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帕金森的概述:
帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,通常患者可以出现静止性震颤、肌肉僵直、步态和姿势障碍等症状,其一般会对运动系统、精神系统、神经系统等造成损害,引发脑部病变。因此在临床上本病主要以药物治疗为主,可辅助电刺激,按摩针灸等中医方式进行治疗。
帕金森的治疗:
1、治疗时主要以对症治疗为主,减轻病痛、延缓疾病发展,提高患者的生活质量。
2、药物治疗方面:治疗帕金森病的药物包括复方左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂、抗胆碱能制剂和金刚烷胺等。常用药物有盐酸苯海索、金刚烷胺、司来吉兰、盐酸普拉克索、恩他卡朋。
3、而手术治疗方面则主要有两种,神经核毁损术和脑深部电刺激术(DBS)。神经核毁损术常用的靶点是丘脑腹中间核(Vim)和苍白球腹后部(PVP)。
患者的饮食注意:
1、便秘的患者应多饮水、多进食富含纤维的食物。
2、适当的运动对于患者的功能恢复有一定的帮助。
3、早期患者日常生活可自理,至中期多数患者需要一定程度的帮助。
4、晚期患者日常生活需要照料,吞咽困难、饮水呛咳的患者可给予鼻饲饮食。
5、在饮食上患者要平衡进食糖、蛋白质、脂肪、维生素食物,不偏食、细嚼漫咽,食物品种多样化,防止便秘。
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帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。治疗原则:
1、 综合治疗:药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段。左旋多巴制剂仍是最有效的药物。手术治疗是药物治疗的一种有效补充。康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上改善症状。目前应用的治疗手段主要是改善症状,但尚不能阻止病情的进展。
2、药物治疗:保护性治疗:保护性治疗的药物主要是单胺氧化酶B型(MAO-B)抑制剂。症状性治疗:针对出现症状进行治疗。
帕金森的治疗主要是以药物治疗为主,如果药物治疗控制不好也可以采用手术治疗。药物治疗主要是分为几大类:
1、比较老的药物有金刚烷胺和安坦,如果患者以肌肉强直为主,可选用金刚烷胺,如果患者以震颤为主,可选用安坦,但这两个药价格虽然比较便宜,但相应的副作用比较大;
2、现在用的更多的是新型的治疗帕金森病的药物,其中最有效、用的最广泛的是左旋多巴制剂,常用的有美多巴、缓释的息宁,都可有效的治疗帕金森病,控制帕金森患者的症状;
3、多巴胺受体激动剂,常用的有普拉克索、罗匹尼罗、罗替高汀等,可以单用也可以合用,对于控制症状比较好;
4、单胺氧化酶抑制剂,如司来吉兰对治疗患者出现冻结步态、僵硬的效果比较好;
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目前是没有任何的药物能够根治帕金森的,只能够根据一些具体的症状服用相应的药物来缓解,控制病情的恶化。用药必须要在专业的医生指导下进行,必要的时候可以住院观察和治疗,平时要让患者多注意休息,避免过度劳累,同时心情要放松,情绪要稳定。
帕金森临床上主要有震颤,胳膊腿发硬、发僵,动作缓慢,姿势异常。在生活上特别注意衣、食、住、行的情况,动作需缓慢,穿宽松的衣服,吃饭慢一些,因为到后期特别容易出现吞咽困难,喝水呛咳易引起吸入性肺炎。到后期要注意不要摔倒,病人易出现骨折。在躺的过程中肯定要注意翻身,特别到后期,不翻身病人就会出现吸入性肺炎,泌尿系感染或者褥疮等。当然饮食方面还要注意高蛋白不能和药一起吃,多吃谷类、纤维素类,因为病人后期容易发生便秘。适当的运动也不可缺少,否则会导致病人后期顽固性的便秘。
帕金森病患者由于肌张力升高,姿势障碍,容易出现跌跤的情况,因此需要患者家属多陪护,注意患者的安全,另外帕金森病患者需要进行适当的功能锻炼,尤其是病情在早期,中期的帕金森病患者,在饮食上患者应该多进食高纤维素,高维生素的饮食,尽量避免和减轻便秘,尽量避免高蛋白质饮食,进食时需要头部稍往前伸,小口吃饭,喝水 ,防止误吸,误呛,应该注意按时服药,如一天三次服药,是指8小时一次服药,饭前或者饭后一个小时到一个半小时服药。
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1 究竟什么是“帕金森病”?
帕金森病是一种神经退行性疾病,是由于脑内黑质部位出现了急剧结构退化,不能产生神经传导物质“多巴胺”,使得脑部指挥肌肉活动的能力受到限制,也大大阻碍了患者的活动能力。2 如何警惕“帕金森”病?
●嗅觉减退,便秘
●出现手臂或身体其他部位震颤
●移动或行走变得困难,步伐僵硬,出现小碎步状态
●动作变慢,写字变小变密,声音变小
●手臂摆幅小,面部僵硬●情绪焦虑、抑郁
●睡眠障碍
3 得了“帕金森”病怎么办?
由于帕金森病目前尚没有很有效的完全根治方法,很多帕金森患者在初次告知此疾病时,会因为不了解而显得特别慌乱。那么,帕金森真的有这么可怕么?
对于帕金森病,目前采用的是药物疗法和手术疗法。药物治疗是前期帕金森病的首选手段,包括口服多巴胺药物、抑制多巴胺降解的药物、多巴胺受体激动剂等等。也有专家指出药物治疗有“蜜月期”,一般3-5年内服药非常有效,当“蜜月期”过后,身体对药物的接受度就会逐渐下降,还会有药效的持续时间缩短等现象,异常症状渐渐出现。手术治疗也是药物治疗以外的一种治疗手段。目前,有“细胞刀”手术和脑起搏器手术治疗,损伤性小、恢复快,和药物结合一起治疗,也可以减少药物的副作用。另外,康复治疗也是不能缺少的。
4 个人该如何对抗帕金森呢?
01 多样化饮食饮食上,帕金森病可采取“多样化饮食”,多吃谷类和蔬菜瓜果,限制蛋白质的摄入。为了不影响白天的用药效果,建议喝牛奶安排在晚上睡前饮用。
02 肢体锻炼由于帕金森病最容易影响的就是运动,不少朋友得了病以后就不敢再运动了。其实专家指出,爬山、打太极拳、在直线跑道上慢跑和练气功等等,对缓解疾病的进展都是大有裨益的。但在运动时,注意避免受伤哦~~
03 注意个人卫生帕金森病所引起的运动障碍易导致长期卧床,家人应时刻注意卫生的清理,防止皮肤的溃烂等并发症。
04 勇敢发泄情绪得了帕金森病的病友会由于运动不便,影响日常生活等问题,总有“不受尊重”的感觉,家人们积极的沟通,把坏情绪发泄出来,疾病并不可怕,多关心是良方。
怎么预防帕金森?
●生活中,避免接触对人体神经系统有毒的重金属物质,如铅、汞元素等等。
●尽量避免使用诱发震颤麻痹的药物,有帕金森家族史的朋友在使用药物前先要咨询医生。
●适当增强体育及脑力锻炼,锻炼大脑的神经,避免劳累衰退。
●认真治疗高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病。
●发现手抖等类似帕金森病症及时就医,争取在早期阶段干预治疗。写在后面的话疾病不是最可怕,可怕的是在疾病面前没有良好的心态和积极的配合。帕金森病,你知道了么?远离震颤,我们“不帕”!
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帕金森病的治疗方法,首先是早期治疗,包括一些物理疗法以及体育疗法,需要坚持到底;其次,可以采用药物治疗,包括左旋多巴,不过一定要在医生的指导下服用;再者,可以采用手术治疗深度刺激脑部;最后,还可以采取一些其他疗法。
帕金森病这种不良症状的出现,对于患者的健康的伤害是非常大的,不但是身体方面的伤害,还有心理方面的伤害,患者往往难以正常生活。因此,对于帕金森病,务必要及早治疗。那么,帕金森病怎么治疗?下面让我们了解一下!
1、早期治疗
帕金森病早期患者的病情对正常的生活影响不大,一般建议采用的方法是物理疗法和体育疗法。家人也要做好协助,鼓励患者多运动,尽量推迟使用药物治疗的时间,倘若病情加重,还需要采取进一步治疗。
2、药物治疗
一般而言,治疗帕金森病的药物目前总共有七大类,十几种药物,每种药物都有其特点。因为帕金森病的发生主要是脑子里面特定的区域多巴胺神经细胞不明原因的丢失引发帕金森病。左旋多巴服用到体内会变成多巴胺,从而来替代已经丢失的多巴胺神经细胞来发挥作用。长期服用左旋多巴效果比较好,病人用药应在医生的指导下服用,切忌擅自服药和停药。
3、手术治疗
目前而言,帕金森病的手术治疗主要是深部脑刺激术,即在大脑神经核团内安装微型脑起搏器。先前流行过的神经核团损毁术由于其损伤大且不可逆性等缺点,已逐渐被淘汰。安装脑起搏器是帕金森病治疗的一个新的里程碑,其手术创伤小、可逆性强,具有长期的可调控性。多数神经外科设有专门的神经调控门诊,术后病人可定期在门诊进行调控,适用于原发性帕金森病,对帕金森病的治疗效果突出,在发达国家已成为一种常规手术,但是治疗费用较高。
4、其他疗法
为了减轻帕金森病震颤,建议患者可以使用拇指来按摩膈膜以及太阳经这两个地方相应区域,从而可以改善患者发生关节僵直的不良症。此外,帕金森病的治疗方法还是有很多的,不妨在医生的指导下选择进行中西医治疗。
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帕金森病目前仍以药物治疗为主,但迄今尚无根治药物。复方左旋多巴类仍是控制症状比较有效的药物,但几乎所有的病例都只是控制症状,需终身服药,且很多患者常因药物的副作用太大而被迫停药。脑深部电刺激器治疗虽可明显改善症状,但不能根治,也不能停药。因其价格昂贵,目前难以广泛开展,毁损术则因带来的神经功能损害,目前已不再提倡。近年来开展的中医辨证治疗为主体的临床研究,深化了中医对本病的认识。虽然中药治疗在缓解症状方面不如西药起效快,但在提高临床疗效、减低化学合成药物的副作用、延长患者药物有效治疗时间方面,充分显示了中医药治疗本病的潜力和优越性。中西医结合治疗可起到良好的协同作用,充分发挥两方面的优势,可以明显提高疗效,减轻西药副作用。
我院采用的龙元熄颤汤疗法治疗帕金森作用发挥都比较平稳,而且可以对西医疗法治疗帕金森产生的副作用如“开关现象”和“剂末现象”能起到明显减缓效果。它可以使患者逐渐摆脱对西药治疗帕金森的长期依赖性,填补保健品及个别患者无法手术治疗帕金森的缺陷。
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是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见。我国65岁以上人群PD的患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例,仅有不到10%的患者有家族史。帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺(dopamine, DA)能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。
帕金森病的起病缓慢,早期症状并不十分明显,且存在个体差异,一般分以下四种情况:
静止性震颤:震颤往往是发病最早期的表现,通常会出现单侧手指搓丸样运动,其后会发展为同侧下肢和对侧肢体在静止时出现不自主的有节律颤抖,早期在变换位置或运动时,症状可减轻或停止。震颤会随情绪变化而加剧。
肌强直:早期多从单侧肢体开始,患者感觉关节僵硬及肌肉发紧。影响到面肌时,会出现表情呆板的“面具脸”;影响到躯干、四肢及髋膝关节呈特殊的屈曲姿势。
具体的治疗方法有以下几点。1、帕金森的最新治疗方法就是药物治疗,例如。多巴胺受体激动剂、森福罗缓释片、罗匹尼罗缓释片以及雷沙吉兰等。2、还有一些贴剂可以进行贴敷,但是目前国内还没有引进。3、除了药物治疗还可以进行手术的方式治疗,主要就是DBS手术的方式治疗。
需要注意的是,饮食护理应进食含高纤维素、高蛋白质有营养、易消化的食物,禁食刺激性的食物,吞咽困难不能进食者,给予鼻饲流食。在病情允许范围内适当活动,防止摔倒,加强安全防护。生活不能自理者,协助做好生活护理及皮肤护理。
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帕金森常用的药物治疗
左旋多巴:这种药在脑内变成巴胺,药效强,效果快,但是很容产生依赖性和耐药性,长期使用会有运动并发症。随着病情的进展,药效的时间变短了,和以前一样服用的话,就会出现无效的时间,这个叫开关现象。
另外,如果服药量过大,容易出现身体违背自己意愿而不停蠕动的症状,这个叫“异动症”。
可以在《病情日记》中记录下自己的身体状况,包括吃饭的时间、吃药的时间、异动症发生的时间和症状的严重程度等,然后和主治医生商量调整服药的种类和方法。
帕金森病另一个常用药是“多巴胺激动剂“,在大脑中像多巴胺一样工作,虽然效果很弱,但是因为效果慢,所以一天服用一次就能获得一整天稳定的效果。
中医治疗帕金森,帕金森病中医一般被归于“颤振”、“痉”、“振掉”以及“肝风”和范畴,
近年来,对本病研究的报道也日渐增多,露出了一些好的苗头,总结出了一些临床经验,一部分的康复病人初步肯定了中医对本病的疗效。
目前认为帕金森病越早干预越好,因为早期发现,早期治疗的话可以存活的更久。
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帕金森病目前仍以药物治疗为主,但迄今尚无根治药物。复方左旋多巴类仍是控制症状比较有效的药物,但几乎所有的病例都只是控制症状,需终身服药,且很多患者常因药物的副作用太大而被迫停药。脑深部电刺激器治疗虽可明显改善症状,但不能根治,也不能停药。因其价格昂贵,目前难以广泛开展,毁损术则因带来的神经功能损害,目前已不再提倡。近年来开展的中医辨证治疗为主体的临床研究,深化了中医对本病的认识。虽然中药治疗在缓解症状方面不如西药起效快,但在提高临床疗效、减低化学合成药物的副作用、延长患者药物有效治疗时间方面,充分显示了中医药治疗本病的潜力和优越性。中西医结合治疗可起到良好的协同作用,充分发挥两方面的优势,可以明显提高疗效,减轻西药副作用。
我院采用的龙元熄颤汤疗法治疗帕金森作用发挥都比较平稳,而且可以对西医疗法治疗帕金森产生的副作用如“开关现象”和“剂末现象”能起到明显减缓效果。它可以使患者逐渐摆脱对西药治疗帕金森的长期依赖性,填补保健品及个别患者无法手术治疗帕金森的缺陷。
- 北境漫步
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帕金森患者可根据具体病情,采取药物治疗或者手术治疗。 帕金森患者日常生活和工作能力受到影响时,适当的药物治疗可不同程度地减轻症状。其药物治疗以替代性药物,如复方左旋多巴、多巴胺受体激动剂等效果较好,但是往往不能完全阻止疾病的进展。 对于长期药物治疗疗效明显减退,同时出现异动症的病人,可以考虑手术治疗。但手术只是改善症状,不能根治,术后仍需服药。帕金森患者需采取全面综合的治疗,以药物治疗为首选,手术治疗、运动疗方、心理疏导以及照料护理等为补充。通常情况下帕金森无法治愈,尽早、及时的正确药物治疗可以有效改善患者症状、提高生活质量和工作能力。所有药物均应在医生指导下应用,切忌擅自突然停药、加药或减药,并尊医嘱定期检查。 当药物不能控制症状或药物引起严重副作用时,则需调整用药或配合手术治疗。深部脑剌激(DBS)手术可明显改善运动症状,但术后仍需配合药物治疗。 此外,日常注意增加患者均衡的营养摄入,在房间和卫生间设置扶手、防滑垫、大把手的餐具,以及注意对患者进行有效的心理治疗和抗抑郁治疗,有可能会让患者达到更好的治疗效果。
- kikcik
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帕金森症是老年常见的完整之一,其实帕金森症就是中医所说的肝风内动的情况。这个情况下其实还是出去了,处理起来比较麻烦的。对吸烟人这个帕金森症就是不能治好,只能吃药拖延症。控制住。那么对于中医来说,这个病在早期其实是比较好治的。这封先自学血型丰富面,所以说这个高峰期这种情况下主要就是师傅汤加减,这个对于早期的帕金森病效果还是非常好的,大概率的可以控制住。但是你不能拖延,拖的严重了之后,无论需要中药都治不好的,所以说早发现早治疗才是最好的方法。因为这个帕金生病,他就属于属于肝病的一种,是比较厉害的,越到后期越厉害。所以说在选择西医和中医治疗的时候一定要慎重,选中之后就要坚持着吃药,直到控制住为止。
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一般情况下,帕金森患者可根据具体病情,采取药物治疗或者手术治疗。帕金森患者日常生活和工作能力受到影响时,适当的药物治疗可不同程度地减轻症状。其药物治疗以替代性药物,如复方左旋多巴、多巴胺受体激动剂等效果较好,但是往往不能完全阻止疾病的进展。对于长期药物治疗疗效明显减退,同时出现异动症的病人,可以考虑手术治疗。但手术只是改善症状,不能根治,术后仍需服药。
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该病多以药物治疗为主。若病人肌肉力量较弱,可用金刚烷胺类药物治疗,若病人震颤较重,可用安坦类药物。上述两种药物虽然便宜,但是副作用比较大。新的药物治疗方法被广泛采用。左旋多巴是治疗帕金森病最有效的药物,但随疗程延长药效降低,需加量或加用其它药物。同时,多巴胺受体激动剂也是治疗帕金森病的一线药物,如普拉克索,罗匹尼罗等。单胺氧化酶抑制剂司来吉兰也可用于治疗帕金森病,对冻结步态有较好的疗效。另外,恩他卡朋可与左旋多巴联合使用,以减少左旋多巴的用量及副作用。上述药物可联合使用,但应在医生的指导下使用。
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针对于帕金森的治疗是采取综合的治疗方式,一般首选是药物手术作为补充的治疗,一般包括药物主要是改善症状,可以选择的药物,比邢丹安氧化酶抑制器,还有多巴胺受体激动剂,还有大剂量的辅酶q10。
比如对于早发型的患者可以选择复方左旋多巴,晚发型的患者或者是伴有智能减退的患者,可以选择复方左旋多巴。另外还可以选择使用抗胆碱能的药物,对于明确的病因的患者可以选择手术治疗。手术治疗主要是可以选择改善对肢体震颤和肌肉强直相对疗效比较好。但是手术之后仍然还要继续使用一些药物,但是可以适当的减少剂量而已。另外再就是中药针灸的对症治疗缓解症状。希望有帮助。
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营养支持:部分患者有语言障碍、吞咽障碍等,影响患者正常进食,需要特别注意患者的营养摄入,帮助患者进食或通过静脉进行营养支持。
一般支持治疗:日常锻炼运动可以改善患者的生活质量,比如在房间和卫生间设置扶手、防滑垫、大把手的餐具等。
心理支持治疗:很多帕金森病患者存在抑郁等心理问题,严重影响患者的生活质量,还会影响药物治疗的疗效。对帕金森病患者进行有效的心理疏导和抗抑郁药物治疗,有望达到更满意的治疗效果。
药物治疗
药物治疗以达到有效改善症状、提高生活质量和工作能力为目标。争取做到“能达到较满意的临床效果的低剂量药物维持”,力求减少药物的副作用和相关的并发症。