- 黑桃花
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您好
治疗方法
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下肢静脉曲张的治疗方法有四种,包括:压迫治疗法、药物疗法、曲张静脉硬化疗法和外科抽除手术四大类。
压迫治疗法
使用循序减压静脉曲张袜,循序减压弹力袜在脚踝部建立最高支撑压力,顺着腿部向上逐渐递减.在小腿肚减到最大压力值的70%-90%,在大腿处减到最大压力值的25%-45%.压力的这种递减变化可使下肢静脉血回流,有效的缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受压力。弹力袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉。
药物疗法
药物可以通过本身含有的植物活性分子,可以有效激活麻痹的植物神经,恢复血管植物神经功能,从而阻止静脉血栓的形成,降低组织器官的纤维化,从而溶解血纤维,再生肌肤和新肉芽,彻底治愈小腿静脉曲张。
硬化剂治疗
将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失。但仅能治疗小的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用於少数患者。
外科抽除手术
在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉。治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点。血管外雷射或脉冲光:和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕,可立刻行走。但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张,要自费且需数次疗程才有效。
辅助检查
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1.化验室检查
2.X线检查
3.无创伤性检查
(1)超声多普勒检查
(2)彩色超声多普勒检查
- clc1
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一般来说,静脉曲张不会对性命构成危险,毋须接受任何治疗;但情况严重时,血液受压挤出血管,引致发炎,长期发炎使肌肉变硬、纤维化、溃烂变黑。当感到双脚发痒、疼痛、出现湿疹、红肿,你可能需要找医生帮忙。
1外科手术
严重的静脉曲张,瓣膜功能失调,医生可以透过手术,把出现问题的静脉抽出体外,但这个治疗方案只限于浅层静脉曲张。
若问题来自穿孔静脉,医生会利用内窥镜,把穿孔静脉的筋膜束起,阻止血液进出穿孔静脉,问题便得到解决。
2硬化疗法
在静脉曲张部分注射一种硬化液,使静脉萎缩收窄,只限于治疗膝盖以下的静脉曲张。
3压力疗法
深层静脉曲张,可使用弹力绷带包扎下肢,对静脉加压,阻止局部高血压,促进血液流动。
4美腿运动
轻微的静脉曲张,虽说无痛无害,但却有碍观瞻。夏天即将来临,当穿起短裤或泳衣,双脚肿起了弯弯曲曲、蓝蓝紫紫的「青筋」,简直大煞风景。一些简单的小活动,可以纾缓静脉曲张,阻止病程恶化。
1)锻炼小腿肌肉。
熊健医生指出,小腿肌肉是一个辅助血泵,帮助静脉把血液泵回心脏,可减慢静脉曲张恶化。当小腿长期缺乏运动,便失去了这个功能,骑脚踏车、步行和游泳都有助强化小腿肌肉。
2)睡眠时,把双脚轻轻垫起,促进双脚血液流动,纾缓静脉的压力。
3)可穿著压力袜,不过,由于压力袜较局促,夏天并不好受。
- 大鱼炖火锅
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过去的观念,对于无症状的静脉曲张或者是老年病人可以先采用保守治疗,包括药物或者弹力袜治疗。这种观点具有一定的普遍性,是基于手术创伤大、经济负担重、病人高龄手术风险等原因考虑,也是有一定的道理。
然而,医学发展到今天,对于静脉曲张是“早期手术治疗还是先保守治疗好?”这个问题的回答,发生了微妙的变化。越来越多的静脉曲张患者选择了早期微创手术治疗。
首先,药物和弹力袜作为静脉曲张保守治疗的主要手段,只能延缓病情的发展而不能治疗静脉曲张的病根。因此,药物只能作为下肢静脉曲张手术后的辅助治疗。而弹力袜虽然治疗效果确切,但是需要终身穿戴,而且使用麻烦、费用不菲。目前绝大部分起初穿戴弹力袜的病人最后还是选择了手术治疗。那么。既然最后还是需要手术,那么前面用于保守治疗所花费的时间和精力就显得浪费了。
医学的发展也使得下肢静脉曲张的手术越来越微创。微创手术的采用,使过去需要住院一周时间缩短到只需要两天之内,大切口多切口变成了微切口少切口。
不过,微创手术只适合于早期的静脉曲张。
静脉曲张发展的其中一个后果是:由于深静脉的血液回流到了病变大隐静脉的开口处,又倒流到浅静脉系统,形成了无效循环,加重了深静脉的负担,久而久之,导致或加重了深静脉瓣膜病变的程度。而深静脉的病变严重程度是静脉曲张手术后复发几率的重要因素。
一旦病情到了水肿、色素沉着、淤积性皮炎或着溃疡时,手术的效果就大打折扣。比如,手术不能消除皮肤的变黑状况,手术对于水肿的效果很差,手术对于淤积性皮炎的治疗效果不到80%。
老年病人随着年龄的增加,全身状况愈下。如果早期不接受微创手术而以后发生静脉曲张并发症时,往往因为无法耐受手术而无法治疗。
因此,为了避免上述这些并发症,最好的选择还是在并发症出现之前,早期手术解决静脉曲张。
综上所述,保守治疗静脉曲张的缺陷在于:(1)药物的副作用;(2)弹力袜使用减低生活质量(如夏日太热、穿戴费劲、每6个月要购买新袜)(3)有可能病情进展,失去选择微创手术的机会。(4)一旦出现并发症,手术复发率和失败率明显增加。(4)失去手术后腿部美容的目的。
俗话说久病成医,自己首先应该是对自己病症负责的人。因此,平时多关心一些这方面的专业知识(正规的科学治疗方法)是十分必要的。比如全国最大的医疗在线平台“好大夫在线”网站收集了基本上所有全国知名医院和医生在真实资料供病人查询,且都有病人的就诊评价供参考。
静脉血管专家BetterLife
的博客上经常有来自血管外科的专业文章,十分实用。另外,百度百科中也有一些是比较实用的信息。了解这些信息并不是说就不需要去正规医院就诊了。只是现在的医院和医生水准层次不齐,也不可能人人都有机会到上海的大医院去就诊。因此了解一些专业知识可以在就诊时多长个心眼,以免被误诊和耽误病情。
虽然静脉曲张手术有一定的复发率,但是即使复发的情况发生,也比不手术而发生并发症的情况要好得多。不过,大多数的复发和医生的临床经验和技术有关。
所以,选择经验丰富的血管外科专家来做手术是个前提。
因为,一个缺乏静脉曲张手术经验的医生,或是采用传统开放手术的话,术后并发症的发生也是不少的。
- 北境漫步
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正常情况下,小腿静脉的作用是作为静脉血回流到心脏的管道,但在静脉曲张的状态下,这些静脉失去了其应有的回流管道的作用,而变成为下肢静脉血向下逆流的病理管道,逆流的静脉血来源于股静脉,逆流向下到踝部进入下肢深静脉,然后通过深静脉向上回流到股静脉,再分流进入曲张静脉,总是有部分静脉血液在有静脉曲张的下肢不停的循环而不能进入人体正常的大循环,长时间的这种循环会造成下肢深静脉负担加重,久而久之,正常的深静脉也会出现扩张,造成深静脉的功能障碍,成为深静脉血栓形成的病理基础,一旦深静脉血栓形成,无论治疗难度和治疗效果、费用,以及危险性都是浅静脉曲张无法比的。
推荐用外敷中药“叶氏三通静脉平”通过外用的方式对病变部位透皮给药,使药物分子直接作用于患处,不会产生耐药性;药物不经过肝肾等器官,不会产生毒副作用,安全性极高。
宜用纯中药外敷制剂“叶氏三通静脉平”,“三通疗法”是中西医结合的先进治疗方式。采用的药物完全取自天然中药材,并运用现代化的生物工程技术,使有效成分的生物活性得到极大的提高。
- Mugen-Hive
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静脉曲张,顾名思义就是腿上出现的粗大“青筋”,迂曲突出。过去对静脉曲张的认识,往往停留在长期站立导致静脉压力升高而出现静脉曲张。而现在的科学研究表明,除了长期站立因素以外,静脉曲张与长时坐位以及雌激素还有一定的关系。和男性不同,女性的静脉曲张大多发生在城市办公室人群。
为什么我们感觉一提起静脉曲张就会想到农民呢?为什么说如今城市人群的静脉曲张发病率开始超过农村了呢?这主要有两个原因,一是农村病人对腿上的静脉曲张不甚顾忌,干活劳作的时候常卷着裤腿,比较显眼。而城市人,尤其是女性,会把腿上静脉曲张保护得很严密,不让外人所察觉。二是城市白领长期坐位工作,也是导致下肢静脉回流不良的原因。
下肢静脉曲张一般经历10多年的病程后,会逐步造成下肢水肿、小腿皮肤颜色变黑(色素沉着)、淤积性皮炎、静脉血栓疼痛,甚至溃疡。过去由于经济条件的限制和对手术的顾虑,不少人会购买市场上一些虚假夸大宣传的产品,延误了病情。
一旦得了静脉曲张也不要紧张。正规的保守治疗包括:(1)避免长时间站立或坐位的姿势,步行可以利用小腿肌肉的泵作用来促进静脉回流;(2)抬高下肢能够缓解水肿等症状;(3)穿戴带有压力梯度的弹力袜可以延缓病情的发展‘(4)部分药物可以起到辅助治疗的作用,常用的有爱脉朗、迈之灵片等。
当然,想彻底治疗静脉曲张,手术应当是首选。对于急迫要摆脱下肢静脉曲张困扰的女性来讲,微创手术治疗提供了很好的机会。住院一般只需2~3天时间,甚至不用住院(静脉曲张当日手术)就可以通过微创手术祛除静脉曲张。手术的时机会以早期效果最好、恢复最快。
- 芝华塔尼欧的少年
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静脉曲张(俗称「浮脚筋」)是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是因长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,造成静脉曲张。静脉曲张多发生在下肢,腿部皮肤冒出红色或蓝色、像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管,或者像树瘤般的硬块结节,静脉发生异常的扩大肿胀和曲张。根据统计,台湾约有25~40%女性、20%的男性患有静脉曲张的现象。老师、外科医师、护士、发型师、专柜小姐、厨师、餐厅服务员等需长时间站立的职业皆是高危险群。此外静脉曲张和遗传、口服避孕药及怀孕也有相关。因人体没有自我修复办膜的机制,所以静脉曲张为一种不可逆的现象,但是我们仍可藉由保守治疗(如使用弹性袜、运动、饮食及生活作息的改变)来预防静脉曲张的范围扩大及减轻其症状。走路、游泳、脚踏车等较缓和的运动,除能改善循环外,还能降低新的静脉曲张发生的速率。在饮食方面,应多吃高纤、低脂饮食及加强维他命C、E的补充。在日常生活方面,则应控制体重,避免服用避孕药、避免穿著过紧的衣物及高跟鞋、跷二郎腿及避免久坐或久站。每天睡前将腿抬高一段时间,睡觉时可侧睡左边以降低骨盆腔静脉的压力。抽烟会使得血压升高及动、静脉受损,静脉曲张的病人应立即戒烟。
大多数的患者静脉曲张并不严重且不需治疗,保健与预防是最重要的。但若静脉曲张太严重时则容易产生反覆溃疡、感染和出血的现象,误信偏方与用错治疗方法反而会加重静脉曲张的症状。所以最好的方式还是请教专科医师给予适当的建议。静脉曲张的治疗方式包括以下数种:
压迫治疗法:使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿。理论上说,弹性袜的压力,在足踝部最大,往上逐渐减少其压力。通常最好能穿至大腿的弹性袜。弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉。如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡,则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗。
硬化剂治疗:将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失。但仅能治疗小的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用於少数患者。
血管外雷射或脉冲光:和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕,可立刻行走。但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张,要自费且需数次疗程才有效。
外科抽除手术:在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉。治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点。
血管内烧灼治疗:在膝盖或足踝内侧做小切口,放入极细的导管,用高频波(或称射频)或雷射光束烧灼、阻断曲张的静脉血流。单纯的血管内烧灼治疗手术有可在局部麻醉情况下进行、不必住院、疤痕与疼痛较少、治疗后绑上弹绷就可走动回家,成功率高等优点。不过健保不给付,需自费,且大多数病患可能不仅单以此法即可解决,需辅以其他方式如微创静脉曲张旋切系统才可有较完整的治疗。
微创静脉曲张旋切内视镜系统:使用内视镜及抽吸旋切方式将蚯蚓般的静脉绞碎吸出,伤口比传统手术小,较美观,但有麻醉及住院需要
- 左迁
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下肢静脉曲张是一种常见疾病,尤其多见于从事持久体力劳动或站立工作的人员。主要表现为下肢大隐静脉扩张,伸长,迂曲,产生患肢酸胀,乏力,沉重等症状,严重者常伴有小腿溃疡或浅静脉炎等并发症。
患者多为运动员、教师等长期站立的人,站立的时候,重力往下,血液要从最远端的地方返回心脏,如果静脉功能不全,静脉会发生扩张、曲张,导致下肢静脉高压。 [1-3]
下肢静脉曲张虽然不疼不痒,不会威胁生命,但是如果治疗不及时,可能会引起小腿溃疡、静脉血栓等严重后果。建议趁早治疗。
- 不白九百
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下肢静脉曲张是一种常见疾病,尤其多见于从事持久体力劳动或站立工作的人员。主要表现为下肢大隐静脉扩张,伸长,迂曲,产生患肢酸胀,乏力,沉重等症状,严重者常伴有小腿溃疡或浅静脉炎等并发症。
患者多为运动员、教师等长期站立的人,站立的时候,重力往下,血液要从最远端的地方返回心脏,如果静脉功能不全,静脉会发生扩张、曲张,导致下肢静脉高压。
下肢静脉曲张虽然不疼不痒,不会威胁生命,但是如果治疗不及时,可能会引起小腿溃疡、静脉血栓等严重后果。
- ardim
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轻微的静脉曲张可以保守治疗,中晚期的静脉曲张建议到专业规范的医院进行治疗
- 安徽路人假
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如果是轻微的静脉曲张可以通过保守治疗延缓发展,平时避免久坐久站,可以多走动走动踮踮脚,经常抬高患肢,穿戴医用弹力袜,睡前抬高腿,多做运动比如游泳和慢跑,不做增大下肢压力的运动。手术主要是治疗中度和重度的静脉曲张,如果轻微的静脉曲张有美观方面的要求也是可以进行静脉曲张微创手术治疗的。
- CPS小天才
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每天睡前将腿抬高一段时间睡觉时可侧睡左边以降低骨盆腔静脉的压力
- 苏州马小云
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静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。静脉曲张治疗方法有多种,不同的病症,治疗方法不同,建议首先到正规的医院血管外科就诊,查明诊断具体曲张程度,根据具体病症,对症治疗。平时注意避免久站久坐,多注意休息,可以穿静脉曲张弹力袜缓解,促进血液循环。
- 血莲丿红尘
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小腿静脉曲张应该和你的职业有关联吧,你可以试一下澳洲的月光宝盒抗氧化胶囊,它富含的马斯魁勒低聚原花青素成分可以促进血管循环健康,缓解静脉曲张的。