保持器

1副保持器寿命是1~3年。一般为1~3年，在这个时间段之内都是正常的。保持器是为了巩固牙颌畸形矫治完成后的疗效、保持牙位于理想的美观及功能位置而采取的措施，叫作保持。而此时戴用的称为保持器。来保持牙齿在牙槽骨上的新的位置，等待牙槽骨的改建。保持器的戴用年限：一般两年左右，也因人而异，有的病人保持所需要的时间短一些，而对于有些极易复发病例，如牙齿严重扭转，牙齿间隙，则需要更长的保持期，甚至终身保持。一般而言，牙齿周围的组织恢复稳定至少需要一年，矫治好的最初三个月特别容易复发。拆除矫治器的最初一年，白天晚上都要认真佩带矫治器。以后改为夜间佩带保持器6个月。若感觉佩带轻松，以后可以进一步逐渐减少保持器的戴用时间：隔天戴一个晚上，一周戴一个晚上，直至完全停戴。保持器不可随意乱放，否则很容易损坏和丢失。每天用凉水把它冲洗干净，压膜保持器不可用热水清洗，以免发生变形。

保持器是为了巩固牙颌畸形矫治完成后的疗效、保持牙位于理想的美观及功能位置而采取的措施，叫做保持。而此时戴用的称为保持器。在矫正完牙齿，取下矫治器后，因为牙齿在新的位置上还不稳定，往往还要戴上保持器，来保持牙齿在牙槽骨上的新的位置，等待牙槽骨的改建。分类活动保持器1、Hawley氏保持器由腭侧基托、双曲唇弓和一对磨牙单臂卡环组成，基托可以覆盖硬腭的全部，也可做成马蹄形。唇弓应与4个切牙或6个前牙轻轻接触而无任何压力。它具有防止牙齿的舌腭向、前牙唇向、以及扭转复发的作用。临床上最为常用。2、透明硬胶保持器3、改良式Hawley氏保持器由基托和牙弓两侧各形成一个垂直曲的长唇弓组成，唇弓由两侧最后磨牙的远中进入基托，轻轻调节唇弓的垂直曲可增加该保持器的固位。这种保持器由于没有通过牙合外展隙的钢丝，因此允许矫治后牙齿自发地微量调正，以便在保持期间形成更理想的合关系。常用于广泛牙齿移动后的保持。4、夹板式保持器唇舌侧两部分塑料基托由跨过尖牙与侧切牙和磨牙与前磨牙间两外展隙的钢丝连接形成夹板，塑料基托内埋以0.9mm和0.1mm直径的钢丝以增加强度。夹板舌侧上缘止于前牙舌隆突以上，其它部位均止于牙冠的外形高点以上。下缘以盖住附着龈为宜.远中至第一磨牙颊舌沟处。夹板厚度1.5-2.0mm。注意过合面的钢丝不要放于拔牙部位，以免已关闭的拔牙间隙重新散开。这种保持器可用于牙弓宽度和长度发生改变，以及复杂牙移动后的保持，适合于伴有牙周疾病或牙齿松动的成年人的矫治后保持。既可作为有限保持，也可用作永久性保持，主要用于下颌。5、调位器是一种由软橡胶或弹性塑料做成的整体结构，就位后可包住全牙列的牙冠，唇颊侧的上下缘可伸展到盖住上下牙列的附着龈。亦可单颌使用。制作时先取得矫正后理想合关系位的咬合蜡，使咬合离开，一般不超过息止颌间隙，但亦不应小于2mm。将合蜡转移至合架上，然后在模型上对矫治不完全的牙齿如高、低位、扭转、唇舌向等进行重新排列，最后在排列理想的合关系位制作调位器。若用面弓转移蜡合关系，可使调位器在戴入口内后，处于一种功能状态而不至于干扰颞下颌关节。调位器因有对牙齿小量调位作用而得名，适用于矫治不甚完全或不缺乏间隙的轻度个别牙齿错位的矫治和保持。调位器的优点是：清洁；不易损坏；有刺激龈组织弹性的作用，对矫治期间发生了龈增生者，有利于正常组织弹性和硬度的恢复。其缺点是；戴用时间有限，在吃饭和说话及行使其它口腔功能时不能戴用。因此，这种对抗自然肌肉平衡的间歇力，可能使牙齿持续松动。此外由于戴用时间有限，也不能防止深覆合的复发。调位器不能用于鼻气道阻塞的患者。6、用于保持的功能性矫正器功能性矫正器的特点是传递和转移口腔周围环境中的自然力，抑制和刺激生长过程。因此对于矫治后肌力尚未平衡，生长发育仍在进行的某些错合，功能性矫正器是一种可取的保持方法。固定保持器1、固定舌弓: 用于牙弓长度或宽度矫治改变后的保持。2、固定舌侧丝保持器: 连于两个尖牙之间的固定舌侧丝可直接粘结于尖牙的舌隆突上。主要用于下颌前牙作为矫治后的有限保持或永久保持，是较为常用的保持方法。3、修复体保持器: 由于牙量小于骨量或因恒牙缺失牙列内仍余留较大间隙时，以及成年人辅助性正畸治疗后，一般需要固定或可摘修复体修复。这类修复体可看作时一种永久性保持器。4、口外力保持器

保持器分几种，有哈雷保持器，透明保持器，侧舌粘黏保持器。哈雷保持器比较传统的钢丝，有调整咬合的作用。透明保持器则不能调整咬合，但佩戴美观看不出来。如果你觉得要作用性也要美观可以配两副，白天戴透明，晚上戴哈雷是不错的选择。所以挺有必要的。

保持器的佩戴步骤： 1、牙齿正畸完成后，至少保持器佩戴1-2年，第一年需要全天佩戴保持器，第二年根据具体情况酌情调整为过渡到夜间佩戴。 2、在吃饭时，要将保持器取下来，避免保持器被咬变形。饮用热水、热食的时候，也需要取下保持器。 3、如果不用保持器的时候，就把保持器放在冷水中保存，或者随身备一个小的收纳盒，以免丢失。可用清水冲洗，千万不能使用热水、消毒液浸泡保持器。

保持器一般需要半年到一年左右的时间换一次。保持器一般1-3年左右要更换一次，因为保持器也会出现老化的情况。但时如果说中途出现了折断或者说是磨损，以及和牙列不匹配，那这种情况都是需要及时的更换，不然是达不到保持器应有的作用。平时也要注意保持器的清洁，浸泡清洗都要做。保持器制作也比较简单，直接取模制作就可以，一般一周内就可以完成，价格也比较便宜，一般几百块钱。当错颌畸形矫治结束之后就进入保持阶段，保持是正畸治疗过程中不可或缺的重要环节。正畸保持器并没有定期更换这一说，只有当发生变形时才需要及时更换。由于错颌畸形矫治结束之后，牙齿和颌骨都有退回到原始位置的趋势，所以一旦矫治结束并且取出矫治器之后就需要及时佩戴保持器。目的在于使牙齿或者颌骨稳定于矫治后的特定位置，保持临床矫治效果，防止复发。正畸保持器主要分为固定保持器和活动保持器，不管哪种类型的保持器都不必定期更换。当然，如果活动矫治器发生了变形，通过调节之后仍然与口腔内的环境无法吻合，就需要重新取牙齿咬合模型，制作并且继续佩戴新的保持器。如果患者佩戴的是固定保持器，比如粘结式固定保持器，当部分区域与牙面分离或者发生断裂时需要及时修复或者重新制作。牙齿矫正结束之后，保持器佩戴的时间至少两年，通常第一年需要全天佩戴，第二年开始就可以逐步过渡到夜间佩戴。另外也有部分特殊的错颌畸形患者有可能需要终身佩戴保持器。