金森病的体征和症状,那么在服用前需要注意些什么呢? 说明书 上一般会介绍一些什么功效作用及注意事项呢?下面是我整理的森福罗说明书,欢迎阅读。
森福罗说明书
【商品名】森福罗
【通用名】盐酸普拉克索缓释片
【汉语拼音】YanSuanPuLaKeSuoHuanShiPian
【英文名】Pramipexole Dihydrochloride Sustained Release Tablets
【主要成份】盐酸普拉克索。
【性状】森福罗为白色片。
【适应症】森福罗被用来治疗特发性帕金森病的体征和症状,单独(无左旋多巴)或与左旋多巴联用。例如,在疾病后期左旋多巴的疗效逐渐减弱或者出现变化和波动时(剂末现象或“开关”波动),需要应用森福罗。
【用法用量】
口服用药,用水吞服,伴随或不伴随进食均可。一天一次。
初始治疗:起始剂量为每日0.375mg,然后每5-7天增加一次剂量。如果患者可以耐受,应增加剂量以达到最大疗效。如果需要进一步增加剂量,应该以周为单位,每周加量一次,每次日剂量增加0.75mg,每日最大剂量为4.5mg。然而,应该注意的是,每日剂量高于1.5mg时,嗜睡发生率增加(见【不良反应】)。
维持治疗:个体剂量应该在每天0.375mg至4.5mg之间。在剂量逐渐增加的三项重要研究中,从每日剂量为1.5mg开始可以观察到药物疗效。作进一步剂量调整应根据临床反应和耐受性进行。在临床试验中有大约5%的患者每天服用剂量低于1.5mg。当计划减少左旋多巴治疗时,每天服用剂量大于1.5mg对晚期帕金森病患者可能是有效的。在森福罗加量和维持治疗阶段,建议根据患者的个体反应减少左旋多巴用量。
治疗中止:突然中止多巴胺能治疗会导致非神经阻断性恶性综合症发生。因此,应该以每天减少0.75mg的速度逐渐停止应用森福罗,直到日剂量降至0.75mg。此后,应每天减少0.375mg(见【注意事项】)。
肾功能损害患者的用药:森福罗的清除依靠肾功能。对于初始治疗建议应用如下剂量方案:肌酐清除率高于50ml/min的患者无需降低日剂量。肌酐清除率介于20-50ml/min之间的患者,森福罗的初始日剂量应分两次服用,每次0.125mg,每日两次。肌酐清除率低于20ml/min的患者,森福罗的日剂量应一次服用,从每天0.125mg开始。如果在维持治疗阶段肾功能降低,则以与肌酐清除率下降相同的百分比降低森福罗的日剂量,例如,当肌酐清除率下降30%,则森福罗的日剂量也减少30%。如果肌酐清除率介于20-50ml/min之间,日剂量应分两次服用;如果肌酐清除率低于20ml/min,日剂量应一次服用。
肝功能损害患者的用药:对肝功能衰竭的患者可能不需要进行剂量调整,因为所吸收的药物中大约90%是通过肾脏排泄的。然而,肝功能不全对森福罗药代动力学的潜在影响还未被阐明。
【药理作用】
药效学特性:普拉克索是一种多巴胺受体激动剂,与多巴胺受体D2亚家族结合有高度选择性和特异性,并具有完全的内在活性,对其中的D3受体有优先亲和力。
普拉克索通过兴奋纹状体的多巴胺受体来减轻帕金森患者的运动障碍。动物试验显示普拉克索抑制多巴胺的合成、释放和更新。
普拉克索治疗不安腿综合征的作用机理尚未明确。神经药理学证据提示可能与多巴胺能系统有关。
在志愿者中观察到剂量依赖性的泌乳素降低。
在帕金森病患者中的临床试验:本品能减轻特发性帕金森病患者的症状和体征。
对照临床试验收入大约2100位Heohn-Yahr分期I-IV的患者。其中大约还有900位处于更晚期的接受左旋多巴联合治疗并发生运动并发症的患者。
早期和晚期的帕金森病对照临床试验中本品疗效维持约六个月。在持续3年多的开放性后续试验中,没有出现疗效降低的现象。在一个为期2年的对照双盲临床试验中,以普拉克索作为起始治疗比以左旋多巴作为起始治疗显著延缓运动并发症的发生时间,并且减少其发生。需要平衡普拉克索的延缓运动并发症疗效和左旋多巴对运动功能的更明显改善(以UPDRS评分的平均变化来测量)。普拉克索组幻觉和嗜睡的总体发生率在加量阶段更高。但是在维持阶段没有显著差异。在帕金森病患者中开始普拉克索治疗时应考虑这些因素。
【毒理研究】
临床前安全性数据:重复剂量毒性试验显示普拉克索表现功能性影响,主要累及中枢神经系统和女性生殖系统,而且可能由放大的普拉克索药效学作用导致。
小型猪的实验记录到舒张压、收缩压和心率的降低,并且在猴的实验中观察到低血压作用的倾向。
大鼠和兔的实验研究普拉克索对生殖功能的潜在影响。普拉克索对大鼠和兔没有致畸作用,但是在母体毒性剂量下对大鼠胚胎有毒性作用。因为动物种群的选择性和有限的研究参数,普拉克索对妊娠和男性生育的影响尚未完全阐明。
普拉克索没有遗传毒性。在一个致癌实验中,雄鼠出现睾丸间质细胞增生和腺瘤,可以用普拉克索的泌乳素抑制作用来解释。但该发现与男性人类没有临床相关性。同一个实验也显示,在2mg/kg(盐)和更高的剂量时,普拉克索与大白鼠的视网膜变性相关,但是在有色大鼠、2岁小白鼠致癌实验或研究过的其他种群中并没有相同发现。
【药代动力学】
普拉克索口服吸收迅速完全。绝对生物利用度高于90%,最大血浆浓度在服药后1-3小时之间出现。与食物一起服用不会降低普拉克索吸收的程度,但会降低其吸收速率。普拉克索显示出线性动力学特点,患者间血浆水平差异很小。
在人体内,普拉克索的血浆蛋白结合度很低(小于20%),分布容积很大(400l)。可观察到药物在大鼠脑组织中的浓度很高(大约为血浆浓度的8倍)。
普拉克索在男性体内的代谢程度很低。
以原形从肾脏排泄是普拉克索的主要清除途径。14C标记的药物大约有90%是通过肾排泄的,粪便中的药物少于2%。普拉克索的总清除率大约为500ml/分钟,肾脏清除率大约为400ml/分钟。年轻人和老年人的普拉克索清除半衰期(t1/2)从8-12小时不等。
【不良反应】
基于汇总的安慰剂对照试验,其中包括1351名服用森福罗的患者和1131名服用安慰剂的患者,分析显示两组都经常发生不良事件。88%服用森福罗的患者和83.6%服用安慰剂的患者至少 报告 过一起不良事件。当森福罗日剂量高于1.5mg(见【用法用量】)时嗜睡的发生率增加。与左旋多巴联用时最常见的不良反应是运动障碍。便秘、恶心和运动障碍往往随治疗进行逐渐消失。治疗初期可能发生低血压,尤其森福罗药量增加过快时。
下面是安慰剂对照试验中服用森福罗所发生的药物不良反应(数字为高于安慰剂的发生率):精神障碍:常见(1%—10%):失眠、幻觉、精神错乱。神经系统异常:常见(1%—10%):眩晕、运动障碍、嗜睡(见下)。血管异常:不常见(0.1%—1%):低血压。胃肠道异常:常见(1%—10%):恶心、便秘。全身异常:常见(1%—10%):外周水肿。森福罗与嗜睡有关,与偶发的白天过度嗜睡及突然睡眠发作也有关。
森福罗可能与性欲异常有关(增加或降低)。另见【注意事项】。
【注意事项】
当肾功能损害的帕金森病患者服用本品时,建议参照【用法用量】减少剂量。幻觉为多巴胺受体激动剂和左旋多巴治疗的副反应。应告知患者可能会发生幻觉(多为视觉上的)。对于晚期帕金森病,联合应用左旋多巴,可能会在本品的初始加量阶段发生运动障碍。如果发生上述副反应,应该减少左旋多巴用量。
本品与嗜睡和突然睡眠发作有关,尤其对于帕金森病患者。在日常活动中的突然睡眠发作,有时没有意识或预兆,但是这种情况很少被报导。必须告知患者这种副反应,建议其在应用本品治疗的过程中要谨慎驾驶车辆或操作机器。已经发生过嗜睡和/或突然睡眠发作副反应的患者,必须避免驾驶或操作机器,而且应该考虑降低剂量或终止治疗。由于可能的累加效应,当患者在服用普拉克索时应慎用 其它 镇静类药物或酒精(见对驾驶和操作机器能力的影响和【不良反应】)。
在使用多巴胺受体激动剂包括本品的帕金森病患者中曾经报道过出现病理性赌博、性欲增高和性欲亢进。因此,应告知患者和护理人员可能会出现行为改变。可考虑减少剂量/逐渐中止治疗。
如果潜在的益处大于风险,有精神障碍的患者应仅用多巴胺受体激动剂进行治疗。普拉克索应避免与抗精神病药物同时应用(见【药物相互作用】)。
应定期或在发生视觉异常时进行眼科检查。
应注意伴随严重心血管疾病的患者。由于多巴胺能治疗与体位性低血压发生有关,建议监测血压,尤其在治疗初期。
已报道突然终止多巴胺能治疗时会发生神经阻滞剂恶性综合征的症状(见【用法用量】)。
对驾驶和操作机器能力的影响:本品对驾驶和操作机器能力有较大影响。
可能发生幻觉或嗜睡。
必须告知服用本品并出现嗜睡和/或突然睡眠发作的患者要避免驾驶车辆或参加那些因为警觉性削弱可能会使他们自己或其他人处于遭受严重伤害或死亡危险的活动(例如操作机器时),直至这种复发性的发作和嗜睡症状已经消失(见【注意事项】,【药物相互作用】和【不良反应】)。
【禁忌】对森福罗或产品中任何其它成份过敏者。
【药物相互作用】
森福罗与血浆蛋白的结合程度很低(低于20%),在男性体内几乎不发生生物转化。因此,森福罗不可能与影响血浆蛋白结合的其它药物相互作用,也不可能通过生物转化清除。由于抗胆碱能药物主要通过生物转化清除,所以尽管森福罗与抗胆碱能药物的相互作用还未被研究,但可推测这种相互作用的可能性非常有限。森福罗与司来吉兰和左旋多巴没有药代动力学的相互作用。
西咪替丁可以使森福罗的肾脏清除率降低大约34%,可能是通过对肾小管阳离子分泌转运系统的抑制实现的。因此,抑制这种主动的肾脏清除途径或通过这种途径清除的药物,例如西咪替丁和金刚烷胺,可能与森福罗发生相互作用并导致任何一种或两种药物的清除率降低。
当这些药物与森福罗同时应用时,应考虑降低森福罗剂量。
当森福罗与左旋多巴联用时,建议在增加森福罗的剂量时降低左旋多巴的剂量,而其它抗帕金森病治疗药物的剂量保持不变。
由于可能的累加效应,患者在服用森福罗的同时要慎用其它镇静药物或酒精。
森福罗应避免与抗精神病药物同时应用(见【注意事项】)。
【孕妇及哺乳期妇女用药】森福罗对人妊娠期和哺乳期的影响还未被研究。它对大鼠和家兔没有致畸作用,但是,其在母体毒性剂量下对大鼠胚胎有毒性(见毒理研究)。森福罗禁用于妊娠期,除非确实需要,例如,对胎儿潜在的益处大于风险时。由于森福罗抑制人催乳素的分泌,因此其抑制泌乳。森福罗是否可分泌到妇女乳汁中还未作研究。大鼠乳汁中药物相关的放射性强度高于血浆。由于缺乏人体数据,应尽可能不在哺乳期内应用森福罗。然而,如果其应用不可避免的话,应中止哺乳。
【 儿童 用药】本品尚无儿童用药的安全性及有效性数据。
【老年用药】无特殊注意事项。
【药物相互作用】
普拉克索与血浆蛋白的结合程度很低(低于20%),在男性体内几乎不发生生物转化.因此,普拉克索不可能与影响血浆蛋白结合的其它药物相互作用,也不可能通过生物转化清除。由于抗胆碱能药物主要通过生物转化清除,所以尽管普拉克索与抗胆碱能药物的相互作用还未被研究,但可推测这种相互作用的可能性非常有限。普技克索与司来吉兰和左旋多巴没有药代动力学的相互作用。
西咪替丁可以使普拉克索的肾脏清除率降低大约34%,可能是通过对肾小管阳离子分泌转运系统的抑制实现的。因此,抑制这种主动的肾脏清除途径或通过这种途径清除的药物,例如西咪替丁和金刚烷胺,可能与普拉克索发生相互作用并导致任何一种或两种药物的清除率降低。当这些药物与本品同时应用时,应考虑降低普拉克索剂量。当本品与左旋多巴联用时,建议在增加本品的剂量时降低左旋多巴的剂量,而其它抗帕金森病治疗药物的剂量保持不变。
由于可能的累加效应,患者在服用普拉克索的同时要慎用其它镇静药物或酒精。
普拉克索应避免与抗精神病药物同时应用(见【注意事项】),例如预期会有拮抗作用时。
【药物过量】没有关于药物过量的临床 经验 。预期的不良事件可能是与多巴胺能受体激动剂药效学特点相关的事件,包括恶心、呕吐、运动机能亢进、幻觉、激动和低血压。多巴胺能受体激动剂用药过量没有明确的解毒剂。如果存在中枢神经系统兴奋症状,可能需要神经抑制类药物进行治疗。用药过量可能需要一般的支持性处理 措施 ,以及胃灌洗、静脉输液和心电监护等措施。
【贮存】密封,30℃以下避光保存。请置于儿童伸手不及处。
【有效期】三年。
【生产企业】德国 Boehringer Ingelheim International GmbH
【分包装企业】上海勃林格殷格翰药业有限公司
森福罗商品介绍
森福罗
通用名:盐酸普拉克索缓释片
生产厂家: 德国 Boehringer Ingelheim International GmbH
批准文号:国药准字J20150017
药品规格:0.75mg*10片
药品价格:¥330元
森福罗使用常见问题
森福罗是一个抗帕金森病药物,已投入临床使用多时。森福罗在临床上的适用范围广泛,有显著的治疗效果,深受广大患者的青睐。那么,森福罗的副作用有哪些?
森福罗的副作用常见有幻觉、嗜睡、运动障碍、口干、恶心、便秘等。可能还会出现做梦异常、健忘症、冲动控制障碍和强迫行为的症状(如暴饮暴食、强迫性购物、性欲亢进和病理性赌博)、意识混乱、便秘、幻觉、头晕、运动障碍、呼吸困难、疲乏、幻觉、头痛、打嗝、痉挛、摄食过度、低血压、失眠、性欲障碍、恶心、偏执、外周水肿、肺炎、皮肤瘙痒、皮疹和其他过敏、躁动、嗜睡、睡眠突然发作、昏厥、视力损害包括复视、视觉模糊和视力下降、呕吐、体重下降包括食欲降低、体重增加。
因此,森福罗服用时要注意,当肾功能损害的帕金森病患者服用森福罗时,建议减少剂量。应用森福罗治疗的过程中要谨慎驾驶车辆或操作机器。已经发生过嗜睡和/或突然睡眠发作副反应的患者,必须避免驾驶或操作机器,而且应该考虑降低剂量或终止治疗。由于可能的累加效应,当患者在服用森福罗时应慎用其它镇静类药物或酒精。在使用多巴胺受体激动剂包括森福罗的帕金森病患者中曾经报道过出现病理性赌博,性欲增高和性欲亢进。因此,应告知患者和护理人员可能会出现行为改变。可考虑减少剂量/逐渐中止治疗。应定期或在发生视觉异常时进行眼科检查。应注意伴随严重心血管疾病的患者。由于多巴胺能治疗与体位性低血压发生有关,建议监测血压,尤其在治疗初期。
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多巴胺针与可拉明针能配伍吗
哦,尼可刹米(可拉明)如果与碱性药物配伍的话,可能会有动脉血栓的隐忧,但注射用盐酸多巴胺似乎没表现明显碱性,本身多巴胺也不能和碱性药物配伍,否则多巴胺会失去活性,而且目前我也没看到相关(多巴胺和尼可刹米)的配伍禁忌。以往也曾经看到有人有用过两种药物放在一起的情况。但是我个人以为,这本身不是最合理。有以下几个理由第一,多巴胺作为一种alfa和beta受体和多巴胺受体激动剂,本身在不同浓度下的作用有不同,小剂量的话,是多巴胺受体激动剂,中等剂量(2-10 ug/kg/min)则为beta1受体激动剂,而大剂量则主要体现alfa受体激动剂作用。。如果我们临床使用时候,比如根据血压波动,需要随时调整剂量的。如果你两者放在一起,需要调整多巴胺剂量,或者尼可刹米剂量,你已经放在一起了,那就调整剂量非常麻烦了同样尼可刹米,本身也是一种短效的药物,虽然以前也看到有医生大剂量的,比如10-12支加在500毫升里面静滴治疗呼吸衰竭的,但是毕竟一般不这样用的。而且现代情况,一般的话,对于真正呼吸衰竭的情况,往往更加注重呼吸机而不是用尼可刹米(可拉明)这样的呼吸兴奋剂,因为多数呼吸衰竭的情况,本身是机体呼吸代偿机制已经非常疲惫不堪了,需要呼吸机提供支持,而不是硬性用呼吸兴奋剂刺激呼吸。而且呼吸机提供的支持更加稳定可靠。因而,我看一般情况下,是最好不要这样用,当然可能小医院,条件有限,而且有的病人,有这样那样的情况(只可意会不可言传),那么你这样使用也无可厚非2023-07-20 16:07:321
直接吃多巴胺会怎么样
口服是无效的,要注射才有用多巴胺的多少影响着人们的情绪变化,过多的话人们会出现兴奋、激动的情绪,如果太少的话情绪会很低落,严重的话会有疾病的发生,比如帕金森氏病,此类疾病会对身体有极大的伤害。了解缺少多巴胺的症状,可以有效找到治疗方法。缺少多巴胺的症状降低兴奋多巴胺有类似兴奋激素的作用,这意味着它在愉悦感,兴奋和奖励方面扮演一个重要角色。这也是多巴胺水平低往往会降低性欲的原因所在。多巴胺不足还会阻碍与运动功能,渴望,冲动和满意有关的愉悦或兴奋感。反之,多巴胺骤然提高也会让人变的焦虑或极度活跃。小儿多动症多巴胺水平低还有可能与儿童注意缺陷多动障碍存在联系。这也是医生经常建议小儿多动症患者服用利他林(Ritalin)促进大脑多巴胺水平的原因所在。缺少多巴胺对男性和女性的影响是什么男性男人多巴胺水平低导致的症状与睾酮不足很类似。变化通常发生在身体和性欲两方面。例如,多巴胺低通常会降低男人的骨密度,性欲,体力和肌肉块。此外,多巴胺水平低还会导致男人的胆固醇和身体脂肪数量增加。女性女人体内的多巴胺水平低引起的症状与雌激素缺乏相关症状很相似。例如,多巴胺往往会提高经绝期的负面影响。这包括潮热,盗汗,睡眠紊乱和情绪波动等。想要有健康身体,首先要有良好的心态,整天被低落、难过的情绪控制着,身体会受不了,会有各种疾病侵袭,同时正常的生活会受到影响。多巴胺与我们每个人而言都很重要,控制它在正常的范围内,是需要我们去学习的。2023-07-20 16:07:4110
多巴胺的分泌和功能
多巴胺对运动控制起重要作用,帕金森病由于多巴胺能神经元变性引起严重的多巴胺减少所致。多巴胺拮抗剂和激动剂应用的研究表明了多巴胺受体在运动控制中的重要作用如:大鼠的前进,后退,僵直,吸气和理毛功能。通常激动剂提高多巴胺的运动功能,拮抗剂作用相反。已明确了在决定向前运动中的D1和D2受体有相互促进作用。同时刺激D1受体可使D2受体激动剂产生最大的运动刺激。对多巴胺受体(D1-4)基因突变鼠的行为分析可提供每一种运动亚型。与药理学研究结果相反,D1-R突变鼠的运动功能和野生型鼠相比未受影响,说明了在调控自主运动过程中不同多巴胺受体之间相互作用的复杂性。D2-R敲除鼠出现明显的运动功能受损,如运动减少,不协调或后退不能。D3-R突变鼠出现运动过度的运动亚型,与应用药理学方法给予D3-R激动剂或拮抗剂的结果一致。D4-R突变鼠的运动功能也受到影响。扩展资料多巴胺神经元位于中脑与间脑交接处,有3条通路。第一条是黑质-纹状体通路,第二条是中脑-边缘通路,第三条是中脑-皮质通路。(1)黑质-纹状体通路黑质-纹状体通路起自黑质致密带,投射至尾核-壳核,该通路激活能增加运动,动物黑质损害能引起运动迟缓和反应时间延长。抗精神病药阻断多巴胺D2受体,表现为锥体外系反应。(2)中脑-边缘通路该通路起自腹侧被盖区外侧神经元,多数投射到伏膈核和嗅结节,少数投射到中膈、杏仁核和海马,激动时引起愉快体验,抑制则引起心绪不良。当睾酮升高时,增加 γ-氨基丁酸(GABA)回收,多巴胺突触前膜上的GABAA受体激动不足,导致多巴胺脱抑制性释放。(3)中脑-皮质通路该通路起自腹侧被盖区内侧神经元,投射至前额内侧、鼻周皮质。当机体暴露有意义的新刺激时,中脑腹侧被盖区释放多巴胺,引起警觉,当反复暴露该刺激时,机体熟悉后,就不再释放多巴胺。2023-07-20 16:08:501
帕金森吃什么药最好?
目前应用主要有以下几种,包括吡贝地尔和溴隐亭以及普拉克索等,另外抗胆碱药适用于正常突出而且年龄较轻的患者,还有b型单胺氧化酶抑制剂等。一般而言帕金森治疗最为有效的药物是左旋多巴,左旋多巴有效率可以达到75%或者更高,左旋多巴的服用是从小剂量开始的,并且可以逐渐增量,到显象以后改为维持量。建议还是要到正规医院及时的接受治疗,进行系统的体格检查以及系统检查来确定帕金森的病情程度以及病症分型,具体吃药应根据病情的症状来进行对症治疗。2023-07-20 16:12:007
帕金森一般吃哪五种药?
1、左旋多巴 这一种药物是治疗帕金森疾病的首选用药,患上帕金森疾病之后服用此种药物可以改善症状和缓解不适。要在专业医生的指导之下正确的服用此种药物,不要随意增添药物的剂量以及停止用药。 2、司来吉兰 司来吉兰是治疗帕金森疾病的药物之一,服用这种药物可以很好的治疗疾病。在服用此种药物时会引发一些副作用,长期服用此种药物会使患者出现情绪改变以及身体不自主运动的现象,服用药物时要注意观察有无副作用和不良反应。 3、盐酸苯海索 盐酸苯海索对于此种疾病的治疗有一定的作用,这种药物是属于中枢抗胆碱类药物,服用这种药物可以使患者体内的多巴胺水平平衡。 4、金刚烷胺 服用这种药物能够改善帕金森疾病所引发的强直性、震颤以及异动现象。虽然这种药物有治疗疾病的作用,但是长期服用药物会使患者出现踝部水肿以及神智模糊的现象。 5、多巴胺受体激动剂 这一类药物有治疗帕金森疾病的作用,普拉克索、罗匹尼罗和阿朴吗啡是属于多巴胺受体激动剂。大剂量的服用此种药物会引发副作用,小剂量的服用此种药物一般不会出现副作用。2023-07-20 16:12:234
剂末难耐,用安齐来(甲磺酸雷沙吉兰片)
耳边传来李宗盛的老歌《寂寞难耐》,但是我想,对于帕金森病患者而言,应该是剂末难耐! 剂末现象,是帕金森病专科医生口中常挂着的一个词。它特指左旋多巴的疗效减退。什么是疗效减退?刚开始使用左旋多巴治疗时疗效极其显著,所有症状一扫而空,患者犹如痊愈。但随着时间推移,各种症状又重新浮出水面,即使不断加量也无法回到最初的巅峰疗效。这就是疗效减退。尽早识别剂末现象,及时调药,可以显著提高患者的生活质量。 面对已出现剂末现象的患者,医生通常会考虑两个问题: 第一,左旋多巴用到多少封顶?STRIDE-PD研究(图一)显示左旋多巴的日剂量最好别超过 400mg。北京天坛医院冯涛教授的横断面研究(图二)显示中国PD患者的左旋多巴安全剂量为275mg/d,按体重计算为4.2mg/kg。一旦超过安全剂量,运动波动和异动症的发生风险将大大升高。可是这么低的剂量,控制不住症状,留下的缺口由谁来补呢?必须添加其他药物。 第二,添加何种药物?左旋多巴虽然强大,但一样需要朋友。可供选择的有多巴胺受体激动剂,COMT抑制剂,MAO-B抑制剂。其中,MAO-B抑制剂 安齐来(甲磺酸雷沙吉兰片) 是不错的选择!原因如下: 和 多巴胺受体激动剂(DA) 的比较:受体激动剂不能取代左旋多巴,因为不够生理,不能刺激所有的多巴胺受体。而这种厚此薄彼的激动方式恰恰容易导致冲动控制障碍(ICD)的发生,其中如性欲亢进、盗窃癖、痴迷赌博,购物狂等行为会给患者和家人带来超出疾病本身的负面影响,应该极力避免。同时,体位性低血压和下肢水肿也是DA的常见不良反应。而安齐来通过对中枢胶质细胞中MAO-B酶的抑制,保护突触间隙中多巴胺,让它们发挥生理性的作用。 和 COMT抑制剂 的比较:首先,COMT抑制剂与左旋多巴合用是为了阻止左旋多巴在外周血中的降解,达不到24小时持续作用,所以不能解决分次给药造成的脉冲样刺激问题。其次,安齐来一天一次比COMT一日多次方便得多,依从性更佳! 和 司来吉兰 的比较:首先,代谢产物不同。安齐来的代谢产物是氨基印满,具有潜在神经保护作用,而司来吉兰的代谢产物是甲基苯丙胺,对神经细胞有兴奋性毒性,加速神经细胞凋亡。第二,代谢通路不同。虽然两药都主要通过肝酶代谢,但安齐来仅通过CYP1A2代谢,而司来吉兰要通过4种酶,CYP2B6、CYP2C19、CYP3A4、CYP2A6。代谢酶越多的药物,发生药物相互作用的几率就越大。在患者同时服用多种药物的情况下,需要考虑的因素就越多,就越不安全。第三,对MAO-B酶活性的抑制强度不同。要达到相同程度的抑制,安齐来只需要司来吉兰十分之一的剂量。这就是为什么司来吉兰的日剂量要用到10mg,而雷沙吉兰仅需1mg的原因。 当你孤单时,你会想起谁?当你寂寞(剂末)时,你想要谁来陪?剂末难耐,用安齐来! 返回总菜单: 安齐来,安启未来!2023-07-20 16:12:381
丹神/阜药珍宝丸对帕金森综合症疗效如何
珍宝丸主要治疗肌肉萎缩、重症肌无力、肌营养不良、脊髓空洞症、延脑脊髓炎、运动神经元病。而帕金森是震颤性麻痹,主要为静止性震颤,本人觉得此药对帕金森疗效不是很好。 帕金森病目前仍以药物治疗为主,其原则是: ① 补偿帕金森病患者脑中多巴胺水平的不足;② 保护变性的多巴胺神经元,修复发生变性的神经元系统。 药物应用的原则是:从小剂量开始,缓慢递增,尽量以较小剂量取得较满意的疗效,治疗方案宜个体化。 下面介绍一下多巴胺受体激动剂的治疗:多巴胺受体激动剂作为左旋多巴疗法的辅助用药,能够减少左旋多巴的用量,减轻不良反应。在帕金森病的初期作为治疗的一线药物亦逐渐得到认同。目前对多巴胺受体激动剂的研究主要集中在以下方面。 一、多巴胺受体亚型激动剂的研究 多巴胺受体(D)可分为两类: ①D1族,包括D1和D5; ②D2族,包括D2、D3,和D4。研究表明,同时激动D1和D2族受体的药物可能是日后治疗帕金森病的首选药物,如阿朴吗啡。而在治疗左旋多巴导致的异动症方面,D1族受体激动剂更有效。但单纯作用于D1族受体的药物,由于其毒性及药动学的问题,未被广泛使用。 二、长效制剂 目前认为,长效的多巴胺受体激动剂可降低异动症的发生率。如卡麦角林(cabergoine),半衰期大于65h,在动物试验中被证明可大大降低左旋多巴所导致的异动症的发生,同时能较好地缓解夜间症状。因此,长效制剂的使用可能会成为新趋势。 三、新的给药方式 如阿朴吗啡的舌下给药剂型和鼻腔给药剂型正在开发中。另外,1种经皮离子渗透制剂也处于临床试验阶段。 四、多巴胺受体激动剂的神经保护作用 普拉克索可能是在神经保护方面研究得较透彻的1种多巴胺受体激动剂。它能拮抗金属蛋白酶的毒性,从而减少细胞的凋亡。但是这一保护作用并非通过激动多巴胺受体而完成的。同时,尚未有明确的临床数据证明多巴胺受体较左旋多巴有神经保护性。因此,对于多巴胺受体激动剂的神经保护作用还需进一步研究。2023-07-20 16:12:451
如何治疗帕金森?
帕金森综合症的治疗方法,包括对运动症状和非运动症状的治疗,通常需采取综合治疗,包括药物、手术、运动疗法、心理疏导以及照料护理等。药物治疗作为首选,且是整个治疗过程中的主要治疗手段,手术治疗是药物治疗的有效补充,药物治疗以达到有效改善症状,提高工作能力和生活质量为目标,提倡早期诊断、早期治疗,坚持剂量滴定,以避免产生药物的急性副作用,力求实现尽可能以小剂量达到满意临床效果的用药原则,避免或降低运动并发症的发生率。治疗应遵循一般原则,也应强调个体化特点,不同患者的用药选择,需要综合考虑患者的疾病特点来决定。调理帕金森病的治疗应包括对运动症状和非运动症状的治疗。采取综合治疗,包括药物、手术、运动疗法、心理疏导及照料护理等。药物治疗作为首选且是整个治疗过程中的主要治疗手段,手术治疗则是药物治疗的一种有效补充。目前应用的治疗手段,无论药物或手术均只能改善症状,不能有效地阻止病情的发展,更无法治愈。治疗帕金森的药物主要有以下几种:第一,可以给替代的产品,比如美多芭是治疗帕金森的一个最基石的药物;第二,还可以给多巴胺受体的激动剂,让多巴胺更好的发挥脑内的功能和作用,比如森福罗等等;第三,可以用一些减少多注意休息,避免过度劳累,同时心情要放松。2023-07-20 16:12:5513
不安腿晚上睡不着怎么办
不安腿综合征导致晚上睡不着可以通过药物进行治疗。不安腿综合征是主要累及腿部的神经系统感觉、运动障碍性疾病,通常患者在静息的情况下,出现难以形容的双下肢的不适感,迫使患者必须活动双腿的强烈愿望,症状通常在夜间休息的时候加重。治疗主要是寻找原发病,如果有原发病,针对原发病进行治疗,如果没有明确的原发病,可以选择多巴胺受体激动剂,如普拉克索、罗匹尼罗来进行治疗。不安腿综合征又称不宁腿综合征,主要表现受累的深部酸、麻痛灼热、虫爬样、瘙痒样等多种痛苦感,在休息时出现,而在白天工作,劳动或运动时不出现症状。临床上可以使用药物卡马西平,氯硝安定等药物进行治疗。尽量避免饮用如咖啡、茶、酒等,多吃水果、蔬菜、蛋白质和淀粉类食品有利健康。如果长时间出现这样的情况,最好去医院检查一下是否严重。出现这种情况,属于睡眠障碍的一种,医学上称为不安腿综合症或者不宁腿综合症。患者主要的表现是腿部有难以描述的异常感觉,可能为酸胀、麻木、僵硬、火烧等感觉。往往在患者准备入睡时,症状愈发明显,需要用手不断捶打腿部,或者起来行走活动,症状才能缓解。目前研究表明,该病的发病机制可能和脑内非黑质纹状体系统的多巴胺能神经元功能异常有关。治疗上可以使用普拉克索,一次0.125毫克或者0.25毫克,睡前服用。这是目前常用的一线用药,是一种多巴受体激动剂,能够增强多巴胺在中枢神经系统的功能作用。也可以睡前服用丙戊酸钠,抑制神经冲动,一般一次0.2克。2023-07-20 16:13:323
哪些药物会导致记忆力丧失,有没有替代药物?
大多数人都至少熟悉一些能损害记忆的东西,包括酗酒和药物滥用、吸烟、头部损伤、中风、睡眠缺乏、严重压力,维生素B12缺乏症和一些疾病,如阿尔茨海默症和抑郁症。 但许多人不知道的是,许多处方药也会干扰记忆。 以下10类药物有可能会造成记忆力丧失! 1.高血压药物(β-受体阻滞剂) β-受体阻滞剂可减慢心率和降低血压,通常用于治疗高血压、充血性心力衰竭和心律失常。此外他们也用于治疗胸痛(心绞痛)、偏头痛、震颤、眼睛流泪和某些类型的青光眼。 属多β-受体阻滞剂的有: 阿替洛尔(天诺敏)、卡维地洛(COREG)、美托洛尔(酒石酸美托洛尔,美多心安)、普萘洛尔(心得安)、索他洛尔(盐酸索他洛尔制剂)、噻吗洛尔(青眼露)等。 他们如何引起记忆力丧失: β-受体阻滞剂被认为是通过干扰(“阻断”)大脑中部分关键化学信号而导致记忆力问题,包括去甲肾上腺素和肾上腺素。 替代方案: 对老年人来说,另一种降压药,钙通道阻滞剂,往往比β-受体阻滞剂更为安全和有效。如果β-阻滞剂被用于治疗青光眼,建议询问医疗专业人员是否需要使用碳酸酐酶抑制剂,如多佐胺(曲锁特)来代替。 切记!不要擅自更改药物治疗方案! 2.降胆固醇药物(他汀类药物) 他汀类药物可用于治疗高胆固醇。 属他汀类药物的有: 阿托伐他汀(立普妥),氟伐他汀(来适可),洛伐他汀(美降脂),普伐他汀(普拉固),瑞舒伐他汀(立普妥)和辛伐他汀(舒降之)。 他们如何引起记忆力的丧失: 胆固醇是大脑的重要组成部分,实际上大脑含有身体四分之一的胆固醇。大脑中的这些脂质对形成神经细胞之间的连接,维持底层记忆和学习能力至关重要。降低胆固醇水平的药物除降低血液中的胆固醇水平外,也会降低大脑中的胆固醇,进而对记忆力和其他需要较高脑胆固醇水平的心理过程造成影响。 据2009年药物杂志上发表的一项研究,四分之三使用他汀类药物的人会出现不良的认知反应。研究人员还发现,停止他汀类药物治疗后,90%患者的认知能力会在一段时间内得到改善。2012年2月,美国食品和药品管理局下令药物公司需要在他汀类药物的处方信息栏添加一个“可能存在记忆力丧失问题”的新警告标签。 替代方案: 如果你正因为高血脂、冠心病、高血压等问题在服用他汀类药物,询问医生要不要担心上述负面影响。能否通过舌下服用维生素B12(每日1000微克),或叶酸(每日800微克)或者维生素B6(每天200毫克)来代替。 切记!不要擅自更改药物治疗方案! 3.辅助睡眠药物(非苯二氮类镇静催眠药) 这类药物是用来治疗失眠和其他的睡眠问题。他们也被用来治疗轻度焦虑症。 属于非苯二氮类镇静催眠药的有: 右旋佐匹克隆(舒乐安定)、唑吡坦(奏鸣曲)和扎来普隆(安眠药)。 他们如何引起记忆力丧失: 尽管这类药物尽管在分子结构上与苯二氮卓类药物不同,但他们在大脑通路和化学信使中却扮演着相同的角色,产生类似的副作用及成瘾和戒断问题。这类药物会导致遗忘症,有时也会引发危险或怪异的行为。 替代方案: 建议询问医生是否可以用褪黑激素替代。睡前服用3到10毫克剂量的褪黑激素有时有助于恢复 健康 的睡眠模式。 切记!不要擅自更改药物治疗方案! 4.抗癫痫药物 抗癫痫药长期用于治疗癫痫发作,这些药物用来治疗神经痛、双相 情感 障碍、情绪障碍和狂躁症。 属抗癫痫药物的有: 乙酰唑胺(乙酰唑胺制剂)、卡马西平(痛痉宁),ezogabine(依佐加滨),加巴喷丁(Neurontin)、拉莫三嗪(利必通)、左乙拉西坦、奥卡西平(曲莱)、普瑞巴林、卢非酰胺、托吡酯(妥泰)、丙戊酸钠和唑尼沙胺。 他们如何引起记忆力丧失: 抗惊厥药可通过抑制在中枢神经系统(CNS)信号流而阻止发作,而所有能够抑制中枢神经系统信号的药物均可能引起记忆丧失。 替代方案: 许多癫痫患者发现苯妥英钠(大仑丁)对记忆力的影响很少,可尝试与医生沟通,看是否需要更换。 切记!不要擅自更改药物治疗方案! 5.抗抑郁药(三环类抗抑郁药) TCAS(三环类抗抑郁药)作为处方药治疗抑郁症、焦虑障碍、进食障碍、强迫症、慢性疼痛、吸烟中止及一些激素介导的疾病,如严重的月经来潮和潮热症状。 属于三环类抗抑郁药的有: 阿米替林、氯米帕明(安那芬尼)、地昔帕明(盐酸地昔帕明)、多虑平、丙咪嗪(盐酸丙咪嗪)、去甲替林、普罗和曲米帕明(甲磺酸三甲丙咪嗪)等。 如何引起记忆力丧失: 约35%服用TCAs的美国成年人报告显示有一定程度的记忆障碍,54%报告显示有注意力集中困难。三环类抗抑郁药被认为通过阻断5-羟色胺和去甲肾上腺素的这两个大脑中的关键化学物质而引起记忆力问题。 替代方案: 和医生交谈是否存在有相同或更好疗效的非药物疗法。你也可以与医生探讨是否可以降低你的用药剂量(抗抑郁药往往有副作用且和剂量有关)。除此之外,和医生探讨是否可以用 5-羟色胺/去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SSRI或SNRI)进行替代。 切记!不要擅自更改药物治疗方案! 6.麻醉性止痛药(阿片类镇痛药) 麻醉性止痛药也被称为阿片类镇痛药,这类药物可用来缓解中度甚至重度的慢性疼痛,如类风湿关节炎引起的疼痛。 属麻醉性止痛药的有: 芬太尼(多瑞吉)、氢可酮(诺科,Vicodin)、氢吗啡酮(桂)、吗啡和羟考酮(奥施康定,盐酸羟考酮和对乙酰氨基酚片剂)。这些药物有许多不同的形式,包括片剂、溶液注射、透皮贴剂和栓剂。 他们如何引起记忆力丧失: 这些药物是通过阻止中枢神经系统的疼痛信号流、减弱人们对痛苦的感受来起到止痛效果的。这两种行为都是由化学信使所介导的,也涉及到许多认知方面的过程。因此,使用这些药物可以干扰长期或短期记忆,尤其是长期使用时。 替代方案: 年龄在50岁以下的患者, 非甾体类抗炎药(NSAIDs) 是治疗疼痛的最好药物。不过,非甾体类抗炎药对老年患者是不合适的,它们会提升胃肠道出血的风险。向医生咨询可否用曲马多(盐酸曲马多片剂)替代。 切记!不要擅自更改药物治疗方案! 更多关于缓解疼痛的方法,请点击:身体疼痛怎么办?这些自我护理方法不容错过! 7.帕金森的药物(多巴胺受体激动剂) 这类药物是用于治疗帕金森氏病、某些垂体肿瘤等疾病。 属多巴胺受体激动剂的有: 阿朴吗啡、普拉克索和罗匹尼罗。 如何引起记忆力丧失: 多巴胺是一种参与大脑多项功能的化学信使,它参与到激发动机、愉悦的体验、精细运动控制、学习与记忆力等大脑活动中。多巴胺受体激动剂会活跃多巴胺的信号通路,可引起记忆丧失、混乱、妄想、幻觉、嗜睡和强迫行为(如暴饮暴食、赌博)等副作用。 8.抗焦虑药(苯二氮卓) 苯二氮卓可用来治疗各种焦虑症、躁动、谵妄和肌肉痉挛,并用于防止癫痫的发作。因为苯二氮卓具有镇静作用,医生有时用它来治疗失眠和伴随抑郁的焦虑症。 含苯二氮卓的药物有: 阿普唑仑、利眠宁、氯硝西泮、地西泮、氟西泮(氟安定)、劳拉西泮、咪达唑仑、夸西泮、替马西泮(替马西泮胶囊)和三唑仑(安眠药)。 他们如何引起记忆力的丧失: 苯二氮卓可抑制大脑的关键部位的活动,包括那些参与从短期到长期记忆力传递活动。正是这个原因,有些手术中会将苯二氮卓类药物加入到麻醉药中,以帮助患者忘记手术中的任何不愉快。 替代方案: 苯二氮卓很少开给老年人,即使开也只会开很少的量。这是因为老年人代谢这种药物的速度要比年轻人慢很多,造成老年人记忆力丧失、谵妄等现象,增加跌倒、骨折和机动车事故的风险。如果你正在服用包含苯二氮卓的抗失眠、焦虑或兴奋的药物,问医生是否有其他替代方案。例如,如果你有失眠症,使用褪黑激素可能会更好。睡前服用3到10毫克,褪黑激素可以帮助你恢复 健康 的睡眠。 要注意的是,突然停药会引发严重的副作用,因此不要擅自做决定 。 9.治疗尿失禁的药物(抗胆碱药) 这类药物被用于缓解膀胱过度活动症的症状和降低急迫性尿失禁发作,例如常常使你无法及时赶到浴室的突如其来的小便。 属于抗胆碱药的有: 达非那新(替尼达普)、奥昔布宁(尿多灵,本品,氧控)、索利那新(琥珀酸)、托特罗定和盐酸。 他们如何引起记忆力丧失: 乙酰胆碱是一种在体内调节各种功能的化学信使。抗胆碱药能阻断乙酰胆碱的作用,进而防止膀胱肌肉不自主收缩,从而控制尿流。不过,在大脑中,它们也会抑制在记忆和学习中心区域的乙酰胆碱发挥作用。当药物服用超过一段时间或联合服用其他能影响乙酰胆碱药物时,记忆力丧失的风险明显提高。老年人特别容易受抗胆碱能药物的不良反应,包括便秘(这反过来又可以导致尿失禁)、视力模糊、眩晕、焦虑、抑郁、幻觉等。 替代方案: 第一步,正确诊断。让医生或其他 健康 专业人士检查你的尿失禁症状是否由于其他原因造成的。例如膀胱感染或药物(如降压药、利尿药或肌松药)。 如果排除这些非乙酰胆碱造成的病因,建议患者尝试改变一些简单的生活方式,如少喝含咖啡因和酒精的饮料,至少睡前少喝,做凯格尔运动来加强盆底肌肉,这将有助于控制排尿。 如果这些方法不奏效,可在任何地方考虑成人尿布,加垫子或护垫。他们可以在日常生活中穿的舒适(不可见)和几乎消除尴尬的意外风险。 切记!不要擅自更改药物治疗方案! 10.抗组胺药(第一代) 第一代抗组胺药是用来缓解或预防过敏症状或常见的感冒症状。一些抗组胺药也可用于预防晕车、恶心、呕吐、头晕及治疗焦虑和失眠。 属于第一代抗组胺药的有: 溴苯那敏(马来酸溴苯吡胺)、卡比沙明(马来酸卡比沙明)、马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、氯马斯汀(塔维司特)、苯海拉明(伤风抗素剂)和羟嗪(羟嗪口服剂)等。 他们如何引起记忆力丧失: 这些药物(处方药和非处方药)能抑制乙酰胆碱的作用。因而可能会抑制大脑中有关记忆和学习区域的活动,导致记忆丧失。 替代方案: 新一代抗组胺药如氯雷他定(开瑞坦)和西替利嗪(仙特明)对老年病人有更好的适应性,不存在对记忆力和认知力造成影响的风险。 切记!不要擅自更改药物治疗方案! 每年,处方药物导致10万多人死亡,并导致超过1.5例住院患者发生严重的副作用。每种处方药都有一定的风险,但最常见的副作用之一是记忆丧失。 三大类引起记忆丧失的药物 1. 抵抗类药物 每种带“抗”字的药物,包括抗抑郁药,抗组胺药,抗精神病药,抗痉挛药,抗生素或抗高血压药都会影响乙酰胆碱水平,而乙酰胆碱是参与学习和记忆的原发性神经递质。当存在低水平的乙酰胆碱时,可能发生以下病症如妄想,精神混乱,视力模糊,幻觉,记忆丧失和痴呆。 2. 睡眠药物 睡眠药物在造成记忆丧失方面臭名昭著。一些流行的睡眠药物被称为“失忆药物”,因为那些使用它的人经历梦游,夜惊,幻觉甚至睡眠驾驶。研究发现睡眠药物可导致类似于醉酒或昏迷的状态。所以,使用这些药片的人没有体验大脑需要的恢复性睡眠以维持和修复自己。实际上,有许多其他方式比使用安眠药更好。 3. 他汀类药物 他汀类药物是流行的降胆固醇药物,是您的大脑最糟糕的药物之一。它们导致记忆丧失,这应该作为严重的副作用列在标签上。你的四分之一的大脑是由胆固醇组成的,这对于学习,记忆和快速思考很重要。因此,这些降低胆固醇的药物严重影响大脑 健康 。了解他汀类药物对你的 健康 不利,并咨询你的医生。 二十种已知导致记忆丧失的药物 以下药物列表可能导致记忆丧失作为潜在的副作用: 帕金森病 - 阿托品,东莨菪碱,格隆溴铵止痛药 - 吗啡,海洛因,可待因癫痫- Dilantin或苯妥英睡眠药片 - Lunesta,Ambien苯二氮卓类 - Xanax,Valium,Dalmane,Ativan萘普生奎尼丁类固醇抗组胺药抗生素(喹诺酮)高血压药物干扰素β受体阻滞剂(特别是青光眼的受体阻滞剂)胰岛素甲基多巴三环抗抑郁药抗精神病药 - Mellaril,Haldol锂化疗药物巴比妥类 - Nembutal,Amytal,苯巴比妥,Seconal 这份名单由西奈山医学院精神病学系前副主席Richard C. Mohs提供。 如果需要服用该怎么办? 当使用这些药物,咨询你的医生,因为它们会以某种方式影响你的记忆。尝试找到一些更好的选择,不同的药物或只是试图改变你的生活习惯。如果必须使用它们,采取一些积极的步骤,以减少你的大脑的负荷,如做一些 体育 锻炼,吃脑 健康 饮食或一些大脑补品。为你的大脑提供最 健康 的条件,保持 健康 和敏捷,尽管克服这些药物带来的害处。 现在很多慢性病,比如心脑血管病,糖尿病等,都已很难治好了。总的来说: 健康 对我们是最宝贵的,但是 健康 不能全靠高 科技 ,不能靠药物。而有一种不是药,它是食品,无副作用。对人体各系统调理,清肠、清血和排毒,调节人体免疫,补充人体缺乏的矿物质和维生素、膳食纤维不足。所有的病都会减少,我们都能 健康 幸福地亨受每天 部分药物在应用的过程中确实会损害患者的记忆能力,不过,这种影响却是因人而异,大多数患者是可以耐受这种“不良反应”的,即使长期服药也不会对正常生活造成太大的影响,但有部分患者却表现的非常明显,甚至到了必须停药的程度,这种情况下,患者就有调整药物的必要了;以下对2种常见的药物简单说明一下: 1、β受体阻滞剂,是一种应用十分广泛的心血管药物,其典型代表为倍他乐克,兼具着降低血压和减慢心率的功效,但是该类药物却可以阻断我们大脑中某些关键信号的传递而导致记忆能力异常; 替代方案:对于高血压患者而言,能够起到良好降压作用的药物其实有很多,比如血管紧张素转化酶抑制剂(普利类)、血管紧张素II受体拮抗剂(沙坦类)等等; 2、他汀类药物,同样是应用最广泛的心血管药物之一,它具有着降脂、稳定斑块、抗炎甚至逆转动脉斑块的功效,不过,该药物对机体合成胆固醇的抑制作用也降低了大脑中的胆固醇含量,而胆固醇则是大脑维持底层记忆和学习能力的必须成分,所以,他汀药物是通过降低体内胆固醇的含量而影响记忆能力的; 替代方案:如果仅仅是为了降脂,我们可以口服维生素B2、B6或烟酸;但是,对于患有心脑血管疾病的患者来说,他汀类药物是目前稳定动脉斑块、延缓或阻止动脉粥样硬化性病变发展进程的最有效的药物,所以,是否可以用其它药物代替还需要经过医生对您的病情现状做出综合评价之后才能做决定! 当然,除了上述内容之外还有很多药物也会影响服药者的记忆,比如镇静安眠药、抗癫痫药、抗抑郁药、麻醉药等等,所以,服药过程中一定要特别注意该情况,以便于及时调整用药方案! 以上内容仅供参考! 其实,我想请问下您所说的基本情况?患者年龄?原发疾病?同时患有哪些基础疾病?头ct情况?是否脑萎缩?是否头部外伤史?是否接受某些特殊治疗?是否患有分离转换性障碍? 正如我上面所提问题都是可能引起记忆力减退的因素,但一般不包括药物,精神科药物副作用很大,但也不会影响患者的记忆力,而本题所说记忆力丧失问题要远大于记忆力减退,医院的常规药物不存在可以让人记忆力丧失的,那不就是所谓的失忆药了吗?这种药都能问世,估计忘情水也快有得卖啦。2023-07-20 16:13:391
溴隐亭是降低激素吗,
溴隐亭不是雌激素。溴隐亭是一种多巴胺受体激动剂,能促进催乳素抑制激素释放,从而使催乳素下降,减少乳房泌乳2023-07-20 16:13:461
口腔科急救药品
口腔科急救药品有哪些,我们平时应该怎样学好相关药品的知识,下面就是我为大家整理的口腔科急救的相关资料,供大家参考。 口腔科急救药品一、肾上腺素Adrenaline [别名] 副肾素。 [药理] 对u03b1和u03b2受体都有激动作用,使心肌收缩力加强,心率加快,心肌耗氧量增加,使皮肤粘膜及内脏小血管收缩,但冠状血管和骨骼肌血管则扩张,此外,松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。 [适应症] 心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。 [常用制剂] 注射剂:1ml(1mg). [护理要点] 1、高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用,心脏性哮喘忌用。 2、不良反应:头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。 3、皮下注射或肌肉注射,要更换注射部位以免引起组织坏死,注射时必须回抽无回血后再注射,以免误入静脉,注射时密切观察血压和脉搏变化,以免引起血压骤升和心动过速。 4、用本药可增加心肌和全身耗氧量,故必须充分给氧,注意酸中毒发生。 口腔科急救药品二、去甲肾上腺素Noradrenaline [别名] 去甲肾。 [药理]主要激动u03b1受体、对u03b2受体激动作用很弱,且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩,外周阻力增高,血压上升。 [适应症] 各种休克,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用。 [常用制剂] 1ml(2mg)。 [护理要点] 1、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。 2、不良反应:局部组织缺血坏死,尿少、尿闭急性肾功能衰竭,头痛、高血压、反射性心动过缓。 3、注射时选用直、大、弹性好的静脉,加强观察,如出现皮肤苍白和疼痛,应立即更换注射部位,并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS溶液作局部浸润注射,不可热敷。 4、注射时应从小剂量开始,随时测量血压,调整给药速度,使血压保持在正常范围内。 5、本品遇光逐渐变色,宜避光保存。 6、与碱性药物如氨茶碱.磺胺密啶钠配伍注射。 7、抢救时避免长时间使用,以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。 口腔科急救药品三、异丙肾上腺素Isoprenaline [别名] 喘息定,治喘灵。 [药理]B受体激动剂。作用u03b21受体,增强心肌收缩力、加快心率、加速传导,心输出量和心肌耗氧量增加,松弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同程度舒张,血管总外周阻力降低,促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。 [适应症] 心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克。 [常用制剂] 注射剂:2ml(1mg)。片剂:10mg。气雾剂:0.25%,5%。 [护理要点] 1、心绞痛,心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用。 2、不良反应:头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。 3、密切观察心电图,脉搏、血压的变化,根据病人的病情调整浓度和剂量。 4、若心率﹥110次/分,心电图异常或病人有胸痛时,立即停药及时 报告 医生。 5、教会病人使用气雾剂,使用后唾液及痰液可呈粉红色,用后漱口,以免刺激口腔及喉。 6、连续使用可产生耐受性,应告知病人不可滥用,应限制吸入次数和吸入量。 口腔科急救药品四、山梗菜碱Lobeline [别名] 洛贝林。 [药理] 兴奋颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对植物神经先兴奋后抑制。 [适应症] 新生儿窒息,一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒,肺炎,白喉等传染病引起的呼吸衰竭。 [常用制剂] 注射剂:1ml(3mg)。 [护理要点] 1、不良反应:恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等,大剂量可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制,甚至惊厥 2、观察有无大汗,心动过速,低血压等,滴速要缓慢。 口腔科急救药品五、尼可刹米Nikethamide [别名] 可拉明。 [药理] 选择性兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。 [适应症] 中枢性呼吸功能不全、肺心病引起的呼吸衰竭、阿片类药物中毒。 [常用制剂] 注射剂:1.5ml(0.375g),2ml(0.5g)。 [护理要点] 1、不良反应:大剂量可引起血压升高,心悸,出汗、呕吐,震颤及肌僵直 2、应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物。 口腔科急救药品六、多巴胺Dopamine [别名] 3-羟酪胺,儿茶酚乙胺。 [药理] 多巴胺受体激动剂。+小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张,增加血流量,使肾血流量及肾小球滤过率均增加,从而使尿量及钠排泄量增加,预防急性肾功能衰竭;中等剂量增加心肌收缩力,增加心排血量加快心率;大剂量使外周阻力增加,血压升高。 [适应症] 各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭(与利尿剂合用)。 [常用制剂] 注射剂:2ml(20mg)。 [护理要点] 1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。 2、不良反应:大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速型心律失常。 3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。 4、静脉滴注,应观察血压、心率、尿量和一般状况。 5、对有周围血管病史者应用本品时,需密切观察肢体色泽、温度变化,以防肢体严重缺血坏死。 口腔科急救药品七、间羟胺Metaraminol [别名] 阿拉明。 [药理] a受体激动剂,升压效果比去甲肾素较弱但较持久,有中度加强心脏收缩的作用,可增加脑和冠状血流量。 [适应症] 各种原因引起的休克、低血压。 [常用制剂] 注射剂:1ml(10mg),5ml(50mg)。 [护理要点] 1、禁用:甲状腺功能亢进症,高血压,充血性心力衰竭及糖尿病 2、不良反应:头痛、潮红、出汗、颤抖、高血糖、心动过缓。 3、连用可引起快速耐受性,有蓄积作用主,如用药后血压上升不明显,必须观察10分钟后,才决定是否增加剂量,以免贸然增量致使血压上升过高。 4、不宜与碱性药物共同滴注,因可引起分解。 口腔科急救药品八、利多卡因Lidocaine [药理]局麻药及Ⅰb类抗心律失常药,降低心肌兴奋性,减慢传导速度,提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。 [适应症] 各种原因引起的心动过速,频发性室早、室颤,洋地黄中毒,心肌梗死。 [常用制剂] 5ml(0.1mg),10ml(0.2mg),20ml(0.4mg)。 [护理要点] 1、禁用于对本品过敏者,严重房室传导阻滞,室内传导阻滞。 2、不良反应:恶心,呕吐,头晕,嗜睡,欣快,吞咽困难,烦躁不安等。大剂量可引起惊厥,呼吸抑制,心跳停 3、静脉过程中,严密观察病人血压及心电图,防止过量中毒。 4、必须注意选用供心律失常的利多卡因,而不是供局部麻醉用的注射液。 口腔科急救药品九、去乙酰毛花苷Deslanoside [别名] 西地兰、去乙酰毛花甙丙。 [药理] 正性肌力药物,增强心肌收缩力,减慢心率,抑制传导。 [适应症] 急性和慢性心力衰竭,心房颤动和阵发性室上性心动过速。 [常用制剂] 注射剂:1ml(0.2mg),2ml(0.4mg)。 [护理要点] 1、严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用。 2、不良反应:恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓、房室传导阻滞。 3、禁与钙注射剂合用。 4、静注时稀释后缓慢静注时间大于5分钟。 口腔科急救药品十、呋塞米Furosemide [别名] 速尿。 [药理] 为速效、强效利尿药,主要作用于髓袢升支髓质部,对水电解质排泄作用和扩张肾血管,降低肾血管阻力,使肾血流量增加,扩张肺部容量静脉,降低肺毛细血管通透性,使回心血量减少。 [适应症] 水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。 [常用制剂] 片剂:20mg。注射剂:2ml(20mg)。 [护理要点] 1、禁用于:低钾血症、肝昏迷、孕妇、`磺胺类药物过敏者。 2、不良反应:水及电解质失调,体位性低血压、休克、低血钾、低血钠、低血钙、增加强心甙毒性、骨髓抑制、头痛、听力障碍。 3、静脉注射要慢,大剂量静脉注射不超过4mg/分钟、并监测血压心率变化。 4、长期大剂量使用应注意观察有无乏力,呕吐等缺钾症状,并指导病人补充钾盐。 5、观察有无耳中毒现象,如耳鸣、听力下降等、如有发现及时停药。 6、本品可致高血糖,对糖尿病人应注意观察血糖的变化。 7、大剂量使用观察病人有无脱水或体位性低血压症状。 口腔科急救药品十一、硝酸甘油Nitrolycerin [别名] 三硝酸甘油酯。 [药理] 为速效、短效硝酸酯类抗心绞痛药,可直接松驰血管平滑肌特别是小血管平滑肌,使周围血管扩张,外周阻力减少,回心血量减少,心排血量降低,心脏负荷减轻,心肌耗氧量减少。 [适应症] 主要用于缓解心绞痛,治疗充血性心力衰竭,可直接松驰血管平滑肌,尤其是小血管平滑肌,以扩张静脉为主。 [常用制剂] 片剂:0.3mg,0.5mg,0.6mg。注射剂1ml(5mg),2ml(10mg)。贴膜剂:0.5mg/格。喷雾剂:0.4mg/喷,80mg/瓶。 [护理要点] 1. 禁用于青光眼,严重贫血、低血压、颅压增高的变化。 2. 不良反应:头胀、头痛、头内跳痛,心跳加快,视物模糊、恶心、呕吐、口干。 3. 片剂应放在棕色避光瓶内,以免失效。 4. 药品应含服、未溶前不可呑服。 5. 静脉注射时,密切观察病人的血压及心率变化。 6. 长期连续服用易产生耐受性,如需停药,应逐渐减量、以免诱发心绞痛。 口腔科急救药品十二、阿托品Atropine [药理] M胆碱受体阻滞剂,能解除平滑肌的痉挛,抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快、散瞳及眼压升高、兴奋呼吸中枢,具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。 [适应症] 内脏绞痛、有机磷农药中毒、散瞳、阿-斯综合征、感染性休克、麻醉前给药。 [常用制剂] 片剂:0.3mg。注射剂:1ml(0.5mg),1ml(5mg),2ml(10mg)。滴眼剂:0.5%~3%。 [护理要点] 1. 禁用:青光眼、前列腺肥大者。 2. 不良反应:口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、惊厥。 3. 静脉注射时速度宜慢,观察有无过量及中毒。 4. 对老年人要观察有无便秘和尿量。 5. 滴眼时要压迫内眦,以免流入鼻内。 口腔科急救药品十三、山莨菪碱Anisodamine [别名] 654-2,。 [药理] M胆碱受体阻滞剂,松弛平滑肌,解除血管痉挛,改善微循环,抑制腺体分泌和扩瞳作用较阿托品弱。 [适应症] 感染性休克、有机磷中毒、平滑肌痉挛、血管痉挛引起的循环衰竭、突发性耳聋、眩晕症、各种神经痛。 [常用制剂] 片剂:5mg,10mg。注射剂:1ml(5mg),1ml(10mg), 1ml(20mg)。 [护理要点] 1. 禁用于:脑出血急性期,青光眼者 2. 不良反应:口干、面红、轻度扩瞳,视物模糊等。 3. 抗感染性休克时, 其它 措施 不能少。 4. 若出现排尿困难可用新斯的明。2023-07-20 16:13:551
莱克多巴胺是什么?
美国为什么不禁止莱克多巴胺 没有得到满意答案? 美国不禁止,是有多方面原因的。楼上的同志们其实讲得已经很充分了,我总结一下: 第一,美国的消费习惯,他们不吃内脏。而莱克多巴胺等残留主要残留在内脏里。对美国人没有太大伤害。 第二,莱克多巴胺代谢快。只要严格遵循用药规定,停药期,猪肉里面不会残留。美国的养殖户水平比较高,不像我国的养殖业参差不齐。 第三,莱克多巴胺确实能够提高瘦肉率。 第四,也许美国的专家也在代表相关行业的利益,一定程度上忽悠老百姓。 查看原帖>> 莱克多巴胺是什么,为什么不同国家对它的标准不一样? 莱克多巴胺是一种人工合成的克仑巴安β肾上腺受体激动剂,可用于治疗充血性心力衰竭症、肌肉萎缩症,增长肌肉,减少脂肪蓄积,并对胎儿和新生儿生长有益。莱克多巴胺正被作为一种新型瘦肉精被一些养猪场使用。在使用该药物之后,动物的新陈代谢会被改变,促使它们生长出更多的肌肉而不是脂肪,其结果是猪肉变得更加精瘦。因为肌肉比脂肪更重,因此它也使猪更有分量。从表面上看,这就意味着,消费者可以削减饮食中的脂肪,而生产者只需要使用较少的饲料就能养出更重的猪。但莱克多巴胺距离理想的添加剂还差很远,因为它比其他添加剂更易引起问题。2012年一份食品与环境报告中指出,莱克多巴胺的影响包括:“多动、颤抖、四肢无力、无法行走和死亡”。 对此药物在养殖业的适用范围和安全性世界各国的规定不尽相同。莱克多巴胺于1999年被美国食品药品管理局批准,但在欧盟、俄罗斯和中国被禁止用于生猪养殖。事实上,莱克多巴胺作为养猪添加剂,已遭到将近200个国家禁止。中国自2002年开始限制使用受体激动剂,2009年专门针对莱克多巴胺出台了禁令。 从肉类进出口贸易来看,长期允许莱克多巴胺作为猪肉添加剂的国家基本上都是肉类出口国。美国媒体近日报道,为了重新夺回中国的猪肉市场份额、符合中方的食品安全标准,美国国家监管方要求猪肉生产商放弃使用“瘦肉精”。莱克多巴胺简单来说就是瘦肉精的一种,至于为什么不同国家的标准不同,应该是彼此站在进出口贸易以及食品安全的角度来衡量的,毕竟美国人不吃这些肉类副产品。 以上由有测网为你整理回答,希望能帮助到你,望采纳。 莱克多巴胺价格莱克多巴胺是什么莱克多巴胺那里卖 你时候的是检测卡关于食品检测的 莱克多巴胺属β-受体激动剂类药物,人体食入易出现毒副作用,因此许多国家都将其列为违禁药物。国家卫生部、农业部、药品监督管理局发出的公告明确禁止莱克多巴胺在食用动物中使用。常规仪器检测方法不能满足实际生产中大批量检测的需求。该3方快速检测卡3方元生物的具有方便、快速、准确、灵敏等特点,适用于现场大批量样本筛选检测以及基层单位的执法监督使用。 莱克多巴胺的基本信息 中文名称:莱克多巴胺中文别名雷托巴胺英文名称:ractopamine英文别名:4-[3-[2-hydroxy-2-(4-hydroxyphenyl)-ethyl]aminobutyl]phenol; 4-(1-hydroxy-2-{[4-(4-hydroxyphenyl)butan-2-yl]amino}ethyl)phenolCAS:97825-25-7分子式:C18H23NO3分子量:301.3801与皮肤接触可能致敏。相对密度:1.189g/cm3 雷托巴胺和莱克多巴胺是一种东西么 20分 雷托巴胺是比较特殊的“瘦肉精”。 它的效率非常高,一吨饲料中加入不到二十克,就可以让最后长肉阶段的猪增加24%的瘦肉,减少34%的脂肪。这种物质在体内几乎不积累,动物实验和小规模的人体试验发现每公斤体重的摄入量在67微克之下时对于人体没有明显损害。FDA制定的雷托巴胺残留允许值是猪肉中50ppb(十亿分之一,50ppb相当于每公斤中含50微克),牛肉中的安全标准则为30ppb。 在这个残留量的标准下,一个50公斤的人每天吃上两斤半猪肉或者四斤牛肉都是相当安全的。 其它的国家或机构标准比美国的要严格一些。比如,加拿大和WHO的猪肉标准都是40ppb,而联合国粮农组织则是10ppb。日本和新西兰规定本国生产不许使用这东西,但进口猪肉中则允许有小于10ppb的残留。 中国禁止使用包括雷托巴胺在内的任何“瘦肉精”。因此,在中国,“瘦肉精”总是和“非法”二字连在一起。 PAYLEAN(莱克多巴胺)是一种饲料添加剂,是美国Elanco Lilly公司的注册商标并被美国FDA于今年7月份批准生产仅在养猪生产中使用,它能进一步提高肌肉组织生长速度和效率。它含有莱克多巴胺的盐酸盐,是提高肌肉蛋白生长和饲料效率的小分子。Ractopamine是phenethanolamines成员之一。Paylean不是一种激素、类固醇、抗生素,也不是生物工程产矗。它已经被证实在150~240的最后90磅体重期间的饲料中添加4.5~18克/吨,已经被美国食品药物管理局广泛而反复评估了其有效性和安全性。大量的试验证明ractopamine添加量在18克/吨在商品猪上市前90磅的效果。在这些试验中,ractopamine提高无脂瘦肉34%,empty body protein 增长24%(表1)。Ractopamine在提高生长速度的同时降低了采食量。第10肋背膘厚降低13.7%,瘦肉量提高11%,屠宰率能从73.3%提高到74.4%,产生增加1.5%的效果。 参考资料:baike.baidu/view/590986 莱克多巴胺的相关事件 2014年7月12日,台北市环保局在木栅垃圾焚化厂,销毁重7490公斤的含瘦肉精进口美国牛肉。2014年2、3月间,台湾爆发瘦肉精争议。这批含动物用药莱克多巴胺、雷托巴胺(俗称瘦肉精)进口美国牛肉,都是来自遭封存下架退货的树森公司基隆、高雄两地仓储,其中瘦肉精含量最高的部分肉品,达2.9ppb(浓度单位)。 多巴胺是什么?和荷尔蒙区别在哪 多巴胺,简称DA ,是NA的前体物质,是下丘脑和脑垂体腺中的一种关键神经递质,,用来帮助细胞传送脉冲的化学物质,中脑的神经原物质多巴胺(Dopamine),直接影响人们的情绪。多巴胺的作用是传递亢奋和欢愉的信息。 荷尔蒙,就是激素的意思,我们常说的荷尔蒙就是性激素,当异性间产生渴望时,荷尔蒙大量分泌,也促进多巴胺的大量分泌,最终相辅相成,对异性的渴望成为狂热的迷恋,产生爱情的甜蜜和幸福感。 莱克多巴胺有毒吗 莱克多巴胺到底有毒无毒?这可能是养殖业乃至科研界争议最大的问题之一。 近日,本报记者独家从农业部种猪质量监督检验测试中心(广州)检测室主任樊福好处获悉,该中心近期的实验表明,莱克多巴胺确实对生猪健康造成严重损害。 这一实验在国际上首次用数据证明所谓莱克多巴胺无毒的说法不实。 使用莱克多巴胺 猪健康严重受损 据了解,尽管我国农业部明令禁止使用莱克多巴胺,但多年来,关于莱克多巴胺无副作用的说法在养殖业流传甚广,以至于一些地区曾大量盛行。 科研界的态度与此不无关系。记者查阅到的一些研究论文认为,它“无毒副作用”,“无需休药期”。 樊福好认为,莱克多巴胺无毒的说法不实。2010年1月22日,农业部种猪质量监督检验测试中心(广州)购买了38头生长猪,分为两组(对照组=8头,莱克组=30头)。1月24日正式实验,莱克组添加量为盐酸盐20mg/kg饲料。2010年2月20日结束添加。 2月21日——26日,研究人员采集对照组(以下称对照组)和莱克多巴胺添加组(以下称莱克组)猪的血液进行健康评价,分批次检测猪的健康指数、中毒指数、红细胞体积。 结果发现,莱克组的猪健康指数低于对照组的猪健康指数(P=0.0306),莱克组的中毒指数高于对照组(P=0.0188),莱克组的猪红细胞发生严重肿胀(P=0.0099)。 樊福好介绍,根据生物统计的方法,P小于0.05时,就意味着差异显著,而他们的三个对照数据都证明,使用莱克多巴胺后,生猪健康已经受到损害。 樊福好认为,尽管尚未做猪肉对人体的影响实验,但“莱克多巴胺对猪生长都有害,何况于人?”他同时认为,近年来猪的呼吸道疾病增多,恰与生猪滥用药物有关,莱克多巴胺作为一种化学药物,如果长期使用,降低生猪抵抗力,对疫病流行将起到推波助澜的作用。 生猪畸形长肉 竟然流出黑血 肇庆一位饲料厂业务员明确告诉记者,他赞同莱克多巴胺解禁。他的理由是,莱克多巴胺将极大提高生猪养殖的饲料报酬,如果允许添加,我国的饲料消耗量将节约10%,对国家是一个不小的贡献。 这位业务员的说法颇具代表性。据了解,一些养殖户之所以曾经青睐莱克多巴胺,正是认为它能够显著增加生猪日增重,提高瘦肉率。 记者发现,这些说法都有科研论文的支撑。一篇论文称,使用莱克多巴胺后,育肥猪日增重提高9.03%,采食量减少6.58%,胴体瘦肉率提高4.18%,料重比下降14.18%。 樊福好说,在该中心的实验过程中,他们并未发现生猪的采食量有变化。而所谓的增加长肉,其实是生猪中毒后的一种畸形生长。 他分析,添加莱克多巴胺导致猪的中毒指数的升高、红细胞体积的变大,肿胀的红细胞携带氧气的功能大大降低,从而影响了猪机体的生理机能。由于红细胞携氧功能受损,只能通过代偿性肌肉肥大来补充运动需要的氧,所以瘦肉增加了。这种肌肉其实是一种病态肉,长期食用可能对人体不利。 “人得了甲状腺肿大病后,甲状腺也会畸形生长,猪长期食用莱克多巴胺也一样。这其实是一种病。”他如此打比方。 他还介绍,凡是使用莱克多巴胺后,生猪屠宰时流出的血都是偏黑色的。 令人血液携氧功能下降 国内不太可能放开禁区 据了解,目前,欧盟等地区禁止添加莱克多巴胺,而美国等地区的养殖公司长期添加在猪饲料中。国际上对此争议也较大。 虽然我国农业部一直禁止该物质在养猪业中使用,但一直拿不出自己的理由证明该物质的有害性。相反,许多科研和企业人士支持放开禁区。 一部分允许添加莱克多巴胺的国家要求将猪肉进入中国市场,甚至要求规定莱克多巴胺 *** 标准,给我国带来越来越大的压力。 樊福好认为,根据他们的实验,认为残留微量的...... 什么是多巴胺? 多巴胺由脑内分泌,可影响一个人的情绪。 它正式的化学名称为4-(2-乙胺基)苯-1,2-二醇,简称「DA」。Arvid Carlsson确定多巴胺为脑内信息传递者的角色使他赢得了2000年诺贝尔医学奖。多巴胺是一种神经传导物质,用来帮助细胞传送脉冲的化学物质。这种脑内分泌主要负责大脑的情欲,感觉,将兴奋及开心的信息传递,也与上瘾有关。 爱情其实就是脑里产生大量多巴胺作用的结果。所以,吸菸和吸毒都可以增加多巴胺的分泌,使上瘾者感到开心及兴奋。根据研究所得,多巴胺能够治疗抑郁症;而多巴胺不足则会令人失去控制肌肉的能力,严重会令锭人的手脚不自主地震动或导致帕金森氏症。最近,有科学家研究出多巴胺可以有助进一步医治帕金森症。治疗方法在于恢复脑内多巴胺的水准及控制病情。 常用其盐酸盐,为白色或类白色有光泽的结晶;无臭,味微苦;露置空气中及遇光色渐变深。在水中易溶,在无水乙醇中微溶,在氯仿或乙醚中极微溶解。熔点243℃-249℃(分解)。 多巴胺也是大脑的"奖赏中心"又称多巴胺系统.2023-07-20 16:14:021
不宁腿综合征可以喝酒吗?
喝酒并不会直接导致不安腿综合征的发生,但是喝酒会损伤大脑以及周围神经,就有可能加重不安腿综合征的症状。因此,不安腿综合征的患者应当尽量地避免饮酒,同时患者还需要保证高质量的睡眠。不宁腿综合征是临床上一种常见的神经系统运动感觉性疾病,主要表现为夜间睡眠中或安静状态下双下肢出现极度不适感,尤以小腿比较明显,偶可累及大腿和上肢,会迫使患者不停的活动下肢或下床行走。患者的症状一般是出现在夜间或傍晚,而白天症状相对比较轻微。患者经常伴有周期性腿动,因此不宁腿综合征严重干扰患者睡眠,导致入睡困难、夜间觉醒次数增加,同时可以导致患者疲劳、记忆力减退、情绪低落,会影响生活质量。病因一般分为原发性和继发性两种,一般情况下诊断需要进行多导睡眠图的监测,以及进行暗示性制动试验,还应该检测是否有血清铁和铁蛋白的缺乏。治疗方面可以采用非药物治疗的按摩、热水浴等等,药物治疗方面可以采用补铁、多巴胺受体激动剂,以及应用苯二氮u44ec类药物等等。2023-07-20 16:14:1215
吃什么能产生多巴胺
吃富含酪氨酸的食物能促进多巴胺分泌,杏仁、鳄梨、香蕉、低脂奶制品、芝麻籽、南瓜籽等会有助于你的大脑分泌更多的多巴胺。还有其他的食物,如豆类、鱼类、奶制品、禽畜肉也都能增添酪氨酸。多巴胺很容易被氧化,所以食物中如果含有抗氧化剂,会减轻自由基对分泌多巴胺的脑细胞的损伤。而很多水果、蔬菜都富含抗氧化成分。如芦笋、绿花椰菜、甜菜;含有维生素C的辣椒、橙子、草莓、花椰菜、芽甘蓝;以及主含量丰富的维生素E食物:坚果、葵花籽、野菜、花椰菜、胡萝卜等,就能促使分泌快乐因子。扩展资料:缺少多巴胺的症状1,男性男人多巴胺水平低导致的症状与睾酮不足很类似。变化通常发生在身体和性欲两方面。例如,多巴胺低通常会降低男人的骨密度,性欲,体力和肌肉块。此外,多巴胺水平低还会导致男人的胆固醇和身体脂肪数量增加。2,女性女人体内的多巴胺水平低引起的症状与雌激素缺乏相关症状很相似。例如,多巴胺往往会提高经绝期的负面影响。这包括潮热,盗汗,睡眠紊乱和情绪波动等。 3,降低兴奋多巴胺有类似兴奋激素的作用,这意味着它在愉悦感,兴奋和奖励方面扮演一个重要角色。这也是多巴胺水平低往往会降低性欲的原因所在。多巴胺不足还会阻碍与运动功能,渴望,冲动和满意有关的愉悦或兴奋感。反之,多巴胺骤然提高也会让人变的焦虑或极度活跃。 4,帕金森氏症可能多巴胺水平低的最严重症状就是患帕金森氏症的风险增加。这种疾病的症状包括行走困难,行动僵硬,平衡受损,吞咽或咀嚼困难,以及肌肉疼痛等。帕金森氏症的特点是身体一侧颤抖(特别是手)。这种病尽管不致命,但不能治愈并会逐渐恶化。5,小儿多动症多巴胺水平低还有可能与儿童注意缺陷多动障碍存在联系。这也是医生经常建议小儿多动症患者服用利他林(Ritalin)促进大脑多巴胺水平的原因所在。参考资料来源:人民网-早餐吃好精力充沛 5种食物让你在清晨唤醒大脑百度百科-多巴胺2023-07-20 16:14:416
手发抖需要吃什么药物?
出现手抖,要先判断引起手抖的原因,再根据不同病因选择药物,通常情况如下:1、帕金森病:手抖是主要的临床表现,则在PD治疗过程中,针对手抖常用抗胆碱类药物,如安坦,即苯海索。也可以应用复合多巴胺制剂,如美多芭,及其他药物,如金刚烷胺,或多巴胺受体激动剂,包括普拉克索、吡贝地尔等,都能在一定程度上缓解帕金森病引起手的抖动;2、原发性震颤:主要服用β受体阻滞剂,常用药物为阿尔马尔,也称为阿罗洛尔;3、甲状腺功能亢进:除服用β受体阻滞剂外,还需加用治疗甲状腺功能亢进的药物;4、精神因素:如果因为精神紧张、焦虑引起手抖,则可以适当应用抗抑郁、焦虑药物,如氯硝西泮等,从而起到改善手抖的作用。2023-07-20 16:15:105
国内为什么不卖卡麦角林?
国内不卖卡麦角林的原因可能有以下几点:1. 卡麦角林具有堕胎性质,并且考虑到药理安全性,国内暂未上市。2. 卡麦角林长期使用可能导致心脏瓣膜纤维化和心包积液等严重不良反应,还可能引起头痛、眩晕、恶心等白喉样症状。因此,国内对卡麦角林进行了禁售。3. 卡麦角林主要被用于治疗高催乳素血症等疾病,而高催乳素血症本身就会带来心理问题,如果长期使用卡麦角林治疗,不仅可能加重患者心理问题,还可能带来一些新的心理问题。因此,卡麦角林在国内被禁止销售。总的来说,卡麦角林在国内禁售主要是由于其可能存在的不良反应和心理问题。在购买药品时,建议到正规药店购买,并在医生的指导下使用。2023-07-20 16:15:261
多巴胺激动剂有哪些啊
好难的问题,虽然不知道你了解多巴胺受体激动剂为何,就像别人永远不会明白我对研究甲基苯丙胺的痴迷程度,不过还是帮你用手机在百科搜了篇,这是是一种功能上和多巴胺相似,但化学结构不同的一种药物。它能象多巴胺一样激活多巴胺受体,从而起到类似多巴胺一样的作用。下面介绍两种药物的特点和如何用药。 协良行: 协良行是多巴胺受体D1和D2受体的激动剂,国外的多项研究表明它的效果比嗅隐停的效果好,其优点在于许多对嗅隐停效果不佳或不起反应的患者,对协良行有效,而且即使已用过很大量的嗅隐停治疗过的患者,在接受协良行治疗后,症状仍可进一步改善。它能够减少开关现象的发生及延长开期时间;减轻异动症和改善运动障碍,在部分患者有可能减少左旋多巴的用量。另外,它对减轻帕金森病患者的膀胱刺激症状有比较明显的效果。有许多帕金森病患者,夜尿的次数比较多,每天晚上要起床4至5次,甚至更多,很多男性患者误以为是前列腺肥大所致。服用协良行后可明显减轻患者夜间尿频的症状。 泰舒达 是一种作用在多巴胺D2和D3受体的激动剂,它还可以减少神经突触间的多巴胺降解。国外的临床研究表明,它可以改善帕金森病症状的程度达30-50%,尤其对震颤的效果比较好。我们在临床上应用的结果也是对震颤的效果好,尤其是对一些左旋多巴反应较差的震颤,往往在加用泰舒达之后,震颤明显控制。目前国内泰舒达的使用剂量是每天100-200mg。可以从小剂量50mg/天开始,可逐渐增加剂量。在帕金森病的早期,可以单独使用泰舒达治疗帕金森病,剂量最大可增加至150mg/天左右。如果和左旋多巴合并使用,剂量可以维持在50-150mg/天左右。一般每使用250mg左旋多巴,可考虑合并使用泰舒达50mg左右。2023-07-20 16:15:522
多巴胺受体激动剂的泰舒达
是一种作用在多巴胺D2和D3受体的激动剂,它还可以减少神经突触间的多巴胺降解。国外的临床研究表明,它可以改善帕金森病症状的程度达30-50%,尤其对震颤的效果比较好。我们在临床上应用的结果也是对震颤的效果好,尤其是对一些左旋多巴反应较差的震颤,往往在加用泰舒达之后,震颤明显控制。目前国内泰舒达的使用剂量是每天100-200mg。可以从小剂量50mg/天开始,可逐渐增加剂量。在帕金森病的早期,可以单独使用泰舒达治疗帕金森病,剂量最大可增加至150mg/天左右。如果和左旋多巴合并使用,剂量可以维持在50-150mg/天左右。一般每使用250mg左旋多巴,可考虑合并使用泰舒达50mg左右。2023-07-20 16:16:001
多巴胺受体的阻断剂是什么?激动剂是什么?
多巴胺受体激动剂是一种功能上和多巴胺相似,但化学结构不同的一种药物。它能象多巴胺一样激活多巴胺受体,从而起到类似多巴胺一样的作用。有甲磺酸培高利特等多巴胺受体阻断剂 有甲氧氯普胺(胃复安)等 针对的是D2受体2023-07-20 16:16:161
多巴胺受体激动剂的协良行
协良行是多巴胺受体D1和D2受体的激动剂,国外的多项研究表明它的效果比嗅隐停的效果好,其优点在于许多对嗅隐停效果不佳或不起反应的患者,对协良行有效,而且即使已用过很大量的嗅隐停治疗过的患者,在接受协良行治疗后,症状仍可进一步改善。它能够减少开关现象的发生及延长开期时间;减轻异动症和改善运动障碍,在部分患者有可能减少左旋多巴的用量。另外,它对减轻帕金森病患者的膀胱刺激症状有比较明显的效果。有许多帕金森病患者,夜尿的次数比较多,每天晚上要起床4至5次,甚至更多,很多男性患者误以为是前列腺肥大所致。服用协良行后可明显减轻患者夜间尿频的症状。2023-07-20 16:16:252
多巴胺受体激动剂的介绍
多巴胺受体激动剂是一种功能上和多巴胺相似,但化学结构不同的一种药物。它能像多巴胺一样激活多巴胺受体,从而起到类似多巴胺一样的作用。2023-07-20 16:16:391
帕金森患者可以吃什么利于恢复?
帕金森病人吃药,原则上认为只要适合的药物就是最好的,没有哪个是最好的药物。帕金森药物一般分为几大类:第一、多巴丝肼。第二、多巴胺受体激动剂,现在市面上用的比较多的叫做普拉克索,包括碳苏打这一类药物,当然还有一些别的抑制剂,盐酸苯海索和金刚烷胺,这药都是可以的。但是选药是要根据患者的发病时间,如果发病是早期中期还是晚期或者发病是哪一次更重,要根据职业,经济收入综合来定药物哪个更好一些。帕金森药物治疗的原则为通过药物最小的剂量,使症状初步缓解患者能够生活自理。2023-07-20 16:16:534
什么能治疗帕金森?
目前,可以用于治疗帕金森的药物有很多种,一般情况下我们可以使用一些抗胆碱能的药物、金刚烷胺、多巴胺替代疗法药物、多巴胺受体激动剂等多种药物来进行治疗,这些药物对帕金森病的治疗,同时辅助于心理调理,多与患者进行交流和沟通。帕金森疾病是一种比较常见的中枢神经系统变性疾病,在发病期间,患者朋友往往会出现有动作缓慢,肌肉僵直,行走不稳等一些临床症状,所以一旦发现有这些临床表现以后,建议患者朋友及其家属应该要积极地进行检查和治疗。那么,帕金森病的治疗药物有哪些呢?1、阿托品药物。抗胆碱能药物有很多种,一般包括阿托品,东莨菪碱等,这些药物具有抑制乙酰胆碱的活力的功效和作用,能够有效地控制脑内多巴胺的不良反应,从而调整患者的免疫功能,一般情况下,阿托品这类药物适用于早期一些症状比较轻的帕金森患者朋友。2、息宁。息宁是一种复方左旋多巴,是左旋多巴和脑外脱羧酶抑制药卡比多巴的复合物,是以聚合物为基质的控释片剂多巴胺替代疗法药物。这种多巴胺替代疗法药物可以直接补充脑内多巴胺的不足,在目前,也是所有抗帕金森药物中治疗效果比较好的药物之一。3、多巴胺能受体激动剂药物。多巴胺能受体激动剂药物作为一种新型的临床药物,能够直接作用于多巴胺受体,从而可以帮助患者起到控制和治疗的效果,坚持使用这一药物,可以有效地改善帕金森病的有关症状,推迟左旋多巴的应用时间,而且也会对神经起到一定的保护作用。4、维生素E。维生素E属于一种神经保护剂药物,帕金森病发生以后,患者朋友在使用维生素E以后,可以有效地提高自身的免疫力,减少对多巴胺的双重吸收,而且还有抗胆碱能的功效和作用,因此帕金森患者可以使用维生素E药物来进行治疗。帕金森病作为一种比较常见的神经官能症,在患病以后,我们应该要引起足够的重视,积极地到医院进行相关的检查,根据检查结果进行有效地控制和治疗,同时还应该对患者给予更多的关心和照顾,多与患者进行交流。2023-07-20 16:17:013
在帕金森病治疗药物中,属于多巴胺能受体激动剂的是A.甲磺酸苯扎托品B.左旋多巴
【答案】:E在帕金森病治疗药物中,里舒麦角晶碱属于多巴胺能受体激动剂。2023-07-20 16:17:091
如何增加多巴胺的分泌
目录方法1:通过饮食增加多巴胺1、吃富含酪氨酸的食物。2、吃高蛋白食物获取每日所需的苯丙氨酸。3、摄取咖啡因。方法2:改变生活方式1、设定目标,并在实现它们后奖励自己。2、多晒太阳,提高多巴胺敏感性。3、想要大脑分泌多巴胺时,可以试着冥想4、学会感恩和感激。方法3:使用药物和补充剂1、服用左旋多巴增加脑内的多巴胺。2、和医生讨论使用多巴胺受体激动剂增加多巴胺受体。3、尝试服用藜豆补充剂。4、考虑服用红景天补充剂。多巴胺是大脑自然分泌的神经递质,会让人感到欣快,因为它是大脑的奖励系统。在做令人愉快的活动时,比如做爱或享受美食,大脑就会分泌大量的多巴胺。 你可以调整饮食和生活方式,确保大脑分泌充足的多巴胺。药物也会影响多巴胺水平。如果你担心多巴胺分泌不足,不妨咨询医生。方法1:通过饮食增加多巴胺1、吃富含酪氨酸的食物。身体需要有酪氨酸才能产生多巴胺。酪氨酸是一种氨基酸,当它进入体内时,会被送往大脑。负责分泌多巴胺的神经元会在其它酶的帮助下,将酪氨酸转换成多巴胺。酪氨酸含量最高的食物包括乳酪、鱼、肉、种子、谷物、乳制品、豆类和大豆。只要从饮食中摄取充足的蛋白质,应该就能得到足够的酪氨酸。医学研究所推荐的每日蛋白质摄入量为每公斤体重需要0.8克蛋白质。比如说,如果你的体重是68公斤,那就需要54克蛋白质。举个例子,120毫升白软干酪含有14克蛋白质,一份约手掌大小的鸡肉有约19克蛋白质。2、吃高蛋白食物获取每日所需的苯丙氨酸。部分酪氨酸是从苯丙氨酸转换来的,所以吃富含苯丙氨酸的食物,可以确保身体有充足的酪氨酸,进而增加多巴胺。肉类、乳酪和小麦胚芽均富含苯丙氨酸。人工甜味剂也含有这一种氨基酸。每天应该摄取至少5克苯丙氨酸,但是不可以多于8克。多种乳酪每85克就有约1克苯丙氨酸。3、摄取咖啡因。这是帮助身体使用更多多巴胺的主要方法。虽然咖啡因不能增加多巴胺分泌量,但是可以让更多受体使用身体分泌的多巴胺。试着每天摄取或饮用不超过300毫克咖啡因。一杯咖啡平均含有约100克咖啡因。记住,咖啡因通常会在摄入6小时后被排出体外,人在这之后就会感觉情绪低落和疲劳。因此,尽量不要太依赖咖啡因来振奋心情。方法2:改变生活方式1、设定目标,并在实现它们后奖励自己。当你一步步接近某个奖励时,身体就会分泌多巴胺。定下一个目标后,计划具体的小步骤来实现它。每当你采取一个步骤实现一部分目标后,大脑会分泌多巴胺作为奖励。举个例子,如果你的目标是学会画画,可以定下一些小目标逐步完成,比如购买用具,设立工作间,然后每天练习30分钟。2、多晒太阳,提高多巴胺敏感性。阳光会影响能够和多巴胺结合的受体数量。换言之,阳光本身无法增加多巴胺,但是能够让身体加强对多巴胺的利用,从而达到类似的效果。只是晒5到10分钟太阳就能有所帮助。午休时间不妨到外头散散步,晒晒太阳。3、想要大脑分泌多巴胺时,可以试着冥想。真正的冥想可以让你完全放松,什么都不想做。身体会分泌多巴胺作为回应,以鼓励这种行为。每天练习冥想2到3次。即使只是进行深呼吸这样简单的冥想,也能增加多巴胺水平。深呼吸的时候,把全部注意力放在呼吸上。吸气时默数4下,屏息数4下,呼气再数4下。重复这些动作,只专注呼吸。你可以使用冥想应用程序,比如Insight Timer、Calm或Headspace。引导或非引导式冥想都行。4、学会感恩和感激。感恩心理可以促进大脑分泌多巴胺。你越是心怀感激,大脑就越有可能分泌多巴胺。仅仅是感激丰盛的一餐或者朋友的善举,并表达出来,就能促使身体分泌多巴胺。你也可以试着写感恩日记,每天记下5件值得感激的事情。方法3:使用药物和补充剂1、服用左旋多巴增加脑内的多巴胺。左旋多巴是多巴胺的前体物质,也就是说它可以在大脑内被转换为多巴胺。服用左旋多巴有助于增加多巴胺分泌量。如果你患有帕金森病或不宁腿综合症等疾病,医生可能会给你开左旋多巴。它的副作用包括恶心、呕吐、口干、随意运动障碍和头晕。有的人也会产生幻觉和精神混乱。2、和医生讨论使用多巴胺受体激动剂增加多巴胺受体。左旋多巴可以增加多巴胺分泌量,而多巴胺受体激动剂则是增加和多巴胺结合的受体。你可以用这个药代替左旋多巴,或者两种药结合使用。普拉克索和罗匹尼罗是两种最常用的多巴胺受体激动剂。这些药物的主要副作用是白天嗜睡,甚至明明不想睡,还是会不小心睡着。多巴胺受体激动剂也用来治疗帕金森病和不宁腿综合症等疾病。3、尝试服用藜豆补充剂。它本身含有左旋多巴。这意味着它和效果更强的处方药一样,能够增加大脑内的多巴胺。寻找含有15%L-多巴或左旋多巴的藜豆提取物。每天服用300毫克提取物2次。服用任何补充剂之前,一定要先咨询医生,尤其是和处方药作用相似的补充剂。4、考虑服用红景天补充剂。红景天又称黄金根,可以增加大脑内的多巴胺活动。一开始先服用200毫克红景天提取物。购买含有2-3%肉桂醇甙和0.8-1%红景天甙的产品。每天服用一次,一天最多服用600毫克。服用这个补充剂之前,一定要先咨询医生。在吃早餐前30分钟服用。太晚服用会引起失眠。小提示向医生确认是什么原因造成你出现多巴胺水平低下的症状。血清素水平低或维生素D不足也会引起同样的症状。2023-07-20 16:17:181
多巴胺用于治疗休克的药理学原理
改善肾、心功能、提升血压、抗休克。多巴胺是一种常用的β受体兴奋剂,它的临床作用,在不同的使用剂量时有不同的临床功效。它是一种静脉泵入的常用药物,也就是它是用微量泵持续泵入的,在输注的剂量是2μg/kg/min的时候,多巴胺所表现出来的作用是增加肾脏的血流量,改善肾脏的血液灌注,增加尿量,改善肾功能。扩展资料:多巴胺受体是与细胞膜结合并被供体神经递质多巴胺识别的位点。多巴胺受体存在于中枢神经系统(CNS)和神经外周。根据生物化学和药理标准将受体分为两种类型。D1多巴胺受体上的少量多巴胺可以刺激腺苷环化酶的活性。吩噻嗪类多巴胺拮抗剂(如氟非那嗪)非常强大,仅在纳米水平上抑制多巴-d1受体效应,而丁酰苯拮抗剂(如氟哌啶醇)则弱得多,仅在微粒体水平上显示出作用。具有多巴胺作用的麦角草是具有弱D1受体的部分激动剂。相反,纳米浓度的多巴胺激动剂对D2受体的作用抑制了腺苷酸环化酶的活性,而腺苷酸环化酶是由其他激素或神经递质激活的。对于D2受体,吩噻嗪和丁基苯是纳米级的,多巴胺作用的麦角是一种强大的完全激动剂。苯甲胺类抗精神病药物,如舒必利,是一种从纳米到微纳米的拮抗剂,但它们对D1多巴胺受体没有影响。2023-07-20 16:17:371
帕金森药物有哪些?
帕金森病是神经科的一种神经变性病,除了加强体育锻炼、运动以外,最主要的治疗是靠药物治疗。药物有几大方面:1、左旋多巴:常用的就是多巴丝肼、息宁这一类药物;2、多巴胺受体激动剂:普拉克索或泰舒达之类的药物;3、儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂:像珂丹;4、单胺氧化酶的抑制剂:司来吉兰等这些药物。其实,有一些药物相对比较贵,像多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂、儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂,这一系列的药物比较贵。临床上比较常用的是左旋多巴和金刚烷胺这类药物,金刚烷胺这个药物可以改善帕金森患者的一些症状,疗效比较短,大概2-3个月以后,可能疗效就会降低,还有一个比较严重的副作用就是脚踝水肿,所以这个副作用比较大。现在最常用的就是美多芭,一般来说,这种药物都是从小剂量开始,看患者对药物的反应,通常从1/4开始加,一天吃3-4次左右,看患者的疗效以及相关的一些并发症,如果没有明显的并发症,可以逐渐加量,加到1/2,一天3-4次,这个剂量可以改善患者的一些症状。2023-07-20 16:17:521
帕金森治疗的药物有哪些?
1、阿托品药物。抗胆碱能药物有很多种,一般包括阿托品,东莨菪碱等,这些药物具有抑制乙酰胆碱的活力的功效和作用,能够有效地控制脑内多巴胺的不良反应,从而调整患者的免疫功能,一般情况下,阿托品这类药物适用于早期一些症状比较轻的帕金森患者朋友。 2、息宁。息宁是一种复方左旋多巴,是左旋多巴和脑外脱羧酶抑制药卡比多巴的复合物,是以聚合物为基质的控释片剂多巴胺替代疗法药物。这种多巴胺替代疗法药物可以直接补充脑内多巴胺的不足,在目前,也是所有抗帕金森药物中治疗效果比较好的药物之一。 3、多巴胺能受体激动剂药物。多巴胺能受体激动剂药物作为一种新型的临床药物,能够直接作用于多巴胺受体,从而可以帮助患者起到控制和治疗的效果,坚持使用这一药物,可以有效地改善帕金森病的有关症状,推迟左旋多巴的应用时间,而且也会对神经起到一定的保护作用。 4、维生素E。维生素E属于一种神经保护剂药物,帕金森病发生以后,患者朋友在使用维生素E以后,可以有效地提高自身的免疫力,减少对多巴胺的双重吸收,而且还有抗胆碱能的功效和作用,因此帕金森患者可以使用维生素E药物来进行治疗。 帕金森病作为一种比较常见的神经官能症,在患病以后,我们应该要引起足够的重视,积极地到医院进行相关的检查,根据检查结果进行有效地控制和治疗,同时还应该对患者给予更多的关心和照顾,多与患者进行交流。2023-07-20 16:18:094
森福罗的药理毒理
药效学特性本品是一种多巴胺受体激动剂,与多巴胺受体D2亚家族结合有高度选择性和特异性,对其中的D3受体有优先亲和力;并具有完全的内在活性。本品通过兴奋纹状体的多巴胺受体来减轻帕金森患者的运动障碍。动物试验显示本品抑制多巴胺的合成,释放和更新。本品能够保护多巴胺神经元避免因缺血或甲基苯异丙胺神经毒性带来的退化。体外研究证明本品能够保护神经元免受左旋多巴引起的神经毒性。在志愿者中观察到剂量依赖性的泌乳素降低。盐酸普拉克索速释片:本品治疗不宁腿综合征的准确作用机理尚未明确。尽管在很大程度上不宁腿综合征的病理生理学机制并不明确,但神经药理学证据提示可能主要与多巴胺能系统有关。正电子发射体层扫描(PET)研究表明,轻度的纹状体突触前多巴胺能功能异常可能与不宁腿综合征的发病机理有关。盐酸普拉克索缓释片:在一项健康志愿者的临床试验中,采用比推荐的方法快(由每周变为每三天),逐渐递增到4.5mg/天,可见血压增高和心率加快。在患者的研究中没有发现此类情况。临床前安全性数据重复剂量毒性试验显示本品的功能性影响,主要累及中枢神经系统和雌鼠的生殖系统,可能由放大的本品药效学作用导致。小型猪的实验记录到舒张压,收缩压和心率的降低,并且在猴的试验中观察到低血压作用的倾向。大鼠和兔的试验研究发现本品对生殖功能有潜在影响。本品对大鼠和兔没有致畸作用,但是在母体毒性剂量下对大鼠胚胎有毒性作用。由于药物有降低催乳素分泌作用以及催乳素对雌性大鼠生殖功能的特殊作用,目前,本品对妊娠和雌性大鼠生育的影响尚未完全阐明。大鼠研究中发现性发育(即包皮分离和阴道开口)迟缓。对人类的影响未知。本品没有遗传毒性。在一个致癌实验中,雄性大鼠出现睾丸间质细胞增生和腺瘤,可以用本品的泌乳素抑制作用来解释。但该发现与男性人类没有临床相关性。同一个实验也显示,在2 mg/kg和更高的剂量时,本品与大鼠的视网膜变性相关,但是在有色大鼠、2岁小白鼠致癌试验或其他研究过的种群中并没有类似发现。2023-07-20 16:18:181
莱克多巴胺是什么东西?
莱克多巴胺是一种人工合成的β-肾上腺受体激动剂(俗称β-兴奋剂)类化合物,是由美国制药公司研究出的毒性小、代谢快的克伦特罗替代品,属于第二代瘦肉精。因其具有调节蛋白质合成的作用,国外也称为蛋白质再分配剂(Repartitioner),在临床上主要用于治疗支气管哮喘、充血性心力衰竭症和肌肉萎缩症等。扩展资料莱克多巴胺的毒性远低于具有相同功能的其它瘦肉精添加物。常规剂量的瘦肉精类药物可在机体内被代谢并排出体外,不会对机体造成伤害,但过量摄入莱克多巴胺,人体会出现不同程度的中毒反应,其症状与动物中毒症状相似,表现为肌肉震颤、四肢麻痹、心动过速、心律失常、腹痛、肌肉疼痛、恶心眩晕等症状,重者可引发高血压、心脏病甚至死亡。当莱克多巴胺的使用量为临床使用量的5~10倍时,可以增加胴体蛋白质含量、减少脂肪组织,有效提高瘦肉率和饲料利用率。参考资料来源:中国淮滨-关于“莱克多巴胺”的科学解读2023-07-20 16:18:473
男性垂体泌乳素高吃药多久可以降下来
泌乳素是垂体分泌的一种激素,是有一定的标准值的,人体分泌的泌乳素一旦超过人体内的分泌量就会导致人体出现异常。泌乳素增高的主要原因之一是垂体肿瘤,因此在泌乳素分泌过多时,一定要及时用药治疗,通过药物是可以降低泌乳素的。那么,男性垂体泌乳素高吃药多久可以降下来? 男性垂体泌乳素高吃药多久可以降下来? 垂体泌乳素高考虑会不会是垂体泌乳素腺瘤,可以选择多巴胺受体激动剂进行治疗,常用就是溴隐亭,通过药物往往可以达到降低泌乳素的水平,缩小肿瘤的体积,恢复生殖功能的疗效。在药物治疗过程中也需要定期的随访,以防泌乳素瘤的复发,应多出去走走。 如果催乳素过高且垂体无肿瘤,最好和最直接的方法是每天服用溴隐亭甲磺酸片两次,一次半片,半年后复查。 如果催乳素恢复正常,可以服用三个月并逐渐减少,直到月经正常,身体不会不适。催乳素很高,可能由下丘脑和垂体功能障碍、甲状腺功能减退、肾功能不全、其他部位的恶性肿瘤、胸壁损伤和药物作用引起。 垂体泌乳素是一种脑垂体分泌的多肽类激素,又被叫为是催乳素,当垂体泌乳素的含量大于35ng/ml的时候就是高的表现。造成男性垂体泌乳素高有很多种原因,而常见的就是垂体瘤即泌乳素瘤,除此之外还存在生理性高泌乳素血症,病理性高泌乳素血症如脑外伤、放射性损伤等,或者药物性高泌乳素血症,垂体分泌乳素等,都会造成男性垂体泌乳素高。 多巴胺的合成、多巴胺被输送到脑垂体的过程以及多巴胺和受体结合的过程受到影响,都会使得泌乳素不断上升,引发泌乳素血症。生理性的泌乳素偏高和饮食、心理因素存在关系。如果平时大量吃高蛋白饮食,但是缺乏运动,或者平时心情过于紧张,这个时候催乳素的含量就会上升,但只要稍事休息,调整饮食,催乳素的含量便可以恢复正常。 男性垂体泌乳素高的原因及后果? 1、男性如果出现密度高现象,那么可能会导致生育出现问题,所以要多注意积极的控制,而且泌乳素高可能是由于下丘脑垂体的影响导致,那么就有可能会导致患者的性生活不和谐现象出现,也就有可能会导致不育症出现,从而影响到男性患者的健康。 2、由于泌乳素高的出现,让我还可能会导致患者的生殖腺出现问题,所以要多注意有效的治疗,而且由于泌乳素高现象出现,可能是由于催乳素瘤颅内肿瘤等等原因诱发,所以要通过有效的方法发现病因,及时的控制自身的身体。 3、由于泌乳素高问题的影响,那么有可能会导致男性患者出现一系列的身体症状,比如男性患者可能会出现性欲减退,阳痿等等问题,同时还会导致男性患者出现射精异常等现象,同时精液也可能会出现减少问题,所以要多注意有效的治疗和控制。 男性如果出现了泌乳素过高的问题,这种情况会导致男性的性腺功能低下,表现为性欲减退,勃起功能障碍,不育以及男性乳房发育等。造成男性秘乳素高的原因有可能是垂体瘤造成的,也可能是内分泌失调造成的。因此患者需要到正规医院做一下相关的检查,明确病因,对症治疗。2023-07-20 16:19:001
多巴胺和多巴酚丁胺的药理作用和区别
一、两者药理作用如下:1、多巴胺的药理作用:可激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺系统。效应与剂量有关:小量时,每分钟按体重0.5~2μg/kg使肾及肠系膜血管扩张;而小到中量,每分钟按体重2~10μg/kg对心肌产生正性应力作用;大量时,每分钟按体重大于10μg/kg,使肾血流量减少,收缩压及舒张压增高。适用于洋地黄及利尿药无效的心功能不全。用于心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭、心肌梗死、内毒素败血症、创伤等引起的休克综合征及补充血容量效果不佳的休克。2、多巴酚丁胺的药理作用:1、对心肌产生正性肌力作用,主要作用于β1受体,对β2及α受体作用相对较小。2、能直接激动心脏β1受体以增强心肌收缩和增加搏出量,使心排血量增加。3、可降低外周血管阻力(后负荷减少),但收缩压和脉压一般保持不变,或仅因心排血量增加而有所增加。4、能降低心室充盈压,促进房室结传导。5、心肌收缩力有所增强,冠状动脉血流及心肌耗氧量常增加。6、由于心排血量增加,肾血流量及尿量常增加。7、本品与多巴胺不同,多巴酚丁胺并不间接通过内源性去甲肾上腺素的释放,而是直接作用于心脏。二、两者区别如下:1、效果不同首先,这两种药物都能治疗心脏衰竭类型的问题,多巴酚丁胺治疗心力衰竭尤其是慢性心力衰竭疗效比多巴胺好。2、治疗患者的情况不同由于心力收缩下降所导致心衰问题,严重时要根据患者的心衰程度不同来分别使用多巴胺或者是多巴酚丁胺,如果患者心率衰竭问题比较严重,就要选择多巴酚丁胺来快速控制问题,但由于这种药物的效果明显,后期可能会有很大的后遗症问题,如果问题不严重时,可以先选择多巴胺来解决心衰问题,它的副作用要比多巴酚丁胺小的多。3、副作用不同多巴酚丁胺的效果明显,后期可能会有很大的后遗症问题,多巴胺的副作用要比多巴酚丁胺小的多。一般情况下,心力衰竭会导致的休克现象,这时利用多巴胺来对心率周围血管提升血压上升,心率加快,而多巴酚丁胺对与心率和周围血管影响会比较小,所以可以作为心力衰竭短期治疗的药物。多巴胺可以作为长期治疗的药物。参考资料来源:百度百科-多巴酚丁胺百度百科-多巴胺2023-07-20 16:19:102
>泰舒达可以治疗什么病?
泰舒达即是吡贝地尔缓释片,是选择性的多巴胺D2/D3受体激动剂,当左旋多巴效果减低时,加用泰舒达能提高多巴胺疗法的效果,减少左旋多巴剂量及其副作用。泰舒达具有独特的缓释剂性,吡贝地尔缓释片是多巴胺能受体激动剂中唯一的缓释剂,能确保药物恒定的释放,避免临床波动性 运 动症状,有效改善帕金森病三个主要症状:运动减少、肌强直、特别是震颤,在早期帕金森病人中,可代替多巴胺疗法,延迟左旋多巴的应用。2.吡贝地尔缓释片改善老年患者的病理性认知和感觉神经功能障碍,如注意力和/或记忆力下降,眩晕。3.动脉病变的痛性症状(步行时痛性痉 挛)。4.循环源性的眼科障碍。泰舒达的服用方法: 1.帕金森氏病单独使用吡贝地尔缓释片:每日150-250mg,分3-5次服用。与左旋多巴合用 :每日50-150 mg,分1-3次服用。2.其它适应症 每日50 mg,主餐后服用。严重病例每日100 mg,分2次服用。2023-07-20 16:19:231
帕金森怎么治疗最有效?
帕金森综合征需要长期治疗,治疗药物包括左旋多巴及复方制剂、苯扎托品、安坦等。出现严重的症状波动或异动症可考虑手术治疗,也可采取细胞移植与基因治疗。一、药物治疗1、抗胆碱能药物:主要是通过抑制脑内乙酰胆碱的活性,相应提高多巴胺效应。临床常用的是盐酸苯海索。此外有开马君、苯甲托品、东莨菪碱等。主要适用于震颤明显且年龄较轻的患者。老年患者慎用,狭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用。2、金刚烷胺:可促进多巴胺在神经末梢的合成和释放,阻止其重吸收。对少动、僵直、震颤均有轻度改善作用,对异动症可能有效。肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡、肝病患者慎用。3、单胺氧化酶B(MAO-B)抑制剂:通过不可逆地抑制脑内MAO-B,阻断多巴胺的降解,相对增加多巴胺含量而达到治疗的目的。MAO-B抑制剂可单药治疗新发、年轻的帕金森病患者,也可辅助复方左旋多巴治疗中晚期患者。它可能具有神经保护作用,因此原则上推荐早期使用。MAO-B抑制剂包括司来吉兰和雷沙吉兰。晚上使用易引起失眠,故建议早、中服用。胃溃疡者慎用,禁与5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)合用。4、DR激动剂:可直接刺激多巴胺受体而发挥作用。目前临床常用的是非麦角类DR激动剂。适用于早期帕金森病患者,也可与复方左旋多巴联用治疗中晚期患者。年轻患者病程初期首选MAO-B抑制剂或DR激动剂。激动剂均应从小剂量开始,逐渐加量。使用激动剂症状波动和异动症的发生率低,但体位性低血压和精神症状发生率较高。常见的副作用包括胃肠道症状嗜睡、幻觉等。非麦角类DR激动剂有普拉克索、罗匹尼罗、吡贝地尔、罗替戈汀和阿朴吗啡。5、复方左旋多巴(包括左旋多巴/苄丝肼和左旋多巴/卡比多巴):(1)左旋多巴是多巴胺的前体。外周补充的左旋多巴可通过血脑屏障,在脑内经多巴脱羧酶的脱羧转变为多巴胺,从而发挥替代治疗的作用。苄丝肼和卡比多巴是外周脱羧酶抑制剂,可减少左旋多巴在外周的脱羧,增加左旋多巴进人脑内的含量以及减少其外周的副作用。(2)一开始服用时需要从小剂量开始,逐渐缓慢增加剂量直至获较满意疗效,不求全效。老年患者可尽早使用,年龄小于65岁,尤其是青年帕金森病患者应首选单胺氧化酶B抑制剂或多巴胺受体激动剂,当上述药物不能很好控制症状时再考虑加用复方左旋多巴。活动性消化道溃疡者慎用,狭角型青光眼,精神病患者禁用。二、手术治疗手术方法主要有两种,神经核毁损术和脑深部电刺激术(DBS)。手术与药物治疗一样,仅能改善症状,而不能根治疾病,也不能阻止疾病的进展。术后仍需服用药物,但可减少剂量。继发性帕金森综合征和帕金森叠加综合征患者手术治疗无效。早期帕金森病患者、药物治疗效果好的患者不适宜过早手术。1、神经核毁损术:神经核毁损术费用低且也有一定疗效,因此在一些地方仍有应用。神经核毁损术常用的靶点是丘脑腹中间核(Vim)和苍白球腹后部(PVP)。以震颤为主表现的患者多选取丘脑腹中间核,以僵直为主的多选取苍白球腹后部作为靶点。2、脑深部电刺激术:脑深部电刺激术因其微创、安全、有效,已作为手术治疗的首选。帕金森病患者出现明显疗效减退或异动症,经药物调整不能很好地改善症状者可考虑手术治疗。手术对肢体震颤和肌强直的效果较好,而对中轴症状如姿势步态异常、吞咽困难等功能无明显改善。2023-07-20 16:19:323
帕金森要怎么治疗?
帕金森的诊治就是需要中医调养,帮我们解决 这些问题。如果你需要控制那就采用西药,不然你就采用中医帮你恢复身体去抗争。中医对帕金森:首先是我们经常说的“帕金森是年老体虚”, 那么什么是体虚。中医将体质虚 弱称体虚,把慢病的虚弱称虚证,并将虚弱分为气虚、血虚、阴虚、阳虚四种类型, 结合 心、肝、脾、肺、肾五脏,则每一脏又有气、血、阴、阳虚弱的类型,如肺气虚、脾阳虚等 等。五脏皆有阴阳虚实只症,而帕金森主要是就是中医讲的“血虚生风"简称“风证” 。“御圣本草养元汤”: 熄灭肝风解除痉颜,滋肾精补脑髓,通经活络使之经脉通畅,调脾 脏让营养可以通达全身解除痉额。帕金森每人引起原因不同,根据每人不同情况会有加减变化。2023-07-20 16:19:414
帕金森需要怎么治疗?
帕金森病采取综合治疗,包括药物治疗、手术治疗、运动疗法、心理疏导及照料护理。目前应用的治疗手段,无论药物或手术,只能改善症状,不能阻止病情的发展,更无法治愈。因此,治疗不仅立足当前,而且需长期管理,以达到长期获益。1.药物治疗作为首选,且是整个治疗过程中的主要治疗手段。以达到有效改善症状,提高工作能力和生活质量为目标。坚持剂量滴定以避免产生药物急性副作用,力求实现尽可能以小剂量达到满意临床效果的用药原则,可避免或降低运动并发症尤其是异动症的发生率。2.手术治疗:早期药物治疗显效,而长期治疗疗效明显减退,同时出现异动症者可考虑手术治疗。需强调的是手术仅是改善症状,而不能根治疾病,术后仍需应用药物治疗,但可减少剂量3.康复治疗:康复治疗能提升患者的协调和平衡能力,包括:①松弛训练;②关节活动度训练;③ 姿势训练;④步态训练;⑤面肌训练;⑥平衡训练;⑦呼吸功能训练;⑧语言训练。4.心理疏导:近半数帕金森病患者伴有抑郁,且常伴有焦虑,亲友要积极疏导,有严重抑郁、焦虑等精神症状的患者,应结合抗抑郁焦虑药物的同时给予心理治疗。2023-07-20 16:19:555
帕金森怎么治疗最有效?
帕金森的治疗方法:一、药物治疗,早期帕金森的治疗,早发型患者,在不伴有智能减退的情况下,可给予非麦角类多巴胺受体激动剂,单胺氧化酶b型抑制剂,金刚烷胺,复方左旋多巴,恩他卡朋双多巴片治疗。晚发型患者,或伴智能减退,一般首选复方左旋多巴,随症状加重,疗效减退时可添加多巴胺受体激动剂,单胺氧化酶b型抑制剂或儿茶酚氧位甲基转移酶抑制剂。中晚型帕金森治疗,一方面继续力求改善运动症状,另一方面妥善处理一些运动并发症和非运动症状。二、手术及干细胞治疗,早期药物治疗显效,而长期治疗疗效明显减退,或出现严重的症状波动或异动症者可考虑手术治疗,手术可以明显改善运动症状,但不能根治疾病,术后仍需应用药物治疗。三、中医康复及心理治疗,中药及针灸等治疗作为辅助手段对改善症状也可起到一定作用。最有效的治疗方法,还是药物治疗。 帕金森患者需采取全面综合的治疗,以药物治疗为首选,手术治疗、运动疗方、心理疏导以及照料护理等为补充。通常情况下帕金森无法治愈,尽早、及时的正确药物治疗可以有效改善患者症状、提高生活质量和工作能力。所有药物均应在医生指导下应用,切忌擅自突然停药、加药或减药,并尊医嘱定期检查。 当药物不能控制症状或药物引起严重副作用时,则需调整用药或配合手术治疗。 重复脑血管病,小梗塞和关键部位的梗塞,也能导致类似帕金森病的表现,此外,一些环境因素也能影响帕金森病的发病,如果接触农药或重金属中毒也能导致帕金森病,长期服用传统抗精神病药物也能导致帕金森病。 深部脑剌激(DBS)手术可明显改善运动症状,但术后仍需配合药物治疗。 此外,日常注意增加患者均衡的营养摄入,在房间和卫生间设置扶手、防滑垫、大把手的餐具,以及注意对患者进行有效的心理治疗和抗抑郁治疗,有可能会让患者达到更好的治疗效果。2023-07-20 16:20:124
帕金森怎么治疗?
1.帕金森常规药物疗法帕金森现代医学认为是递质性多巴胺分泌不足,但是目前的医学水平还达不到逆转脑黑质和纹状体的病变,大部分帕金森表现为递质性多巴胺分泌的减少,相对的另一种兴奋性神经递质乙酰胆碱相对增多,两者失去平衡,便产生“震颤僵直、步态异常、运动迟缓、面具连”等运动功能障碍。采用西药治疗统称为多巴胺吧代替法,小剂量的服用左旋多巴,每天三到四次,剂量根据自身情况而定。服用西药会出现“剂末”现象、“晨僵”现象、“开关”现象,大剂量的使用容易引起严重的异动症,因为在合理范围内,常规西药治疗可以说是简单有效。帕金森常规药物疗法2.帕金森治疗之运动疗法实验研究并评估了过去30年内总和超过100例的帕金森病例运动后的效果。研究结果表明,运动对身体有明显的好处,特别是对身体的力量、机动性、灵活性和平衡性方面特别有益。而长期闲置不活动的帕金森病人则表现为越发的肢体僵硬。帕金森运动疗法包括有氧锻炼和伸展锻炼,力量锻炼药结合自身情况,相关经验证实打太极拳对锻炼平衡非常有好处,每天或者隔天20至30分钟为宜,关键是要持之以恒。需要注意的是应该保障患者安全的前提下应该要持之以恒适度锻炼。帕金森治疗之运动疗法3.帕金森的饮食疗法人们常说是药三分毒,的确帕金森的治疗不仅仅需要靠药物,饮食护理和日常锻炼对于帕金森患者的病情的恢复是十分重要的。。一天的饮食中食物应多种多样,包括谷类,肉类等,豆类,蔬菜,水果类,据测定,每天吃300~500g谷类食物,研究发现通过食物摄取的钙可促进脑内合成多巴胺,所以平时应多吃含钙丰富的食物,如:豆制品,牛奶,紫菜,海带,豆浆,虾米,鸡蛋等,对预防帕金森病痴呆有良好作用。而其中高热量,高蛋白已经富含乙酰胆碱的食物需要少食。适当喝茶、咖啡等含有咖啡因的饮品对预防帕金森病也有一定作用(这里指的必须是现磨咖啡,因为速溶咖啡是没有预防帕金森的作用的)。帕金森的饮食疗法4.帕金森的中药疗法帕金森病主要病变脏腑在脾、肾、肝三脏。因“脾主肌肉”,为气血生化之源,脾虚则气血亏乏,肌肉失养,加之脾虚运化水湿停蓄,浸渍腠理,导致肌肉强劲拘挛而失其柔韧。肾主骨,生髓,上荣于脑”,肾虚则脑髓不足,反应迟钝,动作徐缓;气血亏虚,肾精不足,不能涵养肝木,致虚风内动而生震颤。帕金森病患者临床表现差异很大,疗程较长,随着治疗的进展,证候、症状都会发生变化,所以治疗本病应根据每个患者的具体情况和不同病期辩证施治、随证加减,补肾健脾始终是熄颤汤治疗的中心环节。只有肾精充足,气血旺盛,才能改变脑髓不充、筋肉失养的病理状态,使本病有了治愈的可能。帕金森的中药治疗5.帕金森手术治疗干细胞移植目前尚在研究之中,脑毁损术由于毁损术可能对患者的大脑造成一定影响,目前已经很少被使用。脑起搏器手术局限性较大而到现在并没有普及,如伴有高血压三期,或者严重糖尿病,年龄超过80岁或者晚期帕金森(长期卧床不能行走)植入后效果并不太理想,有精神或者智力障碍的也并不适合做脑起搏器,因为植入后需要配合医生沟通互动。继发性帕金森综合征和左旋多巴敏感性多系统萎缩因发展较快,疗效不能长期维持也不适合,因此手术请务必结合自身情况,否则他的效果匹配不上昂贵的手术费用。目前主流的治疗方法都列举出来了,具体哪种方法效果最好还需要结合自身情况而定,希望能对您有一定的作用。另外提醒大家:一旦患上帕金森千万不要放弃治疗,一定要保持积极乐观的心态配合医生进行正规治疗。2023-07-20 16:21:158
帕金森有什么特效药吗?
帕金森病是退行性疾病,也是老年人会出现的,目前帕金森病没有特效药物,针对帕金森病的治疗,临床上有很多种方法,最常用的还是药物治疗,也有很多种药物可以利用,比如多巴胺类的药物,临床上比较常用的就是美多巴、多巴胺受体激动剂,还有普拉克索、单胺氧化酶抑制剂以及抗胆碱能药物等等。也可以选择手术治疗,比较常用的手术方法就是神经元毁损术,以及安装脑深部刺激仪等,具体可以在神经内科或神经外科制定治疗方案。2023-07-20 16:21:319
老人帕金森吃什么药好?
老年人帕金森病的药物治疗,往往根据不同的病情,采用不同的药物。帕金森病总体的治疗原则,是老年患者或者伴有智力减退者,首选复方左旋多巴,药效减退时,可增加多巴胺受体激动剂或者COMT抑制剂,尽量不要用抗胆碱能药物,如安坦等,它具有使记忆力减退、前列腺增生等副作用。具体的药物选择治疗,最好到医院由帕金森病专科的医生,进行相应的诊治。患者要遵从医生的医嘱,帕金森病的治疗还是可以得到控制的,病情是可以得到延缓的。对于帕金森病的治疗,以达到有效的改善症状,提高生活质量和工作能力为目标,争取做到能达到到满意的临床效果的低剂量药物维持,力求减少药物副作用和相关的并发症。也就是说,一方面需要有效改善症状;另一方面,药物不要产生太大的并发症。2023-07-20 16:21:547
帕金森如何治疗?
帕金森的诊治就是需要中医调养,帮我们解决 这些问题。如果你需要控制那就采用西药,不然你就采用中医帮你恢复身体去对抗疾病。中医对帕金森:首先是我们经常说的“帕金森是年老体虚”, 那么什么是体虚。中医将体质虚 弱称体虚,把慢性疾病的虚弱称虚证,并将虚弱分为气虚、血虚、阴虚、阳虚四种类型, 结合 心、肝、脾、肺、肾五脏,则每一脏又有气、血、阴、阳虚弱的类型,如肺气虚、脾阳虚等 等。五脏皆有阴阳虚实只症,而帕金森主要是就是中医讲的“血虚生风"简称“风证” 。“舒震止颤汤”: 熄灭肝风解除痉颜,滋肾精补脑髓,通经活络使之经脉通畅,调脾 脏让营养可以通达全身解除痉额。帕金森每人引起原因不同,根据每人不同情况会有加减变化。2023-07-20 16:22:1210
小腿肌肉老是想动睡不着觉,想走路想跑步.什么病
您好。可能是不宁腿综合征(Restless legs Syndrome, RLS)。不宁腿综合征,又称不安腿综合征,其主要临床表现为夜间睡眠时,双下肢出现极度的不适感,迫使患者不停地移动下肢或下地行走,导致患者严重的睡眠障碍。本病最早由英国Wills(1685)提出,其后Ekbom(1945)作过系统总结,第一次全面予以描述,故又称Ekbom综合征。该病虽然对生命没有危害,但却严重影响患者的生活质量。国外的流行病学资料表明其患病率为总人口的1-10%,我国的患病率估计在1.2-5%左右,中老年常见。该病是一种较常见的疾病,其发病率远远高于其它神经系统的疾病,如多发性硬化、帕金森病或者阿尔茨海默病。一、分类:该综合征分为原发性与症状性两大类。1、 原发性不宁腿综合征:该型的原因不明,少数患者有家族史。2、 症状性不宁腿综合征:继发于其它疾病,常见于以下原因:尿毒症、缺铁性贫血、叶酸缺乏、孕娠、风湿性关节炎、帕金森病、多灶神经病、代谢疾病和药物所致的。二、临床表现:临床特征是发生于下肢的一种自发的、难以忍受的痛苦的异常感觉。以腓肠肌最常见,大腿或上肢偶尔也可以出现,通常为对称性。患者常主诉在下肢深部有撕裂感、蠕动感、刺痛、烧灼感、疼痛或者骚痒感。患者有一种急迫的强烈要运动的感觉,并导致过度活动。休息时出现症状,活动可以部分或者完全缓解症状。正常情况下,夜间卧床时症状变得强烈并且在半夜后达到高峰,患者被迫踢腿、活动关节或者按摩腿部,患者往往形容“没有一个舒适的地方可以放好双腿。”严重者要起床不停地走路,方可得到缓解。失眠是其必然的结果,大多数患者伴发有睡眠中周期性肢体动作(periodic movements of sleep ,PMS)。PMS是发生在快速动眼相睡眠期的腿部刻板的、重复屈曲动作,可将患者惊醒。由于夜间睡眠障碍,导致患者严重的日间嗜睡,工作能力下降。三、诊断标准最低诊断标准:国际不宁腿综合症研究组(IRLSSG)制定了一个由四个症状组成的最低诊断标准。1、异常感觉:由于肢体的难以形容的不适感,导致有运动肢体的强烈愿望,主要是下肢。这些异常感觉常发生在肢体的深部,而不是在表面,如皮肤。2、运动症状:患者不能入睡,不停运动肢体以缓解异常感觉。主要表现为来回走动、不停晃动或屈曲伸展下肢、或者在床上碾转反侧。3、症状在休息时加重,活动可以暂时缓解。4、症状在夜间加重,深夜达到高峰。美国卫生组织于2003 年修改了RL S 的诊断标准①必需标准a. 双腿不适迫使患者走动, 走动后不适感缓解, 有时累及上肢和肢体的其余部分。患者常有双腿深部蚁走感、麻刺感、疼痛、蠕动感、抖动、紧张感及类似中风的感觉等, 但必须双腿均累及, 且通常第一个累及, 小腿的症状比其他部位明显。b. 休息或不活动(如躺着或坐着) 时, 症状开始出现或加重。c. 只要运动(如行走或伸展) 持续, 不适感可部分或全部缓解。d. 不适感仅发生在晚上, 或晚上比白天严重。②支持RL S的临床证据a. 家族史: 在有家族史的第一代亲属中RL S 发生率比无家族史者高3~ 5 倍。b. 多巴胺能治疗反应: 几乎所有的患者对低于传统剂量的左旋多巴或多巴胺能受体激动剂敏感, 但长期治疗疗效降低。c. PLM S: 85%以上的患者在睡眠中出现PLM S。③RL S 的相关特点a. 自然临床过程: RL S发生在年龄小于50 岁者, 开始症状不明显, 随着年龄的增加而逐渐明显; 在年龄大于50 岁者, 则症状发生突然且严重。许多患者可间断发生或自然缓解多年。b. 睡眠紊乱: 是RL S 患者主要的症状, 常为其就诊的首要原因。c. 体格检查: 无阳性体征, 但常与铁的代谢、周围神经病等有关。四、鉴别诊断临床上可以根据以下症状对不宁腿综合征进行鉴别诊断:⑴静坐不能症(akathisia):多为长期使用抗精神疾病药物和安定类药物人所出现的不良反应,有时即便少量使用也可以出现,患者常主诉自己焦虑不安,腿脚不能着地,严重的患者常反复站立,来回走动,症状表现夜间比白天明显。使用抗焦虑治疗有效。⑵睡眠中周期性腿动(periodic leg movement in sleep):在夜间睡眠中,出现周期性的两侧足部肌肉的不随意运动。常与不安腿综合症同时存在,两者具有共同的病理生理学基础,单独发病时不伴有感觉异常,睡眠中因下肢运动而导致觉醒,患者经常主诉有失眠。⑶下肢疼痛足趾运动症(painful legs and moving toes):下肢和足部疼痛,伴有不适感,足趾出现特征性的不随意运动,一侧肢体或者两侧肢体均可以出现,这种病人下肢可以出现异常性疼痛,常可以持续存在。下肢的不随意运动主要表现为足趾的伸曲和内外旋转、足关节的屈伸,与不宁腿综合症疼痛的性质、特点不同。常见于跟痛症、腰痛、坐骨神经痛等脊髓和神经末梢疾病。⑷肢端感觉异常(acroparesthesia):夜间睡眠中手指和足指出现麻木,针刺般的疼痛,由于疼痛而经常觉醒。成年女性多见。好发于下肢的末端。五、治疗:1、一般治疗:RLS的患者应该注意睡眠卫生以及规律作息。少用咖啡及含咖啡的饮料、戒烟、少饮酒或睡前热水浴。应避免白天过度的睡眠,减少因此而出现的睡眠障碍。另外,白天过度的体力运动可能也会加剧RLS的症状。2、 药物治疗:当患者主诉严重的RLS的运动症状和/或睡眠障碍或者疲乏时,应该使用适当的药物治疗。总的说来,治疗都是对症的,只能暂时缓解症状。由于RLS的症状可能自发性缓解,所以医师在适当的时候,可以考虑药物减量或者休假疗法。3、对原发性RLS的药物治疗,多巴胺能的药物是首选的。症状轻到中度的时候,首选左旋多巴,从小剂量开始,如50mg到100mg。根据患者的需要,整个夜晚的剂量可以达到100mg至400mg,可在睡前一个小时服用。常用制剂是左旋多巴与多巴脱羧酶抑制剂的复方制剂,如美多巴或息宁。如果患者的症状发展到白天或者上半夜,左旋多巴的量不宜再增加,可以考虑转用多巴胺受体激动剂。4、对重度的RLS,可首选多巴胺受体激动剂,如普拉克索(mirapexin/sifrol),目前已在国内上市,并且将会有普拉克索缓释剂上市。如果患者对多巴胺能的药物有禁忌或者出现反跳或症状加重等左旋多巴的不良反应,可以选用多巴胺激动药。多巴受体激动剂已经成为该病治疗的主要药物。另外,0.5mg到2mg的氯硝安定可交替使用或者与多巴胺能药物联合使用。卡马西平、丙戊酸钠或者加巴喷丁等抗惊厥药物作为二线药物,在上述药物无效或者副作用不能耐受时可以选用。5、对继发性RLS,首先是要治疗原发疾病。随着病因的消除,RLS的症状也会随之消失。如尿毒症患者的肾移植、缺铁性贫血病人的铁剂治疗,叶酸缺乏病人的叶酸补充等。因此,RLS已经成为一种可以治疗的疾病。六、康复锻炼:适当的锻炼有助于患者的康复和睡眠,因此坚持锻炼,养成良好习惯,特别是注意加强腿部运动,如散步、慢跑、下蹲、踢腿等。有助于改善不宁腿症状,但一定要适度,不能太疲劳。同时,每天清晨或睡前洗脚后用手搓脚心,直到发热、发红为止,帮助改善腿部的血液循环和营养状态,防止麻木、怕冷等缺血症状。祝您心想事成,健康快乐,幸福美满。请采纳,谢谢。2023-07-20 16:22:361
盐酸多巴胺注射液的不良反应
常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常 (尤其用大剂量)、全身软弱无力感;心跳缓慢、头痛、恶心呕吐者少见。长期应用大剂量或小剂量用于外周血管病患者,出现的反应有手足疼痛或手足发凉;外周血管长时期收缩,可能导致局部坏死或坏疽。国外已有患者使用多巴胺受体激动剂药品治疗帕金森病后出现病理性赌博、性欲增高和性欲亢进的病例报告,尤其在高剂量时,在降低治疗剂量或停药后一般可逆转。2023-07-20 16:22:431
帕金森怎么治疗?
帕金森的概述:帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,通常患者可以出现静止性震颤、肌肉僵直、步态和姿势障碍等症状,其一般会对运动系统、精神系统、神经系统等造成损害,引发脑部病变。因此在临床上本病主要以药物治疗为主,可辅助电刺激,按摩针灸等中医方式进行治疗。帕金森的治疗:1、治疗时主要以对症治疗为主,减轻病痛、延缓疾病发展,提高患者的生活质量。2、药物治疗方面:治疗帕金森病的药物包括复方左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂、抗胆碱能制剂和金刚烷胺等。常用药物有盐酸苯海索、金刚烷胺、司来吉兰、盐酸普拉克索、恩他卡朋。3、而手术治疗方面则主要有两种,神经核毁损术和脑深部电刺激术(DBS)。神经核毁损术常用的靶点是丘脑腹中间核(Vim)和苍白球腹后部(PVP)。患者的饮食注意:1、便秘的患者应多饮水、多进食富含纤维的食物。2、适当的运动对于患者的功能恢复有一定的帮助。3、早期患者日常生活可自理,至中期多数患者需要一定程度的帮助。4、晚期患者日常生活需要照料,吞咽困难、饮水呛咳的患者可给予鼻饲饮食。5、在饮食上患者要平衡进食糖、蛋白质、脂肪、维生素食物,不偏食、细嚼漫咽,食物品种多样化,防止便秘。2023-07-20 16:23:0015